Урок №3. КОЖА. ОРГАНЫ ГРУДНОЙ И БРЮШНОЙ ПОЛОСТЕЙ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА (8-9)

Боль в животе может возникнуть по ряду причин. Разделение живота на квадранты или девять областей может помочь в предварительном определении причин боли или недомоганий. Как это сделать, можно найти в нашем руководстве ниже.

Боль в животе вызывается различными желудочно-кишечными расстройствами, от скопления газов (метеоризм) и запоров до каменной болезни желчного пузыря и протоков или перитонита. Понимание того, какая область живота болит у пациента может оказаться чрезвычайно полезной во время удаленной консультации гастроэнтеролога. Точно зная, где болит живот, врач сможет быстрее определить причину заболевания и назначить правильное лечение.

Правый верхний квадрант

Органы в этой четверти: печень, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, головка поджелудочной железы (часть поджелудочной железы, прочно прикрепленная к двенадцатиперстной кишке), часть толстой кишки.

Боль в правом верхнем квадранте может быть вызвана гепатитом (воспалением печени), холециститом (воспалением желчного пузыря), воспалением желчных протоков (холангитом), воспалением поджелудочной железы (панкреатит) или язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Вне зависимости от причины заболевания воспаление печени называется гепатитом. Многие случаи гепатита являются вирусными, но болезнь также может быть вызвана алкоголем, наркотиками и другими токсическими веществами.

Воспаление печени бывает острым и хроническим. При хроническом гепатите человек обычно не ощущает никаких симптомов. Во время острого гепатита могут возникнуть боли в животе, тошнота, желтуха (пожелтение кожи, слизистых оболочек, глаз), а в более тяжелых случаях могут возникнуть проблемы с печенью.

Наиболее распространенные типы гепатита:

• Вирус гепатита А вызывает острое воспаление печени, которое во многих случаях проходит спонтанно без остаточных явлений. Инфекция передается с фекалиями инфицированного человека (из-за плохих гигиенических условий и привычек), зараженной пищи и воды, которые не прошли надлежащую термическую обработку. Вяленые томаты, рыба, моллюски, замороженные ягоды — наиболее частые источники заражения.
• Гепатит В — наиболее распространенная хроническая бессимптомная форма боли в животе. Гепатит B передается через кровь или другие жидкости организма. Вирус гепатита B повреждает печень, вызывая хроническое воспаление, которое может прогрессировать до цирроза печени и первичного рака печени. При остром гепатите В течение обычно бурное — боли в животе, пожелтение кожи, проблемы с печенью. Требуется стационарное лечение.
• Гепатит С также является наиболее частой хронической бессимптомной формой. Передается через кровь (самый высокий риск для людей до 1990 года, которые были донорами крови или перенесли переливание крови и перенесли какие-либо хирургические операции или стоматологические процедуры).

Типы гепатита

Брюшной отдел

Брюшной отдел состоит из пищеварительного тракта, поджелудочной железы, печени с желчным пузырем, почек, селезенки, поджелудочной железы, кишечника.

Желудок – важнейшая часть ЖКТ. Он продолжает пищевод. Стенки этого органа выделяют специальный сок, благодаря чему расщепляется пища.

Пищеварительная система, кроме прочего, включает кишечник, являющийся наиболее продолжительным органом.

Он располагается после желудка и включает толстую, тонкую и прямую кишки. Его назначение – в переваривании пищи и выводе отходов.

Самой крупной железой в нашем теле является печень. Участвуя в пищеварении, она выполняет необходимый метаболизм, задействована в кровообращении.

Печень располагается ниже диафрагмы и состоит из двух частей. Желчный пузырь непосредственно с ней связан и вырабатывает фермент, необходимый для пищеварения.

Почки (2 шт.) размещаются в районе поясницы, регулируют гомеостаз и задействованы в системе мочевыделения. Надпочечники располагаются непосредственно над ними.

