Маски артроза. С какими болезнями его можно спутать

Подагрический артрит — патология, возникающая на фоне такого метаболического заболевания, как подагра. Она известна своим долгим течением и нередко становится причиной появления тяжёлых разрушительных процессов в суставах.

Симптомы подагрического артрита появляются из-за накопления кристаллов мочевой кислоты в суставах. Эти кристаллы не только разрушают ткани вокруг него, но и не обходят своим вниманием гиалиновый хрящ. Нечасты такие патологии, как:

• подагрический артрит голеностопного сустава;
• подагрический артрит коленного сустава;
• подагрический артрит локтевого сустава.

Заболевание практически не затрагивает таз и плечи, но в полной мере проявляется на других суставах, на пальцах верхних и нижних конечностей, чаще всего на 1 плюснефаланговом суставе стопы. Узнать о симптомах и пройти курс лечения подагрического артрита можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-травматолога-ортопеда.

• Первичная консультация — 3 000
• Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Причины и механизм развития подагрического артрита

В настоящее время установлено, что это заболевание вызывается нарушением обмена веществ, а рацион питания с большим содержанием мяса лишь отягощает это заболевание, но не является причиной его возникновения.

Предрасполагающие факторы:

• малоподвижный образ жизни, систематическое переедание, ожирение;
• несбалансированный рацион питания (преобладание белковой (мясной) пищи, регулярное употреблением спиртных напитков, отсутствие или очень малое употребление в пищу свежих овощей и фруктов);
• наследственная предрасположенность, сахарный диабет;
• заболевания почек различной природы, прием некоторых лекарственных препаратов (аспирина, рибоксина и т.д.);
• профессиональная вредность (например, интоксикация свинцом).

Также подагра может носить вторичный характер, например, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (гипертония, врожденные и приобретенные пороки сердца), заболевания крови (миелолейкоз) и т.д.

При подагрическом артрите в крови в большом количестве накапливаются пуриновые соединения и соли мочевой кислоты, которые образуются в избыточном объеме, но медленно выводятся. Это ведет к отложению их в виде кристаллов — уратов в суставах, сухожилиях, под кожей в виде узелков (тофусов), окруженных соединительнотканной капсулой, а также в почках.

Наиболее часто процесс локализуется в одном ли двух суставах больших пальцев стоп, иногда в суставах кистей рук, реже – голеностопных, локтевых и коленных суставах. Тазобедренные и плечевые суставы при подагре в процесс вовлекаются редко.

Артрит и артроз (заболевания суставов)

Артрит

Артритом принято называть воспаление сустава (название “артрит” происходит от греческого слова arthron, что и означает “сустав”). Артрит может иметь травматическое, инфекционное и дистрофическое происхождение.

Поражение одного (артрит) или нескольких суставов (полиартрит) бывает симптомом других заболеваний. Артрит нередко возникает при повторяющихся легких травмах, открытых или закрытых повреждениях суставов. Артрит может развиться при частом физическом перенапряжении и переохлаждении. Различные инфекции (например, кишечные или мочевые) тоже могут вызывать артрит, называемый реактивным. Встречается и ревматоидный артрит, при котором происходит прогрессирующее воспаление нескольких суставов (чаще всего мелких), при этом конечности поражаются симметрично. Часто от этого страдают люди старшего возраста. Причиной артрита может быть также нарушение обмена веществ, вследствие которого ухудшается питание суставов.

Артрит в его различных формах может характеризоваться разными сочетаниями признаков. Обычно артрит вызывает отекание пораженных суставов. На начальных стадиях заболевания боль может возникать как при движении и физических нагрузках, так и в определенное время суток (например, ночью или в виде утренней скованности). Если артрит переходит в хроническую форму, боль может стать постоянной. Кроме того, воспалившийся сустав обычно краснеет, распухает и даже деформируется, нарушается его работа, при тяжелых случаях артрита до полной неподвижности.

Виды артрита

В зависимости от характера поражения основные типы артритов объединяют в два класса: воспалительный артрит и дегенеративный артрит.

К воспалительным артритам относятся:

• инфекционный артрит
• ревматоидный артрит
• подагра
• реактивный артрит

Они связаны с воспалением синовиальной оболочки — тонкой пленки соединительной ткани, выстилающей сустав изнутри.

К дегенеративным артритам относятся:

• остеоартроз
• травматический артрит

Эти заболевания связаны с повреждением суставного хряща, покрывающего концы костей в месте их сочленения.

