Пальцы ног наделены высокой концентрацией нервных окончаний, в связи с чем, при любой травме мозг сразу же получает соответствующий импульс. Вывих пальца на ноге – распространенная травма не только среди спортсменов. Риску получить подобную травму в быту подвержен каждый из нас – достаточно просто неосторожного движения.
Вывих сопровождается повреждением сухожилий, связок, мышц, кожи и мягких тканей. Комбинированная травма в виде ушиба и вывиха считается наиболее распространенной. Вывих большого пальца на ноге происходит почти с той же частотой, что и вывих мизинца.
Причины и провоцирующие факторы
Вывих пальца на ноге – явление нечастое, так как стопа имеет хорошо развитый связочный аппарат. Но последствия травмирования ведут к ухудшению качества жизни человека, ему становится сложно передвигаться до полного исчезновения симптоматики.
Причины, вызывающие недуг:
- резкие движения ногой, удар об угол мебели;
- спортивные травмы во время соревнований или усиленных тренировок;
- сдавливание сочленения, падение тяжелого предмета;
- прыжок с высоты с приземлением на стопу;
- детский возраст вследствие недостаточно развитого связочного и мышечного аппарата ступни.
Диагностика
При диагнозе врач обязательно должен знать картину произошедшей травмы. Чем более точно будут восстановлены обстоятельства, тем точнее он сможет понять в каком направлении была направлена сила, которая повредила сустав ноги. Эти сложившиеся обстоятельства важны, так как лечение предполагает вправление сустава обратно. Чтобы вставить кости и ткани на свое прежнее место, необходимо применить механическое усилие, которое будет противоположно вектору, вызвавшему вывих. Только после этой процедуры начинаются остальные мероприятия по полному лечению.
Важно понимать то, что бывают и случаи, при которых невозможно восстановить суставы до того состояния, когда еще не была получена травма. Этому могут способствовать не только серьёзные и сильные повреждения, которые способны вызвать серьёзную деформацию связок и тканей. Постоянное занятие травмоопасными видами деятельности тоже к этому относятся. Например, если спортсмен профессионально занимается легкой атлетикой, его стопа каждый день подвержена сильным ударам. По этой причине фаланги разрушаются со временем — это будет являться хроническим недугом.
Классификация вывихов и растяжений
Разделять травмы принято по нескольким факторам:
- Время, когда произошло повреждение:
- свежие – до трех суток;
- несвежие – травмирование, полученное более 10-14 дней назад;
- старые – с момента получения прошло более 15 суток.
- Локализация:
- на подошве;
- тыльные;
- боковые.
- Степень тяжести:
- полный вывих – характерен разрыв связок и капсулы сочленения;
- неполное травмирование – частичное повреждение (подвывих).
Также вывихи пальцев могут быть привычные, возникающие несколько раз в одном и том же месте, и патологические, связанные с присоединением какого-либо заболевания.
Народные методы
Однако, если закрытая репозиция не принесла результата или если растяжение связок стало хроническим, требуется операция.
В народной медицине также есть некоторые методы, которые могут эффективно облегчить боль, связанную с растяжением связок.
Однако перед применением любого из этих методов необходима консультация травматолога.
Свежие листья полыни могут облегчить боль. Листья следует натереть, затем положить на больное место и зафиксировать повязкой. Этот метод снимает боль эффективнее любой мази.
Также помогает компресс на основе отвара тансы и лопуха. Компресс не только снимает боль, но и помогает быстрее восстановить сустав.
Даже после вывиха пациент какое-то время будет чувствовать боль. Снять неприятные ощущения поможет отвар, приготовленный из цветков василька.
Снимает боль средство народной медицины, приготовленное на основе сахара и лука. Для приготовления лекарства натрите лук на мелкой терке, затем в получившуюся кашу добавьте сахар (в пропорции 1:10) и все хорошо перемешайте. Облегчение наступает очень быстро.
