Аппараты механотерапии «Артромот» («ARTROMOT», Германия)— это современные специализированные аппараты пассивного воздействия, предназначенные для разработки того или иного сустава. Они являются отличным дополнением к основной терапии при травмах различного рода, артроскопии, капсулотомии, артромии и др. Аппараты «Артромот» действуют по принципу механотерапии и позволяют начать реабилитацию после травм поврежденных суставов уже на ранних этапах выздоровления.
Принцип работы заключается в пассивном лечении поврежденного сустава электромеханическим безболезненным воздействием: пациент помещает травмированную конечность в аппарат, который начинает совершать сгибательно-разгибательные движения. Аппараты устроены так, чтобы пациент мог выполнять естественные, физиологические движения в суставах без дополнительной нагрузки. Угол сгибания и разгибания устанавливается для каждого пациента индивидуально врачом. Для каждого сустава существует отдельная конструкция аппарата. В нашем центре есть аппараты для тазобедренного, коленного, голеностопного, плечевого, локтевого, лучезапястного суставов, а также для суставов кисти рук. Аппараты линии «Артромот» позволяют проводить реабилитацию после травм и ортопедических операций в комфортных условиях нашего Центра. Подробнее о механотерапии:
Механизм работы
Чтобы избавиться от болей в спине и вернуть подвижность суставам, одних таблеток и мазей недостаточно. В состав комплексного лечения включают аппараты роботизированной терапии верхних и нижних конечностей, позвоночника. Методика наиболее востребована в травматологии и ортопедии благодаря ряду эффектов:
- Стимулирующее действие. Во время работы на тренажерах активно-пассивной механотерапии происходит ускорение обменных процессов в тканях, повышается жизненный потенциал клеток. Активизируется циркуляция крови, улучшается функционирование дыхательной системы. При заболеваниях позвоночника и суставов результат терапии зависит от качества выполнения упражнений и количества проделанной работы.
- Трофическое воздействие. Благодаря насыщению тканей кислородом и питательными веществами ускоряется процесс заживления и восстановления. Основу трофического эффекта составляют биохимические и физиологические изменения, за счет которых восстанавливается энергетический потенциал мышечных волокон. Например при параличах и парезах механомассаж препятствует развитию атрофии мышц.
- Компенсаторный эффект. Помогает восстановить утраченную функцию суставов конечности или приспособиться к новым условиям, в случаях грубых нарушений биомеханики.
- Нормализующий механизм. Расширяет функциональные показатели пораженных зон тела. Это происходит из-за регулярно выполняемых физических нагрузок на мышцы. Механотерапия помогает восстановлению не только функции суставов и позвоночника, но и других систем в организме.
- Общее воздействие. Известно, что механотерапия суставов улучшает кровообращение и лимфоток конечности, обмен веществ в суставных хрящах и мышцах. Упражнения на тренажерах увеличивают ударный и минутный объем крови, активизируют коронарное кровоснабжение, повышают физическую выносливость.
Весь комплекс упражнений проводят в определенной последовательности, под наблюдением врача или инструктора ЛФК. Начальный этап включает в себя несложные традиционные нагрузки: динамические и циклические упражнения, в течении 15-20 минут. Завершают тренировки специфическими упражнениями длительностью до 30-60 минут.
Преимущества
Врачи выбирают для своих пациентов механотерапию за следующие преимущества:
- Универсальность
Механотерапия разрешена при декомпрессии позвоночника и других сложных состояниях, когда необходимо восстановить подвижность суставов и мышц.
- Безопасность
При правильном выполнении упражнения снимают осевую нагрузку с суставов и предотвращают их трение друг о друга, что исключает любые травмы. Это особенно важно после травм, а также при повреждениях, полученных в результате перенесенного артроза или анкилоза.
- Индивидуальные нагрузки
Степень нагрузки подбирается индивидуально, в соответствии с антропометрическими данными пациента.
Пассивная терапия
При механотерапии пассивного действия, движения в суставах, происходят за счет плавной и постепенной работы рычагов аппарата. Терапия направлена на разработку движений и восстановление функции сустава, за счет дозированного растяжения связок и суставной капсулы. Мышцы при этом расслабляются. Эффективность пассивного воздействия заключается в том, что сустав двигается с индивидуально подобранной амплитудой и скоростью. Активного сокращения околосуставных мышц не возникает. Методику рекомендуют проводить в период ранней реабилитации.