Причины артритов

Причины артритов: бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, травма, аллергия, нарушение обмена веществ, заболевания нервной системы, недостаток витаминов. Обычно проникновение инфекции в суставы происходит через кровеносную систему из другой части организма, это может произойти при травме, хирургическом вмешательстве.

Симптомы артрита

Для артрита характерны боли в суставе, особенно при движении, нередко имеются ограничения его подвижности, припухлость, изменение формы, иногда кожа над суставом краснеет и появялется лихорадка. Симптомами инфекционного артрита являются покраснение, припухлость, ощущение боли при надавливании, часто наблюдаются общие симптомы инфекционного заболевания — повышение температуры тела, озноб, боль во всем теле. Встречаются артрит одного сустава (моноартрит) и многих (полиартрит). Артрит может начаться сразу и сопровождаться сильными болями в суставе (острый артрит) или развиваться постепенно (хронический артрит). Артрит может возникать внезапно или развиваться постепенно. У некоторых людей наблюдается острая ноющая или тупая боль. Эта боль сравнима с зубной болью. Движение в этом суставе обычно нарушено, хотя иногда наблюдается тугоподвижность.

Лечение артрита

Лечение артритов зависит от формы заболевания. Прежде всего, необходимо устранить его основную причину (чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание, злоупотребление алкоголем). Лечение артритов предполагает прием антибиотиков, применяются также нестероидные противовоспалительные препараты, вводимые внутрисуставно. Осуществляя лечение артритов, специалисты также уделяют большое внимание физиотерапевтическим процедурам и лечебной гимнастике, необходимой для поддержания подвижности суставов и сохранения мышечной массы.

Артроз

В чем отличие артроза от артрита?

Артроз (от греч. arthron — сустав), хроническое заболевание суставов обменного характера, сопровождающееся изменениями в сочленяющихся поверхностях костей. Более правильное название артроза — остеоартроз. Основные симптомы артроза: сильная боль в суставе, снижение подвижности сустава. В случае запущенности артроза возникает неподвижность сустава. Основное отличие артроза от артрита: при артрозе основную деструктивную деятельность выполняют не воспалительные, а дегенеративные процессы в суставном хряще. Артроз — не воспалительное заболевание и поэтому не имеет ничего общего с артритами или хроническим полиартритом, при которых воспаление сустава основывается на реактивном патологическом изменении суставной жидкости. То же можно сказать и об остром артрите — воспалении суставов, вызванном различными возбудителями инфекции. Характерные симптомы артроза боль при нагрузке, стихающая в покое, ограничение подвижности и хруст в суставе, напряжение мышц в области сустава, возможно периодическое появление припухлости, постепенная деформация сустава.

В отличие от артрита, артроз это заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хрящей, а воспаление возникает позже и может быть не постоянным.

Артроз вызывает патологические изменения суставных тканей, и причины возникновения заболевания до сих пор не до конца изучены. Артроз развивается под влиянием различных генетических (артрозом чаще страдают женщины, а также люди с врожденными заболеваниями костей и суставов) и приобретенных (пожилой возраст, избыточный вес, перенесенные операции на суставах) факторов. Артроз может возникнуть и в результате избыточных нагрузок на суставы или их травм. Принято различать первичный и вторичный артроз. Первичный артроз результат нарушения процессов регенерации клеток хряща, что может происходить из-за плохого кровоснабжения и питания тканей сустава. Считается, вторичный артроз развивается в уже пораженном суставе, однако провести четкую границу между этими двумя формами сложно.

На начальных стадиях артроз проявляется в виде неприятных ощущений и похрустывания при сгибании суставов. Когда артроз начинает прогрессировать, появляется боль при движении, физических нагрузках, усиливающаяся к концу дня (за ночь она обычно утихает, и человек, страдающий артрозом, может долгое время не обращать на болезнь внимания). На поздних стадиях артроза полностью нарушается подвижность суставов, а боль мучает человека все чаще. Артроз очень опасен, и если дегенеративные изменения тканей зашли слишком далеко, врач не сможет восстановить сустав. Обычно удается лишь замедлить прогрессирование болезни, снять воспаление (за счет использования нестероидных противовоспалительных средств) и уменьшить боль. Чтобы артроз не привел к инвалидности, больной должен стараться снизить нагрузку на пораженный сустав и избавиться от лишнего веса, чему способствуют лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Артроз в тяжелой форме может потребовать хирургического вмешательства.

