Уход за культей после ампутации: практические советы и средства по уходу

ЗДОРОВЬЕ И РАДОСТЬ ДВИЖЕНИЯ

Что может быть важнее хорошего самочувствия? Физическая бодрость, энергия, оптимистичный настрой — залог нашей удачи в делах, продвижения по службе и просто ощущения радости от каждого нового дня.

Проводя весь день в стенах офиса или в хлопотах по дому, на отдыхе мы стремимся сменить обстановку, подвигаться, побегать, поиграть в спортивные игры, поработать в саду.

Однако непривычная активность движения почти всегда сопряжена с риском получить травму. Неловкий поворот ступни приводит к разрыву связок, резкий рывок — к вывиху сустава. Но вот первая помощь оказана, стресс позади. Как быстрее вернуться к обычной жизни, снять боль, отеки? TONUS ELAST советует: всегда имейте под рукой эффективное, недорогое и действенное средство — эластичные медицинские бинты.

СОВЕТ ТРЕНЕРА

Выполняя оздоровительные упражнения, руководствуйтесь следующими правилами: не переоценивайте свои физические возможности, не стремитесь к максимальной амплитуде движений, делайте все без напряжения. Никогда не форсируйте нагрузку, а повышайте ее постепенно, изо дня в день, по мере улучшения физической формы. Особенно, если беретесь за физические упражнения впервые или у Вас был долгий перерыв в занятиях. Женщины, желая похудеть быстрее, обычно делают упражнения с отягощениями. Если во время и после занятий Вы чувствуете боль в суставах, необходимо уделить больше внимания разминке, уменьшить вес отягощений и наложить фиксирующие эластичные повязки на области коленных и локтевых суставов, запястий, голеностопов. Этим вы не только снимите болевые ощущения, но и сможете почувствовать себя гораздо увереннее.

Не только наличие перевязочного материала под рукой, но и знания о правильной перевязке раны помогут сделать процесс заживления качественным и быстрым. Неграмотное наложение повязки или некачественная обработка повреждённой поверхности могут грозить внутренним воспалением.

По своему виду и величине поражения тканей травмы бывают очень разными — от небольшого пореза до рваной глубокой раны. Даже самая маленькая царапина во избежание инфицирования требует внимательного подхода к её обработке и наложению перевязочного материала.

Цель перевязки — не допустить попадания в рану бактерий и патогенных микроорганизмов. Подходы к обработке ран совершенствуются из года в год. Сегодня методики заживления направлены на то, чтобы не только не мешать естественному процессу регенерации тканей, но и максимально помогать ему реализоваться. К примеру, многолетнее утверждение о том, что рана всегда должна быть сухой, теперь не оправдывается. Учёные пришли к мнению, что влажная среда, создаваемая самой раной, необходима для качественной эпителизации.

Сроки заживления раны в зависимости от её величины и глубины могут различаться по длительности. Стандартно полный цикл регенерации составляет около двух месяцев. На первом этапе, сразу после получения травмы, идёт активный воспалительный процесс как ответ организма на повреждение. Образуется покраснение на коже, отёки, присутствует выраженная болезненность тканей. Начальная фаза продолжается несколько часов. Затем наступает этап заживления, при котором активно вырабатываются новые клетки, образующие коллагеновые волокна. Через два дня травмированный эпителий полностью замещается.

Формирование рубца начинается через неделю после получения травмы. Его внешний вид зависит от того, насколько сильно была повреждена ткань и насколько правильно накладывались перевязочные средства. Общий подход к обработке раны после травмы требует следующих этапов:

• Остановка кровотечения. Если вы убедились, что рана небольшая и малоопасная, кровотечение можно остановить самостоятельно, тщательно прижав кусок чистой марли к раненой поверхности.
• Первичная обработка. После остановки кровотечения необходимо аккуратно освободить повреждённое место от возможной грязи и чужеродных элементов, а затем продезинфицировать. Ранняя дезинфекция очень важна: практически сразу после повреждения поверхность атакуется бактериями и микроорганизмами.
• Наложение повязки. На раневую поверхность накладывается перевязочный материал, размер которого должен совпадать с размером очага повреждения. Перевязочное средство необходимо тщательно закрепить наружной марлевой повязкой.

