Массаж при артрите. Простое решение сложной проблемы

Иногда болезнь развивается годами, а иногда дебютирует резко и без причины — артрит кистей рук непредсказуем. Иногда воспаление проходит через 2-3 дня, а иногда — длится неделями. Иногда боли в руках настолько сильны, что пациенты нуждаются в тяжелой гормональной терапии. А иногда — практически не замечают непорядок до последних стадий. Но во всех без исключения случаях запущенная болезнь ведет к инвалидности. Все начинается с артропатии — воспаления суставной оболочки. Без лечения артрит кистей рук быстро переходит на весь сустав: последовательно поражает синовиальный хрящ, сухожилия и связки, мышцы, кости. Воспаление разрушает клетки, сочленения теряют подвижность, а каждое движение сопровождается болью. Каковы же причины артрита кистей рук и поддается ли он лечению?

Артрит кистей рук распространенное заболевание суставов, которое значительно усложняет жизнь.

Что такое артрит

В современной медицине под термином артрит понимается не одна болезнь, а группа заболеваний, имеющих разное происхождение при схожей симптоматике — развитии воспалительных процессов в суставах.

Артрит — широко распространённая проблема. В силу генетической предрасположенности и некоторых иных факторов он чаще встречается у жителей Европы и Америки, чем у азиатов и африканцев. Так, в Соединённых Штатах Америки, по статистике, в той или иной степени с ним столкнулись более 40 миллионов человек. Артрит находится на первом месте в этой стране среди причин инвалидности.

Ещё один факт, свидетельствующий, что артрит перестал быть проблемой сугубо медицинского характера — его экономический эффект. Из-за необходимости обслуживания больных, а также снижения производительности их труда ежегодно мировой экономике наносится ущерб, размеры которого оцениваются сотнями миллиардов долларов. В ответ на это Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила 2000-2010 годы «Десятилетием борьбы с заболеваниями костей и суставов».

Борьба с артритом будет более эффективной, если массажные процедуры совместить с курсовым приёмом инновационного препарата-хондропротектора.

Степени и виды болезни

В зависимости от места поражения выделяют следующие виды артрита:

• проксимальный;
• средний;
• дистальный;
• тотальный.

Классификация болезни в зависимости от причины, которая легла в основу заболевания:

1. Посттравматический. Возникает как осложнение переломов, вывихов. Часто возникает у профессиональных спортсменов.
2. Инфекционный. Гематогенное, лимфогенное или контактное проникновение возбудителя в сустав.
3. Реактивный. В анамнезе у пациента перенесённые инфекции со стороны кишечной или мочеполовой системы (2–4 недели до поражения сустава). Артрит выступает как осложнение основного заболевания.
4. Нарушение в обменных процессах – подагра. Отложение соли мочевой кислоты в полости мелких суставов и, как следствие, их воспаление.

Классификации артрита

Существует много классификаций артрита. С точки зрения локализации болезненных процессов выделяют моноартрит и полиартрит. К моноартриту относятся случаи, когда воспалительные процессы развиваются в пределах одного сустава. Если же проблема обнаружилась сразу в нескольких точках, принято говорить о полиартрите. Последний может иметь как симметричную форму, когда воспаления появляются в одних и тех же суставах в правой и левой частях тела (колени обеих ног, локти обеих рук и т.п.), так и случайную, когда поражённым может оказаться любое место соединения костей.

В зависимости от того, как протекает заболевание, выделяют острый и хронический артрит. Первый вариант сопровождается сильными, быстро развивающимися болевыми ощущениями. Хроническая форма даёт о себе знать периодически возникающими и исчезающими болями малой и средней интенсивности, часто ноющего характера. Она может развиться самостоятельно либо остаться как результат не полностью вылеченного заболевания в острой форме.

С точки зрения причин, вызывающих заболевание, выделяется несколько его разновидностей.

• Инфекционный артрит связан с поражением организма болезнетворными микроорганизмами. Часто он сопровождается повышенной температурой, слабостью, ознобом, головной болью, то есть всем тем набором симптомов, который характерен и для других инфекционных заболеваний.
• Травматический артрит развивается как результат полученных механических повреждений. В качестве таковых может выступить как собственно травма, так и постоянная избыточная нагрузка на соответствующий сустав.
• Дистрофический артрит представляет собой следствие деградационных процессов, которые развиваются в тканях суставов. Они, в свою очередь, могут быть также вызваны рядом причин: аутоиммунными заболеваниями, нарушением обмена веществ и тому подобным.
• Артрит, спровоцированный иными заболеваниями — к числу таковых могут относиться опухоли различного характера, нарушения пищеварения, работы эндокринной системы и т.д.

Заметную роль играет также наследственная склонность к патологиям суставов.

Период обострения артрита часто сопрягается с опуханием и ограничением подвижности пораженного сустава. Помимо этого наблюдается ограничение движения соседних суставов, расположенных ниже и выше пораженного (например, если воспалительные процессы развиваются в кистевом суставе, то также в определённой мере страдает и подвижность пальцев и локтя). Это связано с резким напряжением мускулов, фиксирующих эти суставы. В этой ситуации крайне важно добиться максимального расслабления мускулатуры.

Причины заболевания

Причины делятся на первичные и вторичные. Первичные причины — это заболевания, непосредственно поражающие суставные поверхности:

1. Ревматоидный артрит – аутоиммунное дегенеративное заболевание суставов.
2. Травматические поражения (вывихи, переломы).
3. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра).

