Симптомы грыжи у взрослых
У людей в возрасте грыжа появляется медленно, с небольшого шарика, который выпячивается лишь при кашле или подъеме тяжестей, а в состоянии покоя фактически незаметен.
Со временем такой шарик увеличивается в размерах и становится заметен окружающим, заставляя человека комплексовать. Более того, при физических нагрузках или поднятии тяжестей грыжа довольно сильно выдается наружу, вызывая у больного тянущие боли. Аналогичные ощущения больной испытывает при дефекации, особенно если страдает запорами. При этом область выпячивания еще легко вправляется на место.
В определенный момент грыжа становится настолько крупной, что выпирая, перестает вправляться в область брюшины. Вместе с тем усугубляется и симптоматика заболевания. Боли возникают даже при небольших нагрузках, у больного появляются запоры и возникают трудности с мочевыделением.
Как не ошибиться, что у ребёнка пупочная грыжа
Следующих признаков достаточно, чтобы с необходимой достоверностью определить заболевание:
- выпячивание в области пупка, которое уменьшается в размерах или исчезает в лежачем положении.
- боль в животе, возникающая при физической нагрузке и кашле.
- расширение пупочного кольца
Методы диагностики
Методы диагностики у детей не многочисленны и ограничены следующим перечнем:
- осмотр у детского хирурга;
- грыжевого выпячивания;
Заболевания с похожими симптомами
Заболеваний с похожими симптомами не много, их перечень можно ограничить следующими:
- Грыжа белой линии живота;
- Эндометриоз пупка;
- Онкологические заболевания и метастазы опухолей желудка и двенадцатиперстной кишки (преимущественно у взрослых);
Причины грыжи у взрослых
Во взрослом возрасте также не исключено развитие грыжи. Предрасполагающими факторами здесь выступают травмы живота, операции в области пупка, ожирение, скопление жидкости в брюшной полости, физически тяжелая работа, а также неправильное выполнение упражнений в тренажерном зале с перенапряжением брюшных мышц. Грыжу может спровоцировать даже надсадный кашель курильщика.
Если говорить о женщинах, то для них особенно опасен период беременности, когда у будущей мамочки из-за роста плода растягивается пупочное кольцо, и атрофируются окружающие его ткани. Стенки брюшины ослабевают перед натиском внутрибрюшного давления, а потому любые физические нагрузки в этот период могут спровоцировать выпячивание внутренних органов. Критическим моментом является и процесс родов, когда женщина вынуждена сильно напрягать мышцы живота.
Как образуются грыжи?
Грыжи возникают в области «слабых мест» передней брюшной стенки, под воздействием внутрибрюшного давления. Факторы, вызывающие его повышение, называются производящими и к ним относят: физическую нагрузку, кашель, роды и все те случаи, когда напрягается брюшной пресс.
«Слабое место» — это участок брюшной стенки, где наиболее истончена мышечно–апоневротическая часть. Это может быть место прикрепления мышц к апоневрозу или физиологические отверстия (паховые кольца, пупочное кольцо).
Повышенный риск возникновения грыж наблюдается у людей с предрасполагающими факторами: с синдромом слабости соединительной ткани, при повреждении нервов, иннервирующих брюшную стенку, а также при наличии послеоперационных рубцов.
Консервативные способы терапии
Лечение подбирается в зависимости от тяжести недуга. Нужно обращаться в клинику как можно раньше, тогда проблему будет легче решить. К тому же так можно избежать операции. А некоторым хирургическое вмешательство противопоказано.
Массаж
Это прекрасный помощник для лечения разных заболеваний, потому что способствует ускорению кровообращения. Массаж положительно влияет на все обменные процессы в организме, способствует улучшению иммунитета и восстановлению повреждённых тканей. Если появилась пупочная грыжа, полезно дома проводить самомассаж. Можно проконсультироваться со специалистом по поводу техники.
Принципы массирования в данном случае включают: поглаживающие движения осуществляются исключительно по часовой стрелке, пощипывания в области вокруг пупка, растирание мышечной системы брюшной полости.
Лечебная физкультура
Для лечения пупочной грыжи в домашних условиях подойдёт гимнастика. Комплекс специальных упражнений способствует укреплению мышц брюшной стенки, улучшению кровообращения и снятию мышечных спазмов. Комплекс следует подбирать индивидуально. Но противопоказания для всех одинаковы. Движения не должны быть резкими, запрещены скручивания, нельзя заниматься прыжками и поднятием тяжестей.
Зарядку можно делать, только если выпячивание не сильное. Для фиксации грыжи потребуется эластичный корсет. В среднем на одно упражнение может уходить до десяти минут. Можно просто приподнимать таз, согнув ноги в коленях в лежачем положении. Помогают и повороты туловища в разные стороны в положении стоя. Дыхательная гимнастика – ещё один помощник для борьбы с недугом, она способствует насыщению организма кислородом.
Пупочный бандаж
Ещё один консервативный метод лечения пупочной грыжи в домашних условиях – бандаж. Это специальный пояс для поддержки, способствующий снижению нагрузки на живот и пресс, что даёт им возможность находиться в спокойном состоянии в период терапии. Бандаж полезно носить и после хирургического вмешательства, чтобы не допустить рецидива. Если есть какие-либо осложнения, особенно непроходимость кишечника, носить пояс противопоказано.
Бандаж может быть жёстким, эластичным и универсальным. Пользоваться корсетом следует вместе с другими методами лечения. Это поможет быстрее выздороветь. Пояс должен быть удобным, а носить его необходимо с утра до вечера.
Использование пластыря
Этот вариант подойдёт для лечения пупочной грыжи в домашних условиях у новорожденных. Он по-особому накладывается, поэтому родители должны научиться технике использования у педиатра. Пластырь даёт возможность пупку быть в правильном положении. Также он помогает быстрее зажить отверстию в пупочном кольце. На сегодняшний день выпускают очень удобные пластыри, состоящие из двух частей. Поэтому их фиксацию легко регулировать.
