Вокруг так называемой «чистки сосудов»
сложилось целая индустрия и немало мифов. Однако наши сосуды — не трубы, даже теоретически прочистить их, чтобы избавиться от холестериновых бляшек или отложений кальция совсем не так просто. А существует ли вообще «чистка сосудов», или это заблуждение и маркетинговый ход? Мы поговорили с нашим экспертом — кардиологом, врачом функциональной диагностики, кандидатом медицинских наук
Котельниковой Анной Николаевной
, чтобы узнать больше о профилактике и лечении атеросклероза.
В преддверии Нового года и праздничного застолья будьте внимательны к своему питанию и берегите себя!
Чистка сосудов — что это?
В официальной медицинской терминологии не существует такого понятия, как «чистка сосудов» — это бытовой сленг, который вводит в заблуждение и создает путанницу. Убрать холестериновые бляшки, которые уже сформировались, и прочистить закупоренный сосуд как водопроводную трубу с помощью волшебного чистящего средства или «нанонитей», к сожалению, невозможно. Вокруг чистки сосудов уже сформировалась целая индустрия, однако препараты и процедуры, которые предлагают для решения проблемы не обладают доказанной клинической эффективностью, то же самое касается и народных методов. Восстановление функционального состояния эндотелия сосудов гораздо серьезнее чем детокс, уместный только для первичной профилактики закупорки сосудов. При атеросклерозе, когда сосуды сужены менее чем на 50%, существует риск тромбообразования, инфаркта или инсульта
, врач назначает медикаментозную терапию (
статины
,
антагонисты кальция
и другие препараты). Однако и они не убирают бляшки, а уплотняют их, увеличивая таким образом просвет сосуда. Поэтому крайне важно придерживаться простых рекомендаций по профилактике атеросклероза.
В разговорном языке «чисткой» также называют кардиологические операции по расширению опасно суженного сосуда — ангиопластику, шунтирование, стентирование
. Их методы различаются, но суть примерно одна и та же: в сосуд вводится катетер, а поврежденный, патологически суженный участок расправляется и укрепляется изнутри с помощью имплантов — специальных колец, пружинок или трубок. Необходимость в таких операциях возникает, если атеросклеротическая бляшка более чем на 50% закрывает просвет сосуда (артерии). Когда кровоснабжение настолько нарушено, к клеткам и органам не поступают кислород и питательные элементы, а жизнь человека может висеть на волоске. Бывает, что сосуд или артерия закупорены тромбом — человек неожиданно чувствует сильную усталость вплоть до потери сознания, учащенное сердцебиение, подозрительные боли (головные, в области сердца), задыхается, а кожа бледнеет. Такие состояния считаются острыми, и в качестве «чистки» применяется процедура тромболизиса специальными препаратами в амбулаторных условиях. После стентирования, шунтирования или ангиопластики кровоснабжение восстанавливается, однако необходимо принимать специальные препараты и наблюдаться у кардиолога.
Помощь позвоночнику при остеохондрозе с помощью окунаний и обливаний
Не зря бытует мнение, что после принятия душа или посещения бани, человек ощущает легкость в своем теле. У него улучшается не только настроение, но и физическое состояние. В чем же скрыт секрет водных процедур?
Как это работает
Казалось бы, какую пользу можно извлечь из обливаний холодной водой при таком заболевании, как остеохондроз, когда организму категорически противопоказано малейшее переохлаждение? Оказывается, холодная вода снимает болевые симптомы и нервное перенапряжение, благотворно влияет на работу внутренних органов, повышая их тонус.
Механизм воздействия холодной воды предполагает, что вслед за спазмом, который испытывают кровеносные сосуды, происходит приток крови, обусловленный расслаблением сосудов. Как раз улучшение кровообращения способствует восстановлению функциональных нарушений.
Не следует отметать и тот факт, что после того, как произошло обливание водой, наступает момент, когда происходит стимулирование работы всех систем организма. Воздействуя на всю поверхность тела, вода как бы производит подзарядку ее своей положительной энергией. Эта подпитка проявляется в том, что можно наблюдать визуально – покрытие тела пупырышками и поднятие волосяного покрова.
Температура воды, используемой при обливании
Приступая к обливаниям, не следует начинать их с теплой воды, затем постепенно понижая ее температуру. В процессе обливания организм должен испытать кратковременный стресс, на смену которому придет расширение сосудов. На начальном этапе не стоит бояться самой процедуры обливания, возможности получить переохлаждение и в результате заболеть простудой. Если использовать для обливания теплую воду, то никакого положительного эффекта достичь не удастся, так как не будет контраста между температурой кожных покровов и воды. Применяя холодную воду, мы как бы устраиваем для кровеносных сосудов своеобразную тренировку, направленную на повышение их способности сокращаться и расширяться.