Вторичные причины связаны с общесоматической патологией, которая в своём исходе дала осложнение на суставы:

1. Аллергические реакции.
2. Туберкулёз (нетипичное течение).
3. Сахарный диабет I степени (чаще поражает нижние конечности).
4. Псориаз (в тяжёлых формах).
5. Общеинфекционные заболевания (грипп, герпес).

Есть ряд причин, которые являются сопутствующими при этом заболевании:

• пожилой возраст;
• переохлаждение;
• наследственность;
• механическая форма труда (швеи, офисные работники).

Артрит большого пальца кисти выносится в отдельную группу. Он связан и с изнашиванием хрящевой части сустава, и с асептическим воспалением. Поражение преимущественно в пястно-фаланговом сочленении. Присутствует яркое нарушение двигательной активности и выраженное снижение трудовой деятельности.

Можно ли делать массаж при артрите

В большинстве случаев массаж при артрите может быть использован и в составе терапии, и как средство профилактики. Исключением является септический артрит. В острой своей фазе он требует антибактериального лечения, только по окончании которого допускаются массаж и иные физиотерапевтические процедуры.

Кроме этого, противопоказанием является наличие поражений кожных покровов: язв, нагноений, сыпи и т.п.

Артрит требует особой аккуратности и строгого соблюдения техники при выполнении массажных процедур. Эффектом их оказывается снижение болевых ощущений, улучшение кровообращения, снятие мышечного напряжения. В тяжёлых случаях массаж способствует восстановлению естественной двигательной функции конечностей человека. В зависимости от характера поражения манипуляции могут носить локальный или общий характер.

Роль массажа в лечении

Массаж проводится для устранения отечности и снижения болевого синдрома. Он позволяет уменьшить концентрацию медиаторов воспаления в тканях.

При подозрении на артрит проводит массаж сразу не нужно. При некоторых видах воспалительных процессов он может быть вреден. Например, нельзя массировать ткани при острых инфекционных воспалениях. Кроме того, под маской артрита могут скрываться онкологические заболевания. В случае развития злокачественной опухоли массаж тоже не делают, так как он способствует метастазированию новообразования.

Можно ли делать массаж при ревматоидном артрите

Зачастую особняком рассматривается такая специфичная разновидность заболевания как ревматоидный артрит, поэтому его рассмотрим отдельно.

Ревматоидный артрит характеризуется прогрессирующей деструкцией суставов с деградацией хрящевой и костной ткани. Это одна из самых опасных и агрессивных форм артрита. В большинстве случаев она поражает представителей возрастной группы 45–65 лет и при отсутствии квалифицированной помощи заболевшему в 30% случаев приводит к потере им трудоспособности в срок менее 10 лет. При этом задержка медицинского вмешательства в течение болезни на 12 месяцев в разы снижает вероятность благоприятного прогноза.

Массаж при ревматоидном артрите следует начинать на восстановительном этапе, после исчезновения острых болевых ощущений. Особое внимание в ходе процедуры уделяется участкам с повышенной чувствительностью. Курс массажных процедур включает в себя не менее 10 сеансов, иначе эффект от них будет минимальным.

Артроз голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава
Если артроз колена или тазобедренного сустава может быть первичным, то дегенеративные процессы в хрящах голеностопного сустава всегда являются следствием другого заболевания. Чаще всего причиной становится тяжелая травма. Повреждается суставной хрящ, что ведет к скольжению суставных поверхностей. В результате дегенерация хряща усугубляется.

Среди прочих суставов, голеностоп несет самую высокую нагрузку. Поэтому при прогрессирующем артрозе всегда возникают боли при ходьбе. В ходе инструментальной диагностики определяется уменьшение хряща и сужение суставной щели. Возрастает нагрузка на прилегающий участок кости, что провоцирует быстрое изнашивание сустава.

Симптомы начального периода болезни: периодические боли, возникающие на фоне интенсивной нагрузки. По мере развития болезни болевые ощущения усиливаются. При этом способность человека переносить нагрузки уменьшается. Пациент щадит больную ногу, поэтому хромает при ходьбе.

Правила массажа при артрите

Массаж суставов при артрите при грамотном выполнении способен снять большинство симптоматических проявлений этого заболевания и существенно облегчить состояние пациента. Однако залог правильного массажа — профессиональная подготовка.

Перед тем как прописать пациенту курс лечебного массажа, лечащий врач должен определить форму заболевания (хроническая, острая или подострая), уровень активности артрита, а также проверить наличие нарушений подвижности суставов. Необходимо провести подробное изучение работоспособности каждого сочленения, выявить возможное наличие анкилозов и контрактур. Также следует определить состояние мышц.

Сам массаж должен выполняться специалистом с соблюдением ряда правил.

