Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Остеохондроз поясничного отдела – нередкое заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно характеризуется развитием дегенеративно-дистрофических процессов суставной и костной ткани. Поясничный остеохондроз подразумевает, что поражение тканей произошло именно в области поясницы и крестца, поэтому пациент будет испытывать соответствующие симптомы. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника доставляет человеку значительный дискомфорт. Он негативно отражается на состоянии не только спины, а и нижних конечностей. О том, как лечить остеохондроз поясничного отдела, необходимо уточнять у специалиста – невролога или травматолога. Не следует лечить самостоятельно или по совету родственников и друзей это сложного заболевания. Самолечение может только усугубить процесс и нанести еще больший вред позвоночнику.

В Москве качественное лечение остеохондроза проводят в Юсуповской больнице. Здесь работают лучшие специалисты Москвы, которые специализируются на устранении данной проблемы.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: причины

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела принято считать болезнью людей старшего возраста. Тем не менее, в последнее время пояснично-крестцовый остеохондроз все чаще диагностируют у молодых людей (в 25-30 лет). Это связано с тем, что многие молодые люди ведут малоподвижный образ жизни и проводят много времени за компьютером. Дополнительным фактором являются постоянные стрессы, которые испытывает молодой человек в современном мире. В совокупности с нерациональным питанием, преобладанием фастфуда, это приводит к ухудшению состояния не только позвоночника, но и всего организма.

Поясничный остеохондроз позвоночника – это разновидность патологии, которая локализуется в поясничном отделе. Это один из наиболее распространенных видов остеохондроза. Досконально неизвестны точные причины развития заболевание, однако существуют провоцирующие факторы, наличие которых значительно увеличивает вероятность развития остеохондроза. К ним относятся:

• сидячая работа;
• искривление осанки;
• малоподвижный образ жизни;
• чрезмерные нагрузки на позвоночник (профессиональный спорт, регулярное поднятие тяжестей, тяжелый физический труд);
• избыточный вес;
• травмы спины;
• возраст (с годами ткани позвоночника подвергаются естественным процессам старения и истончения);
• воспалительные заболевания в суставах (артрит, артроз, сколиоз и др.);
• заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов;
• нездоровый образ жизни;
• наследственная предрасположенность.

https://youtu.be/bdJJxcCLg4A

Препараты для укрепления позвоночника

Обычно для укрепления позвоночного столба назначаются добавки с кальцием и витамином D, а также хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина. Неэффективность последних доказана метаанализами, опубликованными в таких авторитетных научных журналах, как JAMA, Annals Of The Rheumatic Diseases и др.

А потребление высокодозированных препаратов кальция (1000 и более мг в сутки) повышает риск сердечного приступа на 30 % и более, как показывают многочисленные исследования. Это происходит из-за того, что кальций не способен усвоиться в скелете из-за дефицита костных клеток, которые с возрастом рождаются хуже в связи со снижением уровня половых гормонов. В результате позвонки не укрепляются, а костный минерал откладывается в сосудах, почках и других органах.

Вот почему укрепление позвоночника невозможно без стимуляции анаболизма – процесса образования новых клеток и участков скелетных тканей. Гормоны, отвечающие за анаболизм, можно получить в виде гормональных препаратов. Однако у них масса противопоказаний и побочных эффектов.

Безопасное решение задачи по стимуляции анаболических процессов в позвоночнике предложил доктор медицинских наук, профессор В. И. Струков. Он разработал низкодозированный кальциевый препарат для терапии костно-суставных заболеваний Остеомед Форте на основе природного вещества с анаболическим действием.

Это вещество – HDBA органик комплекс, или трутневый гомогенат, законсервированный по особой запатентованной технологии. Он позволяет сохранить все витамины, макро- и микроэлементы, аминокислоты, а главное – прогормоны исходного пчелопродукта.

Природные гормональные компоненты служат своего рода конструктором, из которого наша эндокринная система складывает в нужных нам количествах человеческие гормоны: тестостерон, эстрогены, прогестерон, пролактин.

При этом негативных побочных эффектов как при гормонозаместительной терапии не наблюдается, а в организме запускаются процессы обновления всех тканей. Между прочим, о таком свойстве трутневого гомогената уже в древности знали в Китае, где он подавался к столу императоров в качестве «молодильного яблочка».

