Как заподозрить искривление позвоночника? Симптомы скрытой болезни

Сколиоз позвоночника у взрослых: симптомы

Ведущим проявлением бокового искривления является боль в спине, интенсивность которой зависит от его степени. Ранние стадии деформации болезненности не вызывают, и распознать деструктивный процесс можно лишь по внешним признакам. Даже при незначительных сколиотических изменениях нарушается симметричность плеч и лопаток, тазовые гребни тоже смещаются относительно горизонтальной оси. Одна лопатка торчит с той стороны, в которую отклонился позвоночник.

Стадия деформации определяется по величине угла сколиотической дуги и включает 4 степени:

• 1 степень, ∠10° и меньше. Небольшая сутуловатость, голова слегка опущена вперед, есть асимметрия в области талии и плеч;
• 2 степень, ∠11–25°. Наблюдается стойкая кривизна позвоночника, которая заметна в любой позе. Таз на стороне вершины дуги опускается, надплечья несимметричны, на спине появляется выпуклость с одной стороны и впадина – с другой. В поясничном отделе прощупывается валик из спазмированных мышц;
• 3 степень, ∠26–50°. Начинают выпирать ребра, особенно спереди, в наклоне заметен межреберный горб. Мышцы брюшного пресса слабеют, формируются мышечные контрактуры, снижающие объем движений;
• 4 степень, ∠50° и более. Выраженная деформация с наличием всех признаков, описанных выше. Мышцы в зоне искривления сильно растянуты, есть межреберный горб, на впалой стороне спины западают ребра.

Для справки! Чаще всего сколиотическая дуга локализуется в грудном и поясничном отделах.

Симптомы и признаки

Что такое сколиоз позвоночника уже выяснено, но какие же признаки и симптомы могут говорить о наличии патологии? На начальных стадиях это коварное заболевание никак себя не проявляет, но со временем появляется ощущение скованности мышц, повышается утомляемость, ухудшается общее состояние, а самые обычные движения требуют больших усилий. Сколиоз имеет целый комплекс симптомов. Визуально заболевание можно определить по боковому отклонению позвоночника, изменению позиции туловища в разных положениях, а также формы грудной клетки, таза. В зависимости от степени деформации проявления патологии могут быть менее или более выражены.

Симптомы прогрессирующего сколиоза:

• деформация сегментов позвоночника отчётливо видна даже невооруженным глазом;
• меняется конфигурация грудной клетки, а межреберные промежутки с выпуклой стороны дефекта выступают, а с внутренней западают;
• позвонки смещены вокруг вертикальной оси;
• мышцы в поясничной области находятся в постоянном тонусе;
• при запущенном сколиозе человек ощущает дискомфорт всех внутренних органов, так как объём брюшной полости меняется;
• из-за пережатых сосудов шеи наблюдается нарушенноё кровоснабжение головного мозга, часто возникает головная боль;
• меняется походка, прогрессирует косолапость, плоскостопие;
• человек практически постоянно ощущает боль между лопатками, в пояснице и в других квадратах позвоночника.

Виды

Сколиоз классифицируется по наличию структурных изменений в позвоночнике, причинам возникновения, а также по месту расположения и скорости прогрессирования. Согласно первой классификации, искривление бывает структурным и неструктурным. Последнее легче вылечить, поскольку есть все шансы устранить первопричину.

Виды неструктурного сколиоза:

• осаночный, обусловленный нарушением осанки. Если сделать рентген в положении лежа, диагностировать сколиоз не получится в силу отсутствия структурной деформации. Искривления не видно и при наклоне человека вперед;
• рефлекторный, который появляется вследствие долгого пребывания в вынужденной позе из-за болевого симптома;
• компенсаторный, когда перекос спины уравнивает – компенсирует – разницу в длине ног;
• истерический, имеющий психоэмоциональную природу и встречающийся в редких случаях.

Виды структурных сколиозов:

• врожденный, обусловленный недоразвитием, клиновидной формой позвонков, сращением ребер и/или поперечных отростков;
• нейромышечный, возникающий на фоне травм спинного мозга, миопатий, детского церебрального паралича, рассеянного склероза;
• диспластический, причина которого кроется в дисплазии соединительных тканей. Диагностируется при синдромах Марфана и Эллерса-Данло;
• посттравматический, спровоцированный переломами, оперативными вмешательствами, рубцовыми контрактурами. Может развиваться после ожогов, в результате гнойных осложнений и после операций на органах грудной клетки;
• редко встречающиеся виды, виновниками которых стало нарушение костеобразования, остеомиелит, гомоцистинурия или опухоли;
• идиопатический, когда причину установить не удается. На этот тип приходится от 80 до 90% всех случаев сколиоза.

Причины искривления

Сколиоз относится к группе деформаций, которые возникают в период роста, но есть ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие сколиоза позвоночника у взрослых.