1. Массаж должен начинаться с поглаживающих и разогревающих движений, исключающих прямое и агрессивное воздействие на пораженные артритом суставы.
2. К основному этапу можно переходить при отсутствии ярко выраженных болевых ощущений, возникающих в ответ на манипуляции массажиста.
3. Для воздействия на зоны с поражением контрактуры (то есть с ограниченной в результате болезни подвижностью суставов) используются приемы растирания и поглаживания. Мышцы-антагонисты прорабатываются с помощью вибрирующего воздействия, в конце допустимо добавление постукиваний и похлопываний разработанных участков.
4. Массаж при плечевом артрите в качестве основных приёмов имеет поглаживание, выжимание и разминание. Воздействие на тело пациента проводится с помощью подушечек пальцев, а также ребра ладони. На завершающем этапе надо выполнить потряхивающие движения. Массаж может проводиться в несколько повторяющихся циклов за один сеанс.
5. Массаж при артрите локтевого сустава также начинается с проработки плечевого отдела руки с последующим переходом в зону предплечья. После этого массажист акцентируется на тщательной проработке мышц, располагающихся выше уровня локтя.
6. Массаж кистей рук и пальцев начинается с поглаживающих движений различной траектории. Затем уделяется особое внимание проработке кистевого сустава. В основном это делается с помощью прямолинейных или зигзагообразных движений. Пальцы массируются по отдельности, с акцентом на каждую фалангу. По завершении сеанса пациент должен несколько раз выполнить встряхивающее движение кистями.
7. Массаж при артрите тазобедренного сустава делается в основном за счёт и разминающих, и поглаживающих движений подушечками большого пальца и тыльной стороной ладони. Воздействие оказывается на крестцовый и поясничный отделы позвоночника.
8. Массаж при артрите коленного сустава выполняется большими пальцами и кистями обеих рук и имеет следующую последовательность. Руки размещаются ниже уровня коленной чашечки, после чего начинаются вращательные движения в сторону бедра. В движении должны сочетаться поглаживания и растирания по спирали. В подколенной впадине расположено значительное количество чувствительных нервных окончаний, поэтому массаж колена при артрите должен выполняться аккуратно и с учётом возможных болевых ощущений.
9. Массаж при артрите голеностопного сустава включает глубокое поглаживание путем совершения движений подушечками пальцев рук в сторону от мизинца и большого пальца ноги вверх до середины голени. Затем аналогичные действия совершаются всей поверхностью ладони.

Клиническая картина

Артрит пальцев рук, в отличие от многих других видов, имеет резко выраженные симптомы с первых дней. Хронические и подострые формы при этой патологии встречаются реже, чем острая. Клинические симптомы:

1. Резкое начало течения болезни. Поднимается высокая температура тела (более 38 градусов), общая слабость, головная боль.
2. Локальная болезненность на поражённом участке. Иногда в поражение вовлекаются сразу несколько суставных поверхностей.
3. Местная гиперемия, отёк, выраженное покраснение сустава.
4. Ухудшение подвижности пальцев (снижение активных и пассивных движений).
5. Деформация конечностей. Встречается при хронических формах болезни.

Заболевание имеет ярко выраженные симптомы
Клиническое проявление запястно-пястного артрита большого пальца имеет особенности. Местные проявления возникают на 4–5-й день. До этого момента основной симптом артрита пальцев рук — боль и ограничение подвижности. Гиперемия и отёк локализуются на запястье и боль иррадиирует на предплечье. Сила сжатия кисти резко снижается, как и возможность выполнять привычные действия.

Допустим ли самомассаж при артрите

Мы всегда стремимся пойти самым простым путём, но, увы, не всегда он оказывается самым правильным. Стремясь избавиться от боли в суставах, мы хотим решить всё своими силами, а не прибегать к помощи специалистов. Как правило, это связано с тем, что люди недооценивают серьёзность заболевания. Что ж, напомним — артрит является одной из самых часто встречающихся (а в некоторых странах — просто самой частой) причин инвалидности.

Если острая фаза заболевания только-только миновала, и вам предстоит период восстановления, то лучше доверить свои суставы специалистам. Но всё же в некоторых случаях разминающие движения допустимо выполнять и самостоятельно.

Во-первых, по завершении курса у профессионального врача-массажиста он может показать вам технику самомассажа, который следует выполнять в соответствии с его указаниями. Как правило, это делается на этапе, когда такие манипуляции будут играть в большей мере поддерживающую роль, не давая патологии развиться вновь.

Во-вторых, самомассаж допустим и, более того, желателен в качестве профилактической меры. Если вы чувствуете, что нагрузка на суставы по тем или иным причинам возросла — не дожидайтесь появления дискомфорта или, тем более, болезненных ощущений и внешних симптомов (опухлости, покраснений и т.п.). Особенно это касается массажа кистей и пальцев рук. Ведь в эпоху гаджетов постоянные мелкие движения приводят к быстрому износу суставов, росту нагрузки на кости и мышцы, пережиманию пучков нервов (тот самый туннельный синдром) и другим неприятным последствиям.

протезы синовиальной жидкости

протезы синовиальной жидкости

• протезы синовиальной жидкости – вводятся внутрь сустава и уменьшают трение суставных поверхностей;
• клеточная терапия – используются внутрисуставные инъекции богатой тромбоцитами плазмы, стволовых клеток для усиления регенераторных процессов в хрящевой ткани.
• Часто приходится прибегать к хирургическим вмешательствам:
• санационная артроскопия – врач выполняет удаление спаек в суставе, компонентов разрушенного хряща, хондромные тела (операция позволяет увеличить объем движений);
• артродез – хирургическое обездвиживание голеностопа (хрящи удаются, в результате чего суставные поверхности сращиваются) позволяет избавиться от большинства проявлений артроза, но при этом сустав навсегда остается неподвижным, что ограничивает функциональность конечности;
• эндопротезирование – полная замена голеностопного сустава на искусственный эндопротез (эта операция весьма травматичная и дорогостоящая, но она дает наилучшие функциональные результаты).

