Если локоть опух и болит: причины и лечение травм и болезней локтевого сустава

Боль в локте является достаточно распространённым явлением, на которое жалуются многие пациенты клиник. Она может беспокоить в любом возрасте, поражать левый или правый сустав и способна доставить немало неприятных моментов, поскольку ограничивает в движениях и снижает качество жизни.

Сам по себе локтевой сустав является подвижным соединением длинной трубчатой кости, являющейся скелетной основой плеча, а также локтевой и лучевой костей. Он имеет сложное строение, поскольку сформирован тремя суставами, заключёнными в единую капсулу. Иннервация последней осуществляется срединным, локтевым и лучевым нервами. Питание сустава осуществляется из собственной сети, образованной возвратными и коллатеральными артериями.

Разнообразие движений, доступных локтю, обеспечивается за счёт четырёх связок. Благодаря им человек может совершать сгибание/разгибание, вращение, движение внутрь и кнаружи. Любое нарушение, связанное с изменением строения или физиологии локтевого сустава, проявляет себя болевой симптоматикой. Её интенсивность зависит от патологического процесса и может сопровождаться отёками, покраснением, локальным повышением температуры.

Выяснить причину боли в локтевом суставе помогут специалисты ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника располагает широчайшими возможностями для диагностических исследований, позволяющих правильно выявить источник проблемы и назначить адекватное лечение. Узнать наши цены можно перейдя во вкладку «Услуги и цены» или связавшись с нашими операторами.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.

Записаться на прием

Строение локтевого сустава и костей

Локоть относится к суставным образованиям в организме человека. Он является связующим звеном между плечом и предплечьем. В локтевом суставе находят три кости. Его считают сложным суставом, который предназначен для выполнения движений. С его помощью рука может сгибаться, разгибаться.

Строение локтевых костей

Помимо костей в нем находится суставная капсула и связки, мышцы. Капсула закреплена на плечевой кости и немного натянута. Поэтому делается довольно уязвимой.

Связки локтя закрепляются на плечевой кости, блоковидной вырезке, лучевой кости, лучевой вырезки и костях предплечья. Расположенный в нем мышцы выполняют защитную функцию и способствуют выполнению основных функций локтя. Они гарантируют правильные движения в локтевом суставе.

Строение локтевого сустава

Диагностика

Для правильной диагностики при заболеваниях локтевого сустава необходимо обратиться к хирургу или травматологу.

Врач на первичном приеме может провести осмотр и опрос пациента и определить, какие методы обследования могут понадобиться. При осмотре специалист выявляет состояние сустава по внешним признакам. Обращается внимание на цвет кожи, болевые ощущения и их характер, отечность сустава.

Способы диагностики локтевого сустава:

• Рентген.
• Томография.
• Ультразвуковое исследование.
• Обследование сустава внутри с помощью специальной камеры, которая проникает в локоть через разрез.
• При выявлении отека, в котором скопилась жидкость, гной или какие-то выделения необходимо делать пункцию локтя.

На усмотрение врача могут быть проведены любые обследования организма или исследования крови, мочи. Они могут помочь установить правильный диагноз. При необходимости пациента могут поместить в стационар, для установки диагноза.

Помощь при повреждении локтя

Локоть относится к сложным суставам, который довольно часто подвергается травмированию.

До оказания медицинской помощи необходимо следовать инструкции:

1. Руку поместить немного повыше, чтобы не спровоцировать отек.
2. Пригодиться холодный компресс. Для этого что-то холодное заворачивают в полиэтилен и прикладывают к локтю. Можно в резиновую грелку налить холодной воды.
3. Накладывают повязку по спирали, которая будет двигаться снизу-вверх.
4. Предплечье можно зафиксировать с помощью куска ткани. Повязка должна быть довольно плотная, чтобы сустав не двигался. Повязка накладывается при согнутом суставе.
5. Если боль довольно сильная, можно дать ребенку обезболивающее средство. Но при этом нужно учитывать возраст ребенка.
6. После этого нужно обращаться в больницу и проводить обследования локтевого сустава.

