Лечебный массаж при вальгусной и плосковальгусной деформации стопы ног

Лечение плосковальгусной деформации стопы

Степень вальгусной деформации стопы устанавливает врач-ортопед. В зависимости от этого и ряда других факторов назначается комплексное лечение патологии стопы, в том числе и лечебный массаж. Классический курс массажных процедур рассчитан на 2 недели.

Массаж при вальгусной патологии стопы расслабляет мышцы, растягивает и укрепляет связки, регулирует тонус мышц голени и ступни, улучшая кровообращение в тканях.

Лечебный массаж детям при легкой степени заболевания необходимо проводить курсами по 12 процедур, в более тяжелых случаях деформации курс может длиться до 20 процедур. Перерывы между курсами могут быть от двух до четырех недель. То есть за год проводится не меньше 4 курсов лечебного массажа.

Для взрослых курс массажа назначается индивидуально, возможно проведение в домашних условиях. Лечение массажем очень эффективно на первой, начальной, стадии заболевания как у детей, так и у взрослых. Единственным противопоказанием к процедуре считается варикозное расширение вен нижних конечностей, которое, как правило, встречается у взрослых.

Вальгус у детей: эффективен ли массаж?

Согласно статистике, Вальгус стоп в детском возрасте врачи диагностируют достаточно часто. Это далеко не единичные случаи. Хотя у взрослых такой дефект распространен намного больше. В целом же, причины и лечение и в том, и в другом случае схожи. Вот только, если Вальгус стоп обнаруживают у ребенка, чаще всего ему назначают лечебный массаж. Такая терапия очень действенная. Она быстро дает результаты. Хотя в отношении взрослых людей массаж не так эффективен.

Причины появления вальгусной стопы у детей

Вальгус у детей возникает по самым разным причинам. Но большинство из них определяется тем, как формируется и развивается костный аппарат ребенка. У взрослого всё кости достаточно крепки, чтобы не деформироваться при небольшом воздействии. А вот в детском возрасте костный аппарат сформирован не до конца, и некоторые косточки есть не что иное, как хрящи. Они более уязвимые. растяжение связок заработать проще простого. Хоть взрослые тоже растягивают мышцы, но не так часто, как дети.

Вместе с тем не до конца сформированный костный аппарат – преимущество. Ведь при наличии Вальгуса стоп можно делать массаж, и он покажет отличные результаты. Взрослым добиться такого быстрого эффекта не получится, опять же, из-за того, что все кости прочны, а связки растянуть трудно.

Особенности развития у детей мышц и связок

Чтобы не поддаваться панике и не диагностировать в каждом отдельном случае Вальгус стоп, родители должны знать, что стопы формируются до 3-4 лет, а мышцы и связки – до 7 лет. Поэтому небольшие отклонения до этого возраста вполне нормальны.

У 3-летнего ребенка стопа может быть плоской из-за того, что её свод оснащен жировой подушкой. Если вы хотите проверить, действительно ли это так либо имеет место Вальгус, пусть ребенок встанет на ровную и твердую поверхность, а вы просуньте свой палец под сводом стопы. Если он проходит без затруднений, всё в порядке.

Как распознать плоскостопие?

Вальгус стоп можно диагностировать и самостоятельно, дома. Но точный диагноз ставит только врач. Вы же, как родители, можете лишь высказать опасения относительно здоровья малыша. Как стало понятно из вышеизложенного, стопа может быть плоской из-за жировой прослойки. Но бывает, что виной этому – Вальгус. Распознать его можно следующим образом:

• Если взглянуть на пятки ребенка сзади, окажется, что они отклонены наружу от долевой линии голени;
• Если посмотреть на первую обувь, вы увидите заломанные задники, а также заметите, что она сношена неравномерно.

Причины Вальгуса стоп у детей

Существует достаточно много причин, по которым уже в детском возрасте развивается этот дефект. Согласно статистике, наиболее популярны 3 из них:

1. Рахит;
2. Слабые мышцы и связки;
3. Частые осложнения при респираторных инфекциях.

Профилактика заболевания

Уменьшить риск развития плоскостопия в детском возрасте можно. Для этого необходимо соблюдать ряд правил. Пеленать ребенка туго нельзя, пусть лучше у него будет простор для движения руками и ногами. То же касается и одежды – она должна быть свободной, особенно носки и ползунки. Отдайте предпочтение мягкой обуви, если выбираете её для малыша возрастом до 1 года.