После оперативного лечения массаж применяется в качестве одной из процедур, обеспечивающих реабилитацию пациента. Он уменьшает боль, отек, улучшает функциональность сустава.

Техника самостоятельного выполнения массажа кистей при артрите

Способов самомассажа довольно много, каждый из них имеет свои плюсы. Однако в общем случае цикл проработки кистевого сустава и пальцев может включать в себя до 12 этапов.

1. Очищение. Прежде чем начинать массаж, вымойте руки с мылом или дезинфицирующим средством, после чего вытрите полотенцем. Это необходимо потому, что массажные манипуляции увеличивают пропускную способность кожных покровов. Загрязнения в виде жиров, пыли и иных маленьких инородных тел могут снизить полезный эффект.
2. Увлажнение. Для этого могут использоваться как специальное масло, так и обычный крем для рук. Их применение сделает процедуру не только более приятной, но и менее травматичной. Скольжение не позволит вам оказать чрезмерное давление на суставы и мышцы, выступая своего рода предохранителем.
3. Разогревание. Массаж при артрите — это физическая нагрузка, а значит, мышцы и суставы должны быть подготовлены и приведены в тонус. Чтобы разогреть ткани, потрите на протяжении 15 секунд тыльную сторону кисти ладонью другой руки.
4. Разминка суставов. Предыдущий этап позволяет разогреть кисть снаружи, а чтобы достичь такого же эффекта изнутри, сожмите руки в замок на 15 секунд, а затем расслабьте пальцы. Это упражнение надо выполнить 5–10 раз.
5. Разминка фаланг. Поочерёдно возьмите каждый палец противоположной рукой и выполните вращательные и легкие натягивающие движения. Цикл можно повторить 2–3 раза.
6. Точечный массаж. Перейдём непосредственно к самой процедуре. Возьмите правую руку в левую таким образом, чтобы левый большой палец располагался посередине правой ладони. Остальными пальцами обхватите запястье с тыльной стороны. Надавите 4–8 раз на центр ладони с незначительным усилием. Проделайте те же действия с основанием каждого пальца. Повторите эти манипуляции 5 раз, а затем проделайте те же манипуляции с кистью другой руки.
7. Постукивание. Положите правую ладонь на стол или иную ровную поверхность тыльной стороной вверх. Левую сожмите в кулак и постучите средними фалангами по лежащей руке лёгкими неболезненными ударами. Выполняйте в течение одной минуты, после чего поменяйте руки.
8. Похлопывания. Сначала в течение минуты хлопайте ладонью об ладонь, как будто вы просто аплодируете. Затем поочередно похлопайте ладонью по тыльной стороне кисти другой руки. Но не переусердствуйте. Признак того, что вы прикладываете нужные усилия — порозовевшая кожа при отсутствии болевых ощущений.
9. Пощипывание. Снова положите одну ладонь на стол. Слегка ущипните кожу на ней указательным, средним и большим пальцами. Не старайтесь, чтобы давление оказывалось ногтями, лучше, чтобы задействованы были подушечки и кончики пальцев — так же, как если бы вы брали щепотку соли. Перемещайтесь частыми щипками от кистевого сустава до кончика каждого из пальцев. Проверьте, не слишком ли вы торопитесь — на то, чтобы выполнить это действие с одной рукой, обычно требуется порядка 3 минут. Затем повторите то же самое с другой кистью.
10. Натягивание. Держите ладонь на весу тыльной стороной к себе, растопырив пятерню. Другой рукой пройдитесь скользящими движениями по каждому из пальцев от кончика к основанию, как если бы вы расправляли складки на надетой обтягивающей перчатке. Повторите 5 раз, затем проделайте то же самое с другой рукой.
11. Массирование. Добавьте увлажняющего крема или масла. Активно массируйте каждую кисть от центра к краям. Обратите особое внимание на околоногтевую зону, подушечки и основания пальцев.
12. Маска. Да, для кистей рук тоже существуют свои маски, и сделать их не так уж и сложно. Просто нанесите толстым слоем выбранное вами средство ухода за руками и наденьте косметические перчатки. Разогретые кожа и мышцы быстро и эффективно впитают в себя полезные биологически активные вещества. Если вы занимаетесь самомассажем не в профилактических целях, а на этапе реабилитации после лечения, то проконсультируйтесь с вашим врачом, нужны ли вам маски для рук, и если да — то уточните, какое средство вам выбрать.

Оговоримся ещё раз, что приведённые выше этапы не являются обязательными. Те, кто делают массаж в профилактических целях, могут выбирать их на своё усмотрение, дополняя иными приёмами и техниками. Тем же, кому эта процедура прописана по медицинским показаниям, предварительно должны пройти подробный инструктаж специалиста.

Обратим внимание ещё на одну процедуру, которая может стать отличным дополнением массажа при артрите пальцев рук и кистей. Перед сеансом можно пропарить руки в теплых ванночках с добавлением различных отваров и эфирных масел. Здесь вам пригодятся лекарственные растения — при артрите суставов кисти мы рекомендуем обратиться к помощи череды, девясила, шалфея, календулы, зверобоя, одуванчика.

Большим плюсом самомассажа является то, что им можно заниматься в самых разных условиях: на рабочем месте, дома перед телевизором и даже принимая ванну.

