Что такое остеохондроз коленного сустава, какие степени бывают и как проходит лечение?

По статистике после 30 лет каждый четвертый человек испытывает боль в коленном суставе. После 50 лет с похожими жалобами к доктору обращаются примерно 70% граждан России. Болезнь возникает как у молодых, так и у пожилых людей. Сначала невыраженные болезненные ощущения не доставляют особого дискомфорта, но позже болевой синдром усиливается, и уже не только длительные пешие прогулки даются тяжело – пациенту с больными суставами трудно даже приподняться с кровати. Как лечить остеохондроз коленного сустава (ОКС), пока болезнь еще не приковала к постели?

Остеохондропатия колена: формы, причины, признаки

Развитие заболевания начинается из-за истончения хрящевой ткани. Недостаток полезных микроэлементов, витаминов и минералов приводит к ее усыханию и хрупкости. Постоянные движения провоцируют образование мелких трещинок и частички хрящевой ткани начинают отслаиваться.

В результате начинаются воспалительные процессы, которые ограничивают подвижность сустава. Синовиальная оболочка «сморщивается», прекращая выработку жидкости, которая выполняет роль смазки при движении.

В медицине разделяют 3 формы коленного остеохондроза:

1. Болезнь Кенига или рассекающий остеохондрит. Из-за недостаточного кровообращения происходит омертвление хрящевой ткани, ее отслоение и отделение от костей. Пораженный участок отрывается, образуя «суставную мышь».
2. Болезнь Шляттера проявляется в дегенеративных изменениях большеберцовой кости и образовании бугристых наростов. Встречается у подростков от 10 до 18 лет в период активного формирования и роста костей.
3. Для болезни Ларсена-Юханссона характерно окостенение надколенника в юношеском возрасте с проявлением болевых ощущений и воспалительными процессами.

На заметку. Болезни в подростковом возрасте проходят к завершению формирования костей (25 годам). Заболевание развившееся после 50 лет с трудом поддается лечению.

Причины коленного остеохондроза

Наиболее распространенные причины патологии – это большой вес, возраст и гормональные нарушения. По мере старения организм изнашивается, замедляются обменные процессы, ухудшается кровообращение, хрящевые ткани подвергаются возрастной нагрузке. Избыточная масса тела оказывает высокое давление на суставы при любых движениях. Более 50 процентов пациентов с лишним весом обращаются к врачу с проблемой коленного остеохондроза.

Причины развития патологии:

• наследственная предрасположенность;
• сосудистые заболевания;
• длительный авитаминоз;
• механические травмы;
• тяжелые виды спорта.

Признаки

Симптомы остеохондроза коленного сустава зависят от вида патологии и ее степени. На ранних этапах заболевания пациент не обращает внимания на незначительный дискомфорт при длительной ходьбе, списывая все на усталость ног. Тревогу начинают бить, когда боль в колене при остеохондрозе становится постоянной и невыносимой.

• Остеохондроз, артрит, артроз и радикулит

В медицине принято различать 3 степени патологического процесса:

1. Остеохондроз колена 1 степени – начинается развитие болезни. Симптомы практически отсутствуют. Пациент может жаловаться на болезненные ощущения в суставе при длительной ходьбе или активной физической нагрузке. Хрящевая ткань только начинает деформироваться, и выявить отклонения при помощи рентгена сложно.
2. При остеохондрозе коленного сустава 2 степени происходит разрушение хрящевых тканей, болезненность усиливается. Околосуставные мышцы ослабевают и спазмируются. Наступает чувство скованности ноги, деформация колена видна невооруженным глазом. Человек чувствует боль и хруст при ходьбе.
3. Для остеохондроза коленного сустава 3 степени характерны сильные боли, хрящевая ткань практически отсутствует, оголяя кости. Пациент вынужден ставить ногу в определенном положении, двигательная активность нарушена. Боль постоянно сопровождает человека, не принося облегчения даже в состоянии покоя.

На заметку. При затяжном процессе происходит атрофирование четырехглавой мышцы бедра, болезненность при пальпации колена, плоскостопие, инвалидизация.

