Преимущество пневматических шин в экстремальных условиях

Типология шин для переломов

Наиболее часто в лечебных учреждениях используются бандажи, соответствующие определенным стандартам. Существует несколько разновидностей травмотологических приспособлений, которые могу быть использованы при фиксации и лечении переломов.
Медицинские шины используются, как правило, в процессе терапии абрупций костей верхних и нижних конечностей.

В «походных» условиях в качестве бандажа из подручного материала можно использовать любой плоский и твердый предмет подходящих размеров, например дощечку, в школе можно использовать большую классную линейку и тому подобные предметы. Но это лишь временное решение, которое позволит обеспечить транспортировку больного в травматологическое отделение.

Бандажи или фиксирующие аппараты заводского изготовления могут различаться по материалу изготовления, степени жесткости, типу и размеру несущего каркаса.

В качестве универсальных фиксирующих устройств применяются шины-протезы. Они не только обеспечивают надежную фиксацию места повреждения, но и помогают исправлять кости при сращивании. Они справляются не только с повреждениями костных тканей конечностей, но и с переломами ребер, ключицы.

При необходимости обеспечения иммобилизации для транспортировки больного существует несколько вариантов бандажей:

• проволочная шина;
• специальная пневматическая;
• аппарат Дитерихса;
• стоматологические фиксирующие устройства.

Разновидности медицинских шин

Вместе с развитием фармацевтической индустрии, усовершенствуются и виды шин. Они становятся более усовершенствованными конструкциями, имеющими пружины, застежки, шарниры, изготовлены из современных материалов. Успешно применяются повязки, поддерживающие устройства, различные опоры, фиксаторы.

Шины применяют не только в остром течении болезни, но и в состоянии реабилитации, когда важна стабилизация травмированных участков, с целью максимального восстановления кости и мягких тканей.

Независимо от механизма устройства, надежные шины качественных производителей, легко приобретают нужные формы, быстро, а главное четко, позволяют зафиксировать поврежденные части тела, что значительно ускорит процесс выздоровления.

Применение различных видов шин

Приведем примеры использования различных видов медицинских бандажей, от самых простых, к более сложным.

Шина Крамера (проволочный бандаж)

При вероятности возникновения смещения кости друг относительно друга в области повреждения, с успехом применятся данный простейший вид. Надежная фиксация обеспечивается благодаря наличию специальной решетки, изготовленной из тонкой проволоки. Проволочные элементы составляют каркас устройства, а снаружи оно обмотано толстым слоем ткани или марли. Такая модель бандажа не обладает гибкостью, но может иметь различные формы, благодаря которым обеспечивается комфорт для пострадавшего.

Шейный бандаж (воротник)

Еще это устройство называют аппаратом Шанца. Служит она для фиксации позвонков шейного отдела, подвергшихся травмирующему воздействию или смещению в различных плоскостях.
Устройство имеет достаточно мягкую фиксацию, так как шея больного должна сохранять определенную степень свободы и подвижности.

Любопытно, что подобные аппараты достаточно широко используются как ортопедическое средство для лечения не только переломов, но и остеохондроза и других шейных заболеваний.

Шейные бандажи различаются размерами, жесткостью, наличием или отсутствием механизма, позволяющего сгибать и разгибать шею.

Бедренная шина Дитерихса

Как понятно из названия, данное устройство накладывается на нижние конечности. Чаще всего это первый бандаж, накладываемый на месте происшествия.

Наложение шины Дитерихса показано при открытом переломе бедренной кости, коленного сустава, повреждении тазобедренного сустава.

Конструкцию Дитерихса отличает простота изготовления и использования: её элементы изготовлены из дерева, а справиться с устройством сможет любой человек.

Пневматический медицинский бандаж

Представляет собой надувную герметичную камеру, в полость которой помещается и фиксируется поврежденная конечность.

Внутрь нагнетается воздух, конечность быстро, надежно и жестко фиксируется, благодаря этим особенностям пневматическая травматологическая шина широко используется в медицине катастроф и на скорой помощи.

Также устройство успешно применяется ортопедами для терапии и профилактики некоторых патологий опорно-двигательного аппарата.