Народное лечение

Эти способы подойдут в качестве дополнения основной традиционной терапии, однако следует проконсультироваться с врачом перед их применением.

Средства для приёма внутрь

Средства применять следует с осторожностью. Причина в возможных осложнениях сопутствующих болезней (гастрит, язва):

1. Крапиву (1 ч. л.) залить стаканом кипятка и настаивать в течение 1 часа. Выпивать по половине стакана в день. Курс лечения 7 дней.
2. Цветки календулы смешать с мелиссой в пропорции 1:1 и залить стаканом кипятка. Полученный настой пить после охлаждения по 1 стакану в день.

Крапивная настойка

Наружные средства

Наиболее популярные средства это компрессы и ванны:

1. Ванны с сосной. Взять 3–4 сосновые лапки, довести до кипения и настаивать в течение 1 часа. Полученный навар вылить в ванну. Время нахождения в воде 30 мин. Курс 7 дней.
2. Компресс из мёда и белой глины. Смешать компоненты в пропорции 1:3 смешать до получения сметанообразной смеси. Нанести на поражённый участок и укрыть на 30 мин. Курс 2 недели.
3. Смесь из масел шалфея, коры дуба и мяты втирать в поражённый участок 2 раза в день на протяжении 2 недель.

Техника самостоятельного выполнения массажа коленного сустава при артрите

Самомассаж колена в домашних условиях имеет принципы, сходные с массажем кистей. Однако есть у него и свои особенности. Разберём последовательность массажа при артрите коленного сустава подробнее.

1. Нанесите слегка согретое в ладонях массажное средство.
2. Примите специальную массажную позу: сядьте на ровную поверхность с опорой для спины, одну ногу следует вытянуть вперёд, другую согнуть перед собой под прямым углом.
3. Разогрейте коленный сустав за счёт поглаживания и растирания его руками. При этом ладони должны двигаться противоположно относительно друг друга. Рука, одноимённая с массируемой ногой, работает на внешней стороне чуть ближе к коленной чашечке. Вторая рука, массирующая внутреннюю поверхность, спущена к подколенной впадине.
4. Даже если колено другой ноги не пораженно артритом, проведите с ним аналогичные манипуляции.
5. Далее следует первое, собственно, массажное действие. Упритесь большими пальцами обеих рук в верхнюю кромку коленной чашечки и совершайте круговые движения с небольшим радиусом.
6. Затем надавите кончиками пальцев на сустав в разных точках (середина коленной чашечки, боковые части сустава). Интенсивность — умеренная, болевых ощущений, по крайней мере, острых, возникать не должно.
7. Щипками зажимайте кожу сустава в разных точках и слегка двигайте вперёд-назад и по кругу.
8. На завершающем этапе выполните поглаживание коленного сустава в качестве завершающей процедуры — это своего рода заминка после процедуры.
9. Повторите манипуляции в том же порядке со второй ногой. Время работы с каждым коленом должно составлять примерно 15–20 минут.
10. Не нагружайте коленные суставы после процедуры. Минимизируйте ходьбу на ближайшие 30–60 минут, не бегайте, не совершайте прыжков и не поднимайте тяжести.

Отметим также, что эффективность массажных процедур многократно возрастает, если параллельно вы будете регулярно посещать занятия аквааэробикой. Такая тренировка позволяет достичь нужного уровня физической активности и при этом существенно снимает естественную нагрузку на коленные суставы.

Вновь подчеркнём, что самомассаж следует выполнять только с одобрения лечащего врача и в соответствии с полученными от него инструкциями.

Симптомы

Каждый из типов имеет достаточно схожие симптомы, но наиболее болезненные признаки проявляются при ревматоидном артрите.

Чаще всего боль увеличивается после сна, длительного покоя или же при сильных нагрузках. В то же время может развиваться и припухлость пораженной области, ее покраснение и даже увеличение температуры на ней и вблизи находящейся области. Когда артрит суставов пальцев рук развивается, болезненность в пострадавшем суставе бывает при малейшей попытке движения, становится более резкой.

Массаж при артрите и артрозе — есть ли отличия

Артрит и артроз — заболевания, о которых часто говорят вместе. Разумеется, объединяет их не только схожесть названий. И то, и другое наносит удар по суставным механизмам. Одно может стать как причиной, так и следствием развития другого. И всё же в клинической картине у них есть заметные отличия.

Как мы уже выяснили, артрит имеет воспалительную природу. Он может быть разным по происхождению и интенсивности, но непосредственная причина боли, дискомфорта и нарушения функционала сустава всегда будет общая — воспаление.

Артроз возникает как результат разрушения находящейся внутри суставной сумки хрящевой ткани — естественного амортизатора и смазки, располагающегося между поверхностями костей, формирующих сустав. Без хряща суставные поверхности начинают тереться друг об друга, что приводит к их механическому износу, деградации и разрушению.

Артрит и артроз зачастую имеют аналогичную симптоматику. Тактика их лечения имеет как сходства, так и различия. В обоих случаях по назначению лечащего врача могут применяться массажные процедуры. При этом характер курса будет определяться не столько разницей между артритом и артрозом, сколько особенностями каждого конкретного случая. Поэтому массаж при разных видах артрита может иметь больше различий, чем при артрите и артрозе со сходной клинической картиной.

