Принципы медицинского сопровождения детей с дисплазией соединительной ткани

Консультация гинеколога – 1 750 руб.

Дисплазия – это термин, под которым понимается патология развития клеток тела, тканей и целых органов. Данное заболевание может возникать в процессе внутриутробного развития, в грудном возрасте и у взрослых людей.

Выделяют несколько механизмов развития дисплазии:

  • нарушение размеров клеток, при котором они приобретают разную величину;
  • принятие клетками нехарактерной для них формы;
  • изменение пигмента клеток;
  • нарушение в процессе деления клеток.

К наиболее частым формам дисплазии относятся:

  • дисплазия шейки матки;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • фиброзная форма дисплазии;
  • поражение тазобедренного сустава;
  • дисплазия бронхолёгочной системы;
  • дисплазия зубной ткани.

Симптомы

  • клиническая картина дисплазии зависит от того, какой орган поражён.
  • дисплазия шейки матки проявляется:
  • нарушением менструального цикла;
  • белесоватыми выделениями из половых органов;
  • болезненностью внизу живота;
  • неприятными ощущениями при половом контакте.

Для дисплазии тазобедренного сустава характерно:

  • ограничение подвижности в тазобедренном суставе;
  • ассиметричные кожные складки на внутренней поверхности бёдер;
  • наличие щелчка при сгибании в тазобедренном суставе;
  • укорочение одной ноги относительно другой.

Симптомы дисплазии соединительной ткани:

  • истончение кожи или появление на ней рубцовых изменений;
  • деформации со стороны скелета и суставов;
  • уменьшение мышечной массы;
  • изменения со стороны тканей внутренних органов, например, расширение сосудов, дефекты бронхов.

Врачебный персонал

Владимир Владимирович Ланцов

Заведующий отделением — врач травматолог-ортопед

  • Образование: высшее медицинское, окончил РГМУ в 2003 г.
  • Сертификат по специальности «Травматология-ортопедия»
  • Доктор остеопатии (D.O.)
  • Член Русской остеопатической ассоциации

Кузин Александр Сергеевич

Врач травматолог-ортопед

  • Образование: высшее медицинское, окончил 2-ой МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова в 1974 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Травматология-ортопедия», срок до 2024 г.
  • Сертификат по специальности «Хирургия (детская)», срок до 2023 г.

Козлов Александр Сергеевич

Врач травматолог-ортопед

  • Образование: высшее медицинское, окончил 2-ой МГМИ им. Н.И. Пирогова в 1993 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Травматология-ортопедия», срок до 2022 г.
  • Сертификат по специальности «Хирургия (детская)», срок до 2023 г.
  • Квалификационная категория: высшая
  • Кандидат медицинских наук

Махров Лев Александрович

Врач травматолог-ортопед

  • Образование: высшее медицинское, окончил 2-ой МГМИ им. Н.И. Пирогова в 1982 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач
  • Сертификат по специальности «Травматология-ортопедия», срок до 2024 г.
  • Сертификат по специальности «Хирургия (детская)», срок до 2023 г.
  • Квалификационная категория: высшая
  • Кандидат медицинских наук

Моисеев Сергей Николаевич

Врач травматолог-ортопед

  • Образование: высшее медицинское, окончил 2-ой МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова в 1981 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Травматология-ортопедия», срок до 2024 г.
  • Сертификат по специальности «Хирургия (детская)», срок до 2023 г.
  • Квалификационная категория: высшая
  • Кандидат медицинских наук

Пантелеев Андрей Андреевич

Врач травматолог-ортопед

  • Образование: высшее медицинское, окончил МГУ им. М.В. Ломоносова в 2014 г.
  • Сертификат по специальности «Травматология и ортопедия»
  • Ученая степень: кандидат медицинских наук

Саутенко Александр Александрович

Врач травматолог-ортопед

  • Образование: высшее медицинское, окончил РНИМУ им. Н.И. Пирогова в 2014 г.
  • Сертификат по специальности «Травматолог-ортопед»
  • Ученая степень: кандидат медицинских наук

