Как понять – разрыв или растяжение связок?
Повреждения связок представляют собой одну из наиболее частых причин ограничения физической активности человека и его способности к свободному перемещению, что существенно снижает качество жизни больного. Такие нарушения возникают преимущественно в результате травмы или при занятиях спортом.
Чаще всего в практике врача встречаются разрывы и растяжения связок голеностопного сустава, плеча, колена и фаланг пальцев. От вида травмы во многом зависит ее лечение, поэтому важно уметь различать виды повреждения связок, чтобы понимать все их особенности и возможные последствия.
Растяжение связок коленного сустава – лечение
Если в ходе диагностических манипуляций было установлено растяжение связок коленного сустава, симптомы и лечение определяются только врачом травматологом. На основе данных, полученных в ходе объективной диагностики такого состояния как травма колена, растяжение связок лечение включает следующее:
- медикаментозная терапия;
- немедикаментозные терапевтические мероприятия;
- хирургия.
Основные направления лечения патологического процесса определяет врач, исходя из конкретной клинической ситуации.
Растяжение или разрыв связок: как определить?
Связки суставов – это своеобразное объединение отдельных соединительнотканных волокон. Они предназначены для соединения между собой костных элементов определенного сустава, его укрепления и сдерживания амплитуды движения в сочленении.
Среди повреждений связок наиболее часто встречается их разрыв и растяжение. Как проявляется разрыв или растяжение связок? Как понять, разрыв или растяжение связок возникло после травмы сустава?
Растяжение связки – это патологическое состояние, которое характеризуется надрывом отдельных ее волокон, но при сохранении непрерывности органа в анатомическом плане. Причины такого состояния могут быть разными. Оно происходит при резких и сильных движениях, которые не свойственны конкретному суставу.
Разрыв связки – это травматическое состояние, которое возникает в результате полного нарушения ее целостности из-за поперечного разъединения соединительнотканных волокон. Причины разрыва связок те же, что и у их растяжения, но при этом сила, которая воздействует на сустав, является значительно большей.
Понять, в чем отличие разрыва связок от растяжения, на первый взгляд невозможно. Четкой разницы между этими патологическими состояниями нет. В обоих случаях происходит нарушение целостности волокон. Исключение одно: при растяжении оно частичное, а в случае разрыва – полное.
Степени растяжения
Прежде чем перейти к терапии, важно знать несколько степеней повреждения мышечных волокон.
- Первая степень считается самой легкой, в большинстве случаев она проходит самостоятельно, если мышцам обеспечить должный покой.
- Вторая степень характеризуется достаточно сильными болезненными ощущениями, которые сопровождаются отечностью тканей и небольшими кровоподтеками. При сокращении мышцы боль усиливается.
- При третьей степени возникают разрывы мышц, которые сопровождаются очень сильной болью и гематомами, при этом разорванная мышечная ткань уже не может сокращаться.
Ниже приведены основные принципы лечения растяжения мышечных тканей, однако следует помнить, что вы можете оказать только доврачебную помощь, все остальное – задача профессионала.
Обезболивание и снятие воспаления
Первая мера при лечении – уменьшение болезненных ощущений. Для начала можно приложить к пораженному месту компресс со льдом или ткань, смоченную холодной водой. Чтобы не допустить переохлаждения, важно прикрыть кожу легкой тканью, в противном случае можно усугубить свое состояние и спровоцировать дополнительные повреждения.
После этого обратитесь к специалисту медицинского учреждения: в большинстве случаев он назначит вам нестероидные противовоспалительные препараты (например, Диклофенак или Нимесулид). В настоящее время такие медикаменты продаются по рецепту, поэтому без посещения врача не обойтись. Противовоспалительные средства выпускаются и в форме мазей, которыми следует несколько раз в день смазывать поврежденное место. Такой способ облегчит состояние пациента и поможет устранить отечность тканей.
Временное ограничение подвижности
После растяжения мышц важно ограничить подвижность пораженной части тела. Если травмирована конечность, ее желательно держать в приподнятом положении. Кроме того, рекомендуется наложить эластичную повязку, которая устранит боль и поспособствует расслаблению мышечной ткани. Только через 48 часов допустимы щадящие физические нагрузки.