Основные причины сколиоза:

• врожденные деформации позвоночника;
• обменные нарушения, патологии соединительной ткани;
• различные травмы, деформации, ампутации нижних конечностей;
• ряд заболеваний суставов;
• некорректное положение тела в течение длительного временного промежутка, малоподвижный образ жизни и т. д.

Довольно часто причина заболевания остаётся невыясненной, то есть диагностируется идиопатический сколиоз.

Как узнать, есть ли искривление позвоночника

Существует специальный тест, позволяющий обнаружить признаки сколиоза у подростков и детей. Чтобы его пройти, ребенок должен встать ровно и опустить руки вдоль туловища. На искривление будут указывать:

• асимметричность левой и правой стороны туловища;
• разная высота плеч и лопаток;
• выпирание одной из лопаток сильнее другой;
• отклонение от вертикали шейных, грудных и/или поясничных позвонков;
• разный уровень ямочек на верхней задней части ягодиц;
• разница в высоте ушей, гребней тазовых костей;
• перекос треугольников на талии, заметный по неравному расстоянию между каждой из рук и талией.

Все эти симптомы больше выражены в наклонном положении пациента. Но они же характерны и для нарушения осанки. Чтобы отличить одно от другого, нужно рассмотреть тело ребенка в положении лежа. Если асимметрия не исчезла, то есть все основания подозревать сколиоз.

Для справки! Следующим шагом после выявления подозрительных признаков должно быть посещение ортопеда. Он поставит точный диагноз на основании результатов обследования.

Что такое сколиоз?

Сколиоз представляет собой искривление позвоночного столба влево либо вправо относительно собственной оси. По сути, это асимметрия всего тела: искривленный позвоночник, выступающие ребра или лопатка. В большинстве случаев диагностируются сколиозы поясничного и грудного отделов позвоночника.

Иногда сколиоз путают с обыкновенной сутулостью (кифозом), хотя эти нарушения осанки являются абсолютно разными. Справедливости ради стоит отметить, что иногда кифоз усугубляется сколиозом и возникает кифосколиоз. Но, в целом, сколиоз и кифоз являются разными заболеваниями, и рассматривать их нужно отдельно друг от друга.

Часто сколиоз путают с кифозом, что крайне неправильно

Как определить сколиоз: диагностика

Чтобы распознать искривление, проводится осмотр и рентгенография. Для измерения угла отклонения позвоночного столба используется сколиометр – сегодня это цифровой прибор, который прикладывается к спине и выдает значение углового градуса. Осмотр заключается в проверке рефлексов, амплитуды движений в суставах, симметрии частей тела и силы мышц. Для наглядности пациента просят нагнуться вперед и тянуться кончиками пальцев к полу – в таком положении деформация наиболее заметна. Рентген конкретизирует клиническую картину и показывает структурные особенности искривления. На снимках четко видны изменения позвонков и их положение относительно своих осей. Рентгеновское исследование позволяет детально оценить состояние деформированных и неизмененных позвонков, определить степень сколиоза.

Рекомендации по профилактике в домашних условиях

Профилактика сколиоза должна проводиться с самого рождения, т.к. самым опасным возрастом для развития данного заболевания называют детский и подростковый.

Предотвратить сколиоз можно, выполняя следующие рекомендации:

1. Во время беременности необходимо правильно питаться (включать в пищу богатые витаминами и микроэлементами продукты), вести активный образ жизни, избегать переутомлений.
2. Маленькие и новорожденные дети должны постоянно двигаться. Желательно, чтобы родители приучали их к систематическому выполнению физических упражнений.
3. Необходимо сбалансированно питаться. Рацион должен содержать полезные компоненты, принимающие участие в развитии внутренних органов, формировании правильной осанки и позвоночного столба.

Профилактика искривлений у детей сводится к следующим рекомендациям:

1. Не сажать грудничка до тех пор, пока он не научится делать это самостоятельно.
2. Ежедневно гулять с ребенком, независимо от погоды. Солнечный свет способствует выработке витамина Д, необходимого для нормального состояния и функционирования костей.
3. Следить за тем, чтобы новорожденный спал на специальном ортопедическом матрасе.
4. Правильно оборудовать рабочее место школьника в соответствии с его ростом и возрастом. Расстояние между глазами и столом должно составлять 30 или более сантиметров.
5. Покупать школьнику рюкзак или портфель с двумя лямками, чтобы нагрузка распределялась равномерно.
6. Занимать ребенка спортом. Физическая активность положительно сказывается на развитии внутренних органов, мышечного корсета и опорно-двигательного аппарата.
7. Следить за тем, чтобы ребенок не сутулился и держал спину ровно.

Патологическое искривление позвоночника может наблюдаться и у взрослых пациентов.

