Остеохондроз шейного отдела позвоночника: особенности, симптомы, лечение

Что такое остеохондроз шейного отдела позвоночника?

Шейный остеохондроз – это дегенеративное заболевание отдела позвоночника, в условиях развития которого видоизменяется структура соединительной ткани.

Заболевание зачастую маскируется под нарушения иного типа, однако своевременное обращение к специалисту позволяет вовремя диагностировать и начать непосредственное лечение.

Дегенеративные изменения тканей шейного отдела позвоночника наиболее часто встречаются в истории болезни людей зрелого (45-59) и преклонного (60-74) возраста.

Несмотря на это, стоит отметить: в современном обществе происходит омоложение заболевания, что подтверждается периодичным диагностированием остеохондроза шейного отдела у детей и подростков.

Важно, что остеохондроз может встречаться как изолировано, так и в сочетании с поражением иных отделов, в частности, грудного, поясничного и крестцового.

Диагностика остеохондроза

Лечение шейного и грудного остеохондроза всегда начинается со сбор анамнеза, прохождения комплексного обследования. Врач принимает во внимание жалобы на боль в шее или груди, и в первую очередь, исключает любые патологии сердца. На фоне прогрессирующего заболевания у больного часто появляются вегетососудистые нарушения, расстройство мозгового кровообращения, гипертония. Для точной постановки диагноза назначают следующие виды исследований:

• УЗИ. Проводится для определения состояния крупных кровеносных сосудов.
• ЭКГ (электрокардиограмма). Это требуется для исключения наличия заболеваний сердца.
• ЭЭГ (электроэнцефалография). Назначается для исследования активности головного мозга, с целью исключить недуги, связанные по симптоматике с остеохондрозом.
• Допплерография. Назначается для изучения кровеносных сосудов и исключения ряда заболеваний, связанных с их повреждением.
• Рентген. Самый простой и информативный способ определить состояние позвоночника. На полученном снимке врач видит сужение междискового пространства, сокращения дистанции между отростками позвонков и основаниями, а также увеличение объема костной ткани.

Кроме сердечных заболеваний, задача специалиста также исключить онкологические образования в грудном отделе, туберкулез, плеврит, пневмонию и ряд патологических процессов в ЖКТ. Только в этом случае, ставится диагноз остеохондроз. Но при условии наличия на рентгеновском снимке характерных для этого состояния изменений.

Причины возникновения шейного остеохондроза

На сегодняшний день невозможно назвать точные причины возникновения дегенеративных процессов, происходящих в межпозвоночных дисках. Подтверждение тому, что шейный остеохондроз – старческое явление – отсутствует.

Многочисленные исследования, проведенные учеными разных стран, установили, что остеохондроз шейного отдела имеет преимущественно провоцирующие факторы.

Среди предрасполагающих причин развития остеохондроза шеи выделяют:

• низкий уровень активности, малоподвижность и преимущественно сидячий образ жизни;
• виды работы, предполагающие статическую нагрузку на шейный отдел позвоночника;
• избыточная масса тела, недостаточный уровень физического развития;
• нарушение процессов развития соединительной ткани;
• застарелые травмы позвоночника;
• деформация позвоночника, использование недостаточно удобных подушек, матрасов для отдыха;
• генетическая предрасположенность.

Подавляющее большинство причин так или иначе связано с естественными процессами устаревания систем организма, а также вероятного развития патологий костной и хрящевой ткани.

Основные причины

Патологический процесс развивается постепенно, под воздействием ряда негативных факторов. Тело человека в современных условиях постоянно испытывает нагрузки, связанные с малоподвижным образом жизни, лишним весом, травмами, производственными процессами. Появляются первые симптомы остеохондроза у людей старше 40 лет, но с каждым годом патология все больше «молодеет» и диагностируется в 30-35 лет. Основными причинами развития дегенеративно-дистрофического процесса выделяют:

• Постоянные нагрузки на позвоночник.
• Малоподвижный образ жизни.
• Вибрация, связанная с профессиональной деятельностью.
• Травмы спины любой локализации.
• Сколиоз или искривления позвоночника.
• Избыточный вес (любая стадия ожирения).
• Плоскостопие или врожденные аномалии развития хребта.
• Генетическая предрасположенность.
• Нарушение метаболических процессов.
• Воздействие на организм токсинов или вредных веществ.
• Курение, алкогольная зависимость.