В действительности после выливания на себя (а главное – на спину) холодной воды человек испытывает резкое охлаждение, за которым наступает ощущение притока тепла за счет прилива крови. В некоторых довольно редких случаях тепловой эффект отсутствует, что говорит о необходимости изменить методику обливания. Каким образом это должно происходить, подскажет квалифицированный специалист.
Сначала – окунание, затем – обливание
Тем, у кого есть ванна, лучше начать с окунаний, т.е. полного погружения в воду с задержкой там не более, чем на пять секунд. Набрав в ванну достаточное для погружения всего тела количество воды, необходимо произвести эмоциональную подготовку. Организм нужно настроить на то, что последующая процедура позволит сбросить с себя не только отрицательную энергию, получить заряд бодрости, но и справиться со своими недомоганиями. Проведите непродолжительный аутотренинг с одновременным мысленным обращением к Мирозданию, в котором следует выразить благодарность воде, как источнику всего живого. Таким образом, достигается единение с находящейся в ванне водой, и она становится способной оказывать свое оздоровительное действие.
Выбравшись из ванной, не следует вытираться – вода должна высохнуть на коже за счет естественной температуры тела. Чтобы усилить эффект от процедуры, нужно выйти на свежий воздух. В собственном доме это сделать проще, а в квартире можно воспользоваться балконом, или просто открыть окно. Сделайте несколько физических упражнений в виде наклонов и приседаний, после чего можно заниматься своими обычными делами.
При обливании воду из емкости необходимо вылить так, чтобы ее поток пришелся на голову, а затем направился по спине, вдоль позвоночника. Дальнейшие действия после обливания идентичны тем, что сопровождают окунание.
Влияние процедур на позвоночник
Остеохондроз представляет собой разрушение позвоночных дисков. Поэтому при таком диагнозе, как остеохондроз лечение может включать в себя окунания и обливания. Ведь в данном случае происходит снятие спазмов с тех мышц, которые подверглись болезненным изменениям. Аналогичным образом реагирует и нервная система, которая получает энергетический стимул к своей регенерации.
Улучшение кровообращения в конечном итоге способствует избавлению от головных и позвоночных болей. В совокупности с массажем, оздоровительной гимнастикой и правильным питанием эффект от обливаний лишь усиливается.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Почему закупориваются сосуды?
Сосуды закупориваются по разным причинам, но чаще всего это происходит из-за холестериновых бляшек и отложения солей кальция (кальциноз). Механизм формирования таких закупорок сложнее, чем кажется, и он стоит за нашими бытовыми привычками — даже самыми безобидными на первый взгляд. Например, когда мы едим сильно соленую пищу
, происходит сгущение крови и задержка жидкости — артериальное давление увеличивается.
Когда мы испытываем стресс
, вырабатываются гормоны адреналин и норадреналин — происходит сужение ключевых сосудов, а давление увеличивается, поскольку количество крови, которое необходимо протолкнуть сердцу, остается неизменным. В В обычном здоровом состоянии сосуды справляются с такими нагрузками, но со временем могут начаться серьезные проблемы, и это не только гипертоническая болезнь.
Причины атеросклероза
Дело в том, что из-за систематических дополнительных нагрузок на стенках артерий могут образоваться микроповреждения. Поврежденные ткани опухают. Клетки, отвечающие на воспаление (например, лейкоциты), скапливаются вокруг повреждения, а жир и холестерин, которые плавают в крови, тоже к ним цепляются — формируется холестериновая бляшка. Избавиться от нее совсем неинвазивными способами уже невозможно. Стенки сосудов при этом грубеют и истончаются — это патологическое состояние называют атеросклерозом, который в свою очередь может привести к ишемической болезни и вызывает необходимость в «чистке сосудов».
Таким образом, важно не просто правильно питаться, но и поддерживать функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.
Причины шейного остеохондроза
Сегодня наш мир захлестнула волна гиподинамии или, проще говоря, малоподвижного образа жизни. Частично он связан с чрезмерным увлечением различными мобильными гаджетами или необходимостью длительной работы за компьютером2,11. Это оказывает крайне неблагоприятное воздействие на наш позвоночник11. Низкий уровень физической активности и длительное пребывание в определенной позе3,4 могут привести к нарушению обменных процессов в хрящевой и костной ткани и ослаблению мышц, которые обеспечивают защиту и поддержку позвоночного столба3.
