Подагра чаще всего поражает суставы конечностей. Выраженный болевой синдром сопровождает человека и в покое, и в движении. Иногда, даже если медикаментозная терапия подобрана правильно, дискомфорт не уходит. Для облегчения состояния при подагре дома можно парить ноги. Важно понимать суть процедуры, чтобы не навредить здоровью.
Парить ноги при подагре — можно
Если человек испытывает боль в суставах, он будет ограничивать движения. В результате развиваются контрактуры — патологическое снижение подвижности. Теплая вода помогает облегчить состояние. Усиление микроциркуляции во время нагревания снимает рези. Становится возможным безболезненное разгибание суставов рук и ног, проходит ощущение скованности.
Лечение подагры должно быть комплексным. Оно состоит из:
- диеты;
- приема фармакологических препаратов;
- физиопроцедур.
Диета заключается в резком ограничении в рационе мяса, мясных бульонов, рыбы, грибов, бобовых, шоколада и других продуктов, богатых пуринами. Остается спорным вопрос об употреблении помидоров: они содержат мало пуринов, но много щавелевой кислоты. Вероятно, их количество следует ограничить.
Медикаментозным лечением занимается врач, который подберет комплекс лекарств для конкретного пациента. К физиопроцедурам относится воздействие теплыми растворами, массажи, гимнастика и т.д.
Почему полезно посещать баню при подагре
Подагра – это метаболическое заболевание, относящееся к группе ревматических патологий, при котором в некоторых тканях организма происходит откладывание моноурата натрия (кристаллы соли мочевой кислоты). В основе этого лежит уменьшение выведения мочевой кислоты почками, то есть накопление солей в них. Из-за чего происходит концентрация кристаллов мочевой соли в сыворотке крови.
Причины заболевания
Подагра – недуг, который может наследоваться. У пациентов с этим заболеванием обнаруживается:
- дефект в обменных процессах мочевой кислоты;
- дефект ферментов, помогающих ее утилизации и выведению;
- дефекты в системе внутреннего синтеза пуриновых веществ.
Но кроме этого существует еще ряд других причин, вызванных внешним воздействиям:
- злоупотребление мясными продуктами;
- злоупотребление алкоголем;
- малоподвижный образ жизни;
- излишний вес;
Обострение подагры возникают при:
- вирусных инфекциях;
- физических и психологических нагрузках;
- травмах;
- переохлаждениях.
Группа риска
Чаще всего подагрой болеют мужчины на рубеже сорока лет. Женщины подвержены заболеванию меньше, и проявляются симптомы ближе к шестидесяти годам. Считается, что это вызвано уровнем гормонов, способствующих выведению мочевой кислоты из организма женщин.
Также подагру называют «болезнью изобилия» или «болезнью королей», так как ей более подвержены малоподвижные люди, любящие вкусно поесть, в том числе мясные изделия, и выпить алкоголь.
Симптомы
Больной подагрой начинает страдать от подагрического артрита: рвущие или пульсирующие боли в области суставов и их отек. Может появиться температура и озноб.
Поражение почек также является клиническим проявление подагры. Больной может ощущать тянущие боли в области поясницы и испытывать болезненное мочеиспускание.
При клиническом исследовании изменяются показатели крови: выявляется высокие лейкоциты и повышение белков острой фазы воспаления.
Баня и массаж – эффективное лечение подагры
Очень важно при подагре соблюдать диету и лечебные мероприятия. Если же этого не делать, подагрический артрит может привести к дегенеративно-дистрофическим изменениям сустава и его полной неподвижности. В таком случае придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Самым популярным средством при подагре из народной медицины является баня. И положительный эффект при посещении бани или сауны действительно есть. Обоснован он воздействием на организм высоких температур, в следствие чего происходит естественный процесс потоотделения, с помощью которого из организма выходятся лишние соли и различные токсичные вещества, запускается активная метаболическая реакция.
Однако врачи говорят, что однократное посещение бани или сауны не приведет к заметному эффекту. С целью восстановления нормальных обменных процессов в организме требуется регулярное посещение парной.
