Артроз сустава Крювелье (спондилоартроз шейного отдела): симптомы, лечение, рентген щели

Сустав Крювелье находится в области первого шейного позвонка и образован задней поверхностью дуги атланта и его зубовидным отростком. Первые 2 позвонка позвоночника имеют особое строение. 1 позвонок (C1 или атлант) имеет кольцевидную форму и его боковые отделы крупнее переднего и заднего. Эти отделы с затылочной костью образуют сустав. 2 шейный позвонок или осевой (С2) напоминает формой перстень. Его боковые поверхности также более толстые, а спереди у него имеется «зуб» — отросток, выступающий вверх и напоминающий фалангу пальца. Скольжение этого зуба по внутренней поверхности атланта и образует сустав Крювелье. В итоге кольцо спереди имеет связки, а сзади зуб имеет свою поперечную связку с позвонком. Заднее же кольцо атланта как бы «провисает», потому что ни с чем не соединено.

Все суставные поверхности сустава Крювелье в норме покрыты капсулой со складками, благодаря которым может двигаться голова: повороты в сторону, вращение головой и колебательные движения головы.

Причины заболевания сочленения

Сустав выполняет ряд следующих функций:

вращательные и колебательные движения;
сгибания и разгибания.

Боковые щели (трещины сустава Крювелье), имеющие размеры от 1,8 до 2,2 см, допускают совершение всех вышеуказанных движений. Сустав испытывает многократное напряжение, обусловленное его анатомическим расположением, взявшим на себя функцию поддержания головы.

Угроза патологических изменений кроется в том, что они продолжительное время могут себя не проявлять, что сказывается на несвоевременном лечении. Это увеличивает риски образования артроза сустава Крювелье.

Частые причины заболевания сочленения у взрослых:

старение организма (возраст пациента более 50 лет);
воспаления, возникающие как в суставе, так и в организме;
ежедневное давление головы, которое воздействует на шейные позвонки;
ранее перенесенные подвывихи и травмирование шеи, а также позвоночника (ДТП, удары, резкие движения головой и пр.);
генетическая предрасположенность;
избыточная масса тела;
излишние физические нагрузки;
инфекционные заболевания в организме;
врожденные аномалии шейной области, приводящие к деформации (нарушенная работа хряща приводит к усиленному трению между костями, разрушая их);
дисфункция эндокринной системы;
тяжелые виды спорта (бокс, пауэрлифтинг и пр.).

Диета

Диета подразумевает следующее:

отказ от копченостей, тугоплавких жиров и переход на растительные масла;
отказ от жареных блюд и консервации, приправ;
уменьшение соли, спиртного и газировок;
исключение сдобы и сладкого;
показано больше круп, свежих овощей и фруктов, зелени;
водный режим – не менее 2,5 л чистой воды в сутки.

Признаки патологии

Медициной зафиксировано 4 стадии проявления болезни:

Дегенеративные изменения едва присутствуют, а симптомы мало выражены. Рентген еще может не выявить нарушения в мягких тканях, связках и оболочке сустава.
Появление ноющей боли, имеющей непостоянный характер, а также чувство усталости в шейном отделе. В движениях шеи может отмечаться скованность. На фото, сделанном во время УЗИ, видны явные суставные изменения.
Образование наростов на суставе вследствие локального воспалительного процесса. Работа сухожилий и связок нарушается. Возникает усиливающаяся боль, трудно снимаемая анальгетиками. Снимок рентгенографии покажет все изменения в суставе и близлежащих тканях.
Активное увеличение наростов в размере, оказывающее прямое негативное влияние на работу сустава. При визуальном осмотре врач обнаруживает ассиметричные очертания шеи. Вращение головой происходит с трудом. Процессы 4 стадии могут иметь необратимые последствия.

Основные признаки патологии:

боли в области шеи;
скованность, наблюдающаяся при движении головой;
расстройство сна;
при движении шеи присутствует характерный хруст.

В редких случаях присутствуют следующие симптомы:

головокружение;
шум в ушах;
нарушение зрения;
головные боли;
повышение АД;
контуры шеи не симметричны;
нарушения в координации.

Симптомы патологии ВНЧС

Симптоматика заболеваний ВНЧС включает большое количество самых разных проявлений от болезненных ощущений и неприятных звуков до затрудненного открывания и закрывания рта. Рассмотрим основные признаки, позволяющие определить патологии ВНЧС.

