8 апреля 2021
Полезное
Отсутствие патологий стоп – один из важных показателей здоровья.
И, в свою очередь, плоскостопие может запустить цепь последовательных изменений в организме ребенка. Что важно об этом знать и как не «купиться» на досужие домыслы? Разбирались с экспертом.
Плоскостопие – врожденная патология?
Лишь в 3 % случаев плоскостопие имеет наследственную природу. Во всех остальных – это результат неправильного формирования стопы. Более того, у новорожденных деток стопа плоская, и до периода активного хождения она имеет выраженную жировую подушку. Продольные и поперечные своды формируются постепенно, в течение нескольких лет и можно даже сказать, что у досадовских малышей плоско-вальгусная установка стопы укладывается в коридор нормы. То есть если вы, скажем, видите следы своего едва научившегося бегать малыша на песке, и они не имеют привычного рельефа – «взрослой» выемки – это абсолютно нормально. Что бы по этому поводу ни говорили другие мамы или бабушки.
Почему возникает плоскостопие?
Плоскостопие может быть врожденным или приобретенным. Чаще всего появление этого заболевания связано с нашим образом жизни. Среди факторов, провоцирующих развитие плоскостопия, – сильная нагрузка на стопы, работа, связанная с постоянным пребыванием на ногах, полученные травмы, избыточный вес, отсутствие физической активности и использование вредной для здоровья стоп обуви.
Именно неправильная обувь – одна из самых распространенных причин развития плоскостопия.
- Если ты носишь туфли на высоких каблуках, то в 5 раз растет нагрузка на стопы и увеличивается давление на пальцы ног, что зачастую приводит к их деформации. Из-за обуви на каблуках появляются боли и натоптыши (сухие мозоли), которые сигнализируют о развитии плоскостопия.
- Туфли на плоской подошве также вредят ступням: пятки не получают дополнительную помощь во время ходьбы, на них приходится вся ударная нагрузка. Из-за отсутствия правильной опоры возникает перенапряжение мышц голени, бедра и поясницы, что может привести к развитию или прогрессированию плоскостопия, артрозу суставов ног, воспалению и болям в области позвоночника.
- Обувь с узким носом создает лишнее давление и нередко приводит к деформации пальцев и нарушению кровообращения.
Тревожные сигналы или капризы?
А вот повторяющаяся жалоба малыша: «Ножки болят!» – косвенный признак плоскостопия. Малыш не опишет в деталях, как и где именно ему больно, просто не найдет нужных слов. Вычислить патологию визуально, если вы не врач, практически невозможно. А вот ортопед или специалист по стопе – подиатр, заподозрив проблему, проведет тесты и осмотрит малыша на специальном приборе – подоскопе. Он наглядно покажет, правильно ли развивается «архитектура» сводов.
О чем речь? Не будь наша стопа идеальным амортизатором, ходьба, беготня и прыжки превращались в серию бесконечных сотрясений и микроударов по позвоночнику, передающихся внутренним органам и головному мозгу. Однако, природа подарила нам три свода у стопы (внутренний, наружный и поперечный). Вот они – три рессоры, что делают ходьбу комфортной в любом возрасте. Однако, если они «проседают» или изначально формируются неправильно, развивается плоскостопие.
Оно бывает трех видов (в зависимости от того, какой из сводов «просел»): поперечное, продольное или же смешанное, представляющее собой сочетание обеих этих форм.
Профилактически показаться подиатру следует, когда малыш начинает ходить. Затем осмотр необходимо проходить раз в два года – в 3, 5, 7 лет. При достижении школьного возраста – один раз в год. К сожалению, современные школьники зачастую ведут малоподвижный образ жизни, соответственно, ортопедические проблемы усугубляются и накапливаются.
Бегать или нет?
Мне часто задают вопрос: «Можно ли бегать с плоскостопием?» Можно, но делать это следует правильно. В противном случае появятся боли в стопе. Со временем возможны различные деформации, которые устраняются лишь хирургическими методами. Вот несколько советов для тех, кто желает бегать:
Статья по теме Неверный шаг. Почему плоскостопие приводит к проблемам с сердцем
1. Используйте ортопедическую обувь. Или в свою родную обувь вставьте стельки, поддерживающие свод стопы. В идеале их следует сделать на заказ. Если на это не хватает времени или средств, можно купить готовые в магазинах медицинской техники. Но советую со временем обязательно заказать себе у ортопеда индивидуальные стельки, адаптированные именно под вашу стопу.
