Волшебное состояние под названием беременность погружает женщину в особый мир, наполненный приятными волнениями и трепетными ожиданиями чуда. Причем не так уж важно, какого по счету малыша она ждет: едва ли можно настолько «привыкнуть» к своему «интересному положению», чтобы каждый раз по-новому не переживать всю присущую ему гамму чувств. Тем более, что каждая новая неделя беременности если и не приносит будущей маме новые ощущения, то уж точно наделена своими характерными особенностями, связанными с ростом и развитием будущего малыша. ФАН продолжает серию публикаций, посвященных неделям беременности, и сегодня наш постоянный эксперт — кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог Мария Прохорова — рассказывает о том, как проходит 9-я неделя.
Фото из личного архива Марии Прохоровой /
Когда начинается 9-я акушерская неделя беременности и каковы ее характерные особенности?
Срок 9 недель беременности — это именно то время, когда акушеры уже могут назвать развивающийся зародыш полноценным плодом. Внутри женщины уже находится не эмбрион, а самый настоящий внутриутробный ребенок, пусть все еще и очень маленький. Это начало третьего триместра беременности, и можно с уверенностью сказать, что практически треть долгого и интересного пути к счастливому материнству пройдена. Впрочем, в самом начале девятой недели малыш все еще несколько напоминает гороховый стручок или запятую, поскольку он еще не избавился от «хвостика», свойственного человеку в эмбриональный период развития. Активно «разгибаясь» в течение всей этой недели, плод очень старается поскорее приобрести «человеческий» облик и вскоре окончательно перестает напоминать головастика.
«Главное отличие девятой недели состоит в том, что в этот период происходит формирование нервной системы малыша, — рассказывает Мария Прохорова. — В первую очередь это касается его головного мозга. Формируется такая важная структура, как мозжечок, появляются первые рефлексы, необходимые для будущей самостоятельной жизни малыша — такие, как глотание и сосание. Кроме этого, происходит разделение головного мозга на два полушария и формирование первых извилин».
Яркое развитие структур мозжечка приводит и к тому, что у будущего ребенка появляются первые попытки более активных скоординированных движений: именно это также относится к характерным признакам девятой недели.
pixabay.com /
Десятая неделя для малыша
Данная неделя важна и знаменательна, именно с нее начинается плодный этап развития, и будущий ребенок теперь официально называется плодом, а не эмбрионом. Уже заложены все внутренние органы, которым в будущем предстоит лишь расти и развиваться. Специалисты справедливо считают десятую неделю завершающей в первом критическом сроке: с этого времени вероятность развития пороков, которые могут возникнуть вследствие химических факторов различной природы, уже не так высока.
Плод в это время свободно располагается в полости матки, не соприкасаясь практически с ее стенками. У будущего малыша происходит интенсивное формирование нервной системы, налаживается передача импульсов нервно-мышечными путями. Этот процесс приводит к возникновению интенсивных движений. Такие движения являются рефлекторными, они активны и вызваны соприкосновениями со стенками матки. Плод совершает уже достаточно четкие движения ножками, головой и ручками. Женщина не способна пока ощущать движения плода, но при ультразвуковом обследовании они отчетливо видны.
В данное время окончательно формируется диафрагма – плоская мышца, предназначенная для разделения брюшной и грудной полостей. Происходит дальнейшее развитие внутренних органов.
Какие изменения происходят с будущей мамой на 9-й неделе?
На этом сроке у женщины возможна небольшая прибавка в весе, это связано с тем, что умный организм, следуя «приказу» гормона прогестерона, принялся запасать впрок жир, который в период беременности является важным источником энергии как для женского организма, так и для растущего малыша.
Впрочем, визуально девять недель беременности как на фото, так и для окружающих людей, все еще остаются незаметными, поэтому скрыть свое интересное положение от посторонних глаз еще возможно. Более того, если на более раннем сроке беременности у женщины отмечался токсикоз, то в этот период вес может даже слегка снизиться.
Для периода девяти недель также характерны традиционные «причуды» беременных — например, уже ставшее «классикой» желание немедленно скушать кусочек мела или какой-либо пищевой продукт, крайне нелюбимый в обычной жизни.
Обследования и анализы
Если женщина, сделавшая тест на беременность и получившая положительный результат, на этом сроке до сих пор не дошла до врача, то сейчас самое время это сделать. Акушер-гинеколог произведет визуальный осмотр, назначит все необходимы анализы и при необходимости направит на УЗИ. Выявить наличие каких-либо аномалий в развитии плода на восьмой неделе беременности невозможно (это делается на первом скрининге в 11-13 недель), но исследование поможет убедиться в том, что у малыша есть сердцебиение и исключит замершую беременность. Возможно, вам даже отдадут первое фото вашего крохи, но разглядеть на нем подробности вряд ли удастся.
