Остеохондроз является одним из наиболее распространённых заболеваний, характеризующихся разрушительными процессами в хрящевой структуре и межпозвоночных дисках. В Юсуповской больнице проводится комплексный подход к лечению лопаточного остеохондроза.
Лопаточный остеохондроз — это заболевание, которое проявляется в виде болей между лопаток или под левой лопаткой. Из-за смещения и поражения дисков позвоночника возникает воспалительный процесс, который и является причиной болевых ощущений.
Симптомы и признаки лопаточного остеохондроза:
- болевые ощущения в лопаточной области;
- нарушение свободы движения в области лопаток;
- отдающая боль под левой лопаткой при кашле;
- хруст в лопаточной области;
- боль под левой лопаткой;
- онемение левой руки;
- потливость ладоней.
Причины лопаточного остеохондроза и его лечение
Очень часто причиной заболевания является грудной или шейный остеохондроз, вызывающий патологию лопаточной области.
Причины остеохондроза лопатки:
- ранее полученные травмы;
- отсутствие активного образа жизни;
- долгое сидение и сутулость;
- у женщин – хождение на каблуках;
- профессиональный спорт;
- подъём больших тяжестей;
- неправильное положение во время сна;
- неудобный матрац и подушка.
Несвоевременное обращение к специалисту может повлечь за собой развитие ряда патологий и заболеваний. Кроме того, прогрессируя, остеохондроз лопаточной области запускает воспалительные процессы в организме, что приводит к острой фазе заболевания. Вышеперечисленные симптомы могут быть признаками заболеваний сердечно-сосудистой системы, поэтому за помощью следует обраться к опытным специалистам.
В Юсуповской больнице врачи проводят комплексную диагностику с помощью новейших методик исследования и оборудования:
- МРТ, КТ;
- ЭМГ;
- ВЭЭГ;
- дуплексное сканирование;
- нейровизуализация.
В случае, когда пациенту необходимо более тщательное обследование, в Юсуповской больнице проводят лабораторные исследования любой сложности, сотрудничают с лучшими НИИ в сфере сложных и редких анализов. Высокий уровень проведения диагностики пациента является залогом успешной реабилитации и выздоровления. Профессиональные реабилитологи подбирают индивидуальный комплекс лечения остеохондроза лопаточной области.
Почему болит под правой лопаткой
Костно-мышечные патологии
Заболевания опорно-двигательной системы — самые частые причины болей справа под лопаткой. Неправильная походка и осанка, длительное пребывание в сидячем положении и малоподвижный образ жизни — все это приводит к поражению структур позвоночного столба и вызывает ощутимую болезненность. Дискомфорт под правой лопаткой отмечается при повреждении грудного отдела позвоночника или мышц, находящихся в этой зоне. Основные этиологические факторы:
- Остеохондроз.
Дегенеративный процесс проявляется резкими болями, которые становятся более ощутимыми при неловких движениях, тряской езде, сидении в неудобной позе. Дискомфорт очень сильный, из-за чего человек вынужден ходить, немного наклонившись вправо, и щадить пораженную сторону. При осложнении процесса межпозвоночной грыжей человек испытывает мучительную постоянную боль. - Сколиоз.
Искривление позвоночника сопровождается тоническим напряжением мышц, что вызывает болезненность в зоне лопатки. Неприятные ощущения развиваются после длительного стояния или сидения в одной позе, когда идет максимальная нагрузка на позвоночник. Боли носят тупой или ноющий характер, усиливаются при пальпации спины. - Миофасциальный синдром.
Сначала пациентов беспокоит глубокая боль умеренной интенсивности в ответ на пальпацию триггерных точек либо после физической нагрузки. Постепенно болезненность приобретает постоянный характер, чувство дискомфорта не исчезает даже в покое. Симптомы сочетаются с парестезиями, онемением. - Болезнь Бехтерева.
Для этой патологии специфическим является восходящее распространение. Сначала боли возникают в пояснице, а при вовлечении в процесс грудных позвонков и развитии корешкового синдрома дискомфорт смещается в правую подлопаточную область. Болезненность непосредственно под лопаткой указывает на поражение 7-8-го грудных корешков справа.