Холодный компресс на локоть

Повязка на локоть

Фиксация локтя эластичным бинтом

Ушиб локтя: чем лечить?

На вторые сутки после получения травмы лечение обычно направляется на рассасывание кровоизлияния, восстановление лимфотока и кровообращения. Для этого может назначаться физиотерапия (электрофорез, УВЧ-терапия и пр.). Полезной также будет лечебная физкультура, которая препятствует образованию фиброзных спаек.41

Одним из симптомов, которые появляются у пациентов при ушибе локтевого сустава, является боль. При болевом синдроме в структурах опорно-двигательного аппарата необходимо применять комплексный фармакологический подход. Местное лечение ушибов обычно включает в себя использование нестероидных противовоспалительных препаратов и миореалаксантов.

Но чтобы определить, чем мазать сильный ушиб локтя, нужно учитывать тот факт, что к обезболивающим препаратам выдвигается особые требования:

• высокая эффективность в отношении боли, воспаления;
• хорошая переносимость, как при краткосрочном, так и при долговременном использовании.

Также важно, чтобы выбранный препарат оказывал быстрый анальгетический эффект (особенно при наличии острой посттравматической боли).42

Симптомы и причины болей в суставе

Почему же возникает боль и опухает локоть? Боль в суставе может спровоцировать травма и заболевание, список которых желательно знать каждому. Какие при этом могут появиться симптомы? Как по признакам можно установить предварительный диагноз?

Травмы локтя

Нередко встречающиеся травмы локтевого сустава, которые могут случаться в любом возрасте. Особенно дети часто сталкиваются с травмами, можно сильно ушибить локоть и удариться при падении на него.

При этом будут наблюдаться такие признаки:

• Вывих предплечья.
• Переломы лучевой кости или локтевой.
• Растяжение связок.
• Проявление кровоизлияния.
• Разрыв капсулы.
• Повреждение локтевого нерва.

При этом пациент может ощущать боль, локоть станет горячим, и кожа на нем покраснеет. У человека может повыситься температура тела.

Если травма локтя спровоцировала появление открытой раны, необходимо обработать ее антисептиком и предотвратить в нее попадание грязи.

Артрит и артороз

Суставы взрослых или пожилых людей часто поражают заболевания, которые называются артроз или артрит, при этом возникают такие знакомые симптомы:

• боль носит ноющий характер, она усиливается при нагрузке и под конец рабочего дня, но после положенного отдыха проходит;
• при сгибании и разгибании сустав хрустит;
• со временем становится тяжелее сгибать локтевой сустав, и амплитуда движений значительно уменьшается;
• для установления точного диагноза проводят обследование и подбирают способ лечения.

Артроз локтевого сустава

Что ощущает пациент при артрите? При этом заболевании развивается воспаление, которые могут вызвать вредные микроорганизма или аутоиммунные процессы.

Характерные возможные симптомы артрита:

• Боль сильная и ощущается постоянно.
• Кожа в области локтя горячая.
• Локоть отечный.
• Больно двигать сустав.

При развитии ревматоидного артрита будут такие симптомы:

• в утренние часы наблюдается скованность в движениях;
• все симптомы будут проявляться в левом и правом локтевых суставах;
• характерные симптомы проявляются, но наступают периоды ремиссии;
• похожие признаки будут наблюдаться в различных суставах организма человека.

Бурсит

Так называют воспаление суставной сумки в локтевом суставе. Провоцировать бурсит могут неоднократные травмы локтя или инфекция.

Симптомы болезни:

• Боль характеризуется присутствием пульсации в локте.
• Кожа станет красная и начинает гореть.
• На локте может образоваться характерный отек. Он будет выпирать в форме яйца.
• Движения затруднены, при них боль становится сильнее.
• Повышается общая температура тела. При этом ухудшается общее самочувствие, боли голова.