Некоторые правила для получения наибольшего эффекта от посещения бани или парилки:
- строгое соблюдение диеты;
- желательно во время посещения бани воспользоваться эфирными маслами, так как при нагревании они выделяют большое количество полезных веществ, что способствует лечению;
- употребляйте внутрь большое количество негазированной воды; после обильного потоотделения возникают большие ее потери в организме, которые нужно восполнить;
- нежелательна резкая смена температуры, это может повлечь за собой рецидив.
- запрещается посещение бани во время обострения или прогрессирования болезни.
Париться стоит не более 5-7 минут, а после бани желательно принять теплый душ.
Чтобы добиться более выраженного лечебного эффекта, стоит обратить внимание на простое народное средство – веник. Одновременное действия тепла и массажа при помощи веника улучшает артериальную, венозную микроциркуляцию, предотвращает застои, стимулирует отток лимфы. Все это снижает боль и отечность в области сустава. Полезные свойства растения, из которого сделан веник, будут благоприятно воздействовать на воспаленные суставы. Какие стоит выбрать растения?
Вот список самых полезных растений, из которых может быть изготовлен веник:
- березовые ветки;
- эвкалипт;
- дубовые ветки;
- липовые ветки;
- кленовые ветки;
- листья и стебли крапивы.
Для избавления от болей в суставах, вызванных подагрой, стоит обратить свое внимание на веник из крапивы. В распаренном виде крапива вызывает местное раздражающее действие, способствующее выделению вредных веществ, в том числе и кристаллов соли мочевой кислоты. Не менее полезным является эвкалиптовый веник. Он оказывает общеукрепляющее и антибактериальное действие.
Как правильно посещать баню:
- сперва стоит принять теплый душ, чтобы подготовить организм к высокой температуре;
- войти в парилку и посидеть там не более 5 минут;
- стоит выйти в предбанник, чтобы нормализовать состояние;
- можно снова зайти в парилку и воспользоваться веником (опять же нахождение в парилке не должно превышать 5 минут!);
- выйдя из парилки, можно принять теплый душ и попить натуральный сок или, что еще лучше, мочегонные травы.
Если баня противопоказана
Но не всегда обычная баня разрешена для больных подагрой из-за сопутствующих заболеваний. Что же делать? Есть не менее полезный альтернативный вариант – кедровая бочка. Данная конструкция сделана из сибирского кедра, который обладает антисептическими и целебными свойствами. Она выполняет те же функции, что и сауна. В фитобочке имеется отсек, в который можно положить травы и отвары, помогающие при подагре.
Данная процедура имеет меньше противопоказаний, в частности из-за того, что голова не подвержена воздействию больших температур, а значит, что и резкое повышение давления не так страшно.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Важные правила проведения процедуры
Чтобы греть проблемные суставы дома, используют теплую воду. Кисти, стопы или локти погружают в чашу или таз, для колена потребуется более глубокая емкость.
Температура воды
Оптимальная температура для ножной ванны — 37-40 градусов по Цельсию. Указанные показатели максимально приближенные к нормальной температуре тела человека, поэтому в таких условиях процессы метаболизма проходят лучше всего. Лечебные вещества подействуют быстрее, а эффект будет более выражен.
Чувствительность стоп во время болезни может быть снижена. Для исключения ожога вода не должна быть слишком горячей! Перед погружением ног обязательно проверить температуру раствора в емкости термометром, а если он отсутствует — аккуратно коснуться пальцем.
Время для проведения процедуры
Чаще всего подагрические боли обостряются ночью. Поэтому лучше принимать ванны перед сном. Еще один довод в пользу вечернего времени — в кровати ноги не переохладятся. Но если дискомфорт больше выражен днем, то ванночки делают утром. Ноги затем необходимо утеплить.
Продолжительность процедуры
Если продолжительности распаривания будет недолгой, полезные вещества не успевают подействовать. Если затянуть процесс – кожа набухает и повреждается, раствор остывает. Поэтому время принятия ванны варьируется от 10 до 30 минут. При возникновении неприятных ощущений или жжения процесс немедленно прекращают.
