Что делать если у вас случился вывих голеностопа?

Строение голеностопного сустава сложное и хрупкое. Он часто травмируется, что приводит к боли, отекам, потере мобильности. Наиболее распространенные повреждения голеностопа: вывих, артроз, растяжение, перелом. Растяжение связок лидирует с большим отрывом. Не только среди спортсменов: бегунов и футболистов, но и у профессиональных танцоров. Оно возникает, когда сустав испытывает резкое смещение вбок под нагрузкой. Например, когда человек подворачивает ногу.

Но не только спорт становится причиной травмирования голеностопа. Ношение неправильно подобранной обуви, лишний вес, «стоячая» работа, физический труд и несчастные случаи также приводят к проблемам.

Голеностоп вместе с коленным и тазобедренным — крупный сустав организма. Он обеспечивает устойчивость и подвижность, несет массу человека, амортизирует удары при прыжках и ходьбе. Ежедневно испытывает большие нагрузки. Голеностопный сустав — опора для всего тела, благодаря его работе мы стоим и ходим. Как и другие суставы, подвержен артрозу. С возрастом эта болезнь диагностируется у восьми из десяти жителей страны. Артроз развивается годами и требует долговременного лечения.

Для поддержания здоровья голеностопа применяются различные методики: как хирургические и медикаментозные, так и не требующие вмешательства.

Кинезиотейпирование — популярный и действенный метод неинвазивной терапии при проблемах суставов стопы. Он разработан с учетом анатомии и оказывает комплексное воздействие. Тейпирование — наложение специальных пластырей на кожу. Они оказывают сенсорное, сосудистое и мышечное влияние:

• усиливают кровообращение и лимфоток;
• стимулируют обменные процессы;
• ускоряют заживление поврежденных тканей.

Тейпирование голеностопного сустава при растяжении связок

Довольно часто у людей, которые ведут активный образ жизни или занимаются спортом повреждаются связочные структуры голеностопа. Это обычно происходит при подвороте ноги. У человека появляется боль, сустав опухает.

Растяжением называют травму, при которой лишь небольшая часть волокон связок разрывается. Их доля не превышает 25 %. При этом стабильность голеностопа практически не страдает. Однако пациент испытывает боль. Его подвижность и трудоспособность ограничены. Отек может сохраняться длительное время.

Тейпирование голеностопа

Тейпирование голеностопа
Особенности симптоматики растяжения голеностопа:

• боль чётко локализована;
• при прощупывании лодыжки на полтора сантиметра выше верхушки или сзади боли нет вообще;
• пассивные движения наиболее болезненны при супинации стопы.

Когда выполняется пассивная супинация, нередко таранная кость смещается вперед (подвывих). Это говорит о том, что латеральная или таранно-малоберцовая связка разорваны полностью. Данное состояние весьма тяжелое. Срок восстановления может занять 6–12 месяцев.

Тейпирование голеностопного сустава при растяжении следует выполнять в течение не менее 2 недель после его травматизации. Если сохраняются боль, отек при ходьбе, нужно выполнять эту процедуру в течение большего времени. Самой частой причиной рецидива травмы становится ранняя физическая нагрузка и раннее прекращение лечебно-реабилитационных мероприятий.

Основные задачи тейпирование голеностопа при растяжении связок с внешней стороны:

• ограничение подвижности в суставе;
• предотвращения движений, которые способствуют дополнительной травматизации связки или могут вызвать болевые ощущения;
• обеспечение оптимальных условий для восстановления связочных структур;
• улучшение циркуляции крови и усиление регенераторных процессов;
• декомпрессия тканей и устранение отека, нормализация оттока лимфы и венозной крови.

На восстановительном этапе может использоваться лечебная физкультура. Занятия могут проводиться после тейпирование связок голеностопа.