При таких симптомах необходима срочная медицинская помощь, а может даже проведение оперативного вмешательства. Диагностировать вид причину бурсита можно только после проведения обследования локтя.

Тендинит

Характерной особенностью тендинита является отек локтя, кроме того будут другие симптомы тенденита:

• у спортсменов после тренировки при появлении характерного отека могут произойти необратимые процессы в сухожильях, они начнут разрушаться;
• болезнь будет развиваться стремительнее, если ускоряют процесс физические нагрузки и в этот момент происходит повреждение хрящевой ткани;
• проявление характерных признаков происходит только в момент нагрузок.

В состоянии покоя симптомы будут незаметными, но в это момент происходит перерождение соединительных тканей в жировые накопления и начинается развитие некроза.

Хондрокальциноз

Это заболевание называют псевдоподагрой. Оно может проявиться при выявлении хондрокальциноза у более чем 20% пациентов, при этом могут воспалиться и окружающие сустав ткани.

При этом присутствуют такие симптомы:

• Болезнь развивается довольно быстро, можно даже сказать стремительно.
• Боль будет острой, проявляется отек, кожа на локте станет горячей, при прощупывании пациент ощущает боль.
• Период обострения долгий, протекает в течении нескольких недель.
• Любые движения вызывают боль, которые ощущаются в кисти и запястье.
• Происходит деформирование локтевого сустава.
• Скорость оседания эритроцитов постоянно увеличивается.
• Разрушительный процесс чаще начинает прогрессировать у людей после 60 лет.

Хондроматоз

Это заболеванием имеет характеристики и симптомы, которые присутствуют и у других болезней.

Но есть и характерные признаки, по которым специалист может установить предварительный диагноз:

• опухший локтевой сустав и болевые ощущения;
• похрустывание при физических нагрузках;
• происходит неправильное развитие хрящевой ткани в локтевом суставе и внутри будут появляться тельца;
• заболеть хондроматозоммогут молодые люди, пациенты постарше редко страдают от этой болезни;
• будет наблюдаться плохая подвижность локтевого сустава.

Симптомы локтевого неврита

Эта патология имеет ярко выраженные симптомы, которые начинают проявляться почти одновременно:

• Длительные ощущения онемения руки, которое может охватывать почти всю рук или только пальцы.
• Мышечные судороги.
• Кожа приобретет синевато-красный оттенок.
• Боль будет ноющей, все суставы в руке плохо гнуться, при работе кисти будут заметны затруднения. Она будет свисать.
• Некоторые пальцы будут подогнуты, а мизинец выпирает в сторону.

Локтевой неврит

Сустав Шарко

Сахарный диабет нередко дает осложнении на суставы. Среди патологий может встречаться артропатия Шарко. Она развивается без боли, но может разрушить сустав полностью. Природа этого заболевание является неинфекционной.

Характерные симптомы:

• На начальной стадии развития происходит разрушение сустава. При этом наблюдается отечность, покраснение кожи и увеличение ее температуры. Боли нет, только при рентгене можно выявить происходящие изменения.
• Далее начинается поражение костей. Происходит деформация локтевого сустава.
• На 3 стадии внешние признаки станут сильно заметными. Могут проявляться частые вывихи, начнут плохо гнуться пальцы. На рентгеновском снимке будут заметны все сильные изменения в локтевом суставе.
• При развитии 4 стадии на коже будут язвы, которые долго на заживают и провоцируют попадание в организм инфекции. Могут проявиться и другие осложнения в виде гангрены, остеомиелита.

Опухоли на локте

В области локтя могут образовываться новообразования и опухоли. Они могут доброкачественными и злокачественными. Но определить это при визуальном осмотре невозможно.

