Остеосинтез коленного сустава – так называется лечение, при котором костные отломки сопоставляются, фиксируются, чтобы обеспечить их последующее сращивание. Такое лечение хирургическим способом выполняется по разным методикам. Один из них – остеосинтез колена. Лечение может относиться к наружному или внутреннему способам. В число внутренних методик попадают:
- чрескостная;
- накостная;
- внутрикостная.
Фиксация отломков может происходит с использованием крепежа, в список которого входят: винты, спицы, проволока. В некоторых случаях ставят реконструктивную пластину. После сопоставления отломки плотно прижимают друг к другу с помощью этих креплений. Пациенты проходят реабилитационный курс после проведения операции, чтобы добиться возвращения подвижности конечности, мышечного тонуса, эластичности связок и сухожилий. Время восстановительного периода может доходить до шести месяцев.
Достоинства остеосинтеза на коленном суставе
Перелом, затрагивающий коленный сустав, всегда обещает сложное и длительное лечение. Такие травмы требуют использования остеосинтеза и тщательной разработки стратегии и типа вмешательства, чтобы избежать установки множества металлических изделий для фиксации костей. Хороший вариант в этом случае – установка пластины для колена. Быстрое назначение лечения поможет быстро вернуть двигательные функции после проведения вмешательства и максимально восстановить биомеханические показатели на пораженном суставе.
Такие травмы хирурги часто лечат, стягивая проволокой или применяя тонкие прочные спицы. При таком способе фрагменты надежно фиксируются, металлоконструкция начинает работать с костями скелета, значительно усиливая эффект от операции. Установленные хирургом металлофиксаторы сжимают отломки, процесс заживления ускоряется.
Чаще всего операция остеосинтеза назначается при переломах надколенников, чтобы зафиксировать острые фрагменты кости. Сложный перелом со смещением отломков – главное показание для хирургического вмешательства. В некоторых случаях после операции необходимо некоторое время держать конечность иммобилизованной сроком до 6 небель.
Бандажи на колено для спорта и после травм. Какие бывают
Беликова Екатерина Вячеславовна — врач, высшее медицинское образование
Тренеры советуют спортсменам во время тренировок носить бандажи или наколенники. Они спасают суставы, мягкие ткани от повреждений. Помимо этого, выполняют множество функций. Существуют разные виды защитных приспособлений в зависимости от материала изготовления, функции.
Какие опасности поджидают во время спортивных тренировок?
Спортивные тренировки бывают интенсивными. Происходит большая нагрузка на организм. Но в большем напряжении находятся суставы нижних конечностей. На них идет нагрузка от всего тела, она увеличивается в зависимости от выбранного упражнения, продолжительности тренировки.
Существует возможность возникновения следующих видов повреждений колен и мягких тканей внутри них:
• перелом кости; • растяжение, разрыв связок; • повреждение внутрисуставной сумки; • вывих; • нарушение циркуляции крови в сосудах; • постепенное формирование артрита, артроза; • ушиб, опухание коленного сустава; • перенапряжение мышц.
Чтобы избежать заболеваний, рекомендуется проконсультироваться с врачом или тренером, чтобы подобрать правильную разновидность наколенников для спорта.
Для чего нужен спортивный наколенник?
В спорте обязательно нужно наколенник. Невозможно обойтись простым эластичным бинтом. Для каждой разновидности спортивной деятельности существуют разные модели приспособления. Бандаж колена нужен человеку, чтобы снизить нагрузку на сустав, мягкие ткани. Благодаря этому устраняется или снижается риск развития воспалительного процесса.
Если использовать наколенники из шерстяных тканей, дополнительно возникает согревающий эффект. С его помощью улучшается местное кровоснабжение. Благодаря сильному давлению возвращается подвижность сустава, устраняются болезненные ощущения, если ранее наблюдалась травма.
Функции бандажей на колено
Обязательная необходимость бандажа заключается в фиксации связочного аппарата, сустава. С помощью приспособления все ткани плотно сжимаются.
