«Ломота» в суставах и мышцах при простуде

Автор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.

Количество просмотров: 20 616

Дата последнего обновления: 16.11.2021 г.

Среднее время прочтения: 7 минут

Простуда — широко распространенное заболевание, вызываемое как бактериями, так и вирусами. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) одна из наиболее частых причин обращения к врачу во всем мире1.

Симптомы ОРВИ могут отличаться в зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевание1. Однако в большинстве случаев проявления простуды типичны1:

• насморк;
• боль и першение в горле;
• кашель;
• осиплость голоса1.

Во многих случаях ОРВИ сопровождаются признаками интоксикации: слабостью, повышенной утомляемостью, головной болью, лихорадкой, потливостью. Особенно выражены общие симптомы при гриппе1.
Чаще всего прогноз гриппа благоприятный и заболевание протекает доброкачественно в течение 2-5 дней, однако, по данным ВОЗ, в 10-30% случаев могут развиться осложнения5.

Попадание инфекции в организм приводит к развитию локального и системного воспаления. При отсутствии должного лечения воспалительная реакция прогрессирует. Нарастают симптомы интоксикации, резко повышается температура тела (выше 38°C)5.

Если не обратиться вовремя к врачу, обычная простуда или грипп могут привести к серьезным осложнениям — ангине, отиту, синуситу, бронхиту и даже воспалению легких2,4.

Наверх к содержанию

Что означает ломота в теле

Ломотой обычно называют тупую боль в мышцах, костях и суставах17. Чтобы приблизительно понять, с чем она связана нужно обратить внимание на другие симптомы.

Ломота в теле, связанная с простудой и гриппом

Боль в мышцах и суставах на фоне лихорадки может быть проявлением вирусных и бактериальных инфекций различных органов2. Чаще всего ломота во всем теле на фоне повышения температуры возникает при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), в том числе и при гриппе5. Однако она может быть выражена по-разному, в зависимости от «виновника» — возбудителя инфекции:

• При ОРВИ (например, риновирусной, аденовирусной инфекции) болезненные ощущения в теле выражены слабо1,5. Больного больше беспокоят насморк, першение и боль в горле, кашель, осиплость голоса, возможно небольшое повышение температуры1,5. Как правило, она остается субфебрильной5, то есть в пределах 37-38 0С8, но температурная реакция во многом зависит от особенностей организма и вируса, вызвавшего воспаление5.
• При гриппе мышечная и суставная боль — один из ведущих симптомов1,4. Она появляется на фоне общей слабости, озноба, головной боли и выраженного покраснения глаз1. Ощущение першения в горле, саднения за грудиной по ходу трахеи, сухой надсадный кашель и другие симптомы воспаления дыхательных путей при гриппе присоединяются позже1,4. Температура тела может быть выше 38 0С1.

Лихорадка и ломота являются проявлением интоксикации1,4, которая возникает в результате воздействия веществ, выделяемых микробами или образующихся в воспаленных тканях. Эти вещества проникают в кровь и распространяются по всему организму, попадая в том числе и в мышцы3. Раздражая нервные окончания, они вызывают появление ломоты и боли3,8. Поэтому чем более выражена температурная реакция, тем сильнее болит все тело8.

При гриппе лихорадка, боль в мышцах и суставах длятся около 5 дней, а при ОРВИ — от 2 до 12 суток5. Затем, по мере снижения и нормализации температуры, симптомы простуды ослабеваю8.

Когда назначают обезболивающее при простуде

При появлении первых симптомов простуды или гриппа важно уже в первые 24-48 ч начать комплексное лечение3. Обычно оно включает в себя3:

1. этиотропные препараты для уничтожения возбудителя инфекции (противовирусные средства и индукторы интерферона);
2. симптоматическую лекарственную терапию (жаропонижающие, антигистаминные, противокашлевые средства, деконгестанты от насморка)3.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС или НПВП) обладают комплексным действием, в том числе и обезболивающим5. Часто эти препараты применяют для снятия болевого синдрома, однако при простуде и гриппе они приносят облегчение людям не только с болью, но и с лихорадкой благодаря своим жаропонижающим свойствам6.

Наверх к содержанию

Ломота в теле, не связанная с простудой

Иногда дискомфорт в мышцах или суставах может быть вполне естественной реакцией организма на физическую нагрузку2, например, если это ваши первые тренировки или вы приступили к занятиям после длительного перерыва. Даже у здоровых людей похожие симптомы нередко появляются после длительной прогулки в холодную погоду, пребывания в неудобной позе или психоэмоционального напряжения2.

Причиной ломоты в суставах могут быть следующие болезни и расстройства2:

• аллергические реакции;
• сахарный диабет;
• вегетососудистая дистония (невроз);
• болезни крови;
• нарушение функции щитовидной железы;
• хронические болезни кишечника;
• хронический гепатит и холецистит;
• нарушения обмена веществ;
• опухоли.