Болевой синдром. Боль может локализоваться не только в области непосредственно сустава, но и распространяться на голову, зону висков, шейную область. Некоторые пациенты могут жаловаться на болезненность в ушах, тяжесть в голове, давление и болезненные ощущения в зоне глаз. Дискомфорт может проявляться в спокойном состоянии и в момент движения нижней челюстью.
Нарушение подвижности. Ограничение подвижности ВНЧС также называют «блокированием», «запиранием», «заклиниванием» сустава. При блокировании сустава пациент отмечает трудности при открывании и закрывании рта. Структуры суставных соединений действуют с нарушением, поэтому движения сустава неравномерны, он словно «застревает», улавливая оптимальное положение.
Звуковые признаки. Щелчки, хруст, треск – одна из самых распространенных жалоб среди пациентов с патологиями ВНЧС. Крепитация (характерный хрустящий звук) возникает при широком открывании рта (например, при зевании), пережевывании пищи и даже при глотании. В ряде случаев звук настолько выразителен, что его можно услышать со стороны.
Другие симптомы. При патологии ВНЧС дают о себе знать и другие проявления болезни: нарушенный сон, храп, головокружения, бруксизм. Об острой форме заболевания и развитии воспалительного процесса может свидетельствовать наличие отечности и болезненные ощущения при пальпации.

Методика обследования пациентов с патологиями ВНЧС включает, в первую очередь, изучение жалоб, пальпацию (физический метод медицинской диагностики, проводимый путём ощупывания исследуемой области) и аускультацию (метод диагностики, заключающийся в выслушивании звуков, образующихся в процессе функционирования исследуемого органа) области сустава.

Лечебные мероприятия

В зависимости от стадии заболевания лечебная терапия подразделяется на следующие виды:

Пациентам, страдающим лишним весом, назначается специальная диета, направленная на приведение массы тела в норму. Под этим подразумевается, что ИМТ (зависящий от роста человека) не должен выходить за допустимые значения. Для этого рекомендовано уменьшить количество потребляемой пищи, а продукты и напитки, оказывающие негативное влияние на организм, исключить.
Применима лечебная физкультура (ЛФК), состоящая из упражнений, направленных на совершение колебательных и вращательных движений головой. С помощью такого лечения циркуляция крови в шейной области усиливается, а состояние хрящевой ткани нормализуется. Сначала упражнения необходимо выполнять под руководством специалиста. Движения должны осуществляться плавно, без боли. Во время выполнения упражнений допускается похрустывание суставов.
Врач назначает физиотерапию (ультразвук, электрофорез), помогающую купировать боли, улучшить кровообращение и двигательную функцию сустава. Курс длится от 7 до 10 дней.
Специалистом может быть назначено консервативное лечение, включающее в себя коррекцию питания, массаж, отдых в специализированном санатории. Такая терапия эффективна на начальной стадии заболевания.
Симптоматическая терапия. Действие медикаментов направлено на устранение спазмов, купирование воспалительного процесса и болевого синдрома.

Медикаментозное лечение включает следующие меры:

Признаки развития и лечение артроза сустава Крювелье

прием препаратов в таблетированной форме;
курс уколов;
применение гелей и мазей.

Симптоматическое лечение состоит из приема лекарственных средств различных групп:

Нестероидных противовоспалительных препаратов. Их используют для снятия острой симптоматики заболевания. К часто применяемому лекарственному средству, назначаемому врачами, можно отнести Ибупрофен.
Хондропротекторов. Они применяются для регенерации поврежденной хрящевой ткани и ее питания.
Глюкокортикостероидных гормонов.
Препаратов для улучшения кровообращения.
Анальгетиков. Лекарства принимают для облегчения и снятия болей различной степени тяжести.
Миорелаксантов.
Комплексов минералов и витаминов.
Препарата Стекловидное тело (из глаза скота). В медикаментозной практике прибегают к его назначению как вещества, способствующего рассасыванию рубцовой ткани.

Иногда для устранения патологии возникает необходимость в проведении операции. Используется хирургическое вмешательство редко и только в тех случаях, когда прочие методы лечения не принесли результата.

Медикаментозное лечение

Первый этап:

Применение НПВС: «Ибупрофена», «Нимесулида», «Диклофенака» – снимают боли и убирают воспаление.
Миорелаксанты, которые расслабляют мышцы и убирают их спазм.
Хондропротекторы – для укрепления хрящевой ткани, в состав которых входит хондроитин сульфат и глюкозамин – вещества, восстанавливающие хрящ.
В запущенных случаях практикуется внутрисуставное введение препаратов – это в первую очередь ГКС (кортикостероиды) — «Гидрокортизон», «Дипроспан», «Дексаметазон». После снятия воспаления туда же вводят гиалуроновую кислоту, которая выполняет роль смазки и уменьшает грубое трение внутрисуставных поверхностей, устраняет боль, увеличивает подвижность и вызывает синтезирование своего гиалуроната.
Поскольку нарушен кровоток, согревающие мази могут исправить положение: «Бишофит», «Капсикам», «Димексид». Все они улучшают кровоток и снимают боль.