В принципе, проблем не возникнет, если вы будете следовать рекомендациям педиатра. При каких-то подозрениях лучше сразу же показать ребенка детскому ортопеду. Врач определит, нормальны или не нормальны отклонения в таком возрасте.

Массаж при Вальгусе

Если у вашего ребенка Вальгус стоп, не отчаивайтесь. Чем он младше, тем быстрее можно исправить положение. Чаще всего врачи назначают лечебный массаж. И правильно. Ведь этот метод очень эффективен. Массаж носит комплексный характер. Результат становится очевиден невероятно быстро. Кроме массажа в терапию входят водные процедуры, специальная гимнастика. Еще один важный момент – чтобы плоскостопие остановилось в своем развитии, нужно постоянно укреплять иммунитет.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Лечебный массаж при плосковальгусной деформации стопы у взрослого

Массаж ног при плосковальгусной деформации стопы имеет свои особенности и техники. При его выполнении пациент должен учитывать, что изменения в нижних конечностях начинаются на уровне позвоночника, поэтому проводить отдельный массаж стоп или ног будет бесполезным.

Специалисты рекомендуют выполнять массажные воздействия, начиная как минимум с нижней части спины (пояснично-крестцовой области), затем постепенно переходить на проработку задней и передней поверхности бедер и уже в конце сеанса массажировать голени и сами стопы.

Врач может назначить какую-либо определенную технику лечебного массажа. Но в основном при массаже голени и стоп используются следующие варианты:

1. Массаж при плосковальгусной деформации стопы начинается с икроножных мышц, далее плавно переходит на ахиллово сухожилие, голеностопный сустав, затем на подошву стопы. После тщательной проработки подошвенной части вновь возвращаются к массажу голеностопного сустава, сухожилия и мышц голени;
2. Общий массаж с области колена, постепенно спускающийся до стопы и кончиков пальцев. Далее выполняется массаж наружной и внутренней поверхности голени с переходом на подошву. Заканчивается процедура интенсивным массажем большого пальца.

В процессе выполнения массажа при плосковальгусной деформации стопы используются те же приемы, которые применяются при общем массаже: разминание, поглаживание, надавливание, сдавливание, выжимание, вибрация.

Идем на прием к врачу

Когда малыш начнет делать первые шаги, нужно обязательно сводить его на прием к ортопеду. Осмотр и оценка походки покажут, есть ли какие-то проблемы или развитие идет гармонично. Если какие-то неполадки обнаружатся, их можно будет скорректировать с помощью стелек. В дальнейшем нужно приходить на прием к ортопеду каждые 2 года до достижения школьного возраста (если нет каких-то особых показаний к более частым посещениям). После 7 лет желательно консультироваться с врачом ежегодно, т.к. у школьников ортопедические проблемы могут усугубляться из-за сидячего образа жизни, отсутствия регулярных физических нагрузок, ношения тяжелых рюкзаков, нарушений осанки и др. Не упускайте такие проблемы из внимания!

Детям школьного возраста, у которых диагностированы ортопедические проблемы, тоже показано ношение персональных стелек. Они помогут как в обычной жизни, формируя правильные паттерны походки и не давая ногам перенапрягаться, а стопам заваливаться, так и в спорте – тем детям, которые занимаются в различных секциях и спортивных школах. Стельки хорошо амортизируют, снижают нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат и держат стопы в правильном положении. А это большое подспорье во время тренировок!

Противопоказания для массажа

Важные факторы, являющиеся противопоказаниями к массажу у детей:

• Процедура запрещена при высыпании на коже или общей болезни ребенка, воспалительных процессов и высокой температуры.
• Не стоит делать массаж ребенку, если он перевозбужден, так как это может привести к гипертонусу мышц и угнетению рефлексов.
• Массаж нельзя проводить при острой форме рахита, при инфекционных болезнях, если есть бедренные и пупочные грыжи, запрещен массаж и при пороке сердца.
• Не допускается делать массаж с длинными ногтями.

Действие массажа при плоскостопии

Массаж при плоскостопии благотворно действует на мышцы ноги, ее суставы и сухожилия, помогает снять напряжение, боль, убрать отечность. Упражнения помогает улучшить кровообращение и лимфоток нижних конечностей.