Показания и противопоказания

Необходимо помнить, что суставной массаж является лишь дополнительным способом устранения неприятных симптомов при заболевании опорно-двигательного аппарата. Как правило, его назначают в следующих случаях:

• Ушибы различной тяжести;
• Лечение осложнений после травм;
• Периодические, но системные боли;
• При артритах, артрозах, подагре и остеоартрозе;
• Детской дисплазии тазобедренных суставов;
• Нарушение осанки;
• Подготовление конечности к протезированию;
• Остеохондроз, сколиоз, грыжи и другие болезни позвоночника.

Как видите, ситуации могут быть абсолютно разными, многие даже рекомендуют использовать простые техники суставного массажа спортсменам после каждой тренировки для снятия напряжения и расслабления, и назначают в обязательном порядке при реабилитации после получения спортивных травм. В любом случае, только ваш лечащий врач способен определить, нужна вам такая процедура или нет, ведь подобный вид воздействий имеет также ряд противопоказаний:

• Обострение заболевания или симптомов;
• Место, где расположен сустав, опухло или покраснело;
• Температура кожного покрова в области воздействия повышена;

Пусть при возникновении болезненных ощущений мы невольно начинаем потирать и разминать место локализации боли, практикуя таким образом самомассаж, но в серьезных случаях лучше всего избегать самолечения и обращаться за помощью к специалисту.

Точечный массаж при артрите

Отдельно следует сказать про точечный массаж при артрите — хотя бы потому, что зачастую его предлагают как отдельную процедуру. Принцип его действия связан с предположением о наличии особых физиологических процессов в организме. Давление на определённые точки, нервные центры позволяет воздействовать также и на органы и системы, расположенные в других частях тела. Считается, что точечный массаж обеспечивает следующие эффекты:

• улучшение кровообращения;
• нормализация работы нервной системы;
• ослабление болевых ощущений;
• снятие напряжения в мышцах;
• улучшение функций желез внутренней секреции.

Хороший специалист по выполнению точечного массажа должен безошибочно находить на теле пациента необходимые точки, воздействие на которые осуществляется подушечкой самого чувствительного пальца. В результате выполняемых манипуляций у пациента возникают чувства затекания, распирания, тепла, незначительные болевые ощущения, а также на коже выступают мурашки.

При выполнении точечного массажа используются специальные схемы, на которых изображены так называемые меридианы, линии и каналы, сообщающие точки на теле с иными органами и системами. В ходе процедуры воздействие может оказываться на:

• кончики пальцев;
• локтевые складки;
• плечевые складки;
• лучезапястные складки;
• подъягодичные складки;
• кончик носа;
• иные точки на лице;
• места мышечных опор.

В зависимости от используемой техники выполнения точечного массажа, мануальное воздействие может оказывать успокаивающий или возбуждающий эффект. В случае если артрит привёл к возникновению контрактуры, повышению тонуса мускулатуры, то пациентам с такой симптоматикой выполняют массаж расслабляющего типа. Если же наблюдается атрофия мышц и снижение тонуса, избирается тактика массажа по тонизирующей методике.

Точечный массаж иначе называется акупрессурой. По своей технологии и положенным в основу теоретическим представлениям он родственен с акупунктурой (иглоукалыванием). Подчеркнём, что хотя эти процедуры зачастую и дают позитивный результат, относятся они, тем не менее, не к современной академической, а к альтернативной (традиционной) медицине. Поэтому точечный массаж следует применять только в качестве дополнения к основным лечебным методикам. Такое сочетание практикуется некоторыми медиками и в данном контексте обозначается термином «комплиментарная медицина» (то есть носящая дополняющий, вспомогательный характер).

Массаж голени после перелома

В структуре переломов костей, огромную долю занимает перелом лодыжки: до 20% всех обращений к травматологу по поводу нарушения целостности костей. Часто они бывают внутрисуставными или открытыми. Исходом неправильного лечения может стать инвалидность.

Массаж ноги после перелома голени выполняют, конечно же, не сразу. После травмы человек ощущает сильную боль. Кости часто смещаются, что требует выполнения их ручной или аппаратной репозиции. Затем следует длительная гипсовая иммобилизация.

Ещё недавно врачи стремились добиться более комфортного восстановления пациента путем уменьшения размеров гипсовой повязки, сокращения сроков иммобилизации. Предпринимались попытки ограничиться функциональным покоем без обездвиживания ноги. Но все они потерпели неудачу: установлено, что отсутствие полноценной длительной иммобилизации значительно ухудшает исходы переломов, вне зависимости от того, проводилось ли хирургическое лечение или закрытая репозиция костей.

В острый период после перелома используют массаж от отеков голеностопа. Он облегчает закрытую репозицию костей. Ей часто препятствует скопление жидкости в мягких тканях. Хотя отек не является противопоказанием для репозиции, при его наличии попытки травматолога поставить кости в правильное положение нередко оказываются безуспешными.

Независимо от способа лечения, все пациенты нуждаются в реабилитации после перелома. Потому что длительное обездвиживание вызывает атрофию мышц, потерю эластичности связок и остеопорозу вследствие нарушения минерализации кости. Для нормализации регенеративных процессов и улучшения микроциркуляции, снижения боли и отека используется:

Иные способы борьбы с артритом

Для борьбы с артритом применяются медикаментозные и физиотерапевтические методики. В самых серьёзных случаях может потребоваться также хирургическое вмешательство.