Как именно механотерапия способствует восстановлению организма
Терапевтическое воздействие механотерапии заключается в:
- тонизирующем действии;
- улучшении трофики тканей, крово- и лимфообращения;
- формировании функциональных компенсаций;
- улучшении легочной вентиляции и коронарного кровоснабжения;
- повышении проприоцептивной чувствительности;
- нормализации функций и целостности деятельности организма.
Восстановление организма при помощи механотерапии является одним из вспомогательных средств реабилитации и должно использоваться в комплексе с другими методиками, такими как применение гигиенической и лечебной гимнастики, прогулки, соблюдение диеты.
Виды тренажеров
Современные механотерапевтические тренажеры, в зависимости от их устройства, предназначены для выполнения ряда задач:
- Блоковые. У блочных тренажеров через блоки проведен трос, на конце которого закреплен груз. Для регулирования силы предусмотрено изменение массы груза. Проведение тренировок возможно в положении стоя, сидя, лежа. Механотерапию на блоковых аппаратах проводят с целью улучшить подвижность, силу и выносливость, укрепить ослабленные мышцы.
- Маятниковые. Упражнения выполняют благодаря силе инерции, возникающей при колебании маятникового механизма во время нагрузок, совершаемых самим пациентом. Происходит укрепление мышц, повышается подвижность суставов. Нагрузку регулируют путем изменения угла, массы груза или места его крепления.
- Изокинетические. Представлены электромеханическими устройствами с возможностью регулировать скорость выполнения нагрузок и силу сопротивления. Чем больше сила, тем выше сопротивление и нагрузка на конечность. Изокинетические тренажеры применяют исключительно для повышения силовых показателей.
- Комбинированные или общеукрепляющие механотерапевтические аппараты — роллер, гребной тренажер, беговая дорожка, велотренажер и др. Занятия на них задействуют одновременно несколько мышечных групп. Такие устройства незаменимы для возмещения недостаточной двигательной активности.
Комментирует врач-ортопед к.м.н. Литвиненко Андрей Сергеевич:
В реабилитации заболеваний суставов и позвоночника, отлично себя зарекомендовали аппараты активно-пассивной механотерапии компании Ормед. Оборудование универсально, управляется компьютером, позволяет индивидуально настроить все параметры, подходит как для взрослых, так и для детей. Благодаря внедрению механотерапевтических тренажеров в комплексные лечебные программы нам удалось в 2 раза ускорить восстановление функции коленного и тазобедренного суставов при дегенеративных заболевания.
Операция на позвоночнике: виды, показания, реабилитация
Операция на позвоночнике является серьезным хирургическим вмешательством, требующим высочайшего мастерства хирурга и правильной подготовки пациента. Хорошо спланированное и выполненное по протоколу, оно дает высокий шанс излечения, купирует болевой синдром, восстанавливает двигательную активность и улучшает качество жизни человека.
К оперативному лечению, ввиду его сложности и ответственности, прибегают в самых тяжелых случаях — при быстром прогрессировании заболевания, наличии осложнений и тяжелом течении, например, если был компрессионный перелом.
Операция проводится:
- Планово.
После тщательной диагностики, при отсутствии противопоказаний - Ургентно
. По жизненным показаниям, после минимальной подготовки
Виды операций на позвоночнике
Оперативное лечение позвоночника выполняется с помощью множества методов, различающихся объемом, доступом и другими характеристиками. Для каждой патологии существует свой перечень наиболее часто используемых, среди которых как открытые, так и эндоскопические техники:
- Радиочастотная термоаблация
- Нуклеопластика (лазерная, плазменная, гидро-, механическая)
- Лазерная вапоризация
- Эндоскопическое удаление грыжи диска
- Микродискэктомия
Декомпрессивно-стабилизирующие операции предполагают выполнения декомпрессии ( интерламинэктомии, фораминотомии, гемиламинэктомии, ламинэктоми) с последующее стабилизацией:
- Межостистая фиксация
- PLIF (задний)
- ALIF (передний)
- XLIF (латеральный)
- TLIF (трансфораминальный)
Отдельно выполняются операции выполняемые при слабости костной структуры позвонков ( остеопоротическй патологический перелом, гемангома позвонка, метастаз в тело позвонка:
- Вертебропластика
- Кифопластика
Эти вмешательства заключаются во введении костного цемента ( метакрилата) в пораженный участок тела позвонка через иглу чрезкожно под контролем ЭОПа
Есть и другие виды операций, используемые в современной хирургии при лечении проблем шейного, грудного, крестцового и поясничного отдела. Большинство из них — малоинвазивные эндоскопические, позволяющие быстро и безопасно устранить имеющийся дефект.
