Боль в руке от локтя до кисти может появиться по многим причинам. Ноют мышцы, беспокоит сильный отек, мышечный тонус нередко повышается, формируя реакцию защиты.
Причины можно условно разделить на связанные с физической нагрузкой и связанные с развитием различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Внешняя сторона правой руки по статистике страдает чаще, чем левой.
Своевременно начатое грамотное лечение в большинстве случаем дает хороший результат.
Причины болей от локтя до кисти
От чего болят руки от локтя до кисти? Причины болей такого рода весьма разнообразны. Помимо боли пациенты чаще всего предъявляют жалобы на то, что правая или левая рука отекла, присутствуют тянущие ощущения в мышцах. Для того, чтобы разобраться почему развивается болевой синдром, что делать для его купирования, необходимо обратиться к врачу.
Перенапряжение
Перенапряжение верхней конечности чаще всего обуславливается монотонной работой, предполагающей постоянно повторяющиеся стереотипные движения (например, работа на конвейере). При этом довольно часто сдавливается срединный нерв костными и сухожильными образованиями в запястье. В неврологии это нарушение называется запястным синдромом. Нередко эта патология проявляется у музыкантов, художников, а также при частой и длительной работе за компьютером.
Спортивные нагрузки
Частые и интенсивные тренировки и нагрузки на конкретные мышечные группы приводят к тому, что сухожилия воспаляются. Это приводит к перманентному болевому синдрому при совершении движений в верхних конечностях. В данной ситуации целесообразно временно воздержаться от физической активности любой интенсивности.
ВАЖНО! Необходимо обратиться за консультацией к специалисту-травматологу или ортопеду. Назначение физиопроцедур, массажа, ЛФК, а иногда и нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках или мазях (индометацин, нимесулид) демонстрирует высокую эффективность.
Болезни
Артрит
Под артритом подразумевается воспаление сустава, запускающееся как результат действия ряда факторов. Артрит неприятен тем, что его невозможно вылечить раз и навсегда. При этом ломит руки от локтя до кисти рук, суставы тянет, они ноют. Левая верхняя конечность вовлекается в патологический процесс позже, чем правая. Для того, чтобы понять, что делать с этим заболеванием следует обратиться к ревматологу.
Почему это происходит? Причины развития артрита:
- Ревматическая болезнь
- Случаи травматизации в анамнезе
- Инфекционный процесс
- Подагра
- Сахарный диабет
- Гельминтозы
- Сифилис
Характерна непрекращающаяся ноющая боль ниже локтя, жжение. Зачастую болевой синдром достигает такого уровня интенсивности, что развивается блокада сустава (невозможность осуществления активных движений). Так как артрит знаменит волнообразным течением с ремиссиями и рецидивами, боль возникает только в периоды обострений.
В области сочленения наблюдается отек, гиперемия, увеличение температуры кожного покрова над областью сустава. По мере прогрессирования артрита сустав подвергает деформации, развивается его контрактура. Необходимо обратиться за квалифицированной помощью к ревматологу.
Артроз
Артроз представляет собой медленную дегенерацию суставного хряща. В ходе прогрессирования патологии в процесс вовлекаются кости и мягкие ткани. Капсула сустава утолщается, что ограничивает амплитуду движений. Процесс носит ассиметричный характер, у правшей процесс чаще в суставе правой руки.
Пациентов беспокоит ноющая боль в суставе, без четкой локализации. Болевой синдром отличается высокой степенью интенсивности, подвижность в суставе со временем ограничивается. Боль имеет тенденцию к усилению при физической нагрузке, при гиподинамии она стихает. На тяжелой стадии заболевания от боли в суставе пациент не может уснуть.
Характерны ограничения объема движений, крепитация в момент старта активации. Сустав увеличен в размере ввиду отека. С течением времени сустав деформируется, происходит разрастание остеофитов.
Тендинит
Под тендинитом подразумевается воспалительный процесс сухожилий суставов. Чаще это удел профессиональных спортсменов. При тендинитах сустав опухает и ноет.