Избавиться от дискомфорта можно, только устранив его причину. Поэтому так важно, вне зависимости от того, сопровождается ломота в теле повышением температуры или нет, обратиться к врачу и своевременно начать необходимое лечение.

Действие РИНЗА® при гриппе и простуде

При слабой и умеренно выраженной боли в мышцах и суставах некоторые специалисты прежде всего рекомендуют применять парацетамол6, который оказывает двойное действие — обезболивающее и жаропонижающее6. Парацетамол достаточно хорошо изучен и обладает широким профилем безопасности, что позволяет применять его для облегчения лихорадки и боли при ОРВИ6.

Препараты линейки РИНЗА® предназначены для симптоматического лечения простуды и гриппа. Благодаря содержанию парацетамола они борются с такими симптомами простуды как ломота в теле, головная боль, боль в мышцах и спине, высокая температура и выделения из носа9,10,11.

Для использования в течение дня взрослым и детям с 15 лет подходят таблетки РИНЗА®. В состав препарата входит кофеин9, который усиливает действие парацетамола16. Препарат готов к действию уже через 10 минут после приема15.

Помимо парацетамола и кофеина, в состав таблеток РИНЗА® входят9:

• сосудосуживающий компонент фенилэфрин, который облегчает дыхание через нос, уменьшая отек слизистой оболочки носовой полости и околоносовых пазух;
• противоаллергический компонент хлорфенамин, который способствует уменьшению носовой секреции (выделения слизи), зуда глаз, носа и горла.

РИНЗАСИП® с витамином С – порошок для приготовления горячего напитка, содержащий повышенную дозу парацетамола. Аскорбиновая кислота (витамин С) в его составе способствует повышению сопротивляемости организма при гриппе и простуде10, а в качестве противоаллергического компонента в препарат включен фенирамин10. Вы можете выбрать РИНЗАСИП с витамином С со вкусом и ароматом апельсина, лимона или черной смородины10. Для симптоматического лечения простуды препарат можно принимать не более 5 дней10.

В порошок для приготовления горячего напитка РИНЗАСИП® для детей11 включен не только парацетамол, но и фенирамин и аскорбиновая кислота11. РИНЗАСИП® для детей со вкусом малины подходит подросткам и детям с 6 лет, он облегчает неприятные симптомы простуды и поддерживает защитные силы организма11.

Помните, что причиной ломоты в теле может быть не только банальная простуда, но и другие заболевания и состояния, требующие консультации специалиста7. Например, ломота и диарея — вероятные признаки заболеваний кишечника2,8. Если же мышечные и суставные боли сочетаются с болью в горле, возможно, у вас ангина8. Однако не спешите ставить себе диагноз сами. Только врач способен разобраться как в симптомах, так и в их причинах. Поэтому, чтобы вовремя начать лечение, необходимо обратиться к терапевту или педиатру сразу при появлении мышечной или суставной боли2,7.

В заключение напомним, что любую болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Чтобы уменьшить риск заражения ОРВИ и гриппом12,13,14:

• старайтесь в период эпидемий реже посещать общественные места;
• как можно меньше находитесь в закрытых помещениях вместе с другими людьми;
• используйте индивидуальные средства защиты;
• сохраняйте социальную дистанцию;
• не забывайте чаще мыть руки с мылом и обрабатывать их антисептиком;
• больше времени проводите на свежем воздухе и в движении;
• поддерживайте иммунитет закаливанием и полноценным питанием;
• сделайте прививку от гриппа14.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Симптомы, которые снимают НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства уникальны за счет сочетания фармакологических свойств: противовоспалительного, жаропонижающего и анальгезирующего (обезболивающего)6.

Воспаление

Воспаление – защитная реакция организма в ответ на действие различных повреждающих факторов. НПВС уменьшают воспаление независимо от причины и локализации воспалительного процесса10.

Высокая температура

Лихорадка — патологический процесс нарушения терморегуляции6, возникающий, в частности, при попадании в организм возбудителей инфекции. При этом отмечается подъем температуры, учащение сердцебиения, усиление кровотока, что приводит к подавлению вирусов и бактерий и стимуляции иммунитета6. Однако система иногда дает сбой — во время максимального повышения температуры возможно перегревание и повреждение организма. Особенно это опасно для людей со слабым здоровьем, с заболеваниями сердца и сосудов, для лиц пожилого возраста и детей6.

С другой стороны, резкое снижение повышенной температуры может привести к коллапсу (внезапной сердечно-сосудистой недостаточности), что также очень опасно для организма6.

НПВС плавно снижают температуру за счет воздействия непосредственно на центр терморегуляции в мозге — теплообразование уменьшается, а теплоотдача увеличивается6. Также эти препараты работают только во время лихорадки, а на нормальную температуру тела не влияют7. Именно поэтому НПВС — симптоматические лекарственные средства выбора, применяемые при высокой температуре при простуде и гриппе.

