Зачастую человек обращает внимание на свое здоровье лишь тогда, когда заболевание находится на поздней стадии своего развития и сопровождается неприятными симптомами. Однако, не стоит забывать, что здоровье — это высшая ценность, и однажды утратив его, придется потратить много сил и времени на его восстановление.
Если у человека появляется боль сбоку колена, то, как правило, он не спешит обращаться за за медицинской помощью и надеется, что болевые ощущения пройдут вскоре сами по себе. РЕКОМЕНДУЕМ ВАМ ОБРАТИТЬСЯ К НАШИМ СПЕЦИАЛИСТАМ ЗА ПОЛУЧЕНИЕМ ВТОРОГО МНЕНИЯ (Для этого Вам понадобятся рентген-снимки).
Страдают таким недугом не только пациенты пожилого возраста, но и лица молодого возраста. Чаще всего боль колена появляется у людей, занимающихся активными видами спорта (конный спорт, культуризм, велоспорт и т.д.). На тренировках эти люди могут получить микротравмы и растяжения. Многие обращают внимание на то, что боли в колене появляются сбоку. Необязательно причины таких ощущений — болезни непосредственно коленного сустава. Боли могут возникнуть и по причине патологий других зон тела человека.
Боль сбоку колена может быть обусловлена не только ушибами и различного рода травмами, но и повреждениями колена еще в детском возрасте. Если воспалится коленный сустав или если в него попадет инфекция, человек будет испытывать боль во время ходьбы не только сбоку колена, но и во всей ноге. Дистрофически-дегенеративные заболевания сустава так же могут вызвать боль сбоку колена и дискомфорт.
Если Вы чувствуете боль сбоку колена, это также может являться признаком растяжения мышц и разрыва связок. Также боль сбоку колена может быть спровоцирована нарушениями неврологического характера.
И В ЭТОМ СЛУЧАЕ РЕКОМЕНДУЕМ ВАМ ОБРАТИТЬСЯ К НАШИМ СПЕЦИАЛИСТАМ ЗА ПОЛУЧЕНИЕМ ВТОРОГО МНЕНИЯ (Стоимость такой услуги зависит от сложности случая).
Способы лечения таких заболеваний крайне разнообразны, поэтому специалисты нашей клиники рекомендуют Вам найти грамотного врача, который подберет адекватное лечение.
Строение сустава на снимках МРТ колена?
Несмотря на внешнюю простоту, строение данного участка имеет сложную структуру. Помимо анатомического соединения двух костей нижней конечности (берцовой и бедренной), суставной участок представлен хрящевыми волокнами, соединительным, связочным и мышечным аппаратом, нервными и кровеносными каналами. Фронтальную сторону сгиба принято называть латеральной, а подколенную (внутреннюю) – медиальной.
Естественный шарнир удерживается в динамичном состоянии при помощи крестообразных связок, которые также придают силу движения. На МРТ колена видно, что между плотными поверхностями двух костей располагается хрящевое уплотнение – менисковый диск. Его предназначение заключается в равномерном распределении нагрузки, ложащейся на конечность. Ткань не стирается в межкостном пространстве, так как окружается капсулами с жидкостным наполнением – бурсами.
Максимальная подвижность участка обеспечивается работой четырехглавой передней мускулы, которая также проявляется на МРТ колена. Она по анатомическому алгоритму выпрямляет конечность, а расположенные во внутренней части сгиба сухожилия подтягивают голень к берцовой кости. При отсутствии повреждений или системных заболеваний изнашивание костей и хрящей долгие годы не происходит, если не перенапрягать суставные зоны организма. Но в отдельных случаях проявляется преждевременное старение «шарнирной» части ног. На аномальный процесс влияют следующие факторы:
- Остеоартрозное и артрозное повреждение, способное привести к полной неподвижности костного сочленения.
- Возрастные изменения в организме, ведущие к старению тканей.
- Чрезмерно высокие показатели веса, оказывающего большую нагрузку на ноги.
- Гормональные изменения, сказывающиеся на кровообращении.
- Врожденные патологии развития и генетическая расположенность к костным заболеваниям.
- Перенесенное оперативное вмешательство и иные виды травмирования.
- Вынужденные физические перегрузки, обусловленные профессиональными вредностями.
Помимо указанного перечня, лечащий специалист может зафиксировать преждевременное суставное старение при нарушении осанки, неблагоприятного экологического влияния и пристрастия к табакокурению и алкоголю.
Боль в колене. Диагностика.
Чтобы устранить боли сбоку колена, необходимо определить их причину. Наши специалисты назначат Вам основательное обследование и комплексную диагностику (рентгенография, , артроскоп, МРТ и др.).