Травмы лопатки — редкое явление, которое составляет не более 5% от всех повреждений плечевого пояса, однако они тоже могут выступать причиной болей под правой лопаткой. При трещинах кости человек испытывает резкие боли умеренной силы, но движения в плечевом суставе сохранены. Перелом лопатки сопровождается сильным отеком и гематомой, крепитацией, острыми болями, усиливающимися при движениях.
Боль под правой лопаткой
Заболевания гепатобилиарной системы
Иррадиация неприятных ощущений от правого подреберья в область лопатки обусловлена особенностями иннервации этих структур и их анатомической близостью. Симптомы носят ноющий, тупой, колющий или пульсирующий характер. Болезненность может быть четко локализована под правой лопаткой либо распространяться на большую площадь спины. Наиболее часто болевой синдром провоцируют:
- Дискинезия ЖВП.
Проявляется периодическими ноющими или колющими ощущениями, что зависит от типа нарушений — гипомоторного или гипермоторного варианта. Прослеживается четкая связь болей с приемом жирной пищи, употреблением газированных напитков и других вредных продуктов. Болезненность исчезает спустя 1-3 часа самостоятельно или после приема спазмолитиков. - Хронический холецистит.
Для воспаления желчного пузыря патогномоничны периодические тупые боли под ребрами справа, отдающие в лопатку. Они беспокоят человека несколько месяцев, периодически меняют свою интенсивность. Дополняются тошнотой, горечью во рту, неустойчивостью стула. - Гепатит.
Для воспалительного процесса характерна тяжесть и умеренная болезненность в правом подреберье, но обычно дискомфортные ощущения иррадиируют в подлопаточную область. В таком случае пациент испытывает глубокие постоянные боли, не связанные с физической нагрузкой или употреблением пищи. - Печеночная колика.
Резкие нестерпимые боли, которые ощущаются справа в подреберье, под лопаткой и отдают в ключицу, указывают на закупорку желчного протока конкрементами. Мучительные симптомы заставляют человека метаться по комнате, не находя места. Отмечается многократная рвота, повышается температура тела. - Желчный перитонит.
Сразу же после прободения желчнопузырной стенки возникают сильнейшие режущие боли в подреберье, которые распространяются на пространство под правой лопаткой, усиливаясь даже при незначительных движениях. Чтобы облегчить состояние, пациент ложится на правый бок, поджав колени к животу. На фоне болезненности открывается рефлекторная рвота, наблюдается задержка стула.
Язвенная болезнь
Язва двенадцатиперстной кишки или антрального отдела желудка, как правило, вызывает иррадиирующие боли под правой лопаткой, в отличие от дефекта в теле желудка, который провоцирует аналогичные ощущения слева. Для заболевания типичны голодные или ночные ощущения дискомфорта, которые уменьшаются или полностью исчезают по окончании еды. Боль дополняется тошнотой, рвотой, приносящей облегчение, кислой отрыжкой и постоянной изжогой.
Грыжа белой линии живота
При локализации выпячивания справа боли могут ощущаться в подлопаточной зоне с этой же стороны. Дискомфорт возникает при натуживании, физической нагрузке, метеоризме. Человек сталкивается с умеренными тупыми болезненными ощущениями, которые длятся несколько часов и исчезают при самопроизвольном вправлении грыжи в брюшную полость. При прогрессировании грыжи белой линии живота, когда выпячивание становится невправимым, боль испытывается постоянно.
Патологии дыхательных органов
Правосторонние очаговые поражения легких и плевры, особенно если они расположены ближе к спине, зачастую проявляются болями в соответствующей подлопаточной области. Дискомфорт имеет четкую связь со специфической респираторной симптоматикой: кашлем, отхаркиванием мокроты, одышкой. В основном боли встречаются при остром процессе: пневмонии, сухом и экссудативном плеврите, обострении туберкулеза. Признаку сопутствуют лихорадка, общее недомогание.
Болевые ощущения под правой лопаткой бывают при хирургических болезнях грудной клетки. Сильнейшие боли с иррадиацией в спину развиваются при легочном инфаркте. Они сопровождаются кровохарканьем, нарушениями функции внешнего дыхания, шоковым состоянием. Для правостороннего напряженного пневмоторакса характерна постепенно нарастающая боль в грудной клетке и возле лопатки.
