Реабилитация в Кирове после эндопротезирования
Пациенты после замены тазобедренного или коленного сустава имеют возможность пройти полноценный курс реабилитации в КОГКБУЗ “ЦТОиН”. Для реабилитационных целей в составе центра создано два специализированных отделения:
Седьмое травматолого-ортопедическое отделение (послеоперационное) — здесь пациенты восстанавливают полный объем функций прооперированных суставов и проходят первичную социальную адаптацию. В работе отделения реализован принцип “Все к пациенту, а не пациент ко всем”, то есть все восстановительные процедуры проводятся максимально близко к месту постоянной “дислокации” пациентов — на том же этаже, где они и находятся, а некоторые аппараты находятся прямо в палатах. Отделение оснащено всем необходимым реабилитационным оборудованием: аппараты механотерапии “Artromot” и “Kinetic”. Заведующий отделением — Милов Алексей Юрьевич.
А. Ю. Милов
Физиотерапевтическое отделение — предназначено для восстановления пациентов после операций с помощью различных физиотерапевтических процедур и ЛФК под контролем инструкторов. За год в отделении реабилитацию проходит до 12 000 человек. Заведующая отделением — Юферева Александра Владимировна.
А. В. Юферева
Также реабилитацией после замены тазобедренного и коленного сустава в Кирове занимаются в КОГБУЗ «Центр медицинской реабилитации». Здесь имеется стационар круглосуточного пребывания на 110 коек, а также дневной стационар. Помощь пациентам оказывается мультидисциплинарной бригадой, в состав которой входят врач специалист, врач ЛФК, физиотерапевт и специалисты по массажу.
Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии
Кировское Областное государственное Клиническое бюджетное учреждение Здравоохранения «Центр Травматологии, Ортопедии и Нейрохирургии»
Телефон регистратуры: (8332) 51-49-73
Электронная почта (общие вопросы: запросы, справки, письма и т.д)
Электронная почта (госпитализация для иногородних): [email protected]
В настоящее время «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии» (ЦТОиН) представляет собой крупную клинику по травматологии, ортопедии, нейрохирургии и комбустиологии. В стационаре «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии» на 352 койках в год получают специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь в экстренной и неотложной формах более 18000 пациентов, из них около 6700 пациентов из других регионов России. Мы проводим более 17500 оперативных вмешательств, из них около 5300 — высокотехнологичных. В поликлинику ежемесячно обращаются около 14000 пациентов.
Запись и графики работы
Открыта запись на прием через сайт Электронной регистратуры: Запись через Электронную регистратуру
Запись к специалистам «узкого» профиля через регистратуру учреждения: (8332) 51-49-73
График работы консультативного приема на 2021 год
График работы отделений поликлиники
Экстренный прием осуществляется 7 дней в неделю круглосуточно.
График приема граждан руководителем и уполномоченными лицами
Прием главным врачом: среда с 15-00 до 16-00 (обязательна предварительная запись по телефону (8332) 51-59-72), кабинет №24
Прием заместителем главного врача по медицинской части: среда с 15-00 до 16-00, кабинет №28
Прием заместителем главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности: вторник с 9-00 до 10-00, кабинет №33
Прием заместителем главного врача по обслуживанию населения: вторник с 9-00 до 10-00, кабинет №31
Телефон дежурного администратора по вопросам качества оказания медицинской помощи: 8-922-911-61-80
Госпитализация
Для «плановой» госпитализации в стационар КОГКБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии» с целью оказания хирургической специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в плановой и неотложной формах, необходимо:
Получить заключение специалиста — врача стационара КОГКБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии» о нуждаемости в специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи (График работы консультативного приёма врачей — специалистов стационара ) и направление на оперативное лечение с датой госпитализации (Перечень анализов и исследований для госпитализации в КОГКБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии»).
Виды эндопротезирования
При тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава замене подлежат все суставные структуры — вертлужная впадина и головка бедренной кости. Непосредственно операция выполняется двумя способами:
- Классическое вмешательство — на боковой поверхности бедра делается большой разрез (12-15 см), через который врачи выполняют все манипуляции. Операция достаточно травматичная, в ходе нее ткани раздвигаются весьма грубо.
- Малоинвазивное вмешательство — сустав меняется через небольшие разрезы до 6 см длиной. При этом тканям наносится меньше повреждений, и послеоперационный период протекает более благополучно.
В эндопротезировании коленного сустава также выделяют 2 основных вида операций, но они отличаются по объему замещаемой ткани:
- Неполная или частичная замена коленного сустава — производится при повреждении менее чем 50% суставной поверхности. В этом случае замене подлежит лишь половина сустава — медиальный или латеральный мыщелок.