Правильное наложение перевязочного материала при первичной самостоятельной обработке раны значительно ускорит процесс её заживления.

Возможно, вам понравится

Средство кровоостанавливающее «ЭверсЛайф-Гемо»

Средство противоожоговое «ЭверсЛайф-СП»

Средство ранозаживляющее «ЭверсЛайф-Гель»

Повязка раневая Виловонд ПОВИ Пад

ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН

Что такое варикоз? Специалисты определяют его как расширение поверхностных вен, сопровождающееся нарушением кровотока. Латинское слово varix обозначает узел. Отечность стоп и голеностопных суставов, ощущение тяжести в икроножных мышцах, судороги, специфическая венозная боль, зуд кожи голеней — все это симптомы хронической венозной недостаточности. Если верить статистическим данным, более трети населения Европы страдает хроническими заболеваниями вен. Большую роль в развитии варикоза играют наследственная предрасположенность, длительные статические нагрузки, избыточная масса тела, прием некоторых лекарственных препаратов.

phlebolog.pro

Эластическое бинтование — это один самых самых старых, и в то же время эффективных методов лечения варикозной болезни. Правильно наложенный эластичный бинт устраняет симптомы варикозной болезни, такие как отек, боль, чувство тяжести и распирания в икрах. В лечении трофических язв и выраженных отеков, бинтование играет ключевую роль.

В то же время, многие пациенты и даже мед. персонал часто допускают ошибки, бинтуя неправильно. Поэтому эластическое бинтование применяется в последнее время реже чем компрессионный трикотаж.

Бинтовать нужно, начиная со стопы. Если стопа останется открытой, эластичный бинт, наложенный выше, будет действовать как перетяжка — стопа может отекать.

Самая частая ошибка — это бинтование лишь того участка, где имеются варикозные вены. Бинтовать нужно полностью всю ногу, начиная снизу, со стопы. Первый виток должен быть наложен у основания пальцев, оставляя их открытыми.

Пятка должна быть обязательно прикрыта эластичным бинтом.

Еще одна частая ошибка, когда оставляют пятку открытой. Дело в том, что в этой области, немного ниже внутренней лодыжки, очень часто расположена мощная венозная сеть, которая часто бывает расширена при варикозе. Надо сказать, что венозное давление в этой зоне максимальное. При запущенной венозной недостаточности здесь очень часто появляются трофические язвы. Поэтому пятка должна быть плотно забинтована. Можно накладывать бинт восьмеркой, закрывая пятку и голеностопный сустав, однако, для простоты я рекомендую бинтовать по спирали, так чтобы один из витков приходился точно на середину пятки, повязка будет держаться лучше.

При бинтовании нужно создать градиент давления, то есть разницу давления: более плотно внизу в области стопы, постепенно ослабляя давление по направлению вверх, к паху.

В области стопы и в нижней трети голени я рекомендую бинтовать так, чтобы каждый следующий виток перекрывал предыдущий на 2/3. В нижней трети голени можно даже бинтовать «елочкой». Выше, рекомендуется бинтовать так, чтобы каждый следующий виток перекрывал предыдущий на 1/2. Натяжение в области стопы и в нижней трети голени должно быть максимальным, в области голени и коленного сустава — несколько меньшим, а в области бедра незначительным. При этом не стоит излишне перетягивать бинт, в состоянии покоя вы должны ощущать довольно плотное давление, однако, после непродолжительной ходьбы дискомфорт должен полностью пройти.

До какого уровня бинтовать?

Довольно часто можно встретить рекомендацию, что бинтовать нужно на 5-10 сантиметров выше пораженного участка вены. Однако, самостоятельно, без УЗИ, определить какой участок вены поражен вы не сможете. К тому же, очень часто вена поражена от самого паха, но внешне это не заметно. Кроме того, бинт накладывается не только при варикозе, но и при лимфостазе, посттромботической болезни, тромбозе глубоких вен, когда ведущим симптомом является не расширение вен, а отек. Поэтому я рекомендую бинтовать либо до колена, либо до средней трети бедра, либо до паха.