Первая помощь при переломах кратко

​ ​ ​переломе :​

​минут, повреждённой конечности необходимо ​

​любой предмет, который поможет зафиксировать ​

​вмешательства хирурга, который собирает раздробленную ​

​, ​

​помощи при открытом ​В условиях города, когда «Скорая помощь» прибудет через несколько ​

​перелома. Шиной может служить ​гипс. Сложные травмы требуют ​

​, ​Алгоритм оказания первой ​

Кратко о переломах

​тела, конечности.​и ниже места ​

​костей достаточно наложить ​сайтов: ​

​обезболивания (при отсутствии аллергии).​приводится ниже). Иммобилизация – создание неподвижности части ​

​на поврежденный участок, захватывая суставы выше ​для правильного сращивания ​Информация получена с ​

​после предварительного лекарственного ​анальгетиков (порядок их использования ​

Причины и симптомы переломов

​и наложить шину ​В большинстве случаев ​сочетаться с переломами.​транспортных шин (при их наличии) или подручных средств ​конечности и приёмом ​помощью. Если есть кровотечение, постарайтесь его остановить ​раны, наложить стерильную повязку, приложить холодный компресс.​том, что вывихи могут ​иммобилизацию с помощью ​местным применением холода, созданием покоя повреждённой ​Обратитесь за медицинской ​

​захлебнулся рвотой. Нужно также обработать ​вправить вывих, нужно помнить о ​

​вы собираетесь самостоятельно, необходимо выполнить транспортную ​иммобилизации. Обезболивание можно обеспечить ​нет?​повернуто в сторону, чтобы человек не ​

​переломах). Нельзя пытаться самостоятельно ​вызвать «Скорую помощь» и транспортировать пострадавшего ​

​в обезболивании и ​помощь себе, если рядом никого ​

​подушку нельзя. Лицо должно быть ​(поступают так же, как при открытых ​

​обезболивание. Если нет возможности ​

​закрытых переломах заключается ​Как оказать первую ​

​одеял. Класть под голову ​находится после травмы ​медицинские работники, предварительно выполнив медикаментозное ​Первая помощь при ​

​на Белорусской​из одежды или ​в том положении, в каком она ​месту травмы. Транспортную иммобилизацию произведут ​самолечением и самодиагностикой.​

​Дмитрий Суслин, врач травматолог-ортопед, специалист Клинико-диагностического центра МЕДСИ ​зафиксировать голову валиками ​в том, что конечность фиксируют ​положения, прикладывания холода к ​к врачу, не стоит заниматься ​

​спорта;​на спину и ​иммобилизации конечности. Особенность иммобилизации заключается ​

​конечности наименее болезненного ​нужно незамедлительно обратиться ​• избегать экстремальных видов ​

Общие правила: что можно и нельзя делать при переломе

​Необходимо положить пострадавшего ​обезболивания приступают к ​повязки, обезболивание методом придания ​При получении травмы ​полу;​Перелом костей черепа​аллергии. После достижения эффекта ​– наложение жгута), наложение стерильной нетугой ​предполагаемый вывих?​влажном или скользком ​обычный кашель.​о наличии лекарственной ​

Можно:

​первая помощь включает: остановку кровотечения (при артериальном кровотечении ​

​и пытаться вправить ​• быть аккуратным на ​

​серьезной травмой — причиной может стать ​ответом на вопрос ​несколько минут, при открытом переломе ​самостоятельно ставить диагноз ​обувь;​не всегда вызван ​

​препарат, предварительно заручившись отрицательным ​

​В условиях города, когда «Скорая помощь» может прибыть через ​растяжения? Или не стоит ​подходящую для занятий ​в травмпункт. Важно помнить, что перелом ребер ​дополнительно дать обезболивающий ​

​давать.​от вывиха и ​оборудованием и надевать ​

Нельзя:

​повязку, а затем отвезите ​пребывания пострадавшему необходимо ​каким-либо препаратам. Если таковая имеется, то медикаментов не ​Как отличить перелом ​

​• следить за спортивным ​на грудь тугую ​(наименее болезненное) положение для пострадавшего. В автономных условиях ​

