Пока позвоночник здоров, человек его просто не чувствует. Первые тревожные звоночки раздаются с появлением болей. Принято считать, что возрастные изменения позвоночника начинаются в период с 30 до 40 лет. Однако, в последние годы остеохондроз значительно помолодел.
Комфортное существование снижает двигательную активность человека. Позвонки от длительного сидения деформируются, зажимают нервные окончания и кровеносные сосуды. Сначала появляются незначительные, быстро проходящие боли. Со временем они усиливаются, и возникает потребность в лечении.
Остеохондроз сложно поддается терапии. Но процесс старения позвоночника, негативные изменения можно замедлить. Один из вспомогательных методов лечения – использование мазей для наружного применения.
Шейный остеохондроз: особенности лечения мазью
Шейный остеохондроз отличается высокими болевыми ощущениями. В качестве основного лечения мази для наружного применения не подойдут, но в роли вспомогательной и поддерживающей терапии дают хороший результат.
Нанесение лечебных мазей на область поражения – это способ ввести лекарственное средство целенаправленно к источнику проблемы через кожу. Действующее вещество проникает напрямую в очаг боли и быстро купирует симптомы.
Фармацевтическая промышленность выпускает широкую линейку мазей, гелей и кремов для лечения остеохондроза шейного отдела. Как сделать правильный выбор? Все зависит от особенностей развития недуга характера болей.
При воспалении шейного остеохондроза
В стадии обострения остеохондроз шейного отдела позвоночника дает сильные болевые ощущения, в большинстве случаев поток боли направлен в голову, но может также болеть и неметь рука. Чувство онемения зачастую направляется и на левую или правую часть лица.
Первоочередная задача в этой ситуации — снятие боли. Использование мази на область шеи в этот момент может быть мало ощутимым, но в составе комплексного лечения дает хороший результат. Хорошая новость: воспаление остеохондроза бывает один раз в жизни. Сняв болевой синдром один раз можно быть уверенным, что боли такой силы не повторятся. При обострении, которое могут спровоцировать метеоусловия или неловкое движение, достаточно обойтись использованием мази или крема без применения других лекарственных средств.
Для снятия болевого синдрома и воспаления предназначены нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Мази этой линейки подавляют воспалительный процесс, снимают боль и устраняют отеки.
Фастум гель легко впитывается, благодаря своей консистенции. Создан на основе кетопрофена. Основное действующее вещество проникает глубоко в ткани, уменьшая воспаление. Не оказывает системного действия. Не вызывает привыкания.
Быструм гель – аналог Фастумгеля, создан так же на основе кетопрофена.
Финалгель обладает ощутимым анальгезирующим эффектом, купирует воспаление, снимает отек. Основное действующее вещество — пироксикам.
Вольтарен Эмульгель содержит в своей основе диклофенак. Его благотворное воздействие на организм не ограничивается противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным эффектами. Вольтарен стимулирует регенерацию тканей.
Найз гель — эффективное средство для лечения остеохондроз шейного отдела. Быстро снимает боль и скованность, снижает припухлость, повышает амплитуду движения. Можно сказать что это «скорая помощь» при боли в шее. Создан на основе нимесулида.
Нурофен. Действующее вещество (ибупрофен) сдерживает воспроизведение медиаторов боли и воспаления.
Какая мазь лучше – трудно ответить. Все зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента. Преимущества использования гелей при шейном остеохондрозе заключается в простоте применения. Достаточно легким движением нанести небольшую дозу (размером с горошину) на больное место и препарат начнет действовать. Обычно гель втирают в шею. Но если сильно болит лицо, допустимо с осторожностью минимальное количество средства нанести на больное место. Избегать попадания в глаза! Тщательно вымыть руки после применения.
Список эффективных мазей при остеохондрозе шейного отдела продолжают согревающие мази. Они снимают боль не хуже гелей линейки НПВС. Улучшают местное кровообращение и питание хрящевых тканей, расслабляют мышцы за счёт согревающего эффекта, снимая воспаление. Но! Не следует забывать, что при синдроме артерий кожа лица и шеи обладает повышенной чувствительностью. Перед применением согревающую мазь следует протестировать на небольшом участке кожи. Если препарат не вызывает раздражения, можно смело его использовать.