Если вы бинтуете только голень, последний виток следует наложить чуть ниже коленного сустава, где голень немного сужается. Такая повязка будет лучше держаться. На уровне коленного сустава повязку заканчивать не стоит, лучше взять второй бинт и продолжить бинтовать до уровня бедра.

СОВЕТ ВРАЧА

При первых же признаках варикозного расширения вен начинайте немедленно действовать:

— откажитесь от чрезмерной физической нагрузки, не поднимайте тяжести;

— не стойте подолгу неподвижно; — сбросьте избыточный вес; — носите обувь на низком каблуке (не выше 4 см);

— чаще поднимайтесь по лестнице;

— избегайте перегрева: долгих солнечных или горячих ванн;

— делайте контрастный душ для ног;

— отдыхая, кладите ноги на возвышение, так, чтобы ступни были на 15 см выше уровня сердца;

— хороши энергичная ходьба (но не бег), плавание, езда на велосипеде.

Женщин заболевание вен поражает в два раза чаще, поскольку их вены от природы тоньше, а соединительные ткани — слабее. Дополнительным провоцирующим фактором может стать беременность.

Показания и противопоказания

Необходимо знать, для чего нужен эластичный бинт:

• в случае варикозного расширения вен нижних конечностей;
• чтобы забинтовать стопу эластичным бинтом при растяжении связок и сухожилий;
• для поддержания в корректном положении и сохранение целостности суставов;
• с целью лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов;
• для реабилитации в послеоперационный период;
• в качестве профилактики тромбоза.

К противопоказаниям к применению компрессионных эластичных бинтов относятся:

• сердечная недостаточность на поздней стадии;
• инфекционные заболевания конечностей в острой стадии;
• синдром диабетической стопы;
• заболевания сосудов, сопровождающиеся облитерацией — заращением или закрытием сосудов соединительной тканью в результате воспалительного процесса или разрастания опухоли.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ВАРИКОЗ

Беременная женщина подвергается значительно большему риску возникновения варикоза. Причина — гормональные изменения в организме и увеличившийся вес тела, который дает дополнительную нагрузку на вены.

Что можно сделать для вен в период беременности? Даже если ни у кого из членов семьи нет венозных недугов, не забывайте делать гимнастику, чтобы тренировать вены, и дыхательные упражнения для лучшего кровоснабжения. А применение эластичных бинтов поможет снять отечность ног.

ПРИРОДА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВАРИКОЗА

Наши сосуды функционируют беспрерывно, словно напряженная автострада с двусторонним движением, перекачивая через сердце за сутки 4500 литров крови. По артериям кровь направляется от сердца в легкие (в этом ей помогает естественная сила земного притяжения), обогащается свежим кислородом, омывает внутренние органы, а затем, уже отработанная, по венам возвращается обратно. Путь наверх труднее, и здесь функции насоса помогают выполнять икроножные мышцы: сокращаясь при каждом движении, они заставляют вены сжиматься, и кровь течет вверх. Чтобы ход крови не нарушился, природа создала на внутренних стенках вен специальные клапаны-заслонки, открывающиеся только в одну сторону.

Если вы долго стоите или сидите, кровь скапливается в одном месте, вены расширяются, и клапаны уже не могут надежно перекрывать обратный поток (рис. 2). Вены теряют свою эластичность, деформируются и проявляются как некрасивые узлы на коже ног (рис. 3).

CОВЕТ КОСМЕТОЛОГА

Если Вы входите в группу риска, соблюдайте правила для сохранения здоровья вен:

— откажитесь от биоэпиляции;

— не используйте жесткие мочалки и щетки;

— не используйте скрабы для тела, в состав которых входят измельченные косточки и скорлупа орехов

Варикозное расширение вен — не только косметический недостаток. Шлаки отработанной крови застаиваются в венах, раздражают их стенки, вызывая воспаление тканей. Не лечить варикозное воспаление вен нельзя: в воспаленных участках вен образуются сгустки крови, тромбы. Оторвавшись от венозной стенки, такой тромб с током крови может попасть в легкие вызвать закупоривание легочной артерии.

КОМПРЕССИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ВАРИКОЗЕ

Компрессионная терапия многие годы рассматривалась как дополнение к лекарственной терапии или оперативному лечению. Компрессионное лечение применяется еще с античных времен, но только в последние десятилетия эластическая компрессия стала рассматриваться как отдельный и самостоятельный вид лечения — КОМПРЕССИОННАЯ ТЕРАПИЯ.

Компрессия — основной и наиболее действенный способ лечения при хронической венозной недостаточности, когда сохранить упругость вен особенно важно. Для этой цели мы предлагаем Вам использовать высококачественные медицинские эластичные бинты.

Правильно наложенный бинт устраняет возможность обратного тока крови и устраняет венозный застой. Очень часто пациенты, которые могут себе помочь только применением эластичного бинта, отказываются от него всего лишь потому, что нe знают, как правильно наложить бинт или как закрепить его.

Как пользоваться эластичным бинтом при варикозе

Компрессионные бинты при варикозе приносят пользу, если их правильно накладывать. Как бинтовать ногу эластичным бинтом при варикозе, пациентов обучают медицинские сёстры. Бинтование ног эластичным бинтом при варикозе выполняют согласно алгоритму:

1. Начинают накладывать бинт сразу после пробуждения, не опуская ног с постели;
2. Если повязка накладывается после того, как пациент двигался или просто стоял, следует предварительно принять лежачее положение на 15 минут с приподнятой под углом 150 нижней конечностью;
3. Эластичную повязку на ногу накладывают лодыжки в сторону стопы с обязательным захватом пятки;
4. Каждый следующий виток бинта должен закрывать предыдущий примерно на 30-50%;
5. Чтобы повязка не сползала, на пятку накладывают «замок восьмёркой»;
6. Эластичный бинт нужно накладывать равномерно, с обязательным захватом всех без исключения участков. По мере обматывания нижней конечности натяжение постепенно послабляют. При натяжении повязки не должны появляться сгибы. Чрезмерное натягивание может негативно сказаться на микроциркуляции и принести больше вреда, чем пользы;
7. После правильного накладывания эластичной повязки кончики пальцев могут приобрести слегка синий оттенок, но естественный цвет должен быстро восстановиться при ходьбе.

Перед тем, как отдыхать в лежачем положении, пациенту рекомендуют снять эластичную повязку. Исключением являются дополнительные предписания лечащего врача. Бинты для ног при варикозе подбирают под каждую конечность в индивидуальном порядке, в зависимости от характера поражения венозных сосудов.

Эластичный бинт при варикозе ног не применяют при наличии следующих противопоказаний:

• Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
• Диабетическая стопа;
• Острые инфекционные заболевания кожи ног;
• Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей.

Флебологи Юсуповской больницы индивидуально подбирают метод компрессионной терапии при варикозной болезни нижних конечностей, рассказывают пациентам, как забинтовать ногу эластичным бинтом при варикозе.

СОВЕТ ВРАЧА

Наряду с лечением, которое вам назначит врач, организм должен получать достаточное количество веществ, способствующих укреплению сосудов и препятствующих образованию тромбов.

При больных венах необходимо соблюдать диету с минимумом соли и пряностей, есть пищу, богатую витаминами и клетчаткой, пить свежевыжатые соки. Старайтесь избегать всего жирного, пережаренного, копченого.

Откажитесь от продуктов с большим количеством синтетических добавок, а также от тех, которые приготовлены из белой рафинированной муки, шлифованного риса.

Обратите внимание на два особенно важных для вас витамина: Р (рутин) и R (тиамина гидрохлорид).

Следите за общей калорийностью питания, старайтесь не набирать лишний вес.

Эффект от бинтования очевиден — уменьшается диаметр вен, спадают отеки, пропадают боли в ноге и ощущение тяжести. Компрессия не только способствует заживлению трофических язв, но также является их эффективной профилактикой: давление бинта в сочетании с движением увеличивает скорость кровотока примерно в два раза, оживляя обменные процессы. Бинтование полезно при любой форме венозной недостаточности.

