Боль в суставах рук: причины, симптомы и лечение

Человеческий организм насчитывает более 300 суставов: от самых крупных — тазобедренных и плечевых, до мелких — суставов пальцев рук и ног. И каждый из них важен и необходим для здоровья и полноценной жизни. Незначительные и беспричинные, на первый взгляд, боли в суставах ног, рук могут говорить о серьезных нарушениях в организме, проблемах с системами кровообращения и обмена веществ. Поэтому обращение к специалисту-остеопату при первых проявлениях боли в суставах будет правильным и своевременным решением. Ведь именно остеопатия с ее представлением об организме, как о сложной взаимосвязанной системе скелета, суставов, мышц и внутренних органов дает наиболее логичное объявление заболеваниям суставов и демонстрирует высокую эффективность при их лечении.

Онемение и боль в кисти. Причины и заболевания

Боль в кисти и онемение рук обычно вызваны дисфункцией (нарушением в работе) сердечнососудистой системы. Также причинами могут быть невралгические заболевания шейного отдела позвоночника, защемления нервов рук. При заболеваниях сердца часто отмечается онемение левой руки, которое начинается как незначительное снижение чувствительности мизинца и безымянного пальца и постепенно распространяется по конечности до предплечья, затрагивая преимущественно внутреннюю часть.

Боль суставах обеих рук, сопровождаемая онемением большого и указательного — а иногда и среднего — пальцев, говорит о нарушениях в шейном отделе позвоночника, возможном защемлении нервов, смещении межпозвоночных дисков или самих позвонков.

Онемение кончиков пальцев, скорее всего, говорит о недостатке в организме витаминов групп А и В. Этот симптом ярче всего проявляется в конце зимы и начале весны, когда организм максимально истощен.

В возрасте от 45 лет и старше онемение, доходящее до полной невозможности пошевелить кистью, даже после небольших нагрузок на суставы (шитья, вязанья, работы с клавиатурой) может свидетельствовать об атеросклерозе сосудов рук, а также поражении локтевых и плечевых суставов.

Многие возрастные заболевания и перенесенные ранее травмы проявляются в форме боли в суставах кистей. Это могут быть незалеченные в свое время растяжение, оставшиеся без внимания ушибы и трещины ладьевидной и полулунной кости кисти. Последствия столь невнимательного подхода грозят частичной или полной потерей подвижности. Причем, диагностировать переломы и трещины достаточно просто — как с применением рентгена, так и при визите к врачу-остеопату. Последний также способен помочь с последствиями таких травм, ликвидировав возможные смещения костей и повреждения сосудов, защемление нервных окончаний, вызывающих боль.