Показания к операции
Цервикальный отдел — самый подвижный и богато иннервированный в позвоночнике. Мышечный каркас здесь анатомически недостаточно сильный. Поэтому патология в шейном отделе (межпозвонковая грыжа, спондилолистез) широко распространена и в короткие сроки приводит к осложнениям — нарушению циркуляции крови, шуму в ушах, головокружениям, обморокам, болям, парезам и параличам верхних конечностей. В тяжелой стадии возможны потеря зрения и слуха, дыхательная недостаточность.
Поясничный отдел испытывает наибольшую нагрузку. Повреждение в нем приводит к иррадиирующей боли в ногах, парезу, параличу нижних конечностей, нарушению деятельности органов малого таза. Сильные боли в пояснице также нередко сопровождают патологию поясничного отдела. Без своевременного лечения изменения могут быть необратимыми.
Лечение в медицинском центре “Мирт”
Многопрофильный медицинский центр “Мирт” предлагает широкий спектр медицинских услуг — диагностика, денервация для снятия болевого синдрома, оперативная хирургия, реабилитация.
К нам приходят с вопросами: Опасна ли операция? Сильно ли после нее болит? Нарастет ли хрящ? На все вопросы пациента с удовольствием ответит оперирующий хирург с 10-летним опытом:
- Оперативное лечение эффективно в 90% случаев
- Восстановительный потенциал хрящевой и костной ткани у каждого разный
- Болезненность бывает после любого хирургического вмешательства. С ней успешно удается справиться с помощью анальгетиков , назначаемых на 10-14 дней
Со своей стороны можем гарантировать, что приложим все усилия, и прооперируем быстро и точно. Читайте отзывы на сайте и приходите к нам лично!
Преимущества оперативного лечения в медцентре “Мирт”:
- Эффективность, безопасность
- Сохранение объема функций
- Стационарное лечение 4-7 дней
- Купирование болевого синдрома
- Минимальная частота осложнений
- Минимальная травматизация тканей
- Короткий восстановительный период
Как делают операцию?
Это четко распланированный и отлаженный процесс. Ход оперативного вмешательства осуществляется по заранее составленному протоколу под рентгенологическим и видеоконтролем. Изначально пациент проходит диагностику, чтобы выявить противопоказания. Если их нет, назначается дата операции.
- Перед вмешательством делается легкая премедикация, чтобы снять чувство тревоги
- Проводится обезболивание. Это современный комбинированный севофлюрановый наркоз. За состоянием пациента следит анестезиолог
- Выполняется доступ к операционному полю. При эндоскопических методах размер разреза — 2 см. При декомпрессивно –стабилизирующих вмешательствах размеры разреза больше
- Проводится обработка участков кости, декомпрессия сдавленных нервных корешков, удаление пульпозного ядра
- Заключительный этап – стабилизация , зависит от вида операции
- Проводят контрольную диагностику. Если достигнута цель операции, то накладывают швы
В среднем, работа операционной бригады занимает 1,5-4 часа. Сколько длится, зависит от объемов, степени сложности, доступа и какая выбрана металлоконструкция для вмешательства. Высокотехнологичные эндоскопические методики позволяют сократить длительность лечебного процесса.
Из операционной пациент поступает в палату интенсивной терапии или в стационар. Наблюдение от 4 до 7 суток. Нельзя сидеть. Нужен корсет. На время лечения выдается больничный лист.
Возможно ли лечение грыжи позвоночника без операции?
Пациенты нашего многофункционального центра “Мирт” часто интересуются, можно ли избавиться от болезни без операции? Безусловно, но далеко не в каждом случае. При значительном стенозе или секвестрированной грыже, консервативно вылечиться не удастся.