Частота проведения процедуры
Обычно ванны принимают курсом, продолжительностью 14 дней. Но если противопоказания отсутствуют, их проводят чаще.
Дополнительное воздействие
Во время распаривания ног удобно осуществлять разминание суставов. Важно делать это аккуратно, не совершая противоестественных движений. Манипуляции помогают дольше сохранять подвижность конечностей.
Действия после прогревания
Воздействие воды может привести к сухости. Чтобы избежать этого, ноги нужно вытереть насухо, а после смазать питательным кремом. Желательно также надеть хлопчатобумажные носки. Если ноги мерзнут, поверх них нужно надеть шерстяные.
Подагра. Симптомы, лечение
Что такое подагра?
Подагра представляет собой одну из форм артрита, которая часто проявляет себя внезапными, сильными приступами боли, болезненностью, покраснением, отеком (воспалением) в некоторых суставах, которые могут быть горячими на ощупь. Диагностикой и лечением подагры занимается ревматолог. При подагре чаще поражается сустав большого пальца стопы, однако подагрой могут быть поражены и другие суставы ног (коленные, голеностопные). Реже подагра развивается в суставах рук (запястье и локоть), и почти никогда в суставах позвоночника.
Симптомы подагры.
- Внезапная интенсивная боль в суставе, которая часто впервые возникает в утренние часы;
- Отечность сустава, гиперемия кожи в области сустава.
Что вызывает подагру?
Ранее подагра считалась болезнью богатых и знаменитых людей, которые могли позволить себе слишком много жирной пищи и вина. В настоящее время известно, что жирная пища и чрезмерное употребление алкоголя могут способствовать развитию подагры, но они не являются определяющими причинами болезни. В настоящее время известно, что подагра развивается в результате патологического отложения кристаллов (уратов натрия) вокруг суставных хрящей, а на более поздних стадиях и в суставной жидкости. Этот процесс приводит к воспалению, сопровождающемуся болями. Кристаллы уратов, могут также откладываться в почках, в результате чего в почках образуются «уратные» камни. Ученые считают, что происходит это из-за избыточного образования мочевой кислоты в организме, или в результате снижения способности организма выводить мочевую кислоту из крови через почки. В норме мочевая кислота, растворенная в крови, легко проходит через почки и выводится из организма с мочой. Причиной, так называемой первичной подагры, вероятно, является наличие патологической Х-хромосомы передающейся по наследству.
Употребление некоторых продуктов содержащих большое количество мочевой кислоты, также способствует в некоторых случаях развитию подагры. К таким продуктам особенно относятся красное мясо и внутренние органы (например, печень и почки), а также моллюски и анчоусы. Содержание мочевой кислоты в крови может изменяться в зависимости от того:
- Насколько эффективно ваши почки выводят мочевую кислоту;
- Что вы едите;
- Вашего общего состояния здоровья;
- Какое количество алкоголя вы пьете;
- Какие лекарства вы принимаете;
- Какими сопутствующими заболеваниями Вы страдаете.
Науке пока не ясно, почему подагра не развивается у каждого человека с высоким уровнем мочевой кислоты. Известно лишь, что способность почек выводить из организма мочевую кислоту частично определяется наследственностью. Однако это не означает, что если кто-то в семье страдает от подагры, то все члены семьи заболеют подагрой. Наследственность, наряду с факторами риска, упомянутыми выше (которые влияют на содержание мочевой кислоты в крови), а также мужской пол и возраст повышают риск развития подагры.
Как часто возникают обострения подагры?
Приступы подагры могут повторяться время от времени в одном и том же или разных суставах. Первая «атака» может длиться от нескольких дней до двух недель, если лечение не будет начато. Со временем приступы подагры могут возникать чаще, в процесс могут вовлекаться другие суставы, симптомы заболевания могут стать более интенсивными, а приступы длиться более продолжительное время. Повторные атаки могут привести к повреждению сустава. У некоторых пациентов подагра проявляет себя лишь один раз, но это скорее исключение. По статистике, около 90 процентов пациентов, перенесших один приступ подагры, по крайней перенесут вторую атаку, хотя она может возникнуть в течение нескольких лет после первой атаки. У некоторых пациентов обострения подагры могут возникать каждые две, три или более недели.