Профилактика болезни
Меры профилактики болезни Шейермана-Мау такие же, как и для других патологий опорно-двигательной системы. Основной упор делают на физическую активность: умеренные регулярные нагрузки полезны для укрепления мышечного каркаса и связок и нормализации обменных процессов в организме. Очень важен постоянный контроль осанки, и здесь многое зависит от родителей. Если ребенок с самого начала приучен к правильной осанке, риск возникновения проблем с позвоночником в подростковом возрасте минимален.
Приучать ребенка держать осанку следует как можно раньше — это поможет избежать многих проблем с позвоночником
Дополнительно имеет значение, в каких условиях ребенок занимается и проводит свой досуг. Стулья для детей рекомендуется приобретать ортопедические, разработанные с учетом анатомических факторов. Стол для занятий должен иметь правильную высоту и быть максимально удобным. То же относится и к организации спального места: кровать или диван обязательно подбираются с учетом роста ребенка, матрас и подушку желательно приобретать ортопедические.
Место для занятий ребенка должно быть организовано правильно
Лечебный массаж
Массаж при пупочной грыже выполняет специалист, также у него можно узнать о легких движениях, пригодных для самостоятельного исполнения в домашних условиях. С помощью массажа, как и при ЛФК, можно снять отечность, повысить тонус мышц. Примерная схема лечения в домашних условиях:
- Начинают массаж с поглаживания вокруг пупка по часовой стрелке. Движения делают ребром ладони, чередуя руки.
- Затем переходят на поперечные движения: пальцы левой руки кладут слева от грыжи, а правой – справа. Начинают зеркальные параллельные движения вверх-вниз.
- Переходят к поглаживающим движениям: со стороны боков к середине живота, слегка надавливая, проводят пальцами или ладонью.
- Завершают массаж легкими пощипываниями кожи в области пупка.
Все движения должны быть аккуратными, без интенсивного надавливания. Если появляется боль, массаж нужно прекратить и обратиться к доктору.
Народные методы лечения с использованием трав и продуктов
Настой плакун-травы применяют в качестве народного средства при пупочных грыжах
Применение отваров, компрессов, настоев и настоек внутрь и наружно подкрепляет лечение пупочной грыжи в домашних условиях у взрослых пациентов. Среди методов фитотерапии наиболее эффективны средства для приема внутрь:
- Настой плакун-травы. Листья растения измельчают и заливают 1 ст. л. стаканом кипятка. Когда средство остынет, принимают по 50 мл 3-4 раза в день. При наличии запоров, гипертонии и болезней ЖКТ плакун-траву нельзя принимать.
- Отвар василька. Берут 3 ч. л. сухих цветков и 1 л воды, кипятят 10 минут. Процеживают после остывания и принимают по 400 мл в течение дня. Васильковые отвары запрещены при гинекологических нарушениях.
- Семена подорожника. В кофемолке измельчают несколько ложек семян и принимают 10 раз в день по ¼ ч. л. При заболеваниях крови и тромбах нельзя принимать эту траву. То же самое касается людей с язвой желудка и повышенной кислотностью.
- Отвар из ревеня. Берут несколько стеблей свежего корня и проваривают 6 часов, принимают отвар по 1 стакану в сутки.
- Настойка пастушьей сумки. Берут 3 л банку и набивают свежей травой, заливают водкой и настаивают 10 дней. Процеживают и принимают по 0,5 ч. л. 3 раза в день.
Еще один эффективный рецепт – отвар из осиновой коры. Берут 2-3 ст. л. измельченного продукта и отваривают в 1 л воды. Принимают по 2 ст. л. 4-5 раз в сутки.
Компрессы при пупочной грыже
Курс лечения луковыми компрессами составляет 2 месяца
Компрессы – один из самых эффективных способов лечения грыжи в домашних условиях у взрослых людей. Для этого используют следующие продукты:
- красная глина – готовят по рецепту, прикладывают к больному месту до полного высыхания;
- овсянка – хлопья измельчают и готовят густой кисель, затем прикладывают к грыже на несколько часов;
- мед и крапива – свежая трава измельчается и смешивается с пчелиным продуктом;
- запеченный лук – 1 головку греют в духовке и накладывают к грыже на 1 час до остывания;
- живица – растапливают сосновое сырье и прикладывают к пупку;
- вода с уксусом – разводят 1 ч. л. 6% уксуса в стакане воды, смачивают салфетку и прикладывают к больной зоне.
Также для компрессов можно использовать отвары грыжника, коры лиственницы, веток вишни.
Камфорное масло от патологии
Камфорным маслом можно обтирать больную зону: его подогревают, остужают, формируют небольшой шарик и смазывают пупочную область. Прикладывают шарик и фиксируют пластырем. Выполняют в течение нескольких недель.
Металлотерапия при грыже
Монету фиксируют при помощи пластыря и оставляют на сутки
Для этого метода используют медную монету. Ее промывают, кипятят 10 минут, остужают и прикладывают к больному месту. Фиксируют с помощью пластыря и оставляют на сутки. Затем снимают, промывают кожу и монету мыльной водой. Повторяют процедуру 1 раз в 3 дня.
Можно использовать другой способ с медной посудой: берут ложки, стаканы, подставки и другие изделия из металла, замачивают в мыльном растворе, кипятят. Когда они остынут, перекладывают в холодную воду и настаивают 1-2 дня. Применяют воду для обтирания грыжи.
Лечение пупочной грыжи в домашних условиях менее эффективно, чем операция. Но из-за противопоказаний не все люди могут воспользоваться услугами хирурга. Комплексный подход, следование рекомендациям врача и регулярность применения домашних методов способны помочь людям избежать осложнений и развития грыжи.
httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/AcxSfUYoxao
Блог детальная страница
Грыжи бывают:
— паховые
— пупочные
— постоперационные
— грыжи белой линии живота
— грыжи после травм и разрывов мышц живота
Из всех видов грыж, паховые грыжи являются самым распространенным видом грыж, они составляют до 70-80%. Этот тип грыж в 10 раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Паховая грыжа.
Данный тип грыж возникает в естественном слабом месте брюшной стенки, так называемом паховом канале.