Крайне важной процедурой является лабораторный анализ крови пациента.
Наиболее часто такие боли возникают по причине остеохондроза поясничного отдела позвоночника. В данном случае происходит смещение чувствительных корешков пояснично-крестцового нервного сплетения. Во время этого, поясничная боль отдает в область бедра и колена. Так как наши колени часто подвергаются нагрузкам, в них происходят определенные изменения.
Одно из таких изменений — это заболевание гонартроз коленного сустава.
Во время данной патологии наблюдаются дистрофические изменения суставного хряща, вследствие чего происходит его истощение. Затем поражается костная ткань большеберцовой кости и мыщелки бедренной кости. При поражении мыщелков бедренной кости у человека наблюдается боль колена сбоку.
Причины болезненности, видимые на МРТ колена
Разделяют временные патологические состояния, проявляющиеся в эпизодических суставных болях, и постоянные, свидетельствующие о развитии какого-либо заболевания. Временный дискомфорт может возникнуть при неправильном распределении физической нагрузки, травмы легкой и средней степени тяжести, реакция на погодные изменения, небольшие растяжения связок или сухожилий.
Хронические боли требуют скорейшего проведения МРТ. Колено беспокоящее постоянно, говорит о патологии, которая может проявляться непроходящим дискомфортом или болезненным синдромом, появляющимся после ходьбы, бега, сгибании-разгибании ног или приседаний. Так, если неприятные ощущения возникли после первой пробежки, то чаще всего это служит свидетельством перенапряжения мускулатуры. Но если боль повторяется после каждого забега, это выступает сигналом повреждения мениска, вывиха чашечки, разрыва связочных волокон или появления межпозвонковой грыжи, которая также визуализируется на МРТ. Колено страдает от данной аномалии по причине ущемления нерва, проходящего через поврежденный позвонок.
При ходьбе сустав может болеть из-за нарушенного кровообращения или ношении неудобной обуви. Рези в подколенном пространстве возникают после «неудачного» подъема тяжестей или незаметного на первый взгляд травмирования. Если при попытке присесть, подняться или спуститься по лестнице возникает ноющее ощущение, это говорит о начальной стадии развития артрита или артрозного поражения, болезни Шлаттера или микроскопических растяжениях волокон, произошедших в результате неправильного выполнения физических упражнений.
Почему и как появляется боль при ходьбе с внутренней стороны в колене, как с нею справиться
Самые здоровые люди периодически подвержены болезненным ощущениям в области колена. Причин патологии существует большое количество. Да и проявляются заболевания разнообразно. Об этом поговорим сегодня.
Симптоматика
Если болезнь поразила колени, можно наблюдать следующие признаки:
- ощущается сильная боль в конечности. Трудно ходить, приседать. Патология при усугублении ситуации может чувствоваться даже в состоянии покоя;
- коленка распухает, видно внешне изменение, что приводит с течением времени к видоизменению походки;
- по утрам сложно согнуть и разогнуть ногу в колене;
- в процессе ходьбы слышится хруст, ощущается боль, которая не пропадает даже ночью.
Причины
При ходьбе часто чувствуется боль по целому ряду причин:
- Повреждены связки. Человек в момент получения травмы может услышать похрустывание или громкий щелчок, которые сменяются острой болью в области внутренней стороны колена.
- Повреждения сухожилий, проявляющиеся воспалением и раздражением. Человек чувствует болезненность в колене в процессе движения. Если сухожилия разорвались совсем, теряется способность к хождению. Исправить ситуацию можно только оперативным вмешательством.
- При повреждении мениска опухает нога спустя несколько часов после получения травмы. Также ощущается боль в ноге не только в момент движения, но и спокойствия.
- боль в суставах
также может возникнуть при периартрите коленного сустава. Особенно сильно проявляется патология, если человек меняет положение, приседает или спокойно сидит. - Если развивается киста Бейкера, которую иначе называют грыжей подколенного сустава, болит внутренняя сторона колена. Человек чувствует, как у него ноет сустав. Наблюдается опухоль, что говорит о развитии воспалительного процесса.
- При септическом артрите боль в коленной чашечке ощущается вследствие заражения сустава. О патологии сигнализирует опухшая нога, сложно её сгибать. Конечность приобретает красноватый оттенок. Если происходит развитие гнойного (септического) артрита, человек чувствует сильный озноб, сильно поднимается температура.
- При ревматоидном артрите человек ощущает дискомфорт в области колена, движения скованы, деформируются коленные суставы. Заболевание проявляется в утреннее время. Можно наблюдать его на правом и левом колене.