Кто страдает от подагры?
Подагрой чаще страдают следующие группы людей:
- Мужчины (как правило, старше 40 лет), а также женщины в менопаузе;
- Люди, имеющие избыточный вес;
- Люди, злоупотребляющие алкоголем;
- Люди, часто использующие мочегонные средства для снижения артериального давления или лечения хронической сердечной недостаточности.
Подагра может возникнуть и у молодых пациентов, при условии, что они принимают определенные лекарства в течение длительного периода времени, злоупотребляют алкогольными напитками, или имеют определенные генетические нарушения.
Как диагностируется подагра?
Подагра не может быть диагностирована только по анализам крови (уровню мочевой кислоты), так как многие люди имеют повышенный уровень мочевой кислоты крови, но у них никогда не разовьется подагра. Кроме врачебного осмотра и изучения истории болезни, одним из методов диагностики подагры является пункция воспаленного сустава с забором внутрисуставной жидкости на исследование. Полученная жидкость изучается под микроскопом с целью обнаружения кристаллов уратов натрия. Кроме диагностики, пункция с выведением жидкости из воспаленного сустава, в некоторых случаях, оказывает и лечебное, хотя и паллиативное действие. Происходит это из-за снижения давления жидкости в суставной сумке, что приводит к уменьшению интенсивности боли. Указанный выше метод диагностики прост, но, к сожалению не всегда объективен. Дело в том, что при подагре кристаллы могут отсутствовать во внутрисуставной жидкости. Иногда кристаллы не обнаруживаются в первый раз, но могут быть выявлены во время диагностических пункций сустава при последующих обострениях. Так как подагра может вызвать хроническую боль в суставах и вовлекать в процесс другие суставы, чрезвычайно важно, как можно раньше поставить точный диагноз и начать специфическое лечение.
Как лечить подагру?
Подагра относится к группе хронических заболеваний, от него невозможно избавиться, но в то же время, можно подобрать лечение, направленное на профилактику рецидивов (обострений). При правильном лечении, от симптомов подагры часто удается избавиться в течение 24 часов после начала терапии.
Целью лечения при подагре является:
- снижение интенсивности или устранение боли и воспаления;
- предотвращение будущих обострений подагры, которые могут привести к повреждению суставов.
Назначаемая доктором терапия будет зависеть от нескольких факторов, включая возраст пациента, принимаемых лекарственных средств (по поводу других заболеваний), общего состояния здоровья, история болезни, а также тяжести приступов подагры. При лечении подагры используются следующие группы препаратов:
1. Противовоспалительные препараты. Противовоспалительные препараты уменьшают боль и отек сустава во время обострения. Как правило, они назначаются до полного прекращения симптомов подагры. Учитывая, что противовоспалительные препараты обладают побочными эффектами, Ваш лечащий врач обсудить их с Вами и в случае их возникновения, Вам может быть назначен другой препарат. К противовоспалительным препаратам, применяемым при подагре, относятся:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), как правило, назначаются для лечения внезапных и тяжелых приступов подагры. НПВП обычно уменьшают воспаление и боль в течение нескольких часов;
- Кортикостероиды, могут быть назначены пациентам, которые не могут принимать НПВС. Кортикостероиды, как и НПВС, уменьшают воспалительный процесс и уменьшают боль. Кортикостероиды могут быть назначены в виде таблеток или в виде инъекции введены в пораженный сустав;
- Колхицин. Иногда используется в малых дозах в течение длительного периода времени для снижения риска рецидивов подагры. Препарат обладает противовоспалительным и антиподагрическим действием.