При постановке на учет по беременности будущей маме будет необходимо сдать ряд лабораторных исследований. В обязательный перечень входит мазок на диагностику микрофлоры влагалища, анализ мочи, общий и биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит, определение группы крови и резус-фактора. Кроме того, врач, который будет вести беременность, предложит сделать ЭКГ и пройти осмотры у узких специалистов: окулиста, стоматолога, эндокринолога и других, если будет выявлена такая необходимость.
pixabay.com /
Могут ли у беременной на сроке 9 недель все еще отмечаться перепады настроения и токсикоз?
Токсикоз на девятой неделе все еще может присутствовать, но это необязательно. Если он все еще достаточно силен, то хорошая новость состоит в том, что терпеть женщине осталось недолго, ведь, как правило, ближе к 12-13 неделе беременности эти мучительные симптомы отступают окончательно. Также порой на этом сроке женщина испытывает вздутие живота: как правило, это происходит либо после приема пищи либо ближе к вечеру.
«Стоит сказать, что на этом этапе женщина становится и более чувствительной к ароматам, что также может спровоцировать приступы токсикоза. Даже привычные запахи могут вызывать у будущей мамочки неординарную реакцию. Плюс классические моменты, характерные для более ранних недель: то есть, переменчивость настроения, плаксивость, различные эмоциональные реакции — так называемая эмоциональная лабильность — отмечаются в период состояния беременности. И, в любом случае, все это обусловлено гормональными изменениями в женском организме, — добавляет Мария Прохорова.
pixabay.com /
Развитие ребенка
Мария Прохорова рассказывает, что на сроке восьми недель происходит завершение эмбрионального периода развития малыша. Теперь его официально именуют не эмбрионом, а плодом.
В это время у маленького человечка начинают «вырисовываться» характерные черты лица и тела. Уже сейчас можно разглядеть очертания носика, губ, челюстей. Кости рук, ног и черепа становятся все крепче и постепенно приобретают твердость. Понемногу оформляются будущие запястья, изгибы локтей, коленей, лодыжек, плеч, формируются пальцы на ручках и ножках, развиваются уши, шея, а вместе с ней и дыхательные пути, исчезает «хвостик», а конечности, наоборот, становятся все более различимыми. Веки почти сформированы, но пока не функционируют в полном объеме. На крошечном языке уже имеются вкусовые сосочки.
К этому времени подходит к концу процесс структуризации почек, желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря и сердца — оно теперь четырехкамерное, в нем вовсю формируются клапаны. Активно совершенствуется нервная система. Малыш начинает совершать свои первые движения, но он все еще слишком крошечный для того, чтобы они были хоть сколько-нибудь ощутимы. Размеры плода на этом сроке составляют около 2 см, а весит кроха примерно 3 грамма. Чтобы было проще представить себе, насколько еще мал ваш будущий сынок или дочка, представьте себе фасолинку или ягодку винограда. И тем не менее темпы роста вчерашнего эмбриона поражают воображение — за какие-то две недели он «вымахал» вчетверо!
Еще буквально неделю назад зародыш постоянно находился в позе эмбриона, то есть головка была прижата к будущим коленям, а спина будто бы скрючена. Теперь тельце плода начало выпрямляться, и он все больше напоминает младенца.
У девочек формируются яичники, а у мальчиков — яички, однако разглядеть пол будущего малыша на УЗИ пока не под силу даже самому опытному специалисту и современному оборудованию. Придется набраться терпения и немного подождать.
pixabay.com /
«Тянет» поясницу или болит низ живота на 9-й неделе беременности: нормально ли это?
По словам нашего эксперта, в этот период никаких болевых или тянущих ощущений в животе женщины в норме происходить не должно, равно как ощущений давления и любого другого дискомфорта. Поэтому если у беременной неожиданно появляются какие-либо характерные симптомы — например, тянущие боли внизу живота, похожие на приближающейся менструации, резкие острые колющие боли или же выделения из половых путей, обильные либо наделенные каким-либо нехарактерным цветом, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Очень важно знать
Ваш срок ещё слишком маленький для того, чтобы шевеления плода были ощутимыми. А вот слегка неприятные ощущения внизу живота или в пояснице могут давать о себе знать. Если боли умеренные и ситуативные, вам не стоит беспокоиться, но если они становятся более интенсивными и частыми, то необходимо обратиться к врачу и сделать УЗИ. Также следите за характером влагалищных выделений. Если они обильные, имеют цвет и запах, присутствует дискомфорт или зуд, – это повод обратиться в женскую консультацию. Кроме того, изменение гормонального фона может вызывать проблемы со стулом или мочеиспусканием и даже спровоцировать повышение температуры.
