Почему болят суставы пальцев рук

В связи с чем появляется боль в суставе пальца руки при сгибании?

Боль в пальцах способна возникнуть по разным причинам. Наиболее очевидные из них – травмы. Кроме того, привести к появлению дискомфорта способен целый ряд патологий: воспалительные процессы, аутоиммунные болезни, гормональный дисбаланс и многие другие нарушения. Наиболее частые причины болевых ощущений:
1. Ревматоидный артрит – хроническая аутоиммунная патология, при которой страдают мелкие, а впоследствии и крупные суставные сочленения. В случае этого нарушения:

болят суставы указательного и среднего пальцев на руке;
кожа пальцев краснеет и отекает;
ночью и утром возникает ощущение скованности в кистях рук;
зачастую суставы поражаются симметрично.

2. Псориатический артрит – суставное воспаление на фоне псориаза. Характерны:

боль в области дистальной (ногтевой) пальцевой фаланги;
сильный отек;
краснота кожи с легкой синюшностью;
затруднения при попытке разогнуть согнутые большие пальцы или кисти рук.

3. Инфекционный артрит – воспаление суставных сочленений из-за проникновения в них болезнетворных микроорганизмов. Признаки:

острая боль (кратковременная или длительная – до нескольких дней);
повышение температуры (чаще местное, иногда общее), озноб.

4. Подагрический артрит (подагра) – суставная патология, развивающаяся вследствие слишком большого количества соединений мочевой кислоты в организме. Особенности:

жгучая боль в пальцах;
покраснение вплоть до синюшности, отечность;
нарушение двигательных функций;
резкое начало приступа (часто ночью).

5. Остеартроз – невоспалительное заболевание, сопровождающееся разрушением внутрисуставного хряща. Проявляется в виде:

болевых ощущений в суставах кисти;
деформации пальцев: утолщения, образования подкожных узелков, отечности.

6. Ризартроз – патология, при которой сустав большого пальца болит в результате перегрузки, а также перенесенной инфекции или травмы. Признаки:

усиление болевых ощущений при малейшей нагрузке (в дальнейшем и в покое);
деформирование суставного сочленения;
отсутствие подвижности.

7. Стенозирующий лигаментит – поражение сухожилий и связок пальцев. Признаки:

характерный щелчок при сгибании пальца;
«заклинивание» сжатой ладони;
боль при движении кистью.

8. Туннельный синдром – последствие травмы или ущемления проходящего через запястье срединного нерва. Обычно развивается при длительной и постоянной работе за компьютером. Наиболее часто болит сустав указательного пальца, также могут быть болезненные ощущения в остальных пальцах, кроме мизинца. Другие признаки:

снижение чувствительности, онемение пальцев;
ухудшение подвижности кисти;
бледность кожи на руках.

9. Ревматизм – системное заболевание, при котором поражается соединительная ткань. Обычно развивается вследствие инфекционных болезней. Если суставы пальцев рук распухли и болят после ангины, это может оказаться симптомом ревматического поражения. Также могут наблюдаться:

покраснение кожи, сыпь;
повышенная температура;
снижение подвижности кисти.

Факторы, предрасполагающие к поражению пальцевых суставов:

проблемы с работой иммунной системы;
изменения гормонального фона;
обменные нарушения;
наследственная склонность к суставным патологиям;
хронические инфекции;
травмы, частые микротравмы;
продолжительное воздействие вредной среды: очень холодной или горячей воды, химикатов и др.

Лечение при воспалении суставов пальцев рук должен назначать только врач: терапевт, ортопед-травматолог, невролог или ревматолог. Попытки самолечения могут привести к дальнейшему ухудшению состояния: деформации пальцев и снижению их подвижности.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании характерных симптомов заболевания и подтверждается данными обследования:

лабораторными анализами – выявляют наличие воспалительного процесса, наличие или отсутствие инфекции, антител к возбудителям инфекции, ревматоидного фактора;
рентгенография – выявляет костные изменения в суставах;
УЗИ – наличие повышенного объема экссудата в суставной полости – признак активного воспалительного процесса;
МРТ – изменения в мягких суставных и околосуставных тканях.

Без дополнительных методов обследования установить правильный диагноз (а значит, и назначить адекватное лечение) невозможно. Поэтому при появлении болей в мелких суставчиках пальцев рук нужно как можно раньше обращаться к врачу.

