Ожидание появления на свет малыша — прекрасное и счастливое время. Однако некоторые факторы омрачают этот период. Боли в позвоночнике мешают будущей маме вести активную и полноценную жизнь. Этому неблагоприятному фактору есть простые объяснения. Далеко не всегда дискомфорт возникает из-за патологических процессов. Чаще всего боли в позвоночнике во время беременности — вариант нормы.
Реакция позвоночника на беременность
У большинства женщин при беременности появляются неприятные ощущения в области поясницы и спины. У одних будущих мам возникают боли различной степени, а у других — только легкий дискомфорт. Это связано с возрастающей нагрузкой на поясничный и грудной отделы позвоночника.
Локализация и интенсивность болей зависят от многих факторов: индивидуальных особенностей, наличия хронических болезней, образа жизни, питания, физической активности. В целом женский позвоночник способен без повреждений выдержать большие нагрузки. Это предусмотрено природой, чтобы будущая мама могла благополучно выносить и родить ребенка.
Диагностика болей в спине при беременности
Беременность – дело тонкое, а потому при возникновении болей обязательно необходимо обратиться к врачу-гинекологу, которые сопровождает женщину весь период вынашивания. После сбора анамнеза при подозрении на «негестационные» причины болей, будущую маму направят к узкоспециализированному врачу (нефрологу, гастроэнтерологу, неврологу и т.д.). При этом назначают исследования:
- общие анализы крови и мочи,
- биохимию крови,
- гормоны и различные маркеры,
- мазки и соскобы,
- гастродуоденоскопия,
- УЗИ,
- МРТ или компьютерную томографию.
А вот облучение рентгеновскими лучами во время беременности крайне не показаны, и обычно заменяются томографией.
Болит позвоночник во время беременности: основные причины
Причин того, что болит позвоночник при беременности в районе поясницы, много. Они делятся на несколько категорий:
- механического типа;
- из-за неправильно подобранной обуви;
- связанные с образом жизни;
- гормонального происхождения;
- возникающие вследствие особенностей здоровья и телосложения.
Механические причины связаны с увеличением нагрузки на позвоночник во время беременности. В среднем масса тела женщины увеличивается на 10–20 кг из-за веса ребенка и околоплодных вод. Для сохранения равновесия и устойчивости позвоночник прогибается назад. Изменение стандартного положения негативно влияет на позвонки, межпозвоночные диски, мышцы и суставы. Из-за этого возникают боли и дискомфорт.
Выбор тяжелой и неудобной обуви на высоком каблуке тоже вредит позвоночнику. Во время беременности лучше отдать предпочтение удобным и/или ортопедическим моделям. Долгое стояние также может быть причиной возникновения болевого синдрома. Плохая физическая подготовка и слабость мышечного корсета — еще один фактор появления дискомфорта в позвоночнике.
Во время беременности женская гормональная система меняется. Под действием релаксина связки и крестцово-подвздошные суставы расслабляются, чтобы обеспечить подвижность тазовых костей. В результате изменений в крестцовом отделе происходит смещение равновесия и нарушение осанки, что вызывает дискомфорт в поясничной области. Высокий уровень прогестерона тоже способствует появлению болей в позвоночнике. Гормон усиливает кровообращение, которое может вызвать местный отек в пояснице.
Нельзя не отметить роль питания. Дефицит кальция плохо влияет не только на здоровье зубов, волос и ногтей, но и костей. Ткани позвоночника при недостатке питания становятся хрупкими, слабыми, менее плотными. Поэтому нужно употреблять больше молочных продуктов или принимать специальные биологические добавки. Важно исключить негативные факторы: курение, питье в больших количествах чая и кофе, сладких газированных напитков.
Боли в спине возникают вследствие ранее приобретенных болезней: остеохондроза, нарушения осанки, сколиоза. Риск появления неприятных ощущений во время беременности значительно выше, если у будущей мамы избыточная масса тела.
Если болит позвоночник при беременности между лопатками, то причиной дискомфорта может быть сколиоз. Даже если в обычное время искривление никак не проявляет себя, то при вынашивании ребенка часто появляются неприятные ощущения.
Болевой синдром между лопатками также возникает в следующих случаях:
- межреберная невралгия;
- грыжа;
- остеохондроз;
- радикулит;
- миозит мышц спины;
- повреждение связок грудного отдела позвоночника;
- болезни сердца, легких, почек и ЖКТ;
- высокие нагрузки на данную часть спины — например, постоянное ношение тяжелого рюкзака с неудобной спинкой.
Чтобы облегчить состояние будущей мамы, необходимо обратиться к ортопеду, неврологу, мануальному терапевту или к специалисту по ЛФК. Врач проведет диагностику, назначит лечение, упражнения и профилактические мероприятия.
Боли в спине у мужчин
Хотя причины болевых ощущений в области спины в большинстве своем аналогичны для представителей обоих полов, есть ряд заболеваний, которым мужчины подвержены в большей степени ввиду характерного для них образа жизни.
К таким предрасполагающим факторам можно отнести:
- работа, подразумевающая поднятие и перенос тяжестей;
- силовые виды спорта (в том числе различные единоборства, пауэрлифтинг и т. п.);
- вредные привычки.
Как следствие, заболевания опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем у мужчин могут возникать чаще, чем у женщин.
Специфическими «мужскими» заболеваниями, способными вызвать боли в спине, являются различные патологии простаты.