Патогенез

Остеохондроз суставов связан с дистрофическим поражением суставных поверхностей бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей.

В полость сустава поражение начинается с мениска. В норме мениск интактен и служит в качестве амортизатора при ходьбе. Любая из вышеперечисленных причин может спровоцировать его повреждение и постепенное стирание за счёт постоянного движения. В полости сустава начинается асептическое воспаление и в процесс включаются хрящевые поверхности костей образующих сустав. Суставной жидкости становиться меньше и «смазывание» постоянно трущихся друг о друга костных структур происходит не в должном объёме. Это, в свою очередь, приводит к деформации и разрушению костной ткани.

Деформация и разрушение костной ткани

Существует несколько степеней болезни:

1. Слабые клинические проявления или полное их отсутствие. Рентгенологически — незначительное разряжение костного вещества. Сложности в диагностике на этом этапе, поскольку чётких клинических и лабораторных данных нет. Деформация и любое другое внешнее изменение сустава возможно при развитии синовита – воспаление суставной оболочки. Тогда за счёт скопления жидкости сустав увеличен в объёме.
2. Клиническая картина яркая (ограничение движения, хруст, боль). Рентгенологически — уменьшение суставной щели, прорастание костной ткани в полость сустава или по краям суставной капсулы. Внешне увеличено в размерах и деформировано.
3. Полость сустава практически не проглядывается на снимках. Суставная щель замещена соединительной или костной тканью. Дистальные участки костей (большеберцовой, малоберцовой и бедренной) деформированы. Движение или отсутствует или резко ограничено.

Как патология выглядит на рентгеновском снимке
При первой и второй степени можно обойтись консервативными вариантами лечения. Третья степень лечится только хирургическим путём.

Лечение

Для обследования и подтверждения диагноза применяют рентгенографию. Снимок делают в 2 проекциях. На нем видна деформация суставов, костей, сужение кровеносных сосудов.

Медикаментозное

Лечение остеохондроза коленного сустава на начальной степени патологии проводят консервативными методами. В комплексе назначают:

• медикаментозную терапию;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• лечебную гимнастику.

Как лечить остеохондроз колена 1, 2 и 3 степени? Необходимо предотвратить разрушение хрящевых тканей и восстановить эластичность суставов. Для устранения дискомфорта и снятия отеков применяют нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе в виде кремов и таблеток.

К ним относятся:

• Диклофенак;
• Ксефокам;
• Нимесулид;
• Тексамен и другие.

На заметку. НПВП при длительном приеме обостряют желудочно-кишечные заболевания. При язвенной болезни желудка и гастрите врачи стараются избегать назначения нестероидных средств.

Мази НПВС от остеохондроза коленного сустава проникают в глубокие слои эпидермиса, обезболивают, снимают воспаление. Наиболее популярные: Ибупрофен, Долгит, Найз.

Для 2 степени заболевания характерны болевые синдромы. Чтобы купировать боль назначают анальгезирующие средства. К наиболее доступным и распространенным относится Анальгин при остеохондрозе. Курс лечения дополняют противовоспалительными препаратами и витаминами. Для улучшения регенерации хрящевых тканей назначают хондропротекторы.

Физиопроцедуры

Снять болевые синдромы и улучшить кровообращение в суставных тканях позволяют физиопроцедуры. Назначают:

1. Электротерапию – направленное воздействие тока на пораженный участок оказывает согревающий эффект и улучшает кровоток.
2. Ударно-волновую терапию – точечные акустические волны стимулируют обменные процессы, уменьшают отеки.
3. Вибротерапию – создает направленную вибрацию на пораженный сустав. Применяют только на 1 и 2 степени остеохондроза.
4. Лазеротерапию – воздействие лазером на больные структуры, улучшает микроциркуляцию крови, снимает воспалительные процессы.
5. Электрофорез – воздействие постоянным током с лекарственными препаратами позволяет добраться активным веществам до пораженных тканей, эффективно обезболивает, снимает отеки, ускоряет обменные процессы.

На заметку. Физиопроцедуры позволяют ускорить процесс выздоровления и сократить прием лекарственных препаратов.