Развивается остеохондроз постепенно, чаще всего под воздействием сразу нескольких факторов. Межпозвоночные диски постепенно теряют жидкость, становятся более хрупкими, истончаются, в результате теряют свои амортизационные свойства. С уменьшением расстояния между позвонками, появлением трещин внутри диска и выпячивания, появляются первые проявления заболевания. Признаки напрямую зависят от места локализации и стадии развития.

В чем опасность шейного остеохондроза?

Сокращение уровня подвижности и ограниченная гибкость суставов, потеря эластичности мышц и иные признаки старения организма – неизбежные, естественные процессы, сопровождающие человека в онтогенезе.

Досаждение болей, возникающих при движении намного раньше естественного срока старения, зачастую приводит к потере качества жизни и даже – инвалидности.

Чтобы определить, как лечить шейный остеохондроз – необходима профессиональная консультация лечащего врача. В случае отсутствия профессиональной, своевременной диагностики и необходимого лечения болезнь прогрессирует, что может стать причиной не просто ухудшения самочувствия, а еще и серьезным нарушениям работы нервной и сосудистой системы.

Основные признаки и симптомы шейного остеохондроза

Строение человеческого скелета, способность к прямохождению и внушительный размер головы привели к тому, что некоторые отделы позвоночника являются наиболее уязвимыми, в частности – шейный.

Среди ярких особенностей строения шейного отдела стоит выделить наличие позвонков преимущественно небольшого размера и относительно небольшое количество мышц, в связи с чем именно в этой области наиболее часто возникает такой недуг, как остеохондроз.

Боль является наиболее характерным синдромом заболевания позвоночного столба. В зависимости от зоны поражения, она может концентрироваться:

• в ключице и/или плече;
• вдоль всего шейного отдела позвоночника;
• не передней поверхности грудины.

Самостоятельно определить первичные признаки заболевания достаточно сложно, ведь в подавляющем большинстве случаев они незначительны и весьма неспецифичны:

• боль в области
  шеи
  преимущественно в вечернее время суток;
• тяжесть,

  боль в затылке;

• легкое онемение,

  покалывание в плече, кистях;

• хруст,

  щелканье при поворотах головы.

Прогрессирование заболевания сопровождается рядом уже заметных ведущих симптомов.

Вегетативно-дистонический симптом

Характеризуется простреливающими болями в шее, в особенности ощутимыми в зоне чуть ниже затылка.

Болевое ощущение зачастую возникает при длительном пребывании в одном и том же положении, например, в утренние часы.

Мышцы шеи – напряжены, прослеживаются трудности при отведении руки в сторону, скованность движений пальцев кисти.

В связи со сдавливанием позвоночных артерий, нередко встречается неврологическое проявление:

• периодические головные боли;
• тошнота;
• обмороки.

Спинальный симптом

Локализация области – слева за грудной клеткой.

В процессе постепенного нарушения структуры межпозвоночных дисков происходит сдавливание и, как следствие – ущемление нервных корешков, что приводит к сужению артерий и вен, что в свою очередь приводит к формированию корешкового и ишемического синдрома.

Нарушение кровообращения становится причиной:

• сильных, мигреневых головных болей;
• головокружений;
• нарушений зрения, возникновения шума в ушах;
• расстройства вегетативных функций.

В редких случаях прослеживается проявление кардинального синдрома, сопровождающегося сдавливающей болью сердечной мышцы, недостатком воздуха, нарушением сердечного ритма.

Стадии недуга

В современной медицине выделяют три степени шейного остеохондроза:

1. Начальная степень. На данном этапе развития болезни появляются боли в затылке, расширение зрачков, ограничение подвижности суставов.
2. Вторая степень. Начинается формирование костных отростков (остеофитов). Протекать болезнь может до четырех-пяти лет. Сопровождается появлением ярко выраженных воспалительных реакций и синдромом падающей головы.
3. Третья степень. Происходят патологические изменения в структуре межпозвоночных дисков, а также тканей и суставов. Появляются признаки грыжевых выпячиваний и сильные боли в спине, шее, висках, локтях и конечностях. Во многих случаях отмечаются потеря сознания и подвижность плеча.