Простатит — воспалительное заболевание предстательной железы. В начале заболевания болевой синдром локализуется в области паха, мошонки и низа живота, но на второй стадии и в случаях, когда заболевание стало хроническим, болезненность распространяется на спину.
Локализация болей в данном случае может как сосредотачиваться в пояснично-крестцовом отделе, так и распространяться на всю спину. Связано это с тем, что воспалительный процесс затрагивает нервные окончания, которые в большом количестве окутывают данный орган. Интенсивность болевых ощущений имеет прямую связь со стадией заболевания. Так, в острой фазе боли характеризуются как острые и кратковременные. При хронической форме болевой синдром выражен не очень ярко и имеет чаще постоянный характер.
Постановку диагноза и назначение лечения в данном случае осуществляет врач-уролог.
Что делать для избежания болей в позвоночнике
Практическая каждая беременная женщина сталкивается с дискомфортом в грудном или поясничном отделах позвоночника. Неприятные ощущения снижают качество жизни, ограничивают двигательную активность. Чтобы предупредить или уменьшить боли, нужно придерживаться простых рекомендаций:
- с первых недель беременности следить за весом (нормальной считается масса тела при ИМТ ниже 30 единиц);
- полноценно и разнообразно питаться, включать в ежедневный рацион продукты, богатые кальцием (творог, сыр, молоко, йогурт, зелень, овощи, фрукты, рыба);
- носить после 20–22 недели беременности специальный бандаж для поддержки поясничного отдела позвоночника (тип подбирает врач).
Также полезно вести активный и здоровый образ жизни, больше двигаться, заниматься щадящими видами спорта.
Что нельзя делать во время беременности, чтобы не болела спина:
- поднимать и носить тяжести;
- прыгать;
- качать пресс;
- делать упражнения со штангой (нужно отменить интенсивные тренировки).
Если работа женщины связана с тяжелыми физическими нагрузками, то рекомендуется перейти на легкий труд (это право, закрепленное в Трудовом кодексе России). Компьютерное кресло лучше выбрать с удобной, по возможности ортопедической спинкой.
Причины боли под левой лопаткой
Боль под левой лопаткой может объясняться следующими причинами:
- неправильным положением во время сна. В этом случае человек просыпается с болью под левой лопаткой и в левом плече. Такая боль, как правило, проходит довольно быстро;
- язвенной болезнью желудка. Язвенная болезнь – довольно частая причина боли под левой лопаткой. При этом боль, как правило, носит ноющий характер, постепенно нарастая, сопровождаясь рвотными позывами, изжогой и отрыжкой. После рвоты обычно наступает облегчение. Как правило, при язвенной болезни возникновение боли связано с приёмом пищи;
- стрессом, паникой и другими психологическими причинами. Психогенная боль описывается как заложенность, сжатие, тяжесть; может сопровождаться жаром или чувством покалывания. Иногда добавляется головокружение или ощущение кома в горле. При этом боль локализуется в груди, а под левую лопатку иррадиирует (в народе говорят «отдаёт»). Боль может распространяться и шире, захватывая саму лопатку, шею, переходя в головную боль;
- заболеваниями сердца, такими как миокардиты, стенокардия, инфаркт миокарда. Проблема с сердцем весьма вероятна, если болит одновременно и под левой лопаткой и за грудиной;
- остеохондроз. При остеохондрозе боль часто возникает к утру, то есть человек просыпается с болью. Больные в этом случае часто говорят, что боль под лопаткой отдаёт в руку или голову;
- межреберная невралгия;
- воспалительные заболевания легких, в частности, пневмония.
Данный список содержит наиболее распространённые причины, полный список причин болей под левой лопаткой гораздо больше.
По каким признакам можно отличить миозит
Понять, что продуло поясницу или шею, можно по главному отличительному признаку миозита — ноющей боли. В состоянии покоя ощущается тупая боль, которая усиливается при напряжении пораженных мышц. Боль может быть несимметричной — беспокоить только с одной стороны. В месте локализации болевых ощущений возможно появление отечности, покраснение и увеличение чувствительности кожи. Могут наблюдаться чувство онемения в пораженных мышцах, повышенный тонус, при их прощупывании иногда обнаруживаются небольшие уплотнения и чувство натяжения.
Без эффективного лечения признаки того, что продуло поясницу, могут сохраняться долгое время — заболевание переходит в хроническую форму с периодическими обострениями при любом переохлаждении и увеличении физической нагрузки. В самых запущенных случаях движения причиняют постоянную боль, в результате человек вынужден постоянно принимать обезболивающие препараты и ограничивать подвижность, что приводит к развитию слабости и атрофии мышц.
Причины боли под правой лопаткой
Наиболее часто боль под правой лопаткой вызывают такие причины, как:
- проблемы желчевыводящей системы. Острая боль под правой лопаткой может наблюдаться при остром холецистите или желчнокаменной болезни. Обычная локализация боли в этом случае – в правом подреберье. Боль может иррадиировать в лопатку или правое плечо. Сопутствующими симптомами являются горький привкус во рту, изжога, тошнота, приступы рвоты;
- заболевания почек – нефрит, пиелонефрит. При этом боль под правой лопаткой обычно сопровождается болью в области поясницы;
- заболевания печени. Печень находится в непосредственной близости к правой лопатке, и проблемы с печенью часто приводят к болевым ощущениям в этой области;
- ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);
- остеохондроз.
Также боль под правой лопаткой может вызываться и иными причинами, среди которых есть очень опасные заболевания — аневризма аорты, аппендицит и некоторые другие.