Хирургическое вмешательство

Можно ли вылечить остеохондроз коленного сустава на последней степени заболевания? Если применение консервативных методов не позволяет улучшить состояние пациента, назначают хирургическое вмешательство. Обычно операцию проводят при 3 степени патологии. Ее задачей является закрепление хрящевых фрагментов и сохранение физиологических функций сустава.

• Для чего нужны при артрозе коленного сустава наколенники, какие виды бывают и как их подобрать?

В зависимости от величины отошедших хрящевых структур и их подвижности используют различные операционные методики:

1. При неподвижном фрагменте проводят высверливание пораженных частей. Процедура выполняется только при отсутствии воспаления и имеет высокий процент эффективности.
2. Полуподвижный фрагмент фиксируют винтами к кости, при этом существует высокий риск осложнений.
3. Крупные куски закрепляются различными методами. Врачи используют артропластику из собственных хрящей пациентов, хондропластику из современных искусственных материалов, имплантацию хондроцитов.

Диагностика

При остеохондрозе коленного сустава 2 степени диагностика начинается с осмотра и пальпации. При 1 степени остеохондроза коленного сустава практически себя не проявляет и визуально определить её довольно сложно.

Больному необходимо сдать кровь и мочу на анализ

Методы диагностики:

1. Лабораторная диагностика не специфична. Показатели ОАК, ОАМ и БХ могут быть в абсолютной норме. Иногда в ОАК можно увидеть незначительный лейкоцитоз в связи с развивающимся воспалением.
2. Исследование синовиальной жидкости после пункции. Показывает характер болезни и возможное присоединение гнойной инфекции.
3. Рентгенографический метод – золотой стандарт диагностики. Доступен практически в любом даже маленьком районом центре. Есть возможность увидеть остеопороз, сужение/расширение суставной щели, остеофиты, дефекты хрящевой ткани и надкостницы.
4. МРТ/КТ используют преимущественно в дифференциальной диагностике (остеосаркома).

Артроскопия хоть и относится к оперативной технике, но может служить и для диагностики состояния сустава. Требует специального оборудования.

Народные средства

В качестве вспомогательного метода проводят лечение остеохондроза коленного сустава народными средствами. Существует много действенных способов уменьшить боль и облегчить состояние.

К ним относятся:

• компрессы;
• растирки;
• примочки;
• отвары из лекарственных трав;
• лечебные ванны.

Эффективно народное лечение продуктами пчеловодства. Мед обладает антибактериальным, противовоспалительным и успокаивающим действием. Его принимают внутрь и используют наружно.

На заметку. Перед тем, как лечить медом, проконсультируйтесь с апитерапевтом.

Рецепты медовых компрессов:

1. Редьку протрите через терку, добавьте немного меда, водки и ложку соли, Смешайте ингредиенты и накладывайте на ночь на больное колено.
2. 20 грамм эвкалипта залейте стаканом кипятка, нагревайте на водяной бане 25 минут, остудите, процедите, добавьте столовую ложку меда. Смачивайте марлю и накладывайте на колено, обернув для утепления целлофаном.
3. Слепите лепешку из меда и муки в пропорции 1:1. Наложите на сустав, оберните пленкой и теплым шарфом. Процедуру выполняйте на ночь.

Травяные отвары помогают снять воспалительные процессы, выводят из организма излишки солей, укрепляют иммунитет и насыщают дополнительными витаминами.

Народные целители рекомендуют принимать сборы из:

• душицы;
• березы;
• зверобоя;
• брусники;
• лопух;
• ромашки;
• шиповника.

Монастырский чай от остеохондроза содержит большое количество трав, необходимых для улучшения самочувствия и восстановления организма. Все растения можно собрать самостоятельно и готовить целебные напитки.

Лечение остеохондроза коленного сустава в домашних условиях должно сопровождаться диетой и приемом медикаментозных препаратов. Только комплексная терапия сможет эффективно и за короткие сроки избавить от заболевания.