Пептические язвы

Пептические язвы — это поражения внутренней поверхности (слизистых оболочек) желудочно-кишечного тракта, которые могут возникать в любой части желудочно-кишечного тракта, но чаще всего в желудке и двенадцатиперстной кишке. Самый частый симптом язвы — боль в животе.

Пептические язвы обычно связаны со следующими причинами:

• Бактерия Helicobacter pylori (H.pylori). Helicobacter pylori — это грамотрицательная спиралевидная бактерия, которая вызывает хроническое воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки и является широко распространенной причиной инфекционных язв во всем мире.
• Частое использование НПВП (нестероидных противовоспалительных средств), таких как аспирин, ибупрофен, кетанов и др.
• Факторы риска: курение, злоупотребление алкоголем, стресс, нерегулярное и неправильное питание.

Пептическая язва

Органы грудной области человека

Грудная область составляется следующими важными органами:

1. Легкими.
2. Сердцем.
3. Бронхами.
4. Трахеей.
5. Пищеводом.
6. Диафрагмой.
7. Вилочковой железой.

Приведем в таблице особенности их расположения и назначение:

Левый нижний квадрант

Органами в этой четверти являются левая почка, часть толстой и тонкой кишки, а у женщин — левый яичник и маточная труба.

Боль в животе в этой четверти может быть симптомом колита, дивертикулеза толстой кишки или камней в почках, а у женщин также может быть признаком воспаления яичников или органов малого таза.

Нарушения

Плохая работа пищеварительного органа может быть связана сразу с несколькими факторами. Чем больше факторов воздействует на кишечник одновременно, тем тяжелее протекает патология и тем тяжелее она поддается лечению. В развитии заболеваний кишечного тракта играют роль следующие причины:

• генетическая предрасположенность;
• ослабление иммунитета;
• нерациональное питание;
• вредные привычки;
• сидячий образ жизни;
• некоторые лекарственные средства;
• кишечные инфекции.

Объединяют заболевания кишечника следующие симптомы:

• Боль в животе. Болевой синдром может быть интенсивным ноющим или даже резким приступообразным. В некоторых случаях он появляется эпизодами или же имеет связь с приемом пищи. При одних заболеваниях пациенты могут назвать четкую локализацию боли, а при других нарушениях болевая вспышка носит разлитой характер. Например, при поражении тонкой кишки дискомфорт возникает в околопупочной области. Разлитая боль больше характерна при вздутии кишечника вследствие растяжения стенок газами.
• Метеоризм. Этот симптом возникает из-за избыточного скопления газов. Причиной такого состояния могут быть процессы брожения, атония кишечника или снижение моторной функции.
• Ухудшение аппетита. По сути, у больных формируется страх перед приемом пищи. Объясняется это тем, что после трапезы кишечник начинает активно сокращаться и выделять пищеварительные соки, что провоцирует возникновение болевых приступов.
• Запор или понос.

Заболевания кишечника обычно формируются на фоне ослабленного иммунитета

Инфаркт

Инфарктом называют омертвение стенки кишечника. Нарушение кровотока может произойти вследствие закупорки или спазма. Коварность данной патологии заключается в затруднении диагностики. Без ангиографического исследования поставить диагноз практически невозможно.

Проявляется патология в виде внезапной схваткообразной боли в животе, тошноты, рвоты, диареи. Учитывая тот факт, что чаще всего заболевание обнаруживают на поздних стадиях, лечение в основном оперативное. Консервативную терапию целесообразно применять до развития признаков перитонита.

Дискинезия

В основу патология ложится ухудшение тонуса и моторики кишечника. Органические повреждения при обследовании не обнаруживаются, но функциональная активность значительно снижается. Дискинезия вызывает расстройство пищеварения. Патология часто развивается на фоне неврологических нарушений. Вот почему чаще всего дискинезию диагностируют у женщин.

Дискинезия делится на гипертонический и гипотонический тип. В первом случае, наблюдаются стойкие спастические сокращения кишечника. Они могут послужить причиной хронических запоров и болезненных колик. Патология вызывает острые схваткообразные боли внизу живота и в подвздошных областях.