- При развитии бурсита наблюдается развитие воспалительного процесса в области нахождения синовиальной жидкости, что приводит к патологическому процессу, выраженному сильными болевыми ощущениями.
Были перечислены самые распространённые причины, приводящие к появлению болезненных ощущений. Есть и ряд других патологий. Определиться с природой развития поможет только врач в результате обследования пациента.
К какому врачу обратиться?
Если болят колени, не стоит заниматься самолечением. Для предотвращения усугубления ситуации обращайтесь при первых признаках заболевания в медицинское учреждение.
Чтобы определить природу ощущений, следует проконсультироваться с ревматологом. Он отправит на ряд исследований, в результате которых выявляется, развивается ли остеопороз, фибромиалгия, остеоартрит.
Проконсультироваться также рекомендуется с травматологом. Лечением патологии занимается физиотерапевт, который назначает проведение лечебной гимнастики. Значительно облегчит состояние суставов в некоторых случаях курс массажа, проведённого мануальным терапевтом.
Диагностика
Врачом осуществляется осмотр поражённой конечности. Параллельно специалист опрашивает пациента, собирая достоверные данные об истории развития патологии. На основе этого проводится постановка первичного диагноза.
Для подтверждения предположения врачом назначается целый комплекс различных исследований. Больным сдаётся общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови.
Диагностировать развитие заболевание поможет проведение:
- рентгенографии;
- ультразвукового исследования;
- ангиографии, назначаемой флебологом;
- полной компьютерной диагностики.
Иногда врач назначает взятие пункции. На основе данных диагностики осуществляется последующий метод лечения.
Устраняем болезни медикаментами
Лечение коленного сустава должно осуществляться только после диагностирования заболевания. Врачом проводится подбор индивидуальной схемы терапевтических процедур:
- При лечении лёгких травм назначается применение Диклофенака, Диклоберла, Мовалиса, анальгетиков, хондропротекторов, миорелаксантов и витаминных комплексов. Сложные травмы устраняются в результате хирургического вмешательства.
- Повреждённый мениск лечат в совокупности, применяя медикаменты вместе с физиотерапией, ЛФК, массажем и эндопротезированием.
- Применение нестероидных противовоспалительных препаратов, анестетиков, антибиотиков, хондропротекторов, витаминов группы В, миорелаксантов назначается, если диагностированы растяжение связок и тендинит. Чтобы быстро прошла патология, необходимо наложение тугой повязки.
- Если развиваются артрит, артроз и ряд других заболеваний, назначают внутримышечно уколы, приём таблеток, мультивитаминный комплекс.
В каждой ситуации назначается свой метод лечения. Применяются препараты в комплексе.
Меры профилактики
Чтобы предотвратить развитие разнообразных патологических ситуаций, старайтесь не падать, не ударяться и не травмировать колени. Не следует чрезмерно набирать вес. При первых признаках инфекционных заболеваний начинайте лечение. Ведите здоровый образ жизни. При соблюдении рекомендаций колени не будут беспокоить человека до глубокой старости.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Боли с внутренней стороны, требующие проведения МРТ колена
Внутристоронняя болезненность может сопровождаться изменением местной температуры тканей в сторону повышения, покраснением кожи, видимой отечностью и кровоподтеками. Вызывается такими патологиями:
- артрит;
- перенесение травмы, недавнее или застарелое;
- одни и те же ежедневные изматывающие перегрузки;
- костное инфицирование;
- кистозные образования в структуре сустава;
- остеохондрит, четко проявляющийся на МРТ колена.
В результате неправильного нагрузочного распределения происходит деформация «шарнирного» участка. Ткани утрачивают безопасное взаимодействие, истираются друг об друга, а основное давление ложится на внутреннюю сторону сочленения.
Боль сбоку колена. Лечение
Специализированный ортопедический центр клиники Фридрихсхафен, основанный еще в 1987 году, проводит качественную диагностику и лечение суставов.
Артроскопия
При разрыве связок, травме мениска или хряща пациенту показано проведение атроскопического обследования и лечения. Благодаря компьютерной навигации удается точно определить место поражения мениска и восстановить поврежденные волокна. Артроскопия в целях диагностики и лечения при боли сбоку колена в клинике Фридрихсхафена проводится в амбулаторном режиме. Стоимость данной процедуры, варьируется, как правило от €5.000 до €6.000. Ежегодно в клинике проводится около 500 подобных вмешательств.