2. Бегайте только по мягкой поверхности. Плотная и плоская подошва, а также бег по асфальту — это факторы, которые способствуют усугублению плоскостопия. Чтобы стопа правильно развивалась, нужно обеспечивать работу её мышц. Для этого лучше бегать по мягкой поверхности. Если есть возможность, можете организовать бег по песку на пляже. Если её нет, бегайте хотя бы по траве или резине, но не по бетонному или асфальтному покрытию.
3. Следите за своим самочувствием. Небольшая нагрузка укрепляет организм человека, чрезмерная — ослабляет его. Если вы ощутили боль в стопах, лучше прекратить бег. Пока боль не пройдет, выходить на пробежку не нужно. Если же чувствуете себя хорошо, можете продолжать занятия.
Справиться с плоскостопием поможет любой спорт…?
Запись в спортивную секцию часто рассматривается как панацея от всех бед. Увы, многие виды спортивных нагрузок, напротив, противопоказаны ребенку с патологиями стоп. При плоскостопии не полезны все «асимметричные» виды спорта. Это и большой, и настольный теннис, единоборства, фехтование, баскетбол, бадминтон, фигурное катание.
Впрочем и многие другие виды спорта (художественная гимнастика, футбол и т. д.), где тренеры рассчитывают вырастить будущих олимпийских чемпионов, также не на пользу. У малышей с неокрепшими мышцами и связками и «несозревшими» сводами вследствие интенсивных тренировок может выработаться неправильная установка стоп.
Спорт со знаком плюс в случае проблем с опорно-двигательным аппаратом – плавание. Занятия в воде снимают напряжение с позвоночника и укрепляют своды стопы, поскольку происходит постоянная, не усложненная гравитацией работа ног, мышцы напрягаются и расслабляются.
Гимнастика и лечение плоскостопия
7 минут
Опубликовано:18мая 2017
| (0) |
Плоскостопие или по-другому плосковальгусная деформация стоп является одной из самых распространенных патологий людей. Ее степень выраженности может быть весьма различной – от небольшого отклонения оси пяточной кости и незначительного уплощения продольного свода до его полного отсутствия с деформацией всей стопы.
У ребенка формирование сводов стопы происходит в возрасте от 3 до 5 лет. В первые месяцы жизни подошвенная поверхность стопы у детей ровная. И только, когда они начинают вставать на ноги и ходить, постепенно появляются своды стопы. Они играют очень важную роль в формировании правильной опоры и ходьбы, в развитии суставов нижних конечностей и позвоночника.
Вероятность проявления плосковальгусных стоп у ребенка можно заранее предсказать, если у одного из родителей и, тем более, у обоих есть плоскостопие.
К заметным признакам плоскостопия у детей относятся:
— Изнашиваемость обуви — каблук больше стачивается с внутренней стороны.
— Чрезмерный лордоз (изгиб вперед) в поясничном отделе и компенсаторный кифоз (изгиб назад, «круглая спина») в грудном отделе;
— Неловкая походка, ребенок часто спотыкается, падает на ровном месте;
— Сложность правильной постановки ног и ходьбы по ровной линии;
— Жалобы на быструю утомляемость ног при незначительных физических нагрузках, нередко на болевые ощущения в стопах, голенях и иногда даже в тазобедренных суставах и спине.
Если у ребенка проявились признаки плоскостопия, то родителям нужно сразу обратиться к ортопеду. Важно помнить, чем раньше начато лечение и чем регулярнее оно проводится, тем лучше будет результат. Лечение плосковальгусной деформации стоп длительное, занимает несколько лет.
Оно должно быть ежедневным, постоянным и систематическим. Однако полностью избавиться от плоскостопия очень сложно, но степень его проявления можно уменьшить.
Кроме того, плосковальгусная стопа — прогрессирующее заболевание. И даже изначально незначительная деформация без должного лечения может привести в дальнейшем к весьма тяжелым последствиям.
Плоскостопие, особенно его сильная выраженность, отражается на походке и осанке человека, приводит к искривлению позвоночника, болям в стопах, голеностопных, коленных и тазобедренных суставах.