Болевая вспышка на какое-то время стихает после акта дефекации, а после приема пищи она снова возвращается. Хроническая интоксикация организма приводит к умственному и физическому снижению работоспособности. При гипертонической дискинезии несколько дней может отсутствовать стул, а затем выделяется большое количество фекалий.

При гипотонии, наоборот, ослабляется перистальтика. Больных беспокоят тупые болезненные спазмы в животе, чувство распирание, вздутие живота. Каловые массы отходят с большим трудом и в небольших количествах. Это вызывает отравление организма.

Эндометриоз

Доброкачественное новообразование возникает вследствие попадания клеток эндометрия матки в другие органы. Большую роль в формировании недуга играют гормональные изменения, наследственная предрасположенность, ослабление иммунитета. При поражении наружных мышц кишечника наблюдается тошнота и боли в животе во время менструации. Если в процесс вовлекается сигмовидная кишка, болевой приступ локализуется слева внизу живота.

Для эндометриоза характерны следующие симптомы:

• боль в глубине таза и в анальном проходе во время критических дней;
• запоры или диарея;
• болезненные дефекации;
• появление крови и слизи в кале;
• учащение стула при месячных.

У женщин эндометриоз кишечника может вызывать боли во время полового акта, а также продолжительные и обильные менструации. Медикаментозное лечение направлено на нормализацию гормонального фона, так как эндометриоз кишечника – это лишь вторичный процесс.

Дивертикулез толстой кишки

Дивертикулы — это выступы на внешней стороне стенки толстой кишки, обычно называемые «карманами». Причины дивертикулеза толстой кишки до конца не известны. Считается, что патология может быть связана с врожденной предрасположенностью и запорами. Сам по себе дивертикулез обычно не вызывает боли, но может нарушить перистальтику кишечника, затруднить дефекацию, вызвать скопление воздуха в этой области и вызвать спазмы кишечника, которые могут быть болезненными.

Другой причиной, связанной с сильной болью, является воспаление дивертикулита (дивертикулез). При воспалении боль бывает острой, может возникать сильный дискомфорт, вздутие живота, судороги, кровь, слизь или гной в стуле, может повыситься температура. Обычно назначают антибиотики, операция требуется редко.

Микрофлора

Кишечный тракт населяют такие бактерии:

• лактобактерии;
• бифидобактерии;
• бактероиды;
• энтерококки;
• кишечная палочка;
• протей;
• стафилококки;
• грибки.

Первые три наименования относятся к основной группе микроорганизмов, присутствующих в кишечнике. Помимо полезных бактерий, микрофлору составляют и условно-патогенные микроорганизмы. При условии крепкого иммунитета эти бактерии не вызывают никаких нарушений в организме, но при ослаблении иммунных сил эти же микроорганизмы выходят из-под контроля, начинают активно размножаться и могут вызвать серьезные отклонения в организме.

Интересно! Кишечник человека населяют микроорганизмы, которые по своей численности в семьдесят раз превышают число жителей земного шара.

Бактерии, присутствующие в кишечнике делятся на две основные группы: анаэробы (не нуждаются в кислороде) и аэробы (живут благодаря кислороду). Подавляющее число микроорганизмов в кишечном тракте – это анаэробы: лактобациллы, бифидобактерии, бактероиды. А, к примеру, кишечная палочка и энтерококки – это аэробы.

Почечнокаменная болезнь

Это заболевание, при котором в протоках и железах почек образуются камни (конкременты). Это довольно распространенное заболевание. Камни в почках обычно не вызывают симптомов, пока они не начнут «двигаться» и не будут мешать оттоку мочи.

Почечнокаменная болезнь

Если в перитонеальную жидкость попадают мелкие конкременты — боль особенно сильная (колики), человек потеет, мерзнет, ​​может подняться высокая температура. В таких случаях больного госпитализируют, дают обезболивающие и спазмолитические препараты, делают внутривенные инфузии жидкостей. При появлении признаков инфекции назначают антибиотики. Если камни не удается удалить лекарствами, проводится операция.