Второй этап направлен на улучшение обменных процессов:

Прием «Рибоксина» в течение 2 недель или АТФ в/мышечно.
Для улучшения процесса микроциркуляции – «Актовегин», «Трентал», «Курантил» в течение месяца.
В качестве антиоксидантов — витаминно-минеральные комплексы с селеном, витамины Е, С.

Что провоцирует развитие патологии?

Поражение суставов шейного отдела позвоночника очень опасно, так как несвоевременное проведение терапии чревато инвалидностью.

Артроз считается возрастной болезнью, но встречается он и среди молодежи. На поражение сустава Крювелье чаще всего влияют такие факторы:

чрезмерные нагрузки на шейный отдел позвоночника;
профессиональные занятия спортом;
травмы шеи;
инфекционные заболевания;
малоподвижный образ жизни;
лишний вес;
патологии щитовидной железы;
наследственность.

Вернуться к оглавлению

Как развивается патология

Позвоночный столб представляет собой сложную структуру, состоящую из позвоночных тел и дисков из хрящевой ткани, которые играют важную роль – обеспечивают эластичность и амортизацию позвоночника. После 20 лет у многих людей формируются дополнительные соединения в промежутке между третьим и седьмым шейными позвонками.

Позвоночный столб

Специалисты называют их суставами Люшка, но мнение по поводу их образования существенно расходятся: некоторые врачи считают их неким механизмом, позволяющим улучшить функции шейного отдела позвоночника, другие – патологическими образованиями вроде остеофитов. Иногда суставы Люшка не оказывают негативного воздействия на работу опорно-двигательного аппарата, но под влиянием ряда негативных факторов они могут вызывать дегенеративное заболевание под названием унковертебральный артроз.

Сустав Люшка

В переводе с латыни термин «унковертебральный» буквально означает «позвонок с крючком» – именно так выглядят наросты, которые образуются на телах позвонков при развитии патологии. На первых стадиях они не дают выраженных симптомов, но по мере прогрессирования патологического процесса происходит деформация хрящевых тканей, а верхний отдел позвоночного столба утрачивает характеристики, необходимые для выполнения своих функций.

Если вы хотите более подробно узнать, строение позвоночника человека, а также рассмотреть его отделы, функции и профилактику заболеваний, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Неоартрозы, или суставы Люшка (в честь изучившего их немецкого врача, которого звали Губерт Люшка)

Для справки: по статистике, чаще всего шейный унковертебральный артроз встречается у мужчин старше 30 лет, но может развиваться в более молодом возрасте и у женщин.

Видео – Деформирующий шейный артроз

Основная симптоматика артроза сустава Крювелье

Боль локализуется в затылочной части головы и шее.
Так как сустав Крювелье отвечает за сгибание, разгибание и повороты шеи, то его поражение артрозом провоцирует дискомфорт при совершении этих движений. Смещение позвонков может спровоцировать нарушение кровообращения и иннервации сочленения. Характерным признаком поражения именно этой части шейного отдела является параллельное поражение лицевого сустава. Кроме этого наблюдаются такие симптомы:

боль у основания головы;
отечность и покраснение в пораженном участке;
частые головокружения;
частичная потеря зрения;
шум и звон в ушах;
в запущенной форме полное обездвиживание головы.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

В запущенных случаях, когда уже имеются наросты на позвонках, нет эффекта от консервативного лечения, применяют оперативные методы. При помощи операции удаляются остеофиты, пораженный сустав заменяется на имплант. Для снятия болей может применяться термическое разрушение нервных окончаний в пораженном суставе – денервация.

Во время операции позвоночный диск восстанавливается. Движения шеи и головы возобновляются, и уходит боль.

Диагностические мероприятия

При выявлении одного или нескольких симптомов болезни, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Доктор с помощью опроса пациента выясняет клиническую картину заболевания. Для подтверждения диагноза артроза в суставе Крювелье назначаются такие дополнительные исследования:

Артрит шейного отдела позвоночника: что это такое, причины, лечение, симптомы, признаки

Общий анализ крови и мочи позволит определить болезни систем, участвующих в кровообращении и обмене веществ.
Рентгенография, сделанная в двух проекциях, показывает деформацию, смещение позвонков или образование остеофитов.
Ангиография сосудов определяет степень нарушения кровообращения в пораженном участке.
КТ или МРТ назначаются для изучения хрящевых тканей или при подозрении на образование злокачественных опухолей.

Вернуться к оглавлению

Диагностика патологий ВНЧС

Первичное обследование начинается с подробного анализа жалоб пациента, сбора детального анамнеза и внешнего осмотра. Врач обращает внимание на симметричность и взаимоотношение пропорций лица, оценивает внешний вид суставной области на предмет наличия припухлости или гиперемии, которые могут говорить о наличии отека и острого воспалительного процесса. Специалист также осматривает ротовую полость и анализирует степень открывания рта, оценивает подвижность нижней челюсти, определяет тип прикуса и смотрит на дефекты зубного ряда (иногда даже некачественно наложенные пломбы или неудачные протезы могут влиять на состояние ВНЧС, провоцируя его перегрузки).