• Лечение остеохондроза и артрита

Причины возникновения

Основным провоцирующим фактором для развития рассматриваемой патологии левого, правого колена считается возраст. Именно с возрастом в каждом организме происходят необратимые изменения. Среди них и дегенеративные. Но врачи часто фиксируют и юношеский остеохондроз коленного сустава. Повысить риск развития остеохондроза в молодом возрасте способен целый ряд дополнительных провоцирующих факторов:

• Лишний вес.При избыточных килограммах повышается в несколько раз нагрузка на соединение колена. Оказывается, что каждый килограмм веса повышает нагрузку на 3 – 4 кг. Также патологическая жировая ткань способна производить вещества, проникающие внутрь сочленения через кровь. При этом они повреждают хрящевую ткань.
• Диабет.
• Гормональный сбой.
• Атеросклероз. При этом поражении отмечается ухудшение кровоснабжения тканей кости.
• Пол. Женщины после 55 лет страдают от остеохондроза чаще мужчин этого же возраста.
• Наследственный фактор. Ему отведена весьма важная роль. При наличии поражений тканей хряща у родителей, риск появления болезни у детей выше. Также возможно наследование неправильной оси ноги. Из-за нее коленный отсек перегружается.
• Возраст.
• Травмирование, перегрузки. Дегенеративные изменения чаще отмечаются у людей, которые во время работы сидят на корточках, стоят на коленях, поднимают тяжести.
• Занятие спортом. Остеохондроз колена чаще развивается у спортсменов, занимающихся следующими видами спортивных игр: теннис, футбол, баскетбол. Также проблемы с коленами наблюдаются у бегунов.

Классификация

Американской ассоциацией ревматологов представлена классификация всех видов остеоартрозов, в том числе она относится и к поражению коленного сустава. Классификация основана на причине возникновения той или иной формы недуга, а также учитывает особенности ее локализации.

Вид	Подвид
Первичный или идиопатический	Причины возникновения не ясны, разделение возможно только по количеству вовлеченных суставов: · локальный (стопы, колени, кисти); · генерализованный (вовлечение нескольких суставов).
Вторичный	По причине возникновения: · посттравматический; · врожденные заболевания или нарушения развития; · заболевания, сопровождающиеся образованием кальцификатов (например, инфекционного генеза); · другие поражения костно-суставной системы (например, асептический некроз, болезнь Педжета). По локализации: · локальный (сюда можно отнести дисплазию тазобедренных суставов, поражение коленного сустава); · генерализованный (врожденные хондропатии типа болезни Осгуда – Шлаттера).
Третичный (как симптом основного заболевания)	· эндокринные патологии, приводящие к поражению костей (например, акромегалия); · нейрогенная артропатия (артропатия Шарко).

Из-за многообразия форм и схожести их клинической картины показана консультация сразу нескольких врачей, среди которых обязательны ревматолог и травматолог.

Стадии развития

На развитие остеохондроза может указывать даже не боль, а неприятное ощущение, возникающее при касании к сочленению. Подобные признаки характеры начальным стадиям развивающейся патологии. Остальные признаки присоединяются, ярче проявляются в зависимости от стадии болезни:

• Остеохондроз коленного сустава 1 степени;
• 2 степени;
• остеохондроз коленного сустава 3 степени;
• 4 стадия.

Характерные симптомы

На развитие рассматриваемой патологии указывают специфические симптомы. Они заметны при 2 степени болезни. При остеохондрозе коленного сустава симптомы будут такие:

• Отек колена. Его провоцирует воспаление синовиальной оболочки, что может быть вызвано ее травматизацией посредством остеофитов;
• боль сочленения колена. Она обычно усиливается при активности. На период отдыха отмечается уменьшение выраженности болевого синдрома;
• чувство тепла в зоне соединения;
• хрусть, своеобразный скрип колена. Обычно он возникает при выполнении внезапных движений;
• жесткость колена. Скованность. Она ощущается утром, а также после того, как соединение оставалось неподвижным на протяжении определенного времени;
• уменьшение диапазона движений колена;
• метеочувствительность. Многие пациенты указывают, что болезненность, функциональность соединения меняется при смене погоды.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить диагноз остеохондроза колена врачу необходимо изучить все жалобы пациента, провести ортопедическое обследование. Врачу важно уточнить моменты, при которых болезненность сочленения усиливается. Также он может поинтересоваться, когда боли проходят, стихают. Он уточняет наличие болезней сочленений у старших родственников пациента.