Лечебная физкультура и другие методы
Через двое суток после получения травмы боль должна уменьшиться, поэтому специалист может порекомендовать вам несколько сеансов лечебной физкультуры. Плавные и медленные движения можно выполнять под контролем специалиста, при возникновении болезненных ощущений занятия следует немедленно прекратить. Обратите внимание, что физические упражнения полезно делать во время принятия теплой ванны: это увеличит эластичность мышц.
После получения травмы больному необходимы посильные и регулярные физические нагрузки. Например, при растяжении мышц на ноге важно через несколько дней проходить небольшое расстояние, опираясь на трость.
Одновременно с лечебной физкультурой может назначаться массаж. Массаж осуществляется специалистом, который знает, как именно воздействовать на поврежденные области, чтобы не допустить болезненных ощущений. В результате нескольких сеансов профессионального массажа удается улучшить общее самочувствие и восстановить тонус мышц.
Еще через двое суток можно приступать к физиотерапии. При лечении растяжений мышц эффективны такие методы, как электростимуляция и акупунктура, при которых специалисты воздействуют на биологически активные точки. В результате этого удается улучшить кровообращение и восстановить эластичность мышц.
Лечение растяжений мышечных тканей может занять длительное время (от одной недели до двух месяцев). При этом важно применять комплексный подход, использовать медикаментозные средства терапии и физиотерапевтические методы.
Особенности клинической картины
Специалисты выделяют три основных степени тяжести повреждения связок суставов, от разновидности которых зависят особенности клинической картины патологического состояния:
- I степень или легкое повреждение – это возникновение минимальных разрывов отдельных волокон с формированием небольшой зоны поражения тканей. Для такого состояния характерным является болевой синдром умеренной интенсивности и сохранение способности совершать движения в суставе. При легкой степени разрыва связки нет гематомы.
- II степень (средняя) или так называемый неполный разрыв связки. На практике травма проявляется развитием сильного болевого синдрома в области пораженного сустава, выраженным отеком мягких тканей, резким ограничением движений.
- III степень или тяжелый разрыв – полное разъединение волокнистых элементов, которое характеризуется резкой, интенсивной болью, сильной припухлостью в области травмированного сустава, кровоизлиянием с формированием гематомы и нарушением двигательной функции. В таком суставе при совершении движений возникает специфический щелчок и боль, а также патологическая подвижность или нестабильность.
Симптомы данных повреждений могут отличаться у разных пациентов в зависимости от особенностей их организма. При тяжелой степени растяжения или полном разрыве у одних людей резко ограничивается подвижность, а другие могут перемещаться, несмотря на боль. Это зависит от болевого порога у конкретного человека, его закалки и спортивной подготовки.
Причины получения травмы
Для мышц характерно увеличение эластичности при повышенной температуре и снижение при охлаждении. Именно поэтому, когда человек замерзает, мышцы становятся «деревянными», движения сковываются. В таком состоянии риск получить растяжение гораздо выше. Зимой при падениях число обратившихся в травмпункт с признаками серьезного растяжения многократно увеличивается.
Для новичков, которые приходят заниматься в тренажерный зал и пренебрегают упражнениями на разогрев, первые тренировки часто заканчиваются обездвиживанием и лечением растяжения поврежденных мышц рук, ног, шеи и спины.
Первая помощь
При повреждении связок сустава первую помощь необходимо оказывать сразу после происшествия, что позволит предупредить развитие осложнений травмы и поможет сократить восстановительный период.
Алгоритм оказания первой помощи при подобных нарушениях является следующим:
- обеспечение полного покоя и абсолютной неподвижности поврежденного участка, что позволит предупредить дальнейшее травмирование тканей сустава;
- прикладывание к больному месту льда для уменьшения отека и остановки внутреннего кровотечения;
- фиксация поврежденного сустава путем наложения тугой повязки с использованием эластичного бинта или других подручных материалов;
- размещение поврежденной конечности выше уровня туловища, что позволяет уменьшить проявления гематомы и отечности тканей.
В случае резко выраженного болевого синдрома необходимо принять обезболивающие средства. После оказания первой медицинской помощи пациента с повреждением связки сустава нужно транспортировать в лечебное учреждение для более детальной диагностики и квалифицированного лечения травмы.