Благодаря образованию новых костных клеток, кальций становится востребованным именно в скелете и идёт на его укрепление. Поэтому небольшая дозировка биодоступной цитратной формы кальция в составе Остеомеда Форте служит именно оздоровлению позвоночника и других костей. Также в препарат добавлены важные для здоровья костно-суставной системы витамины D3 и В6.

Внимание! Приобрести инновационный витаминно-минеральный препарат Остеомед Форте можно в аптеках, специализированных магазинах, отделах торговой сети, а ещё проще заказать его онлайн.

Что же касается хондропротекторов, для хрящевой ткани гораздо полезнее дискредитировавших себя хондроитина и глюкозамина лекарственное растение одуванчик. В его корне содержится целый комплекс веществ, способствующий рождению хрящевых клеток и укреплению матрикса хряща. И в первую очередь это вещества тараксацин и тараксацерин, усиливающие выработку печенью соединений, которые называют факторами регенерации хряща. Поэтому применение препаратов одуванчика помогает укрепить оставшиеся структуры межпозвонковых дисков.

Удобный в применении таблетированный препарат Одуванчик П, изготовленный путём криообработки с сохранением всех биологически активных веществ, можно приобрести в аптеках, специализированных магазинах, отделах торговой сети и онлайн.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы

На ранней стадии достаточно сложно выявить пояснично-крестцовый остеохондроз. Симптомы и лечение заболевания будут зависеть от степени поражения тканей позвоночника. Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника проявляются постепенно, начиная с незначительного дискомфорта и, в запущенных случаях, появления острой боли. Откладывать лечение поясничного остеохондроза нельзя. С развитием заболевания симптомы будут только усиливаться, причиняя человеку больший дискомфорт. В тяжелом остром периоде человеку больно даже приподниматься, поэтому необходимо сразу лечить поясничный остеохондроз. Симптомы заболевания выделяют следующие:

• боли при остеохондрозе поясничного отдела являются наиболее ярким признаком патологии. Они могут нарастать постепенно, усиливаясь во время движений (наклонов или поднятия тяжести). По мере прогрессирования заболевания интенсивность болей будет нарастать, а во время приступа острого остеохондроза быть невыносимой;
• нарушение подвижность поясничного отдела. Патологические процессы в позвоночнике отражаются на возможности совершать любые движения данным отделом: человеку трудно наклоняться, поворачиваться в стороны, сидеть с ровной спиной;
• нарушение работы нижних конечностей. Происходит нарушение походки, в ногах возникает онемение, покалывание, ощущение «мурашек», мышечная слабость;
• отмечается бледность кожных покровов, что связано с нарушением кровоснабжения пораженной области;
• половая дисфункция (возможна в тяжелых случаях).

Характерные особенности заболевания

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1 степени считается исходной точкой, после которой патология начинает прогрессировать, вовлекая в дистрофический процесс все новые структуры позвоночного столба. Возникшие в межпозвонковых дисках деструктивно-дегенеративные изменения пока незначительны, не оказывают выраженного влияния на функционирование опорно-двигательного аппарата.

Разрушенные участки межпозвонковых дисков восстановить обычно не удается, особенно у пожилых пациентов из-за замедленной по естественным причинам регенерации хрящей. А вот молодые люди при должном старании, соблюдении всех рекомендаций врача могут улучшить состояние дисков. У них быстро протекают восстановительные процессы, ускорен метаболизм, а в организме вырабатывается достаточно коллагена.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и степени

Выделяют четыре степени, по которым развивается поясничный остеохондроз. Симптомы и лечение напрямую зависят от степеней остеохондроза: интенсивность проявлений заболевания увеличивается с прогрессированием дистрофического процесса, что важно учитывать при составлении курса терапии.