Существуют следующие функции, из-за которых используют наколенник по время спорта:
• фиксация коленного сустава для предупреждения сдавления сосудов, уменьшения нагрузки на ногу; • согревающий эффект, нормализующий циркуляцию крови (подходит для профилактики и лечения травм); • предупреждение повреждения костей и мягких тканей; • устранение болезненных ощущений; • предупреждение отечности; • устранение риска повышенной нагрузки на мышцы, перенапряжения; • увеличение двигательной активности сустава. Функции наколенников бывают разные, в зависимости от вида. Не для каждого спорта подойдут наиболее распространенные модели. Поэтому без консультации со специалистом не обойтись.
Какие бывают виды наколенников для спорта
Существуют разные классификации приспособлений для защиты коленей.
1
.
Открытый бандаж
. Содержатся жесткие ребра по бокам, чтобы устранить боль. Ощущение появляется, если человек тренируется продолжительно.
2
.
Закрытый бандаж
. Устраняет боль при раннем формировании артрита, артроза.
3. Тутор
. Предназначен для пациентов после оперативного вмешательства. С его помощью ткани быстрее восстанавливаются, так как кровоснабжение нормализуется.
4. Ортез.
Приспособление фиксирует сухожилия, поэтому снижает болевые ощущения внутри коленной чашечки, если ранее она была повреждена.
5. Шарнирный бандаж
. Применяется при артрите, артрозе крайней степени. Его назначает только врач.
В зависимости от дополнительных функций выделяют отдельные категории бандажей для колен. 1. Шерстяной. Усиливает приток крови к колену благодаря местному повышению температуры. Обладает эффектом согревания, теплоизоляции. 2. Компрессионный. Фиксирует и сдавливает коленный сустав до средней степени жесткости. Предназначен для снижения отечности, устранения воспаления. 3. Магнитоэластичный. Внутри сосредоточены магниты, которые создают вокруг колена поля, нормализующие кровоток, устраняющие воспаление. 4. Кинезио-тейп . Это лента, предназначенная для профилактики возникновения повреждений во время физической работы. Ее часто используют во время танцев. 5. Шарнирный. По бокам находятся механизмы на основе шарниров. При движении человека приспособление берет часть нагрузки на себя, уменьшая ее для сустава. Модель применяют после операций, во время реабилитации от травмы. 6. Турмалиновый. В процессе изготовления используют турмалин, обладающий лечебным эффектом. Модель применяют при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Наколенник
– непременный атрибут каждого спортсмена. Его используют для профилактики повреждения, воспаления, развития хронических заболеваний суставов. Но если патологический процесс возник, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать лечебную модель.
Необходимость выполнения остеосинтеза коленного сустава
Главными показателями для проведения операции по установке пластины для остеосинтеза колена считаются:
- наличие продольных и поперечных повреждений надколенника;
- факт открытых переломов;
- проявление отрыва нижнего либо верхнего полюса;
- диагностика оскольчатого перелома;
- наличие многофрагментного перелома со смещением фрагментов.
Особенность переломов надколенника заключается в поднятии части проксимальных фрагментов вверх. Этот эффект получается из-за воздействия сильной четырехглавой мышцы. Дистальные отломки удерживаются при помощи собственных надколенных связок. Формирование большого расстояния между отломками, в данном случае делает невозможным лечение стандартной методикой (наложением гипса). Это является главной причиной рекомендаций проводить хирургическое вмешательство в как можно более ранний срок, чтобы избежать их большого удаления друг от друга.
Как выбрать и купить фиксатор на сустав
Травмы мениска – достаточно серьёзное заболевание, от которого напрямую зависит здоровье ног в будущем. Обязательно проконсультируйтесь с врачом и поинтересуйтесь о необходимости использования ортеза.