Шейный отдел – самая подвижная часть позвоночника, но при этом и самая уязвимая5. Уязвимость связана с анатомическими особенностями — слабым мышечным корсетом в области шеи, а также небольшим размером и низкой механической прочностью позвонков5.
Развитию остеохондроза шейного отдела позвоночника способствуют:
- длительная работа за компьютером5;
- езда за рулем5;
- тяжелая физическая нагрузка2;
- травмы, например, «хлыстовое» движение головой при быстрой остановке транспорта3;
- стрессы4, курение2, переохлаждение2;
- воспалительные процессы4;
- врожденные дефекты позвоночного столба, снижающие его устойчивость к перегрузкам3;
- хирургические вмешательства4.
Остеохондроз шейного отдела чаще наблюдается у стоматологов, офисных работников, конструкторов, программистов и людей других профессий, чья работа связана с однообразными движениями5.
Вернуться к началу
Хороший и плохой холестерин
Существует несколько видов липопротеидов (холестеринов). Плохими считаются липопротеиды низкой плотности
(ЛПНП)
, но есть еще и хороший —
липопротеиды высокой плотности(ЛПВП)
. Последний работает почти как антагонист плохого холестерина, позволяет контролировать липидный обмен — помогает в транспортировке веществ и детоксикации организма от плохого холестерина. Ниже мы расскажем, как поддерживать правильный баланс ЛПНП — ЛПВП и на что еще необходимо обратить внимание.
Профилактика атеросклероза сосудов
Избегайте продуктов с высоким уровнем холестерина
Ограничьте в рационе продукты животного происхождения с высоким содержанием холестерина: сало, жирное мясо, субпродукты, жирные молочные продукты и цельное молоко, яичный желток. Это не значит, что нужно совсем отказаться от белков и жиров животного происхождения. В меню должны преобладать овощи и фрукты, сложные углеводы и злаковые волокна, особенно клетчатка. Важно контролировать уровень сахара и не злоупотреблять сладким и мучным — шоколадные батончики и снеки лучше заменить на сладости из сухофруктов и орехи, и организм скажет вам спасибо.
Способ приготовления блюд тоже играет важную роль
— прежде чем положить мясо или яичницу в масло на раскаленную шипящую сковородку, подумайте, возможно его лучше приготовить на пару? Нельзя? Хорошо, но для жарки лучше используйте растительные масла, например, оливковое.
Против жира и холестерина борются и цитрусовые
, в частности вещество пектин, выделяемое из
грейпфрута
.
Пектин
— это растворимая клетчатка, которая содержится только в самих плодах цитрусовых, но отсутствует в соке.
Мы получаем холестерин из 2 основных источников. Большую часть холестерина (около 1 г в день) производит наша печень — и этого достаточно.
Другую часть мы получаем непосредственно из пищи.
Есть еще один лайфхак: в магазине обращайте внимание на этикетки, старайтесь избегать продуктов с надписью «частично гидрогенезированные жиры»
.
Занимайтесь спортом — тренируйте сердце и сосуды
ВОЗ рекомендует уделять физической активности не менее 150 минут в неделю.
Во время тренировок происходит детоксикация организма, а сосуды укрепляются — это тоже своеобразная «чистка сосудов».
Даже после перенесенного стентирования / шунтирования можно заниматься спортом и даже бегать марафон. Однако таким пациентам сначала довольно продолжительное время нужно принимать препараты и наблюдаться у врача. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо рассчитать допустимый уровень физической нагрузки и подобрать ее оптимальный вариант. Для этого существует велоэргометрия
, которая позволяет снять нагрузочные пробы на аппарате, похожем на велосипед со специальными датчиками.
Проверьте свой уровень холестерина
Раз в год рекомендовано сдавать специальный анализ крови — липидограмму, чтобы посмотреть, есть ли повышение уровня общего холестерина или его фракций. Таким образом возможно своевременно понять, все ли хорошо с липидным обменом или необходима его медикаментозная коррекция.
Первичная профилактика атеросклероза закупорки сосудов также предполагает посещение кабинета терапевта или кардиолога 1 раз в год, даже если нет жалоб.
Вылечите пародонтоз, контролируйте уровень сахара и массу тела
В нашем организме все взаимосвязано. Доказано, что пациенты с пародонтозом, как пациенты с сахарным диабетом и избыточным весом, более предрасположены к атеросклерозу.