Гидроактивные повязки (повязки, активируемые растворами)

Покрытие этих повязок состоит из волокон натриевой соли и карбоксиметилцеллюлозы, которые при контакте с раневым секретом превращаются в прозрачный гель. Он создает на поверхности раны влажную среду и не прилипает к ране.

Aquacel Extra

Aquacel Extra. Фото: cdnx.jumpseller.com

HydroClean plus — повязки с активным раствором Рингера

Повязка внутри содержит гель, впитавший раствор Рингера. Раствор Рингера — это солевой раствор, который «вытягивает» из раны отделяемое и гной. Она впитывает в себя экссудат, а раствор Рингера промывает рану. Отлично работает на сухих ранах с некрозами. Очищает раны с гноем и содержащие омертвевшие ткани.

HydroClean plus. Фото: prom.ua

СОВЕТЫ ТРЕНЕРА

Спортсмены знают: ни одна тренировка не начинается без предварительной разминки. Зачем нужна разминка? Комплекс несложных упражнений разогреет мышцы тела, приведет готовность к нагрузкам систему кровообращения, опорно-двигательный аппарат. Риск получить травму значительно снизится. Физиологический эффект разминки объясняется тем, что органы и системы человека обладают определенной инертностью и не способны включиться в действие моментально. Согревающую разминку необходимо выполнять в низкоинтенсивном режиме в течение 5-15 минут.

Профессиональными болями в локтевом суставе страдают теннисисты, без устали отбивающие ракеткой мяч. Выпадением мениска — бегуны и футболисты. Пальцы живописца, часами находящиеся в одном положении, порой отказываются держать кисть. Художник-график, изо дня в день «щелкающий» компьютерной «мышкой», с удивлением замечает, что руку начинает сводить судорога. Устают ноги работника офиса, скрещенные весь день под столом, и ноги продавца, стоящего за прилавком. Подвержены болезни и все те, кто долгое время испытывал повышенные физические нагрузки — артисты балета, врачи-хирурги.

Если Ваша профессия находится в «зоне риска» и связана с длительным пребыванием на ногах (преподаватели, продавцы, парикмахеры, официанты), с работой в однообразной позе (билетеры, бухгалтеры, кассиры) или с большой нагрузкой на руки (токари, грузчики), в Ваших силах предупредить профессиональные заболевания или же смягчить, облегчить их проявления. Ежедневное ношение эластичных медицинских бинтов или повязок TONUS ELAST снимет боль, согреет усталые мышцы, и Вы почувствуете то облегчение, о котором давно мечтали.

СОВЕТЫ ВРАЧА

Самое главное правило — постоянно двигать запястьем, чтобы избежать затвердевания, избавляться от которого можно не один месяц. Чтобы восстановить и укрепить запястье, разминайте окружающие мышцы, отгибая пальцы по направлению к локтю и удерживая их в таком положении секунд по 30. Когда почувствуете боль — прекратите. Если же все хорошо, попробуй катать в пальцах 5-сантиметровый комок пластилина в течение 30 секунд. За неделю продлите до нескольких минут. В процессе реабилитации при поднятии тяжестей начинайте с более легкого веса, выполняя больше повторов. При боли, воспалении или опухоли необходимо травмированный участок обкладывать льдом, завернутым в полотенце. Если боль не прекращается, обратитесь к врачу.

В каких случаях следует обратиться к врачу?

Обращение за помощью к врачу в процессе заживления шва является совершенно нормальной практикой даже при отсутствии серьезных проблем. А в случае возникновения побочных реакций из-за нарушения лечебного режима или каких-либо непредвиденных обстоятельств медлить с этим и подавно нельзя. В первую очередь, опасно игнорировать следующие симптомы:

• кровотечение, которое не удается остановить обычными средствами;
• высокая температура (больше 38 градусов);
• слабость, озноб;
• усиливающаяся боль или иной прогрессирующий дискомфорт, который не получается устранить лекарствами;
• гнойные выделения ярко-желтого или зеленого цвета густой консистенции и очень часто с неприятным запахом;
• сильное покраснение, припухлость или отек в области раны;
• кожа в месте повреждения твердая и горячая на ощупь;
• появление сыпи или волдырей;
• подозрение на расхождение шва.

