Послеоперационный бандаж: как выбрать, сколько носить

Бандаж: утягивающий пояс, корсет или компрессионное белье

Что же такое послеоперационный бандаж? Ошибочно полагать, что изделие способно утянуть живот после родов с эстетической целью, избавить от боли или подарить возможность совершать резкие движения, не повреждая шов.

Подобный аксессуар необходим для удержания внутренних органов в неподвижном состоянии, улучшения мышечного тонуса и кровообращения. Регулярное ношение снизит болевые ощущения, но не избавит от них полностью до формирования соединительной ткани, закроет шрам и улучшит осанку, но не утянет фигуру, как это делает корректирующее белье, даст некоторую свободу в движениях, но не позволит моментально вернуться к спортивным нагрузкам.

Основными целями ношения бандажа являются:

• Избежание отечности и гематом;
• Избежание опущения внутренних органов;
• Избежание образования грыж;
• Предотвращение инфицирования шва;
• Ускорение процесса заживления;
• Уменьшение болевых ощущений при движении.

Анатомические особенности плечевого сустава

Плечевой сустав обладает системой сухожилий, которые соединяют мышцы и кости. Эти связки и сухожилия охватывают динамические части сустава, обеспечивая его целостность для полного объема движений. Суставной хрящ в суставе намного тоньше, чем хрящи несущих суставов, поэтому, быстро изнашивается и истончается. При травмах разного характера, например, вывихах, подвывихах, переломах, помимо того, что повреждаются окружающие ткани, происходит растягивание и надрыв сухожилий.

В таких случаях повязка на плечо просто необходима. Бандаж для ключицы разгружает поврежденный сустав, позволяя его мышцам и связкам отдохнуть и восстановиться как можно быстрее. Также плечевой бандаж позволяет устранить болевые ощущения и минимизировать дискомфорт, вызванный патологическим процессом. Все эти факторы улучшают качество жизни пациента во время лечения, а также в период реабилитации.

Фиксирующая повязка на плечевой сустав способна оказать поддержку поврежденной руки и ограничить ее подвижность. Очень часто у лиц, чья профессиональная деятельность связана с интенсивными нагрузками на плечевую область, развивается бурсит данного анатомического сегмента, который также предполагает полную иммобилизацию конечности.

Хорошо известно, что у людей, получивших травму плечевого сустава, развиваются проприоцептивные расстройства, которые препятствуют выполнению естественных физиологических движений. Проприоцептивная чувствительность помогает человеку контролировать позу руки, дозировать мощность мышечных сокращений, и ощущать их интенсивность как в покое, так и во время движения.

При помощи плечевого сустава выполняются следующие движения:

1. При поднятии рук, их сгибании и разгибании, а также при попытке зависти их за спину, плечевой сустав функционирует лишь до горизонтальной оси. Дальнейшую работу осуществляет ключица и лопатка.
2. При разведении конечностей в сторону, после того как сустав доводит руки до уровня плеч, в работу вступают лопатки и позвоночный столб.
3. Чтобы пожать плечами необходимо участие плечевого сустава, лопаток и ключиц.
4. Вращение руками требует одновременного взаимодействия рук, лопаток и ключиц.

В каких случаях вы столкнетесь с противопоказаниями к ношению абдоминального бандажа

• В случае особого типа шва (например, продольный);
• В случае воспаления шва;
• В случае отеков, вызванных нарушением работы сердечно-сосудистой системы;
• В случае склонности к отечности, вызванной неправильной работой почек;
• В случае заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• В случае дерматита, экземы, нейродермита и прочих нарушений целостности кожного покрова (язвы, нарывы, пролежни);
• В случае варикозного расширения вен (если речь идет о ножной модели).

Внимание! Степень необходимости в послеоперационном поясе определяет лечащий врач. Не усугубляйте положение самолечением и следуйте назначению.

Как выбрать послеоперационный пояс

Первое, что необходимо сделать, – снять мерки. Если бандаж накладывается на брюшную стенку – обхват живота. На грудь – обхват груди (женщины делают замер под грудью). Полученные мерки сравнивают с размерной таблицей, предложенной каждым из производителей.

Второе – обратить внимание на материал и тип застежек.

Учитывая тот факт, что срок ношения пояса может достигать нескольких месяцев, а продолжительность ношения до 8-и часов в день, важно выбирать модель с преобладанием натуральных тканей. Лучшим решением станет хлопок, смешанный с лайкрой или эластаном. Ткань должна быть плотной, но не жесткой, хорошо пропускать воздух и сохранять кожу сухой.

Синтетические модели стоят куда дешевле, однако намного чаще вызывают аллергическую реакцию или проблемы с целостностью кожного покрова.