Литература

Березуцкий В.И. Компьютерная мышь, клавиатура и синдром запястного канала // Медичні перспективи. 2021. №3-1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kompyuternaya-mysh-klaviatura-i-sindro… (дата обращения: 17.08.2021).
Causes and Treatment of Wrist Pain By Jonathan Cluett, MD https://www.verywellhealth.com/wrist-pain-causes-symptoms-and-treatments-2549458?print
Дейкало, Толстик, Болобошко Клиническая анатомия кисти и хирургические доступы//Витебск:-2013, 123с.
Олюнин Ю.А. Остеоартроз суставов кистей. Дифференциальная диагностика с воспалительными заболеваниями суставов и тактика лечения. Современная ревматология. 2015;9(4):77-82. https://mrj.ima-press.net/mrj/article/view/657/644
Торшин И.Ю., Громова Ольга Алексеевна, Лила А.М., Лиманова О.А. Систематический анализ молекулярной патофизиологии тендовагинита: перспективность применения хондроитина сульфата и глюкозамина сульфата // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sistematicheskiy-analiz-molekulyarnoy-patofiziologii-tendovaginita-perspektivnost-primeneniya-hondroitina-sulfata-i-glyukozamina
Яриков А. В., Туткин А. В., Бояршинов А. А., Фраерман А. П., Перльмуттер О. А. Карпальный туннельный синдром: клиника, диагностика и современные подходы к лечению (краткий обзор) // Медицинский альманах. 2021. №3 (64). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/karpalnyy-tunnelnyy-sindrom-klinika-diagnostika-i-sovremennye-podhody-k-lecheniyu-kratkiy-obzor
Инструкция по применению препарата МОТРИН ® таблетки //Рег.номер Р N002874/01// ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=868bad0c-d10e-47a9-b9d8-2595d9a01ac7&t=
Комплекс упражнений для профилактики и лечения ревматоидного артрита кистей рук. Авторская методика Н.К. Новиковой/М.-2021// Министерство здравоохранения Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» https://gnicpm.ru/wp-content/uploads/2020/05/kompleks-uprazhnenij-kistej-ruk-kniga.pdf
Jung KS, Jung JH, Shin HS, Park JY, In TS, Cho HY. The Effects of Taping Combined with Wrist Stabilization Exercise on Pain, Disability, and Quality of Life in Postpartum Women with Wrist Pain: A Randomized Controlled Pilot Study. Int J Environ Res Public Health. 2021 Mar 30;18(7):3564. doi: 10.3390/ijerph18073564. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33808137/
Амбулаторные аспекты ведения больных с суставным синдромом : учеб.-метод. пособие / И. Л. Месникова. – Минск: БГМУ, 2007. – 46 с. ISBN 978–985–462–675–8.
Лечение и профилактика остеохондроза А.А. Пилипович// Лечебное дело 2. 2015 — С. 15-22
Родоманова, Л.А. Профилактика ишемических контрактур кисти после тяжелых травматических повреждений : пособие для врачей / Л.А. Родоманова, Д.И. Кутянов, К.С. Мелихов. – СПб. : РНИИТО им. Р.Р. Вредена, 2013. – 24 с
Stacy, Monica, «Assessment of Antebrachial and Carpal Muscle Activity During Smartphone Use: is “Selfie Wrist” a Real Phenomenon?» (2020). Honors Theses. 1339. https://egrove.olemiss.edu/hon_thesis/1339
Shehab, Ramsey, and Mark H Mirabelli. “Evaluation and diagnosis of wrist pain: a case-based approach.” American family physician vol. 87,8 (2013): 568-73. https://www.aafp.org/afp/2013/0415/p568.html
Садоха К.А., Головко А.М., Кротов В.В. Шейная компрессионная радикулопатия // Медицинские новости. 2021. №3 (294). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sheynaya-kompressionnaya-radikulopatiya
A systematic approach to a painful wrist. R Wang, J Reed, J Leone, M Bhandari, JK Moro. Canadian Journal of Diagnosis 18 (8), 86-97, 2001

Профессиональные болезни суставов рук

Боли в суставах рук могут быть вызваны их регулярным перенапряжением, выполнением однообразных физических упражнений, неблагоприятными внешними воздействиями на суставы. Большинство повреждений и заболевания, ставших результатом таких воздействия, можно отнести к разряду профессиональных.

Так суставы рук часто страдают у следующих категорий:

Люди, проводящие долгое время за компьютером. У правшей чаще страдает правая кисть, у левшей — левая. Из-за постоянного нахождения руки в одном и том же положении — на компьютерной мыши — происходит опуханию связок (сухожилий) и расположенному рядом нерву. Со временем усиливающаяся боль в запястье может привести к онемению и даже полной невозможности пошевелить кистью. Заболевание получило название — «Туннельный синдром»;
Беременные женщины. «Туннельный синдром» проявляется и у них, становясь наиболее явственным после 3-4 месяцев беременности. Обычно боли в суставах рук предшествуют отеки, характерные для поздних сроков беременности. Они в сочетании с растущей массой тела приводят к ущемлению запястного нерва. Выражены болевые ощущения могут быть в разной степени от незначительного дискомфорта в суставе до полного онемения кистей. Обычно после рождения ребенка функциональность суставов восстанавливается;
Пианисты, портные, прачки, уборщицы. В результате постоянных нагрузок, приходящихся главным образом на сухожильные мышцы, отвечающие за работу большого пальца, боль в кисти локализуется именно в этой области. Диагностика заболевания на ранней стадии позволяет справиться с ним относительно легко. Главное — обратиться к остеопату до того, как начнутся изменения образование наростов рубцовой ткани. Этому обычно предшествует ярко выраженная боль, воспаления и опухоли в суставах;
Крановщики, столяры, строители, работающие с отбойным инструментом. Так называемая болезнь Кинбека (аваскулярный некроз костей запястья) развивается в результате сильной травмы или регулярных микротравм сустава кисти. Вызвано заболевание нарушением кровообращения в районе запястья, из-за чего развивается сильная боль в суставе кисти, а позже начинается изменение и разрушение костной ткани. Обычно страдают суставы той руки, которая является у человека рабочей.

