Севмассаж » При болях в поясничном отделе
Начнем с того, что делать нельзя.
Категорически запрещается принимать обезболивающие препараты. Причина легко объяснима. Боль – это всегда защитная реакция организма, которая выполняет две главные и очень важные задачи. Первая: сообщить о том, что в организме что-то не в порядке и справиться с этим на данный момент он сам не может (то есть, возможно, нужна какая-то помощь извне). Вторая, не менее важная функция: предохранить уже поврежденный участок от дальнейшего повреждения. А если человек выпивает обезболивающее, то ничто не мешает ему совершить то движение, которое может привести в итоге к грубой дисфункции позвоночного двигательного сегмента, грыжи диска или даже к еще более серьезным последствиям.
Особенно опасно снимать боли в поясничном отделе с помощью таблеток. Если выпить обезболивающих, а затем совершить какое-то неловкое движение, то в результате Вы можете получить ещё большее защемление спинномозгового нерва, а возникшее защемление в свою очередь спровоцирует или усилит боли в ноге.
Что можно сделать СЕЙЧАС, чтобы поясницу отпустило?
Самое главное – РАЗГРУЗИТЬ поясницу!
Первый вариант — Примите положение лежа на спине с валиком или несколькими подушками под коленями и с подушкой под головой.
Второй вариант – лежа на животе с одной или несколькими подушками под животом и тазом. Сколько подушек должно быть под животом и толщина валика из одеяла определяется вами по вашим ощущениям. Чувство, что спину как бы отпускает даже при сохраняющейся боли, появление легкого тянущего ощущения вдоль поясничных позвонков говорит о том, что поза выбрана правильно.
Третий вариант – лежа на здоровом боку с подушкой. Высота подушки должна быть такой, чтобы не было изгиба между шейным и грудным отделом позвоночника. При желании можно положить подушку между колен, если она вам добавит ощущения расслабленности и легкого растяжения в пояснице.
Продолжительность сохранения таких “разгрузочных” положений зависит от того насколько сильна боль. Поэтому она может варьироваться от 30 минут до нескольких суток. В среднем для того, чтобы спину “отпустило” достаточно 2 – 3 часов и становится намного легче.
Как правильно подняться, чтобы поясницу опять не заклинило?
Далее, если вы лежали на кровати или массажном столе, необходимо правильно подняться. При болях в пояснице встать с постели или с массажного стола бывает достаточно трудно. Для того, чтобы оградить спину от дополнительных травм и перегрузок нужно:
— аккуратно придвинуться к краю кровати.
— Повернуться на бок лицом к краю.
— Очень аккуратно присесть на край кровати, отталкиваясь рукой от постели, и опустить ноги на пол. Таким образом, вы сохраните спину ровной, обеспечите плавность и мягкость движений и полностью убережете поясницу от перегрузок.
Диагностика
Для определения люмбаго достаточно клинической картины. А вот определение его причин требует тщательного изучения анамнеза пациента. Обычно, в истории болезни уже присутствуют какие-то патологии позвоночника.
Для выявления воспаления назначают лабораторные анализы. Чтобы определить наличие патологических изменений в костных и суставных тканях, а также определить очаг воспалительного процесса, назначают МРТ, КТ и спондилографию позвоночника. Дополнительно может возникнуть необходимость провести люмбальную пункцию для забора спинномозговой жидкости и миелографию с введением контрастного вещества.
Основные упражнения для снятия боли в пояснице.
Самым несложным упражнением является подтягивание коленей к груди. Благодаря этому упражнению можно оперативно “отключить” процесс блокировки мышцами всего позвоночника.
1. Положение лежа на спине. Необходимо сильно втянуть живот, чтобы укрепить поясничный отдел и сохранять его втянутым на всём протяжении выполнения упражнения. Плечи и голова фиксированы, во время выполнения упражнения они вообще не должны отрываться от поверхности, на которой вы лежите.
2. Рукой обхватите колени и слегка потяните одну ногу к груди. Затем поднимите к груди вторую ногу и скрестите лодыжки. И – внимание – никогда не начинайте упражнение с резких движений, иначе вы рискуете еще больше повредить спину!
Сначала поднимать колени к груди может быть очень трудно. Может возникнуть острая боль – в этом случае рекомендуется широко развести колени над животом.
Не старайтесь сразу достать головы коленями, упражнение должно быть комфортным. И помните о том, что голова, шея и грудной отдел позвоночника должны неподвижно лежать на полу.
3. Обхватив колени руками, медленно тянем обе ноги к себе до границы комфорта и от себя. Между голенью и бедром сохраняем угол 90 градусов. Выполняем упражнение настолько расслабленно, насколько это возможно. О том, как получилось у вас расслабиться, вы можете судить, обратив внимание на своё лицо. Мышцы лица обычно сразу напрягаются при излишних стараниях. Важно выполнить это упражнение без усилий, и в то же время войти в ритм легкого покачивания.
Выполнять это упражнение следует от 5 до 10 минут. Критерии его окончания всё те же: боль в спине становится меньше или проходит совсем, возрастает ощущение расслабленности, раскрепощенности.
4. Если боль в пояснице отдаёт в ногу, то продолжаем это упражнение в следующей форме: положение лежа на спине, голова, шея и плечи не отрываются от пола, руки расположены вдоль тела, упираются в пол. Ноги приподняты, как показано на фотографии (между бедром и корпусом угол 90 градусов). Старайтесь переместить всю нагрузку с таза в руки – это поможет снять давление с воспаленного сегмента.
