Массажа при артрозе коленного сустава

Массаж коленного сустава при деформирующем артрозе является частью комплексной терапии пациентов с начальной стадией заболевания. Эта болезнь развивается постепенно, прогрессирует постоянно, но обычно очень медленно. При запущенном артрозе проводят хирургическое лечение. Но операцию обычно выполняют через несколько лет, а то и через несколько десятков лет после установления диагноза. До этого времени ограничиваются консервативными мероприятиями, в числе которых используют и массаж.

массаж

устранение болезненного мышечного спазма;
улучшение трофики мышечной ткани;
некоторые авторы сообщают об улучшении трофики суставного хряща на фоне регулярных сеансов массажа;
улучшение передачи нервных импульсов.

Сеансы массажа нужно повторять минимум 2 раза в год. Только регулярное воздействие может привести к положительному результату.

Для артроза характерно волнообразное течение. Время от времени симптомы обостряются. После обострения наступает ремиссия, когда боль уходит или значительно уменьшается. В период обострения массаж не применяют.

Особенности массажа при артрозе коленного сустава:

воздействие более интенсивное, чем при других заболеваниях;
массажист воздействует на расположенные рядом мышцы, а не сам коленный сустав, который может быть болезненным при пальпации;
если артрозу сопутствует ревматическое воспаление, то массаж при артрите коленного сустава начинают не ранее чем через 1 месяц после купирования обострения процесса;
если отмечаются признаки недостаточного кровоснабжения нижней конечности, применяются приёмы массажа, улучшающие гемодинамику.

Массажное воздействие начинают с 7 минут. Затем процедура проводится в течение большего времени. Оно постепенно наращивается до 15 минут. Сеансы выполняются каждый день или через день. Курс состоит из 15-20 процедур.

Между курсами следует делать перерывы. Массаж не может осуществляться постоянно и непрерывно. Перерывы продолжаются минимум 1 месяц.

Массаж хорошо сочетается с другими консервативными методами. В первую очередь – с лечебной физкультурой. В таком случае процедура выполняется непосредственно перед физическими нагрузками. Они могут существенно варьировать по интенсивности у разных пациентов. Всё зависит от выраженности симптомов, стадии артроза, физических возможностей человека, массы его тела.

Эффективность массажа с использованием меда

Лечение в домашних условиях всегда предполагало использование народных средств. Самым полезным из них является мед. Его можно употреблять внутрь, а также использовать для растираний.

Если это средство необходимо применить для массажа, то процедура будет происходить так:

Для начала сустав следует хорошо распарить. Для этого можно сходить в баню, подержать конечность в горячей ванне или же приложить к пораженному месту грелку на 15-20 минут.
1 ст. л. меда растопить на водяной бане до жидкого состояния. Не следует сильно нагревать или кипятить мед, так как в этом случае он теряет все полезные свойства.
Теперь подготовленное сырье на протяжении 15 минут нужно втирать в больной сустав осторожными движениями.
После завершения процедуры колено накрывается куском марли и обматывается теплым платком. В таком положении сустав можно оставить на ночь.

массаж

массаж
Массируют в первую очередь нижнюю конечность. Воздействию подвергаются мышцы, которые находятся выше колена. Иногда также массируют расположенные ниже ткани. Некоторые авторы рекомендуют дополнительно проводить массаж спины при артрозе коленного сустава. Осуществляется воздействие на поясничную зону. Это связано с тем, что здесь проходят спинномозговые нервы, отвечающие за иннервацию нижних конечностей. Процедура часто помогает уменьшить болевой синдром и устранить мышечные спазмы.

Начинают массаж со спины. Затем переходят к мышцам бедра. Делают поглаживание, растирание основанием ладони, а также пальцами. После этого обеими руками одновременно делают разминание: как поперечное, так и продольное. Для массажиста важно создать гиперемию тканей, добиться расширения кровеносных сосудов. При этом улучшается тканевой обмен, что благоприятно сказывается на трофических процессах.

