Опасность протрузии шейного отдела позвоночника сегментов c3-c4, с4-с5, с5-с6, с6-с7

Автор

: Грачев Илья Илларионович
Редактор
: Ефремов Михаил Михайлович

Дата публикации: 10.10.2014 Дата обновления: 12.11.2020

Одним из тяжелых заболеваний позвоночника является так называемая шейная протрузия, когда происходит выпячивание межпозвоночного диска за его нормальные границы. Данный недуг считается весьма опасным, поскольку в районе шеи очень тонкий и уязвимый позвоночный канал, через который проходит множество нервных окончаний.

Негативное воздействие каких-либо внешних факторов приводит к тому, что шейные диски утрачивают свою амортизирующую способность и перестают компенсировать нагрузку на позвоночный столб. В итоге человек, без своевременного лечения, начинает испытывать сильные и регулярные боли.

Причины протрузии шейного отдела

Различные травмы шеи и позвоночника, а также перенесенные инфекционные заболевания – это наиболее встречающиеся причины протрузии шейного отдела. Они вызывают нарушение обмена веществ в шейном отделе, в результате чего диск понемногу утрачивает свои естественные свойства и смещается. Другие причины:

• Имеющиеся проблемы с позвоночником (кифоз, сколиоз, остеохондроз)
• Неправильная осанка, длительное пребывание в неестественной позе
• Наследственная предрасположенность
• Длительное спазмирование спинных мышц
• Нарушение обменных процессов
• Избыточный вес

Причины выпячиваний в дисках с3-c4, c4-с5, с5-c6

Основной причиной протрузий в любом отделе позвоночника является остеохондроз. При данном заболевании происходят дегенеративные изменения в позвоночнике, вызванные дистрофией хрящевой ткани суставов и межпозвоночных дисков. Запущенный шейный остеохондроз также опасен асептическим некрозом костных структур, поэтому диагностике заболеваний шеи должно уделяться достаточное внимание, особенно если пациент входит в группу риска по развитию дегенеративно-дистрофических патологий. К данной категории относятся лица, ведущие малоподвижный образ жизни, злоупотребляющие алкоголем, страдающие табачной зависимостью, имеющие лишний вес или эндокринологические заболевания (сахарный диабет, подагра).

Остеохондроз шейного отдела

Специалисты считают, что уровень двигательной активности человека имеет решающее значение в механизме развития остеохондроза. Если человек мало двигается, большую часть времени передвигается на личном транспорте, не занимается спортом, редко гуляет, у него будут прогрессировать гиподинамические расстройства. Анатомической особенностью шейного отдела, итак, являются довольно слабые мышцы. А при гиподинамии их тоническое напряжение снижается еще сильнее. Это может провоцировать мышечную атонию (неспособность сокращаться). Кроме этого, гиподинамия проявляется также нарушением пищеварения, дыхательной функции (мышцы диафрагмы также утрачивают способность интенсивно сокращаться) и расстройством кровообращения, включая ток крови в церебральных сосудах, обеспечивающих питание межпозвоночных дисков шеи.

Синдромы шейного остеохондроза

Дополнительные заболевания

Протрузии дисков с3-c4, c4-с5, с5-c6 также могут развиваться на фоне следующих заболеваний и провоцирующих факторов:

Симптомы протрузии шейного отдела

Когда человек начинает ощущать частые боли в области шеи и затылка – это явные симптомы протрузии шейного отдела. Боль часто может отдавать под лопатку или в руку, проявляется онемение рук и чувство «мурашек». Другие признаки заболевания:

• Резкие скачки артериального давления, сопровождающиеся появлением шума в ушах, частые головные боли
• Общая усталость и повышенная раздражительность
• Чувство натянутости шейных мышц
• Возможна периодическая потеря сознания при сильном защемлении нервов

Что МОЖНО при заболеваниях позвоночника

Что НЕЛЬЗЯ при заболеваниях позвоночника

Методы лечения протрузии шейных дисков

Вовремя начинать лечение протрузии шейного отдела необходимо с учетом индивидуальных особенностей пациента и его состояния. Врачи клиники назначают комплексное лечение, состоящее исключительно из эффективных методов восточной терапии:

1. Фитотерапия – снимает воспаление, стабилизирует обмен веществ, ускоряя восстановление дисков
2. Иглоукалывание – с помощью воздействия на биологически активные точки ускоряется заживление тканей и стимулируется кровообращение
3. Мануальная терапия – лечит такой недуг, как протрузия, путем уменьшения нагрузки на шейный отдел позвоночника и высвобождения зажатых нервов и сосудов.
4. Фармакопунктура. Суть метода заключается во введении пациенту малых доз гомеопатических препаратов непосредственно в пораженную область, что позволяет активировать обменные процессы и обеспечить полноценное и глубокое питание тканей.
5. PRP-терапия — новейший метод стимуляции регенеративных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.