СХЕМА БИНТОВАНИЯ ПРИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ

1. Подберите бинт из ассортимента TONUS ELAST необходимой Вам длины, ширины и степени растяжимости. 2. Перед бинтованием полежите, подняв ноги 5-10 минут; бинтуемую ногу оставьте приподнятой. 3. Бинт накладывается на стопу от лодыжки до основания пальцев; затем снизу вверх бинтуют голень и бедро. 4. Каждый тур бинта накладывается с перекрытием предыдущего тура на 50-70%. 5. Наибольшее натяжение бинта — в области лодыжки, постепенно уменьшайте его к верху ноги. 6. Обязательно бинтование пятки и формированием витком бинта так называемого «замка», что исключает соскальзывание бинта при ходьбе. 7.Последний тур бинта должен быть на 5 — 10 см выше пораженного венозного участка; конец бинта закрепляется клипсами или безопасной булавкой.

При правильном наложении бинта кончики пальцев в покое слегка синеют, а после начала движения цвет нормализуется. После наложения эластичного бинта пациенту рекомендуется тренировочная ходьба в течение 20-30 минут.

Как ухаживать за культей

Этап ухода важен, потому что здоровая культя — ваш ключик к полноценной подвижной жизни с протезом. Мы расскажем, как жить с протезом, побороть страх и открыть возможности. Но сначала — правила ухода за культей.

Уход за культей после операции состоит из двух этапов:

1. Ранний послеоперационный уход.Эластичное бинтование культи, упражнения для разработки суставов, нанесение мазей и приём лекарств проводятся под наблюдением врача. Сначала этим занимается медицинский персонал, потом пациента и его родственников учат правильному уходу за культей в домашних условиях.
2. Постоянный уход. На этой стадии уход способствует комфортному ношению протеза. Здесь подразумевается, что швы сняты, чувствительность кожи в норме и весь уход состоит из массажа культи, гигиенических процедур, гимнастики, профилактики трещин кожи и натирания протеза.

ВАЖНО: процедуры, советы по уходу эффективны в том случае, если вы делаете их ежедневно.

Борьба с фантомными болями

Фантомные боли лечатся обезболивающими препаратами и психотерапией, массаж помогает немного снять боль. Положительный эффект дает фантомно-импульсная гимнастика. Лечение назначает врач на раннем послеоперационном этапе ухода.

Гигиена

Культю нужно ежедневно мыть мягким мылом, а после вытирать насухо. Для ухода за культей подойдут средства без отдушек с нейтральным pH.

Наблюдение

Вы должны контролировать состояние швов, рубцов и цвет кожи культи. Для бережного осмотра культи используйте маленькое зеркальце. Что-то изменилось во внешнем виде культи? Сообщите об этом врачу.

Закаливание

Здесь ваши лучшие друзья — контрастный душ, солнечные и воздушные ванны. Но не всё сразу. Сначала воздушные и солнечные ванны: начинаете с 1 минуты в первые дни, потом прибавляете по 1 минуте и доводите до 15 минут в день. Любой совет сначала обсудите с врачом, он посмотрит на ваш тип кожи и скажет, насколько это безопасно. Когда вернётесь из больницы — самое время для контрастного душа. Просто чередуйте минуту в горячей воде с минутой холодной воды до 10 минут.

Советы, если вы начали носить протез:

1. Чтобы протез не натирал кожу летом, когда вы потеете, используйте спиртовой раствор борной кислоты. После обработки вытрите кожу насухо и присыпьте сверху тальком (детской присыпкой);
2. Чтобы предотвратить трещины на коже, используйте глицериносодержащие мази.

Противоотечная терапия

Отёки — основная проблема после ампутации. Не расстраивайтесь. Это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Послеоперационный отёк уйдёт за месяц. Однако культя потеряет в диаметре ещё пару сантиметров за год-два после операции.

Все методы борьбы, описанные ниже, нужно применять с разрешения лечащего врача. Залог успеха — не сила бинтования или интенсивность массажа, а стабильность выполнения назначений врача. Все меры нужно применять в комплексе, тогда результат не заставит себя ждать.