Само колено массируется не всегда. Всё зависит от состояния пациента и выраженности болевого синдрома. Иногда массаж при артрозе коленного сустава 2 степени не проводят, ограничиваясь воздействием на бедро и поясницу. Если колено не болезненно, его массируют. Но делают это очень осторожно, выполняя щадящие движения. Применяют плоскостное непрерывное поглаживание, полукружное растирание в различных направлениях. На болезненных участках проводят растирание. Сила воздействия регулируется индивидуально. Она зависит от чувствительности тканей.

Некоторые специалисты делают массаж при гонартрозе 2 степени коленного сустава в воде. Это позволяет дополнительно обеспечить расширение сосудов, уменьшить боль, расслабить мышцы. Берут воду температурой чуть выше человеческого тела. Такая процедура лучше обеспечивает отток лимфы, поэтому применяется при выраженных отеках.

Классическая схема процедуры и ее особенности

Обычный сеанс массажа состоит из нескольких этапов:

Подготовительный:

Для начала обрабатывается нижний отдел позвоночника.
Теперь нужно размять бедренные мышцы на той ноге, на которой поражено колено. Достаточно 3—4 поглаживающе-выжимающих движений.
В последнюю очередь производится расслабление бедра при помощи потряхивающих движений и разминания.

Основная часть:

круговые поглаживающие движения по обеим сторонам пораженного сустава;
растирание сочленения;
быстрый массаж бедра;
сгибание и разгибание сустава (очень осторожное);
вращение голени;
массирование бедра;
растирание колена только кончиками пальцев.

Заключение: тут уже производится только поглаживание и потряхивание сустава.

Что касается особенностей, то разминать больную ногу следует крайне осторожно, причем только с тыльной стороны. Прямое целенаправленное воздействие на колено не разрешается.

Массаж спины необходим для улучшения обмена веществ в организме, нормализации кровообращения, которое нарушается при артрозе. Движения в этом случае должны быть плавными и мягкими. Чаще всего задействованы только подушечки пальцев.

Важно! Неопытному человеку лучше не делать подобную процедуру самостоятельно, дабы не навредить еще больше.

массаж

рефлекторные изменения в мышцах, их спазмы;
трение обнаруженных суставных поверхностей костей, на которых больше нет полноценного гиалинового хряща;
гипоксия тканей вследствие нарушения кровообращения.

Вначале боли тупые, ноющие. Затем они становятся острыми. Человек вынужден постоянно принимать обезболивающие препараты. Но все они так или иначе влияют на состояние его здоровья. Наиболее частой группой побочных эффектов остается боль в животе и желудочно-кишечные кровотечения.

Хотя препараты позволяют уменьшить боль, их прием в больших дозах в течение нескольких лет нежелателен из-за токсичности. Развивающиеся под действием лекарств кровотечения могут быть весьма серьезными, становятся причиной госпитализации и даже летальных исходов. Наибольший риск кровотечений отмечается в первый год приема препаратов.

Задача немедикаментозных методов, в том числе массажа, состоит в следующем:

уменьшить болевой синдром, повысив эффективность медикаментозного лечения;
уменьшить дозы лекарств, частоту их приема;
по возможности отказаться от препаратов полностью.

Обезболивающий эффект массаж при гонартрозе коленного сустава обеспечивает за счет воздействия на тонус мышц и кровоснабжение тканей. Таким образом, он устраняет или снижает влияние двух из трех основных механизмов возникновения боли.

Дополнительно могут использоваться другие способы борьбы с болевым синдромом:

введение в колено протезов синовиальной жидкости – позволяет на несколько месяцев уменьшить трение суставных поверхностей;
физиотерапия – обладает такими же механизмами действия, что и массаж;
лечебная физкультура – позволяет укрепить мышцы бедра, улучшить их кровообращение в долгосрочной перспективе;
коррекция веса – уменьшает нагрузку на колено;
отказ от курения – благоприятно сказывается на кровообращении и трофике тканей, уменьшает выраженность гипоксии (кислородного голодания).

В большинстве случаев один только массаж колена при артрозе не помогает полностью убрать боль на длительное время. Но он уменьшает болевой синдром. Используя процедуру вместе с другими методами, можно избавиться от хронической боли и снизить потребность в препаратах. В отличие от лекарств, массаж хорош тем, что не оказывает побочных эффектов и не грозит серьезными осложнениями.