Межпозвоночный остеохондроз поясничного отдела классифицируют следующим образом:

1. остеохондроз 1 степени поясничного отдела проявляется незначительными дискомфортными ощущениями в области поясницы. Они могут возникать после сильных физических нагрузок или длинного рабочего дня. Человек может ощущать боль в спине или области ягодицы, а также покалывание в пояснице;
2. остеохондроз 2 степени поясничного отдела ощущается более выражено. При 2 степени начинается разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска. Расстояние между позвонками сужается или растягивается, а межпозвоночный диск начинает выходить за пределы позвонков. Происходит сдавливание нервных корешков позвоночника, что выражается в значительной боли в пояснице, которая отражается в область ягодицы, бедра и голени. Человек также может ощущать чувство жжения или холода в области поясницы;
3. остеохондроз 3 степени поясничного отдела характеризуется окончательным разрушением фиброзного кольца. Содержимое межпозвоночного диска выходит наружу – формируется грыжа. Нервные корешки сдавливаются сильнее, возникает воспалительный процесс, чему сопутствует сильная постоянная боль в области поясницы;
4. остеохондроз 4 степени поясничного отдела сопровождается полной атрофией хряща и патологическим разрастанием позвонков. Это является компенсаторной реакций организма на нарушение межпозвоночного диска. На этом этапе боль обычно уходит, однако, данный показатель не говорит об улучшении состояния. Разрастание позвонков значительно ухудшает подвижность позвоночника и может приводить к инвалидизации.

Что такое пояснично-крестцовый остеохондроз

Помимо 33 костей, из которых состоит позвоночный столб, спинной хребет человека также включает хрящевые межпозвоночные диски. Они обеспечивают устойчивость позвоночника к вертикальным нагрузкам, а также играют роль рессоры, смягчая движения — именно благодаря им наши кости не трутся друг о друга, а спина гнется. Вкупе с мышцами и связками, они участвуют в принятии телом человека различных положений. Не будь этих хрящевых «прокладок», мы бы не смогли бегать, прыгать и ходить, не страдая от мучительных головных болей и травм. Однако со временем они имеют свойство стираться — этому способствует и генетическая «слабость» хрящевой ткани, и неравномерное распределение нагрузки (например, при нарушениях осанки), и плохое питание, и множество других факторов, которые относятся к образу жизни современного человека. Для болезни характерно хроническое течение с периодическими рецидивами. Полное излечение невозможно, однако своевременно начатое лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника дает практически 100%-ный эффект и возвращает к нормальной жизни.

Дегенеративные изменения в хрящевой ткани позвоночника приводят к дистрофии межпозвоночных дисков. Она выражается в дискомфорте при движении, гипертонусе мышц, острых стреляющих или постоянных ноющих болях. Следствием истирания межпозвоночных дисков становится ухудшение трофики тканей, появление микротрещин в костях и остеофитов, выпячивание спинного мозга, сдавление внутренних органов. По этой причине поясничный остеохондроз называют болезнью всего организма — он способен запускать цепочку метаболических нарушений, которые затрагивают органы брюшной полости и таза (в первую очередь, ЖКТ и мочеполовую систему), спинной и головной мозг и прочее. Корешковый синдром, или радикулопатия, спровоцированный этим заболеванием, может вызывать невралгические боли в сердце и даже желудке. Иногда наблюдаются парезы ног и другие тяжелые симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Когда заболевание локализуется в поясничном отделе, нередко происходят смещения позвонков из-за совершенно бытовых резких движений. В таком случае больным становится сложно ходить и сидеть, начинается воспалительный процесс, купирование которого требует медикаментозного лечения, физиотерапии, специальной программы ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника и наблюдения у ортопеда. В ряде случаев требуется вправление позвонков — достаточно болезненная процедура, после которой существенное облегчение наступает спустя 1-2 дня. Проводить ее может исключительно мануальный терапевт — остеопат и вертеброневролог.

Остеохондроз поясничного отдела: симптомы и лечение обострения

Обострение остеохондроза поясничного отдела может быть спровоцировано резким движение, поднятием тяжести, переохлаждением. Острые боли при поясничном остеохондрозе могут нарастать постепенно или появиться внезапно. Чаще всего обострение поясничного остеохондроза сопровождается острой сильной болью. Во время приступа происходит спазм мышц в поясничном и грудном отделах позвоночника, который препятствует движению спины для предотвращения усиления болевого синдрома. Боль в остром периоде распространяется на область ягодиц и ногу, которые сообщаются нервными волокнами с пораженным участком позвоночника. Человек вынужден принять определенную позу и не менять ее (обычно это горизонтальное положение с согнутой больной ногой). Даже незначительные движения, такие как кашель, могут причинять новый приступ болей.