Эластичное бинтование культи

Компрессионная терапия улучшает кровообращение в культе, за счёт её сдавливания. Эти меры помогают в борьбе с фантомной болью, ускоряют процесс заживления тканей, формирует правильную форму культи.

Эластичная повязка (бандаж) — перевязка эластичными бинтами. Это доступный, а потому распространенный способ борьбы с отёчностью. Сначала культю бинтуют мед.сёстры, потом — вы сами. Преимущество этого способа в том, что можно выбрать способ и плотность бинтования под размер, форму культи и чувствительность кожи.

Нюансы использования бандажа:

• Бандаж нужно периодически снимать, проверять рубцы и цвет кожи.
• Свободный бандаж будет неэффективным, однако перетягивать культю тоже не стоит —это может повредить ткани.
• В любом способе перевязки главное туго затянуть конец культи, чем выше к бедру — тем слабее бандаж. Не затянутая на конце культя, которую пережали сверху доставит много неудобств: от усиления отёка до повреждения тканей и построения неправильной формы культи.
• Фиксируйте бандаж клейкой лентой, а не металлическими предметами. Так шанс поранить себя равен нулю.
• Освойте техники перевязки в больнице под присмотром мед.сестёр. Задавайте им вопросы, чтобы понять процесс перевязки в деталях. Ошибка в ежедневном ношении бандажа может стоить вам здоровья.
• Стирайте и дезинфицируйте бинты каждый день. Сушите их, расстилая на поверхности, так они прослужат дольше.

Компрессионный чулок — аналог бинтования. Его преимущество в удобстве использования. Вы можете подобрать свой размер или сделать индивидуальный заказ. Крепится чулок к бедренному ремню с помощью подвязок.

Массаж культи

Перед началом массажа у вас должны пройти отёки и гиперчувствительность кожи.

• Если отек не проходит, врач назначает лимфодренажный массаж. Это особая техника массажа, которую выполняют профессиональные массажисты.
• Чтобы убрать гиперчувствительность кожи, врач назначает легкий массаж с лосьоном. Массаж делают мягкими предметами (хлопком), переходя к более грубым и жестким предметам (твердым шарикам).

Время массажа сначала 5-10 минут, потом до 15-20 минут. Упражнения необходимо делать 3-5 раз в день. Интенсивность прикосновений начинается с легких и идёт по нарастанию. Направление массажных движений — от конца культи к бедру. После массажа болевые ощущения должны проходить, а не усиливаться. Синяки после массажа — сигнал, что он чересчур интенсивный, так быть не должно.

Если противопоказания отсутствуют, то можно приступать к самостоятельному массажу культи.

1. Поглаживания. После легких поглаживаний идут более интенсивные поглаживания с обхватом рукой полностью всей поверхности культи.
2. Работа с мягкими тканями рубца. Сначала сдвигайте в разных направлениях мягкие ткани в области рубца. Этот приём не должен доставлять боли, движения медленные и осторожные. Поглаживайте ткани рубца: начинаем с поверхностных и заканчиваем более глубокими прикосновениями. Растирайте мягкие ткани в области рубца по спирали: двигаем большими пальцами поочередно с каждой стороны от рубца. Кожу в области рубца не натягивайте, к рубцу подходите аккуратно. «Вибрация» тканей — делайте лёгкие похлопывания и покачивания тканей в нижней части культи.
3. Работа с мягкими тканями торца. Сдвигайте ткани торца, так вы обеспечите подвижность тканей относительно кости.
4. Заканчивайте массаж растиранием мышц по спирали, двигайтесь медленно и равномерно.

Уход за швом после операции

Пока вы не выписались из больницы, за состоянием шва наблюдает медицинский персонал. Затем грамотный уход состоит в гигиене шва и использовании правильно подобранных мазей. Соблюдайте все советы врача и мед.персонала, они подскажут, что нужно именно в вашем случае.

Пока на шве есть струп (корочка, которая покрывает рану при заживлении) ему необходим покой и обеззараживание. Как только «корочка» полностью исчезла, можно начинать комплексный уход: мягкие кремы, заживляющие мази, массаж рубца и кожи вокруг него.

