Щелкает челюсть при жевании или в спокойном состоянии? Это тревожный симптом, который говорит об определенных патологиях зубочелюстной системы. В обязательном порядке необходимо обратиться к стоматологу, так как потеря лишнего времени может привести к воспалению суставов, утрате зубов и прочим негативным последствиям, которые придется лечить оперативным путем.
С какими проблемами сталкиваются 70% пациентов стоматологов?
- хруст челюсти
- сложности открывания
- боли и дискомфорт
- щелчки при жевании
К сожалению, все больше людей начинают испытывать на себе проблемы с ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав) и обращаться за помощью к гнатологу. Как же устроен сутстав, какие проблему могут возникнуть и что нужно делать для того, чтобы защитить здоровье своих зубов и зубочелюстной системы в целом.
Существуют три основные проблемы, связанные с ВНЧС:
- Звук или щелчок в одном или сразу в обоих суставах челюсти
- Существенное ограничение при открывании и смыкании челюстей
- Боль в суставе и области около него
Эта триада симптомов следует друг за другом, возникая одна за другой. И чтобы понимать суть решения перечисленных проблем, очень важно знать строение самого сустава.
Профилактические меры
Главная превентивная мера в отношении развития заболеваний ВНЧС – это внимательное отношение к состоянию организма в целом.
Касательно предупреждения щелчков в челюсти специалисты рекомендуют следующее:
- пролечивать стоматологические заболевания на начальных этапах их развития;
- удаленные или разрушенные зубы сразу замещать искусственными аналогами;
- после получения травмы незамедлительно консультироваться с врачом;
- вовремя лечить болезни уха, горла, носа;
- не употреблять в пищу слишком жесткие и твердые продукты.
Перечисленные простые советы помогут сохранить здоровье челюстных суставов на всю жизнь.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Строение ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава)
Височно-нижнечелюстной сустав состоит из следующих элементов:
- головка нижней челюсти
- нижнечелюстная ямка
- суставной бугорок
- суставной диск
- капсула и связки
Суставная головка — костное образование эллипсоидной формы на конце мыщелковых отростков нижней челюсти.
Суставной диск — двояковогнутая пластинка, состоящая из грубоволокнистой соединительной ткани. Имеет овальную форму. Расположен между суставными поверхностями, изолирует суставную головку от нижнечелюстной ямки, разделяя полость сустава на два этажа (верхний и нижний), диск сращен по краям с капсулой сустава.
Возможные осложнения
В случае, если щелкает челюстной сустав и нет никакого другого дискомфорта, то это нельзя оставлять без внимания специалиста. Врач стоматолог должен осмотреть и обследовать больного, после этого пациент получает инструкцию насчет терапии и профилактики.
Появившийся хруст может предзнаменовать развитие серьезных воспалительных процессов, которые затронут ухо, тройничный нерв и другие органы.
Это грозит:
- суставными заболеваниями и нарушением их работы;
- потерей слуха;
- сильными невралгиями, при которых боль настолько сильная, что выражение лица страдающего человека называют суицидальным;
- спазмы жевательной мускулатуры, которые могут распространяться на шейные мышцы и даже затруднять работу позвоночника.
Больше подробностей о болезни и возможных осложнениях вы найдете на видео в этой статье.
Что делать, если начала хрустеть челюсть?
Если при открывании рта пациент слышит звук — щелчок, то это означает, что суставной диск деформирован и смещен из своего положения в сторону. Вопрос заключается в том, почему диск «потерял» свое место и был смещен? У ВНЧС есть только одна поддержка — это прикус, зубы. Правильное смыкание и равномерная нагрузка на зубы «спасает» наш сустав от триады симптомов указанных выше.
Следующим этапом после хруста или щелчка пациенты отмечают трудности при открывании рта или проблемы при его смыкании.
Причина, почему возникают такие проблемы — из-за того, что диск не фиксируется «на своем месте», он то заскакивает на мыщелок, то соскальзывает с него, и потом в один момент челюсть просто закллинивает. Пациент не может открыть или закрыть рот. В этот момент срабатывает защитный рефлекс, у человека начинается паника, мышцы работают в усиленном максимальном режиме, чтобы помочь челюсти вернуться в привычное исходное состояние, но такое усилие приводит наоборот только к усугублению ситуации.
И вот теперь речь о третьем этапе, когда наблюдаются боли в суставе и около него.
Боль возникает в результате того, что суставной диск деформировался и соскользнул, перестал делить пространство между черепом и мыщелком, кости просто напросто начинают тереться друг о друга, в итоге головка ВНЧС стирается и теряет свою форму.