Шейный остеохондроз первой степени наиболее поддается результативному лечению. Преимущественно назначаются обезболивающие и противовоспалительные медикаментозные препараты в комплексе с физиопроцедурами, массажами, иглоукалыванием. Эффективными считаются также лечебная гимнастика и плавание. На второй стадии патологического поражения назначают лечение с помощью лекарственных средств, массажа и лечебной гимнастики в комплексе с мануальными и физиотерапевтическими процедурами. При шейном остеохондрозе третьей стадии назначается лечение антигистаминными, нестероидными, обезболивающими препаратами, гормональными средствами, хондропротекторами, миорелаксантами. Для ускорения процесса выздоровления и с целью избавления от болевых симптомов проводятся блокады. Если воспалительный процесс не стихает на протяжении полугода, пациенту требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Основные услуги клиники доктора Завалишина:

• консультация нейрохирурга
• лечение грыжи позвоночника
• операции на головном мозге
• операции на позвоночнике

Степени развития остеохондроза шейного отдела и их характерные симптомы

Процесс развития заболевания протекает достаточно медленно, но при этом имеет 4 четко прослеживаемые стадии:

• остеохондроз шейного отдела 1 степени – возникновения дискомфорта и незначительных болевых ощущений при длительном хождении, статичном положении. Начало формирования уплотнений в межпозвоночных дисках;
• остеохондроз шейного отдела 2 степени – яркие болевые ощущения. В целях устранения боли используется мануальная терапия и соответствующие медикаментозные средства;
• остеохондроз шейного отдела 3 степени – наличие выраженных поражений соединительной ткани пораженной области;
• остеохондроз шейного отдела 4 степени – конечный этап развития заболевания, характеризующийся поражением практически всех отделов позвоночника.

Последняя степень развития заболевания требует оперативного вмешательства, влекущего за собой длительное восстановление.

Отзывы пациентов

После постановки диагноза «остеохондроз» многие пациенты не знают с чего начать. Помочь в этом вопросе могут отзывы людей, которые столкнулись с аналогичной ситуацией и нашли решение.

Алена М., 39 лет «Боль в шейном отделе меня мучала еще с молодости, но я все списывала на постоянное перенапряжение, ведь часто работала за компьютером. Но последние несколько лет, поворачивать шею стало почти невозможно. Я обратилась с начала к терапевту, тот меня направил на консультацию к неврологу. После комплексного обследования определили остеохондроз. Назначали курс препаратов, противовоспалительные и для снятия зажима. Эффект был сразу, но когда я обратилась опять к врачу, он сказал, что для закрепления результата и стойкой ремиссии нужен ЛФК, массаж. Теперь стараюсь заниматься каждый день».

Татьяна Р. 48 лет «Остеохондроз в шее – мое профессиональное заболевание, с которым мучаюсь не первый год. Сначала курсами пила препараты, но они только блокировали боль и помогали на время. Постепенно приступы опять возвращались, и лечение приходилось начинать с начала. Сейчас начала курс хондропротекторов, плюс постоянно занимаюсь в зале лечебной физкультурой, контролирует весь процесс медработник, чтобы все делать правильно. Надеюсь на более стойкий результат».

Валерия К. 49 лет «Хорошо помогли справиться с болевыми ощущениями во время обострения остеохондроза – аптечные пластыри, но их хватает ненадолго. Чтобы полученный результат был более стойким, надо постоянно заниматься и корректировать образ жизни. Врач назначила БАДы для восстановления хрящевой ткани и занятия ЛФК. Когда есть время стараюсь выполнять комплекс, он вроде не сложный и занимает не много времени, но часто забываю это делать. А в этом деле главное регулярность, для получения стойкого результата».

Шейно-грудной остеохондроз представляет собой хронический дегенеративный процесс, протекающий в межпозвоночном диске. Он негативно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата в целом, и провоцирует сужение пространство между позвонками, приводит к разрастанию костной ткани, появлению остеофитов. Состояние особенно опасно при шейно-грудной локализации, поэтому при появлении первых признаков заболевания рекомендуется обратиться к врачу для комплексного лечения.

Диагностика заболевания

При наличии характерных симптомов в целях диагностики и лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника, необходимо обратиться ко врачу-ортопеду или неврологу.