Согревающие мази используют вечером, перед тем, как лечь в постель. Небольшое количество средства наносят на чистую сухую кожу. Руки необходимо тщательно помыть с мылом. Недопустимо попадание средства в глаза!
Особенность протекания патологии
О развитии шейного остеохондроза могут свидетельствовать разные симптомы, причем все они доставляют больному массу дискомфорта.
Шейный остеохондроз
К наиболее распространенным признакам остеохондроза стоит отнести следующие:
- общая слабость организма;
- головокружение, которое часто возникает при резких поворотах головы;
- потеря сознания;
- сильная головная боль, очаг которой обычной находится в области затылка, но в процессе развития патологии распространяется и на другие участки;
Боль в затылочной части головы - снижение или полная потеря чувствительности в нижних/верхних конечностях;
- жжение в области лопаток;
- появление характерного хруста в шее при движениях головы;
- болевые ощущения в руке, плече и шее, интенсивность которых может усиливаться при чиханьи или кашле.
Строение шейного отдела позвоночника
При первых признаках остеохондроза необходимо сразу обратиться к врачу для проведения диагностического обследования. В первую очередь, при болях в позвоночнике нужно обратиться к невропатологу, который после проведения визуального осмотра назначит дополнительные процедуры. Чаще всего это рентгенологическое исследование и МРТ. На основе полученных снимков врач поставит диагноз и, учитывая характер болезни, назначит необходимую терапию.
Согревающая мазь – лучшее средство для лечения остеохондроза шеи
Никофлекс – крем комплексного действия, обладающий местнораздражающим, обезболивающим и рассасывающим действием. Расширяет сосуды, разогревает кожу и мышечную ткань. Дает ощущение тепла. Снимает боль.
Финалгон обеспечивает постепенное проникновение действующего вещества в глубокие слои тканей. Улучшает кровообращение, обеспечивает адресную доставку питательных веществ непосредственно к больным хрящам и позвонкам. Активизирует обменные процессы, согревает, успокаивает боль. Максимальный эффект достигается спустя 30 минут после нанесения.
Капсикам разогревает, облегчает боль, снимает воспаление. Мазь создана на основе 5 действующих веществ. Расширяет сосуды, поднимает температуру тела в зоне обработки на 1-2 градуса. Оказывает положительное воздействие на нервные окончания, купируя боль. Повышение метаболизма и улучшение кровоснабжения позволяет поставлять питательные вещества напрямую к больному позвонку. В позвоночнике нет кровеносных сосудов, и при снижении двигательной активности сокращается поступление питания.
Улучшение кровообращения с помощью разогревающих кремов возобновляет поставку всего необходимого для восстановления функциональности позвоночника. После прекращения использования действие мази продолжается на протяжении двух недель.
Пчелиный и змеиный яд в мазях для позвоночника
В медицине часто используются яды. Слово апитоксин произошло от слияния латинского apis (пчела) и греческого toxikón (яд). Химический состав апитоксина сложен и до конца не изучен. Известно, что мази от шейного остеохондроза, в состав которых входит пчелиный яд купируют воспалительные реакции. Обладают мембраностабилизирующим действием. Укрепляют соединительную ткань. Стимулируют сосудистую проницаемость, обмен жидкостей в межклеточном пространстве, снижают отек. Применение кремов и мазей позволяет увеличить амплитуду движений в шее, препятствует стягиванию сухожилий, снимает болевой синдром. Пчелиный яд обладает способностью улучшать кровообращение, за счет чего локально повышается температура кожного покрова обеспечивая согревающий эффект. Сосуды и капилляры расширяются, действующее вещество получает возможность проникать вглубь, улучшая питание тканей и обеспечивая поставку кислорода. Таким образом повышается метаболизм и продукты распада, вызывающие боль выводятся из организма.
Таким же образом действует и змеиный яд, введенный в состав мазей от остеохондроза.
Наряду с апитоксином в разогревающих мазях часто используют вытяжку кайенского перца или горчицы.
Средства на основе ментола при втирании в кожу вызывают ощущение свежести. Но это тактильный обман. Они обладают отвлекающим действием, что эффективно купирует болевые ощущения. Ментол раздражает рецепторы кожи и на уровне центральной нервной системы происходят процессы подавления болевых сигналов.
Камфара в составе мазей для позвоночника действует по той же схеме.