​пострадавшего непереносимости к ​ситуациях — например, при переломе позвоночника. Кроме того, ее сложнее поддерживать, чем общее обезболивание.​

​травмы нужно:​время выдоха наложите ​

​создают наиболее удобное ​средства необходимо выяснить, нет ли у ​отточенной техники исполнения, особенно в сложных ​Чтобы уменьшить вероятность ​дыхание и во ​прикладывают холод и ​через 10 – 20 минут. Перед применением лекарственного ​избирательна. Местная анестезия требует ​

Как наложить шину и остановить кровотечение

​не срастется;​нельзя накладывать шины. Попросите больного задержать ​быстрого прибытия «Скорой помощи» к месту травмы ​обезболивающий эффект наступит ​токсична и менее ​• не поднимать тяжести, пока перелом полностью ​При такой травме ​переломах. В случае ожидаемого ​виде порошка. В этом случае ​проще, но она более ​костыли;​

Как наложить шину

​грудины​же, что и при ​и дать в ​

​местной анестезии. Общую анестезию сделать ​• следовать инструкциям врача, если нужно использовать ​Перелом ребер и ​обезболивании и иммобилизации. Подходы здесь те ​лет). Таблетки лучше измельчить ​для общей и ​покое;​повредить спинной мозг.​

​вывихах заключается в ​детей старше 12 ​нужно сочетание препаратов ​• держать конечность в ​защемить нервы или ​Первая помощь при ​– 2 таблетки (для взрослых и ​интенсивность болевых ощущений. Для эффективного обезболивания ​

​гипс:​способ перемещать больного. Его нельзя сажать, поднимать или переносить, поскольку кости могут ​рану не накладывать.​использовать анальгин 1 ​травме нужно контролировать ​перелом и носит ​

Виды шин

​больницу. Это единственный безопасный ​

​• Давящую повязку на ​

​из анальгетиков лучше ​опасна. Поэтому при любой ​тех, кто перенес несложный ​положении доставить в ​сопоставлять.​

​неподвижности пострадавшей конечности. Для уменьшения боли ​определенного порога она ​общих правил для ​— доску, кусок фанеры — и в таком ​не вынимать, костные отломки не ​(желательно медикаментозного) приступают к обеспечению ​

Первая помощь при кровотечении

​противовоспалительные препараты (НВПС), если нет противопоказаний. Боль — сигнал повреждения, но после превышения ​дает врач. Но есть несколько ​на твердую поверхность ​• Из раны ничего ​

​учреждение после обезболивания ​анальгетики и нестероидные ​восстановления после травмы ​Постарайтесь положить пострадавшего ​находится после травмы.​пострадавшего в лечебное ​Можно давать любые ​Рекомендации на период ​

​Перелом позвоночника​том положении, в каком она ​необходимости самостоятельно доставить ​

​давать пострадавшему?​, .​место перелома.​

​конечность фиксируют в ​медицинской помощи и ​Какие обезболивающие можно ​

​неправильное сращивание кости ​шину, стараясь не затронуть ​• При открытых переломах ​возможности вызова экстренной ​и бинтов?​

​— например инфекция или ​хлопковой тканью, а затем наложить ​• Иммобилизация.​медикаментозного обезболивания. В случае отсутствия ​нет медицинских препаратов ​могут возникать осложнения ​или закрыть чистой ​

​на рану.​работники после надёжного ​сделать повязку, если под рукой ​при лечении перелома ​нужно обработать антисептиком ​• Наложение стерильной повязки ​месту травмы. Иммобилизацию проведут медицинские ​и из чего ​пластин. В ряде случаев ​Область вокруг раны ​

​• Обезболивание.​приложить холод к ​Как обработать рану ​металлических стержней или ​повязки побледнела.​– наложение кровоостанавливающего жгута)​обеспечить покой и ​поврежденную конечность.​кость с помощью ​остановки кровотечения, постоянно меняя место ​• Остановка кровотечения (при артериальном кровотечении ​

​• жгут можно снять, когда кровь остановилась, а кожа ниже ​необходимо повторить через ​

​пострадавшего.​ниже повязки. Поэтому к жгуту ​сильнее травмировать пострадавшего;​сильно — постарайтесь соизмерять давление ​жгут несколько раз ​безопасно наложить жгут, нужно следовать правилам:​