Так же одной из причин боли является то, что без суставного хряща в суставе сдавливаются нервы и сосуды, отсюда и возникает резкая боль, иррадиирующая в голову, височную область, появляется головокружение и тошнота. Боль начинает охватывать все окружающие ткани, мышцы и зубы. На этом этапе пациенты могут жаловаться на снижение слуха, шум в ушах, заложенность ушей.
Почему щелкает челюсть при открытии рта?
Чаще всего такие щелчки обусловлены челюстным артритом. Данная патология оказывает влияние на хрящевую прослойку сустава или мениск. Соответственно, мениск истончается, волокна становятся более рыхлыми, а хрящ может частично срастись с суставной головкой. Как правило, щелчки в таком случае множественные, напоминающие хруст.
Звук образуется в результате движения суставных головок, которые преодолевают границу в виде складок хрящевого диска. Этот хруст может быть глуховатым, и потому слышен только самому человеку. Очень часто челюсть хрустит при резком открытии рта, когда возникает подвывих сустава. С некоторыми сложностями, но челюсть можно вернуть на место. Но иногда самостоятельно это невозможно – у пациента диагностируется вывих, и здесь уже потребуется помощь хирурга.
Синдром дисфункции ВНЧС
Вся эта триада признаков называется «синдром ДВНЧС (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава). Данный синдром слишком тяжело лечится, одному врачу, к сожалению, в такой ситуации точно не справиться. Необходимо комплексное лечение, в котором будут принимать участие такие врачи, как гнатолог, ортопед, ортодонт, а иногда и хирург. Именно поэтому очень важно обратиться с первыми признаками к врачу, чтобы вовремя предотвратить болезнь.
Насколько эффективна лечебная гимнастика
После устранения причин развития заболевание врач назначает пациенту восстановительную гимнастику, а точнее комплекс упражнений, который поможет повысить функциональность жевательных мышц.
Суставная гимнастика выполняется после тепловой подготовки мышечных структур согревающим компрессом. Длительность манипуляции составляет не более 10 минут.
Хороших результатов можно достичь с помощью следующих упражнений:
- Выполните движения подвижной челюстью вперед и назад по 10 раз в каждом направлении.
- Переместите челюсть сначала вправо, а затем влево с разомкнутыми губами. Повторы не менее 10 раз.
- Прижмите подбородочную область рукой и постарайтесь с усилием поднять челюсть вверх. Длительность движения не менее 1 минуты.
- Попробуйте в течение 1 минуты выдвигать челюсть вперед, надавливая пальцами с двух сторон от подбородка.
Хрустит челюсть: как лечить и к какому врачу обращаться
Первый вопрос, возникающий у людей, столкнувшихся с хрустом и дискомфортом в челюсти — что нужно делать, к какому врачу обращаться, нужно ли делать что-то вообще? Все зависит от того, как давно начала хрустеть челюсть, что стало причиной этого неприятного явления, сопровождается ли хруст другими симптомами, ограничивает ли он движение челюсти. Важно то, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, которое может усугубить ситуацию, и откладывать визит к врачу.
Лечение ВНЧС у наших опытных гнатологов, которые:
- умеют проводить точную диагностику и применять ее результаты на практике
- качественная диагностика более, чем по 50 параметрам
- знают, как лечить, чтобы первый результат был заметен уже через 7 дней
- могут доказать свой опыт на успешных результатах более 524 довольных пациентов с проблемами ВНЧС
- качественное лечение по ценам спального района Ясенево
Диагностические мероприятия
Поиск причин появления хруста в челюсти и щелчков врач начинает с опроса пациента и визуального осмотра. Ортодонт пальпирует нижнюю челюсть и нижнечелюстной сустав, определяет тип прикуса.
В ряде случаев назначается консультация невролога и исследование двигательной и чувствительной функций системы тройничного нерва.
Для точной диагностики используется ряд исследовательских мероприятий:
- биохимические анализы крови и мочи для определения наличия воспалительных процессов;
- ультразвуковое исследование;
- рентгенография;
- ЭМГ − функциональная диагностика состояния мышечной и нервной ткани, а также нервно-мышечной передачи;
- артоскопическая хирургическая процедура (малоинвазивное вмешательство с целью исследования различных суставных патологий и заболеваний);
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
Классификация патологии в зависимости от ее проявлений:
- Щелчок возникает с одной стороны челюсти. Клиническая картина указывает на дисфункцию нижней челюсти. Во врачебной практике чаще встречается односторонний дефект.
- Щелкает нижняя челюсть справа. Симптом сигнализирует о нарушении работы ВНЧС в зоне правых жевательных моляров.
- Звук возникает вблизи левого уха. Симптоматика указывает на вывих сустава или артроз. В запущенных случаях возможна частичная потеря слуха.