При активном занятии спортом из-за плоскостопия нагрузка начинает неправильно распределяться на мышцы ног, спины. Таким образом происходит перегрузка отдельных групп мышц, отделов позвоночника, где могут появиться сильные боли, изменение осанки, иногда даже защемление нервов.
Поэтому опытные врачи и массажисты при выявлении причины болей в суставах и мышцах ног, спины в первую очередь оценивают состояние стоп и наличие плоскостопия. В зависимости от этого они могут выявить последовательную цепочку перегрузки мышц и суставов, которая приводит, например, к болям в спине. После этого назначается эффективное лечение.
Но занятия спортом при плоскостопии не запрещены. Наоборот, специальные физические упражнения являются хорошим средством для лечения плоскостопия.
Лечение плоскостопия состоит из 5 основных моментов:
— Физические упражнения;
— Правильная обувь;
— Ортопедические стельки;
— Формирование правильного навыка стояния и ходьбы;
— Массаж.
Стопа состоит из многих костей и суставов. Они поддерживаются целой группой мышц и связок. Для их гармоничного развития необходима физическая нагрузка. Но, пока маленькие дети не начнут сами вставать на ноги и делать первые шаги, принуждать их нельзя, поскольку их суставы и мышцы к этому еще не готовы.
Но, когда ребенок начинает уверенно ходить, для профилактики и лечения плоскостопия рекомендуется заниматься развивающей гимнастикой. Стопы должны работать, испытывать нагрузки, сгибаться и разгибаться, чувствовать рельеф поверхности, на которую они опираются.
Гимнастические упражнения, в том числе на снарядах, гармонично развивают мышцы ног, учат правильной ходьбе, осанке, имеют различные рельефы, которые массируют своды стопы.
Польза гимнастических снарядов для лечения плоскостопия:
— Лазание на шведской стенке, приседания массируют своды стопы, укрепляют мышцы стоп, голени.
— Упражнения на бревне учат правильной постановке стоп. Неустойчивая опора придает мышцам ног дополнительную нагрузку. Форма бревна оказывает массирующее воздействие на стопы при выполнении различных упражнений.
— Упражнения на брусьях, где есть опора на ноги, укрепляют мышцы стоп и массируют их.
— Лазание по полосе препятствий состоит из ходьбы по различным формам и рельефам модулей, которые укрепляют мышцы ног.
— Прыжки на батуте – любимое занятие детей и один из самых эффективных способов для укрепления всех мышц и суставов ног. Особенно активно во время прыжков на батуте работают мышцы стоп. А сетка батута их массирует.
— Ходьба, прыжки на тактильных (массажных) кругах с различным рельефом имеют прямое предназначение для профилактики и лечения плоскостопия.
— Различные силовые упражнения и прыжки на полу, на акробатической надувной дорожке также отлично укрепляют стопы, голени.
— Во время прыжков через скакалку активно работают мышцы стоп и голени.
Некоторые гимнастические упражнения для укрепления сводов стопы можно регулярно выполнять в домашних условиях:
1) В положении стоя ноги вместе, поднимать большие пальцы ног, не отрывая от опоры другие. Повторять по 15-20 раз по 3 раз в день.
2) В положении стоя ноги вместе перекатываться с пятки на носок и обратно. Повторять по 15-20 раз по 3 раз в день.
3) В положении стоя ноги вместе, поднимать и опускать все пальцы. Повторять по 15-20 раз по 3 раз в день.
4) В положении стоя ноги вместе, передвигаться на стопе вперед с помощью сгибания всех пальцев ног.
5) В положении стоя ноги вместе, передвигаться вперед, рисуя стопами треугольник (сначала развести носки и соединить пятки, затем соединить носки и развести пятки, и т.д).
6) Ходьба на носках/на пятках.
7) Удержание равновесия на носках – 10 секунд по 2 подхода.
Поднимание на носки в положении стоя у опоры ноги вместе — 20 раз по 2 подхода.
9) В положении сидя ноги вытянуты вперед, носки натянуть на себя, затем вытянуть вперед – 10 раз по 2 подхода.
10) В положении стоя у опоры на носках, ноги на ширине плеч, сделать приседания на корточки – 10 раз.
11) Прыжки на носках на двух ногах, затем на одной. Руки держать на поясе. Выполняем 10 раз 2 подхода.