2. Лекарственные средства, влияющие на уровень мочевой кислоты в крови. Некоторым пациентам может потребоваться назначение препаратов этой группы. В отличие от противовоспалительных препаратов, они не уменьшают воспаление и боль, но позволяют снизить уровень мочевой кислоты в крови. К подобным препаратам, например, относятся: аллопуринол; пробенецид и Febuxostat, который также называется Uloric. Эти препараты рекомендуются пациентам, с высоким уровнем мочевой кислоты, неоднократными рецидивами подагры, а также пациентам с уратными камнями в почках. Целью лечения является снижение уровня мочевой кислоты в крови менее 6 мг / дл. Как уже указывалось выше, препараты этой группы не позволяют снять симптомы во время обострения, но снижение уровня мочевой кислоты с течением времени предотвращает развитие рецидивов. Внезапное снижение уровня мочевой кислоты может вызвать острый приступ подагры. Для купирования острых приступов подагры у пациентов, принимающих аллопуринол или подобные препараты, дополнительно назначают колхицин или НПВС до исчезновения симптомов.
Побочные эффекты лекарств.
Побочные эффекты лекарств развиваются не у всех, и их проявление варьирует от пациента к пациенту. Возникновение побочных эффектов зависит от дозы, вида препарата, сопутствующих заболеваний, или сочетания с другими лекарственными препаратами, которые пациент принимает. Если сыпь или зуд развивается при приеме аллопуринола, Вы должны прекратить прием препарата и уведомить об этом врача.
Можно ли подагру лечить соблюдением определенной диеты?
Исключение из диеты определенных продуктов, для большинства пациентов, не играет определяющей роли в поддержании на необходимом уровне мочевой кислоты. Тем не менее, ограничение указанных выше продуктов, которые вызывают повышенный синтез мочевой кислоты и снижение потребления алкоголя часто бывают полезны.
Ингредиенты, которые можно добавить в воду
Лечебный состав подбирают с учетом потребностей человека. Используются как ингредиенты, которые всегда есть на кухне, так и экзотические. Рецепт выбирают исходя из возможностей человека и его предпочтений.
Простое распаривание
Для этого ноги опускают в нагретую воду. По окончании проблемные места смазывают камфорой, а затем йодом.
Горчица
Берут 10 столовых ложек горчичного порошка, разводят их в 500 мл горячей воды. Выливают раствор в емкость для процедуры, доводят до желаемого объема. Используют этот состав не больше 10 минут. После завершения ноги тщательно споласкивают чистой водой.
Йод и сода
В 3 литрах воды разводят 9 капель йода и 3 столовые ложки соды. После процедуры уплотнения смазывают раствором Люголя или йода.
Йодированная или морская соль
Чтобы получить оптимальный состав, на каждый литр воды добавляют 1 столовую ложку соли. Соленая вода обладает дополнительным преимуществом — улучшает состояние кожи стоп.
Отвары лекарственных трав
Растительные отвары делают из трав, обладающих анальгетическими, противовоспалительными и противомикробными свойствами. К таким растениям относятся можжевельник, шалфей, крапива, ромашка, стебли овса, дудник, мыльнянка.
Для приготовления отвара 100 граммов сырья заливают 1 литром кипятка, укутывают или помещают в термос, настаивают 30 минут. Полученный настой разбавляют горячей водой до нужного объема.
Когда запрещено парить ноги
Во время обострения подагры тепловую терапию нужно отложить. Начать прием ванночек лучше, когда острый период закончится. Если приступ подагры случился во время проведения курса физиопроцедур, его прерывают до наступления улучшения.
Проведение ванн для ног также не рекомендовано при:
- беременности;
- варикозном расширении вен;
- наличии ран, воспаления кожи на ногах;
- сахарном диабете;
- сердечно-сосудистых заболеваниях.
Побочные действия
Во время распаривания ног возможно проявление непереносимости добавленных в воду ингредиентов. Если не соблюдать технику безопасности, можно получить ожог.
Подагра
Проявление признаков подагры и лечение заболевания зависит от интенсивности развития патологии. Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза. Врач устанавливает наличие хронических заболеваний, генетической предрасположенности, провоцирующих факторов, образ жизни и привычки питания. Признаки и лечение подагры у мужчин и женщин схожи. Лабораторные и инструментальные исследования состоят из:
- анализов крови (общий и биохимический);
- общего анализа мочи;
- исследования синовиальной жидкости;
- исследования уровня мочевой кислоты;
- определения уровня уратов в сыворотке;
- бактериологии синовиальной жидкости;
- пункции сустава (по назначению врача);
- МРТ суставов;
- УЗИ суставов;
- МРТ почек;
- УЗИ почек.