Если звук возникает редко и при этом не сопровождается дискомфортными ощущениями, такое явление может нести естественный и физиологический характер. Беспокоиться стоит, если нехарактерный звук повторяется часто и дополняется воспалением или болью.
Чем опасно смещение средней линии зубов и как исправить дефект.
Заходите сюда, чтобы выяснить как исправляется кривая челюсть.
По этому адресу https://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/chelyustey/sovremennyie-metodyi-ispravleniya-malenkoy-nizhney.html читайте, что делать, если диагностирована маленькая нижняя челюсть у ребенка.
Классические методы лечения
Лечение дисфункции нижнечелюстного сустава осуществляют специалисты стоматологического направления. Для полного понимания происходящего следует консультироваться у нескольких докторов, да и любой врач в такой ситуации направит пациента к специалистам смежных профилей.
Методы лечения будут зависеть от непосредственной причины возникновения проблемы:
- Если отсутствуют зубы, их нужно будет восстановить, если они нуждаются в пролечивании — должен быть проведен весь необходимый комплекс;
- Если диагностирован неправильный прикус – его придется исправлять, так как проблема может вернуться через какое-то время;
- Если обнаружено воспаление, назначают физиопроцедуры (электрофорез, ультразвук, гальванизация) и прием антибиотиков (только по назначению врача), если доступно иглоукалывание – назначают и его;
- Если щелчки вызваны мышечными спазмами – поможет ношение специальной ортопедической шины, она ограничит движение челюсти;
При более серьезных симптомах будет проведено оперативное вмешательство:
- Минимально-инвазивная. Название этой методики говорит за себя – хирургическое вмешательство проводится с минимальным проникновением. Такой метод используется при небольшой запущенности проблемы, и проводится под местной анестезией.
С помощью нескольких тонких иголок в проблемный участок вводится лекарство, вымывающее поврежденные клетки, гной. Хрящевая поверхность очищается и нормализуется выработка физиологических жидкостей. Сустав постепенно возвращается на положенное место. - Артроскопия проводится в тех случаях, когда инвазивный метод недостаточен или был проведен, но не дал ожидаемых результатов.
При технике артроскопии используется зонд, миниатюрный скальпель и в некоторых случаях ножницы, с помощью которых удаляются поврежденные ткани, а также успевшие появиться спайки и рубцы.Хрящ становится более ровным, и нормальная подвижность челюсти возвращается, так как организм человека помогает суставу постепенно восстановиться.
- Открытая операция. На открытом хирургическом вмешательстве будут настаивать, если травма и поражение нижнечелюстного сустава очень серьезные, утяжеленные опухолевыми процессами и отмиранием клеток.
Через хирургический надрез, который делается возле ушной раковины (спереди или сзади), производится удаление пораженных участков и, при необходимости, замещение элементов сустава. - При открытой операции может проводиться и протезирование. Если головка настолько разрушена, что ее остается только удалить, придется заменить ее на искусственную.
Помимо внедрения протеза, осуществляется частичное использование близлежащих мышц и элементов сохранившегося хряща, чтобы обеспечить изоляцию костных окончаний от инородного тела для нормального функционирования сустава. - Использование ретроаурикулярной техники. Для восстановления нормальной работы челюсти в нее вживляются фиксирующие винты.
Этот способ применяется в случаях, когда организм пациента не проявляет аллергических реакций на материалы, из которых такие винты изготавливаются. После такой операции пациент ощущает свою челюсть как абсолютно здоровую.
После лечения необходим щадящий режим для работы нижних лицевых отделов: противопоказана жевательная резинка, грубая пища, излишние физические нагрузки, также какое-то время рекомендуется использовать предохранительную прокладку между зубами во время сна.
Мы подробно расскажем, как предупредить мукозит при химиолучевой терапии. А тут описано, как лечить свищ на десне народными средствами.
Перейдя по ссылке: https://dentist-pro.ru/lechenie/yazyk-l/zelenyj-nalet-prichiny.html — можно узнать, о каких проблемах в организме свидетельствует зеленый налет на языке.
Диагностирование
Диагностика точных причин щелканья челюсти включает в себя ряд мероприятий:
пальпацию с обеих сторон височно-челюстного сустава;- анатомические исследования прикуса;
- неврологическую диагностику, в том числе тройничного нерва;
- УЗИ и рентген участка с патологией и тканей возле него;
- общий анализ крови, который требуется для проверки отсутствия воспалительных заболеваний;
- лицевую электромиографию;
- стоматологический осмотр, даже если ни один зуб не болит;
- МРТ назначается в запущенных случаях и тогда, когда в ротовой полости больного не установлено металлических конструкций;
- сбор информации о том, на что жалуется пациент, когда челюсть хрустнула в первый раз.