Как делать упражнения на растяжку и укрепление мышц шеи и плеч
Вам понадобится стул. Сядьте на край, выпрямите спину, опустите и расправьте плечи. Делайте каждое упражнение по 10–15 секунд.
Повороты и наклоны
Поверните голову вправо, чтобы подбородок находился на линии плеча. Зафиксируйте, а затем повторите движение в другую сторону.
Вернитесь в исходное положение, наклоните голову и посмотрите на пол. Отведите подбородок вправо, а затем влево — это увеличит натяжение мышц шеи.
Примите исходное положение, а затем вытяните руки вперёд, как будто пытаетесь достать что-то. Почувствуйте растяжение между лопатками.
Подбородок к груди
Сильно наклоните голову, как будто пытаетесь дотянуться подбородком до груди. Почувствуйте растяжение в задней части шеи и ниже, вплоть до лопаток.
Наклоните голову ещё раз, но теперь сцепите руки в замок и положите их на голову сверху, усиливая давление. Можете слегка поворачивать подбородок вправо и влево, чтобы сместить напряжение.
Растяжение с опущенным плечом
Опустите подбородок вниз по диагонали вправо, одновременно потянитесь левой рукой к полу. Повторите с другой стороны.
Полукруг головой
Опустите подбородок к правому плечу. Не поднимая головы, медленно переведите его к левому плечу, как будто чертите полукруг подбородком на груди. Повторите в другую сторону.
Не запрокидывайте голову в крайних точках: это создаёт излишнюю нагрузку на шейный отдел позвоночника. Делайте упражнение плавно.
Скольжение вперёд-назад
Выдвиньте подбородок вперёд, как будто он скользит по одной линии, затем втяните его.
Движения плечами
Выдвиньте плечи вперёд, а затем отведите их назад и поднимите локти. Почувствуйте растяжение грудных мышц. После этого поднимите плечи вверх, как будто пытаетесь достать до ушей, а затем опустите вниз.
Круги локтями
Расставьте локти в стороны, положите ладони на плечи. Вращайте руками, стараясь увеличить амплитуду.
Растяжение рук
Опустите и слегка разведите руки ладонями вперёд так, чтобы они не касались тела. Потянитесь пальцами к полу, почувствуйте растяжение в плечах и локтях.
Расслабьтесь и поверните руки ладонями назад. Снова потяните их вниз, а затем отведите назад, не ослабляя напряжения.
Укрепление боковых мышц шеи
Расположите ладонь над правым ухом. Вполсилы надавите рукой на голову, пытаясь наклонить её к противоположному плечу. Напрягая мышцы шеи, сопротивляйтесь давлению и сохраняйте голову в прямом положении. Повторите то же самое слева.
Укрепление передней части шеи
Сцепите руки в замок, положите их на лоб. Слегка надавите, пытаясь сдвинуть голову назад. Сопротивляясь давлению, удерживайте шею прямой.
Укрепление задней части шеи
Сцепите руки в замок, положите на затылок и слегка надавите. Сопротивляясь давлению, удерживайте шею прямой.
Опускание рук с полотенцем
Возьмите полотенце за концы, натяните его и переведите прямые руки за голову. Согните локти и постарайтесь опустить их. Чем ниже окажутся локти, тем лучше растянутся мышцы.
Перевод рук за голову
Возьмите полотенце за концы, натяните его и переместите прямые руки вверх. Подайте верхнюю часть корпуса вперёд и уведите прямые руки с полотенцем дальше за голову.
Противопоказания к массажу при шейном остеохондрозе
Массаж шейно-воротниковой зоны нельзя делать при наличии следующих заболеваний или состояний:
- доброкачественных и злокачественных опухолях;
- в фазе обострения остеохондроза;
- грыжи межпозвонкового диска;
- инфекций и неинфекционных воспалений головного и спинного мозга, наличи геморрагического инсульта;
- любых проблем со свертываемостью крови;
- аневризмы стенок сосудов;
- лихорадки любого происхождения;
- тромбофлебита;
- любой инфекции в острой стадии;
- сердечной, почечной, легочной, печеночной недостаточности;
- гнойных процессов в любой части тела;
- кожных высыпаний, язв, воспалений, раздражений на коже в зоне массажа.
Перед тем как начать массажные процедуры, необходимо провести полноценное обследование и получить консультацию врача.
Врач должен смотреть также и анамнез пациента.