Признаки
Симптомы вывиха пальцев на ноге характеризуются:
- Сильным болевым синдромом в момент повреждения и после него. Боли могут не прекращаться после приема анальгетиков и в покое. Движения пальцами приносят неприятные ощущения и практически невозможны.
- Травмированный сустав визуально деформирован, отечен и приобретает синюшную окраску.
- Больной не может наступать на стопу, ходьба возможна с помощью поддержки.
Вывих большого пальца ноги характеризуется сильной болью, смещением фаланги в сторону, разрывом связок и повреждением мягких тканей. В месте травмы образуется гематома и отек, движение пальца затруднено или отсутствует.
Вывих мизинца на ноге – достаточно редкое явление, возникает вследствие удара о тупой предмет. Симптоматика сопровождается умеренной болезненностью и невозможностью разогнуть или согнуть палец. Иногда наблюдается бледность кожных покровов и онемение в травмированной области.
Вывих пальца на ноге: способы диагностики
Травма диагностируется на основании визуального осмотра пациента и, конечно же, обязательного рентгеновского снимка.
Частая патология — вывих фаланги большого пальца стопы. Это связано с тем, что этот палец имеет наибольшую нагрузку и свободу движений в суставе.
На втором месте вывих фаланги безымянного пальца. Но третий палец ноги вывихивается очень редко, что объясняется его защитой благодаря центральному расположению.
Чаще всего в травматологический центр обращаются пациенты с вывихом пальцев стопы назад или в сторону. Однако вывихи на подошвенной стороне встречаются редко, потому что подошвенная область имеет прочную режущую связку.
Подчеркнем, что растяжение связок и положение пальца должен лечить врач, пока опухоль не разовьется. После того, как образовалась припухлость, заменить поврежденную фалангу на место сложно.
Первая помощь
Включает в себя последовательность действий:
- Иммобилизация места повреждения с использованием подручных средств.
- Приложить к месту травмы холодный компресс или поместить ногу под холодную воду на срок не более 10 минут.
- Фиксировать стопу в возвышенном положении для снижения отека и уменьшения притока крови.
- Доставить пострадавшего в травмпункт или ближайшее мед. учреждение.
Нельзя пытаться лечить сустав самостоятельно. Данными действиями можно навредить еще больше и привести к развитию осложнений или болевого шока.
Вывих пальца на ноге: первая помощь
Если у пациентавозникают симптомы вывиха, оказать первую помощь больному до обращения к врачу. Не лечите и не перемещайте травмированный палец самостоятельно, так как это может вызвать серьезные осложнения.
Первая помощь состоит из следующих этапов:
- Приложите к поврежденному пальцу кубик льда или холодный предмет — холод снимет отек и боль, предотвратит образование гематомы.
- Прежде чем хирург-травматолог сможет определить, что в стопе растянуто, и порекомендовать лечение, вам нужно будет наложить на стопу тугую повязку, чтобы палец оставался неподвижным. При наложении повязки травмированный палец ноги следует прикрепить к четырем другим пальцам.
Если боль невыносима, можно принять обезболивающее.
Терапия травм
Лечение вывиха пальца на ноге осуществляют с помощью нескольких этапов.
Процедура вправления
Устранение неправильного положения сустава производится в условиях стационара под местным обезболиванием. Вправляет вывих врач под контролем рентгена с помощью надавливаний до тех пор, пока капсула сочленения не вернется в исходную форму.
При тяжелых повреждениях или старых травмах через дистальную фалангу вводят спицу, которая вытягивает поврежденный палец.
После завершения процедуры на место травмирования накладывают повязку из лейкопластыря или гипса. В случае возникновения множественных вывихов или при сочетанных травмах ногу подвергают специальной гипсовой иммобилизации на срок до 3 недель.
Медикаментозная поддержка
Для снижения симптоматики после вывиха пальцев применяют лекарственные средства. Данная мера временная, так как направлена на снижение отечности и предупреждение развития воспаления.