Интернет-магазин «Аллорто» имеет многолетний опыт работы на российском рынке, за это время мы наладили сотрудничество с ведущими поставщиками и производителями медицинских товаров. Просто оформите заказ на коленный ортез при травме мениска на сайте или позвоните по телефону нашим операторам. Менеджеры помогут выбрать размер на основе обхвата колена, а также расскажут о преимуществах нашей доставки. Оплата принимается одним из удобных способов.
Противопоказания
Выполнение операций подобного типа, достаточно распространенная практика в медицине, но и вставленная пластина при переломе колена может иметь противопоказания. В их список входят:
- большая область пораженных тканей;
- наличие рваных, размозженных, инфицированных поверхностей;
- проявление острой инфекции;
- обострение хронического патологического состояния;
- местный воспалительный процесс с нагноением;
- шоковое состояние;
- тяжелый сочетанный травматизм;
- большая кровопотеря.
При большом количестве рваных тканей, выполняется чистка, обработка и заживление ран. Операция назначается после улучшения состояния больного.
Зачем нужны наколенники?
Спектр показаний для ношения наколенников очень широкий. При этом для каждой группы патологий больше подходит тот или иной вид фиксатора. Наиболее типичные ситуации, при которых наколенник будет эффективным, такие:
- Артроз коленного сустава.
- Спортивные болевые синдромы: «колено прыгуна», «колено бегуна», синдром гусиной лапки и прочие.
- Синовиит и бурсит коленного сустава.
- Нестабильность и надрывы связок колена.
- Повышенные физические нагрузки на колени: спортсмены, люди, занимающиеся физическим трудом.
Во многих случаях хороший и правильно подобранный наколенник уменьшает необходимость в препаратах и способствует быстрому восстановлению. Доказано, что определенные бандажи для коленного сустава увеличивают его стабильность как за счет механического действия, так и за счет активации мышц. В последние годы частота применения наколенников только растет из-за появления новых материалов и моделей бандажей.
Как проходит операция
Хотя перелом колена следует лечить методом остеосинтеза, существует несколько разных техник ее выполнения. На выбор способа влияет клиническая картина травмы и состояние пациента. При использовании винтов для фиксации отломков, больному дают общий наркоз или делают спинальную анестезию. На участке надколенника делается разрез тканей дугообразной формы, отделяется кожа и расположенные ниже ткани. Все это отворачивается в сторону, открывается поврежденный надколенник. Открытый остеосинтез выполняется с помощью компрессионных винтов. Используются винты, имеющие область частичной нарезки, так, чтобы нарезка не пересекала зону перелома. Фиксация начинается в зоне наибольшего поражения.
Применение методики остеосинтеза по Веберу требует использования сверла Ø в 2 мм. Оно просверливает отверстия в 2,5 см друг о друга, создавая 2 параллельных канала. После готовности первого канала, в него вставляется спица, для придания параллельности каналам. Собранные отломки удерживаются в правильном положении, следя, чтобы полученная поверхность была как можно более ровной. Сверло вводится в центральный кусочек кости, чтобы просверлить параллельные каналы в крайних отломках. В каналы вставляются спицы, имеющие загнутые края.
Кончики спиц захватывают проволочными петлями, которые стягиваются в процессе. Выступающие участки спиц обрезают, разрез зашивают.
Преимущества коленных ортезов
- Травмы мениска, как правило, связано с воспалениями и болевыми ощущениями. Использование бандажей помогает снизить влияние этих факторов на ваше самочувствие.
- Изделие частично ограничивает подвижность сустава, снижая диапазон возможных положений суставных структур, что создаёт благоприятные условия для восстановления хрящей.
- Пользоваться фиксатором легко: его можно снимать и надевать без посторонней помощи в любое время.
- Коленные ортезы при травме мениска изготавливаются из высокотехнологичных материалов, которые позволяют избежать натираний, опрелостей, аллергических пятен.
- Изделие не требует специального ухода и может храниться долгое время без потери качеств. Просто промойте его в тёплой воде с мылом и высушите в темном сухом месте.