Зачастую в состав мази от остеохондроза одновременно со змеиным ядом или кайенским перцем входят ментол и камфара.
Противопоказанием к использованию мазей с натуральными разогревающими кремами может служить индивидуальная непереносимость. Перед использованием следует провести тестирование на небольшом участке кожи.
После растирания следует тщательно вымыть руки. На пальцах после растирания находятся остатки средства. Прикосновения к лицу может вызвать жжение слезотечение и другие неприятные побочные эффекты.
Наиболее популярными средствами из этого списка считаются Апизатрон, Вирапин, Софья, Випросал, Випротокс.
Приготовление мази в домашних условиях
Не все доверяют синтетическим препаратам, которые врачи назначают при лечении того или иного заболевания, а отдают предпочтение народным средствам. Поскольку в их составе присутствуют исключительно натуральные ингредиенты, мази, приготовленные по рецептам народной медицины, они являются абсолютно безопасными, они не имеют побочных эффектов и не провоцируют появление аллергических реакций. Единственный минус народных средств заключается в том, что они недолго хранятся, поэтому при лечении остеохондроза нужно будет постоянно готовить новое средство, так как длительность терапевтического курса может составлять несколько недель или даже месяцев.
Лечение народными средствами
Таблица. Рецепты мазей от шейного остеохондроза.
Гомеопатические мази
При боли в шее часто назначают гомеопатические средства. Они не вызывают ощущение тепла или холода, но эффективно защищают позвоночник от преждевременного разрушения.
Цель Т – одна из лучших мазей для лечения шейного остеохондроза. Является мощным хондропротектором. Тормозит разрушение позвоночника восстанавливает хрящевую ткань. Снимает воспаление.
Траумель С эффективно борется с болью. Обладает регенерирующими свойствами. Отличное противовоспалительное средство.
Разновидности мазей
Шейная форма остеохондроза является самым трудноизлечимым и болезненным заболеванием, поэтому при лечении нужно применять регенерирующие, обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства. Существуют также комплексные препараты, обладающие противовоспалительными и болеутоляющими свойствами. Но их применение оправдано лишь при легком течении шейного остеохондроза. Кроме всех вышеперечисленных препаратов, при остеохондрозе применяются также массажные и гомеопатические мази.
Мазь от остеохондроза
Гомеопатические
Они обладают обезболивающими, противовоспалительными и хондростимулирующими свойствами, ускоряют метаболические процессы в организме. Регулярное применение гомеопатических мазей ускоряет восстановление поврежденных тканей в шейном отделе позвоночника. В состав таких лекарственных препаратов входят исключительно натуральные компоненты, благодаря чему побочные эффекты отсутствуют.
Гомеопатические мази
Но ценой отсутствия «побочек» является длительное применение лекарств для достижения желаемого результата. К тому же далеко не всем пациентам помогут гомеопатические мази (это факт нужно учитывать при назначении курса терапии). К наиболее распространенным гомеопатическим средствам относятся «Цель Т» и «Траумель».
«Цель Т»
Хондропротекторы
Основная задача этих мазей заключается в замедлении разрушительных процессов в организме и активации регенерирующих функций. Как правило, при лечении шейного остеохондроза врачи назначают «Хондроарт», «Хондроксид» и другие мази. Это позволяет ускорить процесс выздоровления, в частности, если применять хондопротекторыне мази в качестве дополнения.
Хондропротекторы
Согревающие
Действие согревающих мазей заключается в снятии раздражения с кожи больного и ускорении кровообращения в пораженной области, за счет чего улучшается питание тканей. В качестве активного компонента препаратов данного плана выступает никобоксил. К самым эффективным согревающим мазям относятся «Капсикам», «Финалгон» и «Никофлукс». Независимо от того, какую именно мазь согревающего типа вы выберете, после ее нанесения на кожу тело нужно укутать.
Хондропротекторы
Мази линейки хондропротекторов при остеохондрозе шейного отдела позвоночника за счет стимуляции тканевого обмена сдерживают процесс старения позвоночника. Гели и кремы с содержанием хондроитина эффективно восстанавливают соединительную ткань и купируют боль.
Хондроксид – самый известный крем для восстановления хрящевой ткани. Не вызывает раздражения. Хорошо переносится пациентами с синдромом артерий.
Структум из вспомогательных веществ содержит только тальк, можно сказать, что это хондроитин в чистом виде. Эффективен при дистрофии хрящевой ткани.