Причинными факторами являются повышенные нагрузки на сустав на протяжении долгого времени, травмы, инфекционный процесс.
Для заболевания типична резкая болезненность в области поражения, боль возрастает при переменах в погоде и при двигательной активности. Движение в суставах при тендините ограничено, сочленения чувствительны к пальпации.
Отмечается локальное покраснение (чаще внешняя сторона) и отечность в зоне воспаления, поверхность кожи горячая. При совершении движений слышно, как сустав скрипит.
Туннельный синдром
Под туннельным синдромом подразумевается неврологическая патология ввиду сдавливания нерва запястью. В этом случае боль распространяется от локтя до кисти. Такое название синдром получил, потому что кости, мышцы и сухожилия формируют своего рода канал, в котором лежит срединный нерв.
Вопреки тому факту, что нерв находится под защитой костно-мышечных структур, при дефекте канала он может сдавливаться. В случае сильного напряжения связочного и сухожильного аппаратов страдает тканевая перфузия, отмечается нехватка питательных элементов. Когда это происходит непрерывно, развивается деформация канала, его стенки становятся отечными, утолщенными, рыхловатыми. Канал становится более узким, давление на нерв возрастает. В итоге снижается функция проведения нервных импульсов, и нарушается двигательная активность руки.
Заболевания позвоночника и спины
Под остеохондрозом понимают дегенеративное поражение позвоночника. Кроме того, что болевые ощущения локализованы в области спины, повреждаются сочленения верхних конечностей.
Болевой синдром развивается медленно. Во время первых рецидивов болезни болезненность регистрируется при сильном физическом напряжении и слабо выражена. При прогрессировании патологии боль усугубляется, приобретает выраженный характер. Ощущения преобладают по ночам из-за расслабления мышц. Наблюдается парестезия на участках кожи (чувство «бегающих мурашек»).
Неврологические нарушения
Неврит локтевого нерва представляет собой воспаление нерва. Локтевой нерв иннервирует участок тела от локтя до запястья. При этом нарушается нервная регуляция движений в локтевом суставе, рука может неметь.
Сильные боли, отличаются высокой степенью интенсивности. Возникает резко, потенцируя бессонницу у пациента. Болезненность усиливается при движении, в состоянии покоя не исчезает.
Подвижность руки в значительной степени ограничена. Чувствительность в пораженной верхней конечности снижается, отмечается онемение вплоть до частичной утраты. При воспалении всего нерва возможно развитие паралича конечности. Больной утрачивает возможность осуществлять движения в кисти, чувствует боль при сгибательно-разгибательных движениях, что провоцирует развитие мышечной атрофии. При наличии вышеуказанных симптомов нужно обратить к неврологу.
Травмы
Переломы костей и вывихи в суставах локтя и запястья происходят из-за падения на вытянутую руку в подавляющем большинстве случаев. Пациенты жалуются на выраженную, сильную боль в суставах. При активации поврежденных сочленений боль приобретает нестерпимый характер.
Отмечается отечность в суставной области. Конечность может быть повернута в нехарактерную сторону. Звук крепитации, изменение конфигурации в суставе, атипичная подвижность, укорочение или удлинение руки в сравнении со здоровой говорят о переломе. Пружинящее сопротивление, постоянная боль, деформация говорит о вывихе.
Другие причины
Одной из причин болей в руке может быть тромбоз вен верхней конечности. Из-за тромбообразования развивается венозный застой. В результате формируется выраженный локальный болевой синдром.
Артериальная недостаточность из-за атеросклероза артерий верхних конечностей может стать причиной болей от локтя до кисти. Бляшка закупоривает или сужает просвет сосуда, развивается ишемия конечности и боль.
Остеопороз как причина болей в руке развивается у лиц пожилого возраста. Костная плотности при данной патологии падает. Это потенцирует повышенною ломкость и хрупкость костей, частые трещины и переломы, вызывающие болевые ощущения в месте повреждения.