Обострение остеохондроза поясничного отдела, лечение которого необходимо начинать незамедлительно, может длиться несколько дней или недель (в зависимости от того, на сколько быстро была начата адекватная терапия). В Юсуповской больнице лечение острого остеохондроза выполняют сразу после обращения пациента. Приемное отделение больницы работает круглосуточно, поэтому пациент может получить помощь в любое время. Для снятия острой боли выполняются блокады – введение анальгетика в зону поражения, что способствует значительному улучшению состояния. После устранения острого периода приступают к основному курсу лечения.

Возможные осложнения

Самая серьезная опасность поясничного остеохондроза 1 степени заключается в его плавном переходе на следующую ступень развития. Если это произошло, то у пациента диагностируется патология 2 степени, которая плохо поддается консервативной терапии. В этом случае не только не удается частично восстановить диски — возникают трудности с купированием деструктивно-дегенеративного процесса.

Любое разрушение тканей, в том числе хрящевых, часто сопровождает воспаление. Оно слабое, вялотекущее, не нарушающее работу позвоночных поясничных сегментов. Но воспалительный процесс становится причиной присоединения бактериальной инфекции. А это предрасполагает к более быстрому распаду тканей.

При поясничном остеохондрозе 1 степени начинают повреждаться межпозвонковые перемычки. На самочувствии пациента такие изменения не отражаются, но провоцируют ускоренное формирование межпозвоночной грыжи.

Остеохондроз поясничного отдела: симптомы и диагностика

Лечение пояснично-крестцового остеохондроза начинают с диагностики. Необходимо выяснить истинно ли это остеохондроз, и каков масштаб поражения тканей. Остеохондроз поясницы выявляют с помощью рентгенографии. На снимке будет хорошо видно состояние межпозвоночного диска и позвонков. Врач уточняет локализацию поражения и оценивает степень развития заболевания. При необходимости может быть дополнительно назначено МРТ или КТ для уточнения деталей.

Диагностика остеохондроза проводится в диагностическом центре Юсуповской больницы, который имеет все необходимое для точной постановки диагноза. Опытный персонал использует современное оборудование, что позволяет максимально быстро и правильно выявлять недуг больного. От результатов диагностики будет зависеть то, как лечить поясничный остеохондроз будут неврологи и физиотерапевты.

Поясничный остеохондроз: симптомы и лечение медикаментами

После постановки диагноза каждого пациента интересует вопрос «Как вылечить остеохондроз поясничного отдела?». Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела будет комплексным и состоять из медикаментозной и физиотерапии. В Юсуповской больнице каждая составляющая лечения определяется соответствующим специалистом исходя из индивидуальных особенностей пациента. Симптомы и признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяют подобрать наиболее оптимальную терапию, которая будет максимально эффективна.

Медикаментозное лечение поясничного остеохондроза включает несколько разновидностей препаратов, каждый из которых выполняет свою функцию:

• нестероидные противовоспалительные средства: устраняют боль и воспаление;
• болеутоляющие средства: снимают сильную боль, с которой не справляется предыдущая группа препаратов;
• миорелаксанты: снимают мышечный спазм;
• хондропротекторы: останавливают дегенеративный процесс, способствуют регенерации тканей позвоночника;
• витаминные комплексы: нормализуют нервную проводимость, улучшают защитные свойства организма.

Все медикаменты, их дозировка и продолжительность приема определяются строго лечащим врачом.

ЛФК при поясничном остеохондрозе

Умеренная физическая активность при остеохондрозепояснично-крестцового отдела не допустит развития поражения спинного мозга. Назначенные специалистом упражнения проводятся 2-3 раза в день, исключая период обострения:

• Стоя на коленях, вытянуть одну ногу назад с одновременным запрокидыванием головы. Во время выдоха произвести возвращение к исходному положению.
• Из исходного положения, описанного в предыдущем упражнении, сесть на пятки, после чего вернуться к исходной позе, вытянув при этом одну ногу назад.
• Лежа на спине, вытянуть руки вдоль тела. Во время вдоха подтянуть колени к груди, вытянув их на выдохе. Повторить до 6 раз.
• Лежа на спине, вытянуть руки вдоль тела. Во время вдоха поднять их вверх и раскинуть в сторону. Сделать выдох и принять исходную позицию.
• Стоя на коленях с упором на локти, округлить спину при выдохе и опустить голову. Во время вдоха вернуться в исходную позицию. Повторитьдо 8 раз.