Хонда за счет хондроитина и глюкозамина восстанавливает и питает околопозвоночные ткани.
Финалгон в лечении болевого синдрома при остеохондрозе
О статье
24747
0
Регулярные выпуски «РМЖ» №3 от 14.02.2001 стр. 161
Рубрика: Общие статьи
Для цитирования:
Финалгон в лечении болевого синдрома при остеохондрозе. РМЖ. 2001;3:161.
Остеохондроз является основным дегенеративным заболеванием позвоночного столба, при котором патологические изменения происходят в межпозвонковых дисках, хрящевых узлах позвонков с последующим вовлечением тел смежных позвонков (спондилез), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочного аппарата позвоночника. Одним из главных клинических проявлений остеохондроза является болевой синдром. В настоящее время хорошо изучены и описаны 4 типа болей в спине: 1. Местная боль, связанная с любым патологическим процессом, который затрагивает чувствительные окончания нерва или раздражает их. 2. Отраженная боль, которая бывает двух видов: боль, проецирующаяся от позвоночника в области, лежащие в пределах дерматом, и боль, которая проецируется в позвоночник из внутренних органов. 3. Боль, относящаяся к корешкам спиномозговых нервов, имеет некоторые черты отраженной боли, но отличается своей большей интенсивностью, дистальным периферическим распространением, ограничением пределами корешка. 4. Боль, возникающая в результате мышечного спазма: обычно эта боль упоминается в связи с местной болью. Терапия больных остеохондрозом обычно проводится с использованием назначения большого количества лекарственных средств. В связи с этим, возникают проблемы их взаимодействия, переносимости, противопоказаний. Это делает актуальным использование местной терапии, которая до настоящего времени применяется недостаточно широко. Помимо большей целенаправленности своего действия, локальная терапия обладает и другим важным свойством: она способна уменьшить потребность в назначаемых системно лекарственных препаратах. Традиционно применяемые для местной терапии мышечных и суставных болей средства представляют собой смеси, с помощью которых можно достигнуть ощущение тепла и «комфорта» в результате нанесения их на кожу. В последние годы разработаны требования для локально применяемых препаратов: препарат должен быть эффективен при подлежащей лечению патологии и не должен вызывать местных токсических и аллергических реакций; должен достигать ткани-мишени. Все выше сказанное, явилось основанием для использования в терапии болевого синдрома при остеохондрозе препаратов, обладающих местно раздражающим действием. Как известно, Финалгон относится к группе препаратов, индифферентных в химическом отношении и специфически действующих на рецепторные образования. Все его формы содержат два высокоактивных вещества – сосудорасширяющее и местное раздражающее: бутоксиэтиловый эфир никотиновой кислоты и ванилиламид нониловой кислоты. Под действием Финалгона активизируется обмен веществ, расширяются кровеносные сосуды, развивается гиперемия, усиливается кровоток, увеличивается растяжимость соединительной ткани и мышц, понижается мышечный тонус. Поэтому препарат применяют при болях в мышцах и суставах, травмах мышц и связок, воспалении суставов и нарушениях периферического кровообращения. Для участка кожи размером с ладонь рекомендуется выдавливать столбик из тюбика препарата длиной всего 0,5 см. Препарат легкими массирующими движениями втирают в пораженную часть тела и окружающую ее ткань. Финалгон обычно хорошо переносится. В редких случаях могут иметь место аллергические реакции со стороны кожи. Его также не наносят на раны и участки кожи с нарушенной проницаемостью, на шею, внутреннюю поверхность бедер и живот. Применение мази Финалгон изучено у пациентов с болезнями ревматического характера, невралгиями, ушибами мягких тканей, нарушениями периферического кровообращения. Отмечено ощущение теплоты, которое возникало через короткий промежуток времени и продолжалось до 6 часов. Чувство тепла сопровождалось уменьшением боли и ослаблением напряжения мускулатуры. Нами наблюдалось 32 больных с остеохондрозом позвоночника осложненного миофасциальным синдромом, в том числе 12 больных с болями в нижней части спины. Большая часть больных была в возрасте от 20 до 40 лет. Продолжительность болевого синдрома и его рецидивирования колебалась от 6 месяцев до 3 лет. Тщательный сбор анамнеза, физическое обследование с поиском болезненных точек, инструментальные методы