Заболевания почек
При воспалительном процессе в правой почке чаще отмечается иррадиация болей в поясницу, но они могут возникать и под лопаткой. Болезненные ощущения при пиелонефрите имеют умеренную интенсивность, беспокоят постоянно, их характер не изменяется после еды или физической активности. Одновременно с этим человек замечает дизурические расстройства, повышение температуры тела, изменение цвета мочи.
Поражение кожи
Патологические процессы в дерме подлопаточной зоны также вызывают болезненность и дискомфорт, но ощущения поверхностные, что отличает их от глубоких иррадиирующих болей при соматических заболеваниях. Возможными причинами болей служат фурункулы и карбункулы, новообразования (базальноклеточный рак, меланома). Изредка неприятное ощущение возникает, когда под правой лопаткой локализованы очаги хронических болезней (псориаз, атопический дерматит).
Методы лечения остеохондроза лопаточной области
1. консервативный метод – предполагает медикаментозное лечение (для снятия воспалительных процессов), лечебную гимнастику и массаж.
Задача медикаментозного лечения – снять спазм, блокировать острую боль в лопаточной области. Среди препаратов, которые применяются, могут быть такие:
- блокирующие препараты;
- противовоспалительные препараты;
- спазмолитики;
- хондропротекторы;
- ангиопротекторы;
- мази, гели, кремы для местного применения.
2. Хирургический метод (в крайних, запущенных случаях)
В Юсуповской больнице лучшие врачи реабилитологи и инструкторы по ЛФК проводят эффективную реабилитацию и лечение остеохондроза лопаточной области. Квалифицированная диагностика и точный диагноз являются залогом успешного выздоровления.
Реабилитация в Юсуповской больнице проводится с помощью таких процедур:
- массаж;
- ЛФК;
- Vojta-терапия;
- ММТ;
- кинезиотерапия;
- бобат-терапия и другие.
Врачи Юсуповской больницы используют новейшее оборудование для лечения остеохондроза лопаточной области:
- механические, роботизированные тренажёры;
- вертикализаторы;
- аппараты Экзарта;
- подвесные системы для снижения нагрузки на опорно-двигательный аппарат (являются аналогичными бассейну).
Главная задача, которую ставит перед собой коллектив Юсуповской больницы, это – максимально эффективное лечение лопаточного остеохондроза и восстановление утраченных функций опорно-двигательного аппарата.
Остеохондроз
Иногда боль в плече и лопатке сзади наблюдается при развитии такого распространенного заболевания как остеохондроз. Если деформации подвергается межпозвоночный хрящевой диск в области соединения шейного и грудного отделов позвоночника, то это приводит к болям в области лопаток и плечевого пояса.
Для успешного лечения, остеохондроз необходимо диагностировать на ранних стадиях. При запущенном течении болезни развиваются осложнения в виде протрузии и в дальнейшем грыжи межпозвоночного диска.
Эффективность лечения остеохондроза лопаточной области
Для эффективного лечения остеохондроза лопатки следует придерживаться нескольких правил:
- своевременно обратиться к специалисту, не дожидаясь усугубления симптомов;
- пройти обследование в больнице;
- после того, как диагноз будет поставлен, можно приступать к лечению шейного остеохондроза с помощью процедур физиотерапии.
Физиотерапию для пациента может подобрать только врач. В Юсуповской больнице проводят лечение остеохондроза лопаточной области лучшие врачи-реабилитологи, инструктора по ЛФК в спортивной медицине, имеющие научные степени кандидатов медицинских наук. Врачи Юсуповской больницы регулярно проходят повышение квалификации.
Врачи Юсуповской больницы являются специалистами в области нейрореабилитации, входят с состав членов Союза реабилитологов РФ, Российской ассоциации по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов, владеют новейшими методиками реабилитации с различными патологиями, методикой онтогенетически обусловленной кинезиотерапии и медицинского массажа. Лечение остеохондроза лопаточной области в Юсуповской больнице осуществляется с помощью слаженной работы терапевтов, неврологов, ортопедов и других специалистов, что позволяет проводить лечение даже очень тяжёлых пациентов. Врачи Юсуповской больницы выявляют причину заболевания, проводят эффективное лечение, устраняют сопутствующие осложнения, такие как проявления остеохондроза под левой лопаткой. Такой комплексный подход позволяет возвращать к здоровому образу жизни пациентов, от которых отказались в других больницах. Персонал Юсуповской больницы нацелен на максимально комфортное пребывание пациентов в клинике и достижение максимально высокого результата лечения остеохондроза лопаточной области. Пациентов принимают в любое время суток, день недели и время года. Контакт центр работает круглосуточно. Записаться на приём к доктору можно по номеру телефона Юсуповской больницы.