Классификация артрозов

• Первичный артроз составляет примерно 40-50% всех случаев заболевания артрозом. В этом случае болезнь происходит на ранее здоровом суставе, и ее причина — не повреждение сустава, а, например, тяжелая физическая работа.
• Вторичный артроз — составляет примерно 50-60% случаев. В этом случае сустав, подверженный артрозу, был деформирован еще до болезни — например, в результате травмы.

Артрозом болеет от 10 до 15 % населения Земли. С возрастом риск появления артроза существенно увеличивается. Часто симптомы артроза обнаруживаются уже в 30-40 лет. 27% людей, старше 50 лет, страдают артрозом. А после 60 лет этой болезнью страдают практически все. Частота встречаемости артроза одинакова среди мужчин и женщин. Исключением является артроз межфаланговых суставов — такой вид артроза встречается чаще всего у женщин.

Причины и природа заболевания может быть различна. Артроз может развиться на ревматической почве. Это касается людей с хроническим ревматизмом. Болезни иногда наступают целыми «комплектами»: артроз сопровождается ревматизмом, варикозом с тромбозами, склерозом сосудов, инсультом и т.д. Все в организме взаимосвязано. Артроз может оказаться и аутоиммунным заболеванием. Это значит, что иммунная система, предназначение которой — защита вас от вирусов и бактерий, внезапно начинает нападать на здоровые клетки. Загадка того, почему организм начинает атаковать сам себя, до сих пор не раскрыта.

Но все же, чаще всего артроз является признаком ревматоидного артрита, и представляет собой деструктивные изменения в хряще и костной ткани, происходящие с возрастом в результате естественного старения. Красноречива и статистика. По достижению 60-70 лет заболевание артроз диагностируется у 60-70% людей. Слова «артроз» и артрит похожи лишь фонетически, но причины абсолютно разные и, соответственно, и лечение также. При выделении различий артроза и артрита, важно осознать различное направление, в котором идет деструктивный и деформирующий процесс. Если у вас артроз, то нарушается обмен веществ в суставе, теряется его эластичность, хрящ истончается и каждое движение причиняет боль. Если у вас артрит, то ваша иммунная система ополчилась на сустав, ваш организм работает против его ткани и это становится причиной воспаления, боли и изменений, носящих деформирующий характер. Понять это важно, потому что это определяет лечение. В то время как при артрите будут подавляться аутоиммунные процессы, механическое восстановление сустава основная цель для лечения пациентов с артрозом.

Первый удар принимают на себя коленные суставы, суставы локтей, рук. Таким образом, артроз коленного сустава наиболее распространен. Со временем возникает деформирующий артроз, суставы начинают деформироваться, из-за искривлений пораженные места могут принимать причудливые очертания. Существуют, в частности, такие термины, как «лебединая шея», «пуговичная петля». Если у человека деформирующий артроз и поражены пальцы, то внешне они могут становятся короче.

Деформирующий артроз это болезнь современности, к ней привел нас малоподвижный образ жизни. Природой нам суждено было жить иначе, но автоматизировав процессы, человек «заработал» немало болячек, которыми люди расплачиваются за все полученные блага. Деформирующий артроз поражает, как правило, опорные суставы. Артроз коленного сустава объясним, потому что его особенность в отличие от остальных суставов в больших нагрузках, которые он несет. Природа не позаботилась особо о питании таких перегруженных работой мест. А поскольку собственных сосудов у хрящей коленного сустава нет, то в результате старения или под действием инфекций или травм, он может атрофироваться.

Какие суставы страдают при артрозе?

Наиболее часто встречаются заболевания артрозом суставов нижней половины тела (тазобедренный, коленный, первый плюснефаланговый). Наиболее часто при остеоартрозе поражаются коленный (гонартроз) и тазобедренный (коксартроз) суставы. Одним из наиболее ранних симптомов артроза является боль в коленных суставах. В начале заболевания в покое она практически отсутствует, но появляется при нагрузке на сустав. При артрозе коленных суставов может быть полезен массаж нижних конечностей, но при этом надо избегать непосредственного воздействия на больной сустав, так как это может увеличить в нем воспалительную реакцию.

На руках заболеванию артрозом чаще всего подвергаются суставы фаланг пальцев. Артроз обычно возникает сначала на одном суставе, а потом и на втором — симметричном первому.

