- Главная /
- Отделения /
- Рентген /
- Рентгенография плечевого сустава
Рентгенография плечевого сустава выполняется в двух проекциях (прямой и боковой), а само исследование длится 10–15 минут. Специальной подготовки к исследованию не требуется. Рентген плечевого сустава позволяет визуализировать сам сустав (суставные поверхности, суставная щель), его составляющие (краевые участки кости плеча и лопатки, а также ключицу и прилегающие к суставу плеча ткани.
Что помогает выявить рентген плечевого сустава
С помощью рентгенографии плечевого сустава диагностируют:
- травмы плечевого сустава: вывих и подвывих, растяжения/разрывы связок и сухожилий, переломы суставных составляющих, трещины;
- тендинит и бурсит плечевого сустава;
- локализацию, тип и уровень перелома плечевой кости;
- патологические разрастания костной ткани плечевого сустава при обменных заболеваниях;
- опухоли костей, образующих плечевой сустав;
- внутрисуставные инородные тела;
- артриты и артрозы плечевого сустава;
- некроз головки плечевой кости;
- остеопороз;
- гемартроз плечевого сустава (кровоизлияние в суставную полость);
- врожденные пороки развития плечевого сустава;
- кисты плечевого сустава.
Процедура
Процедура рентгена плеча занимает в среднем 15 минут, хотя непосредственно процесс сканирования составляет менее секунды. На время процедуры на пациента одевают свинцовый фартук для защиты репродуктивных органов.
Рентген плеча может быть выполнен как в рентген кабинете, так и с помощью переносных рентгеновских аппаратов, который используются в операционных или отделениях интенсивной терапии.
Техник или рентгенолог устанавливает пациента (лежа или стоя), и затем уходит в соседнюю аппаратную комнату. Как правило, проводится два снимка -в прямой и боковой проекции. При проведении снимков пациенту необходимо на короткое время задержать дыхание. Неподвижность необходима для того, чтобы избежать размывания изображения.
Показания к рентгену плечевого сустава
Рентгенография плечевого сустава выполняется в случае:
- болей в суставе (после спортивных нагрузок, тяжелой работы, длительного стояния на ногах, после травмы);
- ограничения подвижности в суставе;
- утомляемости в плечевом суставе после нагрузки;
- припухлости, покраснения кожи в области плеча;
- деформации сустава, укорочения верней конечности (вывих/подвывих).
Также рентген плечевого сустава проводят при подозрении на:
- опухоли сустава;
- дегенеративные изменения хрящей сустава (обменные и системные заболевания);
- врожденные аномалии плечевого сустава;
- наличие инородных предметов в суставе.
Рентгенографию выполняют накануне назначения лечения и после (сопоставление отломков, вправление вывиха плечевого сустава, эффективность проводимой медикаментозной терапии).
Подготовка к рентгенографии
При плановом назначении процедуры пациенту рекомендовано надеть просторную одежду, которая легко снимается. При этом на ней не должно быть металлических застежек или декоративных элементов. Все украшения лучше оставить дома – любой металлический предмет может стать причиной искажения результатов исследования.
Если назначена рентгенография с введением контрастного вещества, то существуют некоторые ограничения по употреблению пищи и жидкостей – за 4-6 часов рекомендована «голодная» диета. Дополнительно необходимо провести анализ на реакцию чувствительности организма к определенному типу контрастных веществ.
Альтернативные методы
- КТ плечевого сустава — позволяет оценить костные изменения, выявить наличие инородных тел в суставе, высокоточный метод, но со значительной лучевой нагрузкой.
- МРТ — исследование структуры околосуставных мягких тканей, связок, сухожилий и хрящевых поверхностей, но исследование дорогое.
- УЗИ — безопасный и доступный метод исследования хряща и мягкотканных элементов сустава — синовиальной оболочки, связок, околосуставных структур (мышц, сухожилий). Выявляет воспалительные изменения (в т.ч. ревматоидный артрит), кровь, воспалительный экссудат в полости сустава.
Во время процедуры
Пациент во время проведения исследования ничего не почувствует. В рентген- кабинете может быть прохладно из-за наличия кондиционера, который используется для обслуживания оборудования.
Позиции, необходимые для проведения рентгеновских снимков, могут быть для пациента неудобными, но в этом положении пациенту придется находиться лишь в течение нескольких секунд.
После проведения рентгеновских снимков пациента попросят подождать несколько минут, так как если изображения размыты, то придется повторить снимки.
Рентген плечевого сустава в Клиническом госпитале на Яузе
В нашем госпитале можно сделать рентген плечевого сустава на цифровой рентгенографической системе Digital diagnost (Philips, Нидерланды), которая обеспечивает:
- высококачественное изображение при максимальной скорости исследования за счёт цифровой передачи сигнала;
- удобство процедуры (плоскопанельные детекторы позволяют получить снимки в необходимой проекции не перемещая пациента);
- мгновенную доступность полученных изображений лечащему врачу(все снимки поступают сразу по системе wi-fi на сервер госпиталя).
Исследование выполняется опытными специалистами лучевой диагностики по строгим международным протоколам, результаты принимаются в любом медицинском учреждении мира.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Статья проверена врачом -рентгенологом Петровой М.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Как проводится исследование?
Рентгенография не требует специальной подготовки. Пациенту рекомендуется перед процедурой снять с себя все металлические предметы без исключения. При наличии имплантов и протезов следует проконсультироваться с диагностом.
Ход процедуры:
- Для исследования плечевого сустава пациент оголяет торс и ложится на специальный стол.
- Специалист фиксирует положение тела в соответствии с выбранной проекцией.
- Диагност прикрывает просвинцованными защитными приспособлениями щитовидную железу и половые органы пациента, после чего выходит в специальное помещение, наблюдая за процедурой через окошко-иллюминатор.