Диагностика

Определение причин возникновения болевого синдрома осуществляют травматологи-ортопеды. Для постановки диагноза используются результаты опроса, физикального обследования, инструментальных и лабораторных методик. Могут назначаться:

Рентгенография кисти.
Выполняется в 2 или 3 проекциях, дает возможность диагностировать переломы, вывихи, артрозы, артриты, остеомиелит, новообразования.
КТ кисти.
Более информативна при изучении твердых структур. Рекомендована при сложных переломах и переломовывихах, артритах, артрозе, остеопорозе. Позволяет точно локализовать область повреждения, оценить характер и распространенность патологического процесса.
МРТ кисти.
Показательна при изучении мягкотканных образований. Назначается для исследования состояния мышц, связок, сухожилий, сосудов, нервов. Применяется при тендинитах, артрозе, артрите, гнойных процессах, туннельном синдроме.
Электрофизиологические методики.
Используются при неврологической причине болей в кисти для определения уровня поражения нерва, оценки нервной проводимости, состояния мышечной ткани.
Лабораторные анализы.
Выполняются для выявления признаков воспаления, специфических маркеров, оценки деятельности различных органов при системных патологиях, исследования структуры ткани в ходе гистологического или цитологического анализа.

Для постановки точного диагноза требуется осмотр специалиста

Другие причины боли в суставах рук

Боли в суставах рук могут локализоваться не только в области кистей. Не менее часто поражаются плечевые и локтевые суставы. Обычно их поражения обусловлены травмами рук, позвоночника, а также заболеваниям и возрастными изменениями, приводящим к истончению хрящевой ткани в суставах. В каждом конкретном случае лечение может быть разным — в зависимости от сложности и тяжести заболевания. Диагностировать, почему возникает боль в руке, хруст в суставе и другие нарушения подвижности рук, сможет только опытный специалист-остеопат.

Остеопатическое лечение боли в суставах рук

Далеко не всегда боли в суставах кистей вызваны непосредственно поражением самих этих суставов. Даже наоборот, первопричины заболевания часто достаточно удалены от кистей рук. Именно поэтому лечение может быть эффективным только в том случае, если оно направлено на устранение первопричин. Именно такой подход практикуется остеопатами. При этом высокую эффективность при болях в кистях демоснтрируют комплексные методы, когда мануальыне техники сочетаются с умеренными физическими нагрузками, а параллельно проводится коррекция питания пациента и оказывается воздействие на первоисточник заболевания.

На первом этапе лечения всегда купируется боль в суставе руки. Это делает тело пациента более отзывчивым к остеопатическим воздействиям и позволяет ему полностью расслабиться на время сеанса. Так как сами сеансы проводятся с достаточно большими перерывами (1-2 недели), необходимыми организму для восстановления и адаптации к изменениям, внесенным в его функционирование остеопатом, то на этот период рекомендуется фиксация сустава в неподвижном положении. Для этого могут использоваться лангетки, корсеты, различные поддерживающие повязки и т.д.

После того, как боль в суставе руки ликвидирована, остеопат приступает к снятию мышечных спазмов и устранению блоков, мешающих нормальному кровообращению в областях поблизости от суставов и всем организме в целом. Восстановление кровоснабжения в пораженной области способствует улучшению питания тканей, в результате чего боль уже не возвращается, а сами суставы начинают постепенно восстанавливаться.

На этапе восстановления очень важно правильное питание, которое позволит организму и поврежденным областям получать весь необходимый набор микроэлементов, витаминов и питательных веществ. Благодаря постепенному обновлению и восстановлению ткани, суставы рук приобретают утерянную подвижность, уходит уже не только боль, но и ощущения онемения, дискомфорта.

Для поддержания улучшающегося состояния рук сустав необходимо постепенно нагружать, чтобы закрепить положительные тенденции и укрепить мышцы кисти. Физиотерапевтические процедуры и занятия лечебной физкультурой должны осуществляться под строгим контролем специалиста и быть нормированными. Если боль возвращается в суставы рук, необходимо сократить нагрузки.

Параллельно лечению рук осуществляется воздействие на первопричины заболевания — позвоночник, шейный отдел, внутренние органы. Остеопатчиеские техники направлены на улучшение кровоснабжения и обмена веществ в организме в целом, что, конечно, положительно сказывается на работе всех его систем. Плюс обращения к остеопату в данном случае состоит в том, что леча боль в кисти, он параллельно избавляет от других более глубинных нарушений, которые стали первопричиной этой боли.

Боль сустава кисти — это не всегда нарушение именно в области запястья, поэтому традиционное лечение с использованием симптоматических методов может не давать результата. В то время как остеопат, более широко воспринимающий проблему, способен помочь буквально за несколько сеансов.