исследования. Рентгенологическое исследование и лабораторные тесты были использованы для правильной постановки диагноза и исключения других заболеваний сопровождающихся хронической костно-мышечной болью. При обследовании больных с остеохондрозом позвоночника оценивались: интенсивность боли в соответствии с болевым индексом по Мак-Гиллу; индекс хронической нетрудоспособности(по Вадделю), количество болезненных точек (tender points). В соответствии с протоколом исследования изучалось сравнительное лечебное действие кожно-раздражающего препарата Финалгона и типичного противовоспалительного препарата индометацина в виде мазей. Критериями исключения являлись: гиперчувствительность кожи, раздраженная или пораженная какой-либо болезнью кожа, а также наличие ран. Финалгон в виде мази размером 0,5 см наносили на миофасциальные болезненные уплотнения, а также на паравертебральные области поясничного отдела позвоночника 16 пациентам. Группу сравнения составили 16 больных с вышеуказанной патологией, которым в те же зоны проводилось втирание одного из самых активных нестероидных противовоспалительных препаратов Индометациновой мази в дозе 3-5 см. Курс лечения составил 2 недели, наблюдение продолжалось также в последующие 2 недели. Анализ клинических проявлений болезни с учетом форматированных международных опросников выявил у подавляющего числа больных значительное снижение выраженности болевого синдрома и снижение ограничения двигательной активности. К концу исследования у 79% пациентов в группе лечения финалгоном и у 48% в группе сравнения (индометацин) наблюдалось улучшений в виде снижения или исчезновения болевого синдрома, повышения двигательной активности. У двух больных отмечена гиперчувствительность кожи к Финалгону в виде разлитой эритемы и болезненного жжения. Как видно из представленных данных, отраженных в таблице, Финалгон достоверно чаще вызывает исчезновение либо уменьшение болевого синдрома (по результатам изучения болевого индекса, р<0,005), числа болезненных миофасциальных уплотнений (болезненных точек р<0,05), а также такого важного функционального теста, отражающего качество жизни, способность к самообслуживанию, как индекс хронической нетрудоспособности (р<0,05).
Отмеченные статистически значимые динамические изменения клинического и функционального состояния больных свидетельствуют о том, что Финалгон в указанной дозе является эффективным и безопасным препаратом для локальной терапии болей в спине
, обусловленных остеохондрозом позвоночника, по нашим данным, превосходящим действие индометациновой мази. Полученные данные подтверждают концепцию невоспалительного характера миофасциальных синдромов, осложняющих течение остеохондроза позвоночника и привлекают внимание к целесообразности использования локальной терапии местно раздражающими средствами. По материалам
Н.А. Шостак, Е.Е. Арининой, Д.А. Шеметовва (РГМУ)
«Финалгон как местно раздражающее средство для лечения болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника»
К.м.н. Н.Г. Лютов
Комбинированный препарат для наружного применения –
Финалгон (торговое название)
(Boehringer Ingelheim)
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Поделитесь статьей в социальных сетях
Порекомендуйте статью вашим коллегам
Вопросы выбора
Первоочередное желание каждого больного избавиться от боли и вернуться к привычному образу жизни. При всем разнообразии предложений вновь и вновь встает вопрос: какие мази помогают при шейном остеохондрозе? Однозначно на этот вопрос ответить невозможно. В каждом отдельно случае необходим индивидуальный подход.
Разогревающие мази для шеи подходят не всем. Хорошо помогают при шейном остеохондрозе мазь Жабий камень. В ее состав наряду с хондроитином входят растительные масла и вытяжки из растений. Средство дает максимум пользы при минимуме побочных эффектов.
Достойна внимания коллекция кремов 911. Линейка кремов в своей основе содержит вытяжки из растений, хондроитин, пчелиный яд и т.д.
Постоянно пользоваться одним и тем же кремом противопоказано. При сильном воспалении несколько дней (не более 10-ти) можно использовать мази и гели с содержанием НПВС. При дистрофии хрящевой ткани рекомендовано использовать кремы-хондропротекторы. При болях из-за защемления нервных корешков эффективны местно раздражающие и отвлекающие средства.
Пациентам с остеохондрозом шейного отдела позвоночника необходимо использовать мази курсовым лечением или как средства скорой помощи.