Лечение шейной протрузии в клинике «Парамита»

Опытные доктора клиники проведут необходимые диагностические исследования и подберут комплексное лечение, которое позволит почувствовать себя лучше буквально после первых процедур.

Специалисты нашей клиники заслуженно славятся многолетним опытом работы и высокой квалификацией. Мы осуществляем лечение шейной протрузии без использования лекарственных препаратов и хирургического вмешательства, применяя только надежные и проверенные методы восточной терапии. После окончания лечения мы даем рекомендации по профилактике и поддержанию своего здоровья в хорошей форме.

Запишитесь на бесплатный первичный приём

Лечение

Лечение протрузии диска С5-С6 проводится в несколько этапов:

• устранение болевого синдрома;
• работа с причиной заболевания;
• восстановление обмена веществ в районе спины;
• предотвращение дальнейшего развития протрузии;
• нормализация общего состояния пациента.

Препараты

Важное место в лечении протрузий шейного отдела занимает медикаментозная терапия.

Пациенту могут быть назначены:

Хирургическое лечение

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Потребность в проведении оперативного вмешательства возникает в следующих случаях:

• когда протрузия постоянно увеличивается;
• когда существует угроза жизни пациента;
• когда консервативная терапия оказывается неэффективной.

На сегодняшний день хирургическое лечение пациентов с протрузиями проводится при помощи лазера. При этом частично удаляется пульпозное ядро, в результате чего диск уменьшается либо возвращается на место. Благодаря использованию современных технологий, период реабилитации сокращается до минимума.

Упражнения ЛФК и массаж

Многие заблуждаются, полагая что протрузию можно вылечить только медикаментами. Первое, что должен сделать человек, страдающий этим заболеванием, – изменить образ жизни и добавить в него физическую активность. Так, занимаясь лечебной гимнастикой, можно укрепить мышечный корсет и остановить деструктивный процесс. Особенно полезны такие упражнения при протрузиях, вызванных шейным остеохондрозом.

ЛФК при протрузии шеи составляет стандартный комплексКомплекс упражнений составляется врачом индивидуально для каждого пациента. Чаще всего в него входят:

• наклоны запрокинутой головы к плечам;
• повороты головы;
• напряжение мышц шеи (человек сжимает виски руками либо давит ладонью на лоб);
• наклоны головы до яремной ямки.

Выполнять перечисленные упражнения можно вне периодов обострений. Важно следить за тем, чтобы дыхание было ровным и спокойным, а также избегать чрезмерных нагрузок. Если какое-то упражнение причиняет боль, от его выполнения лучше отказаться.

Еще один способом лечения протрузии С5-С6 является массаж (точечный и общий). Он способствует устранению мышечных спазмов, восстановлению кровообращения в пораженном участке спины, уменьшению симптомов застойных явлений.

Лечение в домашних условиях

При желании протрузию можно лечить в домашних условиях.

Популярные рецепты народной медицины представлены ниже:

Важно понимать, что применение перечисленных рецептов способно только улучшить самочувствие. Поэтому использовать их следует в составе комплексной терапии.

Профилактика

Дорзальную протрузию диска С5-С6 проще предотвратить, чем вылечить. Профилактические мероприятия сводятся к ниже привещенным правилам.

Выпячивание межпозвоночного диска в шее достаточно опасно, поэтому врачи рекомендуют на момент лечения применять специальный бандажИспользование специального бандажа. Посоветоваться насчет выбора этого приспособления можно с лечащим врачом. Обычно бандаж носят по утрам (около 30 минут) и вечерам (в течение 2 часов). Важно следить за тем, чтобы бандаж находился на теле не более 3 часов в день. В противном случае, мышцы шеи будут слабеть, а диск – смещаться в сторону. В конечном счете, это приведет к образованию межпозвоночной грыжи.

Регулярное посещение врача. Тем, кто ведет малоподвижный образ жизни, стоит проявлять повышенный интерес к своему здоровью. Периодические обследования позволяют выявить патологию на ранней стадии ее развития и немедленно приступить к ее лечению.

Использование специальной подушки. Подушки с выемкой (вроде дорожных) продаются во многих магазинах. Они плотно обхватывают шею и снимают напряжение с мышц. Использовать такие изделия нужно во время длительных поездок, при просмотре телевизора и так далее.

Отказ от подвижных игр (включая баскетбол и футбол), гимнастики, плавания, чрезмерных физических нагрузок. Также запрещается длительное запрокидывание головы вверх на долгое время.

Перечисленные меры помогут сохранить здоровье позвоночника и избежать развития протрузий.