СХЕМА БИНТОВАНИЯ ОБЛАСТИ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА

1. Обматываем полный круг, начиная с внутренней стороны запястья. 2. Делаем оборот по диагонали вниз через наружную сторону руки между большим и указательным пальцами, и через ладонь обратно до запястья. 3. Обматываем бинт вокруг запястья и далее вниз через ладонь, затем вокруг наружной стороны руки между большим и указательным пальцами, и обратно к ладони. Обматываем запястье. Делаем также второй полный оборот «восьмеркой». 4. Обматываем запястье и начинаем делать круговые обороты вверх по руке, частично покрывая (половину) предыдущего слоя. Закрепите бинт над запястьем.

СХЕМА БИНТОВАНИЯ КИСТИ РУК ПРИ ЗАНЯТИЯХ БОКСОМ

Бинтовать руки лучше всего самому, чтобы ощущать, насколько сильно стянута кисть. Кисть следует бинтовать так, чтобы бинт не жал, когда кисть выпрямлена, и хорошо стягивал, когда она сжимается в кулак. Существует много различных способов бинтования рук. Каждый боксер выбирает для себя наиболее удобный, хотя в процессе занятий может не раз поменять его. В качестве примера приводится один из способов бинтования рук: 1. Следует надеть «петлю» на большой палец руки, и начать обматывать полный круг нижней части ладони, затем перейти на запястье. 2. Делать оборот по диагонали, затем вверх через наружную сторону руки между большим и указательным пальцами. 3. Затем необходимо сделать два полных оборота у основания пальцев руки. 4. Делать оборот бинта вокруг запястья вниз к основанию большого пальца. 5. Делать оборот бинта вокруг большого пальца. 6. Продолжить обматывать через внешнюю сторону ладони к основанию большого пальца. 7. Оборачивать полный тур бинта по внутренней стороне ладони между большим и указательным пальцами по диагонали. 8. Делать оборот бинта вокруг большого пальца. 9. Делать оборот от основания большого пальца по нижней части ладони. 10. Делать оборот по диагонали, затем вверх через наружную сторону руки между большим и указательным пальцами. 11. Затем необходимо сделать два полных оборота у основания пальцев руки. 12. Закрепить бинт. При закреплении бинта липкой лентой ее нельзя наматывать на пальцы, которые должны быть защищены только бинтом. Запрещается смачивать бинты.

Техника наложения

В зависимости от места наложения бинта необходимо придерживаться строгой последовательности действий.

Повязка на голеностоп

Как бинтовать ногу эластичным бинтом в области голеностопа:

1. Бинтовать голеностоп эластичным бинтом следует, начиная с двух оборотов вокруг лодыжки.
2. Затем делают два оборота, начиная с тыльной стороны стопы;
3. Далее снова оборачивают бинт вокруг лодыжки.
4. Повторяют необходимое количество раз, пока целиком не фиксируют голеностоп эластичным бинтом.
5. Бинт закрепляют под лодыжкой.

Повязка на запястье

При бинтовании запястья:

1. Бинт фиксируют в один оборот вокруг запястья.
2. Протягивают его с тыльной стороны ладони между большим и указательным пальцем, затем через ладонь возвращаются к запястью.
3. После этого бинт протягивают через ладонь и снова возвращаются к запястью.
4. Повторяют необходимое количество туров бинта до полной фиксации сустава.
5. Закрепляют бинт на запястье.

Повязка на колено (или локоть)

В процессе наложения повязки колено или локоть должны находиться в комфортно согнутом положении.

1. Намотать бинт в два оборота ниже сустава.
2. С тыльной стороны руки или ноги бинт протягивают выше сустава и делают два оборота.
3. Выполняют обороты внахлест выше и ниже сустава, пока он не будет полностью закрыт.
4. Закрепить конец бинта в удобном месте ниже или выше сустава.

Общие рекомендации

1. Наматывать эластичный бинт нужно, перекрывая каждым следующим витком предыдущий не менее чем на треть ширины и не более чем на половину.
2. Следует ослаблять натяжение бинта по мере движения от узкой части к широкой.
3. Повязка не должна иметь просветов и складок.
4. Удобно пользоваться самофиксирующимися бинтами.