Поскольку воспалительный процесс не распространяется на ткани сустава, объем движений в нем сохраняется. Основные признаки, сообщающие о периартрите – ноющая боль в колене и мышечное напряжение. Симптомы коленного периартрита обычно возникают при ходьбе, беге, переносе тяжестей. Это заболевание нетрудно спутать с артритом, и только врач может поставить точный диагноз. При отсутствии лечения воспалительный процесс прогрессирует, возникает отечность, припухлость, покраснение и повышение температуры в области коленного сустава, быстрая утомляемость колена.
Как и плечелопаточный периартрит, это заболевание обычно возникает при регулярных перегрузках околосуставных тканей (мышц, сухожилий), множественных микротравмах. Однако возможны и другие причины – переохлаждение, нарушение обменных процессов в организме, эндокринные заболевания. Периартрит может возникнуть также в результате распространения воспалительного процесса при артрозе, артрите коленного сустава. В каждом случае заболевание требует индивидуального комплексного лечения. Применяемые в клинике «ИТВМ» методики восточной медицины позволяют эффективно устранить воспалительный процесс и вылечить периартрит коленного сустава на уровне причины.
Что такое периартрит?
Периартрит – воспалительно-деструктивное заболевание околосуставных тканей – серозных бурс, сухожилий и связок, главными симптомами которого являются боль, нарушение подвижности конечности, а иногда и отечность в области сустава.
Чаще всего встречается плечевой или плече-лопаточный периартрит. Плечевой сустав является одним из самых нагружаемых и подвижных суставов организма. В большей степени приходится на людей среднего и пожилого возраста.
В развитии болезни играют роль сразу несколько факторов:
- Наследственность. Врожденные дефекты развития плечевого пояса, передающиеся из поколения в поколение дефекты позвонков и межпозвоночных дисков, сухожилий предрасполагают к возникновению воспалительной реакции в околосуставных тканях при воздействии повреждающих факторов небольшой силы.
- Профессиональная деятельность. Периартриту подвержены спортсмены и люди, работа которых предполагает однообразные монотонные действия.
- Состояние здоровья. Возникновению патологии способствуют остеохондроз, эндокринные заболевания, при которых нарушается питание тканей. Отмечается связь плече-лопаточного периартрита и с болезнями сердца – ИБС, перенесенными инфарктами, коронарной недостаточностью.
- Пол и возраст. Наиболее часто от патологии страдают люди, старше 40 лет, причем среди пациентов вдвое больше женщин.
Эффективное лечение периартрита включает в себя целый комплекс мер по выявлению и устранению негативно влияющих факторов, снятию симптомов воспаления и восстановлению функций сустава. Врачи Клиники ТитАн предлагают комплексное медикаментозное и терапевтическое лечение при любом виде и глубине процесса.
Причины периартрита:
- переохлаждение организма;
- возраст (старше 60 лет);
- длительное воздействие сырости;
- осложнения после перенесенных инфекций;
- сопутствующие хронические заболевания (артроз, спондилез);
- врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.
К развитию периартрита приводят и эндокринные нарушения, а также заболевания сосудов.
В свою очередь, причиной посттравматического периартрита, который приводит к воспалению, являются микроскопические травмы сухожилий и мышц (профессиональный спорт, тяжелый физический труд).
Виды периартрита и глубина охвата тканей
Различают три вида периартрита, каждая из которых символизирует собой определенную стадию развития процесса и охвата тканей:
- Простой периартрит;
- Острый периартрит;
- Хронический анкилоз.
«Болезненное плечо» или простой периартрит
Ранняя стадия процесса, при которой пациент страдает от ноющих болей, усиливающихся в ночное время суток. Ограничения подвижности при этом едва заметны и заключаются в усилении боли при подъеме руки или отведении ее за спину.
В основе процесса лежит воспаление сухожилий и серозных оболочек мышц плеча. Противовоспалительные препараты и устранение нагрузок позволяют избавиться от неприятных симптомов в течение нескольких недель.
Острый периартрит
Острое течение характеризуется сильной болезненностью и ограничением подвижности плечевого сустава. Связано оно уже с более глубокими нарушениями в тканях: единичными разрывами волокон сухожилий, отложениями в них солей кальция и потерей их эластичности.