Диагностика шейной протрузии

Первичная диагностика протрузии шейного отдела в нашей клинике проводится нетрадиционными методами:

• Пульсовая диагностика. На основании сигналов-импульсов врач определяет работу всех органов и систем организма человека.
• Нагрузочные тесты. Показывают функциональные изменения в организме, вызванные локальной проблемой.
• Неврологические тесты. Позволяют врачу точно определить степень функциональных нарушений, которые повлекла за собой протрузия.

Для окончательного подтверждения диагноза используют инструментальные методы:

• МРТ. Самый безопасный и информативный метод при протрузии. С помощью магнитно-резонансной томографии удается установить наличие, форму и размер протрузии, оценить характер и глубину воспалительного процесса.
• Рентгенография. Менее информативный, но более дешевый способ диагностики. Показывает наличие патологических изменений в шейном отделе позвоночника.
• Компьютерная томография. Является вспомогательным методом диагностики при протрузии, позволяет установить защемление нерва, что не всегда можно увидеть на МРТ.

Разновидности

Протрузии в дисках сегмента с3-c7 могут классифицироваться не только по локализации, но и по степени разрушения диска, а также по направлению его смещения. Всего выделяют три типа шейной протрузии.

Классификация протрузий в дисках с3-c4, c4-с5, с5-c6

Классификации межпозвоночных грыж

Наиболее легкими протрузиями с относительно благоприятным течением считаются боковые и центральные протрузии. Данные патологии могут протекать практически бессимптомно в течение нескольких лет, так как такие протрузии не склонны к быстрому прогрессированию без интенсивного воздействия негативных и провоцирующих факторов.

Профилактика протрузии шейного отдела

Для того чтобы свести вероятность развития протрузии к минимуму, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• не поднимать тяжести;
• не допускать переохлаждения организма;
• следить за осанкой, при сидячей работе каждый час делать перерывы и разминать шею, выполняя специальные упражнения;
• заниматься физкультурой (особенно полезным для профилактики шейной протрузии является плавание);
• бороться с ожирением (лишние килограммы способствуют увеличению нагрузки на позвоночник);
• правильно питаться.

Стадии и виды

В зависимости от тяжести ситуации выделяют 3 стадии развития поясничной протрузии:

1. Легкая – выпячивание едва заметное, поэтому даже при использовании современных высокоточных методов обследования не каждый специалист сможет его заметить. Размеры протрузии не превышают 1 мм.
2. Умеренная – протрузия увеличивается и уже достигает 1–3 мм.
3. Тяжелая – образование выпячивания межпозвонкового диска уже не вызывает сомнений. Оно отчетливо визуализируется за границами тел позвонков и имеет размеры от 3 до 6 мм. Но фиброзное кольцо все еще сохраняет целостность.

Третья стадия развития протрузии граничит с экструзией, т. е. формированием грыжи. Поэтому при обнаружении такого выпячивания истонченное до предела фиброзное кольцо может не выдержать нагрузки в любой момент и лопнуть. В результате пульпозное ядро постепенно выходит наружу, т. е. формируется межпозвонковая грыжа.

Но размеры протрузии не единственный признак, по которому классифицируют патологию. Большое значение для определения тактики лечения имеет ее положение относительно центральной оси позвоночного канала. Поэтому различают протрузии:

• дорзальные – выпячивание направлено кзади;
• латеральная – формируется с правой или левой стороны позвоночника;
• фораминальная – выбухание «просачивается» в форамильные отверстия позвоночника, в которых проходят нервные сплетения;
• медианная – выпячивание локализовано четко по центру позвоночного канала, где находится крупное нервное сплетение, так называемый конский хвост;
• циркулярная – фиброзное кольцо истончается по всей площади поверхности и более-менее равномерно выпирает в позвоночный канал по всей его ширине.

Правильное питание при протрузии

Полезными при протрузии являются продукты содержащие:

• кальций — апельсины, огурцы, капуста, бобы, яйца;
• марганец — орехи, бобы, сельдерей, картофель;
• фосфор — шпинат, пшеница, отруби, горох;
• магний — семена подсолнечника, мед, изюм;
• витамины А и D — фрукты, овощи, сливочное масло, цельное молоко;
• витамин С — чеснок, цитрусовые, ягоды;
• витамины группы В — овес, кукуруза, говядина, свинина.

Под запретом находятся мука высшего сорта, сахар, кофе, продукты быстрого питания, а также жирная, жареная и соленая пища.

Упражнения при протрузии шейного отдела

Выполнение специальных упражнений при шейной протрузии способствует восстановлению формы и размеров позвонков. Заниматься гимнастикой можно как для лечения, так и для профилактики заболевания.