Чтобы назначили лечение, необходимо обратиться к хирургу-ортопеду. Специалист направит пациента на ряд дополнительных исследований. Среди них:

1. УЗИ.
2. Рентген. Указанный метод помогает определить степень поражения тканей, размер щели сочленения, наличие остеофитов. С помощью рентгена обнаруживаются такие состояния: неправильная ось кости, заострение межмыщелкового возвышения.
3. МРТ. Указанная методика исследования назначается в случаях, когда вышеуказанные методы неспособны отразить точную причину болей, возникающих в сочленении.
4. Анализ крови. Его проводят с целью исключения ряда других патологий (болезнь Лайма, ревматоидные поражения).

Постановка диагноза

Поставить диагноз «Артроз коленного сустава» может врач-ортопед после двигательных тестов и сбора анамнеза. В качестве дополнений к диагностике обычно назначают следующие процедуры:

• Относящиеся к лабораторным исследованиям, таким , как анализ крови биохимический и на бактериальную микрофлору, мазок, пункция суставной жидкости и/или костного мозга, серологический анализ, то есть исследование на наличие антител и антигенов, содержащихся в сыворотке крови.
• Инструментальные исследования, в которые могут входить УЗИ, магнитно-резонансная томография, денситометрия и другие.
• Исследование внутренней суставной сумки с помощью артроскопа – прибора для малоинвазивной процедуры проникновения в полость через мироразрез. Чаще всего этот метод применяют после повреждений мениска или при трещинах и сильном износе хрящевой ткани, а также для восстановления передних крестообразных связок. Хотя в последнее время как диагностический инструмент антроскоп применяют редко – его с успехом заменяет полностью неинвазивный метод диагностики с помощью МРТ.
• Просто «на слух» — при суставном поражении 3-ей степени в суставе отчётливо слышны посторонние звуки в виде скрипов, шорохов, щелчков.

Полученные сведения сводятся воедино в общий анамнез, и только на основе его можно начать полноценное и эффективное лечение.

Физиотерапия

Чтобы снять состояние обострения рекомендована физиотерапия при остеоартрозе. Его целью считается снижение спазмов мышц, уменьшение болей, снятие скованности сочленений, устранение контрактур. В зависимости от вида воздействия физиотерапии при остеохондрозе их делят на следующие процедуры:

1. Общего действия. В группу включены иглорефлексотерапия, электросон;
2. местные. Предполагает воздействие на зону сочленения. Эта группа включает электрофорез с медпрепаратами, лазеротерапию, термотерапевтический методод воздействия на сустав, диадинамотерапией, магнитотерапию, введение медикаментозных противовоспалительных препаратов под влиянием ультразвукового воздействия;
3. способствующие избавлению от реактивного синовита. В группу включены воздействие на организм пациента высокочастотного электромагнитного поля, метод электротерапии, заключающийся в воздействии на организм гальванизации и медикаментов, а также ультрафиолетовое воздействие;
4. устраняющие тугоподвижность соединения. Группа включает такие процедуры: ультрафонофорез, электромиостимуляция, лекарственный электрофорез, тракционная терапия.
5. Также важное место отводится массажу. Он оказывает обезболивающий эффект, снимает воспаление, способствует восстановлению функций сочленения. Также благодаря массажу понижается напряжение мышц, улучшается их трофика, повышается сила, тонус.

ЛФК

При остеохондрозе можно использовать лечебную физкультуру. Важно помнить, что ЛФК при остеохондрозе коленного сустава имеет свои особенности. Назначать занятия должен специалист. Также он обязан проследить за тем, чтобы пациент выполнял упражнения при остеохондрозе коленного сустава правильно.

Упражнения

Упражнения при остеохондрозе коленного сустава способствуют укреплению мышечных волокон. Одновременно физическая нагрузка на соединения колена должна быть умеренной.