В рамках проведения диагностических мероприятий, специалистом будет определена подвижность и болезненность в области шеи, а также оценена степень чувствительности, выявлены иные функциональные расстройства.

Среди наиболее эффективных методов диагностики принято выделять:

• рентген шейного отдела, выполненный в различных проекциях;
• КТ (компьютерная томография);
• МРТ (магнитно-резонансная томография), при подозрении на наличие грыжи/протрузии.

В случае нарушения кровообращения, дополнительно может применяться реоэнцефалография, а также исследование глазного дна.

Профилактика

Для предупреждения возникновения или прогрессирования остеохондроза шейного отдела врачи рекомендуют:

• Правильно держать осанку;
• Вести активный образ жизни, делать перерывы на работе;
• Регулярно делать лечебную физкультуру;
• Спать на твердой и ровной поверхности, ортопедическом матрасе и подушке;
• Избавиться от вредных привычек, особенно от курения;
• Обувь выбирать с учетом физиологического строения стопы;
• Не носить сумки на одной руке, это приводит к изгибу позвоночника;
• Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, есть много фруктов и овощей;
• Не находится долго в сидячем положении с наклоненной головой;
• Заниматься плаваньем.

В целях улучшения кровообращения следует регулярно проходить лечебный массаж.

Вероятные осложнения

Отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям, среди которых:

• выпячивание межпозвоночных дисков

  (формирование грыжи/протрузии);

• разрыв межпозвоночного диска,

  сопровождающийся ущемлением нервов и сосудов, что может стать причиной летального исхода;

• радикулопатии

  (поражение нервных корешков), формирование остеофитов (шипы на теле позвонка) с проявлением многочисленных парезов и параличей.

Как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника?

Лечение шейного остеохондроза определяется специалистом и зависит от степени развития патологии, формы ее протекания и особенностей клинического проявления заболевания.

На сегодняшний день, наиболее эффективными методами лечения заболевания являются:

• лечение консервативными методами, в том числе медикаментозными/немедикаментозными;
• оперативное вмешательство;
• комплексное сочетание методик.

Физиотерапия

Предполагает воздействие физических факторов на пораженную зону. При комплексном подходе и грамотном проведении всех процедур улучшения становятся очевидно заметными уже на второй-третий месяц лечения.

Среди наиболее популярных направлений физиотерапии, назначаемой при лечении шейного остеохондроза, выделяют:

• электротерапию;
• ударно-волновую терапию;
• магнитотерапию;
• бальнотерапию;
• лазеротерапию;
• вибрационный массаж.

Массаж шеи при остеохондрозе

Массаж должен выполняться осторожно, без применения силовых нагрузок. Нарушение техники массажа может стать причиной негативных последствий.

Исходным положением для массажа является позиция «лежа на животе» или «сидя с прямой спиной».

Все существующие массажные методики основаны на таких техниках, как:

• поглаживание – оказание воздействия на поверхностные слои кожных покровов. Выполняется ладонями рук и кончиками пальцев по направлению вниз от затылка, до уровня верхней трети спины;
• выжимание – оказание воздействия на глубокие слои кожи в верхней трети спины. Выполняется двумя пальцами руки (большим и указательным), осуществляется поперек шеи;
• растирание – главной целью является разогрев кожных покровов и усиление кровотока в нужной зоне;
• разминание – воздействует на глубоко лежащие ткани, необходимо применять с осторожностью, так как неграмотное применение может усугубить ситуацию.

Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе

Существуют определенные упражнения для лечения шейного остеохондроза. К наиболее эффективным из них можно отнести:

Самовытяжение

Исходное положение: сидя/стоя с прямой спиной.

Порядок выполнения: сохраняя исходное положение стараться опустить плечи как можно ниже, вытягиваясь при этом макушкой вверх.

Интенсивность выполнения: не менее 10 раз (по 2-5 секунд), не реже 3 раз в день.

Самомассаж

Инвентарь: махровое полотенце.

Исходное положение: сидя/стоя, обхватить полотенцем шею, руками взяться за его концы.

Порядок выполнения: поочередно тянуть за концы полотенца, осторожно разминая мышцы шеи.

Важно! Во время выполнения упражнения необходимо следить за тем, чтобы полотенце не скользило и не натирало шею.

Гимнастика (сгибания/разгибания, повороты, наклоны)

Исходное положение: сидя/стоя с прямой спиной.

