Боли в ногах: выявление причин и назначения. К какому врачу обращаться

Лим Владимир Григорьевич Заведующий отделением рефлексотерапии – врач-рефлексотерапевт, врач-невролог

✓ Статья проверена медицинским экспертом

Ноги выполняют важнейшую двигательную функцию и ежедневно подвергаются интенсивным физическим нагрузкам. Анатомическое строение ноги включает в себя три основных части – стопу, голень и бедро, и каждая из этих частей ноги может сильно болеть.

Многие люди не могут выполнять обычные действия, когда у них очень болят ноги. Боль может быть различной интенсивности, локализации и характера, возникать во время движения или появляться в состоянии покоя. Причины, по которым болят ноги разнообразны и зависят от места боли.

Боли в ногах зачастую не являются тревожным симптомом и свидетельствуют о физическом переутомлении, возникающем в результате длительного стояния, сидения или интенсивной спортивной нагрузки.

«Однако в некоторых случаях к врачу нужно обращаться незамедлительно»

Причины боли в ногах, их разновидности и лечение

Чаще всего боль в ногах появляется при нарушении в них кровообращения, а это может произойти при заболеваниях сосудистой системы. Также причины боли в ногах могут быть связаны с неврологическими нарушениями, травмами, плоскостопием или проблемами в позвоночнике. Считается, что рассматриваемый синдром – это не самостоятельное заболевание, а один из признаков какой-либо патологии. Такие болевые ощущения могут быть разными – в зависимости от нарушений, которые спровоцировали их появление.

Сильно болят ноги — пора к врачу

Ниже мы опишем случаи, когда боли в ногах нельзя терпеть, т.к. негативные последствия бездействия, народного лечения или ожидания чуда или могут быть необратимы.

• ноги сильно болят и не проходят больше 3х дней;
• конечности начинают неметь, резко опухать;
• одновременно очень болят ноги и руки;
• появился синий цвет кожи, язвы или набухающих опухоли под кожей;
• подозрение на травму.
• после несерьезной травмы, ноги очень болят более 2х дней.

Болят ноги: причины почему они болят

Причины, по которым болят ноги могут быть вызваны целым рядом заболеваний:

• сосудистые патологии (варикозное расширение вен, тромбофлебит, атеросклероз артерий);
• радикулит поясницы с болью, отдающей в ноги (ишиас, защемление седалищного нерва);
• заболевания суставов (артриты, подагра);
• плоскостопие;
• неврологические заболевания (заболевание периферических нервов, пояснично-крестцовый остеохондроз, болезнь Рейно);
• поражение бедренного нерва;
• воспаление подвздошно-поясничной мышцы (псоит);
• миозит (воспаление мышц);
• инфекционные заболевания (остеомиелит, рожистое воспаление);
• комбинированные воспалительные поражения мышц и связок нижних конечностей (миоэнтезит, паратенонит);
• травмы (ушибы, переломы, растяжения или разрыв мышц и связок);
• опухолевые процессы различного происхождения;
• туберкулез костей.

Разновидности болей в ногах

Уже на основании описания болей пациентом врач может сделать первичное заключение о характере патологии. Разновидности болей в ногах бывают следующие:

• тянущие, тупые, сопровождаются ощущением тяжести и напряжением – свидетельство начальной стадии варикозного расширения вен или венозного застоя;
• острые, пульсирующие, затяжные, с локализацией в икроножных мышцах – признак развития тромбофлебита;
• пульсирующие, часто возникающие в ночное время суток или после ходьбы даже на небольшие расстояния – скорее всего, будет диагностирован атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• тянущие от ягодицы вниз к пятке, в виде «прострелов» вдоль икроножных мышц – проблемы кроются в позвоночнике;
• тупые, возникающие при длительной ходьбе или во время бега, сопровождающиеся ощущением тяжести – нужно провести обследование на наличие плоскостопия.

Если возник закрытый перелом без смещения осколков, то боль может быть тупой и ноющей, иногда пульсирующей. При открытых переломах, а также сопровождающихся смещением костных фрагментов появляется чрезвычайно интенсивная боль, которая может привести к болевому шоку.

Используемые методики лечения

• Медицинский аппаратный педикюр.