Эндопротезирование
При обширных деструктивных процессах в коленном суставе может потребоваться операция по эндопротезированию. Различают полный и частичный эндопротез коленного сустава. В первом случае речь идет о замещении фронтальной части сустава и части коленной чашечки. При тотальном эндопротезировании устанавливается комплексный эндопротез, так называемое «искусственное» колено. Стоимость эндопротезирования колена в нашей клинике в Германии составляет около € 12.000 — € 14.000. Так как стоимость зависит от индивидуальной ситации пациента, то назвать точную стоимость можно только после рассмотрения медицинской документации и рентгенснимков пациента. Смета за лечение формируется следующим образом: проживание, стоимость ухода за пациентом, гонорар главного врача и анестезиста.
Что делать, если заболевание не обнаружено на снимках МРТ колена?
Если пациент не может точно определить, с какой интенсивностью он ощущает болезненность, а лечащий специалист не наблюдает сопутствующих патологических признаков известных болезней, можно предположить, что явление имеет временный характер. Если болезненность появилась в результате усталости и долгой работы на ногах, достаточно некоторое время полежать, увеличить период отдыха. Отсутствие боли после такого перерыва свидетельствует об отсутствии заболевания.
Чтобы ускорить время восстановления суставов после перенесенной нагрузки или стресса, можно воспользоваться некоторыми народными рекомендациями или применить противовоспалительный медикаментозный препарат в виде мази или геля. Хорошо зарекомендовали себя травяные компрессы, смешанные на основе зверобоя, шишек хмеля и донника. С воспалением хорошо справляется облепиховое масло или сок алоэ, перемешанный с медом.
Основные причины болезненности колена сбоку и с внутренней стороны
Травмы
Разрыв сухожилий, травма мениска с развитием менисцита или менископатии, переломы сопровождаются резкими болями не только с обратной стороны колена, но и в любой его области. Невозможно опереться на ногу при ходьбе, да и просто согнуть, разогнуть ее или сделать другое движение. Интенсивность боли снижается после иммобилизации, прикладывания льда, новокаиновой блокады.
Шесть заболеваний
Аневризма подколенной артерии
При данном заболевании происходит расслоение стенки аорты с образованием мешковидного выпячивания. Причины этой патологии: эндартериит, атеросклероз, врожденные аномалии аорты.
Возникает резкая нестерпимая боль, интенсивность которой со временем уменьшается, но нарушается чувствительность. Появляется слабость в ноге, она мерзнет, немеет. Кожа бледнеет до синюшности.
Отличия от кисты Бейкера – пульсация припухлости и ее сохранение после нажатия.
Не исключены серьезные осложнения в виде тромбоза сосудов, гангрены, острой артериальной недостаточности в сосудах голеностопа.
Воспаление лимфатических узлов подколенной ямки
Лимфаденит сопровождается припухлостью, местным повышением температуры, сильной болью при пальпации лимфоузлов и разгибании колена.
Киста Бейкера
Это выпячивание синовиальной сумки в виде грыжи в подколенную ямку. Появляется у людей после 40 лет часто под обоими коленями как осложнение синовита, артрита.
Сначала возникают ненавязчивые неприятные ощущения. При увеличении кисты сдавливаются сосуды и нервы с внутренней стороны колена, боли усиливаются, присоединяется онемение, покалывание или другие парестезии области подошвы.
Характерный симптом – уменьшение грыжи при надавливании на нее за счет обратного тока суставной жидкости.
Аваскулярный остеонекроз
Это тяжелая невоспалительная патология суставов, приводящая к омертвлению тканей из-за нарушения кровоснабжения. Для некроза коленного сустава характерны боли на внутренней его поверхности.
Артрит колена (гонартрит)
Гонартрит – воспаление коленного сустава различной природы возникновения. Он бывает инфекционный, ревматоидный, подагрический, посттравматический, реактивный, асептический – и это еще не все его виды.
Может поражаться одно колено (моноартрит) либо оба (полиартрит).
Вначале боль возникает периодически, усиливаясь при физической активности и к вечеру. Колено отекает, локально повышается температура, кожа над ним краснеет. При прогрессировании воспаления развивается скованность в движениях, костные деформации, нарушение питания мышц, контрактуры вплоть до полной потери подвижности сустава.
Из всех воспалений суставов артрит колена диагностируется в 35–52% случаев. Выявляется среди людей любых возрастных групп, но чаще у лиц 40–60 лет.
Тендинит коленного сустава
При данной патологии воспаляются и поражаются сухожилия колена. Тянущая или острая боль возникает в соответствующей поражению зоне.
При 1 стадии тендинита боль умеренная, возникает только в ответ на обычную нагрузку на колено, проходит в покое. При 2–3 стадии – она усиливается, не исчезая даже после многочасового отдыха. Появляется умеренное ограничение в суставе, возможны микронадрывы или полный разрыв сухожилия.