Назначение лечения
Для заболевания подагра лечение назначается в зависимости от полученных результатов анализов. Терапия назначается врачом-ревматологом. Полностью вылечить подагру нельзя. С помощью поддерживающей терапии и соблюдения медицинских рекомендаций, контроля питания можно купировать болезненные приступы, их интенсивность и регулярность возникновения. Для подагры клинические рекомендации заключаются в применении фармакологических и немедикаментозных методик. Главная задача – стабилизация показателей уровня мочевой кислоты в крови и уменьшение количества кристаллических отложений. Условно можно разделить лечение подагры на три этапа:
- купирование острого приступа и уменьшение болевого синдрома;
- предупреждение развития заболевания;
- профилактика патологии.
Лекарство от подагры прописывает ревматолог в зависимости от тяжести приступа, количества пораженных суставов, наличия почечной недостаточности. В медикаментозной терапии в разной комбинации и концентрации применяют: колхицин, преднизолон, НПВП, ГКС внутрисуставно, ингибиторы ксантиноксидазы и др. Лечение подагры на ногах у мужчин и женщин во многом зависит и от соблюдения специальной диеты.
Лечение подагры в домашних условиях предполагает выполнение медицинских рекомендаций: прием лекарств по назначенной схеме и соблюдение диеты на постоянной основе.
Специфика составления рациона
Особый контроль требует питание при подагре с целью понижения до допустимого уровня мочевой кислоты в крови. Ревматолог проводит детальную консультацию каждому пациенту, ведь от самоконтроля зависит результат терапии. Рекомендуется придерживаться диетического питания – стол №6 и №8.
Запрещенные продукты при подагре:
- жирные разновидности рыбы, мяса, субпродукты;
- алкоголь в любом виде и количестве;
- консервы, сало, мясные бульоны;
- бобовые (фасоль, соя и горох) и грибы;
- шоколад, какао, крепкий чай, кофе;
- щавель, шпинат, баклажаны, редис, салат;
- копчености и колбасные изделия;
- малина и кондитерские изделия с жирными кремами.
Ответы на вопросы
Можно ли использовать горячую воду, если на пятках есть трещины?
Если трещина острая, она кровоточит, то тепловую терапию проводят после заживления. Если трещина хроническая, не кровоточит, распространяется только на глубину кожи, то проведение сеансов возможно. Для этого в воду лучше добавить противовоспалительные травы.
При аллергии на ромашку, можно ли использовать ее отвар?
Если у человека аллергия при приеме препарата внутрь, наружное применение также исключается. Так что в такой ситуации использовать ромашку противопоказано.
Если у человека артроз и боли, не противопоказаны ли ванночки?
Артроз и артрит — не одно и то же! Артроз – анатомическое изменение сустава, артрит – воспаление сустава. Оба состояния вызывают боль. Противопоказанием к процедуре служит обострение болезни с острым воспалением. Таким образом, делать ванночки запрещено при артрите. При артрозе это возможно.
Можно ли греть ноги при грибке ногтей?
Да. Удачно будет совместить согревание ног с уходом за пораженными ногтями. После распаривания в воде лекарства против грибка будут более эффективны.
Подагра вызывает необратимые изменения в суставах
11.11.2021
Известная в прошлом как болезнь королей, подагра проявляется опуханием суставов, но ее причины исходят изнутри.
Чем подагра отличается от других видов артрита? Что в ней особенного?
Подагра — один из наиболее распространенных и наиболее изученных типов артритов. Это воспаление сустава — артрит, который возникает в результате отложения кристаллов мочевой кислоты в суставе у людей с повышенной концентрацией мочевой кислоты в крови. Можно сказать, это синоним мочевого артрита. Подагра — это метаболический артрит известной причины, вызванный отложением кристаллов мочевой кислоты в суставе. Мочевая кислота — это продукт метаболизма пуринов, который обнаруживается в клетках нашего тела или поступает с пищей. У здоровых людей мочевая кислота содержится в крови в определенной концентрации, которая у мужчин несколько выше.