Внутренние мужские половые органы

Основным внутренним мужским органом является экзокринная андрогензависимая предстательная железа орехообразной формы, расположена в центре таза около мочевого пузыря. Функция железы заключается в контроле над мочеиспусканием, эрекцией, эякуляцией, обеспечении жизнеспособности сперматозоидов и их транспортировки.

Выделяют секреторную и барьерную функцию простаты. Железа вырабатывает собственный секрет, который поступает в сперму во время семяизвержения. Секрет содержит ферменты, кислоты, иммуноглобулины и другие микроэлементы. В секрете также содержатся факторы иммунитета, позволяющие простате выполнять барьерную функцию, которая заключается в недопущении проникновения патогенной микрофлоры из уретры в мочевые пути и недопущении разноса микроорганизмов из уретры в семявыносящие протоки. Наличие в секрете ионов цинка защищает половой тракт мужчины от проникновения инфекции. Работа железы контролируется гипофизарными и стероидными гормонами, эстрогенами.

К внутренним половым органам мужчины также относятся:

• Семявыносящие протоки – их задача заключается в транспорте эякулята в уретру, которую также можно отнести к репродуктивной системе. Свое начало протоки берут от придатков тестикул.
• Семенные пузырьки – вырабатывают жидкость, входящую в состав спермы. Секрет пузырьков, содержащий большое количество фруктозы, «отвечает» за жизненную энергию сперматозоидов.
• Бульбоуретральные железы – крохотные с горошину куперовы железы расположены рядом с простатой, выделяют секрет в уретру. Секрет желез смазывает стенки мочеиспускательного канала, нейтрализует кислотность урины.

Менопауза у мужчин: миф или реальность?

Менопауза или климакс – это прекращение деятельности половых женских желез (яичников), вследствие чего полностью прекращается менструация. Причина этого – прекращение или значительное снижение выработки яичниками эстрогенов. У мужчин никогда не прекращается выработка тестостерона и любой мужчина может теоретически в глубокой старости стать отцом. Исключения составляют тяжелые заболевания или врожденные аномалии, влияющие на сперматогенез и эректильную функцию. С возрастом (с 35-45 лет) продуцирование тестостерона начинает снижаться, соответственно снижается и фертильность. Сдав анализ на тестостерон, у мужчин есть возможность оценить состояние своего здоровья.

Снижение продукции половых мужских гормонов происходит под влиянием различных факторов: эндокринные болезни, ожирение, хронические болезни, ЗППП, стрессы, постоянное перегревание яичек в саунах, банях, частые переохлаждения, депрессия, травмы, несчастные случаи (поражение электротоком, ДТП) и так далее. Воздействие неблагоприятных факторов приводит не только к снижению выработки тестостерона, но также к эректильной и эякуляторной дисфункции.

Образование спермы

Сперматогенез (производство семенной жидкости) осуществляется под влиянием и контролем гормональных веществ. Он начинается с момента полового созревания (11-15 лет), поэтому до этого возраста в организме мальчика сперматозоиды не производятся. Когда у подростка тестостерон достигает положенного для возраста уровня, это приводит к активации стволовых клеток в тестикулах (спермогоний). Спермогоний преобразуется в сперматоциты, содержащие двойной хромосомный набор. Сперматоциты делятся, образуя в свою очередь вторичные сперматоциты, которые содержат по одному хромосомному набору.

Далее сперматоциты преобразуются в сперматидные клетки, которые проходят спермиогенез (заключительная стадия сперматогенеза). Сперматидные клетки превращаются в сперматозоиды, которые дозревают в придатке тестикул. После созревания спермии готовы оплодотворить яйцеклетку. Скорость передвижения сперматозоиды – 20 см/ч при длине всего 0,05 мм.

Показатели качества эякулята. Норма и патология