Упражнение выполняется лежа на спине, покачивайте коленями впередназад, поднимая таз как можно выше пола. При этом вся нагрузка должна приходиться на руки и на мышцы живота. Когда будете возвращать ноги в исходное положение следите, чтобы они не опускались ниже 90 градусов, иначе позвоночник может прогнуться. Повторите это упражнение 15 раз.
5. Лучше всего завершать цикл упражнений для снятия боли в поясничном отделе позвоночника перекатами на спине. Категорически запрещается выполнять перекаты на мягкой постели. Поверхность должна быть жесткой, поэтому упражнение следует выполнять на полу, можно на коврике. Приподнимите бёдра. Угол между бедрами и голенями должен быть 90 градусов. Сцепитесь руками за бёдрами. Поднимите голову и шею так, чтобы спина выгнулась в форме кресла-качалки. Старайтесь сильно не приближать ноги к туловищу, тогда будет прорабатываться конкретно поясничный отдел позвоночника.
Мягко покачивайтесь назад.
Затем вперед.
Выполняйте перекаты в течение 15 – 30 секунд. Чтобы отдохнуть опустите сначала одну ногу, затем – другую. Колени при этом остаются согнутыми.
Причины
Люмбаго свойственно относительно молодому возрасту, потому что одной из причин его развития становятся высокие нагрузки и напряжение мышц в области поясницы, переутомление и резкие движения. То есть все то, что может делать молодой человек длительное время в силу своих физических возможностей. По этой же причине люмбаго в большей степени страдают мужчины.
Боль появляется как результат спазма мышц, реагирующих на раздражение рецепторов и нервных окончаний фиброзного кольца межпозвонковых дисков.
Провоцирующими факторами для появления «прострелов» в пояснице служат:
- нарушения в структуре позвоночника;
- перегрев, а после переохлаждение мышц поясничного отдела во время активных занятий спортом или работы;
- чрезмерная нагрузка на мышцы;
- резкие повороты корпусом;
- межпозвонковая грыжа;
- инфекционные заболевания в фазе обострения.
Как лечить боль в спине
Схема лечения зависит от первопричин возникновения болей. В первую очередь тактика направлена на устранение факторов, которые привели к развитию болевого синдрома. Также важно создать условия для восстановления мышечных и костных тканей позвоночника, снижения болей и восстановления двигательной свободы.
Преимущественно лечение проводят на дому, реже – в неврологическом стационаре. Пациенту предписывают постельный режим. Важно обеспечить неподвижность соответствующего позвоночного отдела, в некоторых случаях для этого используют пояса, корсеты с ребрами жесткости.
Лечебный план состоит из нескольких видов терапии, комбинацию которых врач подбирает с учетом особенностей медицинского случая:
- Медикаментозная терапия. Врач назначает анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, миоспазмолитики, миорелаксанты. Также проводится витаминотерапия. Перечень дополнительных препаратов определяют с учетом причин и сопутствующих проявлений болевого синдрома.
- Местное воздействие. Высокий лечебный эффект приносят компрессы с раствором лекарственных препаратов, блокады.
- Электропроцедуры. Положительный результат приносит чрескожная электростимуляция, диадинамические токи, электрофорез и др.
- Мануальная терапия. Предусматривает применение общих расслабляющих техник, которые помогают купировать боль и увеличить подвижность туловища. Однако в некоторых случаях, например, при повреждении межпозвоночных дисков, мануальная терапия противопоказана.
- Массаж. Ручной или аппаратный массаж позволяет расслабить мышечные структуры.
- Рефлексотерапия. Прижигание, лазоретерапия, иглоукалывание и другие альтернативные методы помогают нарастить двигательную активность.
- Лечебная гимнастика, физкультура. Специальные упражнения для спины помогают избавиться от боли, а делать их можно даже дома. Однако базовую технику гимнастических упражнений должен поставить инструктор, в противном случае существует возможность усугубления состояния.
Заболевания, которые вызывают боли в спине
Заболевания, которые могут провоцировать боли в области спины, можно поделить на несколько групп в зависимости от пораженных органов или систем организма:
- мышечно-скелетные патологии: перелом позвонков, остеомиелит, туберкулез, перелом ребер, артрит, артроз, миозит, метастатические поражения позвонков и ребер, костохондрит, синдром Титце;
- патологии периферической нервной системы и спинного мозга: поражение межреберных нервов первичного или метастатического характера, неврогенная опухоль, межпозвонковая грыжа, опоясывающий лишай;
- ревматические болезни: серонегативные артриты, ревматическая полимиалгия, стенокардия, остеохондроз, инфаркт миокарда, перикардит, аневризма грудной или брюшной аорты, болезни сердца;
- заболевания дыхательной системы: плеврит, пневмоторакс, плевропневмония, рак бронхов или легких;
- болезни ЖКТ: холецистит, пенетрирующая язва, панкреатит, онкология поджелудочной железы или кишечника, язвенный колит;
- заболевания забрюшинного пространства: раковые образования, кровотечения;
- патологии мочевыделительной системы: пиелонефрит, раковые болезни, колика, тромбоз почечной артерии;
- болезни органов малого таза: воспаление матки и придатков, перекрученная киста яичника, эндометриоз, простатит, онкология яичников, матки или предстательной железы.
Патологические процессы, которые возникают в организме при перечисленных болезнях, косвенно или напрямую влияют на позвоночный столб. В результате появляются боли, убрать которые можно только вылечив их первопричину. Поэтому, прежде чем лечить дома боль в спине, так важно пройти диагностику согласно назначениям врача.