Лечение плече-лопаточного периартрита на этой стадии требует комплексного подхода. Применение обезболивающих средств становится малоэффективным – боль становится резистентной и непрерывной, усиливающейся по ночам. Нередко она становится причиной бессонницы, которая усугубляет состояние пациента.
В первую очередь прилагаются усилия по снятию воспалительной реакции тканей, вместе с которой снижается и болезненность. После нормализации состояния пациента назначается комплекс физиотерапевтических процедур, способствующий выведению кальцификатов, восстановлению поврежденных тканей.
«Блокированное плечо»
Хронический периартрит – осложненное течение болезни, при котором в процесс вовлекаются не только сухожилия, но и суставная сумка. Важным диагностическим симптомом этого вида болезни становится нарушение подвижности сустава: пациент не способен даже отвести руку от тела, не то что поднять ее вверх.
Профессионально подобранный комплекс методов лечения помогает устранить болезненность и восстановить подвижность сустава. Но от пациента требуется дисциплина и упорство.
Как распознать и вылечить периартрит?
При периартрите поражаются сухожилия. Со временем воспаления затрагивают близлежащие ткани. Симптоматика заболевания определяется местом расположения патологии. Выявить локализацию недуга поможет комплексная диагностика. После этого можно назначать лечение. Если случай тяжелый, врачи собирают консилиум. Своё мнение высказывает кардиолог, ревматолог и ортопед. В запущенных ситуациях проблему способен решить только хирург. Цель врачебной помощи – восстановить функциональность сухожилия.
Как и почему появляется периартрит?
Выделяют 6 форм проявления недуга. лечение тендинита
связано с остановкой воспаления в сухожилиях. При теносиновите поражается сухожильное влагалище, при бурсите – синовиальная сумка. Энтезопатия характеризуется воспалением в месте крепления сухожилия к кости. Если недуг затрагивает апоневрозы либо фасции, это апоневрозит или фасциит. Последний тип периартрита – капсулит – связан с поражением капсулы сустава.
Из-за того, что суставные элементы тесно связаны, со временем недуг поражает всё большую площадь. Функциональность сухожилия становится ограниченной. Обычно заболевание возникает в верхних конечностях. Слишком много функций выполняют руки, из-за чего сухожилия находятся в постоянном напряжении. Периартрит часто появляется после травм и тяжелых физических нагрузок.
Как выявить и распознать заболевание?
Симптоматика недуга выглядит следующим образом:
- Объем пассивных движений не соответствует количеству активных движений – последние слишком ограничены;
- При задействовании сухожилия движения вызывают болезненные ощущения;
- В месте дислокации недуга образуется припухлость;
- Нарушенная функциональность конечности и болевой синдром незаметны на рентгене.
Распознать периартрит можно по постоянному мышечному напряжению. При обострении заболевания температура повышается, кожа краснеет. Человек не может полноценно двигать суставом. Если поражены сухожилия, мягкие ткани набухают. Если недуг поражает околосуставную сумку, появляется отек и покраснение.
В зависимости от места поражения сухожилия выделяют несколько видов периартритов:
- Плечелопаточный (синдром замороженного плеча). Снижается чувствительность в плечевом поясе. Боль появляется и при активности, и в состоянии покоя. Работоспособность снижается. Температура тела повышается. Развивается бессонница. Сухожилие опухает. Движения сопровождаются резкой болью.
- Лучезапястный. Болит чуть выше запястья. Если вращать кистью, дискомфорт усилится. Пораженный участок отекает. Болезнь длится долго. Лечение практически бесполезно.
- Локтевой. Резкая боль появляется при попытке разогнуть предплечье. Пассивные движения тоже ограничены. Через несколько месяцев болезнь отступает самостоятельно, хотя при наличии провоцирующих факторов возвращается.
- Коленный. Поражается коленный сустав. Воспаление и отек появляется чуть ниже колена. Боль появляется при активных движениях: ходьбе, сгибании и разгибании сустава.
- Голеностопный. Такой тип периартрита характерен для людей с излишней массой тела. Болевые ощущения возникают при давлении на пятку.
Чтобы диагностировать заболевание, ревматолог пальпирует сустав. Применяются специальные тесты. По лабораторным исследованиям и самочувствию пациента диагноз не поставить.
Как избавиться от недуга?