Паховый канал представляет собой треугольной формы промежуток в котором у мужчин располагается семенной канатик, у женщин – круглая связка матки. У мужчин, яички, которые у эмбриона формируются вместе с почками, затем должны опуститься через паховый канал в мошонку еще до рождения. После опущения яичек, паховый канал смыкается, но если он не сомкнется в достаточной мере (до 1,0 — 1,5 см.), то развивается врождённая паховая грыжа, которая часто сочетается с другими заболеваниями (водянка яичка, крипторхизм, киста семенного канатика). Если канал «закроется» неплотно, то грыжа появится в более позднем возрасте.
Диагностика
Диагностика паховой грыжи в типичных случаях не вызывает затруднений. У пациентов образуется опухолевидное выпячивание в паховой области, вначале небольшое, затем постепенно увеличивается и может достигать больших и даже гигантских размеров. Кроме выпячивания, пациентов беспокоят:
— боли
— дискомфорт
— жжение в паховой области, особенно при физической нагрузке.
Во время осмотра врач исследует паховый канал (размеры наружного пахового кольца, наличие или отсутствие грыжевого мешка в паховом канале, вправимая или невправимая грыжа и другие особенности, важные для выбора метода операции).
Лечение
Существует только один способ лечения грыж — хирургическое вмешательство. Грыжа не пройдет самостоятельно.
В последние годы, в связи с внедрением новых технологий, новых пластических и шовных материалов, хирургия паховых грыж претерпела существенные изменения: уменьшилось количество рецидивов и послеоперационных осложнений. В настоящее время по данным зарубежных и отечественных хирургов в специализированных центрах летальность после плановых операций по поводу грыж составляет 0,01%, рецидивы встречаются в менее 1% случаев, а послеоперационные осложнения развиваются лишь у 0,5-1% пациентов.
Современные операции имеют названия – операция без натяжения:
– эндоскопический метод
— операция по Лихтенштейну
При обеих методиках выполняется установка сетчатого протеза, который закрывает расширенный паховый канал – тот дефект брюшной стенки, через который «вышла» грыжа. В течение двух недель эта сетка прорастает собственной соединительной тканью, что препятствует повторному «выходу» грыжи. При эндоскопическом варианте операции сетка устанавливается в брюшной полости, изнутри. Все манипуляции выполняются через три доступа – «прокола» 5-10 мм.
Надежно ли?
Надежность обеих операций составляет 98-99%, полная физическая нагрузка разрешается через 2-4 недели после операции. Такой короткий срок восстановления при старых методиках операций был просто невозможен.
Эндоскопический вариант показан пациентам до 60 лет, более старшим показан второй способ операции, хотя окончательное решение принимается хирургом совместно с пациентом, после осмотра. Если эндоскопическая операция возможна только в условиях «наркоза», то пластика по Лихтенштейну может быть выполнена как с «наркозом», так и с местным обезболиванием, что, также согласуется с пациентом.
И при первом и втором типе операции пребывание в стационаре составляет 1- 2 дня, затем наблюдение еще в течение 2-4 недель проходит уже амбулаторно.
Поскольку, операциями по поводу различных видов грыж, я занимаюсь с 1983 года,то имею опыт и возможность сравнения как «старых», так и новых методик проведения операций. С 1998 года операций «старого» типа я уже не выполняю, разница между ними и современными, просто несравнимая, ни по надежности, ни по переносимости, ни по срокам восстановления. Сегодня оперировать грыжу без использования протезов – неправильно, это «позавчерашний» день.
Автор — Врач хирург, Евгений Львович Гафтер
Не пускайте болезнь на самотек, звоните прямо сейчас (3822) 901-941 или записывайтесь на нашем сайте, заполнив форму записи.
Назад
Классификация пупочных грыж
В общем смысле пупочные грыжи бывают врожденными или приобретенными. К врожденной относится грыжа пупочного канатика, образующаяся еще на стадии эмбриона, а к приобретенной – грыжа, возникшая в процессе жизнедеятельности ребенка или взрослого человека.
У взрослого человека грыжа бывает прямой либо косой. Различаются они по пути выпирания. Прямая грыжа появляется в случае истончения мышц поперечной фасции. Кишечник в этом случае выпячивается непосредственно через пупок. В случае косой грыжи выпуклость образуется над пупочным кольцом, в щели между пупочным каналом и белой линией живота.
Наконец, грыжи делятся на вправимые и невправимые. К примеру, ущемленную пупочную грыжу считают невправимой.
Какие бывают грыжи?
В зависимости от анатомического расположения выделяют наружные и внутренние грыжи. К наружным относятся:
- Пупочная грыжа.
- Паховая грыжа.
- Грыжа белой линии живота.
- Послеоперационная грыжа.
- Параколостомическая грыжа.
- Поясничная грыжа.
- Промежностная грыжа.
- Запирательная грыжа.
- Грыжи мечевидного отростка.
- Седалищная грыжа.
Отдельно рассматривают грыжи, которые образуются внутри брюшной полости. При таких грыжах внутренние органы могут располагаться в карманах брюшины или проникать в грудную полость через отверстия диафрагмы.
В зависимости от размеров грыжи подразделяются на:
- Малые : грыжевые ворота менее 4 см
- Средние : грыжевые ворота от 4 до 10 см
- Большие : грыжевые ворота более 10 см
Также различают грыжи по степени развития:
- начальные – в слабом месте брюшной стенки определяется небольшое углубление — пусковой фактор для формирования грыжи;
- канальные – внутренние органы начинают погружаться в грыжевое отверстие;
- полные – внутренние органы прошли через грыжевые ворота и располагаются под кожей.
По клиническому течению грыжи подразделяются на:
- вправимые – содержимое грыжевого мешка свободно перемещается из брюшной полости в грыжевой мешок и обратно.
- невправимые.
- ущемленные – состояние, при котором грыжевые ворота передавливают структуры вышедшего органа, что приводит к нарушению его кровоснабжения и может приводить к некрозу. Выделяют: эластичное ущемление, каловое ущемление, пристеночное ущемление, ретроградное ущемление, ущемление Меккелева дивертикула, грыжа Брока.
Народное лечение пупочной грыжи у детей
Практика показывает, что взрослым народное лечение пупочной грыжи фактически не помогает. А вот юным пациентам на начальной стадии развития выпячивания некоторые методы могут оказать существенную помощь. Рассмотрим их.