Боль в мышцах рук
Общие сведения
Мышцы руки делятся на мышцы надплечья, плеча и кисти. Мышцы надплечья: дельтовидная мышца начинается широким апоневрозом от ключицы, лопаточной области и акромиального отростка лопатки и прикрепляется к верхнему краю плечевой кости. Лопатку покрывают надостная и подостная мышцы. Обе мышцы покрывают заднюю поверхность лопатки; широким апоневрозом они прикрепляются вдоль всего края лопатки и оканчиваются у большого бугра плечевой кости.
Большой бугор плечевой кости обращен кнаружи и мышцы, к нему прикрепляющиеся, поворачивают плечо кнаружи. С передней стороны, которая обращена к ребрам, лопатка покрыта подлопаточной мышцей. Она прикреплена к малому бугру плечевой кости и, сокращаясь поворачивает плечо внутрь. Подлопаточной, подостной и надостной мышцам помогают большая и малая круглые мышцы. Сгибание локтя производится двуглавой и внутренней плечевой мышцами. Двуглавая мышца начинается двумя головками. Первая начинается в сумке от суставной поверхности лопатки спереди, вторая – от клювовидного отростка лопатки. Лежит эта мышца на передней поверхности плеча и прикрепляется под головкой лучевой кости; она сгибает предплечье, помогает поворачивать предплечье ладонью вверх и поднимает плечо. Под ней лежит более короткая – внутренняя плечевая мышца. Начинается она под дельтовидной мышцей с обеих сторон плечевой кости и прикрепляется к венечному отростку локтевой кости. Мышцы плеча:
- надостная;
- подостная;
- малая;
- большая;
- подлопаточная.
Они заведуют движениями плеча и удерживают его от вывиха. Особенно важны в этом отношении мышца надостная, короткая и сильная, сверху на плече дельтовидная мышца. В промежутке между двуглавой и трехглавой мышцами лежат:
- плечевая артерия;
- плечевые вены;
- глубокие лимфатические сосуды и нервы.
Все большие сосуды лежат во внутренней бороздке, отделяющей двуглавую от трехглавой мышцы. Наружная бороздка менее глубокая, по ней проходит наружная подкожная плечевая вена. Миалгия это спонтанная или вызванная пальпацией боль в мышцах. Боль в мышцах рук встречается при многих заболеваниях. Патогенетически боль в мышцах рук связывают с нарушением проницаемости мембран мышечных клеток, отеком или воспалительными изменениями мышц. Боль в мышцах рук может возникать у практически здоровых людей после тяжелой физической (непривычной) работы или при перетренированности у спортсменов. В этих случаях нередко отмечаются умеренная припухлость и уплотнение подвергавшихся перегрузке мышц.
Причины боли в мышцах рук
Боль в мышцах рук может быть начальным проявлением полимиозита, при котором в дальнейшем развиваются мышечная слабость, главным образом в проксимальных отделах руки, и умеренная гипотрофия мышц. Известна ревматическая полимиалгия, которая характеризуется болями и напряжением вначале мышц шеи, плечевого пояса, затем распространяющаяся на мышцы тазового пояса и нижних конечностей. Нередко боль в мышцах рук встречается при других инфекционных болезнях, в частности при:
- гриппе,
- бруцеллезе,
- паразитарных миозитах (при трихинеллезе, цистицеркозе, токсоплазмозе),
- интоксикациях (алкоголем, свинцом, угарным газом)
- метаболических нарушениях (сахарный диабет),
- гликогенозах,
- первичном амилоидозе.
Травма мышц рук
Энергичная физическая деятельность, даже у людей с атлетическим телосложением, может привести к разрыву мышцы или сухожилия. В этом случае появляется внезапная острая боль в мышце, припухлость и болезненность при пальпации. Боли в мышцах рук при нагрузке характерны для метаболических поражений мышц, таких как недостаток ферментов, участвующих в гликолизе, наиболее часто сопровождается развитием контрактур. У большинства больных с жалобами на боли в мышцах рук, возникающие во время или после нагрузок, не выявляют четких патологических изменений. Боли в мышцах рук могут возникать в случае инфекционных заболеваний, вызванных вирусами гриппа и Коксаки. Термины фиброзит, фибромиалгия и фибромиозит являются синонимами, служащими для описания поражений, сопровождающихся острыми болями и болезненностью при пальпации мышцы и прилегающей соединительной ткани. Можно обнаружить локальные «триггерные точки» болезненности, часто возникает общая симптоматика в виде выраженной слабости, бессонницы и подавленного настроения.