Принципы процедуры

В настоящее время популярностью пользуется несколько способов проведения массажа артроза коленного сустава:

Российский вариант. Система включает поглаживание и растирание. Наиболее характерно сочетание массажа с водной процедурой и гимнастикой.
Восточная разновидность. Основная задача: освобождение мышечной системы (вплоть до стоп) от кровяного застоя.
Японский вариант или массаж по методике Шиацу. Методика основывается на дозированном точечном физическом воздействии на наиболее пораженные суставные зоны.
Шведская методика. Она сочетает поглаживание, растирание и интенсивное суставное движение. В результате процедуры обеспечивается воздействие на мышцы, связки, нервные волокна и сосудистую систему.
Финская технология. Методика имеет много общего с предыдущим способом, но движения осуществляются при помощи больших пальцев рук.

При проведении массажа выполняются стандартные движения, которые необходимо натренировать до автоматизма:

Поглаживание. Данное движение осуществляется ладонью руки и ставит задачу понижения мышечного тонуса, улучшения лимфатического и кровяного оттока из зоны воздействия.
Растирание. Решаемые задачи: мышечное расслабление, улучшение подвижности сустава.
Разминание. Считается одной из важнейших методик при артрозе деформирующего типа. При нем производится нажимание на кожный покров умеренной интенсивности. Массаж достигает даже глубинных зон.
Вибрирующие движения. Их суть состоит во встряхивании кожи и мышц. Вибрирующая нагрузка передается всем тканям, что усиливает эффективность.

массаж

массаж
1. Вы должны уметь это делать. Не владея техникой массажа, сделать его правильно не получится. Процедура с высокой вероятностью не даст ожидаемого результата.

2. Вы должны дотянуться до своего колена. Этому может воспрепятствовать лишний вес или сопутствующие патологии позвоночника. Во время массажа нога должна быть прямой. Если её согнуть, дотянуться руками до колена намного легче. Но при этом напрягаются мышцы бедра, что ограничивает эффективность массажа.

3. Массаж при артрозе колена часто начинают со спины. Очевидно, что сами себе помассировать поясницу вы не сможете.

Таким образом, далеко не каждый человек сможет выполнить себе процедуру самостоятельно. Поэтому лучше обратиться к профессионалам. Сделать массаж колена и бедра можно в нашей клинике. У нас работают профессионалы, которые специализируются на различных видах массажа. Техника воздействия подбирается индивидуально, исходя из особенностей заболевания и состояния пациента. Вместе с массажем, мы используем и другие эффективные методы лечения, которые позволяют уменьшить боль и замедлить развитие заболевания.

Какие противопоказания существуют?

Если необходимо пройти курс мануальной терапии в домашних условиях, нужно обязательно учитывать все противопоказания к выполнению процедуры. Массаж при деформирующем артрозе колена делать нельзя, если:

у больного появилось кровотечение;
еще не закончилась острая стадия воспаления;
развивает тромбоз сосудов;
у человека лихорадочное состояние и высокая температура.

Не следует проводить сеанс, если пациент чувствует сильную боль или дискомфорт.

Массаж после эндопротезирования

На определенном этапе развития заболевания человеку может потребоваться операция по эндопротезированию. Чаще всего она проводится в пожилом возрасте, после 70 лет. После хирургического вмешательства требуется длительная реабилитация. Она занимает несколько месяцев. В некоторые периоды реабилитации может применяться массаж.

Массажные процедуры не делают в ранний послеоперационный период. Это связано с тем, что в течение нескольких дней сохраняется риск тромбоэмболических осложнений. В ходе массажного воздействия специалист может сдвинуть кровяной сгусток, который попадает в крупные артерии и вызовет нарушение кровообращения в том или ином участке тела. Кроме того, для предотвращения тромбоэмболических осложнений врачи после операции вводят пациенту антикоагулянты.

Массаж в раннем послеоперационном периоде не применяется также из-за возможности усиления болевого синдрома. Поэтому в раннюю фазу реабилитации врачи обычно ограничиваются кинезиотерапией. Выполняются пассивные движения, а также изометрические сокращения мышц бедра. Эти процедуры помогают улучшить кровообращение и уменьшить отечность тканей.