- Тотальная замена коленного сустава — искусственной конструкцией заменяют весь коленный сустав. Эта операция показана пациентам с выраженным поражением сустава, например, с деформирующим остеоартрозом.
Рентген после частичной замены коленного сустава.
Прохождение МРТ после эндопротезирования коленного сустава
Вопрос о возможности прохождения МРТ после эндопротезирования является одним из актуальных. Многие считают, что данная процедура запрещена после подобного операционного вмешательства. Но это не так, людям с имплантами разрешается проходить МРТ. Главное, чтобы металл или керамика, из которого сделан эндопротез, были с низкой магнитной восприимчивостью. Данная характеристика металла предотвращает перегрев и смещение конструкции во время проведения обследования. Тем не менее перед прохождением МРТ нужно проконсультироваться у специалиста, для того чтобы он оценил вероятные риски, рассказал о мерах предосторожности.
По взаимодействию с магнитами металлы классифицируются:
- диамагнетики имеют отрицательную магнитную восприимчивость, то есть при взаимодействии с магнитным полем происходит отталкивание. К подобным металлам относятся: медь, цирконий, серебро, цинк;
- парамагнетики имеют низкую магнитную восприимчивость, которая не зависит от напряженности магнитного поля. Прохождение МРТ при установленном импланте, который был изготовлен из подобного металла, как правило, протекает без каких-либо проблем. Во время обследования эндопротез не смещается и не нагревается. К данным металлам относятся: титан, вольфрам, алюминий, тантал, хром, молибден;
- ферромагнетики характеризуются высокой магнитной восприимчивостью, которая зависит от напряженности магнитного поля. Эндопротез, который содержит большое количество подобных металлов, во время обследования может сместиться и нагреваться. К подобным металлам относятся: железо, никель, кобальт, сталь.
Современные импланты, использующиеся в ортопедии, изготовляются из различных сплавов, поэтому одно изделие имеет разное соотношении парамагнетиков и ферромагнетиков. Свойства эндопротеза зависят от его состава.
Значительную часть имплантов изготавливают из керамики или полиэтилена. Стоит отметить, что керамика довольно часто содержит оксид алюминия, имеющий определенную магнитную восприимчивость. Полиэтилен, в свою очередь, не взаимодействует с магнитным полем, значит, не может исказить результаты обследования.
Изучив состав эндопротеза можно спрогнозировать его поведение при прохождении МРТ. Стоит учитывать тот факт, что не только состав, но форма и размер импланта также отражаются на его магнитных свойствах.
Несмотря на то, что в течение последних двух десятилетий в медицине использовались довольно часто хромо-кобальтовые импланты (это металлы активно реагирующие на магнитное поле), сейчас есть эндопротезы, которые по своему составу являются более качественными, не вызывают аллергии и проблем с прохождением МРТ.
Итак, МРТ можно проходить с разрешения специалиста, только он может определить возможность возникновения каких-либо последствий от обследования. При выборе клиники для прохождения МРТ следует уточнить у сотрудников о наличии у них установок с шумоподавлением. Рекомендуем, на обследование взять с собой паспорт эндопротеза или выписной эпикриз с наклейками, содержащими информацию о Вашем импланте.
Прейскурант медицинских услуг
Наименование медицинской услуги | Цена 1 единицы, руб. |
Первичное эндопротезирование коленного сустава (стоимость проведения операции) | 42000 (без стоимости металлоконструкций) |
Эндопротез | 80 000 – 130 000 (стоимость зависит от конкретного случая) |
Койко-день — Анестезиологии и реанимации (палата общ.), с медикаментами | 7900 |
Койко-день — Травматология и ортопедия (палата общ.) | 1900 |
Рентгенография | от 610 до 1640 (цена зависит от количества снимков) |
Расчет точной стоимости необходимой Вам операции возможен только после очной консультации с врачом! Полный прейскурант услуг доступен по ссылке.
Эндопротезирование в Чехии — что нужно знать
Эндопротезирование суставов в Чехии проводится уже на протяжении нескольких десятилетий. Специалисты чешских клиник эндопротезирования стараются проводить малоинвазивные операции, позволяющие уменьшить объем резекции костей и степень травматизации тканей во время операции. Следствием такой тактики становится снижение количества послеоперационных осложнений и сокращение реабилитационного периода.
Известные чешские клиники эндопротезирования имеют в своей структуре специализированные отделения медицинской реабилитации, где пациенты проходят восстановительное лечение под непрерывным контролем специалистов. По желанию пациента, он может быть направлен на восстановительное лечение в санаторий, которых в Чехии имеется огромное количество. Стоит знать, что в санаториях трудятся медицинские работники, специализирующиеся именно на восстановлении пациентов после эндопротезирования.