Терапия займет немало времени. Добиться быстрого эффекта не получится. Врачи назначают комплексное лечение. Нужно разгрузить пораженное сухожилие (использовать косынку, не нарушать постельный режим), снять боль, остановить воспаление. С этим справятся медикаменты внутреннего и местного действия (нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, витамины, анальгетики). Следующий этап – физические и бальнеологические способы лечения.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Симптоматика и диагностика
Клиническая картина периартрита схожа с другими заболеваниями опорно-двигательной системы. Поэтому требует дифференциальной диагностики, базирующейся на сборе информации о пациенте и анализе симптомов, применении современных методов исследования, таких как рентгенография и МРТ.
При постановке диагноза исключают:
- Подагру. Это системное заболевание чаще симметрично поражает оба одноименных сустава, а в анализе крови выявляется повышенное количество мочевины и ее солей;
- Ревматизм. Аутоиммунная патология преимущественно протекает в комплексе с симптомами нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Кроме того, ревматизм чаще поражает сразу несколько суставов, а периартрит – один.
- Артриты и артрозы. Симптомы поражения суставов отличаются постоянной болью, вне зависимости от направления движения руки, а поражаются преимущественно сразу оба сустава.
Поставить точку в дифференциальной диагностике и составить эффективную схему терапии помогают современные методы исследования – рентген и МРТ.
Профилактика периартрита суставов
Предупредить возникновение периартрита суставов или повторение эпизодов заболевания, если оно уже посетило человека, поможет ряд простых, но требующих дисциплины и постоянного соблюдения мер:
- следите за равномерностью распределения физических нагрузок, избегайте постоянных однообразных движений с участием одного и того же сустава;
- постоянно разрабатывайте подвижность суставов с помощью специальных гимнастических комплексов или, в случае уже имеющегося заболевания, подобранных вместе со специалистом упражнений, но не травмируйте суставы излишним усердием и слишком большими нагрузками, резкими движениями;
- следите за осанкой; ортопедические матрасы и подушки помогут телу правильно отдыхать ночью;
- отдавайте предпочтение здоровой и разнообразной пище, богатой микроэлементами и витаминами, кальцием и клетчаткой;
- принимайте витамины и специализированные биологически активные добавки. Отличным выбором будут натуральные витаминно-минеральные комплексы «Леветон П», «Элтон П», «Леветон Форте», «Элтон Форте», «Апитонус П» и др.
- соблюдайте режим сна и бодрствования. Полноценный сон – одно из важнейших средств оздоровления и восстановления организма.
Современные биологически активные добавки для здоровья суставов Консервативное лечение периартрита предполагает приём и введение в организм нестероидных и стероидных противовоспалительных, обезболивающих лекарств, пагубно сказывающихся на работе желудочно-кишечного тракта и способных привести к язвенным поражениям слизистых оболочек. Конечно, при острой боли без них не обойтись, однако длительное употребление таких препаратов нежелательно. А есть ли средства, способные постоянно поддерживать здоровье суставов без опасных побочных эффектов и вреда для других органов и систем? Есть! Это современные биологически активные добавки направленного действия. Специально для снятия воспаления в суставах и околосуставных тканях, восстановления хрящей и связок разработан «Hondro-Vit». Он включает в свой состав корни левзеи сафлоровидной и одуванчика, способствующих выработке хондроцитов – клеток хряща. Регенерации соединительных тканей и прекращению воспалительных процессов в них поможет и «Остео-Вит» содержащий витамины D3, В6 и другие, важнейшие микроэлементы, а также ценнейший апипродукт гомогенат трутнево-расплодный. Можно также рекомендовать «Одуванчик П». Его действие как хондропротектора основано на улучшении кровообращения и работы печени, что улучшит питание околосуставных тканей, уменьшит воспаление, будет способствовать образованию хондроцитов в хрящах (их выработка, кстати, напрямую зависит от здоровья печени). Конечно, надо понимать, что эти, изготовленные на основе растений, добавки не обладают таким быстрым действием, как искусственно синтезированные препараты. Их эффективность будет результатом постепенного и мягкого изменения, нормализации, активизации обменных процессов в организме. Это путь более медленного, но более конструктивного и безопасного (в плане побочных эффектов) оздоровления. Окончательный выбор, какие средства исцеления предпочесть, всегда остаётся за пациентом. Но если говорить о превентивном поддержании здоровья в норме, то применение БАДов – общемировая практика, значительно снижающая частоту и силу самых разных болезней, в том числе и опорно-двигательного аппарата.