Часть физиотерапевтических процедур используется для того, чтобы активные вещества лучше проникали в ткани поражённых суставов. К таковым относятся лекарственный электрофорез, магнитотерапия. Однако большинство используется в состоянии ремиссии. Они помогают снять болевые ощущения, снизить активность аутоиммунных реакций, избежать спазмов и судорог, минимизировать деградационные процессы.

На сегодняшний день в борьбе с артритом наиболее распространены следующие технологии:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• УВЧ (ультравысокочастотная терапия);
• ультразвуковое воздействие;
• фонофорез;
• лазерная терапия;
• грязелечение;
• парафинотерапия и озокерит;
• бальнеотерапия;
• мануальная терапия.

В качестве отдельного направления работы могут рассматриваться лечебно-физкультурные комплексы (лечебная гимнастика или ЛФК).

УЗИ сустава

УЗИ сустава
Поэтому массаж можно делать только после диагностики. Как минимум требуется рентген или УЗИ сустава, клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Проводится забор синовиальной жидкости для её микроскопического исследования. По показаниям может быть выполнено МРТ.

В лечении острого артрита роль массажа минимальная. Важно провести этиотропную терапию, чтобы устранить саму причину воспаления сустава. Это может быть компенсация обменных нарушений, которые привели к отложению кристаллов солей в суставе, проведение антибактериальной терапии для уничтожения возбудителя инфекции.

Нередко причиной воспаления становится травма. Незначительные повреждения сустава требуют восстановления в состоянии функционального покоя. При тяжелых травмах нередко возникает необходимость в хирургическом лечении. Массаж может применяться на этапе восстановления во всех случаях. При легкой травме он используется со второго дня. Если же травма оказалась тяжелой, массаж начинают после снятия гипсовой повязки или в восстановительном периоде после хирургического вмешательства.

Массаж при артрите и питание

Артрит — заболевание, которое так или иначе отражается на образе жизни человека. Массаж является очень действенным средством борьбы, но, не будучи совмещённым с рядом других процедур и мероприятий, он рискует оказаться малоэффективным. Важнейшим сопутствующим аспектом противодействия артриту является подбор соответствующего рациона питания.

Правильная диета в данном случае идентична основным принципам питания при воспалительных заболеваниях.

Из рациона должны быть полностью исключены продукты с избыточным содержанием сахара и соли. Данные вещества замедляют жидкостный обмен в тканях, нарушают метаболизм, приводят к появлению отёков. В стоп-лист также входят:

• сдоба, белый хлеб, иные мучные изделия, за исключением некоторых продуктов из муки грубого помола;
• большая часть кондитерских изделий;
• копченые, острые и жареные продукты;
• маринады, соусы, некоторые пряности;
• газированные напитки;
• кофе;
• алкоголь;
• фастфуд.

Если артрит развился как следствие подагры, запрет распространяется также на бобовые, жирную пищу и шоколад.

Основу меню при артрите должны составлять:

• диетическое мясо (курица, индейка, телятина);
• рыба (лучше белая) и иные морепродукты;
• цельнозерновые каши;
• молоко и нежирные (но и не обезжиренные) кисломолочные продукты;
• яйца;
• свежие фрукты, овощи и ягоды;
• орехи.

С точки зрения способов приготовления предпочтительными выглядят отварные, печёные и тушёные блюда, а также свежие продукты. Особенно если речь идёт о растительной пище, богатой аскорбиновой кислотой (витамином С).

Особую роль здесь могут сыграть различные лечебные травы. В отечественной флоре существует немало таких растений, которые будто специально созданы природой для борьбы с определённой группой заболеваний. Так, панацеей для сердечников являются боярышник и шиповник, эндокринной системе помогает лапчатка белая. Что же касается суставов — то их лучшим другом и помощником в растительном мире является одуванчик лекарственный. Его корни содержат специфический набор веществ, каждое из которых по-своему работает на восстановление суставных тканей.

В первую очередь речь идёт о тараксацине и тараксацерине. Под их действием печень активирует производство веществ, стимулирующих деление хондроцитов — клеток, которые формируют основу хрящевой ткани в суставах. В обычных условиях их регенерация протекает крайне медленно, и одуванчик является едва ли не единственным натуральным средством, способным разогнать этот процесс. Помогает восстановительным процессам и гормон роста, который вырабатывается в ускоренном режиме под действием содержащейся в растении никотиновой кислоты.

Под действием аминосахаров одуванчика ускоряется выработка внутрисуставной жидкости. Кроме этого, они выступают сырьём для производства волокон коллагена, основы соединительной ткани. А инулин помогает усвоению в кишечнике таких химических элементов как кальций, магний, медь и цинк, также очень важных для здоровья суставов.

Исследования целебных свойств одуванчика помогли создать на его основе уникальный препарат — хондропротектор Одуванчик П. Важнейшей его особенностью является используемая при производстве технология криообработки, которая подразумевает сверхбыструю заморозку и измельчение растительного сырья. Это позволяет полностью сохранить химическую палитру растения, в отличие от большинства других аналогичных препаратов, где из-за теплового или химического воздействия ценные соединения по большей части разрушаются. Ну а с помощью дополнительного обогащения витамином С мы получим препарат для борьбы с заболеваниями суставов нового поколения, который способен приятно удивить своими результатами даже многоопытных специалистов.

Одуванчик П станет отличным дополнением к курсу массажа и выведет эффективность борьбы с артритом на качественно новый уровень.

Приобрести хондропротектор Одуванчик П можно в аптеках, торговых точках, а также заказав в интернет-магазинах.