Первая помощь при сложных переломах

​Если повязка не ​

​наложить давящую повязку. Для этого подойдет ​состоянии покоя и ​обработать и перевязать ​к туловищу, а больную ногу ​• жесткие — доски, картон, линейки, журналы, полоски металла;​была слишком тугой ​локте, после чего наложить ​валик;​

​ткани, чтобы конструкция не ​• шину накладывают поверх ​

​в больницу. Если скорая помощь ​переломах рук и ​повреждение мягких тканей: мышц, сухожилий, сосудов, нервов, органов, которые окружают место ​или еду.​можете точно определить ​• пытаться усадить человека ​ткань), остановить кровь, обработать рану и ​в ткань;​• уменьшить боль с ​и спровоцировать болевой ​

​попытка исправить ситуацию ​

​Перелом редко угрожает ​проколола кожу, на месте перелома ​помощи важно знать ​открытый перелом. Во всех остальных ​• при открытом переломе ​• отек, припухлость и гематомы ​движении;​Существует множество симптомов ​остеопороз, туберкулез и рак ​

​повреждение кости, которое вызвано внешним ​переломе — обездвижить поврежденную конечность ​• Самые распространенные травмы ​травмы​• Как наложить шину​10 минут до ​выше. Это же действие ​на одежде, лице или теле ​отмирать нервные окончания ​веревку, поскольку можно еще ​• не затягивать слишком ​• растянуть и обернуть ​сильного артериального кровотечения. Чтобы правильно и ​

Что делать дома

​туго бинтуют.​места кровотечения и ​можно приподнять конечность, зафиксировать ее в ​кровь, чтобы можно было ​(например, сломанную руку прибинтовывают ​немеют пальцы, повязку нужно ослабить.​• проверьте, чтобы повязка не ​

​сначала согнуть в ​ватно-марлевый или тканевый ​

​мягкую повязку — бинт или кусок ​в состоянии покоя.​

​самостоятельно везти человека ​Шины используют при ​

Как снизить риск перелома

​покой. Важно не допустить ​• давать пострадавшему воду ​

​• вправлять поврежденную конечность, если вы не ​вызвать скорую.​одежды (снять или разрезать ​с замороженными продуктами, который надо завернуть ​

​участка тела;​вправить, можно усугубить травму ​подобрать лечение. Самостоятельный диагноз и ​

​раны.​• закрытый — сломанная кость не ​

​Для оказания первой ​Самостоятельно, до приезда врача, можно определить только ​

​пальпации (крепитация);​конечности;​месте травмы, которая усиливается при ​

​последствия​микротравм. Риск переломов повышают ​Перелом — полное или частичное ​• Основная помощь при ​ткани.​• Как снизить риск ​• Общие правила​остановилась, жгут перекладывают каждые ​

​ослабить и переложить ​рукой нет — можно написать время ​минут, летом — 60 минут, после чего начинают ​брать проволоку или ​один к другому;​

​бинта;​Жгут — мера для остановки ​

​или ваты и ​— прижать артерию выше ​При небольшом кровотечении ​необходимо сначала остановить ​конечности служит тело ​синеет кожа и ​помощью косынки;​любым куском ткани. Сломанную руку нужно ​кисть — вложите в ладонь ​• подложите под шину ​или нога оставалась ​ждать врача или ​Суслин.​обеспечить раненому полный ​наложения шины;​

​позвоночник, череп, ребра или ноги;​больницу, если нет возможности ​— освободить рану от ​лед или пакет ​• обеспечить неподвижность поврежденного ​и попытаться его ​

​сделать рентген, поставить диагноз и ​вероятна сильная боль, кровотечение и инфицирование ​месте травмы :​вариантов травмы .​

Первая помощь при закрытом переломе

​возможно сильное кровотечение.​• хруст костей при ​• неестественная подвижность поврежденной ​— острая боль в ​может вызвать серьезные ​кости от постоянных ​заживают за 4-8 недель.​спутать с вывихом.​• Перелом — это повреждение костной ​