Если говорить о застежках, то на рынке можно встретить регулируемые липучки, крючки, пуговицы, молнии, шнуровки, однако лучшим решением станут липучки с многоступенчатой регулировкой. Твердая фурнитура способна натирать и вызывать дискомфорт в положении сидя или при ходьбе, а боковая молния царапать бок и вызывать дополнительный дискомфорт при надевании.

Третий фактор – ширина изделия.

Убедитесь, что пояс полностью закрывает шов, оставляя «запас» в размере пары сантиметров и в верхней, и в нижней части. Не отдавайте предпочтение излишне широким моделям. Края в этом случае будут загибаться и мешать при ходьбе и в положении сидя. Главный ориентир при выборе ширины – ваш рост.

Основные функции плечевого ортеза

Основной функцией плечевого бандажа является обездвиживание и фиксация сустава. При травмах и заболеваниях плечевого сустава необходимо зафиксировать не только место травмы, но и произвести иммобилизацию грудного отдела позвоночника, а также руки. В этом заключается главное преимущество использования бандажа — обездвиживание всей конечности.

Ортопедическая повязка на плечевой сустав позволяет разгрузить мышцы рук, что делает ее незаменимым профилактическим средством при заболеваниях суставов. Ведь ношение плечевого ортеза показано в некоторых случаях при полиартритах, артритах, артрозах для снятия неврологических синдромов. К тому же использование такого устройства предотвратит деформацию и разрушение суставов при серьезных патологиях. Кроме того, болезнь не будет прогрессировать.

Чаще всего, плечевой ортез накладывают при вывихах, подвывихах, переломах, растяжениях и ушибах. Данное ортопедическое устройство может регулировать степень фиксации. Она может быть как легкой и умеренной, так и сильной. Однако во всех случая и при любой степени жесткости бандаж для плеча стабилизирует плечевой сустав и разгружает связочно-мышечный аппарат. Ограничив двигательную активность, ортез минимизирует и статику связок. По этой причине даже при незначительной травме следует использовать бандаж для обездвиживания сустава, поскольку надежная иммобилизация сустава приведет к его скорейшему выздоровлению.

Травмы и воспаления опорно — двигательного аппарата могут быть самыми разнообразными и возникать по разным причинам. Поэтому не стоит заниматься самолечением и использовать самостоятельно бандаж для сустава. При болях и дискомфорте в области плеча, необходимо прежде всего обратиться к врачу для выявления причин, вызвавших эти симптомы. Ортез на плечо подбирает только врач, специализирующийся в области ортопедии.

Только после полного обследования он посоветует, какой бандаж приобрести, где его купить и как использовать.

Правила и продолжительность ношения

Надевать бандаж лучше всего на тонкую хлопчатобумажную футболку. Если речь идет о стоме, позаботьтесь о покупке одежды для стомированных.

Правильное положение при надевании – лежа на спине при полном расслаблении мышц живот и ровном дыхании. При стоме изделие надевается поверх кало- или уроприемника, не доводя до сильного натяжения.

Минимальная продолжительность ношения за день составит 1 час. Максимальная – до 8-9 часов с получасовыми перерывами по прошествии каждых 2-х часов.

Внимание! Суммарное время ношения за день определяется лечащим врачом и зависит от сложности операции. Не нарушайте установленный режим и не оставляйте отрез на ночь. Халатное отношение к графику ношения может привести к избыточной компрессии и атрофии мышечной ткани.

Виды бандажей для плечевого сустава

Следует отметить, что между бандажом и ортезом существует конструкционная и функциональная разница. Бандаж для плечевого сустава регулирует равномерное распределение нагрузки и разумную компрессию сосудов и тканей. Поэтому его изготавливают из плотной, но эластичной ткани, которая точно повторяет изгибы тела. Такой бандаж не только фиксирует поврежденный сустав, но и осуществляет согревающий эффект.

Ортез плечевой — более сложное устройство, которое обеспечивает жесткую фиксацию и иммобилизацию сустава. Такое изделие оснащено металлическими или пластиковыми вставками: пластинами, крючками, спицами. Кроме того, ортез определяет нужный угол фиксации конечности, а наличие надувного валика в подмышечной области позволяет регулировать этот угол.

По методу фиксации бандажи бывают следующего типа:

