Отеки рук у лежачих больных: чем опасны и как лечить

Вопросы, рассмотренные в материале:

Какие болезни приводят к возникновению отечности рук
Какие препараты назначают для лечения отеков рук
Какие методы физиотерапевтического лечения способствуют устранению отеков рук у лежачих пациентов
В каких случаях следует прибегнуть к хирургическому вмешательству для устранения отеков
Какой уход требуется пожилому лежачему человеку с отечностью

Когда человек соблюдает постельный режим на протяжении долгого времени, у него нарушается работа внутренних органов и систем. Это объясняется тем, что лежачее положение является неестественным для организма. Одно из нежелательных последствий затяжного постельного режима – отеки. По какой причине возникают отеки рук у лежачих больных, и как этого можно избежать? Ответы – в нашей статье.

Как лечить отеки рук у лежачих больных

Прием медикаментов – основной способ лечения отеков у лежачих больных. Часто употребление фармацевтических препаратов дополняется консервативными методами – тугим бинтованием и физиопроцедурами. Давайте разберем каждый из способов терапии в подробностях.

Лекарственное лечение.

Как правило, для борьбы с отеками у лежачих больных назначается медикаментозное лечение. Лекарства подбираются в зависимости от причины, по которой возникла проблема. Для устранения отеков рук у лежачих больных используются следующие препараты:

Антибиотики. Их назначают при травмах верхних конечностей, инфекционных заболеваниях печени, почек, тонкого кишечника, рожистом воспалении рук.
Противопаразитарные препараты для устранения паразитарных недугов печени, кишечника, лимфатических сосудов (филяриатозов), легких.
Противовоспалительные препараты для снижения боли и отека у лежачих больных.
Антикоагулянты. Они используются для снижения свертываемости крови и профилактики тромбообразования. Такие средства применяются для борьбы с отеками рук при сердечной недостаточности, непроходимости подключичной вены и при синдроме верхней полой вены.
Фибринолитики – препараты для разрушения тромбов в сосудах. Их необходимо принимать людям, страдающим синдромом Педжета-Шреттера и синдромом верхней полой вены.
Мочегонные препараты помогают выводить излишки жидкости через почки. Их часто назначают при синдроме Пархона, гестозе, патологиях сердца, синдроме верхней полой вены и гипоонкотических отеках (при заболеваниях кишечника, почек или печени).
Гипотензивные препараты прописывают при сердечных патологиях, болезнях почек и гестозе, для снижения артериального давления.
Блокаторы рецепторов вазопрессина создают препятствия для связывания данного гормона с его же рецепторами, которые расположены на клетках почек. Вазопрессин воздействует на почки таким образом, что они задерживают и накапливают жидкость в организме. Блокаторы рецепторов вазопрессина очень часто применяют для борьбы с отеками рук у лежачих пациентов, страдающих синдромом Пархона.
Гормональные препараты эффективны, если отек у лежачих больных вызван микседемой или повреждением почек при сахарном диабете.
При сердечной недостаточности любого происхождения рекомендованы сердечные гликозиды. Препараты этой группы нормализуют работу сердца.
Антигистаминные препараты выполняют роль блокаторов взаимодействия гистамина (аллергическое активное вещество) и его рецепторов в различных тканях, что снижает аллергическую реакцию организма и уменьшает отеки у лежачих больных.

Физиопроцедуры при отеках у лежачих пациентов.

Физиопроцедуры – это методы дополнительной терапии, направленной на снижение отеков рук у лежачих больных, которую применяют вместе с медикаментозным или хирургическим методами лечения. Физиопроцедуры помогают уменьшить степень воспаления, отечность и болевые ощущения в пострадавших конечностях. Действие физиотерапевтических процедур способствует расширению сосудов, улучшению и ускорению оттока накапливающейся жидкости. При лечении отеков рук у лежачих больных обычно назначают следующие процедуры:

Электрофорез с лекарственными препаратами. Каким будет эффект от электрофореза, зависит от лекарств, которые вводятся с его помощью. Препарат назначают в зависимости от причины, спровоцировавшей отеки рук у лежачих больных.
Низкочастотная магнитотерапия применяется для достижения вазоактивного, обезболивающего, противоотечного и трофического эффектов.
УВЧ-терапия помогает достичь сосудорасширяющего, миорелаксирующего, трофического и противовоспалительного воздействия на организм.
СУФ-облучение оказывает на пораженные области иммунорегуляторное, противовоспалительное, бактерицидное действие. Такие процедуры назначают при лечении отеков рук из-за травм или рожистого воспаления. Иногда к подобным манипуляциям прибегают после хирургического вмешательства на верхних конечностях.
Низкоинтенсивная СВМ-терапия дает анальгетический, сосудорасширяющий и противовоспалительный эффект, поэтому иногда ее применяют при борьбе с шейным остеохондрозом, который является причиной синдрома Стейнброкера. Такие процедуры назначают для стимуляции правильной работы щитовидной железы и уменьшения отека, вызванного патологическими процессами микседемы.

Тугое бинтование отечных конечностей у лежачих больных.

Данный метод лечения – одна из разновидностей компрессионной терапии отеков рук у больных. Эффект от бинтования при отеках рук у лежачих пациентов наступает за счет сдавливания кожных покровов и сосудов извне. Большие объемы межклеточной жидкости накапливаются именно в поверхностных тканях. После бинтования она не может сопротивляться давлению эластичного материала и вынуждена уйти обратно в русло кровеносной и лимфатической системы, что уменьшает отек у лежачих больных.

Оперативные методы лечения отеков рук.

Хирургическое вмешательство не является доминирующим методом лечения отеков у лежачих пациентов. Данный способ актуален уже в запущенных и тяжелых ситуациях, когда медикаменты и физиотерапия не имеют смысла. При хирургическом вмешательстве при отеках рук удаляются опухоли, кисты различных локализаций. Эти образования могут сдавливать сосуды, которые питают верхние конечности (при опухолях органов средостения или легких), поражать нервные окончания (при опухолях позвоночника, легких) или становятся причиной гипоонкотических отеков (при онкологии почек, печени).

Нога отекает и болит: причины возникновения, связанные с заболеваниями

Не все относятся ответственно к такой проблеме, как отеки на ногах. Причины и лечение тем не менее могут оказаться гораздо серьезнее, чем простая усталость либо избыточное употребление жидкости -отеки ног могут представлять собой как сопутствующий симптом заболевания, так и первичный.

Данный симптом может сигнализировать о наличии в организме целого ряда заболеваний:

почечных патологий – для них характерно нарушение мочеиспускания, боли в области поясницы, повышенное артериальное давление;
сердечной недостаточности – проявляется повышенным сердцебиением, одышкой, постоянной слабостью и высокой утомляемостью больного;
заболеваний костей и суставов – сопровождаются болями в верхних и нижних конечностях, ограничением двигательной функции;
заболеваний нервной системы – больные с нервными патологиями жалуются на двигательные расстройства, нарушения речи и координации, непроизвольные мышечные сокращения, тики, вздрагивания, сниженную тактильную чувствительность, головные боли, нарушения поведения и бессонницу;
варикозной болезни и ХВН (хронической венозной недостаточности): отличительной особенностью венозных патологий является появление в качестве первых признаков – отеков ног. Сначала они незначительны, однако по мере прогрессирования болезни нарастают. Для отеков ног, связанных с варикозной болезнью или ХВН, характерно уменьшение или полное исчезновение после ночного сна и нарастание на протяжении дня. С течением времени отеки дополняются распирающими болями и ночными судорогами икроножных мышц, появлением на коже мелких сине-красных сосудистых звездочек, позже – темно-синих и извитых вен. В запущенных стадиях кожный покров голени становятся сухим и блестящим, появляются пигментированные коричневые островки, предшествующие трофическим язвам.

Любое из вышеперечисленных заболеваний может проявляться таким симптомом, как отеки на ногах. Причины и лечение отеков определяет опытный флеболог Юсуповской больницы на основании результатов комплексного обследования на современном диагностическом оборудовании клиники.