Боль в спине под лопатками
Причины
Боль в спине под лопатками может возникать при следующих патологических состояниях:
- невралгии
(часто на фоне переохлаждения) — могут затрагивать над- или подлопаточный, над- или подостный, межреберные нервы и сопровождаются односторонней болью с распространением на плечо; - остеохондроз
— при поражении грудного отдела позвоночника суставные диски могут деформироваться, что сопровождается выраженной болью — если задействованы диски со 2 по 6, то боль локализована в области лопаток, может иррадиировать в шею или руку; когда в процесс оказываются вовлечены с 6 по 12 диски, болевой синдром сосредоточен под левой или правой лопаткой с иррадиацией в поясницу; - сколиоз
— возникает как следствие искривления позвоночника на фоне гипертонуса мышц, отвечающих за поддержание правильной осанки, и сопровождается защемлением корешков, в результате чего появляется боль; - кифоз
(нейрогенный или мышечный) — изгиб позвоночника назад одновременно с выдвижением вперед плечевого пояса, на фоне сутулости боль носит двусторонний характер, может отдавать в руку или область шеи; - спондилоартроз
— диагностируется при поражении дугоотростчатых суставов, характеризуется полной или частичной утратой подвижности, преимущественно в утренние часы; выраженность боли и другой симптоматики напрямую зависит от стадии развития болезни, которая начинается с разрушения хряща и завершается образованием костных наростов, травмирующих мышцы, сосудистую сеть, нервы; - протрузия межпозвоночных дисков
— при поражении 1-3 сегментов боль острая, сосредоточена под левой или правой лопаткой, усиливается при наклоне головы; если же повреждены с 3 по 6 диски, дискомфортные ощущения возникают на глубоком вдохе, при повороте туловища или отведении рук в стороны; - радикулит
— защемление поясничных корешков может происходить в разных отделах, при этом боль под лопаткой носит двусторонний характер и может усиливаться при резких движениях, быть жгучей или в виде прострелов.
К болям в спине под лопатками также могут привести сердечно-сосудистые патологии, проблемы с желудочно-кишечным трактом (гастрит, язва, панкреатит).
Клиническая картина
Помимо собственно болевого синдрома состояние пациента может быть отягощено присоединением других симптомов, указывающих на развитие того или иного заболевания. Это могут быть:
- головокружения и головные боли (например, на фоне повышения внутричерепного давления);
- нарушение дыхания (при деформации грудной клетки);
- аритмия, одышка;
- бледность кожных покровов;
- онемение конечностей и т. д.
Если вы нашли у себя перечисленные симптомы, лучше не затягивать с лечением и не игнорировать подобные сигналы организма, а обратиться в наш медицинский центр для прохождения обследования.
Диагностика
Для постановки точного диагноза и выявления причин болей в спине под лопатками врач может назначить следующие исследования:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- электрокардиограмма;
- УЗИ.
Также необходимо сдать анализы крови и мочи.
Лечение
Лечение болевого синдрома в нашем медицинском центре проводится с применением комплексного подхода. Для восстановления постурального баланса и правильного взаимодействия всех органов и систем назначается курс процедур мануальной и физиотерапии, акупунктуры, массажа и т. д. При нарушениях осанки для исправления кривой спины также хорошего эффекта позволяет добиться лечебная физкультура.
Патология суставов
Если боль в плече и лопатке связана с заболеванием суставов, то диагностировать это самостоятельно достаточно сложно. Сопутствующие симптомы включают в себя:
- Усиление боли при попытках совершать определенные движения рукой с пораженной стороны
- Припухлость и повышенная температура окружающих тканей
- Болезненность при прикосновениях и нажатии
- Резкая ограниченность амплитуды движений в определенном суставе
Если вы подозреваете у себя воспаление сустава, то необходимо незамедлительно обратиться за помочью в квалифицированную клинику, так как такая патология может привести к развитию осложнений и инвалидности.