Другие возможные болезни
Среди других причин болезненности с обратной стороны коленного сустава можно выделить болезнь Гоффа, злокачественные либо доброкачественные новообразования, к примеру гигрому.
Диагностика патологий посредством рентгенографии, УЗИ и МРТ колена
Если описанные средства не помогают, болезненность проявляется все чаще и дополняется сопутствующими симптомами, необходимо срочно обратиться к ортопеду-травматологу. При необходимости он порекомендует подключить к диагностическим манипуляциям других узконаправленных специалистов: хирурга, ревматолога, онколога или невролога. В качестве первичного метода МРТ клена применяется редко, так как механические повреждения участка легко выявляются на традиционных аппаратных процедурах (рентгене и УЗИ).
Если причиной болезненности служит не перенесенная травма, а внутреннее заболевание, требуется дифференцировать патологию от схожих суставных аномалий. Классические методики не способны справиться с объяснением первопричины воспалительных процессов или появления опухолевых образований. Если патологический объект обнаруживался, диагносты не могли четко определить, насколько агрессивные клетки были внедрены в сопредельные ткани. Посредством томографических способов исследования данная задача решается за короткий промежуток времени.
МРТ колена выдает многочисленные снимки внутренних структур изучаемого участка, на которых отчетливо видны как плотные волокна костей, так и мягкотканные образования. Возможность многократного увеличения позволяет исследовать кровеносные и нервные каналы, обнаружить очаги инфицирования, дегенеративных нарушений, найти первичную опухоль и распространяющиеся от нее метастазы. Методика позволяет получить максимум информации в сжатые сроки, когда своевременность терапии играет большую роль.
Лечение заболеваний, выявленных на МРТ колена
После проведенного сканирования и выявления проблемы разрабатывается план последующего восстановления суставной области. Так, если причиной боли выступает сильный ушиб, но разрушения, растрескивания костных или хрящевых волокон не произошло, требуется длительный покой и холодные компрессы на пораженную зону. Важно на некоторое время обездвижить ногу.
Если во время диагностического скрининга МРТ колена обнаружены воспаления, происходящие в различных тканях суставной системы, прописывается медикаментозная терапия. Чаще всего используются лекарственные средства в виде наружных мазей или гелей. Сопроводительным лечением служит ношение давящей повязки, если ранее был диагностирован бурсит. В некоторых случаях требуется внутреннее введение антисептических средств, внедряемых в очаг инфицирования через прокол шприца.
Специфические суставные заболевания лечатся прицельной медикаментозной терапией. При сильном разрушении тканей решается вопрос о хирургическом вмешательстве. На ремиссионной стадии традиционно применяются физиотерапевтические прогревания, массажи, курсы лечебной гимнастики.
Боль в коленном суставе: лечение в Юсуповской больнице
Основными задачами лечения болей в коленном суставе, которые ставят перед собой врачи клиники терапии Юсуповской больницы, являются следующие:
- устранить отечность;
- избавить пациента от дискомфортных ощущений;
- восстановить функции коленного сустава;
- предотвратить новые приступы.
Для купирования болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. Эффективно применение согревающих и отвлекающих мазей, а также общеукрепляющих препаратов.
В стадии ремиссии пациентам назначается применение физиотерапевтических методик, массажей, лечебной гимнастики.
При отсутствии эффективности от консервативной терапии специалисты, учитывая все «за» и «против», рассматривают вопрос о целесообразности проведения хирургического лечения.
Кроме того, существует ряд средств народной медицины, которые способствуют снижению болевого синдрома, однако их использование необходимо предварительно обговорить со специалистами, контролирующими ход лечения, направленного на устранение боли в коленном суставе. Чем лечить данную патологию – должен решать только опытный, высококвалифицированный врач, знакомый с результатами исследований пациента, индивидуальными особенностями его организма и многими другими важными нюансами.
Оценка эффективности лечения на МРТ колена
После проведенных восстановительных манипуляций рекомендуется проведения профилактической диагностики, которая позволяет оценить корректность проведенной терапии или хирургического вмешательства. На скрининге оценивается скорость регенерации тканей и отсутствие рецидивирующих процессов. Исследование доступно в специализированных клиниках, которые ведут прием в каждом районе города.
На страницах сервиса «Единого центра записи» представлен полный списочный состав медорганизаций томографии. Выбирайте услугу, сравнивайте рейтинги учреждений, адреса расположения и цены на процедуры, отмечайте лучшие предложения и записывайтесь на обследование. Каждый гость портала при записи получает гарантированную скидку на выбранный вид аппаратного сканирования.