Порядок выполнения: из исходного положения выполнить плавное сгибание/разгибание, поворот или наклон головы сначала в одну сторону, затем – в другую.

Интенсивность выполнения: 5-7 движений в одну сторону.

Немедикаментозные методы терапии

Комплексная немедикаментозная терапия шейного остеохондроза позвоночника включает:

• Охранительный режим – при ущемлении корешков пациенты лежат на твёрдой поверхности,
• Массаж;
• Лечебную физкультуру;
• Вытяжение позвоночника;
• Физиотерапевтические процедуры.

Массаж при шейном остеохондрозе применяется для уменьшения боли и отека, улучшения периферического кровоснабжения, устранения спазма мышц. Противопоказание к выполнению данной процедуры – наличие острых болей. Массажируют шею и спину по направлению оттока лимфы. Особое внимание уделяют межлопаточным и паравертебральным зонам.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника направлена на устранения спазма мышц и укрепление мышечного каркаса. Так как в шейном отделе часто возникает нестабильность позвонков, инструктор ЛФК проводит индивидуальные занятия, во время которых обучает пациента безопасному выполнению упражнений. Некоторые авторы рекомендуют проводить занятия лечебной физкультуры в воротнике Шанца.

Для улучшения подвижности позвонков шейного отдела реабилитологи рекомендуют выполнять следующие упражнения:

• Сгибание и разгибание шеи. Наклоните голову вперед к грудине, не оттягивая плечи вперед, затем назад. Удерживайте наклон 3 секунды, повторите каждое упражнение 8-10 раз;
• Повороты шеи. Поворачивайте шею сначала влево до упора, затем вправо, не изменяя положение плеч и уровень подбородка;
• Опустить голову вниз до упора. Затем отклоните голову назад, не изменяя уровень плеч. Удерживать положение 5 секунд.

Для укрепления мышц шеи разработаны следующие упражнения:

• Положите руку на затылок. Наклоняйте голову назад, упираясь в руку;
• Расположите руку в височной области. Наклоняя голову, сопротивляйтесь рукой;
• Руку положите на лоб, сопротивляясь ей, наклоняйте голову вперед;
• Правой рукой наклоняйте голову в сторону, левая рука должна быть за спиной. Повторите упражнение на другую руку.

Аутогравитационная терапия – точное название процедуры вытяжения позвоночника. Она проводится при помощи специальных аппаратов. Цель терапии – снижение мышечного спазма и восстановление правильного положения позвонков. Во избежание осложнений вытяжение позвоночника проводит врач.

Для улучшения кровоснабжения в патологическом очаге, снятия отечности и устранения боли в Юсуповской больнице применяют следующие физиотерапевтические процедуры:

• Диадинамические токи. При этой процедуре с помощью специального аппарата подаются низкочастотные токи, которые стимулируют мышцы, снимают спазм и боль. Оказывают положительное влияние, улучшая трофику тканей;
• Ультрафиолетовое облучение. Под воздействием УФ-излучения улучшается обмен витамина D, увеличивается содержание кальция, костная ткань становится крепче;
• Воздействие ультразвука – используют для ускорения кровотока, спазмолитического и репаративного действия. Ультразвук способен проникать глубоко в ткани, иногда его используют для лучшего всасывания лекарственных веществ;
• Амплипульстерапию – позволяет снять боль, блокируя нервные импульсы из болевого очага.

В остром периоде болезни, который длится 4-7 дней, для уменьшения боли применяют болеутоляющие, спазмолитики, раздражающие вещества. Больному обеспечивают покой. Иммобилизацию шейного отдела проводят с помощью воротника Шанца. ЛФК и массаж противопоказаны. Применяют ультрафиолетовое излучение.

Длительность подострого периода – 29 дней. После полного выздоровления больной несколько дней должен принять покой. Затем можно приступить к курсу реабилитационной терапии. При хроническом течении заболевания пациенту назначают миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы В, при боли – анальгетики, НПВС. Проводятся занятия лечебной физкультурой, массаж. Пациенту отпускают физиотерапевтические процедуры (амплипульс, воздействие переменным током), делают вытяжение позвоночника.