Трубин Иван Валерьевич

Врач травматолог-ортопед

  • Образование: высшее медицинское, окончил Воронежскую государственную медицинскую академию им. Бурденко в 2001 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Травматология-ортопедия», срок до 2023 г.
  • Сертификат по специальности «Хирургия (детская)», срок до 2023 г.
  • Квалификационная категория: высшая

Диагностика

Специалисты «СМ-Клиника» проводят диагностирование дисплазии на основании жалоб, общего осмотра и дополнительных методов исследования:

  • при дисплазии шейки матки проводится осмотр слизистой влагалища зеркалами, кольпоскопия, биопсия с последующим цитологическим исследованием;
  • для установления дисплазии тазобедренных суставов назначается рентгенологическое обследование, ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная томография;
  • дисплазия соединительной ткани обнаруживается с помощью УЗИ внутренних органов, рентгенологического обследования легких и скелета, ЭКГ, Эхо-КГ, исследование системы крови.

Лечение

В «СМ-Клиника» лечение для каждого пациента подбирается индивидуально и в зависимости от формы заболевания. Применяются методы:

  • дисплазия шейки матки – уничтожение атипичных клеток с помощью криодеструкции, лазерной коагуляции, хирургического вмешательства;
  • дисплазия тазобедренного сустава – ребёнку назначается широкое пеленание, накладывание шин и распорок, при неэффективности прибегают к оперативному лечению;
  • дисплазия соединительной ткани – для таких больных рекомендуется поддерживающий режим с помощью лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа. Назначается витаминотерапия, препараты для улучшения обменных процессов.

Пройти диагностику и начать лечение дисплазии Вы можете в нашей клинике в Санкт-Петербурге. Для записи на прием звоните нам или используйте онлайн-форму.

Ссылки [ править ]