Мазь из сливочного масла и прополиса
Растопив сливочное масло (50 г), добавьте к нему настойку прополиса (1 ч.л.) и хорошенько перемешайте компоненты. Готовую смесь наносите на область выпячивания в виде компресса, оставляя его на всю ночь, а утром смывая средство и нанося йодную сеточку.
Отвар из корня ревеня
Стакан измельченной травы нужно залить водой, чтобы она укрывала зелень, отправить на плиту и томить на малом огне 2 часа. Профильтровав средство, его нужно принимать по 1/3 стакана в день, пока проблема не исчезнет. Данное средство не подходит детишкам младше 6 лет.
Капустный рассол и картофель
Смочив марлю в капустном рассоле, приложите ее к области выпячивания, а сверху прижмите кусочком свежего картофеля, после чего зафиксируйте пластырем. Держать такой компресс следует 6 часов ежедневно.
Компресс с чесноком
Измельчив зубчик чеснока до состояния кашицы, оберните его куском марли и приложите к грыже, сверху зафиксировав пластырем. Держать такой компресс нужно не более 4 часов в день, следя за тем, чтобы ребенок не получил ожог.
Прикладывание медной монетки
Это самый популярный в народе способ лечения пупочной грыжи. Просто приложите медную монетку к проблемной области и зафиксируйте пластырем, оставляя такой своеобразный компресс на всю ночь. Данный метод имеет свои нюансы: монетку лучше брать такую, которая была выпущена с 30-го по 61 годы прошлого века, а еще лучше, если до революции. Считается, что в таких монетах больше меди, которая помогает быстрее избавиться от этой неприятности.
В большинстве из приведенных методов используется медицинский лейкопластырь. Приклеить его к коже не составит большого труда. А как ее отклеить? Ведь это довольно болезненная процедура для ребенка. Но выход всегда есть. За пару часов до того, как вы собираетесь ее отклеивать, нужно смочить лейкопластырь растительным маслом или жидким вазелином, волноваться не стоит, до указанного времени она не отклеится. После таких манипуляций вы снимите ее без проблем.
Берегите себя и своих детей!
Лечение пупочной грыжи у взрослых
Взрослым пациентам, у которых диагностировали пупочную грыжу, в 100% случаев показано оперативное лечение. Причем, в зависимости от имеющегося выпячивания это может быть:
Натяжная герниопластика
Это традиционный метод устранения пупочной грыжи, при котором дефект скрывается за счет натяжения тканей и кожи пациента. Данный метод применяется и для устранения грыжи у детей.
Ненатяжная герниопластика
При такой операции пациенту устанавливается специальная сетка, которая закрывает грыжевое отверстие. Собственные ткани больного при этом не стягиваются.
Добавим также, что герниопластика может проводиться различными способами. Это может быть полосная или лапароскопическая операция. Второй способ является более предпочтительным, так как позволяет провести операцию при помощи 3 проколов на коже, что минимизирует послеоперационные осложнения.
Кстати, если операция проводится пациенту с ожирением и большим кожно-жировым фартуком, параллельно ему могут провести абдоминальную операцию с переносом пупка.
Что касается послеоперационного восстановления, то натяжная герниопластика подразумевает ограничение физических нагрузок на период до 1 года. Вероятность рецидива после такого вмешательства достаточно высока. Установление сетчатого протеза в этом плане более надежная операция, так как сокращает период реабилитации до 1 месяца, а число рецидивов в этом случае не превышает 1% .
- Диета При Запорах – Полезные Советы и Рекомендации
- Синдром «Текущей Кишки» и Гормональный Дисбаланс
Стадии тяжести
Выделяют три стадии водянки брюшной полости в зависимости от количества скопившейся жидкости:
- Начальная стадия – в брюшной полости скапливается до полутора литров жидкости;
- Умеренный асцит – проявляется увеличением размеров живота, отёками нижних конечностей. Пациента беспокоит выраженная одышка, тяжесть в животе, изжога, запоры;
- Тяжёлая водянка – в брюшной полости скапливается от 5 до 20 литров жидкости. Кожа на животе натягивается, становится гладкой. У пациентов возникают перебои в работе сердца, развивается дыхательная недостаточность. При инфицировании жидкости развивается асцит-перитонит (воспаление листков брюшины).
Лечение пупочной грыжи у детей
Детишкам лечение грыжи требуется в редких случаях, так как эта аномалия с возрастом склонна к самоизлечению. Поэтому врачи, учитывая юный возраст пациента, выбирают выжидательную тактику.
Чтобы способствовать укреплению передней брюшной стенки, грудничка полезно регулярно класть на животик, делать ему массажи, заниматься ЛФК и плаванием. В качестве консервативного лечения педиатр может назначить ношение бандажа или наклеивание лейкопластыря, препятствующее выпячиванию. Практика показывает, что при диаметре пупочного кольца не превышающем 1,5 см, грыжа затягивается самостоятельно до 7 лет.
Если грыжа у малыша достигла крупных размеров и не исчезла к 7 годам, если ребенок жалуется на тянущие боли в области пупка и существует риск ущемления, юному пациенту назначается операция.
Данная операция называется натяжной герниопластикой. При ней хирург возвращает выпячиваемый участок в брюшную полость, удаляет грыжевой мешок, ушивает тонкий кишечник и укрепляет стенки брюшины, чтобы пациент не столкнулся с рецидивом. Операция проводится под местным наркозом и занимает не более 30 минут. Следов от хирургического вмешательства практически не остается, а сам юный пациент уже через несколько часов после операции в сопровождении родителей сможет отправиться домой.
Когда же грыжа у ребенка осложнилась ущемлением, специалисты проводят срочную операцию с удалением некротизированной части тонкой кишки и ее последующим восстановлением.
Лечение грыжи
Полностью избавиться от грыжи возможно только хирургическим способом. Существуют также консервативные методы облегчения состояния при грыже, однако их использование возможно исключительно при наличии противопоказаний к операции.
К противопоказаниям к плановому хирургическому лечению относятся тяжелые сопутствующие заболевания, злокачественные процессы в запущенных стадиях, остро протекающие заболевания и беременность. Важно отметить, что осложненные грыжи необходимо оперировать в неотложном порядке по жизненным показаниям.