Многие попадают к нам, когда время уже упущено — дегенеративно-дистрофические процессы или травмы стали причиной сильного болевого синдрома, параличей и обездвиживания. Впереди инвалидность. В этом случае консервативное лечение, такое как таблетки или инъекции, не будет иметь эффективности, и рекомендована операция.
Современная оперативная хирургия тяготеет к малоинвазивным процедурам. У них хорошая статистика выздоровления. Поэтому бояться операции не стоит.
Послеоперационный период
В зависимости от степени сложности и обширности хирургического вмешательства пребывание в стационаре займет от 4 до 7 дней. При микрохирургическом или эндоскопическом удалении грыжи и, вставать пациенту можно в первые сутки. В более сложных случаях — лишь на 2-3-е сутки.
Нельзя держать спину согнутой, делать крупно-амплитудные движения. В первые две недели все движения должны быть спокойные, размеренные, чтобы не спровоцировать расхождение швов или отторжение вживленных эндопротезов.
Восстановление в послеоперационный период занимает от 2 до 12 мес. Необходимо принимать препараты, рекомендованные лечащим врачом. Придерживаться специальной диеты.
Трудоспособность восстанавливается спустя 2 мес. Некоторым может быть рекомендован легкий труд и сокращенный рабочий день. Категорически запрещены на срок до года любые тяжелые физические нагрузки, в том числе — занятия спортом.
Реабилитация после операции на позвоночнике
Это комплекс процедур, направленный на восстановление полноценного объема движений в позвоночнике. Благодаря проведенной операции удален дефект, мешавший его функционированию, теперь важно убрать последствия, восстановить выносливость и двигательную активность. В этом помогает реабилитация и восстановление позвоночника.
От этих процедур во многом зависит успех лечения — отсутствие осложнений, рецидивов, скорость восстановления тканей. Необходима реабилитация даже после малоинвазивных хирургических вмешательств, поэтому, посещая наш центр, так важно слушать и выполнять все предписания врача-реабилитолога.
Цели периода реабилитации у каждого свои. Если обобщить, они сводятся к:
- Уменьшению болезненности
- Стимуляции заживления раны
- Профилактике возможных осложнений
- Восстановлению объема движений и выносливости
План реабилитации для каждого пациента создается индивидуально. Одним нужно восстановить объем функций, а другим — буквально учиться ходить заново. Несколько недель нельзя сидеть, поэтому многие процедуры выполняются лежа или стоя.
После операции восстанавливается чувствительность, и может усилиться боль. Ощущение, как будто горят ноги. Обязательно нужно рассказать об имеющейся симптоматике лечащему врачу и реабилитологу. Используя разные подвиды реабилитационной терапии, можно избавиться от дискомфорта!
Физиотерапия
Стимулирует регенеративные процессы, ускоряет ранозаживление, способствует обезболиванию, улучшает микроциркуляцию и остеосинтез. В нашей клинике применяется УВТ, лазеро- и ультразвуковая терапия, гало- и прессотерапия, озоно- и электролечение, квантовая и ударно-волновая методики, магнитотерапия и компьютерное вытяжение позвоночника.
Массаж медицинский
Позволяет восстановить утраченную чувствительность, стимулирует кровообращение, позволяет разработать мышцы.
Пассивная механотерапия
С помощью специальных медицинских роботов мягко и безболезненно разрабатываются неподвижные конечности. Рекомендовано после параличей.
Кинезитерапия
В нашем центре действует сразу два направления — работа на многофункциональных тренажерах и нейромышечная активация. С их помощью осуществляется стабилизация позвоночника за счет активации мышечной цепи — группы глубоких и поверхностных мышц (поперечной мышцы живота, многораздельной мышцы), осуществления правильных движений, формирования двигательного стереотипа и обезболивания.
Занятия протекают безболезненно, комплексно и с постоянным прогрессом — увеличением дозированного лечебного действия. Это позволяет добиваться поставленных целей в короткие сроки.
Специалисты нашего центра хорошо знают и любят свою работу, ежедневно помогая сотням человек возвращаться к привычному образу жизни. Благодаря помощи профессионалов МЦ “Мирт” срок восстановительного лечения минимален, и уже скоро вы сможете наслаждаться всеми красками жизни!