Причина возникновения отека голеностопа

Основными факторами, провоцирующими развития отека голеностопного сустава, являются:

• Артрит. При данном заболевании происходит деформация суставов, сопровождающаяся сильными болями. Воспалительный процесс приводит к снижению объема смазки в суставной сумке, в результате чего возникает трение хрящей одного о другого, развивается отечность и повреждаются кости. Чаще всего артрит диагностируется у пожилых людей. Выделяют ревматоидные, септические, псориатические и другие виды артрита;
• Ожирение. (III-IV степени). Лишний вес провоцирует излишнее давление на нижние конечности и становится причиной деформации сустава;
• Подагра. Болезнь сопровождается накоплением солей мочевой кислоты, в результате чего происходит опухание тканей. При ходьбе отмечаются острые боли;
• Диабетическая остеоартропатия. Происходит распухание с покраснением кожных покровов, сопровождающееся болью. Болезнь может привести к разрушению суставных и костных тканей, деформации стопы, снижению подвижности сустава голеностопа;
• Спортивные травмы. Отек голеностопа — знакомое явление практически для всех профессиональных спортсменов. Занятия такими видами спорта, как футбол, баскетбол, хоккей, зачастую сопровождаются травмами нижних конечностей. Пагубно сказываются на мышечном и связочном аппарате, состоянии лодыжек, стоп, голеней и чрезмерные нагрузки. Результатом становится развитие хронического воспаления, возникновение болей и отеков;
• Бытовые травмы — нога отекает при ушибах, вывихах, растяжениях связок, повреждении ахиллова сухожилия, переломах;
• Нарушение работы лимфатической системы и другие заболевания.

Тейпирование голеностопного

Тейпирование голеностопного
Инструкция по наложению тейпа:

• Бинтуйте ногу в положении, при котором стопа располагается под прямым углом по отношению к голеностопному суставу.
• Сделайте «якорь». Для этого наложите кольцо из липкого пластыря несколько ниже икроножной мышцы.
• Сделайте «стремя». Наложите тейп, начиная от медиальной (обращенной внутрь) части голеностопного сустава. Охватите ступню, проведите бинт по латеральной (обращенной кнаружи) части голеностопа. Когда витки идут вверх или вниз, накладывайте полосы на самые выпуклые участки лодыжки.
• Направление тейпирования голеностопа при растяжении зависит от того, какие связки повреждены: наружные или внутренние. Если наружные, бинтование ведут изнутри кнаружи, как указано в предыдущем пункте. Но если растяжению подверглись внутренние связок, то бинтуют в обратную сторону.
• Наложите 2 или 3 «стремени». При этом каждый последующий виток должен перекрывать предыдущий приблизительно на 1 сантиметр.
• Новые «стремена» закрепляются дополнительным «якорем».
• Липкая лента ведется от наружной области голеностопа по диагонали к пятке. Она проходит поверх лодыжки. Затем следует по диагонали через голеностоп и вокруг него.
• Продолжается тейпирование голеностопа при растяжении связок наложением дополнительных 1–2 витка. Каждый проходит ниже предыдущего. Число подобных витков, равно как и «стремян», зависит от тяжести травмы. Чем хуже состояние пациента, тем более интенсивным должно быть бинтование. Это требуется для обеспечения максимальной стабильности голеностопа в период восстановления связок.
• Закрепите ленту «якорями».
• Плотно забинтуйте голеностопный сустав и прилегающую часть ноги.

Противопоказания

Кинезиотейпирование суставов распространено у спортсменов и медиков. Прогрессивные ортопеды включают наложение тейпов в терапию вальгуса у пациентов разного возраста.

Методика безопасна и массово применяется. Однако у тейпирования имеются и противопоказания:

• онкологические заболевания;
• эндокринные нарушения;
• слабая и склонная к травмированию кожа;
• сердечная и почечная недостаточность;
• болезни кожи с высыпаниями и шелушениями;
• тромбоз.
• Перед первой процедурой рекомендуется консультация врача.

Тейпирование при разрыве связок голеностопа

Разрыв связок первой степени называют растяжением. Как проводится кинезиотейпирование в таких ситуациях, описано выше. Разрывом связок обычно называют 2–3 степень этого состояния, когда нарушена целостность большей части волокон, либо все они разорваны. В таком случае голеностоп становится нестабильным.