Специалисты могут диагностировать появление таких новообразований:

• Гигрома, она относится к доброкачественным новообразованиям. В ней будет находится слизь и фиброзные нити. Вначале это образование не является опасным, по при увеличении в размерах она будет давить на расположенные рядом ткани и может развиваться тромбоз.
• Шишка растет постепенно и начинает появляться боль. Она отдается в руку и плечо. Со временем она передавит сосуды, и рука начнет неметь.
• Гигрома заметна при визуальном осмотре, находится на внутреннем сгибе локтя и прощупывается, при еще небольших размерах. При надавливании она будет мягкой и подвижной.
• Удаляют ее при проведении операции, с помощью прокола выкачивают жидкость

Но в локтевом суставе могут развиваться и злокачественные опухоли. При этом у пациента будут наблюдаться характерные симптомы. Но определить вид образования можно только после проведения анализа.

Симптомы злокачественной опухоли:

• Пациент становится вялым и постоянно жалуется на общую слабость.
• Температура тела у человека колеблется и наблюдаются недлительные повышения и понижения на протяжении одного дня.
• Аппетит ухудшается и можно наблюдать полный отказ от пищи и происходит резкое снижение веса.
• Боль может ощущаться на первоначальном этапе, а далее ощущения будут усиливаться, если не начать лечение.

Как облегчить состояние до начала лечения

Диагностика может занимать несколько недель, и все это время пациент будет сталкиваться с болью. Минимизировать неприятные ощущения можно при снижении физической активности — на время придется отказаться от занятий спортом и любых видов деятельности, которые вызывают болевые симптомы. Обеспечить полную неподвижность локтя в домашних условиях довольно проблематично, но до окончания обследования все же стоит минимизировать любые движения сустава.

Что делать, если очень сильно болит локоть при нагрузках? Для начала следует купировать болевой приступ, используя анаболики перорально. Мази с обезболивающим эффектом, действие которых нередко основано на разогреве кожных покровов, расширении сосудов и усилении кровообращения в проблемной зоне, лучше отложить до тех пор, пока точно не будет установлена причина неприятных ощущений. Если рука болит в локте при поднятии тяжести из-за злокачественной опухоли, разогревающая мазь может усугубить ситуацию и спровоцировать развитие метастазов.

Помощь ребенку при боле в локте

Чтобы оказать правильную и своевременную помощь ребенку, если он ударил локоть, нужно:

• выяснить причину появившейся боли;
• если причиной стало падение или удар, нужно проверить двигаются ли пальцы на этой руке;
• потом можно наложить повязку или зафиксировать руку в одном положении;
• если появилась отрытая рана нужно остановить кровь и обработать любым антисептическим средством, чтобы предотвратить попадание инфекции в организм.

При ноющей и тупой боли у ребенка в локте нужно обратиться в больницу и провести обследование локтевого сустава.

Профилактика

Профилактические меры будут зависеть от вида патологии, но есть и универсальные способы:

• поддержание иммунитета на нужном уровне;
• следить за питанием, чтобы в организм попадали все нужные витамины и микроэлементы;
• проходить профилактические медикаментозные курсы лечения регулярно, при хронических болезнях;
• не заниматься самолечением;
• при необходимости носить повязку.

Ситуацию, когда локоть опух и болит, нельзя оставлять без внимания. Даже если не было травмы болезнь может начать развиваться в результате других факторов. Без необходимого лечения заболевание будет прогрессировать и может стать причиной полного выведения из строя локтевого сустава.

Ушиб локтя: симптомы травмы

При механическом повреждении мягких тканей наблюдаются следующие клинические проявления41:

• болезненные ощущения в месте ушиба (интенсивность зависит от степени повреждения);
• отек и припухлость, которые особенно выражены в области рыхлой соединительной ткани;
• локальное кровоизлияние или синяк (при повреждении сустава кровоизлияние возникает в суставной полости)

При ушибе разных частей локтя могут повреждаться нервы. Это приводит к образованию посттравматических парезов (потеря мышечной силы) и невритов. Данное явление может сопровождаться периодическими прострелами в конечности, онемением пальцев.41