В 2021 году было опубликовано исследование «Metabolic syndrome and periodontal disease: An overview for physicians»
(Srivastava M.C, Verma P.K.) с важными и очень интересными выводами. У пациентов с плохими зубами и предрасположенностью к атеросклерозу интенсивная пародонтальная терапия уже через 2 месяца показала значительное снижение уровня c-реактивного белка, интерлейкина-6 и холестерина липопротеинов низкой плотности.
Измеряйте артериальное давление
Абсолютной нормой артериального давления взрослого человека считается показатель 120/80 мм ртутного столба, но в зависимости от индивидуальных особенностей организма возможны отклонения.
Контролируйте уровень кальция и баланс питательных веществ в организме
Ежедневно рекомендовано дополнительно принимать Омега-3
— в организме эти полезные жирные кислоты самостоятельно не синтезируется — и нужно есть очень много морепродуктов и салаты заправлять только льняным маслом, чтобы этот дефицит восполнить. Полиненасыщенные жирные кислоты Омега 3 — основа не только для крепких и чистых сосудов, но даже строительный материал для мозга. Среднестатистическому взрослому человеку в сутки рекомендовано 250 мг Омега 3 в течение всей жизни.
Витамин К3
препятствует тому, чтобы кальций вымывался из костей и осаждался на стенке сосудов. Больше всего К₂ содержится в продуктах ферментации: сыре и кисломолочных продуктах.
Также для сосудов крайне важны
Витамин Dи С, коэнзим Q10.
Соблюдайте питьевой режим, откажитесь от вредных привычек и высыпайтесь
Пейте чистую отфильтрованную воду в течение дня — около 1,5 л.
Допустимая норма алкоголя в день, которая еще не вредит вашему сердцу и сосудам — 1 бокал красного вина хорошего качества, от курения лучше совсем отказаться.
Извлечь максимальную пользу от сна можно в том случае, если вы спите все 7-8 часов в комфортной обстановке, без света и гаджетов, а просыпаетесь только по будильнику или без него.
Профилактика шейного остеохондроза
Избавиться от уже возникшего остеохондроза позвоночника нельзя, но замедлить его развитие и предотвратить появление боли — вполне реально, если внимательно отнестись к своему здоровью2:
- сбалансировать питание2;
- не переедать, нормализовать вес тела2, чтобы не перегружать позвоночник5;
- исключить переохлаждение, стараясь избегать пребывания на сквозняке или в сыром помещении5;
- поддерживать физическую активность2;
- заниматься спортом, особенно полезно плавание5;
- правильно организовать рабочее место6;
- при длительной работе в вынужденном положении регулярно менять позицию и разминать шею6;
- подобрать себе удобную подушку и матрац, чтобы сон был комфортным2.
В запущенных случаях остеохондроз способен не только снизить качество жизни, но и лишить человека трудоспособности2. Поэтому постарайтесь вовремя заметить факторы, которые могут привести к разрушению межпозвонковых дисков, и по возможности исключите или уменьшите их вредное воздействие на позвоночник. Если вас беспокоит боль в шее, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист может определить стадию заболевания, подобрать обезболивающие препараты и назначить курс лечебной физкультуры или физиотерапии.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту
Литература
- Лечение и профилактика остеохондроза А.А. Пилипович// Лечебное дело 2. 2015 — С. 15-22
- Остеохондроз позвоночника // Клинические рекомендации / Общероссийская общественная организация Ассоциация травматологов-ортопедов России (АТОР) — 2021 год.
- Воронянская Л. К., Евсютина В. Б. Физическая реабилитация больных шейным остеохондрозом // Проблемы физического воспитания и спорта / №9. — 2010. — С. 19-21
- Скляренко О. В., Сороковиков В. А., Кошкарёва З. В. Некоторые аспекты патогенеза и диагностики остеохондроза шейного отдела позвоночника (обзор литературы). Acta biomedica scientifica. 2019; 4(6): 47-53. doi: 10.29413/ABS.2019-4.6.7.
- Безрукова, О. В. Лечебная физкультура при остеохондрозе позвоночника: учебное пособие // О. В. Безрукова, Г. И. Булнаева; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России. – Иркутск: ИГМУ, 2013. – 58 с.
- Исайкин А.И. Боль в шейном отделе позвоночника // Трудный пациент / № 7. — ТОМ 10. — 2012. — С. 36-41.