Как делать упражнения из йоги
Тщательно соблюдайте правила выполнения и не задерживайте дыхание. Сохраняйте каждую позу 30 секунд.
Полунаклон вперёд с упором на стену (упрощённая уттанасана)
Встаньте прямо на расстоянии двух шагов от стены лицом к ней. Ноги поставьте на ширине бёдер, чтобы вам было комфортно. Из этого положения согнитесь в тазобедренном суставе и наклонитесь вперёд с прямой спиной до угла 90° между корпусом и ногами. Руки поставьте на стену.
Старайтесь максимально выпрямить и вытянуть позвоночник. Удерживайте позу 20–30 секунд.
Поза воина II (вирабхадрасана)
Встаньте прямо, ноги разведите широко, носки стоп направьте вперёд, поднимите руки в стороны, соедините и выпрямите пальцы.
Разверните правую стопу на 90° вправо. Согните правую ногу в колене до прямого угла или близко к тому, левую — отодвиньте назад. Распределите вес между двумя ногами.
Подкрутите таз, вытяните спину, опустите плечи. Старайтесь раскрыть таз и грудную клетку. Повторите позу в обе стороны.
Скручивание (бхараваджасана)
Сядьте на пол, правую ногу согните в колене, заведите голень наружу и положите пятку рядом с тазом. Левую ногу согните в колене, левую стопу положите на правое бедро.
Распределите вес между двумя седалищными костями, вытяните позвоночник вверх. Положите правую руку на левое колено и разверните корпус и голову влево, левой рукой возьмитесь за левый носок. Повторите в другую сторону.
Точечный массаж шейного отдела
Данный вид массажа воздействует на акупунктурные точки. Если правильно применять эту китайскую методику, исчезает боль, снимается напряжение и спазм мышц. Точечная проработка оказывает на них расслабляющее воздействие, освобождая защемленные нервные окончания.
Пациент обычно ощущает облегчение в самом начале курса процедур. Кровоснабжение шейного отдела улучшается, быстрее рассасываются различные уплотнения.
Точечный массаж при шейном остеохондрозе должен выполняться исключительно по назначению врача с целью снятия напряжения и боли.
Техника выполнения
Последовательность действий при выполнении массажа:
- Точка фен-фу. Точечный массаж начинают с области под затылочным бугром. По часовой стрелке выполняют ввинчивающие движения 1 минуту. После задержки на несколько секунд перейти на ослабляющие движения против часовой стрелки.
- Точка фен-чи. На точку между грудино-ключично-сосцевидной мышцей и затылочной костью следует воздействовать в течение 3-4 минут со средней силой. Это приведет к ослаблению болевого синдрома и расслаблению мышц шеи.
- Точка чунту. Найдите точку на линии между 6 и 7 позвонками на спине, нажимайте на нее подушкой пальца в течение 5 минут. Это сделает лучше венозный и лимфатический отток от околопозвоночных тканей и уменьшит отек.
- Точка да-чжуй. Это 7 шейный позвонок. Воздействие на эту точку оказывает расслабляющий эффект и является самым лучшим завершением сеанса точечного массажа.
Чтобы улучшить самочувствие пациента и повысить эффективность лечения, точечный массаж лучше всего выполнять после классического. Для этого выбирают обычно несколько точек.
Боль в шее с отраженной болью (корешковая боль)
- БШ с иррадиирующей болью в пораженной конечности.
- Дерматомальные парестезии или онемение верхних конечностей; миотомическая мышечная слабость.
- БШ и отраженная боль, воспроизводимые или облегчаемые во время тестирования на предмет радикулопатии: кластер тестов включает тест натяжения верхней конечности, тест Спурлинга, тест дистракции, тестирование амплитуды движений.
- Может иметь место дефицит чувствительности, силы или рефлексов верхней конечности, связанный с вовлеченными нервными корешками.
Растяжка с помощью валика
Упражнение выполняется в положении лёжа.
Сверните полотенце валиком и положите его под основание черепа. Откиньте голову назад и расслабьте шею, плечи и спину. Оставайтесь в таком положении в течение 10 минут или до появления неприятных ощущений. Желательно заниматься на твёрдой поверхности.
Фото: istockphoto.com
Это упражнение мягко, но эффективно растягивает все мышцы шеи и помогает избавиться от скованности.