Кроме физических изменений, вас ожидают изменения психологические. Так, беременную женщину одолевают сомнения, будет ли она хорошей мамой. Чтобы распрощаться со всеми сомнениями, расширяйте свои представления о материнстве — чтением специальной литературы и просмотром обучающих видео. А если будущий папа составит вам компанию, это будет вдвойне приятным и полезным.
УЗИ и другие обследования на девятой неделе беременности
На сроке девяти недель женщина, как правило, доходит до женской консультации, если ранее по каким-либо причинам не успела это сделать, и после визуального осмотра доктор назначает ей классические варианты обследования беременной. На этой неделе также можно проводить ультразвуковое исследование, особенно если женщина не делала его ранее. В ходе УЗИ-диагностики девятой недели беременности врач определит сердцебиение малыша, что поможет исключить уже упомянутую замершую беременность, а также количество плодов в матке, их размеры и другие параметры, позволяющие судить о правильном развитии плода. А если позволят обстоятельства и технологии, то специалист может показать будущей маме и первые движения крохи, которые, как мы уже говорили, она пока не может почувствовать.
pexels.com / Dominika Roseclay
Двенадцатая неделя для малыша
Двенадцатой неделей завершается первый триместр развития беременности. К концу данного срока длина плода составляет 90 мм, а его масса – приблизительно 20 г. В это время происходит много значительных событий в жизни плода.
У него отмечается интенсивное развитие головного мозга, формирование связей между спинным мозгом и большими полушариями. Если рассматривать строение мозга, оно напоминает уменьшенную версию мозга взрослого человека. На протяжении всех первых месяцев в крови плода были лишь эритроциты, но на двенадцатой неделе к ним прибавляются и лейкоциты, являющиеся защитниками организма и принадлежащие к иммунной системе.
Происходит также развитие пищеварительного тракта. Печень, которая на данном этапе является самым развитым органом и занимает большую часть брюшной полости, начинает вырабатывать желчь, а не только обеспечивать кроветворение, как это было ранее. Именно с двенадцатой недели кишечник активно растет и начинает укладываться в петли, которые впоследствии можно видеть у взрослого человека. Происходят первые перистальтические движения, т. е. сокращение мышц кишечника, которое должно в будущем обеспечивать продвижение по нему пищи. Плод, начиная с этой недели, заглатывает околоплодные воды, и они у него проходят по кишечнику. Это происходит до самого появления на свет. Перистальтические волны представляют собой тренировку мышц кишечника.
Кроме того, у плода происходят ритмичные движения мышц, которые также являются тренировочными и имитируют дыхание. Голосовая щель плотно сомкнута, поэтому околоплодные воды не способны проникать к органам дыхания.
У плода начинают функционировать почки, моча в них собирается небольшими порциями и выходит через уретру, попадая в околоплодные воды.
На двенадцатой неделе завершается формирование плаценты, которая становится способной функционировать самостоятельно. Плацента – важнейший орган для плода, посредством нее не только происходит обмен питательными веществами между женщиной и плодом. Плацента – эффективный защитник от внутренних и внешних токсинов.
Как защитить себя от простуды и инфекций во время беременности?
Безусловно, одной из наилучших мер профилактики простудных и инфекционных заболеваний, особенно при нестабильной эпидемиологической обстановке, для беременной женщины является избегание мест большого скопления людей.
«Кроме того, с профилактической точки зрения полезно гулять на свежем воздухе, соблюдать режим сна и отдыха, употреблять в пищу продукты с высоким содержанием витамина С, а также выполнять механическое промывание носа и носовых путей соляными растворами после посещения мест большого скопления людей», — добавляет наш эксперт.
Насколько рискованно для малыша, если мама заболеет на этом сроке?
Незначительное повышение температуры на девятой неделе беременности при отсутствии симптомов простуды и других заболеваний не должно приводить в волнение будущих мам, ведь это явление связано с активной гормональной перестройкой организма и началом усиленного функционирования всех его систем. Также в начале девятой недели нередко отмечается возникновение насморка, который не имеет никакого отношения к простудным и другим заболеваниям. Это так называемый физиологический ринит беременных — отек слизистых по причине накопления в организме жидкости, которое в некоторых случаях и приводит к нарушению носового дыхания. Это тоже относится к последствиям деятельности прогестерона, поэтому подобный насморк ничем не нужно лечить. Если же к подъему температуры и легкому насморку примешиваются боль в горле, ломота в теле, кашель и т. д., то следует безотлагательно обратиться к врачу и, конечно же, ни в коем случае не заниматься самолечением. Тем более, что некоторые лекарственные препараты в период беременности строго противопоказаны.