Важно: Двигательная активность в этот период должна быть легкой. Упражнения не должны вызывать болезненность. Нагрузку и количество упражнений необходимо увеличивать постепенно. Выполняются упражнения при поражении колена в приседе или в горизонтальном положении туловища.

Желательно исключить подвижные игры и упражнения с отягощением больших весов. Убрать из жизни быстрое перемещение в пространстве.

Думать

Также нужно подумать о том, чтобы меньше использовать длительное время некомфортное положение тела. Неудобные позы нарушают циркуляцию крови в пораженном сочленении. Значит, сухожилие недополучит питательных вещества. Врачи рекомендуют во время лечения остеохондроза проводить занятия по 30 – 40 мин. за день. Рекомендовано разделить упражнения при остеохондрозе коленного сустава на несколько подходов, чтобы каждое занятие составляло 10 – 15 мин.

Операция

В некоторых случаях из-за разрушения сочленения возможно только эндопротезирование. Чтобы новое сочленение работало, как родное, следует тщательно подготовиться к операции. Нужно укрепить мышцы. Также важен послеоперационный период. В это время также следует выполнять упражнения на тренажерах под присмотром специалиста.

У хирургического лечения есть достоинства и недостатки. Улучшение наблюдается быстрее, но все же есть определенный риск.

Чаще всего операции проводят такими методами:

1. Артроскопия. Процедура считается малоинвазивной эндоспокической. Восстановление внутрисуставных структур обычно проходит быстро, без осложнений.
2. Остеотомия. Предполагает урезание кости, коррекцию оси конечности, сращивание костей. На сращивание костей уходит много времени. Достоинством процедуры считается откладывание на будущее эндопротезирования.
3. Протезирование. Операция считается большой. Концы суставных костей вырезают, поверх них располагают металлические части протеза. Процедура позволяет устранить боль, восстановить большую мобильность сочленения.

Возможные осложнения

Первое

Развитие патологии опасно осложнениями. Самым частым считается ущемление суставной мыши (фрагмент между поверхностями соединений. При этом наблюдается блокада с усилением болей. Пациенту невозможно выполнять малейшие движения без боли.

Второе

Вторым осложнением считается реактивный синовит. Боли постоянные при нем, а колено увеличивается в размере.

Третье

Запущенные стадии опасны необратимыми изменениями сочленений, которые грозят инвалидностью. Поэтому лучше вовремя распознать патологию и провести ее адекватную терапию.

Травмы могут спровоцировать остеохондроз колена

Справка. Чаще всего остеохондроз колена диагностируют у женщин от 40 лет с лишним весом. Ситуация усугубляется при нарушении обменных процессов и гормональном дисбалансе.

Кроме того, вероятность ОКС повышается при гормональном дисбалансе, нарушении обменных процессов, сколиозе (боковое искривление позвоночника), опущении свода стопы, деформации ног.

Патология начинается с поражения субхондральной костной пластинки (отдел эпифиза под суставным хрящом). После этого на хряще появляются трещины, он фрагментируется и постепенно разрушается.

Симптомы остеохондроза коленного сустава на начальной стадии тяжело заметить. Сначала появляется дискомфорт на пораженном участке, потом добавляются легкие болезненные ощущения, которые проявляются периодически. Боль как будто разливается по передней поверхности колена, она усиливается после физических нагрузок, но быстро исчезает в состоянии покоя. Так проявляется первая стадия ОКС – хондроз.

При дальнейшем разрушении хряща проявления остеохондропатии становятся более выраженными:

Диклофенак помогает купировать боль и воспаление при остеохондрозе колена

Кроме того, пациентам назначают витаминные препараты, которые насыщают организм полезными веществами и укрепляют иммунитет.

В отличие от остеохондроза позвоночника остеохондропатия не требует соблюдения постельного режима. Пациент должен продолжать привычную двигательную активность, а, чтобы разгрузить больную конечность, можно использовать трость или костыли. Эти приспособления рекомендуется применять на протяжении 3 – 6 недель, пока болевой синдром не исчезнет.

