Спондилоартроз представляет собой хронически прогрессирующее дегенеративное заболевание, которое поражает фасеточные, или дугоотростчатые суставы позвоночника. В патологический процесс вовлекаются все структуры – костная и хрящевая ткань, суставная капсула, мышечно-связочный аппарат.
Спондилоартроз – это разновидность артроза. Он развивается на фоне дегенеративно-дистрофических изменений, когда естественный процесс старения отягощается негативными факторами. Ключевое значение в зарождении патологии имеет систематическая перегрузка позвоночного столба, связанная с тяжелым трудом, интенсивными спортивными тренировками, врожденными и приобретенными дефектами позвонков. Наиболее часто поражается шейный отдел и поясница.
Что такое шейный спондилоартроз?
Шейный спондилоартроз — заболевание дегенеративного характера, которое поражает мелкие суставы, расположенные в шейном районе позвоночного отдела. Врачи диагностируют нарушение зачастую у пациентов старшей возрастной категории от 50 и старше. Иногда, в результате повреждений аномалию можно обнаружить у лиц, которые относятся к младшей группе. Шейный спондилоартроз вызывает болезненные ощущения в ночное время, дискомфортом при двигательной активности и после длительного пребывания тела в одном положении, скованностью после пробуждения и общей ограниченностью. В ходе сильного давления на нервные окончания происходит неврологический сбой.
В качестве диагностики медицинские сотрудники прибегают к использованию рентген-аппарата, магнитно-резонансного томографа, радиоизотопного сканера, ультразвукового прибора и т.д. Лечение носит консервативное направление, где применяются блокады, массажные сеансы и ЛФК. В редких случаях врач может назначить прохождения хирургического вмешательства.
Краткие факты
Шейный спондилоартроз — один из типов артроза, болезни, которая способна вызывать сбои в функционировании мелких суставов шейной области позвоночника. Обычно, не носит изолированную природу. Выступает в комбинации с другими аномалиями позвоночной зоны. Структурные деформации происходят вследствие сочетания всех поражений, провоцирующих ряд симптомов, в число которых входят расстройства на неврологической почве, нестабильность системы кровоснабжения головного мозга и т.д. В результате лечащий врач рассматривает каждый случай заболевания в индивидуальном комплексном порядке, где учитывается наличие других болезней спины. Наблюдение и лечебной терапией пациента занимаются медики ортопедической, неврологической и вертебрологической сферы.
Гимнастика позвоночника
Ортопеды и травматологи акцентируют на том, что ведущее значение при артрозе позвоночника играет регулярное выполнение специальной лечебно-профилактической зарядки. В индивидуальном порядке разработанный комплекс упражнений для того или иного отдела позволяет существенно улучшить кровоток в пораженной области, активизировать питание истощенных тканей, наладить доставку значимых веществ для репаративных и регенерационных функций, нормализовать двигательные возможности, упрочнить мышцы, отвечающие за работу межпозвоночных суставов.
Основные возбудительные факторы
Вместе с возрастными изменениями инволюционного происхождения, прогрессирование спондилоартроза в шейном участке связывают с нарушениями развития (не до конца образовавшиеся дуги, наличие асимметрии) и повреждения. Важной причиной для спортсменов, лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом и нуждающихся в длительном пребывании в одном положении — становится нефизиологическая нагрузка. Ученые сообщают о вероятности генетической предрасположенности, присутствие аутоиммунных аномалий, гормональных сбоев и нарушений метаболизма.
Поясничный отдел
Спондилоартроз поясничного отдела встречается чаще. Болезненные признаки, возникающие в пояснице, отдают в ягодицы и бедра, но не опускаются ниже, как это бывает при грыже. Сковываются движения, становится невозможным сделать наклон или поворот. После долгого нахождения в горизонтальном положении очень больно сесть.
Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника развивается медленно. Суставные хрящи теряют свою упругость, отчего сустав становится тоньше и начинает разрушаться. Нарастают остеофиты, что впоследствии может привести к обездвиживанию суставов и инвалидности. Болевые приступы в пояснице и ее сковывание приводят к изменению походки и образованию плоскостопия.
Механизм возникновения шейного спондилоартроза
В суставах фасеточного направления происходят конкретные деформации: число суставного субстрата начинает снижаться, в то время как хрящи быстро истончаются и изменяются свою гладкую поверхность. Иногда их оболочки достаточно сильно подвергаются смещению относительно рядом расположенных, что вызвано нарушениями свойств капсул и нагрузкой чрезмерного или нефизиологического характера на суставные окончания. Основным источником такого процесса считают аномалии соотношений, которые протекают между:
- Отделами в ходе болезненного поражения развития позвоночника.
- Перераспределением оказываемой нагрузки при наличии заболеваний осанки.