Рентгенологическое исследование длится несколько минут. Результаты диагностики пациент ждет снаружи.
Предотвратить последствия негативного воздействия рентгенологического излучения на организм можно, предварительно включив в рацион витамины А, С и Е. Рекомендуется перед процедурой употреблять больше кисломолочных продуктов.
Показания и противопоказания
Компьютерная томография имеет свои показания и противопоказания
Если альтернативные методы визуализации не дают исчерпывающей информации или есть противопоказания к МРТ, является хорошей альтернативой для установления диагноза. Компьютерное сканирование плеча обычно используют для оценки состояния сустава после протезирования, переломов, вывихов. Врач может назначить это исследование, если пациента беспокоят боли в плече, характерные пощелкивания, ограничение объема движения, припухлость и покраснение кожных покровов над суставом.
Как и при любом рентгеновском исследовании, во время прохождения компьютерной томографии присутствует некоторое облучение. Его уровень абсолютно безопасен для взрослых, если диагностика проводится на современном качественном томографе. Во время беременности, лактации и в детском возрасте до 14 лет радиационное воздействие может оказать неблагоприятное влияние на организм, поэтому предпочтительнее сделать МРТ или УЗИ плечевого сустава. Компьютерное сканирование для этой категории лиц может быть выполнено по жизненным показаниям. Женщине, не исключающей желанную беременность на ранних сроках, необходимо воздержаться от любых рентгенологических обследований.
Существуют ограничения и по весу пациента: КТ невозможно по техническим причинам, если масса тела превышает 150 кг.
Противопоказания для контрастной КТ
Современные радиофармпрепараты имеют минимальный риск развития побочных эффектов, но некоторой категории пациентов КТ с усилением не назначают. Абсолютными противопоказаниями к введению контраста служат:
- реакции гиперчувствительности (поливалентная аллергия, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок) на радиофармпрепарат.
- хроническая почечная недостаточность в стадии суб- и декомпенсации.
- состояние после трансплантации почки, нефрэктомии.
В этих случаях вопрос о возможности выполнения компьютерной томографии с введением контраста решается в индивидуальном порядке.
В диагностическом ]“Магнит”[/anchor] (Санкт-Петербург) можно сделать КТ и МРТ плеча в удобное для Вас время. Действует гибкая система скидок, мы работаем в режиме 24/7. В ночные часы цены обследования ниже. Современный томограф, высокое качество снимков, опытные специалисты, индивидуальных подход к каждому пациенту — все, что необходимо для определения причины болезни.
Особенности диагностики суставов
Стопа.
Выполняется снимок в нескольких проекциях. По результатам обследования врач составляет точное представление обо всех костно-суставных образованиях стоп. Метод позволяет обнаружить травмы, дегенеративные изменения, диагностировать деформации, плоскостопие, пяточные шпоры, синовиты и др.
Голеностопный сустав.
Этот сустав испытывает колоссальные нагрузки, поэтому подвержен заболеваниям. Наиболее частыми патологиями выступают травмы, артроз, воспалительные заболевания сустава и суставной сумки. Для постановки диагноза снимок выполняется в трех проекциях.
Коленный сустав.
Частым поводом к исследованию выступают травмы: разрыв мениска, вывих, перелом мыщелка. Также с помощью рентгеновского снимка врач может диагностировать артроз, артрит, кровоизлияния в сустав и другие заболевания. Такая диагностика дает возможность обследовать и сустав, и часть малоберцовой, большеберцовой, а также бедренной кости.
Локтевой сустав.
Травмы этого сустава происходят достаточно часто, особенно они распространены у спортсменов. Могут возникать переломы плеча, лучевых костей, отростков локтевой кости, вывихи костей предплечья. Нередко встречаются случаи бурсита — воспаления синовиальной сумки.
Тазобедренный сустав.
Рентген позволяет диагностировать артрит, некроз головки бедра, перелом шейки, опухоли, изменения структуры тканей, коксартроз и пр. Рентген суставов отличается доступной ценой. Это один из немногих видов рентгенографии, который требует подготовки: чтобы повысить точность снимка и исключить лишние затемнения, перед исследованием необходимо опорожнить кишечник. Сделать это можно естественным образом, с помощью слабительного препарата или клизмы. При выборе метода лучше посоветоваться с врачом. Также по возможности лучше отказаться от продуктов, повышающих газообразование, за 2–3 дня до процедуры. Такие меры подготовки потребуются и при планировании проведения рентгена костей таза.
Плечевой сустав.
Рентгеновский снимок может потребоваться при подозрении плечелопаточный периартрит, а также опухолях, воспалительных и дегенеративных процессах, переломах и вывихах. Снимок позволяет также визуализировать ключицу и лопатку.
Височно-нижнечелюстной сустав.
Рентгенография этого сустава часто применяется в стоматологической практике и челюстно-лицевой хирургии. Она позволяет диагностировать заболевания суставов и травмы. Полученные данные также используются врачом при выявлении нарушений прикуса. Снимок челюстей позволяет сделать выводы об объеме, структуре костных тканей, эта информация необходима при планировании ортопедического лечения и имплантации зубов.
Для чего нужен рентген
Плечо (снимок норма)
На снимке визуализируются проявления патологий: нарушение целостности кости, разрастание по краям хрящевых элементов, области солевых отложений и др.
Посредством процедуры выявляются осложнения и вторичные патологии, связанные с заболеваниями других систем органов. Рентгенография помогает спланировать терапевтический курс и проконтролировать его течение.
Титановая пластина на ключицу при переломе
Методика не во всех случаях демонстрирует патологическое состояние. Вероятно, во время проведения обследования изменения наблюдаются в мягкой ткани — на негативе они не видны.