Артроз позвоночника

Анкилозирующий спондилоартроз (болезнь Бехтерева) приводит к ограничению двигательных возможностей позвоночника — из-за соединения, т.е. срастания, некоторых суставов. Результаты рентгенологического обследования выявляют, что позвоночник, подверженный артрозу, похож на бамбуковую палку.

Существуют пять форм артроза позвоночника:

• Центральная — артрозу подвержен только позвоночник
• Поражение артрозом не только позвоночника, но и плечевых или тазобредренных суставов.
• Периферическая — артрозу подвержены позвоночник и периферические суставы
• Скандинавская — происходит повреждение артрозом происходит в позвоночнике и мелких суставах кистей и стоп
• Анкилозирующий спондилоартрит с внесуставными проявлениями: поражение глаз, сердечно-сосудистой системы, почек, лёгких в виде фиброза.

Оценка того, насколько артроз повредил позвоночник, точнее, насколько он ограничил подвижность, производится следующими пробами:

Необходимо наклонить туловище вперед на максимальное расстоянияние, не сгибая при этом колен. Расстояние до пола при отсутствии артроза в пределах 5 миллиметров.

Необходимо встать к стене спиной и прижаться к ней пятками, ягодицами и затылком. Чаще всего больные артрозом не могут прикоснуться затылком.

Необходимо встать прямо, не искривляя позвоночник, а потом постараться достать ухом плечевой сустав.

Больные артрозом не могут сделать этого.

Причины артроза

Артроз может возникнуть в результате интоксикаций, инфекционных заболеваний (например, тиф, сифилис и др.) Также артроз может возникнуть при травмах сустава (перелом суставных концов костей, повреждение суставного хряща), при значительной функциональной перегрузке сустава (например, у артистов балета, грузчиков и др.). Известное значение имеет простуда (например, артроз у рабочих горячих цехов).

Симптомы артроза

В основе заболевания лежит нарушение питания суставных (эпифизарных) концов костей. Вследствие изменения проходимости или повреждения питающих кость сосудов возникают асептические некрозы, усугубляющие поражения в суставе. Т. о., артроз носит прогрессирующий характер. Вначале болезненные изменения появляются во внутренней (т. н. синовиальной) оболочке суставной сумки, затем они захватывают хрящ, покрывающий суставные поверхности сочленяющихся костей; хрящ постепенно разрушается, обнажая кость; костная ткань местами разрежается, местами уплотняется, образуются костные шипообразные выросты — развивается картина деформирующего артроза. Чаще артроз развивается в тазобедренном, коленном и первом плюсне-фаланговом суставах. Обычно артрозом болеют люди среднего и пожилого возраста. Артроз проявляется болями, которые появляются исподволь, возникают периодически, обостряются после резких физических нагрузок или, наоборот, после длительного состояния покоя. Вследствие болей ограничивается подвижность в суставе. Артроз сопровождается воспалением тканей, окружающих сустав, и нервных стволов, функция сустава страдает и вследствие защитного напряжения мышц.

Лечение артроза

Лечение артроза — амбулаторное и в санаторно-курортных условиях. Назначают обезболивающие средства, гормональные препараты (адренокортикотропного ряда), физиотерапию (тепловые процедуры, ультразвук), лечебную гимнастику, массаж. В тяжёлых случаях — для лечения артроза прибегают к хирургической операции (артродез, артропластика). Если процесс износа хрящей еще не зашел слишком далеко, помогают препараты, содержащие глюкозаминсульфат, естественную субстанцию, получаемую из панцирей морских животных. Она положительно влияет на обмен веществ в хрящах и улучшает подвижность суставов.

Основные симптомы и лечение подагрического артрита

Пациентов беспокоят сильнейшие боли в суставах: даже малейшие прикосновение к ним становятся непереносимым, при этом суставы сильно отекают, кожа над ними приобретает багровый оттенок и ее температура повышена. Нередко у больного повышается температура тела, появляется озноб, в анализах крови определяется повышенное содержание мочевой кислоты.

Обострение очень часто возникает внезапно, чаще ночью, и длится в среднем от двух до пяти дней, иногда проходит даже без лечения. Однако спустя некоторое время боль вновь может вернуться. Интервалы между приступами становятся короче, а сами приступы более продолжительными.