- Возрастанием вертикального давления при уменьшении высоты дисков межпозвоночного направления.
В результате смещения поверхностей суставов их капсула фасеточной природы начинает растягиваться. Нервные отростки, которые размещаются в ее глубине, дают сигнал в мозг о присутствии чрезмерного растяжения. Мышцы, локализующиеся рядом, после получения «команды» избавиться от сбоя, сильно напрягаются и подвергаются спазмированию. Одновременно из-за анормального соотношения элементов, суставы закрепляются в одной прочной точке, провоцируя усугубление заболевания и развитие деформаций дегенеративно-дистрофического плана.
Объем двигательной активности постепенно снижается, а со временем появляется анкилоз. Совокупность аномальных сбоев при поражении фасеточных областей и дисков одновременного характера вызывает ущемление нервных корешков. У пациентов диагностируют неврологические расстройства. Врачи наблюдают негативное влияние сильного давления на сосуды и болевого синдрома, которые становятся источниками спазмов в артерии, на систему кровоснабжения мозга. В результате у больных появляются жалобы на регулярные боли в районе головы и мелькание мелких частиц перед глазами. Встречаются деформации венозного оттока, провоцирующие возрастание внутричерепного давления из-за чего проявляется тяжесть в головной области, сбои координации и шум в ушных каналах.
Грудной отдел
Деформирующий спондилоартроз грудного отдела характеризуется дискомфортом и болевыми приступами в районе грудной клетки. Тупые боли в спине при глубоком вдохе. Также поражается верхний пояс конечностей, по причине чего нарушаются функции рук. Источники болей – пораженные фасеточные суставы. Снижается работоспособность. Расстройства в грудном отделе встречаются значительно реже, чем, например, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, поскольку в этой зоне позвонки менее подвержены сильным колебаниям.
Классификация
Врачи травматологического и ортопедического отделения, выделяют стадии спондилоартроза шейной зоны, ориентируясь на патоморфологические и клинические показатели. К ним относят:
- Бессимптомная форма — формирования в суставах первых изменений.
- Начальная форма — появляются первые признаки заболевания (болезненные ощущения, дискомфорт, минимальное снижение уровня подвижности).
- Средняя форма — выделяется ярким течением поражения, которые можно наблюдать на рентгенографическом исследовании (изменения фасеточных суставов, на границах образуются костные наросты).
- Тяжелая форма — образуются заметные изменения, влияющие на общую степень двигательной активности шеи, может наблюдаться анкилоза, сбои в функционировании кровоснабжения головного мозга и неврологические расстройства.
Причины появления спондилеза
Обрастание позвонков остеофитами может быть вызвано следующими причинами.
- Возрастными изменениями, которые влекут нарушение обменных процессов, снижение концентрации кальция, фосфора, натрия, магния, коллагена.
- Избыточным весом. Костная система рассчитана на определенную нагрузку, и для каждого человека она разная. Ее регулярное превышение дает начало дегенеративно-дистрофическим процессам.
- Несбалансированным рационом. Организм с пищей не получает в необходимом количестве витамины, микро- и макроэлементы, необходимые для костных тканей.
- Гиподинамией. Причиной спондилеза является не только сидячая работа, но и длительное ограничение двигательной активности в связи с каким-либо заболеванием.
- Редкими повышенными физическими нагрузками при малоподвижном образе жизни (например, еженедельные работы на дачном участке).
- Постоянными чрезмерными нагрузками. Они приводят к нарушению отлаженной работы позвоночника. Данный фактор является основной причиной спондилеза у мужчин от 40 лет и старше.
- Травмами спинного отдела, систематическими микротравмами позвоночника.
- Системными заболеваниями соединительных тканей: ревматоидным артритом, красной волчанкой, склеродермией.
- Другими заболеваниями позвоночника: остеохондрозом, спондилолистезом.
- Врожденными аномалиями, генетически обусловленной патологией хрящевых тканей.
- Приобретенной или врожденной деформацией позвоночного столба: кифозом, сколиозом.
- Нарушением обменных процессов, в том числе при эндокринных патологиях.
Лечение спондилеза проводится комплексно и направлено не только на снятие симптомов, но и устранение причин.
В чем проявляется шейный спондилоартроз?
Главными симптомами наличия болезни считается появление болевого синдрома и неприятных ощущений в области шейного отдела. Боль носит ноющий, регулярный и усиливающийся характер при надобности осуществления движений. В случае необходимости пребывания пациента в неудобной позе или одномоментной тяжелой нагрузке болезненные ощущения усиливаются, перерастая в острую или жгучую форму. В утренний период присутствует скованность, которая пропадает спустя полчаса. Передача дискомфорта в плечевую зону и неврологические аномалии отсутствуют.