Массаж стоп рекомендуют делать перед оздоровительной гимнастикой, либо после нее. Также, врачи советуют периодически делать ногам теплые ванночки. Все процедуры существенно помогают бороться с болезнью, как на начальных, так и глубоких стадиях. Но следует учитывать, что разные виды плоскостопия требуют знания соответственных техник и методик массажа.

Степени развития плоскостопия

Пациентам в зависимости от запущенности деформации дополнительно ставят разные степени плоскостопия:

• I степень – мало заметна. При ней малыш чувствует к концу дня легкую боль в стопах, их связки становятся слабее, а высота свода почти не изменилась.
• II степень имеет ряд серьезных симптомов: стопа становится более плоской, ребенок испытывает выраженный дискомфорт при ходьбе, болят не только стопы, но и голеностопный сустав, колени.
• III степень. На этой стадии передвижение становится болезненным и невыносимым, наливаются голеностопные суставы. В результате неестественной ходьбы у ребенка меняются кости в коленях и тазу.

Степени продольного плоскостопия

Комплекс упражнений при лечении вальгусной деформации

Комплекс упражнений при вальгусной деформации несложен. Он необходим не только и не столько для того, чтобы укрепить ослабленные мышцы стопы при вальгусной деформации, но, в первую очередь, чтобы сохранить подвижность суставов. Иначе можно получить красивый, но совершенно неподвижный плюснефаланговый сустав большого пальца. В идеале упражнения должен показать квалифицированный врач по лечебной физкультуре или реабилитолог, и в первые несколько раз контролировать правильность их выполнения. Но если такой возможности нет, придется заниматься самостоятельно.

1. Сядьте в положение нога на ногу, так, чтобы щиколотка оперированной ноги лежала у вас на колене, и до большого пальца было легко дотянуться руками. Возьмитесь за него как можно ближе к оперированному суставу. Осторожно отклоняйте палец кверху до тех пор, пока не почувствуете сопротивление и боль. Подержите его в таком положении 10 секунд, отпустите, позволив расслабиться. Повторите 3 раза.
2. Аналогично взявшись за большой палец как можно ближе к оперированному суставу, отклоните его вниз, к ступне, до появления болевых ощущений. Подержите 10 секунд, отпустите. Повторите 3 раза.
3. Положите на пол резиновый мяч диаметром 10-15 сантиметров, поставьте на него ногу. Медленно, перекатывая по мячу, выдвигайте ногу вперед, ступню и пальцы старайтесь тянуть на себя. Перекатитесь обратно. Повторите 3 раза.

Этот комплекс упражнений при вальгусной деформации нужно повторять 3 раза в день первые 3-4 недели после операции. На 5-6 неделе частота упражнений увеличивается до 7-8 в день. С 7 недели добавляется упражнение с нагрузкой, которое позволяет укрепить мышцы оперированной стопы.

Особенности патологии

При плоско-вальгусной деформации опора стопы приходится на внутреннюю часть, то есть пятки и пальцы оказываются смещенными к внешним сторонам. А внутренняя часть стопы заваливается внутрь, в результате чего внутренние выпуклые косточки даже могут соприкасаться, если поставить ноги вместе. При этом может происходить и уплощение самой стопы, что говорит о развитии у ребенка плоскостопия.

В результате такой деформации опора приходится не на пятку и пространство под пальцами, а на значительную часть стопы. Это приводит к излишнему напряжению связок и суставов, особенно сильно страдает коленный сустав. В дальнейшем этом приводит к вальгусной деформации большого пальца и образованию характерных «шишек».

Основные симптомы вальгусной стопы:

• Практически полное отсутствие продольного внутреннего свода.
• При плотном сжатии и выпрямлении коленей внутреннее расстояние между лодыжками превышает 4–5 см.
• В положении стоя наблюдается Х-образное положение ступней. Внутренняя часть «заваливается».

Через 4 недели

К концу 4 недели после операции по коррекции вальгусной деформации делают контрольную рентгенограмму. После нее, с разрешения врача, можно сменить ортопедическую обувь на обычную, но обязательно комфортную и хорошо разношенную. За походкой пока нужно следить, ступая на ровную стопу и не перекатываясь через сустав большого пальца. Не стоит и опираться на наружный край стопы, «косолапить» – при этом повышается нагрузка на 4-5 плюсневые кости и плюснефаланговые суставы, которые вскоре начинают болеть. Обязательно продолжать комплекс рекомендованных упражнений. Если отеки сохраняются, нужно носить компрессионное белье. Так пройдет еще две недели.