1. Ограничивающие. Из названия понятно, что данный вид бандажа призван ограничивать нагрузку и движения плечевого сустава во время интенсивных физических нагрузок. Часто его используют для стабилизации плечевого сустава и купирования симптомов артроза и артрита. Такой бандаж способствует укреплению мышц плеча и легко маскируется одеждой.
2. Поддерживающие. Бандаж для руки поддерживающий в виде косынки представляет собой модифицированную повязку в виде колоса, захватывающую предплечье с фиксацией на спине. Такое крепление позволяет разгрузить поврежденный сустав путем равномерного распределения тяжести согнутой руки на здоровое плечо. Подвижность конечности при этом сохраняется. Таким образом, бандаж косынку используют в качестве поддерживающего средства при заболеваниях сустава, а также при его незначительных повреждениях. Такие бандажи изготавливают двусторонними, с жесткими составляющими: спицами, шарнирами, пластинами, которые обеспечивают предплечью комфортное расположение.
3. Фиксирующие. Бандаж такого типа называют еще повязкой Дезо. Он оказывает иммобилизирующий эффект, который позволяет удерживать прочно не только плечевой сустав, но и локоть в эргономичном положении. Повязка Дезо также позволяет снизить двигательную активность мышц спины, что исключает деформацию позвонков и искривление позвоночника. Используют бандаж Дезо при необходимости зафиксировать сустав в анатомически правильном положении для предотвращения дальнейшей травматизации конечности. Данный бандаж надежно иммобилизирует сустав, удерживает его в необходимом положении и препятствует развитию внутрисуставных гематом.

По типу воздействия бандажа на ткани и сустав различают:

• мягкие фиксаторы;
• полужесткие;
• жесткие.

Бандажи мягкой фиксации применяются при незначительных травмах связочно-мышечного аппарата и патологиях сухожилия. Такой бандаж способен разгрузить сустав, облегчить состояние больного, уменьшив болевой синдром.

Полужесткие версии плечевого бандажа назначают при патологических процессах сустава: артрозах, артритах, периартритах, а также при вывихах, ушибах и переломах шейки плеча. Лечебный эффект такого бандажа заключается в устранении болевого синдрома, стабилизации как самого сустава, так и его головки.

Жесткий бандаж обеспечивает полное обездвиживание плечевого сустава, поэтому его используют при серьезных травмах. Такой эффект получается за счет плотного облегания бандажа, что позволяет избежать его смещения при движениях.

Как ухаживать

Изделие должно стираться вручную. Использование стиральной машины и механической сушилки не допускается во избежание потери компрессионных свойств и деформации ткани.

Разведите в тазике мыльный раствор. Желательно, если мыло будет обладать нейтральным уровнем PH. Аккуратно постирайте отрез, уделяя внимание области, прилегающей к шву, прополосните и аккуратно отожмите воду.

Сушить пояс следует в расправленном состоянии на сушилке или чистой ткани на полу.

Внимание! Использование б\у бандажей не допускается. Нередки случаи инфицирования раны из-за несоблюдения правил гигиены прошлым владельцем. Кроме того, материал «садится» под определенную фигуру и степень компрессии будет ниже заявленной.

Правила измерений

Перед выполнением работ стоит учесть две вещи:

• Измерения делайте с помощью сантиметровой ленты. Никаких изысков здесь не требуется. Крайний вариант — использование нитки и линейки.
• Время, когда стоит делать замеры тела — утро. Этот период считается наиболее «честным», ведь мышцы находятся в расслабленном состоянии, а организм «охлажден».

Главная проблема новичков, которые только начинают делать замеры — регулярное изменение показаний. Это бывает, если выполнять данную работу в различное время. Сразу после тренировки результаты будут внушительными, но через 1-2 часа кровь уходит от мышц, и прежние параметры возвращаются на круги своя.

Если ваша цель — делать правильные измерения тела, то учтите следующее:

• Провисание сантиметровой ленты или ее натянутость не допускаются. Не стоит пытаться обмануть самого себя. Втягивание живота, наполнение груди воздухом и прочие ухищрения не должны мешать правильным измерениям. Будьте объективны и определяйте параметры с учетом всех правил (без хитростей).
• Делать измерения в одной точке стоит несколько раз. Такой подход гарантирует снижение погрешности. Важно запомнить или зафиксировать место, на котором производился замер. Сделать это несложно. Ориентиром может стать окончание какой-либо кости, родинка и прочие нюансы тела.
• Заводите дневник и записывайте достигнутые результаты. Идеальный вариант — делать фотографии в трех ракурсах на фотоаппарат раз в 3-4 месяца, чтобы наглядно видеть прогресс.
• В частых замерах нет смысла. Если цель — похудение, то измерение производится раз в неделю. При наборе массы работа выполняется реже, к примеру, раз в 2 недели или месяц.
• Делать обмеры тела стоит с помощником. Проводить манипуляции одному сложно и неудобно. Кроме того, будет «хромать» и точность данных.
• Стоит учитывать, что объемы правых и левых конечностей различаются по причине анатомических и физиологических нюансов. Если вы заметили за собой такую особенность, то стоит фиксировать параметры двух рук (ног).
• Делайте отметки, в каком состоянии производились измерения (расслабленном или напряженном). Сегодня вам кажется, что вы запомнили, а через месяц от воспоминаний не останется и следа.

Видя «сухие» данные и оценивая визуальные изменения тела, удастся точно подойти к организации тренировочного процесса и уделить внимание той или иной группе отстающих мышц.