12) Катать каждой ногой круглую палочку или бутылку – по 2 минуты 3 раза в день и более.
Выбор правильной обуви и ортопедических стелек
Совет дает детский ортопед-травматолог высшей категории Алексей Валерьевич Виноградов:
«В этом вопросе важно соблюдать меру. У здоровых детей нельзя держать стопы ребенка постоянно в обуви. Дома позволяйте ему как можно больше ходить босиком или в вязаных из грубых ниток носочках. Допускается так же мягкая обувь с мягкой подошвой и небольшим каблучком.
Летом на природе так же позволяйте ребенку бегать босиком или в обуви с мягкой подошвой. Стопы должны работать, испытывать нагрузки, сгибаться и разгибаться, чувствовать рельеф поверхности, на которую они опираются. Стимулируйте ребенка к подвижным играм, бегу, прыжкам.
Уличная обувь должна быть удобной, ни в коем случае не узкой и не на высоком каблуке. Обувь должна плотно, но в то же время мягко облегать стопу. Нога в обуви не должна болтаться или напротив быть сдавленной. Каблучок допускается в зависимости от возраста ребенка размером от 1 до 3 см., не больше. Нога ребенка растет очень быстро (особенно в периоды физиологически бурного роста — от 4 до 6 лет и от 11 до 15 лет), поэтому необходимо не реже 1 раза в 3-4 месяца измерять стопы, чтобы вовремя менять обувь.
Вид ортопедических стелек, как и обуви, и режим их ношения определяет только ортопед. Они должны быть удобны ребенку, не вызывать дискомфорта при стоянии и ходьбе. Стельки надо вкладывать только в ту обувь, которая хорошо фиксирует стопу. Их применение вместе с домашними тапочками, кедами, сандалиями без жесткого задника никакого эффекта не даст.
Стельки надо менять один раз в 6 месяцев или даже чаще в периоды бурного роста ребенка».
Формирование правильного навыка ходьбы
Рекомендации детского ортопеда-травматолога высшей категории Алексея Валерьевича Виноградова:
«Очень важно научить ребенка правильно стоять и ходить. Без правильно сформированного стереотипа ходьбы лечение плосковальгусных стоп не даст должных результатов. При ходьбе стопы должны ставиться параллельно, ноги не должны разводиться в стороны более чем на 5-6 см.
Навык правильной ходьбы вырабатывается многие месяцы. Если ребенку трудно выполнять ваши команды и самостоятельно контролировать положение стоп при ходьбе, то можно нарисовать полосу, вдоль которой он будет ходить».
Массаж
Для лечения плосковальгусной стопы детям назначается несколько курсов лечебного массажа. Также родителям рекомендуется освоить приемы классического массажа для систематического и постоянного лечения плоскостопия у ребенка.
Если у Вас остались вопросы можете проконсультироваться с нашими специалистами по телефону +7 (495) 477 32 69 или оставив заявку на бесплатное пробное занятие.
Записаться на бесплатное занятие
Все статьи
Как определить степень плоскостопия?
С помощью рентгенографии можно определить взаимоотношение мелких суставов стопы и выявить остеоартроз, деформацию первого пальца стопы и её степень, застарелые повреждения костей. Сама же степень плоскостопия (всего их четыре) определяется расчётом углов и высоты свода стопы, образованных костными структурами. Соотношение таково: чем выше степень, тем ниже высота стопы. И значит, ярче выражен болевой синдром и нарушена не только биомеханика ходьбы, но и положение тела в пространстве.
Фото: istockphoto.com
Ещё один вариант диагностики — это плантоскопия. Выполняют её с помощью зеркального столика с лампами (плантоскопа). Но этот вид исследования не даст достаточной информации для изучения костно-суставных отношений. Её чаще применяют на ранних стадиях плоскостопия для подтверждения или опровержения уплощения сводов стоп, чтобы подобрать индивидуальные стельки.
Как избавиться от боли в коленях? 3 работающие методики
Медицинские показания
Полная несовместимость спорта и плоскостопия — не более чем миф. Это заболевание не является критическим противопоказанием, однако не каждая спортивная дисциплина будет полезна. Чтобы не навредить ребенку, врачи настоятельно рекомендуют проводить полное обследование, поскольку на рекомендации влияют выраженность патологии, вид и степень плоскостопия и общее состояние опорно-двигательного аппарата.