Наибольший эффект дает выполнение следующих упражнений:

• Садимся на стул и кладем ладонь на лоб. Давим лбом на ладонь, напрягая мышцы шеи.
• Кладем ладонь на затылок и с усилием надавливаем на нее, используя мышцы шеи.
• Опускаем подбородок к шее и поворачиваем голову в разные стороны.
• Запрокидываем голову назад и наклоняем ее попеременно к левому и правому плечу.
• Обхватываем голову с обеих сторон руками так, чтобы ладони находились на висках. Слегка сдавливаем голову и одновременно напрягаем мышцы шеи.

Лечебная гимнастика способна нанести вред, если ее использовать без рекомендации врача. Специалисты нашей клиники для каждого пациента составляют индивидуальный план занятий, что дает более высокий результат.

Операция при грыже диска С6–С7

Примерно в 20–30% случаев консервативное лечение оказывается безрезультатным. Если при этом наблюдается присоединение неврологических нарушений, существенно страдает качество жизни больного и присутствуют сильные боли, требуется консультация нейрохирурга. При наличии показаний он назначит проведение операции того или иного вида.

Хирургическое вмешательство в срочном порядке проводится, если грыжи шейного отдела позвоночника 6, 7 или другого сегментов перешли в стадию секвестрации.

В зависимости от особенностей расположения, размеров грыжи и клинической картины нейрохирург может рекомендовать проведение:

• нуклеопластики;
• эндоскопической операции;
• микродискэктомии.

В ходе этих операций грыжа или весь диск полностью подвергаются удалению. Если сохранить хрящ не представляется возможным, необходимо заменить его искусственным имплантатом или срастить тела позвонков между собой (спондилодез). Первый вариант развития событий более предпочтительный, поскольку позволяет сохранить естественную подвижность позвоночника.

Для протезирования межпозвоночных дисков шейного отдела в последнее время используются эндопротезы М6-С. Их конструкция позволяет выполнять движения по 6-ти осям, а высокая прочность обеспечивает бесперебойность использования на протяжении многих десятков лет.

Нуклеопластика

Наименее травматичной и самой безопасной методикой хирургического лечения грыжи С6–С7 шейного отдела является нуклеопластика. Ее суть состоит во введении под местным наркозом через прокол диаметром несколько миллиметров в центр диска полого внутри инструмента. Посредством действия лазера, холодной плазмы, радиоволн или механического действия напора физиологического раствора часть пульпозного ядра разрушается. Это создает предпосылки для постепенного обратного втягивания грыжи и устранения болевого синдрома.

В последнее время чаще прибегают к помощи гидропластики с помощью аппарата SpineGet, т. е. применения напора физиологического раствора, так как эта методика не сопряжена с действием высоких температур. Это позволяет избежать перегрева окружающих тканей и минимизирует интраоперационные риски.

Но любая методика пункционной хирургии может быть применена только при небольших размерах грыж и отсутствии неврологических осложнений.

Эндоскопическая операция

При фораминальных грыжах С6–С7 или крупных размерах образований показано их удаление посредством эндоскопического оборудования. Манипулятор подводится к пораженному диску через небольшой круглый прокол. За каждым своим действием нейрохирург следит через монитор, подключенный к видеокамере эндоскопа. Поскольку для создания доступа используется алмазный шейвер риск повреждения нервных корешков минимальный.

Микродискэктомия

При неврологических нарушениях, секвестрированных грыжах и в некоторых других случаях применение малоинвазивных методов невозможно. В таких ситуациях показано проведение микродискэктомии.

Операция выполняется под общим наркозом через передний доступ. Послойное отделение тканей и хорошая визуализация всех анатомических структур позволяет удалить все патологически измененные ткани, восстановить нормальную анатомию позвоночно-двигательного сегмента на уровне 6 и 7 позвонков, а также освободить все зажатые нервные окончания. После этого становится возможным замена необратимо измененного межпозвоночного диска эндопротезом или фиксирование позвонков титановыми конструкциями.

Реабилитация

Любое хирургическое вмешательство – стресс для организма, после которого требуется восстановление. Если после гидропластики или другого вида нуклеопластики он протекает практически незаметно для больного, то после проведения эндоскопической операции или микродискэктомии требуется незначительно откорректировать образ жизни.

В первое время пациентам рекомендована медикаментозная терапия для устранения послеоперационных болей и устранения воспаления. С этой же целью назначается физиотерапия и ношение воротника Шанца. После завершения острого периода назначается ЛФК.

Конечно, любая операция при грыже С6–С7 сопряжена с определенными рисками, поэтому их проведение является крайней мерой. Но иногда избежать необходимости проведения хирургического вмешательства не удается. Современные операции максимально щадящие и при выборе хорошего нейрохирурга не дают осложнений, а реабилитация протекает быстро и легко.