- Чехонацкий А. А, Комлева Н. Е, Чехонацкий В. А. Некоторые особенности патогенеза течения, диагностики и лечения радикуло- и миелопатических синдромов остеохондроза шейного отдела позвоночника (обзор) // Саратовский. научно-медицинский журнал / 2021. — Т. 16, №1. — С. 64-68.
- Инструкция по медицинскому применению препарата Мотрин® / Рег. номер PN002874/01 / ,
- Childress MA, Becker BA. Nonoperative Management of Cervical Radiculopathy. American Family Physician. 2021 May 1;93(9):746-54. PMID: 27175952. 746-754
- Cervical Spondylosis (Arthritis of the Neck). from the American Academy of Orthopaedic Surgeons. Reviewed by Thomas Ward Throckmorton, MD, FAAOS. 2021
- Гришан М.А. «Физиологические последствия гиподинамии для организма человека» Медико-фармацевтический журнал «Пульс», vol. 20, no. 12, 2021, pp. 70-73.
- Svetoslav Nikolaev Stoev, Stanislav Radoslavov Gueоrguiev, Vasil Georgiev Madzharov, Hristina Viktorova Lebanova (2021).“Naproxen in Pain and Inflammation – A Review”, International Journal of Pharmaceutical and Phytopharmacological Research, 11(1), pp.142-148.
Женщинам и мужчинам старше 40 лет
Пациентам старшей возрастной группы следует быть особенно внимательными к состоянию сердечно-сосудистой системы и первичной профилактике атеросклероза. По статистике, мужчины более подвержены этому заболеванию, и важную роль в этом играют гормоны.
В репродуктивный период в яичниках женщины вырабатываются половые эстрогены, которые регулируют содержание жиров в крови и препятствуют отложению холестерина на стенках сосудов, то есть защищают организм женщины от атеросклероза.
Во время менопаузы происходит угасание функции яичников, они перестают продуцировать эстроген, его содержание в крови резко падает. Это приводит к тому, что сердечно-сосудистые заболевания у женщин после менопаузы появляются в 5 раз чаще, чем до неё.
Поэтому в этом возрасте рекомендовано обратиться к гинекологу-эндокринологу
, который может назначить менопаузальную гормональную терапию, если это необходимо. МГТ может не просто улучшить качество жизни и продлить ее, но и сохранить красоту изнутри.
Врачи центра кардиологии клиники Пирогова оказывают квалифицированную помощь пациентам, в вопросах лечения атеросклероза, профилактической диагностики, а также восстановления после стентирования, шунтирования, перенесенного инфаркта.
Записаться на прием к кардиологу или непосредственно к доктору Котельниковой Анне Николаевне можно через наш сайт.
Как лечить шейный остеохондроз
Важной частью лечения является обезболивание1. Чтобы снять боль при шейном остеохондрозе, врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)1,2,9, миорелаксанты, спазмолитики и другие лекарственные средства с обезболивающим действием1,2,9. Из группы НПВП в качестве обезболивающего средства первой линии может быть использован напроксен10,12.
МОТРИН®, содержащий напроксен, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Препарат показан для облегчения боли у взрослых и детей старше 15 лет8. Одного приема МОТРИН® достаточно до 12 часов8. Без консультации специалиста препарат рекомендуется применять в минимальной дозе и, согласно инструкции, в срок до 5 дней13.
Лечебная гимнастика
Лечебная физкультура улучшает кровообращение, обмен веществ и питание межпозвонковых дисков. Упражнения способствуют увеличению пространства между позвонками, помогают укрепить мышечный корсет и уменьшить нагрузку на позвоночник2.
При шейном остеохондрозе назначают специальную гимнастику, включающую различные комплексы упражнений2,3,5. Например, 2-3 раза в неделю вы можете выполнять следующие упражнения5:
- Подставьте любую ладонь под подбородок, затем сильно надавите подбородком на сопротивляющуюся ладонь, при этом старайтесь держать подбородок и ладонь неподвижно.
- Запрокиньте голову назад и попробуйте коснуться правым ухом правого плеча (5 раз). Повторите то же движение с другой стороны, касаясь левым ухом левого плеча.
Лечебную физкультуру следует проводить под контролем специалиста, поэтому перед выполнением любых упражнений обязательно проконсультируйтесь с врачом и получите у него рекомендации.
Немедикаментозная терапия
Нередко в комплексную терапию остеохондроза шейного отдела позвоночника включают физиотерапию2. Например, могут использоваться следующие методы2:
- различные виды массажа;
- мануальная терапия и остеопатия;
- иглорефлексотерапия;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- грязелечение.
Вернуться к началу