Так, прежде чем отдать ребенка с плоскостопием в какую-либо секцию, нужно:
- проконсультироваться с врачом;
- сделать рентген стоп;
- проверить наличие протрузии (она может развиться при плоскостопии).
После обследования ортопед даст заключение и порекомендует оптимальную нагрузку и наиболее подходящие для вас виды спорта.
Занятия в футбольной секции «АЗБУКА СПОРТА»
Большинство специалистов уверены в том, что заниматься в секции футбола при плоскостопии первой степени вполне допустимо. Для ребенка с этим недостатком режим тренировок обычно корректируется по предельной длительности нагрузок. Для того чтобы посещать занятия в детской школе футбола АЗБУКА СПОРТА, родителям потребуется получить справку из медучреждения и передать ее тренеру. На основе заверенного врачом документа и решения общего тренерского совета малышу предоставляются послабления в режиме занятий (независимо от возраста и группы, к которой он приписан).
В завершении
Подводя итоги, можно сказать, что такое заболевание, как плоскостопие, не является приговором и не способствует абсолютному отказу от физических нагрузок. Просто при выборе секции вы обязаны помнить о том, что упражнения не должны доставлять малышу неудобства и вред, поэтому к данному вопросу нужно подойти как можно тщательнее. Консультация с врачом — незаменимый фактор при выборе какого-либо спорта. Ведь именно врач сможет дать правильные рекомендации и посоветует, какие именно виды спорта подойдут вашему чаду. Также он сможет проконсультировать вас в лечении данного заболевания и правильном распределении нагрузок.
При решении, что ребёнку всё же стоит посещать какую-либо спортивную секцию, пристального внимания заслуживает выбор обуви. Так как обувь для деток с плоскостопием является специфичной, отличаясь от обыкновенной более амортизированной подошвой, то её стоимость будет немного больше. Обязательно такая обувь должна быть удобной для ребёнка и не способствовать перенапряжению его мышц.
Что делать, если у вас плоскостопие?
Врач-ортопед сможет подобрать индивидуальные ортопедические корректоры положения стопы, учитывая индивидуальные особенности.
Если степень плоскостопия третья или четвёртая, то скорее всего при ходьбе выражены боли и присутствует артроз плюснефаланговых и межфаланговых суставов. В таком случае ортопед может посоветовать ортопедическую обувь и исключить модельную (любую другую). А при выраженном болевом синдроме и тяжёлом остеоартрозе и нулевом эффекте от консервативного лечения (ношение стелек, фармакотерапия, физиотерапия) рекомендуется хирургическое вмешательство.
Фото: istockphoto.com
Важно!
Каждый случай индивидуален. Не следует заниматься самолечением — для своевременной помощи обратитесь к специалисту.
Обувь при плоскостопии
Экипировка — неотъемлемая часть занятий спортом. Если ваш ребенок не ходит в бассейн или не стоит на лыжах, скорее всего, ему понадобятся кроссовки, кеды или чешки. Вот несколько советов по выбору спортивной обуви для детей с плоскостопием.
- Обязательно — специальная подошва с дополнительной амортизацией.
- Обувь должна быть не слишком широкой и не слишком узкой, не препятствовать кровообращению, но при этом достаточно фиксировать стопу.
- Пара подбирается строго по размеру.
- Используйте специальные лечебные стельки и супинаторы.
Как возникает и проявляется плоскостопие
Ранние признаки дефекта стопы у ребенка воспринимаются как неприятные для него ощущения, проявляющиеся следующим образом: — при игре в футбол и даже при обычных пеших прогулках он устает значительно быстрее других малышей; — при нагрузках в мышцах появляется отечность, нередко приводящая к кратковременным судорогам в ногах; — привычная обувь оказывается чересчур узкой и начинает стирать ступни. Играть в полную силу при таких условиях ребенок, естественно, не сможет. Однако одних только личных ощущений для безошибочной диагностики плоскостопия, конечно же, недостаточно. Для полной уверенности в заболевании ребенка желательно обратиться к опытному врачу. И лишь после консультаций со специалистом родителя вправе судить о том, можно ли малыша с признаками плоскостопия отдавать в секцию.