Чем меньше размер грыжи, тем проще операция как для хирурга, так и для пациента. В свою очередь, лечение гигантских грыж представляет собой большую проблему хирургии и нуждается в применении нестандартных подходов ее ликвидации.
Герниоплатика (грыжесечение) — название операции по «ликвидации» грыжи с пластикой дефекта передней брюшной стенки.
Симптомы грыжи у детей
Если говорить о врожденной пупочной грыже, то это один из факторов тяжелых патологий плода, фактически несовместимых с жизнью. У эмбриона с таким дефектом, как правило, обнаруживают эктопию мочевого пузыря, эктопию сердца и недоразвитие лобкового сочленения. Ребенок, появившийся на свет с такими пороками, как правило, умирает на 3-и сутки от пневмонии, перитонита и сепсиса. Случаи выживания единичны и являются исключением.
Гораздо более благоприятный прогноз дают врачи в случае приобретенной грыжи. У ребенка данная проблема чаще появляется на первом году жизни и является, скорее, косметическим дефектом. Грыжа не вызывает дискомфорта, не склонна к ущемлению и не провоцирует других серьезных проблем со здоровьем.
Небольшая выпуклость, в пределах 1–3 см в диаметре, появляется при натуживании, сильном кашле или плаче малыша, а в состоянии покоя становится практически незаметной. В области выпирания можно заметить наличие пигментации. Если с этой проблемой не разобраться в нежном возрасте, став старше, ребенок может столкнуться с тяжелыми проявлениями грыжи.
Тем не менее, с годами у ребенка редко образуется ущемление грыжи. Но если это осложнение все же развивается, его можно заметить по изменению цвета выпячивания, вздутию живота, тошноте и рвоте, а также выраженной боли в области пупка. Это опасное явление, которое может грозить малышу развитием кишечной непроходимости, а затем и некрозом части кишечника.
Лечебная гимнастика
Для того чтобы в будущем не пришлось убирать грыжу с помощью операции, следует уделить внимание физическим нагрузкам. Именно благодаря им удается укрепить мышцы и улучшить кровообращение
Нагрузка определяется индивидуально, в то же время даже у мужчин она должна быть умеренной. Кроме того, рекомендуется не начинать самостоятельно занятия, а посетить физиотерапевтический кабинет и выяснить, можно ли вылечить грыжу, применяя только ЛФК.
Положительно на состоянии пациентов с данным заболеванием сказываются следующие упражнения.
Исходное положение | Техника выполнения |
Лежа на спине. Ноги выпрямлены. | Прогибаем спину максимально сильно. Повторяем 10 раз. |
Лежа на спине. Ноги согнуты. | Медленно поднимаем таз. Повторяем 15 раз. |
Лежа на спине. Ноги согнуты. | Не поднимая головы, тянемся рукой к пяткам. |
Упор на ладони и колени. | Выполняем отжимания. Повторяем не более пяти раз. |
Лежа на спине. Ноги прямые. | Медленно вдыхаем носом, наполняя живот. Выдох делается через рот. |
Для получения выраженного эффекта следует применять все возможные методики. Только сочетание народной медицины с массажем, гимнастикой и ношением бандажа даст выраженный, а главное стойкий результат.
О пупочной грыже будет рассказано в видео:
httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/Vf9t7whhYng
Причины выпячивания пупка
Пупочная грыжа может обнаружиться, как у женщин, так и мужчин. Довольно часто она возникает в младенческом возрасте. Детскую патологию связывают с тем, что ребенок длительное время плачет, а это приводит к перенапряжению брюшной полости.
Бывает такое, что ребенок рождается с ослабленными органами. Спровоцировать выпячивание может употребление беременной женщиной алкогольных напитков или антибиотиков.
У взрослого населения отмечаются и другие причины:
- беременность и трудные роды;
- ожирение и генетическая предрасположенность;
- тяжелый физический труд;
- резкое поднятие тяжестей при малоактивном образе жизни;
- запоры в хронической форме;
- рубцевание тканей в области пупка, возникшие после хирургического вмешательства.
Симптоматика
На начальной стадии пупочная грыжа может быть бессимптомной. Только лишь при тщательном осмотре можно выявить незначительное выпячивание.
По мере прогрессирования патологии грыжа увеличивается в размерах, что становится заметно «невооруженным глазом».
Если больной сильно раскашляется или поднимет непомерную тяжесть, может возникнуть болевой синдром и тошнота. На данной стадии грыжевой мешок можно вправить внутрь, поэтому лечение проводится безоперационно.
Далее у больного нарушается процесс мочеиспускания и дефекации, появляются запоры и чрезмерные боли. У человека отмечаются частые рвоты и стремительный рост грыжи.
В этом случае вправить мешочек внутрь становится невозможным, из-за чего и применяется хирургия.
Характеристика заболевания
Юношеский кифоз чаще всего диагностируют у детей в возрасте от 8 до 15 лет, причем поражает болезнь в равной степени и мальчиков, и девочек. Почти у трети больных грудной кифоз сочетается со сколиозом, что значительно сильнее сказывается на состоянии позвоночника и сопровождается множеством осложнений. Патология характеризуется изменением формы позвонков, уменьшением их высоты в передней части, вследствие чего изгиб позвоночника превышает 45 градусов и у человека образуется горб.
Вследствие деформации позвонков у больного формируется горб
Деформация позвонков приводит к неправильному распределению нагрузки, и больше всего от этого страдают межпозвоночные диски. Под давлением позвонков диски разрушают замыкательные пластинки, и часть пульпозного ядра проникает в костную ткань – так формируется грыжа Шморля. Удерживающие позвоночник связки в результате этого воздействия утолщаются и влияют на рост позвонков: они тормозят развитие передней части структуры, в то время как задняя часть разрастается чрезмерно. Постепенно это приводит к изменению формы не только позвоночника, но и всей грудной клетки.
Заболевание характеризуется изменением формы позвонков и наличием вертикальных грыж
Классифицируется заболевание по локализации поражения позвонков и стадии развития патологии. По локализации выделяют два типа болезни:
- грудной – изменения захватывают средние и нижние грудные позвонки (преимущественно с 6 по 10, чаще всего поражаются 7, 8 и 9 позвонки);
- пояснично-грудной – поражение охватывает нижние позвонки грудного отдела и верхние поясничного. Обычно протекает в более тяжелой форме и характеризуется наличием множественных вертикальных грыж в поясничном отделе.
Шейный отдел данная патология не затрагивает, да и в целом шейный кифоз – очень редкое явление. Оба типа болезни имеют несколько стадий развития, отличающиеся степенью клинических проявлений.
Таблица. Стадии болезни Шейермана-Мау
Стадия | Характерные проявления |
Латентная | Обычно диагностируется у детей 8-14 лет. Не имеет выраженной симптоматики, жалобы, в основном, касаются небольшого ограничения подвижности позвоночника и появления умеренных болей в спине после активных физических нагрузок. Внешние проявления более заметны: в боковой проекции у больного хорошо просматривается дугообразное искривление в верхней части спины и усиление лордоза в области поясницы. |
Ранняя | Диагностируется в возрасте от 15 до 20 лет. Проявляется выраженным болевым синдромом, защемлением нервных окончаний, возможно образование межпозвоночных грыж. Наблюдаются характерные внешние признаки: дугообразная спина, усиленный изгиб вперед в поясничной зоне, сильная сутулость. |
Поздняя | Запущенная стадия заболевания, которая выявляется у взрослых пациентов. Имеет обширную симптоматику с ярко выраженным болевым синдромом и резким ограничением подвижности. На фоне основного заболевания наблюдаются вторичные патологии дегенеративно-дистрофического характера: спондилоартроз, остеохондроз, многочисленные грыжевые выпячивания. |
Важно! При позднем обнаружении шансы на полное выздоровление очень низкие, и даже оперативное вмешательство направлено, в основном, на устранение симптомов заболевания и повышение качества жизни больного. Вот почему так важно выявить болезнь на ранней стадии, пока поражения минимальны и опасности для здоровья не представляют.
Металлотерапия в лечении
Необходимо максимально очистить поверхность медяка
Обратите внимание, что обрабатывать монету следует с обеих сторон. Также необходимо сделать несколько сквозных отверстий, что повысит эффективность лечения
Все поверхности должны быть идеально гладкими, чтобы не травмировать кожу. Теперь пятак можно использовать. Для этого его прикладывают к грыже и фиксируют с помощью пластыря. Монета оставляется на коже на протяжении суток.
По истечении этого времени следует снять ее и промыть кожу мыльным раствором. Наличие зеленоватых пятен свидетельствует о том, что металл вступил в реакцию. Повторять процедуру нужно через 2-3 дня, при этом разрешается использовать ту же монету.
Применение медной монеты позволяет уменьшить выпячивание грыжи
Помимо этого метода можно использовать и другой. Для этого понадобятся любые медные предметы. Их следует очистить и залить водой. После того, как она настоится в течение трех суток, ее можно будет применять для обработки кожи в области выпячивания.
Лечение
Медикаментозная терапия асцита не проводится из-за низкой эффективности. Антагонисты альдостерона и диуретики нормализуют водно-солевой обмен и предотвращают избыточную секрецию перитонеальной жидкости. Онкологи Юсуповской больницы на поздних стадиях онкологического заболевания пациентам с асцитом предлагают выполнить паллиативную операцию:
- Оментогепатофренопексию;
- Деперитонизацию;
- Установку перитонеовенозного шунта.
Врачи клиники онкологии при асците проводят традиционную или внутриполостную химиотерапию – после удаления жидкости в брюшную полость вводят химиопрепарат. Для удаления жидкости выполняют лапароцентез. Процедуру не проводят при наличии следующих противопоказаний:
- Спаечного процесса внутри брюшной полости;
- Выраженного метеоризма;
- Перфорации стенок кишечника;
- Гнойных инфекционных процессов.
Лапароцентез назначают в случаях, когда прием диуретиков не приводит к положительному результату. Также процедура показана при резистентном асците.
Лапароцентез проводится в несколько этапов с применением местной анестезии:
- пациент находится в положении сидя, доктор обрабатывает место последующего прокола антисептиком и вводит обезболивающие препараты;
- по белой линии живота выполняют разрез брюшной стенки на расстоянии 2-3 сантиметра ниже пупка;
- сам прокол производят при помощи троакара вращательными движениями. К троакару присоединяют специальную гибкую трубку, по которой избыточная жидкость выводится из организма. Откачивание жидкости проводится достаточно медленно, врач постоянно наблюдает за состоянием пациента. По мере выведения экссудата медсестра стягивает живот больного при помощи простыни с целью медленного снижения давления в брюшной полости;
- после завершения откачивания жидкости на рану накладывают стерильную повязку.
Методом лапароцентеза можно вывести из организма больного до 10-ти литров жидкости. При этом может потребоваться введение альбуминов и других препаратов, чтобы предотвратить развитие почечной недостаточности.
При необходимости в брюшной полости могут быть установлены временные катетеры, по которым постепенно будет выводиться избыточная жидкость. Следует учесть, что применение катетеров может привести к снижению артериального давления и образованию спаек.
Выделяют также противопоказания к проведению лапароцентеза. Среди них:
- выраженный метеоризм;
- спаечная болезнь органов брюшной полости;
- этап восстановления после проведения операции на вентральной грыже.
Мочегонные средства назначают пациентам с развивающимся асцитом при раковых заболеваниях длительным курсом. Эффективность оказывают такие препараты, как «Фуросемид», «Диакарб» и «Верошпирон».
При приеме мочегонных средств в обязательном порядке назначают также препараты, содержащие калий. В противном случае высока вероятность развития нарушений водно-электролитного обмена.
Диетическое питание прежде всего подразумевает уменьшение количества потребляемой соли, задерживающей жидкость в организме. Также важно ограничить количество употребляемой жидкости. Рекомендуется включать в рацион больше продуктов, содержащих калий.
Пациентам после удаления жидкости из брюшной полости обеспечивают сбалансированное и калорийное питание. Это позволяет обеспечить потребность организма в белках, углеводах, витаминах и минералах. Потребление жиров сокращают.
Причины детской пупочной грыжы
Довольно часто встречается грыжа пупочная у новорожденных и у детей возрастом до 5-и лет. Это связано с тем, что пупочное кольцо у некоторых детей может срастаться очень медленно, в результате чего уже под зажившим пупком на какое-то время остается свободная полость, в которой до рождения располагались кровеносные сосуды. Во время плача у младенцев повышается внутрибрюшное давление, петля кишечника выпадает в эту полость и пупок непроизвольно выпячивается. Наибольшая вероятность появления пупочной грыжи у младенцев с беспокойным характером, то есть у любителей покричать.
Также способствует появлению грыжи пупочной у детей и частые запоры, когда ребенку приходится часто и подолгу напрягать мышцы живота для опорожнения кишечника.
В пожилом возрасте очень часто грыжи не оперируют, поэтому можно воспользоваться народными средствами в лечении грыжы.
Причины возникновения и симптомы
Причиной заболевания является расхождение мышц живота в пупочной области, что может быть спровоцировано несколькими факторами:
Чрезмерная физическая нагрузка может привести к возникновению пупочной грыжи
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Вынашивание ребёнка;
- Бесконтрольный набор веса;
- Стремительно развивающиеся опухоли;
- Затруднённая дефекация (запоры);
- Скопление жидкости в полости брюшины.
Размеры образования могут колебаться от 2—3 до 20 см в диаметре. Небольшая пупочная грыжа обычно не причиняет никакого дискомфорта пациенту, кроме эстетического. Она легко и безболезненно вправляется в пупок самостоятельно и практически не видна в положении лёжа.
Если заболевание прогрессирует, то пупочная грыжа увеличивается в размерах и провоцирует возникновение таких симптомов:
- Запоры;
- Тошнота;
- Боль в районе пупка даже при незначительных физических нагрузках.
Болевые ощущения проявляются и при попытках тужиться, смеяться, кашлять, и просто в движении.
При острых болях, локальном повышении температуры, признаках интоксикации откажитесь от лечения пупочной грыжи народными средствами и безотлагательно вызовите скорую.
Причины грыжи у детей
Очень часто данная проблема появляется у новорожденных малышей. Дело в том, что после отпадения пуповины, отверстие пупка начинает смыкаться и зарастать соединительной тканью. В норме этот процесс поддерживается брюшными мышцами. Но если у новорожденного наследственная слабость мышц брюшины, высока вероятность того, что у крохи разовьется брюшная грыжа.
Возникновению выпячивания у малыша способствуют постоянные запоры, сильный плач или повышенное газообразование. Особенно это характерно для недоношенных детишек.
Нередко пупочная грыжа развивается у крохи в тот момент, когда он начинает ходить, особенно если малыш рано начинает вставать на ноги, а брюшные мышцы еще слишком слабые. Кроме того, к факторам риска развития пупочной грыжи медики относят синдром Дауна, синдром Харлера, врожденный гипотиреоз, дисбактериоз кишечника и лактазную недостаточность.
Нетрадиционные методы лечения
Когда удалось выявить заболевание на ранних этапах развития и грыжевой мешок ещё не образовался, то можно прибегнуть к методам, предлагаемым народной медициной. Также с помощью травяных настоев и примочек допустимо облегчать состояние пациента в тех ситуациях, когда оперативное вмешательство невозможно. К ним относят:
Последний триместр беременности; Обострения хронических заболеваний; Лёгочная и сердечная недостаточность.
Народные средства, используемые приверженцами нетрадиционной медицины от пупочной грыжи:
- Примочки, компрессы, протирки;
- Отвары и настои для приёма внутрь;
- Массажи;
- Диета.
Знахарки используют для устранения описываемой проблемы молитвы и заговоры. Эффективность такого лечения наукой никак не объясняется, но и вреда не приносит. Если вы искренне веруете в действенность молитв, то прибегнете к этому методу, но только используя в комплексе и прочие народные средства от пупочной грыжи.
Чем опасна грыжа?
Любая грыжа опасна развитием осложнений. Самое грозное осложнение грыжи – это ущемление. Оно возникает, когда нарушается кровоснабжение содержимого грыжевого мешка и происходит омертвление тканей.
Не менее тяжелым осложнением является кишечная непроходимость. В результате длительного нахождения кишечных петель внутри грыжевого мешка происходит их пережатие, нарушение продвижения по ним кишечного содержимого и формирование кишечной непроходимости.
Очень важно понимать, что развитие осложнений может произойти внезапно, на фоне полного благополучия: в отпуске, на даче, во время путешествия – в тех ситуациях, когда квалифицированная медицинская помощь труднодоступна или недоступна вовсе. Лечение осложнений грыж требует экстренного вмешательства, а промедление может приводить к резкому ухудшению состояния человека и значительно ухудшать прогноз от запоздалого лечения.
Поэтому лучше избавиться от грыжи до развития осложнений.
Ранняя стадия заболевания и применение компрессов
Грыжа располагается под тонким слоем кожи. Именно по этой причине достаточно часто лечение народными средствами подразумевает применение примочек и всевозможных компрессов. Уменьшить пупковый дефект помогут следующие советы:
Выпячивание протирается салфеткой, которую предварительно смачивают в воде с добавлением уксуса. Для получения эффекта достаточно чайной ложки 6% раствора на стакан воды. После такой ванночки можно приложить марлю, смоченную в дубовом отваре. Особенно эффективен не настой, а именно настойка на вине.
Для лечения пупочной грыжи используются компрессы с уксусом
- Отличный эффект оказывает грыжник. Траву выпаривают в воде, после чего прикладывают к больному месту. Продолжительность такого компресса не более получаса.
- Достаточно часто встречается способ лечения, заключающийся в выполнении компрессов из отвара на коре лиственницы. Для получения эффекта можно делать до трех процедур в сутки.
- Существуют и более доступные методики, например, отвар из веток вишни. Такой способ не только повысит тонус мышц, но и снимет воспаление.
- Положительно на состоянии грыжи сказываются и солевые примочки. Для этого в мешочек из ткани насыпается соль и завязывается. После этого его следует смочить и сразу приложить к выпячиванию. Это поможет снять боли и немного уменьшит размеры грыжи.
- Хорошо справляются с задачей скипидарные примочки. Чтобы не навредить себе, следует особенно внимательно соблюдать дозировку. На 50 миллилитров молока можно добавлять не более 6 капель скипидара. Такой компресс не вызовет ожога кожи.