Лечить остеохондроз колена нужно с применением следующих консервативных методик:

• Лечебная гимнастика поможет укрепить мышцы и связки вокруг поврежденного колена, улучшить кровообращение, обменные процессы, трофику поврежденного хряща.
• Массаж поврежденной ноги используется для нормализации мышечного тонуса, улучшения кровоснабжения пораженной хрящевой прокладки.
• Физиотерапевтические процедуры помогают ослабить болезненные ощущения, повысить эффективность медикаментозной терапии. Для этой цели назначают УВЧ терапию, магнитотерапию, инфракрасную лазеротерапию, радоновые ванны и т. д.
• Мануальная терапия очень эффективна при ОКС. Иногда достаточно всего нескольких сеансов, чтобы больной почувствовал облегчение. Мануальную терапию рекомендуется сочетать с вытяжением коленного сустава.
• Диета направлена на улучшение обменных процессов, насыщение организма полезными веществами, нормализацию веса.

При остеохондрозе бег и прыжки лучше заменить на правильные упражнения. При регулярном выполнении лечебной физкультуры пациент сможет избежать осложнений.

Эффективные упражнения при ОКС с применением резинового амортизатора с манжетой для ноги:

Допускается выполнять упражнения при появлении легкой боли, которая должна исчезнуть после 3 – 4 повторения

• Зафиксируйте один конец амортизатора к стене, а манжету прикрепите к нижней части голени. Лягте на бок, сгибайте в колене ногу, преодолевая сопротивление, а потом выравнивайте. Повторите 20 раз, затем перевернитесь и выполните для другой конечности.
• Сядьте боком к стене, на которой прикреплен амортизатор (внизу), одну ногу согните в колене, а вторую вытяните вперед. Прямую конечность отводите в сторону (небольшая амплитуда), а потом возвращайте к центру. Повторите 20 раз, потом прикрепите манжету к другой конечности и повторите. Если пациент ослабленный, то он может прикрепить резинку повыше к стене, тогда выполнять упражнение будет легче.
• Исходная позиция та же, отводите ногу в сторону, как можно дальше, а потом возвращайте на место. Выполните по 20 повторений для каждой конечности. Если вам тяжело, то прикрепите амортизатор немного выше.
• Лягте на спину, повернитесь головой к стене, на которой закреплена резинка (высоко), манжета размещена на нижней трети голени. Одна нога поднята, выдохните и опустите ее вниз, пытаясь коснуться к полу пяткой. Повторите по 20 раз для каждой конечности.

Эти упражнения снимают осевую нагрузку с коленного и тазобедренного суставов, укрепляют мышцы, связки, улучшают кровообращение.

Осторожно. Выполняйте упражнения плавно, без рывков. А при появлении резкой боли остановите тренировку и посетите врача.

Недостаток витаминов и минералов – это одна из основных причин остеохондроза. Если после проведения биохимии крови дефицит полезных веществ подтвердился, то врач назначит больному витаминно-минеральный комплекс.

Кроме того, пациент должен пополнять запасы полезных веществ с помощью пищи. Важно корректировать рацион так, чтобы его основу составляли свежие овощи и кисломолочные продукты. В меню следует включить помидоры, огурцы, морковь. Зелень ускоряет вывод токсических веществ из организма. Молоко и продукты из него содержат железо, кальций, полезные жирные кислоты.

Важно. При остеохондрозе колена следует отказаться от жареных, жирных блюд, консервированных, копченных изделий, многих кондитерских изделий и т. д. Эти продукты увеличивают массу тела, нарушают обменные процессы в организме, ухудшают всасывание полезных веществ в слизистую пищеварительных органов.

Кроме того, больному стоит отказаться от спиртных напитков, так как они не сочетаются с любыми медикаментами. Особенно важно соблюдать это условие, если пациент принимает психотропные средства для купирования сильной боли.

Если консервативные методики оказались малоэффективными, то врачи принимают решение о назначении операции. Без хирургического вмешательства не обойтись, если остеохондроз колена быстро прогрессирует. Операция необходима для фиксации костно-хрящевых фрагментов и сохранения функциональности коленного сочленения. Используемые методики зависят от того, насколько подвижные фрагменты и какие они имеют размеры.