Гимнастика для шеи: кому нужна
Каждые 7 из 10 взрослых людей сталкиваются с болями в шее. Пожалуй, самой распространенной причиной их возникновения является остеохондроз – изменения в межпозвоночных дисках, проявляющиеся в уменьшении их высоты и снижении прочности. Виной тому колоссальный дефицит физической активности, которая сдалась под напором компьютеров и гаджетов, а также вредные привычки.
Гимнастика для шеи нужна:
- Тем, у кого проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Гимнастика позволит избавиться от болей в шее, вызванных остеохондрозом, шейным гиперлордозом (чрезмерным изгибом шейного отдела позвоночника вперед) и другими изменениями в строении позвоночника. - Тем, кто испытывает неприятные ощущения в области шеи.
Обычно дискомфорт связан с малоподвижностью шейных мышц. От долгого нахождения в одном положении они застаиваются, что приводит к нарушению кровообращения, появлению боли, нарушению памяти и быстрой утомляемости. - Тем, кто следит за здоровьем.
Если шея не болит и не доставляет дискомфорта, предотврати их появление. Шею необходимо разминать! Иначе малоподвижность спровоцирует остеохондроз, а это означает постоянную боль и скованность в движениях. - Тем, кто следит за внешностью.
Нарушение конфигурации шеи и зажатость ее мускул – причины появления нежелательных черт лица: морщин, дряблой и обвисшей кожи, отеков, жировых отложений под подбородком. Пытаться избавиться от морщин чудодейственными кремами и тейпами с напряженной и вдавленной в плечи шеей – пустая трата времени и денег. Это то же самое, что бороться с лишними килограммами с помощью жиросжигающих чаев, продолжая есть жареные котлеты и тортики. Для восстановления красоты лица начать стоит с проработки шейного отдела!
Боль в шее может быть вызвана не только изменениями в строении позвоночника, но и воспалениями мышц, инфекциями, кистами, опухолями, поражениями щитовидной железы, лимфатических узлов и другими заболеваниями. В таких случаях нужны комплексные меры и помощь специалистов.
Мышечные синергии — что за зверь?
Если рассмотреть оставшуюся категорию мышц (которые осуществляют движение костей по отношению друг к другу), то тут все интересней. Нам ведь главное, что? Чтобы после любого движения или положения головы наши позвонки становились на место. И ничего не ущемляли, не болели и не пережимали. Правильно? Правильно! И для этого нам нужно помнить, что мышцы справа и слева не являются антагонистами друг другу! Последовательное напряжение правых и левых мышц никакого отношения к правильному восстановлению положения позвонка не имеют.
А нужны нам мышечные синергии! Это совместные согласованные сокращения различных мышц и мышечных групп, обеспечивающих реализацию целесообразного двигательного акта. Проще говоря, это согласованные движения противоположных мышц, соответствие напряжения и расслабления участвующих в движении мышц. Именно эта согласованность обеспечивает возвращение позвонка в исходное положение после того, как вы наклонили или повернули голову. И как вы уже поняли, прокачка мышцы для этого точно не нужна. Нам нужно научить мышцы правильно работать и это очень далеко от первоначального «укрепить и закачать».
Дифференциальная диагностика пациентов с болью в шее
Если нарушения у пациента выходят за рамки системы классификации или вмешательства не приводят к улучшению симптомов, врач должен рассматривать серьезные патологические состояния или психосоциальные факторы как возможные объяснения боли пациента.
Рекомендации по обследованию
Осмотр шейного отдела
Использование показателей результатов (Класс: А)
Для оценки, мониторинга изменений с течением времени, диагностики и прогноза БШ могут использоваться инструменты оценки результатов. При обследовании пациентов с жалобами на БШ следует использовать проверенные самоопросники. Индекс нарушения дееспособности из-за БШ и Специфическая функциональная шкала пациента — два примера таких опросников. Основная причина этой рекомендации заключается в том, что эти инструменты устанавливают исходный статус боли, функции и инвалидности, который может быть использован в дальнейшем при выборе вмешательства и отслеживании целей.
Следует использовать легко воспроизводимые показатели ограничений активности и участия, связанных с БШ (класс: F). Это необходимо для оценки изменения функции в течение эпизода лечения. Примером может служить инструмент «Сортировка функций позвоночника», однако этот и многие другие инструменты более специфичны для боли в пояснице, и отчасти поэтому эта рекомендация имеет оценку F. Trippolini (2017) обнаружил, что модифицированный инструмент «Сортировка функций позвоночника» имеет хорошую надежность и валидность для оценки воспринимаемой самоэффективности при выполнении задач, связанных с работой, и авторы рекомендуют его для пациентов с хроническими заболеваниями мышечно-скелетной системы.