Часто назначают препараты НПВС, которые эффективно устраняют болевой синдром, и миорелаксанты, используемые для снятия мышечного напряжения.
При высоком риске возникновения побочных эффектов врач может назначить местные средства в виде мази или геля.
Нельзя самостоятельно принимать медикаментозные препараты, так как это может привести к осложнениям или аллергическим реакциям.
Оперативное вмешательство
Терапия застарелых вывихов осуществляется хирургическим методом. Он позволяет вернуть анатомически правильную форму суставу и функциональные возможности стопы при ходьбе и нагрузке на нее.
Часто производят открытую репозицию сочленения, фиксируя их специальными спицами. Иногда выполняют резекцию проксимальной фаланги с последующим вытяжением.
Лечебная гимнастика
Упражнения необходимы в процессе реабилитации после закрытого вправления и оперативного вмешательства.
Для предупреждения атрофии мышц и восстановления двигательной способности пальцев и стопы разработан курс специальных занятий:
- Максимально развести в стороны пальцы поврежденной ступни и вернуть их в исходное положение.
- Медленно распрямить пальцы ноги и удерживать их в течение нескольких секунд.
- В положении сидя делать несколько вращений стопой в разные стороны.
- Поднимать предметы разной формы и длины с пола и складывать их в коробку.
- Зажать карандаш или фломастер между большим и вторым пальцем и попробовать что-то написать или нарисовать на листе бумаге. Упражнение довольно сложное, поэтому первое время можно удерживать предмет в течение нескольких секунд, постепенно увеличивая время занятия.
Гимнастику следует проводить ежедневно, выполняя каждый подход не менее 10 раз. При появлении боли стоит отложить упражнения до полного устранения симптоматики.
Народные методы
Приемы нетрадиционной медицины не способны помочь вправить вывих, но эффективны в снятии неприятных ощущений после травмы и снижают риск развития осложнений.
- Для уменьшения отека можно сделать компресс из листа подорожника или капусты.
- Хорошо выводит жидкость из поврежденных тканей кашица из сырого картофеля.
- Готовят отвар из хвои и дают ему настояться полчаса. Вылить полученный настой в воду и парить в ней ноги в течение 15 минут.
- Снизить пастозность в месте ушиба помогает медовый раствор (пропорции приготовления: 1 ч.л. меда и 2 ложки воды).
- Полезны применения в области вывиха примочек из золотого уса, коровьего молока.
Оперативное вмешательство
Спустя 3 — 4 недели после процедуры пациент полностью выздоравливает.
Если палец вывихнут более месяца назад, требуется хирургическое вмешательство. Через 2–3 недели после операции поврежденный сустав восстановится.
Если вывих произошел давно, открытая операция не всегда дает положительный результат. В этом случае рекомендуется резекция основания фаланги проксимального отдела поврежденного пальца.
После выполнения описанной выше процедуры восстановления правильного положения вывихнутого пальца пациенту показано скелетное вытяжение с помощью шины.
Однако наиболее эффективным и распространенным методом лечения вывихов считается консервативный метод. После исправления поврежденного пальца и наложения специальной повязки пациент может вести полноценный образ жизни.
Реабилитация
После снятия гипсовой повязки и операции пациенту назначают курс восстановительных мероприятий, которые включают в себя:
- Лечебный массаж. После можно делать самомассаж в домашних условиях для улучшения трофики в тканях.
- Регулярные занятия гимнастикой для пальцев.
- Физиопроцедуры по назначению наблюдающего врача.
- Использование согревающих компрессов, мазей, прием ножных ванн.
В первое время после снятия гипса нельзя переносить тяжести, нагружать ногу или ходить в узкой неудобной обуви.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ПОДВЕРНУЛ НОГУ?