Ревматология
После постановки диагноза назначается лечение, которое обычно сочетает в себе:
Медикаментозное лечение
(в соответствии с утвержденными стандартами, с индивидуальным подбором препаратов и дозировок для каждого пациента, учитывая наличия других хронических заболеваний и фоновой терапии других заболеваний, во избежание неблагоприятных межлекарственных взаимодействий);
Немедикаментозное лечение
особенности диеты, режима и физической нагрузки, необходимость применения тех или иных ортопедических приспособлений, ЛФК, рекомендации по физиолечению.
Применяются по показаниям такие методы локальной терапии, как:
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов
Внутрисуставные инъекции позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям, являются эффективным дополнением к основной терапии. С их помощью можно максимально быстро снять боль. Позволяют снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, что позволяет снизить вероятность побочных эффектов, например, нарушение работы ЖКТ.
После инъекций реабилитация не требуется.
Периартикулярное введение препарата
Инъекции вводятся в мягкие ткани, окружающие сустав (мышцы, сухожилия, связки). Их назначают при воспалительных заболеваниях, которые сопряжены болью и нарушениями функций суставов, в том случае, если они не поддаются терапии другими препаратами. Манипуляция позволяет быстро и эффективно избавиться от болевого синдрома, снять воспаление.
Паравертебральное введение лекарственных препаратов
Выполняется для того, чтобы полностью купировать боль в области позвоночника или снизить ее интенсивность. Инъекция, выполненная у позвоночника, около места выхода нервных корешков, позволяет временно «отключить» болевой рефлекс, а также уменьшить отек вокруг нервного корешка и улучшить его питание.
У данной процедуры минимум побочных эффектов и высокая терапевтическая эффективность, благодаря этому можно повторять ее столько раз, сколько это будет необходимо.
Важно!
После процедуры для того, чтобы повысить ее эффективность, не рекомендуется нагружать поврежденную конечность и поднимать тяжести.
Запрещено употребление алкоголя.
Эндопротезирование искусственной синовиальной жидкости
Протез синовиальной жидкости — это жидкий препарат, который имеет состав, схожий с суставной жидкостью. Главный компонент которого — гиалуроновая кислота. Стерильный раствор протеза вводят внутрь суставной капсулы, где он становится заменителем естественной синовиальной жидкости.
Средство улучшает физиологические характеристики сочленений, пораженных артрозом:
- нормализует эластичность и вязкость природной смазки
- восстанавливает метаболизм в тканях и гидродинамику в суставах
- улучшает питание тканей вокруг хрящей и костей
- уменьшает механическое воздействие на сустав
- поддерживает адекватную работу хряща
Локальное введение тромбоцитарной аутологичной плазмы
Пациенту вводится собственная специально подготовленная плазма крови, которая активизирует внутренние ресурсы организма. Обогащенная тромбоцитами плазма содержит особые факторы роста, которые играют одну из наиболее важных ролей при восстановлении костей, мышц, связок и сухожилий. Улучшаются микроциркуляция и обменные процессы в тканях, активируется местный иммунитет. Уменьшается болевой синдром и мышечный спазм, увеличивается объем движений в суставе, уменьшается скованность по утрам, сокращаются сроки реабилитации (после травм суставов и связок).
Применение комбинированных методов лечения позволяет быстро купировать боль и воспаление, увеличить объем активных движений в суставах и позвоночнике, улучшить качество жизни.
При невозможности осуществлять трудовую деятельность, пациенту на период восстановления выдается лист временной нетрудоспособности.
Длительность и сложность лечения напрямую зависит от времени обращения за квалифицированной медицинской помощью!
Где лечить артроз тазобедренных суставов в Кирове?
Узнать в какое медицинское учреждение обратиться и где лечить артроз тазобедренных суставов в Кирове вы можете на нашем портале www.online-diagnos.ru. Также на сайте представлена информация о местоположении медицинских учреждений, времени их работы, информация о сотрудниках. Вы всегда можете оставить свой отзыв или посмотреть отзывы клиентов.
При подозрении на артроз тазобедренных суставов рекомендуется консультация ортопеда-травматолога. Вначале проводят физическое исследование больного, заключающееся в оценке функционального состояния суставов. Далее проводится рентгенологическое исследование позвоночника, таза и бедер. При необходимости выполняются УЗИ, КТ или МРТ бедра.
При посещении врача, заранее позаботьтесь о необходимых исследованиях или анализах. Их можно сделать в диагностическом центре или лаборатории, которые также представлены на сайте.