ЛФК после операции на позвоночнике
Это немаловажная часть реабилитации после операции. Упражнения улучшают тонус, кровообращение. Занятия проводятся в зале МЦ “Мирт” на тренажерах и с помощью специального оборудования.
Пациентам необходимы и домашние занятия. Посильная лечебная гимнастика, зарядка, соблюдение режима активности, богатая питательными веществами и витаминами диета. Возможно, потребуются сеансы психотерапии, особенно — после серьезных травм позвоночника.
Комплекс из всех доступных методов и активное сотрудничество врача и пациента на всех этапах после операции — залог быстрого и полноценного выздоровления.
Записаться на прием и узнать больше об оперативной хирургии позвоночника в нашем многофункциональном центре можно по телефону +7 (4942) 334-911. Звоните, будем рады помочь!
Какие эффекты дает методика?
Максимальный эффект наблюдается при начале занятий в ранний реабилитационный период. Возможно продолжительное применение метода. Занятия на аппарате для роботизированной механотерапии верхней конечности, ног и позвоночника можно выполнять продолжительно как в лечебных, так и в профилактических целях.
Эффекты от методики:
- укрепление мышечных волокон;
- улучшение кровотока и оттока лимфы;
- купирование болевого синдрома;
- улучшение синтеза синовиальной жидкости;
- ускорение регенерации поврежденных тканей;
- повышение работоспособности и выносливости;
- стабилизирование состояния околосуставных структур;
- восстановление и улучшение подвижности суставов;
- ускорение реабилитации и выздоровления.
Лечебная физкультура, механомассаж воздействует на весь организм. Мышечная деятельность улучшает работу ЦНС (устраняет неврологические симптомы заболеваний), нормализует функционирование внутренних органов, повышает иммунитет.
Показания
Реабилитационный период пациентов, утративших способность двигаться, связанный с применением прогрессивных методов механотерапии. Процедуру проводят для каждого отдельного пациента персонально. Для занятий больному нет необходимости покидать палату. Такой способ проведения особенно важен для пациентов с инсультом, повреждением позвоночника или параличом. Людям, имеющим поражение верхних конечностей, прописывают групповые занятия, которые проводятся под строгим контролем врача реабилитолога. Механотерапия эффективна не только при травмах, процедуры назначают пациентам с артрозами, артритами, искривлением хребта, парезами, спайками в суставах и сухожилиях, для восстановления после внедрения имплантата или после проведенного замены поврежденного сустава.
Механотерапию назначают при поражении различных органов. Давно доказана высокая эффективность пассивной тренировки для людей, утративших двигательную активность на длительное время.
Противопоказания
- Контрактуры суставов;
- Артриты и артрозы суставов;
- Сколиоз позвоночника;
- Пороки осанки (кифоз, лордоз);
- Болезнь Бехтерева;
- Миалгии и миозиты;
- Рубцовые изменения мягких тканей;
- Парезы и параличи;
- Травмы позвоночника и суставов;
- Послеоперационный период;
- Длительный постельный режим;
- Ограничение подвижности у пациентов пожилого возраста;
- Длительная иммобилизация (после гипсовых повязок, аппарата Илизарова).
- Анкилоз (полное замыкание) сустава;
- Выраженные деформации суставов;
- Полная атрофия мышц;
- Тромбоз и варикоз в запущенной форме;
- Повышение температуры тела, озноб;
- Наличие опухолей в области воздействия;
- Некоторые формы ДЦП;
- Тяжелые заболевания сердца;
- Психические расстройства;
- Алкогольное опьянение;
- Беременность.
Механотерапия при искривлении позвоночника, нарушении осанки помогает остановить прогрессирование деформации, укрепить мышечный корсет.
Больным с незажившими переломами рекомендуется воздержаться от сеансов на механотерапевтических аппаратах. После процедур возможна легкая мышечная боль, так как мышцы длительно не испытывали нагрузки. Интенсивный болевой синдром свидетельствует о неправильном дозировании упражнений или несоблюдении тактики выполнения.
