Что означает боль в спине справа, слева и под ребрами

Болевой синдром сопровождает множество заболеваний. Распространено ошибочное мнение, что опоясывающая боль в области спины появляется только при заболеваниях и травмах позвоночника. Однако опытные врачи-ревматологи, терапевты обращают внимание пациентов на то, что причиной боли могут являться заболевания внутренних органов. Специалисты многопрофильной Юсуповской больницы ежедневно оказывают медицинскую помощь пациентам, испытывающим данный симптом. Комплексные программы лечения основываются на данных высокоточной диагностики, что повышает эффективность выбранной терапии.

Опоясывающая боль в спине: причины

Опоясывающая боль в области живота и спины проявляются наиболее интенсивно, они могут быть кратковременными или продолжительными в зависимости от причин развития. Самостоятельно установить причину болевого синдрома сложно, так как появление данного симптома может происходить при различных нарушениях:

• заболевания позвоночника характеризуются усилением боли при движении. При прогрессировании патологического процесса появляются другие симптомы: онемение, повышенная потливость, покалывание и жжение в пораженной области. Кроме этого, данные признаки могут указывать на сдавливание нервных корешков;
• межреберная невралгия появляется при травмах, длительном пребывании ив неподвижном положении, растяжении мышц. При данном заболевании опоясывающая боль локализована под ребрами или между ними, поэтому дыхание затруднено;
• заболевания легких, которые сопровождаются повышением температуры, синюшность кожных покровов. Такие заболевания, как пневмония и туберкулез легких при отсутствии лечения могут спровоцировать серьезные последствия;
• мочекаменная болезнь;
• внематочная беременность;
• инфаркт;
• заболевания органов пищеварения, характеризуются болевыми ощущениями под ребрами, данный симптом может сочетаться с тошнотой, рвотой и жаром.

При боли в спине требуется консультация врача-терапевта, который изучит проявления патологического состояния и назначит диагностические мероприятия. В многопрофильной Юсуповской больнице работают опытные врачи-ревматологи, к которым наиболее часто обращаются за помощью пациенты, испытывающие опоясывающую боль в области спины. Специалисты готовы разработать для каждого пациента индивидуальную программу лечения и начать ее реализацию после получения согласия от пациента.

Диагностика

Выяснением причины болей в ребрах обычно занимаются травматологи-ортопеды. Для определения характера патологии применяются объективные методики и дополнительные исследования. Программа диагностического поиска включает:

• Опрос.
  Врач уточняет время и условия появления болевого синдрома, продолжительность и динамику болей, их связь с внешними обстоятельствами. Выявляет другие жалобы (на затруднения дыхания, слабость, повышение температуры).
• Физикальное обследование
  . Включает внешний осмотр, пальпацию, перкуссию и аускультацию грудной клетки. Позволяет определить локализацию болей, наличие деформации, отека, локальной гиперемии, изменений кожи, других нарушений, оценить дыхание, границы легких.
• Рентгенографию ребер.
  Показана при травмах и опухолях ребер. Подтверждает переломы, изменения структуры кости. При подозрении на сопутствующее поражение органов грудной клетки дополняется рентгенографией ОГК, по результатам которой можно обнаружить очаговые и диффузные патологические процессы в легких и плевральной полости.
• Неврологический осмотр
  . Рекомендован при неврологическом генезе болезни. Позволяет локализовать источник болевой импульсации, диагностировать заболевания нервов и позвоночного столба, определить дальнейшее направление обследования.

При опоясывающем лишае дополнительно назначается осмотр дерматолога, при онкологических заболеваниях – консультация онколога. Для уточнения характера изменений в костях, хрящах и мягкотканных структурах при недостаточной эффективности рентгенографии выполняют КТ или МРТ грудной клетки. При опухолях проводят биопсию с последующим цитологическим либо гистологическим исследованием.

Множественные переломы ребер

Опоясывающая боль в области живота и спины

Синхронные боли в спине и животе являются опасным симптомом, так как они появляются редко. Боль в животе и спине одновременно может указывать на заболевания пищеварительной системы, так при язвенной болезни она появляется после еды и сопровождается тошнотой и рвотой. Нестерпимые боли в области живота и спины отмечаются при обострении панкреатита, болезненность может распространяться в область лопаток или сердца.

Воспаление червеобразного отростка может произойти внезапно, на патологический процесс указывают такие признаки, как тошнота, незначительное повышение температуры, понос и боль, которая одновременно появляется в животе и спине. Опасность аппендицита заключается в том, что при разрыве червеобразного отростка может произойти перитонит, поэтому осуществляется только оперативное лечение.

Одновременные боли в спине и животе у женщин отмечаются при гинекологических заболевания:

• внематочной беременности;
• развитии миомы;
• разрастании эндометрия;
• перекруте ножки кисты или миомы;
• самопроизвольном прерывании беременности.

Болевой синдром отмечается у женщин также после родов. Локализация боли в области спины и живота объясняется тем, что в процессе родовой деятельности мышцы испытывают сильнейшее перенапряжение.

Пациенты, обращающиеся за помощью в Юсуповскую больницу, могут быть уверены в том, что специалисты точно определят причину болевого синдрома и подберут наиболее эффективные и безопасные методы для устранения проблемы.

Панкреатит – угроза жизни

Острая боль в эпигастрии может быть симптомом панкреатита – воспаления поджелудочной железы. Этот орган может вяло сигнализировать о проблеме регулярной несильной болью. И это значит, пора на обследование.