Боль

Головная и мышечная боли — проявления ОРВИ, при которых может потребоваться прием нестероидных препаратов3. Выраженный обезболивающий эффект этих лекарственных средств при простуде и гриппе связан с тем, что они угнетают синтез простагландинов — веществ, повышающих болевую чувствительность7.

При выборе лекарств важно ориентироваться на средства с минимальным риском развития побочных эффектов11.

Мотрин® — нестероидный противовоспалительный препарат, который можно применять для лечения лихорадочных состояний при простуде и гриппе, а также в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла и носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит)8. Это безрецептурный препарат на основе напроксена, оказывающий анальгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный эффекты8,9.

Преимущество напроксена в том, что он не уступает другим НПВП по обезболивающему и противовоспалительному действиям, но в то же время вызывает меньше побочных эффектов9. Длительность сохранения обезболивающего эффекта напроксена — до 12 часов*.

Мотрин® используется для уменьшения болевого синдрома, воспаления, снижения повышенной температуры тела и не влияет на развитие основного заболевания8.

Наверх к содержанию

Литература:

1. Грипп и острые респираторные вирусные инфекции: современная рациональная этиотропная и патогенетическая терапия. Алгоритмы оказания медицинской помощи больным: метод. рекомендации [авторы-составители: Никифоров В.В. и др.]. — М.: Спецкнига — 2018 – 20 стр.
2. Справочник по дифференциальной диагностике внутренних болезней / Г.П. Матвейков, Г.А. Вечерский, И.И. Гончарик; под ред. Г.П. Матвейкова. – Мн.: Беларусь, 1990., 607 с.
3. С. В. Меньшикова. Интоксикация. Грани патогенеза: старое и новое. Вариант решения. // С. В. Меньшикова, Г. Г. Кетова, М. А. Попилов, Главный врач Юга России, №2 (54), 2021 год, стр. 44-47.
4. Сологуб Т.В. и др. Грипп. Клиническая симптоматика. // Сологуб Т.В., Ледванов М.Ю., Малый В.П., Стукова Н.Ю., Романцов М.Г., Бизенкова М.Н., Полякова Т.Д. / Успехи современного естествознания №12, 2009 год, стр. 27-29.
5. Клинический протокол «ОРВИ и грипп у взрослых», 23.08.2013 г, 20 стр.
6. Каратеев А.Е. Применение парацетамола при лечении острой и хронической боли: сравнительная эффективность и безопасность // «РМЖ» №25 от 11.11.2010.
7. Н. А. Шостак. Миалгии в терапевтической практике – подходы к дифференциальной диагностике, лечение // Н. А. Шостак, Н. Г. Правдюк, И. В. Новиков, Е. С. Трофимов / Медицинский научно-практический портал Лечащий врач №4, 2012 год, 6 стр.
8. Инфекционные болезни: учебное пособие для студентов учреждений высшего образования по специальности «Лечебное дело» профиля субординатуры «Общая врачебная практика» / В. М. Семенов. – Витебск:ВГМУ, 2021. – 372 с.
9. Инструкция по применению препарата РИНЗА® таблетки. Регистрационный номер: П N015798/01 // /
10. Инструкция по применению препарата РИНЗАСИП® с витамином С. Регистрационный номер: ЛС-002579 // /
11. Инструкция по применению препарата РИНЗАСИП® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821 // /
12. МР 3.1.0140-18. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Неспецифическая профилактика гриппа и других острых респираторных инфекций. Методические рекомендации (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 10.12.2018), 50 стр.
13. Федунова Т.В. Гигиена при гриппе, коронавирусной инфекции и других ОРВИ. Документ зарегистрирован № И-02-15/01-00037-02 от 04.02.2020 (Управление Роспотребнадзора по г. Москва), Документ зарегистрирован № 01-11-7134/20 от 10.02.2020 (Департамент здравоохранения города Москвы), 19 стр.
14. Н.И. Брико. Вакцинопрофилактика гриппа: успехи и перспективы // Безопасность медицинской деятельности № 9, 2011 год, стр. 93-96.
15. Парацетамол в составе достигает максимальной концентрации в плазме крови минимум через 10 минут. Не связано с действием на симптомы. «Фармакология и фармакокинетика» под редакцией Марка Томлина, стр. 62, 2010 год.
16. Кофеин ускоряет абсорбцию и усиливает анальгетический эффект ацетаминофена. Б. Реннер, Д. Кларк. Журнал клинической фармакологии, 18.04.2007.
17. Толковый онлайн-словарь русского языка Ефремовой Т. Ф. / https://lexicography.online/explanatory/efremova/%D0%BB/%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D1%82%D0%B0