Учет определенных факторов риска, которые могут предрасполагать пациента к хронической БШ (класс: B)
При первом обращении пациента с острой БШ может быть полезно рассмотреть, есть ли у него факторы риска развития хронической БШ. Раннее выявление факторов риска может позволить врачу применить стратегии, снижающие вероятность развития хронической боли (Kim, 2018). К таким факторам риска относятся:
- Женский пол.
- История БШ.
- Высокие требования на работе.
- Курение.
- Низкая социальная поддержка.
- История болей в пояснице.
- Пожилой возраст.
- Депрессивное состояние.
- Высокий уровень стресса.
- Воспринимаемое мышечное напряжение.
Показатели физических нарушений (класс: B)
Физическое обследование должно проводиться для установления исходных показателей и отслеживания изменений с течением времени. Оно также может быть полезным при исключении / не исключении состояний / причин БШ. Для классификации боли следует использовать алгометрическую оценку болевого порога при надавливании. Ниже приведены рекомендации по обследованию для различных типов пациентов с БШ.
- БШ с нарушением подвижности: амплитуда активных движений шейного отдела, тест флексии-ротации, тестирование мобильности сегментов грудного отдела.
- БШ с нарушениями координации движений: тест кранио-цервикального сгибания, тестирование выносливости глубоких флексоров шеи.
- БШ с головной болью: оценка амплитуды активных движений шейного отдела, тест флексии-ротации, тестирование мобильности сегментов верхнего шейного отдела.
- БШ с отраженной болью: нейродинамическое тестирование, тест Спурлинга, тест дистракции, тест Вальсальвы.
Классификация пациентов (класс: C)
На основании осмотра клиницисты должны отнести пациентов с БШ к одной из четырех ранее упомянутых групп, чтобы составить наиболее подходящий план лечения. Чтобы распределить пациентов по категориям, врач должен провести соответствующее субъективное и объективное обследование. Ниже приведены основные результаты, которые необходимо оценить при распределении пациентов по этим категориям. Однако приведенные категории не являются исчерпывающими, поэтому распределение пациентов по категориям требует индивидуального клинического суждения, основанного на результатах субъективного и объективного обследования.
Как двигается наша шея
На фото внизу представлены 3 фото, взятые из инета. Боковая проекция (голова прямо), максимальный наклон вперед и максимальное запрокидывание головы назад. Если вы думали, что при максимальных амплитудах ваш позвоночник в области шейного отдела может складываться в «бублик» — вы ошибаетесь). Все наклоны ограничены суставными или остистыми отростками – как только они упираются друг в друга движение прекращается. Как видно на фото, основное движение происходит в районе нижних шейных позвонков и в гораздо меньшем объеме, чем, например, в пояснице. То же самое происходит при наклоне головы в стороны (ухом к плечу)! С учётом того, что строение суставных поверхностей расположены в переднезаднем направлении, — это не самое лучшее упражнение.
К поперечным наклонам суставы шеи не очень приспособлены. И при наличии гипертонуса или укорочении отдельных мышц суставные плоскости могут смещаться в пределах суставной сумки. И мелко похрустывать, при этом ограничивая и без того маленькую подвижность в суставе. Теперь мы выяснили, что позвоночник в шейном отделе малоподвижен – идём дальше и поговорим об «укрепить» и «накачать».
Боль в шее с нарушением подвижности
- Центральная и/или унилатеральная БШ.
- Ограничение амплитуды движений шеи, что воспроизводит симптомы.
- Может присутствовать отраженная боль в плечевом поясе или верхних конечностях.
- БШ воспроизводится в конце амплитуды активных и пассивных движений.
- Ограниченная подвижность сегментов шейного и грудного отделов.
- Тестирование межсегментарной подвижности выявляет характерные ограничения.
- БШ и отраженная боль воспроизводится при провокации вовлеченных шейных или верхнегрудных сегментов или шейной мускулатуры.
- Дефицит силы и двигательного контроля шейно-грудного отдела позвоночника может присутствовать у людей с подострой или хронической БШ.