Чем лечить, когда болят суставы на пальцах рук?

Терапия при этом недомогании помогает устранить как сами неприятные ощущения, так и причины их появления. Так, при воспалительных процессах назначаются нестероидные или гормональные противовоспалительные средства, а также антибиотики в случае наличия инфекции. При дистрофическом поражении задача лечения – восстановить хрящевую ткань с помощью хондропротекторов, физиотерапии и массажа. Вернуть подвижность пальцев помогает и выполнение специальных упражнений.

Наиболее действенным способом восстановления работоспособности мелких суставов является физиолечение: магнитно-резонансная терапия, электрофорез с новокаином, электросон и некоторые другие процедуры. В период ремиссии рекомендовано санаторно-курортное лечение на сероводородных и радоновых источниках. Лечебное питание при патологиях суставов:

морепродукты и рыба – содержат кальций, железо и фосфор;
яблочный уксус – помогает избавить организм от токсинов;
льняное масло, рыбий жир – содержат жирные кислоты, способствуют восстановлению жирового обмена.

Помимо этого, в рацион желательно включить листовой салат, редис, орехи, смородину, гранат, инжир, имбирь. Ограничьте потребление жирных молочных продуктов, майонеза, сладостей, выпечки, острых блюд и копченостей.

Лечение артрита пальцев рук

После установления окончательного диагноза назначается лечение артрита пальцев рук, которое проводится ревматологом (иногда совместно с другими специалистами — хирургом, дерматовенерологом). Оно должно быть комплексным, направленным на подавление прогрессирование патологического процесса и предупреждение нарушений суставной функции. В состав комплексного лечения входят:

медикаментозная терапия;
физиотерапевтические процедуры;
лечебная гимнастика и массаж;
курсы рефлексотерапии;
народные средства.

Медикаментозная терапия

Первейшей задачей медикаментозной терапии является облегчение состояния больного человека. Для этого назначают лекарства группы НПВП, снимающие боль, воспаление и отек тканей. В зависимости от степени активности воспалительного процесса эти средства назначают в виде инъекций (уколов) или таблеток для приема внутрь. Кроме того, препараты этой группы назначаются наружно в виде гелей, мазей и кремов.

Самым эффективным средством НПВП является Диклофенак, но он оказывает раздражающее действие на стенки желудочно-кишечного тракта, поэтому длительно приниматься не может. Вместо Диклофенака назначают более современные препараты группы НПВС – Найз, Целебрекс и др. Наружно применяются такие средства, как гель Пенталгин, мазь Диклофенкак. Лучшая мазь от артрита пальцев рук — эмульгель Вольтарен. Использование препаратов группы НПВП может принести значительное облегчение больному.

Препараты для лечения артрита рук

Иногда воспалительный процесс настолько выражен, что снять его лекарствами группы НПВП не получается. В таком случае применяют глюкокортикоидные гормоны – Преднизолон, Дексаметазон и др. в виде инъекций, внутрь в таблетках или наружно в виде мазей. Внутрисуставное введение гормонов в мелкие суставчики практикуется редко.

Для подавления аутоиммунных процессов назначают лекарства базисной группы – Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид и биологические агенты (Мабтера, Реддитукс). Эти препараты подбираются врачом-ревматологом и назначаются по специальной схеме длительными курсами.

Для восстановления функции суставов назначают хондропротекторы – лекарства, восстанавливающие хрящевую ткать суставов (Дона, Структум и др.). Их также назначают длительными курсами.

Средства, улучшающие кровообращение и обмен веществ в тканях – Пентоксифиллин, Актовегин и др.помогают восстановить трофику тканей.

Как общеукрепляющие средства назначают витамины и минералы, улучшающие обмен веществ и способствующие восстановлению общего равновесия в организме.

Физиотерапевтические процедуры

В состав комплексного лечения артрита пальцев рук обязательно входят физиотерапевтические процедуры. Они так же, как лекарства, подбираются индивидуально в зависимости от клинической формы и активности патологического процесса. Это может быть электрофорез с Гидрокортизоном, УВЧ, лазеро- или магнитотерапия и т.д.