  1. EL-Sobky, TA; Shawky, RM; Сакр, HM; Эльсайед, С.М. Эльсайед, Н.С. Ragheb, SG; Гамаль, Р. (15 ноября 2021 г.). «Систематизированный подход к рентгенологической оценке часто наблюдаемых генетических заболеваний костей у детей: иллюстрированный обзор». J Musculoskelet Surg Res
    .
    1
    (2): 25. doi : 10.4103 / jmsr.jmsr_28_17 . S2CID 79825711 .
  2. Канепа, Джузеппе; Марото, Пьер; Пьетрогранде, Винченцо (2001). Дисморфо-синдромы и конституциональные заболевания скелета
    . Падуя: Piccin. ISBN 978-88-299-1502-6.
  3. ^ a b c Lachman, Ralph S .; Краков, Дебора; Cohn, Daniel H .; Римоан, Дэвид Л. (21 октября 2004 г.). «MED, COMP, многослойный и NEIN: обзор множественной эпифизарной дисплазии». Детская радиология
    .
    35
    (2): 116–123. DOI : 10.1007 / s00247-004-1323-4 . PMID 15503005 . S2CID 7728788 .
  4. «Множественная эпифизарная дисплазия (MED) — Педиатрия — Ортобулеты» .
  5. «Коллаген COL9A1 типа IX альфа 1 » .
  6. «Коллаген COL9A2 типа IX альфа 2 » .
  7. «Коллаген COL9A3 типа IX альфа 3» .
  8. «COMP хрящевой олигомерный матричный белок » .
  9. «MATN3 matrilin 3 » .
  10. d Бриггс, Майкл; Райт, Майкл Дж; Мортье, Герт Р. (25 июля 2013 г.) [2003]. «Множественная эпифизарная дисплазия, аутосомно-доминантная» . GeneReviews
    . Вашингтонский университет, Сиэтл. PMID 20301302 . Архивировано 3 мая 2014 года . Проверено 3 мая 2014 года .
  11. Бриггс, Майкл Д .; Чепмен, Кэтрин Л. (май 2002 г.). «Псевдоахондроплазия и множественная эпифизарная дисплазия: обзор мутаций, молекулярные взаимодействия и корреляции генотипа с фенотипом». Мутация человека
    .
    19
    (5): 465–478. DOI : 10.1002 / humu.10066 . PMID 11968079 .
  12. Paulsson M, Heinegård D (1981). «Очистка и структурная характеристика белка матрикса хряща» . Biochem J
    .
    197
    (2): 367–75. DOI : 10.1042 / bj1970367 . PMC 1163135 . PMID 7325960 .
  13. «Генные карты» .
  14. Джексон, Гейл С .; Миттаз-Креттол, Лауреан; Тейлор, Жаклин А .; Mortier, Geert R .; Шпрангер, Юрген; Забель, Бернхард; Ле Меррер, Мартина; Кормье-Дэр, Валери; Холл, Кристина М .; Офиа, Амака; Райт, Майкл Дж .; Саварирайан, Рави; Нисимура, Gen; Рамсден, Саймон С.; Эллес, Роб; Бонафе, Луиза; Суперти-Фурга, Андреа; Унгер, Шейла; Занкл, Андреас; Бриггс, Майкл Д. (январь 2012 г.). «Псевдоахондроплазия и множественная эпифизарная дисплазия: 7-летний всесторонний анализ известных генов болезней позволяет выявить новые и повторяющиеся мутации и дать точную оценку их относительного вклада» . Мутация человека
    .
    33
    (1): 144–157. DOI : 10.1002 / humu.21611 . ЧВК 3272220 . PMID 21922596 .
  15. «Обзор MATN3» .
  16. «Семейство 26 носителей растворенного вещества SLC26A2» .
  17. Пагон RA, Bird TD, Долан CR,др., Редакторы. GeneReviews ™ [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): Вашингтонский университет, Сиэтл; 1993 г.
  18. Trehan R, Даббас Н, Allwood Д, Агаруол М, Kinmont С (2008). «Артроскопическая декомпрессия и пластика надреза при длительном ущемлении передней крестообразной связки у пациента с множественной эпифизарной дисплазией: описание случая» . J Med Case Rep
    .
    2
    : 172. DOI : 10,1186 / 1752-1947-2-172 . PMC 2412893 . PMID 18498631 .
  19. Линден, Сюзанна К. Кэмпбелл, Роберт Дж. Палисано, Дарл В. Вандер (2005). Лечебная физкультура для детей
    (3-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders. ISBN 978-0-7216-0378-0.
  20. Bajuifer S, латыши M (апрель 2005). «Множественная эпифизарная дисплазия у детей: остерегайтесь передозировки!» (PDF) . Может J Surg
    .
    48
    (2): 106–9. PMC 3211605 . PMID 15887789 . Архивировано из оригинального (PDF) 07.12.2018 . Проверено 15 февраля 2009 .
  21. Юргена Maeurer (2006). Стратегии визуализации колена
    . ISBN 978-3-13-140561-6.