Избыток мочевой кислоты выводится с мочой. Если этого не происходит, в крови имеется избыток мочевой кислоты — гиперурикемия, и этот избыток может откладываться в суставе. Помимо сустава, кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в коже, мягких тканях, почках. Образовавшиеся небольшие твердые белые узелки на коже и в мочках ушей называются тофусами. В почках они проявляются в виде камней.
Чаще всего первый приступ подагры возникает на стопе у основания первого пальца стопы. Такой сустав болезненный, опухший, воспаленный и красный и отличается от большинства других артритов характерным покраснением. При последующих приступах подагры могут поражаться и другие суставы. Если подагру не лечить, возникают тяжелые деформации воспаленного сустава и болезнь принимает хроническую форму.
Какие факторы влияют на подагру и увеличивают риск?
Эта форма артрита была известна еще древним египтянам. Гиппократ изложил свои знания о подагре в виде афоризмов, которые верны даже спустя 2500 лет. В средние века связь между чрезмерным употреблением пищи и алкоголя и возникновением подагры была предметом множества карикатур. Из вышесказанного можно сделать вывод, что чрезмерное употребление пищи и алкоголя, а затем гиподинамия и повышенная масса тела являются факторами риска.
Чаще встречается у мужчин, хотя по эпидемиологическим данным заболеваемость у женщин за последние два десятилетия увеличилась вдвое. Из-за растущей несдержанности в еде и питье в последние годы заболеваемость и распространенность подагры возрастают. Следует отметить, что у некоторых людей есть наследственная склонность производить повышенную концентрацию мочевой кислоты. А некоторые препараты повышают концентрацию мочевой кислоты, также она накапливается при некоторых злокачественных и почечных заболеваниях.
Когда заподозрить подагру?
Следует заподозрить подагру, если у человека с повышенным уровнем мочевой кислоты развивается болезненный отек сустава. Больные подагрой часто страдают другими заболеваниями. Она связана с повышенным давлением, диабетом, сердечными заболеваниями, повышенным содержанием жиров в крови, камнями в почках, ожирением. Поэтому необходимо при этих заболеваниях в случае болезненного отека сустава задуматься о подагре. Подагра хорошо диагностируется и хорошо контролируется.
Как лечится подагра?
При подагре лечат воспаление суставов — артрит, и необходимо исправить нарушение обмена веществ — гиперурикемию. Воспаление сустава, первое или повторное, лечится не только отдыхом и состоянием покоя, но и применением холода. На болезненный отек сустава можно наложить холодный компресс или слегка помассировать болезненный и опухший сустав льдом в течение нескольких минут. Также используются препараты, уменьшающие воспаление, боль и отек, чаще всего из группы нестероидных противоревматических средств.
Для коррекции гиперурикемии используются препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты в крови. Однако лечение требует дисциплины и сотрудничества со стороны пациента, который должен придерживаться диетических рекомендаций, правильно питаться, исключить алкоголь, снизить лишний вес, увеличить потребление жидкости, особенно воды.
Это прогрессирующее заболевание или можно полностью устранить симптомы?
Подагра — распространенное и потенциально прогрессирующее заболевание, если его не лечить. Она может перейти в хроническое заболевание и вызвать серьезные необратимые изменения в суставах, пораженных воспалением. Если это произойдет, к сожалению, ежедневная способность нормально работать и жить снижается. Поэтому заболевание нужно вовремя диагностировать и начинать лечение.
Только совместными усилиями пациента и врача можно хорошо контролировать заболевание. И только в этом случае можно избежать необратимых серьезных изменений суставов, которые существенно и навсегда ухудшают качество жизни. Можно ли с подагрой жить нормальной жизнью? При подагре можно жить нормальной, но упорядоченной жизнью.
Опубликовано в Ревматология Премиум Клиник