Реабилитация
Как полученное растяжение мышцы скажется на возвращении работоспособности, зависит от тяжести случая. В легком случае будет достаточно нескольких дней покоя, при серьезной травме с разрывом и хирургической операцией растяжение травмированной мышцы придется восстанавливать не только с помощью медикаментов, но и массажей, ЛФК. Как грамотно лечить, чтобы полностью восстановить функционирование мышечной группы, вам расскажет физиотерапевт. Такая способность как растяжение мышц может частично утратиться, если после сшивания мышечный пучок был укорочен. Придется разрабатывать волокна, чтобы приучить мышцы снова быть эластичными.
Что лучше делать родителям травмировавшегося ребенка или близким пожилого человека, получившего растяжение спинных мышц? Так как основная задача — обеспечения покоя, придется последить за пострадавшим, пока будете лечить растяжение. Дети непоседливы, а пожилые люди могут упорствовать в силу возраста, потому что некомфортно себя чувствуют из-за необходимости зависеть от других.
При такой травме как растяжение мышцы станут полезны фиксирующие бинты и лангеты, позволяющие снять часть нагрузки и зафиксировать травмированную мышцу. Заметив признаки растяжения, окажите необходимую помощь и вызовите врача или доставьте в медпункт. После для создания комфортных условий независимо от тяжести состояния, в интернет-магазине Сердце вы найдете все необходимое, чтобы облегчить больному процесс реабилитации и создать благоприятные условия восстановления утраченной функции. Все товары высокого качества и успешно зарекомендовали себя на рынке приспособлений по уходу за больными, инвалидами и пожилыми людьми.
Диагностика
Диагностика повреждения связок начинается с детального врачебного осмотра пациента, сбора жалоб и анамнеза заболевания, а также пальпации пострадавшей области. Для постановки окончательного диагноза больному назначается ряд обследований, которые позволяют оценить состояние внутренних структур сустава, а именно:
- рентгенологическое обследование (как правило, рентгеновские снимки выполняются в двух проекциях);
- ультразвуковое исследование состояния сустава;
- магнитно-резонансная томография, которая назначается в самых сложных в плане диагностики случаях и является максимально информативным методом диагностики травматических поражений костных соединений.
Ответ на вопрос, растяжение или разрыв связок сустава возник у пациента, может дать только профессиональный врач, опираясь на данные объективного обследования пораженного участка, а также на результаты дополнительных методов диагностики пострадавшей области.
Симптомы растяжения мышц
При растяжении мышц обычно наблюдается боль, припухлость или опухоль в поврежденном месте. Возможно появление гематом. Боль при растяжении мышц может быть как небольшая, так и очень сильная, значительно ограничивающая физическую активность. Если растянута мышца спины, то любая дополнительная нагрузка — повороты или наклоны — приводят к усилению болезненности. Покой же наоборот способствует уменьшению боли. По мере того как растяжение мышцы проходит, могут появиться небольшие шрамы, поэтому после травмы мышца может быть не такой эластичной и крепкой. Часто повреждение мышц спины сопровождается развитием отека поясничной области и появлением кровоподтеков. Если мышцу сократить невозможно — обратитесь к врачу, это может быть признаком надрыва или разрыва мышцы.
Каковы причины растяжения
«Растяжение» — термин, распространенный в обиходе, но неправильно трактующий повреждение связок. Эти прочные соединительнотканные тяжи неэластичны. При воздействии нагрузок, превышающих пределы прочности связок, происходит разрыв, а не растяжение их волокон. Механизмы травмирования стопы различны:
- ротационный разрыв. Причиной повреждения связок становится резкий поворот стопы внутрь при одновременном движении вперед ноги и корпуса. Такие травмы весьма распространены при ходьбе по скользкой или неровной поверхности, а также происходят во время пробежек;
- подворачивание. В момент неестественного поворота стопы происходит натяжение связок, что на фоне нарушения равновесия провоцирует их разрыв. Чаще повреждаются наружные соединительнотканные тяжи, на которые воздействуют повышенные нагрузки.
К растяжению связок предрасполагают гипермобильность суставов, ношение обуви на высоких каблуках, предшествующие травмы голеностопа, чрезмерные физические нагрузки, лишний вес. Спровоцировать травму могут воспалительные или деструктивно-дегенеративные процессы в стопе, причинами которых становятся артриты, артрозы, тендовагиниты, синовиты.