  22. Паанс, Ниенке; ван ден Аккер-Шик, Инге; ван дер Меер, Клаас; Bulstra, Sjoerd K; Стивенс, Мартин (23 февраля 2009 г.). «Эффекты физических упражнений и потери веса у пациентов с избыточным весом и остеоартритом тазобедренного сустава: дизайн проспективного когортного исследования» . BMC Musculoskeletal Disorders
    .
    10
    (1): 24. DOI : 10,1186 / 1471-2474-10-24 . PMC 2649885 . PMID 19236692 .
  23. L.Echternach, Ed.John (1990). Лечебная физкультура бедра
    . Нью-Йорк … [и др.]: Черчилль Ливингстон. ISBN 978-0-443-08650-2.
  24. Майкл Бенсон; Джон Фиксен; Малькольм Макникол; Клаусдитер Парш, ред. (2 февраля 2010 г.). Детская ортопедия и переломы . Springer. ISBN 978-1-84882-610-6. Проверено 3 мая 2014 года .
  25. Oehlmann, R; Саммервилл, ГП; Ага, G; Уивер, EJ; Хименес, SA; Ноултон, Р.Г. (январь 1994 г.). «Картирование генетической связи множественной эпифизарной дисплазии с перицентромерной областью хромосомы 19» . Американский журнал генетики человека
    .
    54
    (1): 3–10. PMC 1918067 . PMID 8279467 .
  26. Бриггс, Майкл Д .; Merete Rasmussen, I .; Вебер, Джеймс Л .; Юэнь, Джульетта; Рейнкер, Кент; Гарбер, Энн П .; Rimoin, David L .; Кон, Дэниел Х. (декабрь 1993 г.). «Генетическая связь легкой псевдоахондроплазии (PSACH) с маркерами в перицентромерной области хромосомы 19». Геномика
    .
    18
    (3): 656–660. DOI : 10.1016 / s0888-7543 (05) 80369-6 . PMID 8307576 .
  27. Briggs MD, Hoffman SM, King LM, Olsen AS, Mohrenweiser H, Leroy JG и др. (1995). «Псевдоахондроплазия и множественная эпифизарная дисплазия из-за мутаций в гене белка олигомерного матрикса хряща». Нат Жене
    .
    10
    (3): 330–6. DOI : 10.1038 / ng0795-330 . PMID 7670472 . S2CID 43867448 .
  28. Knowlton RG, Cekleniak JA, Cohn DH, Briggs MD, Hoffman SM, Brandriff BF и др. (1995). «Генетическое и физическое картирование с высоким разрешением множественной эпифизарной дисплазии и мутаций псевдоахондроплазии на хромосоме 19p13.1-p12». Геномика
    .
    28
    (3): 513–9. DOI : 10.1006 / geno.1995.1183 . PMID 7490089 .
  29. Свенссон Л., Асзоди А., Хейнегард Д., Хунцикер Э. Б., Рейнхольт Ф. П., Фесслер Р. и др. (2002). «Мыши с дефицитом белка олигомерного матрикса хряща имеют нормальное развитие скелета» . Mol Cell Biol
    .
    22
    (12): 4366–71. DOI : 10.1128 / mcb.22.12.4366-4371.2002 . PMC 133870 . PMID 12024046 .
  30. Пирог-Гарсиа KA, Meadows RS, Knowles L, Heinegård D, Thornton DJ, Kadler KE, и др. (2007). «Сниженная пролиферация клеток и повышенный апоптоз являются важными патологическими механизмами в мышиной модели легкой псевдоахондроплазии, возникающей в результате мутации в C-концевом домене COMP» . Hum Mol Genet
    .
    16
    (17): 2072–88. DOI : 10,1093 / HMG / ddm155 . PMC 2674228 . PMID 17588960 .
  31. Пирог К.А., Як O, Катакур Y, Meadows RS, Kadler KE, Boot-Handford RP и др. (2010). «Модель на мышах предлагает новое понимание миопатии и тендинопатии, часто связанных с псевдоахондроплазией и множественной эпифизарной дисплазией» . Hum Mol Genet
    .
    19
    (1): 52–64. DOI : 10,1093 / HMG / ddp466 . PMC 2792148 . PMID 19808781 .
  32. Czarny-Ratajczak M, Lohiniva J, Rogala P и др. (Ноябрь 2001 г.). «Мутация в COL9A1 вызывает множественную эпифизарную дисплазию: еще одно доказательство гетерогенности локуса» . Являюсь.J. Hum.Genet
    .
    69
    (5): 969–80. DOI : 10.1086 / 324023 . PMC 1274373 . PMID 11565064 .

  33. Дженкинс, Марк (26 сентября 2013 г.). «Для богатых и для бедных, но что с этой исчезающей серединой?» .
    NPR
    . Проверено 5 октября 2015 года .
  34. Джозеф, Пэт (2013-09-10). «Свет, камера, экономика. Роберт Райх выводит свое послание на большой экран» . Беркли
    . Проверено 5 октября 2015 года .

  35. Лейбович, Марк (14 марта 2002 г.). «Истинная мера человека» .
    Вашингтон Пост
    . Архивировано из оригинала 23 апреля 2003 года . Проверено 8 ноября 2008 года .
  36. Дэвид Wetherill ; Parasport Архивировано 24декабря 2012 г. в Archive.today
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]