В большинстве случаев пациентов с разорванными связками голеностопа ведут консервативно. Применяются различные методы иммобилизации. При тяжелой травме часто тейпа бывает недостаточно. Если человек не может ходить, ему показано применение гипсовой повязки. Для нормализации восстановления связок используют физиотерапию, клеточную терапию, различные упражнения. Симптомы снимают препаратами.

Через 2–3 месяца после получения травмы оцениваются результаты. Если стабильность сустава нарушена, нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству. В противном случае у человека формируется привычный вывих стопы. В ходе операции выполняется пластика связок собственными тканями. Для этого используют капсулу сустава, надкостницу, остатки собственных связок голеностопа.

После хирургической операции следует реабилитация. В течение первых трех недель любая нагрузка на прооперированную ногу исключена. Следующие три недели человек ходит в специальном ботинке, ограничивающем любые движения в голеностопе. И только через полтора месяца после операции может использоваться тейпирование голеностопного сустава.

Оно выполняется по тем же методикам, что и при растяжении. Бинтование липкой лентой ставит своей целью уменьшение нагрузки на прооперированный сустав, создание благоприятных условий для дальнейшего восстановления. Тейп снижает риск повторного разрыва связок. Они регенерируют очень медленно. Поэтому бинтовать ногу, особенно перед тем как дать на неё нагрузку, приходится в течение нескольких месяцев.

Какие материалы используются для изготовления бандажей на голеностоп?

Для изготовления этих ортопедических моделей применяются разные материалы. Они выбираются в зависимости от тех функций, которые должен выполнять фиксатор.

Это может быть неопрен, сохраняющий тепло и устраняющий отечность и боли. Для людей со склонностью к аллергии лучше остановить выбор на изделиях, в состав материала которых входит большой процент хлопка.

Для некоторых эластичных моделей применяются силиконовые вставки. Они гарантируют более надежную компрессию и фиксацию. Такие модели особенно хороши при высоких нагрузках на ногу (например, в спорте или при тяжелой физической работе).

Для моделей, рекомендуемых при переломах или тяжелых растяжениях и разрывах связок, используются жесткие вставки из пластмассы или металла. Только при условии применения этих фиксаторов нога будет надежно иммобилизована и травма не усугубится при передвижениях.

Тейпирование голеностопа при ушибе

В случае ушиба голеностопного сустава появляется боль. Возможны синяки и отеки, которые затрудняют не только занятия спортом, но и ходьбу. Для облегчения симптомов и быстрого восстановления используются кинезиотейпы.

Задачи процедуры:

• обеспечить лимфодренаж;
• убрать боль;
• оградить голеностоп от лишних движений, которые могут усугубить травму, либо просто являются дискомфортными для человека.

Тейп обычно накладывают в положении тыльного сгибания. Пальцы человек должен как можно сильнее потянуть на себя.

Если болит подъем стопы, нужно отмерить фрагмент ленты около 5 сантиметров шириной. Тейп следует наложить, начиная от центра пятки. Его ведут до пальцев нижней конечности. Вторую полоску берут длиной, соответствующей окружности стопы минус два сантиметра. Её приклеивают по всей поверхности стопы. Делают это аккуратно, избегая избыточного напряжения. Две полоски прикрепляют перпендикулярно.

Если же на ноге просто появился синяк в области голеностопа, используют лимфа-тейп. Его носят 5–7 дней до полного выздоровления. Накладывается пластырь непосредственно в области повреждения — в области локализации гематомы. Тейп не ограничивает подвижность ноги. При этом он обеспечивает быстрое заживление повреждений и уменьшает отечность тканей. За счет улучшения циркуляции крови синяк рассасывается быстрее.

Как часто менять тейп

Если тейп наложен согласно вышеперечисленным правилам, он держится на теле в течение 3-7 дней. Длительность ношения зависит от области применения тейпа. Например, на руке или ноге тейп будет держаться меньше, чем на спине или груди.