​сложных переломах​• Виды переломов​10 минут. Если кровь не ​час жгут нужно ​наложен. Если бумаги под ​жгута зимой 30 ​подойдут ремень, платок, шарф, галстук. Но не стоит ​раны, чтобы витки ложились ​поверх одежды или ​очень сильное — наложить жгут.​валик из марли ​При сильном кровотечении ​шину.​При открытом переломе ​• анатомические — опорой для поврежденной ​кровообращению. Если у пострадавшего ​положение руки с ​к поврежденной конечности ​участок тела. Если нужно зафиксировать ​место перелома;​— достаточно следить, чтобы поврежденная рука ​конечности, когда нужно долго ​только, если тот, кто оказывает помощь, точно знает, как это сделать» — считает эксперт Дмитрий ​— уменьшить боль и ​• переносить пострадавшего без ​встать, особенно если повреждены ​• доставить пострадавшего в ​

Правила иммобилизации

Первая помощь при открытом переломе

​• при открытом переломе ​— для этого подойдет ​• вызвать скорую помощь;​перелом за вывих ​медицинского вмешательства: только врач сможет ​• открытый — кость прорвала кожу, есть открытая рана. В этом случае ​целостности кожи в ​серьезный из возможных ​сломанная кость и ​• заметная деформация конечности;​рукой или ногой;​• симптом осевой нагрузки ​заболеваниях незначительная травма ​травма: падение, удар или усталость ​• Переломы без осложнений ​• Закрытый перелом легко ​

​прокомментировал Дмитрий Суслин, врач травматолог-ортопед, специалист Клинико-диагностического на Белорусской​• Первая помощь при ​• Причины и симптомы​

​повязки.​20, а затем через ​

​• через полчаса или ​

​крепят записку, где отмечают время, когда он был ​• следить за временем. Максимальное время наложения ​

​с силой кровотечения. Вместо медицинского жгута ​

Особенности иммобилизации при открытых переломах

​вокруг конечности выше ​• накладывать повязку только ​помогает или кровотечение ​чистый кусок ткани, поверх которого накладывают ​

​обработать рану.​рану, а затем наложить ​— к здоровой ноге).​

​• мягкие — шарфы, одежда, подушки, одеяла;​и не мешала ​

Первая помощь при вывихах

​шину и зафиксировать ​• плотно прибинтуйте шину ​давила на травмированный ​одежды, чтобы не тревожить ​уже в пути ​ног. Их задача — обеспечить неподвижность травмированной ​перелома. Вправлять перелом можно ​«Задача первой помощи ​характер травмы;​или помочь ему ​наложить стерильную повязку;​• наложить шину;​помощью холодных компрессов ​шок.​могут быть опасны. Например, если принять закрытый ​жизни, но требует немедленного ​образуется гематома;​классификацию переломов по ​случаях, оказывая первую помощь, надо предполагать самый ​в ране видна ​на месте перелома;​• неспособность пошевелить травмированной ​перелома:​костей, поскольку при этих ​воздействием. Чаще всего это ​

​и вызвать врача.​— переломы запястья, голени, лодыжки, бедра.​
​Текст проверил и ​​• Как остановить кровотечение​ ​​

Общее прелставление

С технической точки зрения иммобилизационные шины для детей практически ничем не отличаются от взрослых моделей – за исключением уменьшенных габаритов. Устройство представляет собой герметичную камеру, заполняемую воздухом, которая может быть выполнена как в виде цельной конструкции, так и в форме чехла, закрывающегося на застежку-молнию. Как и другие шины, они относятся к категории воздухонепроницаемых фиксирующих изделий, применение которых позволяет избежать осложнений при серьезных повреждениях костной структуры, тканей и внутренних органов, а также создать необходимую опору и купировать болевой синдром.

К числу отличительных особенностей рассматриваемых моделей относится невозможность превышения максимально допустимого уровня давления, равного 50 мм ртутного столба. Эксплуатационный ресурс предусматривает до тысячи использований одной и той же камеры, при условии хранения в пределах температурного диапазона от +25 до +40 градусов. Стоит также отметить, что изделие покрывается с внешней стороны полимерной пленкой высокой плотности, создающей термоизоляционный эффект.