Медицинский аппаратный педикюр – это процедура, в ходе которой с помощью вращающихся насадок слой за слоем проводится сошлифовывание омертвевшей кожи. Результатом воздействия должна стать идеально гладкая ее поверхность. Обработке специальными борами подлежит и ногтевая пластина.

В отличие от процедуры косметической направленности, данная манипуляция специалиста носит лечебный характер. Хотя поддержка эстетической привлекательности также приветствуется, получение косметического результата является в этом случае второстепенным условием. Устранение огрубевших участков кожной поверхности, истончение ногтевой пластины в ходе процедуры проводится для того, чтобы смягчить кожу, предупредить появление трещин и омозолелостей, обеспечить более глубокое проникновение лекарственных веществ.

Лечение онихомикоза предполагает длительный прием противогрибковых препаратов не только внутрь, но и наружное их нанесение. Однако эффективность таких средств заметно снижается из-за утолщения ногтевой пластины и затруднения их доступа к месту скопления патогенных агентов. Аппаратный медицинский педикюр при грибке ногтей позволяет значительно ускорить процесс выздоровления, поскольку существенно повышает терапевтический эффект наружных средств. Завершается аппаратная часть нанесением средств антимикотического действия. Эффективна такая процедура и при наличии омозолелостей, когда с помощью аппарата удается самым бережным образом устранить отмершие ткани.

Медицинский аппаратный педикюр дает отличные результаты и при диабетической стопе. В этом случае, чтобы повысить эффективность проводимого лечения и улучшить прогноз, процедура показана не только при малейших трещинах, ранках, язвах, но и для плановой гигиены.

• Установка скоб и пластин

Ортонексия – это методика, построенная на использовании специальных жестких пластин или титановых нитей, которые крепятся к поверхности ногтя и обеспечивают нужный рост ногтевой пластины, его правильную форму. Процедура является мощным фактором в предупреждении врастания ногтя. При корректном назначении и грамотном проведении она служит отличной альтернативой болезненным хирургическим манипуляциям. Важно, что применение методики гарантирует отсутствие рецидивов заболевания. Выровненная пластина в дальнейшем продолжает правильный рост.

• Протезирование ногтей на ногах

Протезирование ногтей – процедура, направленная на полную или частичную замену ногтя с помощью искусственных материалов. К ней обращаются, если требуется восстановить поврежденный или отсутствующий ноготь, а также, чтобы при вросшем ногте обеспечить правильный рост ногтевой пластины. Формирование ногтевой пластины осуществляется с помощью геля, застывающего под воздействием ультрафиолета, или путем установки пластинчатого протеза. В этом случае врач из специальной заготовки с помощью ножниц вырезает нужную форму модели и с помощью особого средства фиксирует ее на остатках ногтя и ногтевом ложе. При этом бесспорным фактором является наличие антимикотической активности используемых средств.

• Лечение гипергидроза с помощью инъекций Ботокса

Ботокс – это препарат, изготовленный на основе нейротоксина. Он действует как блокатор нервных рецепторов, вследствие чего импульсы не передаются потовым железам, и выработка влаги существенно сокращается. Поскольку действие препарата ограничено, через 6-8 месяцев инъекции следует повторить.

• Системная и местная терапия, то есть назначение лекарственных средств для внутреннего применения и средств наружного действия, растворов, мазей, лаков.

• Фотодинамическая терапия

Среди современных методик, эффективных при грибковом поражении, все активнее используется фотодинамическая терапия, основанная на чувствительности некоторых видов грибов к особому излучению. Ее перспективность объясняется не только результативностью, но и отсутствием болезненных или неприятных ощущений в ходе процедуры.

Куда обращаться

При любых болевых ощущениях в нижних конечностях следует обратиться к врачу. Нередко при невыраженных постоянных или периодически появляющихся болях в ногах пациенты не спешат в клинику, и это является большой ошибкой. Благодаря ранней диагностике заболеваний их можно вылечить терапевтическими методами, тогда как в запущенных случаях нужно будет прибегать к хирургическому вмешательству.

К какому врачу обращаться при боли в ногах? Если пациент не знает причины болевого синдрома, то необходимо обратиться к терапевту, который после обследования направит к нужному специалисту – флебологу, хирургу и так далее.