Комплекс занятий и график выполнения упражнений составляется врачом. В нашей клинике могут быть назначены отдельные комплексы для подострого периода и этапа выздоровления пациента. Не пытайтесь заниматься самостоятельно, или более интенсивно, чем было назначено.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: лечение методами физиотерапии

Лечение остеохондроза поясничного отдела включает прохождение курса физиотерапии. Это также важная составляющая лечения, как и медикаментозная терапия. Некоторых пациентов интересует, как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника без физиотерапии. Однако, с применением только лекарств устранить заболевание не удастся. Медикаменты притупят боль, которая все равно вернется и достаточно быстро.

В Юсуповской больнице физиотерапия остеохондроза проводится в отделении реабилитации квалифицированными специалистами. Пациенту назначают курс реабилитации с учетом его возможностей и потребностей. Физиотерапия включает:

• массаж при остеохондрозе поясничного отдела;
• растяжение позвоночника;
• лечебную физкультуру;
• рефлексотерапию (иглоукалывание);
• аппаратные методы воздействия (электрофорез, амплипульс, фонофорез и др.).

Только применяя комплексное лечение можно вылечить остеохондроз. Боль в пояснице обычно проходит через несколько дней после начала терапии (в зависимости от степени заболевания). Однако, это не повод останавливать курс лечения. Для достижения лучшего результата и исключения быстрого рецидива патологии необходимо пройти полный курс, который составляется специалистами. Используя эффективные методы лечения, врачи Юсуповской больницы добиваются значительного улучшения состояния пациента, что позволяет ему вернуться к полноценной жизни.

Записаться на прием к неврологам, реабилитологам, физиотерапевтам и другим специалистам клиники, уточнить информацию о работе диагностического центра и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.

Как справиться с болью: лечение

Лечение остеохондроза поясничного отдела в стадии нарастания всегда проводится комплексно. Стандартная терапия включает медикаментозные методы, паравертебральные блокады, физиотерапевтические процедуры, массаж. Больному также назначается лечебно-оздоровительное питание, физкультура и санаторно-курортное лечение (в период стабильной ремиссии).

Лечение остеохондроза

Если вы хотите более подробно узнать, какие уколы избавляют от боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, а также рассмотреть виды и дозировку, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Препараты

Медикаментозное лечение остеохондроза 2 степени может длиться от 4 до 12 недель. Применение лекарственных препаратов оправданно и целесообразно как в остром периоде, так и во время затухания симптомов. Это необходимо для профилактики осложнений и купирования предупреждения дальнейшего разрушения студенистой пульпы и фиброзного кольца. Препараты для лечения подбираются индивидуально с учетом степени дистрофических и дегенеративных изменений и других факторов (возраст больного, сопутствующие диагнозы, наличие индивидуальных противопоказаний и т. д.).

«Ибупрофен»

Таблица. Стандартная схема лечения остеохондроза 2 степени.

«Терафлекс»

Для нормализации кровотока при выраженных застойных явлениях могут использоваться сосудорасширяющие препараты. Терапия также дополняется приемом витаминов и минералов (после лабораторного исследования).

Обратите внимание! При острых болевых приступах с высокой интенсивностью показано проведение паравертебральной блокады. Для нее используются анальгетические растворы («Ультракаин», «Лидокаин», «Новокаин»), а инъекция ставится непосредственно в пораженную область. Подобная манипуляция связана с достаточно высоким риском повреждения нервных окончаний и возможным инфицированием позвоночника, поэтому выполнять ее необходимо строго при наличии достаточных показаний.

Спинальная инъекция

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры позволяют добиться стабильного лечебного результата (уменьшения болей, восстановления подвижности поврежденных сегментов, замедления деструкции межпозвоночных дисков), но выполнять их можно только в период затухания острых симптомов. Во время физиотерапевтического лечения больному под кожу вводятся лекарственные препараты при помощи магнитных, ультразвуковых волн или низкочастотного тока. Наиболее эффективными способами лечения остеохондроза 2 степени являются: