Артифлекс пор. д/ор. раствора 1,5/4г №20 — Инструкция

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Артифлекс уменьшает воспаление, купирует боль, постепенно восстанавливает поврежденные участки сустава. В процессе его применения наблюдается нейтрализация действия свободных радикалов и торможение патологических ферментативных процессов, протекающих в организме.

Терапевтический эффект препарата является накопительным: если классические НПВП начинают действовать сразу, то Артифлекс – спустя 2 недели постоянного применения.

Преимуществом лекарства является то, что оно устраняет причину дискомфорта и регенерирует хрящевые ткани, чего не делают другие НПВС. Примечательно, что клиническое улучшение сохраняется в течение 2 месяцев после отмены медикамента.

Отличительная особенность НПВП Артифлекс — способность к восстановлению хрящевой ткани

Действующим компонентом Артифлекса является глюкозамина сульфат.

Данное вещество синтезируется в организмах животных, человека и выполняет важные биологические функции:

• участвует в образовании ферментов и гормонов;
• придает хрящам эластичность, обеспечивает амортизацию суставов;
• улучшает работу местного иммунитета.

Глюкозамин входит в состав синовиальной жидкости, заполняющей полость сустава, защищающей его от преждевременного изнашивания и трения. При дегенеративных и воспалительных процессах наблюдается дефицит глюкозамина, что приводит к появлению боли, потере эластичности хрящевой ткани суставов и ее разрушению.

Артифлекс останавливает разрушительные процессы, стимулирует производство внутрисуставной жидкости и хондроитинсерных кислот, восстанавливает эластичность сочленений и повышает уровень их подвижности, обеспечивает нормальное отложение костного кальция, купирует боль. Препарат не оказывает негативного воздействия на дыхательную, нервную и сердечно-сосудистую системы организма.

Показания к применению

Назначать Артифлекс должен исключительно специалист. Использование препарата возможно при наличии дегенеративных и дистрофических процессов, протекающих в области периферических суставов либо непосредственно в позвонках. В частности, лекарство может назначаться при остеоартрите и его симптомах (функциональные ограничения, болевой синдром).

Артифлекс рекомендуется принимать тем, кто страдает дегенеративными патологиями опорно-двигательного аппарата

Препарат в виде крема назначается пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, сопровождающимися отеком, болью, признаками воспаления, дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевых тканей, снижением подвижности суставов. К таким заболеваниям можно отнести остеоартроз, межпозвонковый остеохондроз, артропатии.

Способ применения, дозировка

Препарат в виде порошка применяют перорально (внутрь). Для этого содержимое 1 пакета растворяют в стакане воды и выпивают во время еды. Взрослым и пожилым пациентам рекомендуется принимать по 1 пакетику в сутки. Длительность терапии варьируется от 4 до 12 недель. При необходимости курс может быть продлен, но делать это можно только с разрешения доктора.

Принимать Артифлекс желательно курсами, т. к. это позволяет добиться максимального эффекта. Если врач разрешит, можно повторять терапию 2 или 3 раза в год. Промежутки между курсами должны составлять 2 месяца.

Что касается крема, то его следует применять 2-3 раза в день. Препарат наносят на кожу в области поврежденного сустава и втирают до полного впитывания легкими массажными движениями. Длительность такого лечения составляет 14 суток.

Форма выпуска, состав

Классический Артифлекс производят в виде порошка для перорального применения и крема для местного применения. Порошок продается в пакетиках, помещенных в картонные упаковки. Активным компонентом препарата является глюкозамина сульфат.

Крем продается в тубах по 20 и 40 г. Он обладает белым цветом и специфическим запахом. Активными компонентами крема являются глюкозамина гидрохлорид, алантоин, ибупрофен.

В роли вспомогательных компонентов выступают глицерин моностеарат, изопропилмиристат, полиэтиленгликоля стеарат, этанол 96%, пропилпарабен, метилпиролидинон, вода очищенная, минеральное масло, спирт цетостеариловый, полисорбат 80, метилпарабен, ментол, натрия метабисульфит.

Видео: «Обзор внешнего вида препарата Артифлекс Плюс»

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство совместимо с ГКС и НПВП.

При параллельном применении усиливается действие кумариновых антикоагулянтов. Поэтому пациентам рекомендуется держать под контролем показатели коагуляции.

При одновременном применении Артифлекса и тетрациклина может повышаться желудочно-кишечное всасывание последнего.

Фармакологические свойства препарата Артифлекс

Артифлекс — препарат, влияющий на обмен в хрящевой ткани. Глюкозамина сульфат представляет собой соль естественного аминомоносахарида глюкозамина с низкой молекулярной массой, тщательно очищенного от макромолекулярных компонентов. Препарат восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез протеогликанов гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости. Повышает проницаемость суставной капсулы, восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Противовоспалительное действие глюкозамина сульфата обусловлено блокированием образования супероксидных радикалов макрофагами и ингибированием лизосомальных ферментов. Препарат способствует фиксации серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, облегчает усвоение кальция в костной ткани, тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах, восстанавливает их функцию, уменьшая выраженность боли в суставах. Сульфаты также участвуют в синтезе глюкозаминогликанов и метаболизме ткани хряща. Сульфатные эфиры боковых цепей в составе протеогликанов имеют большое значение для поддержания эластичности и способности удерживать воду матрикса хряща. Выраженность клинических симптомов уменьшается обычно через 2 нед после начала лечения с сохранением эффекта в течение 8 нед после отмены препарата. Фармакокинетика. Глюкозамина сульфат быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике (90%). Легко проходит через биологические барьеры и проникает в ткани, преимущественно суставного хряща. T½ — 68 ч.

Побочные действия

Применение Артифлекса может приводить к развитию нежелательных реакций со стороны разных систем и органов.

Возможные побочные эффекты описаны ниже:

Нежелательные реакции организма на Артифлекс должны наблюдаться и контролироваться врачом.

Передозировка

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Случаев передозировки в клинической практике не отмечалось. Было выяснено, что препарат не является токсичным даже при значительном превышении доз. Если произошла случайная передозировка, больному промывают желудок и назначают симптоматическое лечение.

Противопоказания

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости глюказамина сульфатаПорошок не разрешается применять при:

• фенилкетонурии;
• лечении детей;
• индивидуальной непереносимости глюкозамина сульфата и прочих компонентов ЛС;
• лечении кормящих, беременных женщин.

Крем не назначают при дерматозах, мокнущей экземе, астме, повышенной чувствительности к компонентам Артифлекса. Также применение лекарства запрещено в том случае, если использование НПВП может вызвать у пациента астматический приступ.

Для получения глюкозамина используют панцири моллюсков, что нужно учитывать пациентам с аллергией на моллюсков (применять Артифлекс следует с осторожностью).

В порошке для приема внутрь содержится сорбит, поэтому пациентам с редкой наследственной формой непереносимости фруктозы Артифлекс в порошке не назначают.

Если пациент страдает тяжелой почечной либо печеночной недостаточностью, лекарство должно назначаться под наблюдением доктора. При сопутствующих почечных заболеваниях лекарство применяют с осторожностью.

При беременности

Кормление грудью и беременность – абсолютные противопоказания к применению Артифлекса.

Артифлекс пор. д/ор. раствора 1,5/4г №20 — Инструкция

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА

Порошок для орального раствора по 4 г в пакетах № 20 в коробке.

СОСТАВ

Действующее вещество: glucosamine;

1 пакет содержит глюкозамина сульфата натрия хлорида 1,884 г (эквивалент 1,5 г глюкозамина сульфата и 0,384 г натрия хлорида).

Вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), лимонная кислота, аспартам (Е 951), полиэтиленгликоль 4000.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакологические. Активный ингредиент — соль аминомоносахариду глюкозамина сульфата, который присутствует в человеческом организме и используется вместе с сульфатами для биосинтеза гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости и гликозаминогликанов основной субстанции суставного хряща.

Механизм действия глюкозамина сульфата — стимуляция синтеза гликозаминогликанов и, соответственно, суставных протеогликанов. Кроме того, глюкозамин проявляет противовоспалительные свойства, замедляет процессы разрушения суставного хряща главным образом за счет его метаболических активностей, способности подавлять активность интерлейкина 1 (IL-1), что, с одной стороны, способствует действия на симптомы остеоартрита, а с другой — задержке структурных нарушений суставов, о чем свидетельствуют данные долгосрочных клинических исследований.

Эффективность глюкозамина сульфата относительно остеоартрита очевидна уже через 2-3 недели от начала лечения.

Существуют данные о результатах клинических исследований ежедневного непрерывного лечения в течение 3 лет, свидетельствуют о прогрессивном повышения эффективности глюкозамина сульфата, учитывая симптомы и замедление структурного повреждения суставов, подтверждается с помощью рентгена.

Глюкозамина сульфат продемонстрировал хорошую переносимость. Какого-либо существенного влияния глюкозамина сульфата на сердечно-сосудистую, дыхательную, вегетативную или центральную нервную систему обнаружено не было.

Фармакокинетика. 90% дозы глюкозамина сульфата быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, проходит через биологические барьеры и проникает в ткани, преимущественно суставного хряща. Биодоступность — 26%. Т ½ — 68 часов.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Лечение симптомов остеоартрита, то есть боли и функционального ограничения.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Применять внутрь.

Взрослые пациенты и пациенты пожилого возраста содержимое одного пакета, эквивалентный 1,5 г глюкозамина сульфата, растворить в стакане воды и принимать 1 раз в сутки, желательно во время еды.

Курс лечения — 4-12 недель или дольше (при необходимости). По назначению врача лечение можно повторять 2-3 раза в год с интервалом в 2 месяца, а также при рецидиве заболевания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Нарушение функций печени и почек в стадии декомпенсации, склонность к кровотечениям. Фенилкетонурия. Аллергия на моллюски (действующее вещество получена из моллюсков).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ И ДРУГИЕ ВИДЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЙ

Было отмечено усиление действия антикоагулянтов кумаринового. В связи с этим пациентам целесообразно проводить контроль параметров коагуляции.

Возможно усиление желудочно-кишечного всасывания тетрациклина.

Препарат совместим с нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикостероидами.

ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ

У больных бронхиальной астмой препарат следует применять с осторожностью, поскольку такие пациенты могут быть более склонными к развитию аллергических реакций на глюкозамин с возможным обострением симптомов их заболевания.

Препарат содержит сорбит, поэтому пациентам, которые имеют редкую наследственную форму непереносимости фруктозы, препарат в этой лекарственной форме применять не рекомендуется.

Пациентам, находящимся на диете с контролируемым содержанием натрия, необходимо принять во внимание наличие натрия в этой лекарственной форме (151 мг в одном пакете).

В начале лечения для пациентов, больных сахарным диабетом, целесообразно проводить контроль уровня сахара в крови.

Применять только под наблюдением врача пациентам с нарушениями функции печени и почек (кроме нарушений в стадии декомпенсации), с тромбофлебитами.

ПРИМЕНЕНИЕ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ ИЛИ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ

Данные по применению препарата в период беременности и кормления грудью отсутствуют, поэтому применение в этот период противопоказано.

СПОСОБНОСТЬ ВЛИЯТЬ НА СКОРОСТЬ РЕАКЦИИ ПРИ УПРАВЛЕНИИ АВТОТРАНСПОРТОМ ИЛИ ДРУГИМИ МЕХАНИЗМАМИ

Исследования о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или другими механизмами не проводились. Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении работ, требующих внимания. В случае появления сонливости, утомляемости, головокружения или нарушений зрения управления автотранспортом и работа с механизмами запрещена.

ДЕТИ

Не применять детям, поскольку безопасность и эффективность препарата для таких пациентов не установлены.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Случаев передозировки не отмечалось. Существующие данные исследований острой и хронической токсичности у животных свидетельствуют, что симптомы токсичности вряд ли возникнут даже в дозах, превышающих терапевтическую дозу в 200 раз. Однако при передозировке возможно усиление проявлений побочных реакций, поэтому стоит провести симптоматическое лечение, направленное на восстановление водно-электролитного баланса.

ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, метеоризм, диспепсия, диарея, запор, тошнота.

Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, утомляемость, головокружение.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения.

Со стороны кожи: эритема, зуд, сыпь, ангионевротический отек, крапивница, выпадение волос.

СРОК ГОДНОСТИ

3 года.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

КАТЕГОРИЯ ОТПУСКА

По рецепту.

Особые указания

Превышать рекомендуемые дозы и продолжительность лечения запрещено. Длительное применение препарата может привести к развитию побочных эффектов.

Если больной страдает сахарным диабетом, в начале терапии нужно контролировать содержание глюкозы в крови.

Люди, соблюдающие диету с контролируемым содержанием натрия, должны учитывать, что лекарственная форма для перорального применения содержит натрий (151 мг в суточной дозе).

Крем запрещено наносить на открытые раны. Важно следить за тем, чтобы препарат не попадал на слизистые оболочки.

Влияние на способность к управлению механизмами, вождению автотранспорта

Артифлекс не влияет на способность управлять механизмами, в т. ч. транспортом.

Применение в педиатрии

Артифлекс в порошке детям не назначают. Крем может применяться в педиатрии, если пациент достиг 12-тилетнего возраста.

При нарушениях функции почек

Людям с тяжелой почечной недостаточностью медикамент назначают исключительно под наблюдением доктора.

При нарушениях функции печени

Лицам с тяжелой печеночной недостаточностью Артифлекс может быть назначен только с разрешения врача.

Условия отпуска из аптек

Приобрести лекарство можно в любой из аптек, причем, без рецепта.

Видео: «Обзор и описание препарата Артифлекс Ультра»

Артифлекс ультра, капсулы №60 — Инструкция

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА

Капсулы в упаковке 60 штук.

СОСТАВ

Действующие вещества: glucosamine, chondroitin sulfate, ibuprofen;

1 капсула содержит глюкозамина сульфата натрия хлорида в пересчете на глюкозамина сульфат 250 мг хондроитин сульфата натрия 200 мг, ибупрофена 100 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кросповидон, натрия крахмала (тип А), стеариновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон, кремния диоксид коллоидный оболочка капсулы содержит желатин, титана диоксид (Е 171).

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА

Комбинированные противовоспалительные (противовоспалительные) средства.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакологические.

Это лекарственное средство стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Оказывает противовоспалительное действие на клеточном уровне, стимулирует синтез как эндогенных протеогликанов, так и эндогенной гиалуроновой кислоты, снижает катаболическое активность хондроцитов путем ингибирования некоторых ферментов, разрушающих хрящ, таких как коллагеназа, эластаза, протеогликиназа, фосфолипаза-А2, N-ацетилгликозаминидаза т.п., а также ингибирует формирование других веществ, которые могут повреждать хрящевые ткани ( in vitro ), таких как супероксидных радикалов; активность лизосомальных ферментов.

Хондроитин и глюкозамин эффективные у пациентов при остеоартрозе.

Хондроитин — один из главных элементов хряща. Он снижает активность воспалительного процесса на ранних стадиях и, таким образом, замедляет дегенерацию хрящевой ткани. Способствует уменьшению боли, улучшает функцию суставов и уменьшает потребность в НПВП (НПВС) при остеоартрозе коленных и тазобедренных суставов.

Глюкозамин физиологически присутствует в человеческом организме и оказывает хондропротекторными свойства. Исследования in vitro и in vivo показали, что глюкозамина гидрохлорид стимулирует синтез физиологических гликозаминогликанов и протеогликанов хондроцитами и синтез гиалуроновой кислоты синовиоциты.

Ибупрофен оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Механизм действия связан с неселективным блокировкой циклооксигеназы (ЦОГ) 1-го и 2-го типа (основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты), что приводит к уменьшению синтеза простагландинов, снижение их концентрации в цереброспинальной жидкости и ослабление возбуждения центра терморегуляции. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах и позвоночнике.

Совместное применение глюкозамина и ибупрофена приводит к повышению уровня анальгезирующего активности последнего.

Фармакокинетика.

После однократного приема терапевтической дозы максимальный уровень хондроитина сульфата в плазме крови достигается через 3-4 часа. Биодоступность дозы, которая была применена перорально, составляет 12%.

В крови 85% хондроитина и его деполимеризованный производных связывается с несколькими белками плазмы.

Не менее 90% дозы хондроитина сначала метаболизируется лизосомальными фосфатазы, после чего деполимеризуется гиалуронидазой, β-глюкуронидазы и β-N-ацетилгексозаминидазою в печени, почках и других органах.

Хондроитин и его деполимеризованный производные выводятся преимущественно путем почечной экскреции. Период полувыведения составляет от 5 до 15 часов.

После перорального применения глюкозамина гидрохлорид быстро и почти полностью всасывается в кишечнике. Фармакокинетика глюкозамина линейная при применении в дозах до 1500 мг 1 раз в сутки, а высокие дозы не приведут к пропорционально высшего увеличение максимальной концентрации глюкозамина.

Более 25% принятой дозы глюкозамина переходит из плазмы крови в хрящевую ткань и синовиальной суставной мембраны.

Согласно эффектом первого прохождения в печени более 70% глюкозамина метаболизируется до мочевины, углекислого газа и воды.

Выводится в неизмененном виде преимущественно почками с мочой и частично — с калом. Период полувыведения составляет 68 часов.

После приема внутрь ибупрофен практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Одновременный прием пищи задерживает всасывание. Ибупрофен метаболизируется в печени (90%). Период полувыведения составляет 2-3 часа. 80% дозы выводятся с мочой, преимущественно в виде метаболитов.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Лечение болевого синдрома при первичном и вторичном остеоартрозе суставов конечностей и межпозвонковых дисков.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Препарат следует принимать после еды, запивая стаканом воды.

Взрослым применять по 2 капсулы 3 раза в сутки.

Не следует превышать максимальную суточную дозу 12 капсул (1,2 г ибупрофена).

Длительность лечения в рекомендованной дозе не должна превышать 20 дней. После исчезновения боли больной может продолжать лечение препаратом Артифлекс Плюс, таблетки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Этот лекарственный препарат противопоказан в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к действующим веществам или другим компонентам препарата
• наличие в анамнезе аллергических реакций (таких как бронхоспазм, астма, ринит или высыпания на коже, ангионевротический отек, крапивница, связанных с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВС);
• наличие в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации после применения НПВП
• язвенная болезнь желудка / кровотечение в настоящее время или в анамнезе (два и более четких эпизодов обострения язвенной болезни и кровотечений)
• заболевания зрительного нерва;
• нарушение гемопоэза;
• тяжелая почечная, сердечная или печеночная недостаточность
• фенилкетонурия;
• цереброваскулярные или другие кровотечения
• сахарный диабет
• склонность к кровотечениям;
• тромбофлебиты.

Противопоказано применение препарата одновременно с другими НПВП, в том числе с селективными ингибиторами циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ И ДРУГИЕ ВИДЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЙ

Лекарственные средства, при одновременном применении которых с препаратом Артифлекс Ультра, капсулы, может наблюдаться взаимодействие

Ибупрофен

Следует избегать таких комбинаций с ибупрофеном.

Ацетилсалициловая кислота

Может привести к повышению риска возникновения побочных эффектов. Допускается при условии, если доза ацетилсалициловой кислоты не выше 75 мг в сутки была назначена врачом.

Другие НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2

Повышается риск эрозивно-язвенного поражения и желудочно-кишечного кровотечения (см. Раздел «Противопоказания»).

Следует применять с осторожностью такие комбинации с ибупрофеном:

Циклоспорин

Может повышаться риск возникновения нефротоксического эффекта.

Литий

Повышается уровень лития в плазме крови.

Метотрексат в дозе 15 мг / неделю или выше

Повышается концентрация метотрексата и увеличивается риск возникновения токсических эффектов метотрексата.

Антикоагулянты

НПВС могут усиливать эффекты антикоагулянтов, таких как варфарин.

Кортикостероиды

Повышается риск желудочно-кишечного кровотечения или ульцерации.

Антигипертензивные и диуретики

НПВС могут уменьшить лечебный эффект этих препаратов.

У некоторых пациентов с нарушениями функции почек (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с расстройствами функции почек) одновременный прием ингибиторов АПФ (АПФ) или антагонистов ангиотензина II и агентов, которые подавляют ЦОГ может вызвать дальнейшее ухудшение функции почек, включая возможную почечную недостаточность, потенциально обратимыми. Возможность такого взаимодействия следует рассмотреть для пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. Следовательно, эту комбинацию следует применять с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. Пациенты должны получать адекватное количество жидкости, и следует рассмотреть возможность мониторинга функции почек в начале одновременного лечения и периодически после этого. Диуретики могут повышать риск нефротоксичности НПВП.

Антитромбоцитарные препараты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Сердечные гликозиды

НПВС могут обострить сердечную недостаточность, снижать скорость клубочковой фильтрации, повысить уровень гликозидов в крови.

Зидовудин

При одновременном приеме НПВП с зидовудином повышается риск гематологической токсичности. Существуют доказательства повышения риска развития гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих сопутствующее лечение зидовудином и ибупрофеном.

Мифепристон

НПВС не применяется ранее чем через 8-12 дней после применения мифепристона, поскольку они снижают его эффективность.

Такролимус

Возможно повышение риска нефротоксичности при одновременном применении НПВП и такролимуса.

Калийсберегающие диуретики

Может возникать гиперкалиемия.

Алкоголь

Повышенный риск повреждения желудочно-кишечного тракта и увеличение продолжительности кровотечения.

Хинолоновые антибиотики

Одновременное применение НПВП и хинолоновых антибиотиков может повысить риск возникновения судорог.

Препараты сульфонилмочевины и фенитоин

Возможно усиление действия препаратов.

Тетрациклин

Повышается всасывание тетрациклина из желудочно-кишечного тракта.

Пенициллин

Уменьшается всасывание пенициллина.

Хлорамфеникол

Уменьшается абсорбция хлорамфеникола.

Циклоспорин

Может повлиять на концентрацию циклоспорина в крови.

Физико-химические и фармакокинетические свойства хондроитина и глюкозамина свидетельствуют о низкой потенциальной возможности возникновения взаимодействий, специальные исследования взаимодействия не проводились. Хондроитин и глюкозамин совместимы с НПВС.

Зафиксировано, что при одновременном применении глюкозамина и варфарина возможно усиление действия последнего и развитие кровотечения. Поэтому при одновременном применении необходимо контролировать параметры свертывания крови.

ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ

Следует избегать применения препарата Артифлекс Ультра одновременно с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, за повышенного риска язвы или кровотечения, а также другие побочные реакции. Побочные реакции можно свести к минимуму, если принимать самую низкую эффективную дозу в течение короткого промежутка времени, необходимого для контроля симптомов.

О желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация, которые могут иметь летальный исход и сопровождались либо не сопровождались предварительным симптомами, сообщалось для всех НПВС в любой период во время лечения независимо от наличия в анамнезе тяжелых желудочно-кишечных осложнений.

Риск желудочно-кишечного кровотечения, язвы или перфорации возрастает при повышении доз НПВС, при наличии в анамнезе язвы, в том числе осложненной кровотечением или перфорацией, а также у пациентов пожилого возраста. Такие пациенты должны начинать лечение с низкой доступной дозы. Для этих больных следует рассмотреть возможность комбинированного лечения защитными препаратами (в частности мизопростолом или ингибиторами протонной помпы), так же как и для пациентов, которым необходимо одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты или других лекарственных средств, которые могут повышать риск для желудочно-кишечного тракта.

Пациенты, имеющие в анамнезе желудочно-кишечные расстройства, особенно пациенты пожилого возраста, должны сообщать врачу о любых необычных абдоминальных симптомах (в частности желудочно-кишечное кровотечение), особенно на ранних стадиях лечения. Следует проявлять осторожность при лечении пациентов, получающих одновременно препараты, которые могут повысить риск язвы или кровотечения, такие как пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, например варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и антитромбоцитарные средства, такие как ацетилсалициловая кислота.

Если у пациентов, получающих ибупрофен, оказывается желудочно-кишечное кровотечение или язва, лечение следует прекратить.

НПВС следует применять с осторожностью пациентам, в анамнезе язвенный колит или болезнь Крона, поскольку их состояние может ухудшаться.

Если с целью подавления агрегации тромбоцитов применяют ацетилсалициловую кислоту, до начала лечения Артифлекс Ультра следует проконсультироваться с врачом.

Имеющиеся доказательства того, что лекарственные средства, которые подавляют ЦОГ / синтез простагландинов, могут привести к нарушению фертильности женщин через влияние на овуляцию. Это можно устранить путем отмены этих препаратов.

Применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг / сут) при долгосрочном лечении, может быть связано с незначительным повышением риска артериальных тромботических осложнений (например инфаркта миокарда или инсульта). Низкие дозы ибупрофена (≤ 1200 мг / сут) не связаны с повышенным риском инфаркта миокарда.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, диагностированной ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и / или цереброваскулярными заболеваниями долгосрочное лечение может быть назначено врачом только после тщательного анализа. Пациентам с выраженными факторами риска сердечно-сосудистых осложнений (таких как артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) назначать длительное лечение НПВС следует только после тщательного обдумывания.

Очень редко при приеме НПВП отмечали тяжелые кожные реакции, некоторые — с летальным исходом, включали эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Очевидно, что самый высокий риск таких реакций на ранних стадиях лечения: начало такой реакции в большинстве случаев наблюдался в течение первого месяца лечения. Лечение ибупрофеном следует прекратить при первых признаках кожной сыпи, язв слизистой оболочки или любых других признаках гиперчувствительности.

Ибупрофен может вызвать бронхоспазм и приступы астмы или другие реакции гиперчувствительности. Факторы риска таких реакций включают предварительно существующую бронхиальной астмой, поллинозом, назальные полипы, чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или хронические заболевания дыхательных путей. Это также касается и пациентов, у которых наблюдаются аллергические реакции на ибупрофен или другие НПВС (в частности реакции со стороны кожи, зуд, крапивница).

Не рекомендуется употреблять алкоголь во время лечения препаратом Артифлекс Ультра.

Следует с осторожностью применять пациентам с:

• системной красной волчанкой и системными заболеваниями соединительной ткани — повышение риска возникновения асептического менингита;
• артериальной гипертензией и / или сердечной недостаточностью в анамнезе, которые сопровождались задержкой жидкости и отеками при применении НПВП
• нарушением функции почек и / или печени; дисфункция печени повышает риск почечной токсичности и поражения, а также тяжелых и потенциально летальных реакций со стороны печени. Для пациентов с заболеванием печени или почек до начала лечения рекомендуется провести дополнительные обследования: контроль функции печени и почек и исследования периферической крови.

Длительный прием НПВП может привести к дозозависимое снижение синтеза простагландинов и провоцировать развитие почечной недостаточности. Высокий риск имеют пациенты, принимающие диуретики пациенты с нарушениями функции печени, почек и / или сердечными нарушениями; пациенты пожилого возраста.

Особенности применения глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата

Препарат не следует применять пациентам с повышенной чувствительностью (аллергией) к морепродуктам.

Возможно обострение симптомов астмы у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе после начала лечения глюкозамином.

Редко у пациентов с сердечной и / или почечной недостаточностью наблюдались отеки и / или задержка воды в организме. Это может быть связано с осмотическим эффектом хондроитина сульфата.

Следует обратиться к врачу, если симптомы ухудшаются после начала применения данного лекарственного средства.

Применение в период беременности или кормления грудью. Несмотря на то, что применение препаратов, содержащих ибупрофен, противопоказано только во время третьего триместра беременности, не существует клинических данных относительно эффективности и безопасности применения глюкозамина сульфата в период беременности или кормления грудью. Поэтому не следует применять в эти периоды.

СПОСОБНОСТЬ ВЛИЯТЬ НА СКОРОСТЬ РЕАКЦИИ ПРИ УПРАВЛЕНИИ АВТОТРАНСПОРТОМ ИЛИ ДРУГИМИ МЕХАНИЗМАМИ

Пациент должен следить за изменениями в скорости своей реакции, прежде чем управлять автотранспортом или другими механизмами. В случае выявления каких-либо нежелательных явлений со стороны нервной системы следует отказаться от управления автотранспортом или другими механизмами.

ДЕТИ

Опыт применения препарата у детей (в возрасте до 18 лет) отсутствует.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

В случае передозировки могут наблюдаться боли в животе, тошнота, рвота, диарея, желудочно-кишечное кровотечение, головокружение, головная боль, нарушение сна и шум в ушах. В тяжелых случаях могут возникать симптомы со стороны нервной системы: сонливость, заторможенность, изредка — возбуждение и дезориентация, потеря сознания или кома возможные артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, нарушение функции печени и почек или гепатонекроз, острая почечная недостаточность, рабдомиолиз и гипотермия; дыхательная недостаточность и цианоз. Изредка при передозировке наблюдаются судороги. У больных бронхиальной астмой возможно обострение течения астмы. При тяжелом передозировке может развиться метаболический ацидоз (включая почечный тубулярный ацидоз) и гипокалиемия, а также могут продлиться протромбиновое время / МЧС (международное нормализованное отношение), вероятно, вследствие взаимодействия с факторами свертывания крови.

Лечение симптоматическое, направленное на обеспечение жизненно важных функций организма, включая обеспечение проходимости дыхательных путей, и нормализации состояния. Рекомендуется промывание желудка и пероральное применение активированного угля в течение 1:00 после применения потенциально токсической дозы препарата (более 400 мг / кг) и госпитализация в токсикологическое отделение. На стационарном этапе применяют инфузионную терапию, форсированный диурез, симптоматическое лечение. Специальных антидотов не существует. Частые или длительные судороги следует лечить внутривенным диазепамом или лоразепамом. При бронхиальной астме нужно применять бронходилататоры.

ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ

Большинство побочных эффектов после применения препарата Артифлекс Ультра обусловленные ибупрофеном и дозозависимы. Поскольку рекомендованная разовая доза ибупрофена является умеренной, а обычная суточная доза лекарственном средстве Артифлекс Ультра (600 мг) значительно ниже, чем его максимальная суточная доза (1200 мг), маловероятно, что будут наблюдаться какие-либо побочные эффекты, если лекарственное средство применять согласно рекомендациям по дозировке.

Со стороны желудочно-кишечного тракта. Боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, метеоризм, запор и рвота. Возможны изжога, язвенный стоматит, пептические язвы, молотый, гематемезис, гастрит, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, в некоторых случаях могут стать летальными, особенно у пациентов пожилого возраста. В редких случаях сообщалось об обострении язвенного колита и болезни Крона.

Со стороны нервной системы. Головная боль, асептический менингит (были зарегистрированы единичные случаи). Могут наблюдаться головокружение, сонливость, парестезии, общая слабость и повышенная утомляемость. Только при длительном применении — депрессия, галлюцинации, спутанность сознания, шум в ушах.

У пациентов с аутоиммунными нарушениями (в частности — системной красной волчанкой, системными заболеваниями соединительной ткани) при лечении ибупрофеном наблюдались единичные симптомы асептического менингита, а именно: ригидность затылочных мышц, головная боль, тошнота, рвота, высокая температуры или дезориентация.

Со стороны мочевыделительной системы. Имеются сообщения о возникновении острой почечной недостаточности, папилонекрозу, особенно при длительном применении, в сочетании с повышением уровня мочевины в сыворотке крови и отеком. Ибупрофен может вызвать интерстициальный нефрит, нефротический синдром, нефротоксичность.

Со стороны пищеварительной системы. Возможны нарушения со стороны печени, особенно при длительном применении, в виде гепатита, желтухи.

Со стороны крови и лимфатической системы. Расстройства системы кроветворения (анемия, нейтропения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, эозинофилия, снижение гематокрита и уровня гемоглобина, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми признаками являются высокая температура, боль в горле, язвы в ротовой полости, симптомы гриппа, тяжелая форма истощения, необъяснимая кровотечение и кровоподтеки. Оборотная агрегация тромбоцитов, альвеолит, легочная эозинофилия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки. В редких случаях могут возникать тяжелые формы кожных реакций, такие как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Могут наблюдаться шелушение кожи, алопеция, фотосенсибилизация, гиперемия, дерматит, экзема.

Со стороны иммунной системы. Аллергические реакции, включая тяжелые реакции повышенной чувствительности, отек лица, языка и гортани, одышку, отек Квинке, анафилактический шок, анафилаксии, крапивница, зуд, сыпь, реактивность дыхательных путей, включая бронхиальную астму, обострение астмы, бронхоспазм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения. Отеки, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, тахикардия, сердцебиение были зарегистрированы при лечении НПВС. Длительное применение ибупрофена в высоких дозах (2400 мг / сут) может привести к незначительному повышению риска артериального тромбоза (инфаркт миокарда или инсульт). Возможны осложнения со стороны мозгового кровообращения.

Со стороны органов зрения. При длительном применении — нарушение зрения, неврит зрительного нерва.

Результаты лабораторных исследований. Повышение уровня АЛТ, повышение уровня креатинина крови, повышение уровня АСТ, повышение уровня мочевины крови, повышение уровня билирубина крови.

Другие. Изменения в эндокринной системе и метаболизме, уменьшение аппетита, сухость слизистых оболочек глаз и полости рта, ринит, нарушение слуха.

Прием препарата Артифлекс Ультра следует прекратить при появлении любой нежелательной реакции и немедленно обратиться к врачу.

СРОК ГОДНОСТИ

2 года.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

КАТЕГОРИЯ ОТПУСКА

Без рецепта.

Аналоги

При необходимости Артифлекс может быть заменен препаратом-аналогом. Ниже перечислены лекарства с похожим составом, представленные в российских и/или украинских аптеках:

Отзывы

Отзывы об эффективности Артифлекса положительныеАртифлекс часто назначается при дегенеративно-дистрофических патологиях позвоночного столба и суставов.

Пациенты хвалят эффективность препарата, продолжительность его действия (эффект сохраняется в течение нескольких месяцев), практически полное отсутствие «побочек».

Единственным негативным моментом называют высокую стоимость медикамента.

Если перейти в конец статьи, можно увидеть отзывы людей об Артифлексе.

Там же (при желании) можно поделиться своим мнением о креме и порошке.

Этим вы окажете неоценимую услугу другим посетителям сайта.

Артифлекс Плюс таблетки 1000 мг №60