В случае несоблюдения предписанных медицинских указаний или полного отсутствия должного лечения заболевания начинает прогрессирования, в результате добавляется симптоматика остеохондроза, а все проявления приобретают ярко выраженное и разнообразное направление. Болевой синдром способен периодически возрастать, у больного наблюдается иррадирование нарушений в надплечья и верхний район спинного отдела.
Пациент сообщают во время прием о наличии таких жалоб:
- Головокружение.
- Болезненные ощущения в районе головы.
- Присутствие тумана и тяжести.
- Образование парестезий и онемение отдельных областей тела.
- Расстройства чувствительной способности.
- Нарушения равновесия.
- Невриты шейного и плечевого сустава.
- Гипорефлексия.
Симптомы заболевания
На I стадии боли не беспокоят. Далее возникает боль с четкой локализацией давящего характера, увеличивается при движении, стихает в покое. В утренние часы пациенты отмечают скованность исчезающую после движения, через 20…60 минут. На поздних стадиях появляются иррадиирущие боли, нарастает мышечная слабость, ощущение онемения, покалывани я и пр.
Диагностика спондилоартроза
Клиническую картину верифицируют проведением рентгенографии, КТ или МРТ отдела позвоночника. Явления воспалительного процесса выявляют радиоизотопным сканированием позвоночника. Проводят МСКТ-ангиографию, дуплексное сканирование и МРТ артерий головы и шеи для исключения подозрений на синдром позвоночной артерии. Применяют диагностические блокады, которые значимо снижают боли и прочую симптоматику.
Получить бесплатную консультацию Консультация ни к чему Вас не обязывает
Способы диагностики
Для уточнения корректного заключения лечащий врач предписывает больному прохождения ряда обследований:
- Рентгенография — информативные сведения можно получить при выраженных деформациях, которые протекают в фасеточных районах.
- МР-сканирование — визуализирует сопутствующие изменения, локализующиеся в мягких тканях.
- Компьютерная томография — обеспечивает медиков данными о наличие аномалии на первых стадиях развития.
- Допплерография — позволяет проверить состояние мозгового кровообращения.
В случае присутствия у пациента неврологических расстройств медик выписывает направление на консультацию к коллеге неврологического отделения.
Как избавиться от шейного спондилоартроза?
Максимальная эффективность медицинской терапии проявляется только на первой стадии болезни, когда в суставах отсутствуют анкилозы. Врачи предписывают употребление фармакологических препаратов, направленных на устранение воспалительной реакции. Дополнительно потребуется принимать:
- Хондропротекторные средства.
- Витаминные комплексы, в частности группы В, которые обеспечивают блокаду.
Пациенту назначают лечение с прохождением сеансов иглоукалывания, занятий для обучения упражнениям, помогающим укрепить мышечную область шеи и семинаров по правильной выработке дыхания. Исходя из показаний, больному предписывают массаж и мануальную терапию. Однако стоит с особой осторожностью посещать такие сеансы, обращаться к квалифицированному работнику только по рекомендации лечащего врача и отсутствия признаков воспаления. В случае самолечения или неправильно подобранной терапии у пациента могут появиться тяжелые последствия, которые спровоцируют обострение спондилоартроза, стремительное возрастание болезненных ощущений и формированию неврологических симптомов. Медицинские техники стоит применять кратковременными курсами одновременно с употребление противовоспалительных средств.
Операция назначается достаточно редко при наличии динамических расстройств, вызванных смещением окончаний и чрезмерным давлением на нервные отделы остеофитов.
Методы лечения
Грамотный врач знает, как правильно лечить спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Лечение обязательно должно быть комплексным – не получится избавиться от проявлений недуга одними таблетками. Если у вас запущенный спондилоартроз, вам показана операция.
Медикаментозная терапия
Включает прием:
- Хондропротекторов.
- Обезболивающих.
- Противовоспалительных.
- Миорелаксантов.
Дополнительно могут назначаться минералы и витамины, мочегонные для снятия отеков, препараты для улучшения кровообращения и др. Выбрать препарат и его дозировку врач сможет после того, как узнает все особенности вашего случая.
Физиотерапия
Посещение физиотерапевта во время спондилоартроза шейных позвонков позволит улучшить самочувствие и повысить эффективность применяемых медикаментов. Все процедуры проходят курсами.
ЛФК и массаж
Тренировки являются обязательными, если у вас 1-2 степени спондилоартроза. При более запущенном состоянии каждое лишнее движение может привести к нежелательным последствиям. Комплекс упражнений выбирается доктором индивидуально.
Народная медицина
Становится хорошим дополнением к консервативному лечению. Однако каждый народный рецепт обязательно согласуется с доктором – иногда советы сомнительного качества способны существенно ухудшить состояние пациента.