В Юсуповской клинике врачи обладают большим опытом успешного лечения остеохондроза шейного отдела. Пациентам предоставляется возможность пройти полный курс реабилитации: физиотерапевтические процедуры, массаж, вытяжение позвоночника. В клинике неврологии работают специалисты высшей врачебной категории, профессора, которые применяют авторские методики лечения остеохондроза.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза

Особенно важно в период обострения, так как именно через шейный отдел позвоночника проходят важные кровеносные сосуды, обеспечивающих питание головного мозга.

В качестве средств лечения могут использоваться таблетки, уколы, мази, а также иные средства местного применения, назначаемые лечащим врачом.

Важно! Самолечение препаратами различных групп – недопустимо и может привести к инвалидности, летальному исходу.

Нестероидные противовоспалительные средства

Один из наиболее эффективных препаратов, зачастую при остеохондрозе используется в виде уколов, но также выпускаются в виде таблеток, пластырей и мазей.

Ключевым направлением действия является снижение болевого синдрома, устранение отечности и воспалительных процессов.

Среди наиболее эффективных препаратов этой группы стоит отметить Ортофен, Мелоксикам, Артрадол и Аэртал.

Миорелаксанты

Обеспечивают эффективное снижение мышечного напряжения, что существенно снижает болевые ощущения.

Рекомендованный период лечения – от 2 до 4 недель.

Среди наиболее эффективных средств принято выделять Сирдалуд и Мидокалм.

Противовоспалительные, обезболивающие и разогревающие мази при шейном остеохондрозе

В целях повышения эффективности, противовоспалительные и обезболивающие средства содержат в составе стероидные вещества.

Среди часто назначаемых выделяют Фастум гель, Найз и Вольтарен.

Действие разогревающих мазей направлено на обезболивание, а также согревание, что активизирует кровоток в месте нанесения препарата. Наиболее действенными принято считать: Никофлекс, Капсикам.

Хондропротекторы

Применяются в целях замедления дегенеративных процессов и ускорения регенерации соединительной ткани. Имеет накопительный эффект.

Рекомендуемая схема применения: от 2 до 6 месяцев.

Среди наиболее популярных препаратов этой группы принято выделять Хондроксиз, Артракам и Алфлутоп.

Особенности питания при лечении и профилактике остеохондроза шейного отдела

Правильное питание – бесспорно важный компонент поддержки здоровья организма.

В условиях профилактики или лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника диета является хоть и вспомогательным, но при этом весьма значимым компонентом.

Главными целями правильного питания в условиях лечения или профилактики остеохондроза являются:

• исключение вероятности возникновения дефицита полезных веществ, необходимых для осуществления обменных процессов в тканях межпозвоночных дисков;
• поддержка оптимального веса тела;
• снижение риска развития изменений сосудов, предупреждение нарушения кровообращения.

Принципы построения диеты

Питание при шейном остеохондрозе основывается на принципах разумности и функциональности:

1. Минимизация запретов – здоровый рацион разнообразен, сбалансирован и при этом насыщен всеми необходимыми веществами.
2. Соблюдение питьевого режима – важная составляющая, обеспечивающая предотвращение деградации тканей межпозвоночных дисков.
3. Сокращение потребления солей – исключает вероятность повышения нагрузки на сосуды и обеспечивает поддержку водно-электролитного баланса.
4. Ограничение употребления крахмалов и сахаров, в целях исключения вероятности нарушения обменных процессов.

Запрещенные и рекомендованные продукты питания

Питание при лечении и профилактике остеохондроза шейного отдела позвоночника требует исключения таких засоряющих организм продуктов, как:

• алкоголь, нарушающий водно-электролитный баланс и провоцирующий обезвоживание тканей;
• жирное мясо и копчености, трудно подвергающиеся перевариванию;
• кислотные, острые блюда, усиливающие воспалительные процессы;
• полуфабрикаты, отрицательно сказывающиеся на процессах пищеварения;
• сладости, сахар, нарушающие циркуляцию крови.

К списку рекомендованных к употреблению продуктов относят преимущественно легко усваиваемые продукты растительного и животного происхождения, богатые белком, углеводами сложного типа и клетчаткой, среди которых:

• мясо цыплят, крольчатина, постная говядина и свинина;
• рыба и морепродукты;
• молочная продукция, яйцо;
• крупы различного типа;
• цельнозерновой хлеб;
• фрукты, овощи, ягоды и зелень.