У 10% пациентов после первого приступа заболевания наступает ремиссия (она может длиться до 10 лет и более). У остальных больных могут возникать рецидивы два – три раза в год. При каждом последующем приступе количество вовлеченных в процесс суставов увеличивается, а рецидивы становятся более тяжелыми и длительными.

Наличие узелков-тофусов на кистях, стопах, а также под кожей на ушных раковинах и на задней поверхности локтевых суставов является проявлением хронической форме подагры, так как они обычно появляются не ранее трех и более лет после первой подагрической атаки и количество их может быть различно. Иногда узелки-тофусы образуются не только под кожей, но и в почках, и других внутренних органах (это обычно выявляется при УЗИ, КТ).

Очень часто подагрический артрит суставов сочетается с сахарным диабетом, ожирением и гипертонической болезнью, атеросклерозом. У 1/3 больных подагрой развивается мочекаменная болезнь, иногда развивается почечная недостаточность. Все эти заболевания взаимно отягощают друг друга. Но у некоторых больных приступ мочекаменной болезни бывает первым проявлением подагры, которая выявляется после обследования больного по поводу мочекаменной болезни.

Клинические проявления

Первые клинические проявления подагрического артрита имеют ярко выраженный характер:

• боли, локализующиеся в области поражённого сустава;
• покраснение кожного покрова;
• усиление болевых ощущений во время совершения движения;
• повышение температуры тела.

Через несколько дней вышеперечисленные проявления практически исчезают, но при этом появляются другие:

• подкожные образования в области поражённого сустава, которые иногда прорывает;
• увеличение длительности приступов и уменьшение временного периода между ними.

На этом этапе происходит разрушение хряща и болезнь переходит в хроническую форму. В случае, если и на этом этапе не начато лечение подагрического артрита, наблюдается следующая симптоматика:

• огрубение кожи в области поражённых суставов;
• ограничение движений рукой или ногой;
• деформации костей и хрящей.

Обследование при подагрическом артрите:

• общий анализ крови (возможен лейкоцитоз, ускорение СОЭ);
• биохимический анализ крови (определение С-реактивного белка, фибриногена, мочевой кислоты и др.);
• анализ мочи с определением концентрации мочевой кислоты;
• обнаружение кристаллов мочевой кислоты в синовиальной жидкости или содержимом тофуса;
• рентгенологическое исследование костно-суставной системы, для выявления костных дефектов — “пробойников”
• УЗИ суставов — выявляется наличие воспалительной жидкости в суставе, неровность костных структур за счет наличия краевых остеофитов, неравномерность толщины костных структур за счет наличия тофусов, визуализация кристаллов мочевой кислоты в синовиальной жидкости в виде «метели».;

ВАЖНО: Целесообразнее сдавать анализы в межприступный период и несколько раз т.к. анализ на мочевую кислоту в момент приступа, как правило, будет отрицательным, в связи с тем, что большое количество мочевой кислоты скапливается в суставах!

Самое главное про артроз

Артроз — прогрессирующее заболевание, поражающее суставные поверхности. Развивается постепенно, приводит к деформации и разрушению хрящевых тканей. К заболеванию приводят разные причины: наследственность, отклонения в структуре суставов, травмы, высокие нагрузки. Патология затрагивает только суставы.

Обычно с заболеванием сталкиваются люди зрелого и пожилого возраста. Ему также подвержены те, кто по роду деятельности сильно нагружают суставы запястий, кистей, ног. Иногда можно услышать, как артроз называют «болезнью пианистов» или «болезнью спортсменов».

Симптомы артроза

Артроз проявляется постепенно, по мере прогрессирования. В самом начале симптомы часто отсутствует. Из-за этого пациенты обращаются к медицинской помощи уже на поздних стадиях, что затрудняет лечение.

Первые симптомы:

• хруст и щелчки в суставах;
• неподвижность сустава после длительного состояния покоя, быстро проходящая в движении;
• боль во время нагрузки и в движении.

По мере развития заболевания симптомы становятся более выраженными: неподвижность и боль усиливаются, мягкая хрящевая ткань заменяется костными наростами (так называемый синдром твердого сустава). На поздних стадиях больные могут потерять способность двигать пораженными суставами.

Лечение и профилактика

Если «поймать» артроз в начальной стадии, то он хорошо поддается терапии. Другой важный для прогноза фактор — это возраст. Чем моложе пациент, тем проще избавить его от недуга. В чем заключается лечение?