Мышечный ревматизм
Мышечный ревматизм развивается у людей в возрасте старше 50 лет и характеризуется напряженностью и болями в мышцах плечевого и тазового пояса. Несмотря на локализацию болей в мышцах, имеются убедительные доказательства того, что при данном заболевании развивается артрит проксимальных суставов.
У больных часто выявляют выпоты в коленном и других суставах, глубокую атрофию мышц, обусловленную бездействием конечности. Помимо этого, они жалуются на слабость, что дает основание подозревать наличие полимиозита. Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли в мышцах рук. При невралгиях боли носят приступообразный характер и возникают по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Наиболее сильная боль возникает при воспалении мышц рук. Миозиты это довольно серьезное заболевание, которое необходимо лечить под постоянным наблюдением врача. Миозит — воспаление скелетных мышц. Может возникать как осложнение различных заболеваний, например, гриппа. Частой причиной миозитов бывает перенапряжение мышц, вследствие непривычной физической нагрузки или травма мышц рук.
При миозитах появляются ноющие боли в мышцах рук, усиливающиеся при движениях. Нередко в мышцах прощупываются плотные узелки или тяжи. При открытой травме, из-за попадания инфекции, развивается гнойный миозит, который проявляется:
- повышением температуры тела;
- ознобом;
- постепенным усилением боли;
- припуханием;
- уплотнением и напряжением мышцы.
Своеобразной формой является паразитарный миозит, возникающий при поражении мышц паразитами (трихинеллами, цистицерками, токсоплазмами) и характеризующийся лихорадкой.
Боли в мышцах рук могут вызываться таким инфекционным заболеванием костей как остеомиелит. Боли при данном заболевании острые и продолжительные. В данном случае причиной возникновения болей выступают сами кости. Судороги в мышцах рук представляют собой непроизвольные сокращения отдельных мышц или мышечных групп. Чтобы прекратить их, рекомендуется расслабить мышцы. Для этого достаточно лечь или сесть, изменив тем самым положение конечности, и сильно растереть руками сведенную мышцу. Затем приложить полотенце, смоченное в холодной воде, или встать босыми ногами на холодную землю. Фибромиалгия может быть различной локализации, но особенно часто поражаются область затылка, нижняя часть спины (люмбаго), шея, область плечевых суставов, грудная клетка и области бедра вблизи коленного сустава. Такая боль встречается главным образом у женщин. Она может вызываться или усиливаться физическими или психическими перегрузками, нарушениями сна, травмой, сыростью или холодом, а иногда системными, обычно ревматическими заболеваниями. Если возникает боль в мышцах рук, обратитесь за помощью к неврологу или травматологу.
Что делать? Методы лечения
Лечить боль в руке нужно посредством ее разгрузки, тракционной терапии (костного вытяжения).
Медикаментозное лечение подразумевает применение анальгетиков (кеторолак), амидопирина, нестероидных противовоспалительных средств (вольтарен, ибупрофен).
Эффективны физиопроцедуры, в том числе УВЧ, магнитотерапия, грязелечение, ЛФК.
Оперативное лечение проводится в виде денервации суставов, декомпрессиионной миотомии, фенестрации илиотибиального тракта, внутрикостой декомпрессии, остеотомии, артородеза, эндопротезирования.
ОСТОРОЖНО! В период обострения нельзя проводить физиотерапию, так как ее воздействие способно усилить реакцию воспаления.
Как облегчить боль?