Через 7-8 недель и далее

Начиная с 7 недели после вальгусной операции можно уже не контролировать походку и двигаться нормально, с перекатом стопы через сустав большого пальца.

В конце 8 недели рекомендован рентгенологический контроль – снимок когда-то вальгусной стопы под нагрузкой, – и дальше можно жить обычной жизнью. Отеки в этот период – вариант нормы, они могут сохраняться более полугода, все зависит от состояния венозной и лимфатической системы пациента.

Заниматься спортом можно через полгода. Нагрузку на верхнюю часть тела можно давать и раньше – буквально через месяц после операции, но полноценные занятия спортом, затрагивающие ноги, возможны только с разрешения врача и не раньше, чем через 6 месяцев после операции.

Приспособления для массажа

Одним из популярных средств для профилактики и лечения плоскостопия является ортопедический коврик:

• Его поверхность укрыта выпуклостями разной величины и формы. На нем ребенок может играть, стоять или делать лечебную гимнастику.
• Благодаря своей неровной форме коврик массажирует стопы малыша, улучшает кровообращение.
• Так как детям с диагнозом плоскостопие врачи не рекомендуют долгое время пребывать на ровной поверхности, ортопедический коврик является необходимой частью комплекса лечения.

Виды массажных ковриков

Другие не менее полезные приспособления:

• Достойный аналог ортопедического – текстурный мяч. Это небольшого размера мяч, как правило, с шиповатой поверхностью. Шипы помогают улучшить циркуляцию крови, а форма шара помогает разрабатывать суставы и гибкость стопы. Для детей лучше всего подойдут мячи диаметром до 50 см и средней длинной шипов.
• Эффективны в борьбе с плоскостопием механические массажеры для ног. Они представляют собой счеты с зубцами. Массажер посредством своей неровной поверхности действует на акупунктурные точки стопы, тем самым оказывая благоприятное воздействие на весь организм.
• Большими помощниками в борьбе с плоскостопием являются электромассажеры. Их принцип действия заключается не только в акупунктурном массаже с помощью роликов, но и инфракрасным подогревом, что помогает еще больше улучшить кровоотток ног, снять нагрузку, усталость и усилить эффект лечения.

Массаж для профилактики плоскостопия

Чтобы предупредить возникновение плоскостопия, рекомендуется уже сразу с рождения делать ребенку профилактический массаж. Он должен быть продолжительным и носить регулярный характер.

Для правильного развития ног рекомендуется делать следующие приёмы массажа:

• Растереть подошвенную часть ребром ладони от пятки к пальцам.
• Размять промежутки между пальцами.
• Зафиксировать ногу в районе щиколотки и поворачивать стопу круговыми движениями, поочередно влево и вправо.

Профилактический массаж

Причины вальгусной стопы

Различают две формы плоско-вальгусной деформации – врожденную и приобретенную:

• Врожденная проблема связана с неправильным формирование костей при внутриутробном развитии.
• Приобретенная деформация развивается из-за нарушений в развитии связочного и сухожильного аппарата. К этому может привести неправильно подобранная обувь, рахит, травмы, детское ожирение и т. д.

Кроме этого, приобретенная форма может развиться даже у взрослого. Например, проблема часто встречается у женщин, которые предпочитают высокие каблуки или имеют проблемы с лишним весом.

Независимо от причин и формы заболевания потребуется его лечение. При отсутствии адекватной терапии вальгусная деформация может привести к нарушениям осанки, искривлению голеностопных и коленных суставов, а также развитию артроза и остеопороза.

Фото: Яндекс.Картинки

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие – искривление формы стопы, при которой поперечные и продольные своды сильно опущены. Изгиб играет важную роль в распределении нагрузки на позвоночник и выполняет амортизирующую функцию при ходьбе. Плоская стопа может быть нормой только у младенцев.

Стопы у детей формируются до 12 лет, и любое отклонение от нормы считается поправимым. Когда ребенок начинает ходить и при этом ощущать боль – это первый тревожный признак заболевания.

Внешний вид плоской стопы