Хорошие результаты в лечении грыжи показывает применение меда
- Без операции можно вылечить грыжу с помощью меда. Для этого следует одну ложку натурального меда равномерно размазать по коже поверх грыжи. Далее сверху состав прикрывается бумагой. Для тепла можно использовать обычное полотенце, а вот зафиксировать все это можно с помощью шарфа.
- Дополнить медовые компрессы можно йодовой сеткой. Для этого каждое утро после принятия душа следует на сухую кожу наносить рисунок ватной палочкой, смоченной в растворе йода.
- При наличии пупочной грыжи у взрослых можно сделать мазь собственного приготовления. Для этого понадобится масло сливочное, чайная ложка прополиса и тара для растапливания масла. Ингредиенты перемешиваются. Используется для смазывания кожи над грыжей перед сном. Утром кожа омывается и просушивается.
Нанесение сетки из йода используется как дополнение к медовым компрессам
На ранней стадии заболевания народные средства практикуют широкое применение компрессов, которые позволяют уменьшить незначительный дефект, способствовать ороговению и укреплению тонкого слоя кожи, покрывающего выпячивание. Компрессы от грыжи — наиболее распространенное, часто используемое средство нетрадиционной терапии.
Арсенал компонентов, применяемых для изготовления компрессов, достаточно широк и многообразен. Для компрессов и примочек используется уксус и скипидар, соль, которую в смоченном виде привязывают в тканевом мешочке к грыже, мед, утепленный и зафиксированный сверху теплой повязкой, отвар веток вишни или коры лиственницы.
Особенно действенный эффект получится от травы под названием грыжник, которую распаривают в воде, а затем на полчаса прикладывают к больному месту. Домашняя мазь, приготовленная из сливочного масла и прополиса, может держаться на грыже на протяжении ночи, после чего ее смывают водой и насухо вытирают пораженный участок.
Есть и менее неудобный способ металлотерапии, который заключается в трехдневном вымачивании любого медного предмета в воде, после чего полученный настой применяют для компрессов на пупок. Широко распространена практика лечения компрессами из сока кислой капусты, при которых место примочки накрывается свежим картофельным срезом.
Лечение компрессами и прикладываниями, по мнению адептов подобных методик, способно не только уменьшить риски, связанные с патологией, но и способствовать ее полному исчезновению. Основная цель подобной терапии — предотвращение микробных поражений тонкой кожи грыжевого образования, профилактика (или лечение) воспалительных процессов, укрепление пораженного места передней брюшной стенки. С этой же целью больной носит специальный бандаж или поддерживающую повязку.
Использовать такие средства можно, только соблюдая определенные меры предосторожности во избежание прорыва кожи грыжи неосторожным обращением, повреждений, образовавшихся при применении некачественного средства, возникновения индивидуальных аллергических реакций, свойственных травяным препаратам
Кто занимается хирургическим лечением наружных грыж живота?
Вы всегда можете обратиться в клинику колопроктологии и малоинвазивной хирургии для проведения хирургического лечения.
Квалифицированные специалисты регулярно выполняют лапароскопические вмешательства по поводу грыж передней брюшной стенки. В некоторых случаях, мы также используем традиционные открытые способы операций.
В ККМХ лечение грыж проводится как на платной основе, так и по полису ОМС.
Записывайтесь на консультацию по телефону +7 (499) 11-03-222.
Вправление грыжи
Использование пластыря для вправления пупочной грыжи
Выпячивание можно вправить в домашних условиях, особенно если это касается ребенка. У взрослых дела обстоят сложнее – без помощи медработника не обойтись. Вправить грыжу можно только после диагностики с помощью УЗИ и рентгена. Если в грыжевой мешок попали органы, можно ухудшить самочувствие и спровоцировать ущемление.
Врач может вправить выпячивание, приехав на дом. Для этого он мягкими движениями ставит грыжевой мешок на место и накладывает пластырь. Нередко пациентам после процедуры рекомендуют носить бандаж. Нужно быть готовыми к тому, что вправление у взрослых – не всегда эффективный метод.
Бандаж и пластырь от грыжи
Чтобы навсегда вывести в домашних условиях пуповинную грыжу, нужно прибегнуть к комплексным методам. Бандаж и пластырь – необходимые процедуры:
- поддерживающий бандаж надевают так, чтобы он фиксировал пупочное кольцо;
- носят аксессуар не более 7-8 часов в день при физической активности;
- лучше всего использовать эластичный или универсальный бандаж;
- надевают его на тонкую майку или голое тело.
Осложнения грыжи пупка
Если выпадение части пищевода не заставит больного обратиться к врачу и согласиться на оперативное вмешательство, высока вероятность следующих осложнений:
Ущемление
Если выпирающая часть кишки защемится в отверстии пупка, больной сразу же ощутит это по острой боли. Помимо болевых ощущений человека мучает тошнота, рвота и развивающийся запор. Кровь к ущемленной области не поступает, а потому буквально через 2-3 часа в ней начинаются некротические процессы. Болевые ощущения при этом нарастают, а самочувствие пациента ухудшается. Примерно через 8 часов стенка тонкого кишечника окончательно отмирает и у больного начинает развиваться перитонит. А это угроза летального исхода.
Непроходимость кишечника
При данном патологическом состоянии часть кишечника, оказавшаяся в грыже, забивается каловыми массами, что вызывает капростоз. Данное состояние представляет серьезную опасность, ведь если больному в течение нескольких часов не оказать помощь, у него может открыться рвота (в т.ч. каловая), а затем разовьется сильнейшая интоксикация организма, которая перейдет в перитонит.
Невправимая грыжа
В этом случае грыжевое содержимое сращивается с грыжевым мешком в области прохождения через пупок. Данное состояние может протекать без выраженных симптомов довольно длительное время, однако в итоге все равно осложняется копростазом и частичной непроходимостью кишечника. К тому же невправимые грыжи нередко ущемляются, что создает опасность для жизни пациента.
- Рак Прямой и Толстой Кишки – Симптомы Признаки Стадии Диагностика и Лечение
- 15 Убийц Страшной Болезни – Продукты Помогающие Победить рак