При ОКС применяют следующие хирургические методы:

• Если фрагмент неподвижный, то проводится артроскопическая туннелизация очагов. Однако операция возможна только в том случае, если отсутствует воспалительный процесс.
• Если фрагмент полуподвижный, то его фиксируют разными методами, например, канюлированными винтами. Однако после вмешательства высок риск осложнений.
• Если фрагмент крупный, то назначается мозаичная артропластика, пересадка хряща из собственных хондроцитов или один из вышеописанных методов. Однако после проведения этих операций повышается вероятность нарушения согласованности поверхности сустава или патологических изменений в трансплантате. По статистике, выздоровление наступает у 92% пациентов молодого возраста.

Решение о выборе подходящей методики принимает хирург после диагностики.

Дополнить основное лечение можно народными средствами:

• Смешайте 1 ст. л. скипидара с щепоткой молотой паприки, добавьте ½ ч. л. муравьиного спирта, 5 капель пихтового масла, 1 ст. л. медицинской желчи. Обработайте смесью колено, подождите, пока она впитается и образуется тонкая пленка. Через час ополосните колено.
• Натирайте пораженный участок кусочком лимона. Повторяйте процедуру на протяжении 4 недель.
• Перемешайте 100 меда, 4 г мумие, смажьте руки растительным маслом (чтобы не прилипала смесь). Втирайте состав в колено на ночь, а сверху обмотайте пищевой пленкой. Повторяйте процедуру ежедневно в течение недели.
• Разотрите 3 ст. л. листьев чистотела (свежий), залейте оливковым маслом, чтобы покрыло. Оставьте смесь в стеклянной таре на 2 – 3 недели. Потом процедите жидкость и применяйте ее для массажа больного колена. Курс длится 4 недели.
• Используйте прополис для компрессов. Для этой цели к колену можно прикладывать пластинки прополиса или марлю, смоченную в настойке. При использовании продукта пчеловодства в твердом виде, приклеивайте пластинки на пораженный участок лейкопластырем и не снимайте несколько дней. Компресс с настойкой можно делать на ночь, а утром снять.
• Отбейте свежий лист белой капусты, приложите к колену, зафиксируйте пленкой, а потом обмотайте теплым платком. Оставляйте компресс на всю ночь.
• Измельчите в равных пропорциях цветки зверобоя, донника, шишки хмеля, смешайте с вазелином. Полученную кашицу втирайте в колено.
• Перемешайте масло пихты и донника (1:1), подогрейте на пару, используйте для массажа больного колена.
• Растопите на паровой бане жир барсука или козы, смешайте с медом. Используйте смесь для растирания колена.

Домашнее лечение остеохондроза колена проводится с применением лечебных мазей

Народное лечение можно проводить только после одобрения врача, так как многие средства могут вызывать побочные эффекты.

Остеохондроз коленного сустава чаще поражает молодых людей. В большинстве случаев патология имеет благоприятный прогноз. Выделяют 3 формы заболевания: Осгуд-Шляттера, Кенига, Ларенса-Юханссона. Проще всего вылечить ОКС на 1 стадии, однако большинство пациентов попросту не замечают симптомов. Терапия остеохондроза должна быть комплексной: лекарственные средства, ЛФК, физиотерапия, массаж и т. д. Операцию назначают, если консервативные методы оказались неэффективными или болезнь быстро прогрессирует. Дополнить основное лечение можно народными средствами. Однако любые методы терапии можно использовать только после одобрения лечащего врача.

Возможно, вас заинтересует:Юношеский кифоз (болезнь Шейермана-Мау)

Профилактика

Специфической профилактики нет, но снизить риск возникновения заболевания можно, соблюдая общие правила:

1. Регулярные профилактические осмотры людям, входящим в группу риска (особенно лицам пожилого возраста).
2. Профилактический курс витаминно-минеральных комплексов.
3. Нормализация веса. Установление сбалансированного рациона. Рекомендуется дробное питание с преобладанием растительно-молочной пищи.
4. Умеренная и регулярная физическая нагрузка.