Что делать при боли в руке от локтя до кисти? Болевые ощущения удается купировать при помощи анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов (найз, индометацин) в мазях, таблетках, внутривенных инъекциях. Необходимо максимально понизить давление на суставы, обеспечить их иммобилизацию и функциональный покой.
Народные средства в виде настоев чабреца, календулы, ромашки демонстрируют свою эффективность в снятии отечности и воспалительной реакции. Однако эти методы не в состоянии оказать влияние на функциональном и органическом уровне.
Как снять боли в руке?
Когда болят руки на участке от локтя и распространяются до кисти, методика лечения зависит от причины дискомфортного состояния. Выявить причину может врач по результатам комплексного диагностического обследования.
При обращении в медицинское учреждение по поводу, почему болит рука начиная от локтя и до кисти, выполняется диагностика, состоящая из следующих процедур:
- Опрос и осмотр пациента. Врач уточняет характер болевых ощущений, расспрашивает о возможных причинах явления.
- Выполняется пальпация на болезненном участке локтевого сустава.
- Рентгеновский снимок, чтобы исключить патологию сердечной мышцы, позвоночника и локтевого сустава.
- МРТ или КТ.
- Лабораторные исследования крови и мочи, позволяющие определить наличие воспалительного процесса в организме.
Важное значение при постановке диагноза отводится симптоматике, сочетающейся с болью в руке. К примеру, развитие артрита может сопровождаться болью в локте и кисти, а также ломотой во всем теле и лихорадочным состоянием.
Лечебная методика в каждом случае подирается индивидуально, и зависит от вида и тяжести развития патологического процесса.
Устраняют боли в руке с помощью консервативной методики, состоящей из следующих лечебных мероприятий:
- Курс медикаментозных препаратов из разных групп. Воспаление и боли устраняются с помощью нестероидных средств. Если воспаление прогрессирует, то показаны гормональные препараты. При воспалительных процессах в суставе могут назначаться не только таблетировнные медикаментозные средства, но и наружные препараты. При необходимости назначают инъекции, которые могут вводить в мышцу, вену или в суставную полость.
- Физиотерапевтические сеансы, назначаемые в различные периоды лечения, а также во время реабилитации. Физиотерапия не назначается при онкологии.
- Лечебная гимнастика.
- Массаж.
- Рекомендации по питанию и корректировке образа жизни.
Если врач не выявил серьезных патологий верхней конечности, и боли в локте и кисти беспокоят редко, можно воспользоваться следующими рекомендациями для домашнего лечения:
- Снять отечность и воспаление с болезненного участка поможет холодный компресс. Лед нельзя прикладывать прямо на руку, его помещают в грелку или ткань.
- Обеспечение покоя руке. Для этой цели больную конечность фиксируют в таком положении, при котором не беспокоят болевые ощущения.
Существует множество народных средств, помогающих уменьшить боли. Необходимо понимать, что домашние рецепты могут использоваться только в качестве дополнительной методики к основному врачебному назначению. Прежде чем применить народное средство, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Когда нужно обратиться к врачу?
Обратиться к врачу следует, если наблюдается длительная острая боль в верхней конечности. Незамедлительно прибегнуть к посещению специалиста стоит в случае факта получения травмы. В случае чрезмерной физической нагрузки целесообразно подождать 2-3 дня, и если болевые ощущения не стихнуть, отправиться на прием к травматологу. Если рука опухла, боль усиливается, общее состояние становится все хуже, прием врача обязателен.
Почему не следует откладывать визит к врачу? Многие считают, что боль пройдет сама по себе, однако полагаться на случай не стоит.
ВНИМАНИЕ! Промедление может повлечь за собой необратимые последствия вплоть до ампутации руки.
Для того, чтобы понять, к какому врачу обратиться, необходимо определить предполагаемую причину боли. В случае, если зафиксирован факт травмы, необходимо посетить травматолога, если наблюдается хронический процесс, вероятнее всего требуется консультация ревматолога. При сомнениях следует нанести визит терапевту, который поставит предполагаемый диагноз и направит к узкому специалисту.