Флеболог и сосудистый хирург – одно и тоже?

Сразу стоит отметить, что сосудистый хирург и флеболог – это разные специалисты. Они занимаются схожими заболеваниями, но с разной спецификой протекания болезни и методами лечения. Поэтому в ряде случаев пациентов с заболеваниями сосудов отправляют к флебологу, в некоторых ситуациях к ангионологу, а в редких случаях сразу к сосудистому хирургу. Чтобы понять различие в этих медицинских специальностях, нужно понимать, что флебология является частью сосудистой хирургии, самой сложной, когда пациенту нужно срочно заниматься здоровьем.

У хирурга этого направления специфическая “сфера ответственности” – это все вены, сосуды, артерии, которые требуют оперативного вмешательства. Во всех остальных случаях, независимо от того, каков характер патологии, даже если это приобретенная болезнь, сосуды лечатся терапевтическим путем. Если же без хирургического вмешательства никак не обойтись, то пациент направляется сразу к сосудистому хирургу.

А все же, флеболог и сосудистый хирург, в чем разница? Для этого давайте рассмотрим подробнее специфику работы каждого из них.

Лечение при болях в ногах

Не следует лечить боли в ногах народными методами – лечат не боль, а заболевание, спровоцировавшее ее. Даже если с помощью какого-либо метода удалось ликвидировать болевые ощущения, это не означает, что сама проблема решена. Лечение боли в ногах может быть очень разное, и его назначает только врач. Назначения для снятия болевых ощущений могут быть следующие:

• блокада – для нее используют анестетики;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
• применение мазей или гелей местно;
• инъекции спазмолитиков – при мышечном спазме, который и мог вызвать болевые ощущения.

У пациентов часто возникает вопрос: «Если беспокоит боль в ногах, что делать?». Только врач может дать ответ на этот вопрос после обследования пациента и постановки диагноза. Перечисленные манипуляции могут лишь избавить от болевых ощущений, поэтому должно быть проведено лечение заболевания, на фоне которого возникли боли в ногах.

На нашем сайте Добробут.ком можно записаться на прием к терапевту и у него получить более подробную консультацию – почему появляется боль в ногах, какие ее причины, какие меры следует предпринять для купирования болевого синдрома.

Какие заболевания лечит врач подолог

В профессиональные обязанности подолога входит выявление, терапия и предупреждение следующих заболеваний стоп:

• Стержневые натоптыши;
• Грибок ногтей, стопы;
• Шипица;
• Мозоли;
• Трещины на пальцах ног и пятках;
• Вросший ноготь;
• Запах ног, гипергидроз;
• Бурсит;
• Деформации, врожденные аномалии стоп;
• Туннельный синдром;
• Панариции;
• Утолщение дермы на ногах;
• Плантарный фасциит;
• Бородавки;
• Полые стопы;
• Вывихи и растяжения;
• Неврома Мортона;
• Деформированные пальцы на ногах;
• Пяточная шпора, диабетическая стопа, кисточка на ноге.

Кроме того, подолог лечит вросший ноготь, проводит пластику и протезирование ногтевых пластин, устраняет последствия перенесенных травм и врожденных деформаций.

Регулярное посещение подолога и обращение к специалисту при обнаружении любых проблем со стопами позволит на ранних стадиях выявить болезнь, предотвратить развитие серьезных проблем и поддерживать ступни в надлежащем виде.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 3333 Дата публикации: 09.10.2017
Дерматологи — служба поиска и записи к дерматологам Москвы

Как выбрать флеболога?

Выбирая к кому обратиться за лечением вен нижних конечностей, обращайте внимание на образование флеболога, опыт работы и клинику.

Образование

Флебологу не обойтись без хирургического образования. Обращайте внимание также на повышение квалификации врача, курсы и сертификаты. Навык ультразвуковой диагностики и знания о новых методиках лечения не будет лишним.

Опыт работы

Помимо крепких знаний флеболог ценен и практическими умениями. Чем шире опыт врача в проведении операций и консервативном лечении, тем лучше для пациента.

Клиника

Обращайте внимание на клинику, в которой работает врач. В хорошем медицинском центре предъявляются высокие требования к профессионализму врачей, поэтому в штате остаются только лучшие специалисты.