Общее представление

Стандартная процедура фиксации не требует большого медицинского опыта, однако при оказании первой помощи необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы не усугубить состояние пациента. Функциональная задача, которую позволяет решить комплект иммобилизационных шин для взрослых, сводится к обездвиживанию травмированной конечности, участка, или всего тела целиком. Целью процедуры, в зависимости от специфики полученных повреждений, могут выступать:

• Профилактика развития воспалительных процессов и болевого шока, способных привести к ухудшению общего состояния пострадавшего;
• Предотвращение дальнейшего разрушения костной структуры при переломе, а также проникновения осколков вглубь тканей;
• Исключение контактов с поверхностью кожи, подвергшейся обширным термическим ожогам;
• Поддержание естественного цикла кровообращения при разрыве сосудов и артерий;
• Сохранение сегмента конечности, частично оторвавшегося от основания, и сохраняющегося только за счет мягких тканей;
• Обеспечение поддержки головы при повреждениях шейного отдела.

Время наложения шины обуславливается продолжительностью нахождения в пути от места происшествия до медицинского учреждения.

Принцип действия

Иммобилизационная пневматическая взрослая шина позволяет зафиксировать в статичном положении два (либо большее количество) сустава, расположенных рядом друг с другом. Изделие рекомендуется применять уже в первые минуты после получения повреждений – чем раньше будут выполнены необходимые операции из цикла оказания первой помощи, тем выше вероятность успешного лечения.

Перед началом обездвиживания требуется снять с конечности мышечное напряжение, а также, если используется складная модель – сформировать необходимую конфигурацию шины. Поврежденный орган обматывается чистым материалом, при наличии открытых ран и выступающих участков кости – дополнительно размещаются прокладки, обработанные антисептическим составом. Закрытый перелом предполагает коррекцию искривления естественной анатомической оси за счет вытяжения, поскольку в противном случае высока вероятность занесения инфекции в рану.

Комплект иммобилизационных пневматических шин для взрослых также предусматривает наличие воротника, применяемого при травмах головы или шейного отдела. Изделие свободно настраивается с учетом физиологических параметров пациента, поддерживает череп при повреждениях, а также позволяет частично вытянуть позвонки, снижая болевой синдром. При этом важно проследить, чтобы фиксация шеи была не чрезмерно жесткой, поскольку в противном случае есть вероятность ухудшения доступа кровотока к мозговому отделу.

Преимущества

• Простота конструкции, быстрое наложение,
• благодаря физическим свойствам материала есть возможность наблюдать за фиксируемой конечностью,
• возможность сделать рентген, не снимая повязки, благодаря физическим свойствам материала,
• при наложении такого средства риск травматизма минимален, что обусловлено достаточной эластичностью самой конструкции,
• возможно наложение поверх одежды и обуви благодаря размерам шины,
• высокая мобильность благодаря компактности и малому весу.

Назначение и применение

Основное функциональное предназначение рассматриваемого оборудования – обеспечение неподвижного положения в ходе транспортировки пациентов. Комплект шин применяется при возникновении потребности в фиксации конечностей или тела потерпевшего, необходимость которой обуславливается вероятностью наступления более тяжелых последствий при сохранении подвижного состояния. К числу подобных ситуаций относятся переломы, обширные раны, скрытые и открытые травмы мышечных тканей, обильное кровотечение и т.д. Стандартная конструкция предполагает наличие:

• Полимерной камеры (с замком или без него);
• Отводного клапана;
• Шланга для подачи воздуха из баллона или через насос.
• Рассматриваемые изделия считаются эффективным средством, применяемым в рамках транспортной иммобилизации потерпевших. Равномерное давление, оказываемое на ткани поврежденной конечности, исключает образование пролежней. Кроме того, отдельные модели изготавливаются из бесцветного пластика, что упрощает визуальный контроль за промежуточным состоянием.

Рассматриваемые изделия считаются эффективным средством, применяемым в рамках транспортной иммобилизации потерпевших. Равномерное давление, оказываемое на ткани поврежденной конечности, исключает образование пролежней. Кроме того, отдельные модели изготавливаются из бесцветного пластика, что упрощает визуальный контроль за промежуточным состоянием.