В нашем центре великолепные результаты показывает ударно-волновая терапия, когда восстановлению суставов способствует кратковременное воздействие низкочастотными акустическими импульсами. Кроме того, может использоваться медикаментозная терапия, активизирующая регенерации, электрофорез с лекарственными препаратами, карбокситерапия. Обязательно снижаются нагрузки на больные суставы.

Запущенную болезнь и артроз у пожилых пациентов полностью излечить нельзя. Но с помощью регулярной грамотной терапии можно держать недуг под контролем, обеспечить больному высокое качество жизни, сильно замедлить разрушение сустава.

Основные принципы первичной профилактики, которая помогает предупредить развитие артроза:

• поддерживать нормальный вес — лишние килограммы увеличивают нагрузку на суставы;
• двигаться — регулярная физическая активность полезна суставам;
• носить хорошую и удобную обувь — неправильное распределение нагрузки провоцирует усиленное давление на суставы;
• укреплять иммунитет;
• не переохлаждаться.

Основные принципы лечения подагрического артрита суставов

Лечение подагры у мужчин и женщин должно проходить под наблюдением врача и с периодической сдачей анализов мочи и крови. Оно должно быть комплексным и направлено на подавление уровня мочевой кислоты, ускорение вывода ее из организма и обязательно должно включать:

Узнать более подробно о симптомах и методах лечения артрита суставов, ценах, записаться на прием к нашим специалистам вы можете по телефонам в разделе Контакты Звоните! Мы будем рады помочь Вам!

• в период обострения подагры необходим покой, особенно больной конечности, сухое тепло, водочные компрессы, но не рекомендуются согревающие компрессы, посещение бани и сауны;
• диета с уменьшением белка в рационе питания до 0,8-1г /кг веса больного, обильное питье;
• медикаментозная терапия:
• обезболивающие лекарства и препараты — НПВС в комбинации с колхицином, назначаются как можно раньше при первых признаках острого приступа артрита;
• прием лекарственных средств, нормализующих солевой обмен, а также для профилактики и/или лечения почечных поражений;
• уратоснижающие препараты показаны при стойкой гиперурикемии и острых атаках артрита, хроническим артритом и наличием тофусов. А так же для предупреждения образования и растворения уже имеющихся кристаллов мочевой кислоты. Аллопуринол как правило, препарат первого выбора, в уратснижающей терапии;
• местная терапия – при наличии воспалительной жидкости в суставе, проводиться пункция сустава, с целью ее удаление и с последующим внутрисуставным введением глюкокортикостероидов;
• необходимым условием является контроль веса, а также ограничение приема некоторых лекарственных препаратов (по усмотрению лечащего врача), неблагоприятно влияющих на белковый обмен в организме;
• в период ремиссии кроме лечебного питания рекомендуются лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, небольшой физический труд и физические упражнения, длительные пешие прогулки, остеопатическая, иглорефлексотерапия, массаж.

Узнать более подробно о симптомах и методах лечения артрита суставов, ценах, записаться на прием к нашим специалистам вы можете по телефонам в разделе Контакты.

Звоните! Мы будем рады помочь Вам!

Остеопороз

Источник проблемы. Остеопороз — системное заболевание, связанное со снижением плотности костной ткани, которое нередко приводит к переломам (в том числе шейки бедра), инвалидности и даже гибели пациента. При этом нередко у пожилых людей артроз и ос­теопороз сочетаются друг с другом.

Симптомы. До поры до времени остеопороз может никак себя не проявлять. Человек десятилетиями может считать себя здоровым и даже не подозревать об имеющейся проблеме. Косвенным проявлением болезни являются переломы при низком уровне травмы (при падении с высоты своего роста, неловком движении) и снижение роста более чем на 2 см за год или на 4 см по сравнению с ростом, который был у вас в юности, что может свидетельствовать о компрессионном переломе тел позвонков, который чаще всего проходит незаметно для пациента.

Лечение. При остеопорозе, как правило, наблюдается дефицит кальция и витамина D, необходимого для его усвоения. Восполнить этот дефицит можно с помощью приёма витамина D, а также с помощью диеты с повышенным содержанием молочных продуктов, рыбы, субпродуктов, орехов, капусты, изюма, чернослива.

При сочетании остеопороза с остео­артрозом не обойтись без приёма хондропротекторов.

Вопрос-ответ

Почему подагра — болезнь королей?