Боли в спине, пояснице, крестце и копчике у беременных: что может болеть
Связочный аппарат матки прочно прикреплен к костям таза и позвоночному столбу. По мере увеличения размеров матки нарастает нагрузка на связки матки и кости таза, на позвоночник, мышцы живота и поясницы – это нормально. Если нагрузка от беременной матки распределена равномерно – существенных болей не будет.
Если у Вас есть хотя бы небольшое искривление позвоночника, слабость какой-либо мышцы, разница длины ног, некоторые связки матки будут испытывать повышенную нагрузку. Отсюда и боль в области матки, крестца, боли между ног у беременных. Болевые импульсы будут поступать из мест прикрепления связок к костям, из перегруженных весом матки позвонков и суставов.
Боль во время беременности может появиться в области поясницы, крестца, копчика, промежности (между ног), в области тазобедренных суставов, в животе и области таза. Причину боли обычно легко установить при полноценном осмотре. Такая боль хорошо подается лечению без медикаментов – с помощью мягкой остеопатии. Прежде всего – безопасность. Мы применяем признанные во всем мире специальные приемы для работы с беременными (в т.ч. в лечении боли в спине у беременных).
Почему болит копчик на ранних сроках беременности. Проблема и ее лечение
Характер болезненных ощущений внизу спины может различаться. Встречается:
- Острый;
- Режущий;
- Тянущий;
- Тупой;
- Жгучий.
Кроме того, ощущения делятся по месту дислокации:
- Над или под копчиком;
- Прямо в области копчика;
- Зоны слева или справа;
- Ноги.
Женщине нужно попытаться понять и рассказать доктору: ломит ли тело, немеют ли руки и ноги, есть ли затруднения с мочеиспусканием и дефекацией, как часто болит и с каким промежутком – все это очень важные симптомы, которые не следует игнорировать.
Почему болит низ позвоночника
На ранних сроках беременности, когда организм приспосабливается к плоду, меняется и гормональный фон. Выработка определенных гормонов приводит к ослаблению связок крестца, расходится таз и копчик отклоняется, что и приводит к дискомфорту.
В середине беременности необходимо следить за питанием, так как запоры могут также влиять на болезненность копчика. После 32 недели, в результате набранного веса, часто защемляет нервы на этом участке.
Эти симптомы относятся к частым явлениям, однако существует ряд болезней, вызывающие крестцовую боль, при которых беременность является катализатором.
Основные причины болей
Помимо причины, зависящей от беременности, бывают следующие:
- Травма. Женщина повредила область крестца еще до зачатия, в результате падения. В начале и середине беременности боль может вернуться и беспокоить, так как связки растягиваются.
- Нехватка полезных элементов и витаминов. Так как женщина в этот период испытывает двойную нагрузку на все органы, усваиваемые ею полезные вещества питают, прежде всего, плод. Если поступает недостаточно микроэлементов, женский организм страдает от их дефицита. Копчик может ныть, если женщина недополучает Ca. Тогда на фоне болей происходят судороги нижних конечностей.
Если в организме беременной мало Mg, боль тоже появляется внизу спины. Ей сопутствуют повышенная раздражительность и утренняя тошнота.
- Проблемы с кишечником. Боли могут возникнуть у беременной в связи с геморроем или появлением трещин в анусе, воспалительных процессах и т.п.
- Проблемы неврологического характера, как, например, воспаление спинномозгового нерва. В этом случае дискомфорт чувствуется в поясничном отделе и ногах. Характер боли обжигающий. Проявляется во время двигательной активности.
- Болезни органов малого таза, куда относятся циститы, воспалительные процессы в женских детородных органах. В подобных случаях обращение за медицинской помощью обязательно, так как проблемные зоны располагаются в непосредственной близости к ребенку.
- Врожденные или приобретенные проблемы с позвоночником, при которых происходит защемление спинномозговых нервов, вызванных компрессией. Это такие заболевания, как грыжапозвоночника
, остеохондроз и т.п. - Спайки или шрамы, полученные в результате оперативных манипуляций на прямой кишке.
- Отложение солей на этой области, что тревожит большинство женщин с избыточным весом.
- Тяжелые предыдущие роды, в результате которых органы малого таза опустились.
- Хронические запоры.
- Нестабильность психического состояния, вследствие которого появляются стрессы.