Чем можно помочь больному с отеками

Почему отекают руки у лежачих больных? Отечность появляется, как правило, после длительного восстановительного периода, когда человек долгое время был обездвижен. Следует предпринять достаточные меры, чтобы предотвратить развитие отеков рук у лежачих больных. Но сделать это вовсе не просто. Нужно объяснить пациенту необходимость перемены позы. Если он сам не может двигаться, то требуется переворачивать больного с одного бока на другой, приподнимать ноги (на 10 – 15 см), подкладывая валик или подушку.

Лучше всего для профилактики отеков подходит сидячая поза, но лежачих больных с переломом шейки бедра категорически нельзя сажать, даже на короткие промежутки времени. В преклонном возрасте сращивание костных тканей и хрящей происходит медленно, и их очень легко повредить.

Помимо этого, для предотвращения образования отеков у лежачих больных рекомендуется делать массаж ног. Он воспрепятствует появлению пролежней, отеков и уменьшит патологические проявления при их наличии. Массажные процедуры должны проводиться на регулярной основе и лучше по несколько раз в сутки (утром и вечером).

Следует контролировать, чтобы на лежачем больном была удобная одежда, которая не давит и не натирает кожу. Постельные принадлежности (особенно простыня) должны быть расправлены, без складок. Для лежачих пациентов идеально подходят простыни на резинке, они полностью расправляются по матрасу, не сминаются и не сползают.

Пациентам с отеками конечностей ни в коем случае нельзя давать мочегонные лекарства или настои без назначения лечащего врача. Это может негативно отразиться на работе почек и спровоцировать еще большие отеки из-за скопления лишней жидкости в организме. Мочегонные препараты назначаются только в критических ситуациях, если у больного более 5 – 10 литров лишней жидкости в организме, и необходимо ее вывести в экстренном порядке.

Если отекают руки у лежачих больных из-за конкретного недуга, то сначала необходимо лечить именно его. Как правило, для этого используется медикаментозная терапия, которую может назначить только доктор. Чтобы не допустить ухудшения состояния пациента, нужно соблюдать все вышеописанные рекомендации.

Большую роль для здоровья лежачего пациента играет питание. Если человек полностью обездвижен, в сутки он должен съедать не больше 2 граммов соли. А в идеале, продукты и блюда, приготовленные для лежачего больного, вообще солить не рекомендуется. Именно соль приводит к накоплению избыточной жидкости и появлению отеков рук, ног и туловища.

Помимо этого, лучше не употреблять много воды и других напитков. Чрезмерное питье тоже бывает причиной появления отеков рук у здоровых людей, а у лежачих больных – тем более. В общий объем потребляемой жидкости входит не только чистая вода, но и настои, бульоны, соки и чаи.

Если у лежачего пациента появились сильные отеки рук, которые увеличиваются в размерах, нужно вызывать неотложную помощь в срочном порядке. В таком случае пациенту требуется госпитализация и консультации квалифицированных специалистов.

Тяжесть и отек в ногах: причины возникновения, связанные с образом жизни

Существует определенные факторы, почему появляются отеки, тяжесть в ногах. Причины могут быть связаны с образом жизни:

если человек употребляет чрезмерное количество жидкости, избыток которой сосуды не в состоянии удержать. В результате жидкость поступает в межклеточное пространство, что приводит к скоплению её в периферических отделах;
возникновение отеков может быть связано с пережатием вен и ухудшением кровотока, обусловленным длительным сидением на мягком и невысоком стуле, пуфике и т.п.;
если человек большую часть времени сидит, положив ногу на ногу. Эта поза грозит нарушением циркуляции крови в опорной ноге, на которую давит верхняя, а также пережатием вен в нижней ноге, нарушающим нормальный кровоток;
на появление отеков зачастую жалуются тучные люди с избыточным весом;
отеки могут появляться после слишком интенсивных и бесконтрольных занятий некоторыми видами спорта, например после бега, ходьбы, статических упражнений, йоге с растяжками, силовых упражнений.

Если перечисленные факторы, вызвавшие тяжесть в ногах, отеки – причины, лечение может заключаться в их элементарном исключении.