«В целом же, любые инфекционные моменты на ранних сроках беременности нежелательны, поэтому мы, врачи-гинекологи, стараемся по возможности убедить женщин как можно более аккуратно и внимательно относиться к своему охранительному режиму, — заключает Мария Прохорова.
Одиннадцатая неделя для будущей мамы
На данном сроке в большинстве случаев рвота и тошнота, а также непереносимость определенных запахов проходят. Таким образом, женщина получает возможность сформировать полноценный рацион и начать питаться разнообразно, отдавая предпочтение различным полезным продуктам. Желательно есть свежеприготовленную пищу. Если соблюдать определенную диету, можно избежать любых проблем на данном сроке, основной из которых является проблема с пищеварением. Расслабляющий гормон прогестерон приводит к тому, что мышцы кишечника становятся ленивыми, что приводит к вздутиям и запорам. Если же даже строгое соблюдение режима питания не помогает справиться с проблемами, необходимо обратиться к специалисту, который сможет выписать безопасные лекарственные препараты.
В соответствии с ростом плода увеличивается и объем крови. У женщины вследствие таких изменений может возникать повышенная потливость. Повышение функции почек приводит к более частым мочеиспусканиям. Если при участившемся мочеиспускании отсутствует дискомфорт и боль, волноваться нет повода. В противном случае также понадобится нанести визит специалисту. Дискомфорт и боль могут быть симптомами воспаления мочевого пузыря, т. е. синдромами цистита.
На сроке одиннадцати недель проводится первый пренатальный скрининг, который направлен на определение пороков развития. Производится ультразвуковое и биохимическое исследование. Первый скрининг направлен не только на выявление пороков развития. Данное обследование позволяет узнать состояние хориона, рост и степень развития плода, точный срок беременности и другие подробности.
Что можно и нельзя женщине на сроке 9 недель?
На девятой неделе, равно как и на протяжении всей беременности, женщине нельзя поздно ложиться спать: желательно соблюдать привычный режим дня — то есть, обеспечить подъемы в соответствии с биологическими ритмами и отходить ко сну не позднее 22:30. Что касается такого момента, как интимная жизнь, то решение о ее допустимости или запрете принимает лечащий врач. Также индивидуально обсуждается интенсивность и характер физических нагрузок в период вынашивания будущего малыша.
pxhere.com /
Как следует питаться на 9 неделе беременности?
Безусловно, пищевой рацион беременной женщины существенно отличается от меню обычного человека, который может без особого ущерба для здоровья позволить себе фаст-фуд, газировку и прочие популярные «вредности». Питание будущей мамы должно быть полноценным, сбалансированным и регулярным, несмотря на то, что некоторые теряют аппетит из-за проявлений токсикоза. Нельзя допускать приступов голода, это может лишить и ребенка и будущую мать необходимых питательных веществ. Однако и переедание также является крайностью: вопреки распространенному мнению, питаться «за двоих» женщине не только не нужно, но и опасно.
«Никаких особых моментов, связанных с питанием беременной женщины именно на девятой неделе, не существует, — говорит Мария Прохорова. — От самого момента зачатия и вплоть до наступления родов женщина должна придерживаться всем известных постулатов здорового питания, не употреблять быстрые углеводы, не пить соки, не есть в больших количествах хлеб и сладости, соблюдать здоровый белково-жировой баланс в рационе, придерживаться необходимого питьевого режима и следить за поступлением в организм необходимого количества витаминно-минеральных элементов».
Одиннадцатая неделя для малыша
Плод на одиннадцатой неделе продолжает интенсивный рост. Внешне он выглядит следующим образом: достаточно большая голова, маленькие ножки, прижатые к животику, маленькое туловище и хорошо развитые длинные руки. Такое неравномерное развитие связано с тем, что основную массу питательных веществ и долю кислорода на протяжении всего предшествующего периода получала именно верхняя часть тела, в которой располагаются такие жизненно важные органы, как сердце и мозг.
У плода продолжается формирование суставов и костей, рост мышц. Развиваются не только крупные суставы, но и мелкие. В челюстях образуются зачатки зубов, на пальцах – ногтей.
Движения будущего ребенка становятся все более целенаправленными. Громкие звуки и резкие движения начинают вызывать у него ответную реакцию. Развиваются хватательный и сосательный рефлексы – это можно видеть по движению пальчиков и губ. Начинается формирование обонятельных и вкусовых рецепторов. Если околоплодные воды попадают в носик или рот, плод способен ощутить их вкус.
На данном этапе также происходит формирование радужной оболочки глаз, которая после рождения и определит их цвет. У новорожденных в большинстве случаев глазки голубого или синего цвета, карие встречаются довольно редко. Окончательно цвет радужной оболочки формируется к пяти месяцам. Он зависит от накопленного пигмента меланина, находящегося в радужной оболочке. Генетическое наследование и определяет количество данного пигмента.