- Сидение на мягкой мебели в течение долгого времени. От этого ухудшается циркуляция крови, что приводит к застоям и отеку в крестцовой зоне. По прошествии некоторого времени, отечные ткани могут сдавливать нервные окончания, что служит причиной возникновения болезненных ощущений.
- Угроза выкидыша. Опасное состояние, помимо крестцовой боли сопровождается рядом симптомов. Если женщина чувствует резь в нижней области живота, кровянистые выделения, необходимо немедленно вызывать врача.
Как облегчить болезненные ощущения
После выяснения причин дискомфорта, если они вызваны беременностью, их можно облегчить, если следовать некоторым правилам. Прежде всего, нужно заняться лфк или плаванием. Подойдут специальные упражнения йоги для беременных, направленные на укрепление мышц и улучшения состояния. Гимнастические комплексы должен назначать профессионал или доктор, знающие особенности нагрузки женщин в положении. Главное правило такой гимнастики – заниматься постоянно, ежедневно, периодически меняя комплексы и снижая активность в зависимости от срока.
Профилактика
Помимо физических упражнений, помогут теплые ванны с добавлением эфирных масел, которые расслабят и притупят боль.
Также поможет массаж. Во время процедур наладится циркуляция крови, обмен веществ и снизится болезненность. Однако для проведения массажных процедур не должно быть противопоказаний, поэтому только лечащий врач может назначить рефлексотерапию.
Для облегчения симптома применяют сухое тепло. Для этого нагревают соль или песок, который ссыпают в тканевый мешок и прикладывают, как грелку к проблемному участку. Однако процедура противопоказана при воспалительных заболеваниях.
Кроме того, необходимо следить за питанием, если существует проблема с запорами. Пища должна быть обогащена клетчаткой. Желательно ввести в рацион фрукты и овощи, особенно сливы, свеклу, морковь, яблоко. Кефир оказывает слабительное действие, поэтому он также необходим женщинам в положении. Если не помогает диета, беременной придется обратиться за помощью к доктору, который пропишет слабительные или нормализирующие микрофлору кишечника препараты.
Если боли сильные, необходимо проконсультироваться с врачом, который выпишет лекарства. Разрешены для облегчения состояния:
- Ибуфен
- Парацетомол
- Гели Ибупрофен, Диклофенак
- Свечи Диклофенак
Из народных средств помогут примочки с валерианой, втирание пихтового масла или йода, теплые ванны с геранью и т.д.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Найти причину боли без рентгена и МР-томографии
Как известно, при беременности лучевые методы диагностики нежелательны. Без снимков можно обойтись почти всегда, если врач умеет сопоставить имеющиеся симптомы и у него есть на это время. Мы исследуем тонус некоторых мышц, рефлексы и чувствительность в системах различных периферических нервов и это дает нам достаточно информации. Такой осмотр может занять 30-40 минут, зато он информативен и на 100% безопасен.
В крайнем случае, можно прибегнуть к исследованию периферических нервов и спинного мозга с помощью электромиографии (при беременности некоторые методы электромиографии разрешены).
Диагностика и симптомы болей в крестце при беременности
При появлении неблагоприятных признаков в области крестца женщина должна в первую очередь обратиться к своему гинекологу. Именно он проводит первичный осмотр, после расспроса об ощущениях назначает необходимые анализы (мазок, общие анализы мочи и крови).
Беременным женщинам необходимо помнить, что в их положении запрещено использование следующих методов по причине негативного воздействия на плод:
- рентгенографического обследования;
- МРТ;
- компьютерная томография.
В качестве дополнительной диагностики при возникших подозрениях на развитие опасной патологии врач может назначить:
- биохимический анализ крови;
- копрограмму;
- ультразвуковое обследование.
Устранить боль в спине, пояснице, копчике, крестце у беременных без лекарств
Задача лечения – создать более оптимальное распределение нагрузки с матки на связки, кости и мыщцы. Что можно безопасно применить при беременности:
- Мягкая коррекция позвоночника и тонуса мышц с помощью рук врача. Обычно эффект (значительное уменьшение или полное прекращение боли в спине у беременной женщины) заметен уже на первом сеансе у врача невролога-остеопата. Мы выполняем сеансы не часто, обычно 1 раз в 2-4 недели (по мере увеличения размеров матки), 4-6 сеансов на курс лечения бывает достаточно.