Хруст в суставах — когда стоит беспокоиться

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Массаж и ЛФК

Курсы массажа и лечебной гимнастики назначаются в период стихания воспалительного процесса. Они способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ в тканях, восстановлению функции мелких суставчиков. В домашних условиях можно делать следующие физические упражнения, улучшающие подвижность:

катать в течение минуты небольшой упругий мячик по поверхности стола пальцевыми поверхностями, активно вовлекая в процесс пораженные пальцевые суставы;
кончиками пальцев одной руки дотрагиваться до подушечки 1-го пальца противоположной руки; начинают с мизинца и заканчивают указательным; упражнение повторить 10 раз;
установить руки так, чтобы кончики пальцев были слегка согнуты и касались поверхности стола; согнуть поочередно каждый палец и ударить им по столу (как по клавишам пианино);
повторить три раза.

Выполнение таких упражнений нужно делать ежедневно, постепенно увеличивая число подходов.

Народные средства

Как лечить артрит пальцев рук народными средствами должен рассказать врач. Он же подбирает наиболее подходящую методику. Использовать можно, как растительные отвары и настои для приема внутрь, так и наружные средства:

компресс из кефира, смешанного с растолченным мелом из расчета 50 г мела на 75 — 100 мл кефира; должна получиться густая смесь, которую нужно прикладывать раз в день на ночь; для этого ее нужно нанести на салфетку из хлопчатобумажного материала, приложить к больному месту, сверху – полиэтилен и утеплитель; так оставить на всю ночь; отлично снимает отек и боль;
настой из корней сельдерея; 20 г измельченного сырья (сухого или свежего) поместить на ночь в термос, залить 200 мл кипятка; на следующий день выпить за 3 – 4 приема перед едой; курс лечения – 2 недели; хорошо снимает боль и отек.

Хирургическое лечение

Этот вид лечения при артрите мелких суставчиков применяется редко. При выраженных, не поддающихся консервативному лечению артритах иногда проводят синовэктомию – удаление части синовиальной оболочки, продуцирующей большой объем экссудата.

В некоторых случаях сустав заменяют на искусственный, но это достаточно редкая операция.

Современная стратегия лечения ревматоидного артрита в этой статье.

Профилактика суставных заболеваний

Уберечься от болезней суставов помогут следующие рекомендации:

старайтесь не переохлаждать руки;
откажитесь от курения и потребления большого количества спиртного;
употребляйте в пищу больше свежих фруктов и овощей и как можно меньше консервированных и острых продуктов;
при ОРВИ обязательно лечитесь, не пытайтесь перенести болезнь «на ногах»;
следите за весом;
не «щелкайте» пальцами.

Чтобы не пришлось задаваться вопросом: «Как лечить, если болят большие пальцы на руках?», – периодически выполняйте простое упражнение для профилактики туннельного синдрома, особенно если ваша деятельность связана с большим количеством работы на ПК: поднимите большие пальцы, а остальные сожмите в кулак (жест одобрения). Вращайте большими пальцами по часовой стрелке и против нее. Установить точную причину дискомфортных ощущений помогут специалисты сети клиник «Здравствуй!». Пытаетесь понять, что делать, если болит или опух сустав на пальце руки? Запишитесь к нам на прием — опытные врачи выполнят обследование на новейшем диагностическом оборудовании и назначат максимально эффективный курс лечения с использованием современных немедикаментозных методов.

Общие клинические рекомендации

Пациентам, страдающим артритом пальцев рук, рекомендуется:

вести здоровый образ жизни, закаляться;
вовремя лечиться, устранять все очаги инфекции, которые могут стать триггером в развитии обострений артрита;
избавиться от вредных привычек;
правильно питаться, отрегулировать режим сна и бодрствования;
при обострении артрита не нагружать пальцы рук, не заниматься домашней работой, в том числе, мытьем посуды;
во время ремиссии дома делать физические упражнения для рук; занятия должны проводиться ежедневно;
полностью отказаться от самолечения и во всем придерживаться рекомендаций врача.

Профилактика артритов пальцев рук

Предупреждение артритов особенно важно для лиц, имеющих генетическую предрасположенность к данному заболеванию (близких родственников с такой патологией). Для того, чтобы сохранить здоровье, им необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

нельзя нагружать руки тяжелой физической или длительной кропотливой работой, в том числе, дома;
нельзя переохлаждаться, нужно избегать переохлаждения рук;
вести здоровый образ жизни, правильно питаться, закаляться;
заниматься посильным спортом, ежедневно проводить тренировки;
избегать затяжных стрессов.