Лечение периартрита в Клинике ТитАн
Периартрит – заболевание, поражающее соединительные ткани, восстановление которых требует времени, устранения негативных факторов и нормализации питания. Помимо медикаментозного лечения назначают комплекс эффективных терапевтических процедур:
- Иглорефлексотерапия – методика, доказавшая свою эффективность в лечении заболеваний опорно-двигательной системы веками применения. Оригинальные китайские методики введения игл в активные точки позволяют восстановить кровообращение в области сустава, избавить пациента от боли и улучшить общее состояние.
- Акупунктурный массаж – особая техника воздействия на активные центры организма, способствующая расслаблению мышц и устранению боли;
- Магнитотерапия – методика, активизирующая силы организма, необходимые для восстановления поврежденных тканей. Также она способствует улучшению кровообращения и поступлению питательных веществ.
- Гирудотерапия – древнейший метод терапии, применение которого ускоряет вывод токсинов, очищает ткани и гармонизирует процессы регенерации поврежденных сухожилий и серозных оболочек.
- Мануальная терапия применяется после снятия воспаления. Она помогает восстановить эластичность сухожилий и подвижность сустава.
| Консультация и диагностика | Стоимость | Длительность |
| Приём врача-невролога (осмотр-консультация) | 1 900 руб. | 60 мин. |
| Консультация врача-невролога (повторная) | 1 400 руб. | 30 мин. |
| Приём главного врача (осмотр-консультация) | 2 800 руб. | 60 мин. |
| Консультация главного врача (повторная) | 1 800 руб. | 30 мин. |
| Консультация повторная с расшифровкой МРТ | 1 800 руб. | 30 мин. |
| Контроль гл.врача, осмотр с процедурой ирт | 3 800 руб. | 60 мин. |
| Электрокардиограмма с расшифровкой | 1 500 руб. | 30 мин. |
*Цены могут меняться, так как у нас всегда действуют акции и спецпредложения.
Врачи-неврологи ведущие первичный приём
Титарчук Андрей Борисович Главный врач
Юрасов Павел Александрович Врач-невролог
Узнать стоимость лечения
Строение сустава и околосуставные ткани
Чтобы лучше понять природу периартрита, вспомним строение сустава. Округлые, утолщённые концы трубчатых костей сочленяются с помощью суставных поверхностей – выпуклой и вогнутой (суставные головка и ямка). На этих поверхностях расположен суставный хрящ, необходимый для их амортизации. Их периартрит не затрагивает, его «специализация» – околосуставные ткани:
- суставная капсула – оболочка из соединительной ткани, представляет собой герметизированную полость, в которой расположен сустав. Она крепится к поверхности сустава и прилегающих к нему костей. Внутренняя мембрана капсулы вырабатывает синовиальную жидкость – смазку, препятствующую трению и изнашиваемости костных сочленений. Воспаление этой части сустава называется капсулитом;
- связки – короткие и эластичные соединительнотканные части сустава, крепящиеся к костям, фиксирующие суставную капсулу. Они растягиваются при сгибании, а затем помогают суставам вернуться в их физиологическое положение; препятствуют излишней подвижности суставов и их вывихам. Воспалительный процесс в связках – это лигаментит;
- сухожилия – структурные единицы мышц, необходимые для прикрепления последних к костям. Как и связки, фиксируют сустав, но главное – отвечают за его движение: при мышечных сокращениях они напрягаются, натягиваются, и происходит сгиб в сторону работающей мышцы. Низкая эластичность и способность к растяжению делает сухожилья легкоповреждаемыми при резких мышечных рывках или перегрузках. Воспаление сухожилий обозначается термином «тендинит».
- бурсы, или синовиальные сумки, – небольшие полости, образованные синовиальной тканью и заполненные гелеобразной синовиальной жидкостью, находятся около суставов, но не соединены с суставной капсулой; служат для защиты сустава и амортизации при его сгибах. В человеческом теле их насчитывают около 160. Бурситом называется воспаление бурс;
- околосуставные мышцы. Их воспаление именуют фасцитом. Воспалительные, деструктивные, дегенеративные процессы и патологические изменения в перечисленных структурах и называются периартритом.