- Гимнастика. Это лечение, которое Вы легко сможете выполнить дома. Лучше, если упражнения будут подобраны врачом персонально. Мы стараемся строить гимнастику так, чтобы она была безопасна, эффективна и по возможности занимала меньше времени. При правильном выполнении боли между ног у беременных женщин проходят в течение недели-двух.
Остеопатическая подготовка к родам. Во время родов родовые пути должны быть достаточно эластичными, чтобы малыш мог спокойно пройти через них без травм и разрывов. Ваш остеопат сделает все возможное для восстановления физиологической эластичности тканей таза.
Лечение болей после родов – подробнее
Лечение осложнений после эпидуральной анестезии – подробнее
Сильные боли тазовых костей при беременности
Несмотря на то, что расширение тазовых костей при беременности является естественным, в некоторых случаях данный процесс может принимать патологическую форму, выраженную в чрезмерном (более 20 мм) расширении родового канала и выраженной подвижности лонных костей. Это обычно сопровождается чувством дискомфорта или сильной болью, особенно обостряющейся при движении (ходьбе, беге) или смены положения тела. Такой патологический процесс называется симфизиопатией или симфизитом. В зависимости от степени расхождения костей выделяется 3 стадии этого состояния:
- I степень – расхождение на 5–9 мм;
- II степень – на 10–20 мм;
- III степень – более 20 мм.
Помимо непосредственных симптомов симфизиопатии у женщины могут наблюдаться сопутствующие нарушения, связанные, прежде всего, с недостатком кальция в организме:
- разрушение зубной эмали, ломкость ногтей, повышенная утомляемость;
- парестезии онемение или покалывание в коже, ослабление конечностей;
- непроизвольные сокращения (тик) отдельных мышц;
- судорожные движения в икроножной мускулатуре в ночное время.
Симфизиопатия может проявляться небольшой или сильно выраженной, подчас нестерпимой болью. В большинстве случаев это ограничивает подвижность беременной женщины, мешает ей совершать привычные бытовые действия, гулять, заниматься спортом. Помимо этого, повышенная подвижность тазовых костей и ослабленность хрящевой связки может привести к травматическому поражению матери во время родов — разрыву симфиза. Такие повреждения тазовых костей не просто вызывают сильнейшие боли, но способны привести к дисфункции опорно-двигательного аппарата или репродуктивной системы.
Лечение болей в крестце при беременности
В терапевтических целях беременным женщинам, которые жалуются на боли в крестце, обычно назначают:
- ношение дородового бандажа;
- легкий массаж поясницы, позволяющий снять спазм в мышцах;
- кратковременная теплая ванна или душ, занятия плаванием.
Обратите внимание на рекомендации врачей по устранению болей в крестце при беременностиТакже врач обычно дает следующие рекомендации:
- лежать на спине, не допускать лишних нагрузок;
- при сидении на стуле опираться на спинку;
- при необходимости поднять что-то с пола следует присесть на корточки, но не наклоняться;
- носить удобную обувь на низком каблуке;
- спать на ортопедическом матрасе, позволяющим точно повторить изгибы спины и позвоночника;
- включить в диету продукты, обогащенные кальцием;
- принимать поливитаминные комплексы.
Профилактика
Чтобы предупредить дискомфорт в пояснице, вызванный физиологическими факторами, помогут следующие советы:
- пешие прогулки на свежем воздухе;
- достаточный сон и отдых;
- включение в рацион продуктов, обогащенных кальцием;
- ношение дородового бандажа;
- прием поливитаминных комплексов.
Поясничные боли во время беременности являются частым поводом для беспокойства. Они могут возникать в силу различных причин, начиная от физиологических изменений в организме и заканчивая заболеваниями внутренних органов. Но, в любом случае, боль нельзя оставлять без внимания, при выраженном дискомфорте необходима консультация врача.
Автор: Ольга Рогожкина, акушер-гинеколог, специально для Mama66.ru
Чего нельзя делать при болях в крестце во время беременности
Важно помнить, что беременным женщинам при любых болях, включая в области крестца, запрещены в качестве средств лечения любые анальгетики, обезболивающие мази могут использоваться только по назначению врача во избежание нанесения вреда здоровью будущего ребенка.
Также ни в коем случае нельзя поднимать или носить тяжести, выполнять тяжелые работы, сидеть или спать на слишком мягких поверхностях, долгое время проводить стоя или сидя. При соблюдении данных рекомендаций можно предотвратить развитие осложнений, возникающих при появлении болей в крестце.