Но если же боль в эпигастрии стала практически нестерпимой, плюс к этому развиваются нарушения стула и рвота, в некоторых случаях – повышение температуры, значит, это острый панкреатит. А это показание к срочной госпитализации.

Панкреатит возникает, как правило, в случае, когда секрет поджелудочной железы (панкреатический сок) застаивается. Проток, по которому секрет должен перемещаться в двенадцатиперстную кишку, блокирован камнем, кистой, отеком или гноем. Но сок продолжает вырабатываться и с энтузиазмом переваривает саму железу. Поэтому при остром панкреатите промедление в прямом смысле смерти подобно.

Как ни странно, панкреатит часто атакует молодых людей, которые ведут активный образ жизни, любят вкусно поесть, иногда – выпить и, главное, подвержены постоянным стрессам.

Диагностировать проблемы с поджелудочной железой можно заранее – до развития острого панкреатита – с помощью простого УЗИ и анализа крови. Если на УЗИ видны какие-то проблемы с поджелудочной, врач может назначить компьютерную томографию – исследование, которое дает послойное изображение железы и позволяет детально рассмотреть суть проблемы.

Способы выявления причин опоясывающей боли

Определить причину боли, локализованной в области спины и под ребрами, позволяют современные методы диагностики. При обращении в Юсуповскую больницу пациентов, у которых появилась опоясывающая боль в спине, изучаются имеющиеся симптомы, после чего назначается обследование.

Основными диагностическими мероприятиями при боли в спине являются:

• анализы мочи и крови. В Юсуповской больнице имеется собственная лаборатория, поэтому результаты поступают к лечащему врачу в минимальные сроки;
• УЗИ внутренних органов для выявления патологических изменений;
• исследование отделяемого из легких вещества для исключения заболеваний органов дыхательной системы;
• рентген пояса верхних конечностей и легких;
• гастроскопия.

Пациенты могут быть направлены на дополнительную консультацию к другим специалистам Юсуповской больницы, врачу-кардиологу, неврологу, ревматологу. Самолечение при боли в спине может спровоцировать серьезные последствия, так как без специального оборудования и знаний невозможно точно выявить причину болезни и ее проявлений.

Качественное лечение при боли в спине и под ребрами

Специалисты Юсуповской больницы назначают комплексное лечение, чтобы была устранена опоясывающая боль под ребрами и в спине, а также возможные нарушения. При некоторых заболеваниях больной нуждается в экстренной помощи, которую готовы оказать специалисты многопрофильной Юсуповской больницы. Круглосуточная работа клиник позволяет проводить диагностику и госпитализацию сразу после обращения.

При лечении боли и ее причин используются лекарственные препараты. Специалисты обращают внимание пациентов на то, что обезболивающие средства и медикаменты для снятия спазмов обладают временным эффектом, кроме этого, они могут затруднять диагностику. Для устранения болевого синдрома могут использоваться лекарственные средства в форме мазей, уколов и таблеток.

Если здоровье и жизнь пациента подвергаются опасности, врачами-хирургами Юсуповской больницы может проводиться оперативное вмешательство. При данном методе лечения специалисты отдают предпочтение мини-инвазивных методикам, после которых быстрее происходит восстановление.

Опоясывающая боль в спине может появляться при недостаточной двигательной активности, врачи-ревматологи рекомендуют для предупреждения заболеваний вести активный образ жизни, соблюдать правила личной гигиены, а также уделять внимание психологическому состоянию. В Юсуповской больнице работают специалисты, которые разрабатывают программы питания с учетом вкусовых предпочтений клиента.

В Юсуповской больнице Вы можете получить широкий спектр медицинских услуг. Специалисты уделяют внимание каждому пациенту и в процессе лечения сопровождают его и вносят необходимые коррективы. Если Вас беспокоит опоясывающая боль в области спины, не откладывайте посещение специалиста. Запись на прием к врачу-терапевту и другим специалистам выполняется по телефону Юсуповской больницы.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При незначительном болевом синдроме, удовлетворительном общем состоянии рекомендуется на несколько дней ограничить физическую активность, использовать местные обезболивающие, согревающие и противовоспалительные средства. При повреждениях кожи мази и гели наносить нельзя. При слабости, повышении температуры, появлении резких болей, одышки, кашля, кровохарканья необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Консервативная терапия

План консервативного лечения определяется характером патологии. В большинстве случаев рекомендуют покой, назначают дыхательную гимнастику, физиопроцедуры. В ряде случаев показаны массаж, мануальная терапия. Лекарственная терапия может включать:

• Анальгетики
  . При умеренном болевом синдроме применяют таблетированные средства, при сильных болях медикаменты вводят внутримышечно. На поздних стадиях онкологических заболеваний требуются наркотические препараты.
• Антибиотики
  . При плеврите, гнойном периостите, остеомиелите показана антибиотикотерапия. Вначале используют лекарства широкого спектра действия, затем схему терапии корректируют с учетом чувствительности возбудителя.
• Гормональные средства
  . Боли при межреберной невралгии и синдроме Титце успешно устраняются путем блокад с кортикостероидами. Блокады выполняют при неэффективности других методик, курс включает не более 3-х введений препарата.
• Цитостатики
  . Медикаменты назначаются при злокачественных опухолях, уничтожают раковые клетки, замедляют рост новообразования. Могут применяться в виде монотерапии или комбинации из нескольких средств.