Диета

Специальное питание требуется только при подагрическом артрите пальцев рук. В рационе таких больных не должно быть крепких бульонов, субпродуктов, мяса молодых животных, алкоголя, щавеля, салата, крепких чая, кофе, шоколада.

При подагрическом артрите следует соблюдать диету

В остальных случаях достаточно придерживаться принципов здорового питания: употреблять нежирное мясо и молочные продукты, рыбу (полезна жирная морская рыба), зерновые, злаки, овощи, фрукты. Избегать следует высококалорийной пищи, сладостей, сдобы, острых приправ, жареных, копченых блюд. Питание должно быть регулярным.

Псориатическая артропатия

Также на работу пальцев рук может негативно повлиять псориатическая артропатия. Эта болезнь обусловлена хроническим воспалением суставов, которое развивается вследствие псориаза. К сожалению, современная медицина не может полностью излечить от этого недуга. Лечение сводится к купированию болевого синдрома и снятию воспаления.

Для этого используют нестероидные лекарственные средства, глюкокортикоиды и такие препараты, как «Метотрексат», «Азатиоприн» и «Сульфасалазин».

Вибрационная болезнь

Длительное воздействие вибрации также может негативно сказаться на кистях и пальцах рук. Вибрационная болезнь — это профессиональное заболевание тех, кто задействован на предприятиях, использующих механизированный ручной труд с использованием ударных инструментов. Чаще всего от нее страдают горнорабочие, бурильщики, специалисты дорожных служб и т. п. Это заболевание часто сопровождается тянущими и ноющими болями в конечностях.

Главным способом восстановления при вибрационной болезни является устранение фактора, вызывающего этот недуг, и сделать это нужно как можно быстрее.

Ризартроз

Если болит сустав основания большого пальца, то это может сигнализировать о развитии ризартроза. Эта форма артроза встречается редко, но может стать причиной больших проблем, в том числе и деформационных изменений в хрящевой ткани пальца.

Признаком ризартроза является изменение положения сустава, а также появление боли и отека в указанном месте.

При последующем прогрессировании болезни происходит разрушение хряща и ограничение его подвижности.

На начальных стадиях заболевания хорошо помогают средства народной медицины: растирки и компрессы из отваров лекарственных трав. Хорошо помогают остановить прогрессирование ризартроза специальные препараты для подпитки суставной жидкости и массаж.

Запомнить

Синдром запястного канала возникает у людей, которые активно работают руками (компьютерная мышь, работа с мелкими деталями). Боль сопровождается покалыванием или жжением.
Синдром Рейно сопровождается сужением сосудов в кистях, что ведет за собой похолодание и онемение. В худших случаях даже может развиться трофическая язва или некроз (гангрена).
Полиостеоартроз – множественный артроз суставов. Поражает преимущественно пожилых, передается по наследству, характеризуется постоянной тянущей болью. Есть предположение, что на его развитие влияет тяжелый ручной труд.
Если болит основание сустава, причина – ризартроз.
Ревматоидный артрит возникает симметрично, на обеих руках. Имеет волнообразное течение.
Бугры на костяшках указывают на подагрический артрит.
Псориартрическая артропатия сопровождается видимой невооруженным глазом деформацией суставов.
Вибрационная болезнь возникает из-за постоянной вибрации, сопровождается тянущими и ноющими болями.
При наличии гнойных отеков или воспалений нужно срочно обратиться в больницу, потому что причина – панариций. В худшем случае можно потерять палец.
Если воспаление явно ощущается и локализуется в одном конкретном суставе, есть смысл заподозрить подагру.

Панариций

Еще одно заболевание, которое локализуется в костях пальцев, – панариций. Это болезнь, которая сопровождается тяжелой формой гнойного воспаления и может привести к гибели сухожилия. Если поражение затрагивает весь палец, то болезнь принимает форму пандактилита. Такая патология развивается вследствие травмы: прокола пальца, пореза и попадания в рану инородного тела (заноза). Лечится с помощью приема антибиотиков и физиотерапевтических процедур.

При запущенной форме недуга используются хирургические методы лечения.