Если человек подвернул ступню и ему больно ступать, с голеностопом может произойти следующее17:
- Растяжение связок. В этом случае связкам удается защитить голеностопный сустав от разрушения, но в тканях могут появиться небольшие надрывы. Это вызывает болевой синдром, который не проходит, пока не восстановится целостность связок.
- Разрыв связок. В этом случае механизм повреждения такой: связки рвутся, но кости остаются целыми. Боль будет сильнее, чем при растяжении.
- Вывих или перелом. В таких ситуациях может смещаться сустав, а часть костей – ломаться. Человек может ощущать хруст, боль, он не может встать на поврежденную ногу.
В зависимости от типа повреждения могут появляться разные симптомы: отеки, болевой синдром, полная или частичная потеря подвижности (не получается встать на ногу), сустав начинает «ходить в разные стороны», могут появиться гематомы.
Вот что делать в домашних, если подвернул ногу:
- зафиксировать ногу повязкой или бинтом;
- приложить холодный компресс;
- придать ноге возвышенное положение;
- при сильной боли можно нанести обезболивающее средство.
Как только будет оказана первая помощь, нужно обратиться к доктору, который проведет диагностику, определит сложность травмы и подберет соответствующие методы лечения. Иногда достаточно ношения повязки, а в некоторых случаях может потребоваться операция.17
30г
рекомендации по применению
2-3 раза в день нанести небольшое количество геля (3-5 см) c последующим втиранием в воспаленные или болезненные участки тела. Продолжительность применения препарата не должна превышать 14 дней без консультации с врачом.
инструкция
50г
рекомендации по применению
2-3 раза в день нанести небольшое количество геля (3-5 см) c последующим втиранием в воспаленные или болезненные участки тела. Продолжительность применения препарата не должна превышать 14 дней без консультации с врачом.
инструкция
100г
рекомендации по применению
2-3 раза в день нанести небольшое количество геля (3-5 см) c последующим втиранием в воспаленные или болезненные участки тела. Продолжительность применения препарата не должна превышать 14 дней без консультации с врачом.
инструкция
Возможные осложнения
В запущенных случаях, при несвоевременном обращении к специалисту могут возникнуть последствия:
- растяжение связок пальцев на ноге;
- разрыв сухожилий или мышц;
- повреждение нервных окончаний или сосудов;
- возникновение привычного вывиха вследствие слабости связочного аппарата;
- через несколько лет после травмы возможен риск развития артрита.
Очень важно!
Такой массаж противопоказан людям с диабетом, так как холод замедляет движение крови по сосудам, а это плохо повлияет на организм человека с диабетом. При такой ситуации можно просто приподнять ногу на возвышенность. Это также уменьшит кровоток и давление.
Встречаются ситуации, при которых человек, получивший вывих, не имея дискомфорта и боли, отказывается от лечения. Или же после полученной травмы вывих не исправили. В этих положениях ясно одно — в них обоих формируется «застарелый вывих», который исправить будет сложнее, тут врачу придется накладывать шины.
Отек тканей и их растяжение происходит из-за смещения суставной кости. При своевременном вправлении и правильной фиксации до исцеления, пропадает отек, палец приобретает свой прежний внешний вид.
Бывает, что палец «уживается» на своем новом месте — такую ситуацию не исправить без вмешательства хирурга. Не стоит заниматься самолечением, лучшим вариантом будет своевременно обратиться к врачу, что способствует снижению риска осложнений.
Симптомы
Симптоматика патологии зависит от степени поражения стопы. На первом этапе наблюдается покраснение, отечность тканей в области появления косточки, боль в фалангах пальцев, усиливающаяся во время ходьбы. На средней стадии развития заболевания появляется боль, отечность, костные наросты в области головки плюсневой кости, сухая мозоль под средней фалангой пальца. В тяжелой стадии в подошве стопы и в большом пальце возникают сильные, изнуряющие боли. Образуются сухие мозоли, и появляется ороговение кожи под второй и третьей фалангами пальцев.