Лечение артрита пальцев рук : почему возникает и как лечить

2017-06-15 2 0 698

Артритные изменения затрагивают пястно-фаланговые и межфаланговые суставы, и, чаще всего, появляются в результате уже имеющихся болезней. Чтобы не утратить возможность трудиться, заниматься любимыми делами и обслуживать себя в быту, следует начинать лечение артрита пальцев рук при появлении первых же симптомов.

Признаки артрита рук

Несмотря на то, что воспалительный процесс в суставах пальцев рук может быть спровоцирован различными причинами, всегда имеются общие признаки, по которым можно заподозрить наличие патологических изменений:

1. Болевые ощущения в суставах. Поначалу боль может быть едва заметной, она дает о себе знать после долгого бездействия (утром после сна), во время выполнения мелких кропотливых или тяжелых физических действий. Постепенно, с нарастанием воспаления, боль появляется все чаще, становится сильнее.
2. Метеозависимость суставов – реакция в виде боли, ломоты перед сменой погоды, атмосферного давления.
3. Кожный покров около суставов, затронутых артритными изменениями, становится чувствительным, гиперемированным, горячим наощупь, плотно натянутым.
4. Утолщаются и отекают суставы.
5. Во время движения суставы издают характерные звуки.
6. Появляется слабость, утомляемость, может подниматься температура тела.

Причины артрита и факторы, способствующие развитию воспаления

Среди причин, вызывающих воспалительный процесс в суставах пальцев рук, отмечают:

• Патологические состояния соединительной ткани – ревматоидный артрит по частоте занимает лидирующее место;
• Осложнением тяжелого аутоиммунного заболевания, псориаза, становится псориатический артрит пальцев рук;
• Обменные нарушения приводят к развитию подагрического артрита;
• Грипп, скарлатина, туберкулез, гонорея и другие инфекции вызывают в качестве осложнения инфекционный артрит;
• Постравматический артрит, как становится ясно по названию, результат травм пальцев и кистей рук;
• Деформирующий артроз появляется, как возрастное изменение;
• Изменениям в фалангах в большей степени подвержены люди, занимающиеся тонким ручным трудом, связанным с постоянным напряжением кистей и пальцев – швеи, ювелиры, часовщики, профессиональные спортсмены;
• Далеко не последнюю роль в воспалительных процессах суставов играет наследственный фактор;
• В некоторых случаях артрит суставов пальцев рук носит аллергический характер.

Смотрите еще на блоге: Растет косточка на большом пальце ноги: что делать?

Артрит большого пальца может вызвать даже единичная сильная нагрузка, резкое движение.

Как лечить артрит пальцев рук?

Лечение воспаления суставов заключается в решении нескольких основных задач:

• Снять воспаление
• За счет улучшения микроциркуляции восстановить обменные процессы в тканях сустава
• Уменьшить (устранить) болевые ощущения
• Вывести экссудат из полости сустава, уменьшить давление внутри него
• Восстановить возможность совершать движения в полном объеме

Смотрите еще на блоге: Народное лечение суставов при артрозе и артрите

Медикаментозное лечение артрита пальцев рук

Наилучших результатов в лечении можно добиться в том случае, когда заболевание находится на начальной стадии. Однако диагностировать артрит в самом начале бывает достаточно сложно.

Медикаментозная терапия должна быть комплексной, сочетающей различные группы лекарств, и проводиться под строгим контролем специалиста. В противном случае, она не только не принесет ожидаемых результатов, но и время, необходимое для принятия мер, будет упущено.

1. Острое воспаление поможет снять прием нестероидных противовоспалительных препаратов. К этой группе относятся кетонал, ибуклин, вольтарен, индометацин, ибупрофен.
2. Наладить обменные процессы в суставе призваны хондропротекторы- структум, артепан, сустилак, румалон, терафлекс, мовекс актив и другие. Они выпускаются в форме таблеток, мазей, кремов, гелей, капсул, растворов для внутримышечных инъекций и вутрисуставного введения. Хондропротекторы положительно влияют на деление клеток хрящевой ткани, нормализуют обменные процессы, стимулируют синтез гиалуроновой кислоты, предотвращают потерю ионов кальция костной тканью, уменьшают воспаление, замедляют течение патологических процессов в тканях. Следует понимать, что хондропротекторы – средства длительного действия, их прием занимает многие месяцы. Наибольшей эффективностью обладают инъекции препаратов, дополнительный эффект оказывает одновременное проведение физиотерапевтических процедур.
3. Уколы для улучшения кровоснабжения – актовегин, трентал и другие. Способствуют полноценному питанию тканей в суставах, курс составляет 10 инъекций препарата.
4. При инфекционном артрите, спровоцированном бактериями, необходимо принимать антибиотики: цефтриаксон, меранем, бигафлон.

Вид препарата, длительность курса, частоту приема и дозировку подбирает врач, в зависимости от общей клинической картины, выраженности заболевания и сопутствующих патологий.

Физиотерапия для лечения суставов

В период обострения физиотерапевтические процедуры противопоказаны, но когда процесс будет взят под контроль и начато лечение, сочетание медикаментов и физиотерапии дает хороший суммарный эффект.

При артрите суставов пальцев рук показаны:

• Электрофорез
• Магнитотерапия
• УВЧ
• УФ
• Мануальная терапия
• Массаж
• Ванночки
• ЛФК
• Лечение парафином