Тейп пропускает воздух и влагу, быстро сохнет после душа или бассейна. Чтобы продлить срок службы тейпа, не стоит тереть место его наложения мочалкой или интенсивно вытирать полотенцем.

Чтобы безболезненно снять тейп, можно намочить аппликацию горячей водой или смазать косметическим маслом.

Тейпирование голеностопа после перелома

Когда ломаются кости, эти повреждения редко бывают изолированными. Часто они сопровождаются разрывами мышц и связок. Нередко ломаются сразу обе лодыжки. Больные предъявляют жалобы на болезненность и отечность. Наступить на ногу нельзя из-за усиления болевого синдрома. При осмотре определяется сглаженность сустава и сильная гематома.

Лечение предполагает полное анатомическое восстановление всех поврежденных элементов. Важно удерживать их в правильном положении до полного сращивания.

Если смещения отломков нет, репозиция не нужна. При смещении отломков костей она может проводиться закрытым или открытым способом. Какой бы метод лечения не использовался, в дальнейшем требуется иммобилизация сустава. Тейпирования в этом случае будет недостаточно. Липкие бинты лишь ограничивают движения в суставе. Но для полного функционального покоя требуется гипсовая повязка. Её накладывают на полтора месяца.

Только по истечению срока иммобилизации проводятся лечебные мероприятия, направленные на нормализацию дальнейших регенераторных процессов и нормализации функции сустава. Пациенту показан массаж, физиопроцедуры, лечебная физкультура. Может использоваться тейпирование в течение 2 месяцев. Полная нагрузка на конечность разрешена по истечению этого срока.

Тейпирование голеностопного сустава при вывихе

При такой травме меняется ось конечности. Эти изменения могут быть обнаружены врачом при осмотре. Возникают боли по боковых поверхностях сустава. Часто меняется его форма. Опираться на конечность больные не могут.

Как правило, вместе с вывихом отмечаются и другие повреждения. Могут разрываться мышцы, связки. Нередко страдают и кости. В любом случае с вывихом человек обращается к врачу, так как вправить его самостоятельно он не может. Полное обследование с проведением осмотра, пальпации, выполнением рентгена позволяет понять, какие структуры повреждены, и какое лечение требуется.

Иногда пациента ведут консервативно. В некоторых случаях возникает потребность в хирургическом лечении. Какая бы ни была выбрана тактика, применяется длительная иммобилизация конечности. Для этого используются не тейпы, а гипс. Тейпирование голеностопа при вывихе показано лишь в восстановительном периоде.

На фоне разрыва связок может образоваться рецидивирующий, самовправляющийся подвывих стопы. Он не диагностируется на рентгенограммах. Часто это результат старой травмы.

Проблема частично решается при помощи тейпов. Их наложение увеличивает стабильность стопы, уменьшает вероятность очередного рецидива подвывиха. Однако радикально проблема решается лишь при помощи хирургической операции.

Тейпирование щиколотки и лодыжки

Лодыжка и щиколотка обычно травмируются одновременно, потому как находятся в одной анатомической области и представляют собой практически единую структуру.

Тейпирование лодыжки при растяжении может проводиться следующими способами:

• I вариант. Первая лента шириной 5 см накладывается по направлению от лодыжки до середины голени. Якорь фиксируется в верхней части стопы с максимальной осторожностью. Протягивая ленту к лодыжке, необходимо обеспечить минимальное натяжение. Второй тейп длиной 12-15 см клеится с небольшой натяжкой перпендикулярно первому в очаге болезненности;
• II вариант. С помощью одного тейпа шириной 5 см прорабатывается внешняя сторона лодыжки до верхней границы средней трети голени. Лента ведется через стопу с заворотом через верхний сгиб и фиксируется перпендикулярно первой части. В зонах пересечения двух полос их следует натягивать. Остаток ленты фиксируется на внутренней части стопы.

При серьезных травмах, например переломе лодыжки, перед тейпированием обязательно обратитесь к специалисту.

Тейпирование голеностопного сустава при артрозе

Нет доказательств, что тейпирование голеностопа при остеоартрозе способно повлиять на течение и исход этого заболевания. Но учитывая, что движения в голеностопе часто бывают болезненными, для облегчения симптомов тейпы вполне могут использоваться.

Первичный артроз голеностопного сустава встречается очень редко. В основном он является вторичным, и обусловлен:

• последствиями двулодыжечных абдукционно-эверсионных переломов голеностопа;
• разрушением суставного хряща при травме;
• преждевременные интенсивные нагрузки на конечность после снятия гипсовой повязки;
• ошибки во время выполнения хирургической операции на голеностопе.

В любом случае артроз — это результат травмы. Если он развивается, появляются хронические боли. Они прогрессируют. Сустав со временем деформируется и теряет свою функцию.

Лечение проводится комплексное. Оно включает физиопроцедуры, лечебную физкультуру, массаж, ношение ортопедической обуви. Показано щажение больного сустава. Щадить его помогают кинезиотейпы. Их наложение позволяет уменьшить нагрузку на голеностоп. Возможно, это замедляет дальнейшую деструкцию хряща. Кроме того, достигаются немедленные положительные эффекты: уменьшается боль и улучшается переносимость физических нагрузок.

Плюсы заказа тейпов у нас

В интернет-магазине «Ортодинамика» представлены качественные корейские ленты EPOS. В линейке продукции представлены решения для разных направлений, в том числе, для тейпинга (taping) голеностопного сустава. Предлагаем широкий ассортимент продукции. Работаем напрямую с производителями. Обеспечиваем выгодные условия приобретения. У нас низкая цена и гарантия качества. Менеджеры готовы оказать помощь с выбором. В ассортименте пластыри разного дизайна и размера. Обеспечим быструю доставку заказов по Москве и всей России.

Тейпирование голеностопа для футболистов

Когда кинезиотейпирование было разработано, это была в большей мере профилактическая процедура, нежели лечебная. Она использовалась в спорте.

Спортивное тейпирование голеностопа необходимо в первую очередь футболистам. Именно они чаще всего травмируют эту область нижней конечности. Травма обычно наступает во время прыжка и неудачного приземления с подворотом ноги. Часто это происходит в единоборствах. Когда человек подпрыгивает, он смотрит на летящий вверху мяч, а не себе под ноги. Нередко он приземляется на стопу своего оппонента, что резко увеличивает вероятность травмы.

Снизить риск повреждения помогают кинезиотейпы. Их накладывают за полчаса до ожидаемой физической нагрузки. Кроме того, тейпирование проводится после футбольного матча или тренировки. Оно улучшает микроциркуляцию и ускоряет восстановление мышц после нагрузки. Хорошо помогает тейпирование при отеках голеностопа. За счет лимфодренажа отечность уходит достаточно быстро.

Лечение отека

Методы лечения отека голеностопа могут включать следующие рекомендации:

• Ограничение подвижности (иногда прописывается соблюдение постельного режима);
• Прием медицинских препаратов. Если причиной отечности оказывается системное заболевание, терапевтические меры направляются в первую очередь на устранение болезни. Назначается прием противовоспалительных и антибактериальных медикаментов, инъекции гормональных препаратов. Дополнительно может быть рекомендован прием мочегонных средств, препаратов для восстановления хрящевой ткани;
• курс физиотерапевтических процедур и ЛФК. Процедуры помогают ускорить восстановление механических повреждений ткани, нормализовать кровообращение, снизить болевые ощущения и улучшить действие лекарственных средств;
• Тейпирование — действенный способ восстановления при травмах, вальгусе стопы, ДЦП. В последние годы стремительно растет популярность этого инновационного метода лечения отека голеностопа.

На поздних стадиях развития заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство. Хрящевая ткань восстанавливается лишь после операции.