Динамический тренажер лестница-брусья Альтерстеп
Альтерстеп — многофункциональный высокоэффективный динамический тренажер для восстановления ходьбы, который сочетает в себе сразу два приспособления для проведения тренировки опорно-двигательного аппарата и ранней реабилитации после травм, инсультов и других заболеваний нервной системы: брусья и лестницу с электронной регулировкой высоты ступеней. Простота управления, комфорт и доступность для трудно мобильных пациентов позволяют использовать этот тренажер в реабилитационных отделениях и центрах, поликлиниках, домах престарелых, нейро- и кардио- реабилитационных отделениях.
Динамический тренажер лестница-брусья Альтерстеп одобрен Министерством здравоохранения Российской Федерации и признан обладающим всеми необходимыми стандартами для прохождения медицинской реабилитации.
Альтерстеп сочетает в себе сразу два качественных приспособления (лестницу и брусья), которые позволяют:
- безопасно проводить тренировку опорно-двигательного аппарата;
- проводить раннюю реабилитацию после заболеваний нервной системы, инсультов и иных травм.
Преимущества
- Наличие электронной регулировки высоты ступеней (от 0 до 15 сантиметров), что позволяет выбрать оптимальный вариант для каждого пациента.
- Безопасность в эксплуатации. Прибор наделен антискользящим покрытием для ступней, что делает невозможным получение новых травм.
- Простотой в управлении. Для того чтобы начать тренировки на лестнице-брусьях не нужно обладать глубокими техническими познаниями, достаточно прочесть прилагаемую инструкцию.
- Доступность для пациентов со сложной мобилизацией.
- Возможность самостоятельного использования прибора. Каждый пациент сам может моментально менять настройки и делать их максимально комфортными.
Показания
- ДЦП;
- вялые парезы;
- плегии;
- артрозы нижних конечностей (кроме 4 степени);
- боли в спине (радикулопатии в стадии ремиссии, нестабильность в поясничном отделе позвоночника);
- сердечно-сосудистая недостаточность без каких-либо выраженных нарушений;
- нарушение крово-, лимфообращения в малом тазу;
- контарктуры;
- посттравматический артроз.
Противопоказания
- острые инфекционные и воспалительные заболевания с высокой температурой тела и общей интоксикацией;
- острый период заболевания и его прогрессирующее течение;
- злокачественные новообразования до их радикального лечения, злокачественные новообразования с метастазами;
- выраженная олигофрения (слабоумие) и психические заболевания с резко нарушенным интеллектом;
- наличие инородного тела вблизи крупных сосудов и нервных стволов;
- острые нарушения коронарного и мозгового кровообращения;
- острые тромбозы и эмболии;
- нарастание сердечно-сосудистой недостаточности с декомпенсацией кровообращения и дыхания;
- кровотечения;
- общее тяжелое состояние больного;
- значительно выраженный болевой синдром;
- отрицательная динамика ЭКГ, свидетельствующая об ухудшении коронарного кровообращения;
- атриовентрикулярная блокада.
Временные противопоказания к назначению
- обострение хронических заболеваний;
- осложнение в течении заболевания;
- интеркурентные заболевания инфекционного или воспалительного характера;
- острые повреждения;
- появление признаков, свидетельствующих о прогрессировании заболевания и ухудшении состояния больного;
- сосудистый криз (гипертонический, гипотонический или при нормальном артериальном давлении (АД));
- нарушение ритма сердечных сокращений: синусовая тахикардия (свыше 100 ударов в минуту), брадикардия (менее 50 ударов в минуту), приступ пароксизмальной или мерцательной аритмии, экстрасистолы с частотой более чем 1:10.
К факторам риска, при которых может возникнуть повреждение костно-суставного аппарата, относят:
- выраженный остеопороз у пожилых людей, особенно у женщин;
- значительное усилие со стороны больного при неокрепшей костной мозоли, после переломов костей конечностей у больных со спастическими параличами с на рушенной болевой чувствительностью. Осторожность следует соблюдать после переломов, чтобы не допустить возникновения ложного сустава, артроза.
Подготовка пациента
Эффективность методики зависит от качества подготовки. Она направлена на эффективность терапии и безопасность. Перед механотерапией рекомендуется выполнить несложные подготовительные мероприятия:
- исключение противопоказаний;
- отказ от плотного приема пищи за 1,5-2 часа до тренировки;
- уточнение у доктора техники выполнения упражнений.
Во время сеансов медицинские работники контролируют, насколько правильно пациент выполняет упражнения.