Чтобы избежать развития заболевания, людям старшего возраста необходимо:

1. Вести здоровый образ жизни, не пренебрегать физическими нагрузками. Людям, которые по долгу службы находятся в положении сидя или стоя, следует время от времени менять положение тела и выполнять легкие упражнения во время перерывов. Рабочее место должно быть хорошо освещено и правильно оборудовано, чтобы не было необходимости принимать неудобные позы.
2. Включать в рацион продукты, богатые полезными веществами.
3. Находить время для спорта. Плавание, упражнения на турнике и любая другая физическая активность способствует улучшению тонуса мышц и получению красивой осанки.

Особенно эффективной профилактика сколиоза является в период активного роста ребенка. Поэтому родители должны прививать детям любовь к спорту, отучать от привычки сутулиться и подолгу находиться в одном и том же положении.

Лечение

В зависимости от степени деформации позвоночника и существующих нарушений в функционировании внутренних органов, врач выбирает наиболее оптимальный метод лечения.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение используется только в комплексе с другими методами в качестве вспомогательного. При данной патологии целесообразно применение лекарственных препаратов, которые улучшает кровообращение в тканях, защищают и восстанавливают хрящи. Дополнительно к основному лечению показан приём общеукрепляющих, витаминных комплексов, а также лекарственных средств, действие которых направлено на лечение патологий, вызванных деформацией позвоночника.

Массаж

Лечение сколиоза позвоночника с помощью массажа даёт хорошие результаты при начальной степени деформации. Так, нормализуется нарушенное кровообращение в пораженной зоне, снимается напряжение мышц.

ЛФК

Комплекс упражнений ЛФК эффективен при лечении любой степени деформации и даже для профилактики. С помощью лечебной физической культуры укрепляется мышечный корсет, который затем стабилизирует позвоночник, корректирует деформацию. ЛФК противопоказана пациентам, которые страдают от сильных болей, имеют серьёзные проблемы с кровоснабжением.

Физиотерапия

Комплекс нехирургических методов применяется всегда только в комплексе с другими методами лечения при любой стадии заболевания, а также в период восстановления после операций. Физиотерапия назначается исключительно курсами, с обязательными перерывами.

Плавание

Плавание − отличный метод профилактики искривления позвоночника, но может быть использован и для его лечения. С его помощью происходит значительное укрепление мышц, восстанавливается кровоснабжение, нормализуются обменные процессы в суставах при меньшей нагрузке на весь позвоночник.

Ортопедические инструменты для лечения

Это традиционный и очень эффективный способ лечения, коррекции нарушенной осанки. Существует несколько видов корректоров для каждой зоны позвоночника. В каждом конкретном случае показан тот или иной вид, который подбирается индивидуально врачом.

Ношение корсета

Корсет позволяет остановить развитие патологии у взрослых. Если он используется для лечения ребёнка при незапущенных стадиях, то возможно полное излечение. Корсет поддерживает позвоночник больного в правильном положении, но носить длительное время его нельзя, так как возможно ослабевание мышц.

Профилактика

Искривление позвоночника довольно распространенная патология позвоночника, которая с каждым годом поражает все большее количество детей. Поэтому педиатры и другие врачи могут рекомендовать родителям прибегнуть к мерам профилактики. К наиболее эффективным относят:

• ежегодный медицинский осмотр, в ходе которого врач внимательно осматривает тазобедренные суставы и позвоночный столб;
• поочередно носить младенца на одной, затем на другой руке, чтобы не было перекоса неокрепшего позвоночника;
• избегать больших нагрузок на молодой организм;
• подбирать ортопедические изделия для сна и ходьбы;
• отдавать предпочтение рюкзакам, так как они равномерно распределяют нагрузку;
• стол и стулья должны быть расположены на таком расстоянии, которое подходит для поддержки правильной осанки ребенка;
• ежедневное выполнение зарядки;
• записать ребенка на активные виды спорта (плавание, гимнастику или боевые искусства), которые помогают укрепить мышцы спины.

Ответственные родители проводят беседы с детьми, где объясняют необходимость в поддержке правильной осанки. Такие беседы считаются, как предупреждение о возможных последствиях неправильной осанки.

Осложнения

Многих больных волнует вопрос: чем опасно заболевание, и какие могут быть осложнения. При игнорировании симптомов патологии у человека могут возникнуть такие последствия, как сдавливание позвоночных артерий, деформация грудной клетки и тазобедренных костей. В первом случае у человека начинают возникать сильные головные боли, головокружение и слабость. Головной мозг прекращает получать питательные вещества, которые необходимо ему для нормальной функциональности. Человек ощущает постоянную слабость и угнетенное состояние.

При деформации грудной клетки у больного начинается постепенное смещение внутренних органов. Это приводит к тому, что у человека возникают проблемы с дыханием, нормальной работой сердца и органами пищеварительной системы. Вследствие таких явлений начинаются болезни внутренних органов или целых систем. При деформации поясничного отдела позвоночника у больного начинаются структурные изменения тазобедренных суставов, из-за чего возможно возникновение проблем с мочеполовой системой. У мужчин наблюдается нарушение половой функции, а у женщин – воспалительные процессы в органах малого таза.