Далее следует пальпация и аускультация проблемной области. Врач изучает состояние жевательной мускулатуры и тканей в зоне ВНЧС, оценивает болезненность, смотрит положение суставных головок. Выслушивание звуков, сопровождающих движение сустава, также является важной частью диагностики, так как крепитация часто сопровождает патологии ВНЧС. В ряде случаев производится снятие слепков для изготовления диагностических гипсовых моделей челюстей, позволяющих оценить смыкание зубных рядов и прикус, выполняются окклюдограммы (рельефный оттиск окклюзионных контактов зубных рядов на восковой пластине).

Многообразие клинических проявлений патологий височно-нижнечелюстного сустава в ряде случаев требует специальных рентгенологических исследований. Для оценки состояния сустава могут проводиться рентгенография ВНЧС, КТ или МРТ. Данные исследования в совокупности с результатами осмотра и анализа моделей позволяют получить подробные данные о степени деструктивных изменений и характере патологических процессов в суставе.

Как лечить?

Препараты группы НПВС снимут боль и воспаление.
Терапия артроза сустава Крювелье должна быть комплексной. Для этого применяют консервативные методы лечения. С помощью медикаментов снимают болевой синдром и нейтрализуют воспалительный процесс. Для этого используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Но не рекомендуется злоупотребление этих средств, так как они могут вызвать расстройства в работе других органов и систем. Кроме этого, применяются медикаменты, стимулирующих кровообращение. Миорелаксанты назначаются только в комплексе с другими методами терапии.

Подбором медикаментов и определением дозировки должен заниматься врач, так как самолечение приводит к ухудшению состояния больного.

Использование препаратов недостаточно в лечении артроза. Кроме этого, следует разработать вместе с доктором комплекс упражнений для восстановления полноценной двигательной активности. Массаж и физпроцедуры также благоприятно влияют на улучшение кровообращения, восстановление хрящевой ткани и расслаблению мышц шеи. В тяжелых случаях врачи прибегают к оперативному вмешательству. Это сложная операция, поэтому лучше не доводить болезнь до такой стадии, а вовремя обратиться за консультацией в больницу и начать лечение.

Сустав Крювелье расположен находится в шейном отделе позвоночника. Это специфическое сочленение, которое образовано дугой первого (атланта) и зубом второго (эпистрофея) шейных позвонков. Он участвует во вращении позвоночника вокруг оси, а также необходим для правильного соединения двух соседних позвонков. В норме он прочный и подвижный, но при некоторых заболеваниях, в том числе артрозе, не может выполнять свои функции. Это распространенная патология, которая встречается у взрослых и детей любого возраста. Болезнь необходимо выявить и лечить на ранних стадиях, поскольку в дальнейшем она может привести к опасным изменениям.

Сустав Крювелье находится между первым и вторым шейными позвонками, в верхней части позвоночника. Второй позвонок (эпистрофей) имеет специфический нарост — зуб, который скользит по первому позвонку (атланту) во время движения. Именно этот участок, где происходит скольжение зуба эпистрофея, формирует сустав Крювелье. Несмотря на небольшие размеры, он выполняет важные функции:

различные вращательные движения в верхней части шейного отдела позвоночника (сгибание, разгибание шеи, повороты и наклоны головы);
поддержка для первого шейного позвонка с целью снижения нагрузки на него.

Все движения в шейном отделе позвоночника имеют небольшую амплитуду. Наиболее удобный и естественный движения — это повороты головы вокруг вертикальной оси. Увеличить амплитуду можно путем регулярных тренировок и постепенного растяжения связок шеи и сустава головы.

В норме сустав Крювелье имеет щель от 1,8 до 2,2 мм. Это расстояние обеспечивает возможность полноценных движений в шейном отделе, но при некоторых заболеваниях она может сужаться.

В норме сустав остается подвижным, а область его расположения безболезненна как в состоянии покоя, так и в движении. Однако, выделяют ряд заболеваний, которые влияют на функциональность этого сочленения. Они проявляются в связи с травмами, возрастными и дегенеративными изменениями в тканях, а также выступают в качестве симптома других патологий.

Артроз — дегенеративное заболевание, при которых суставной хрящ изнашивается, становится ломким и хрупким. Причинами могут становиться травмы, возрастные изменения и другие факторы.

Симптом (подвывих) сустава Крювелье — состояние, связанное со слабостью мышц и связок, аномалиями развития второго шейного позвонка. Это не самостоятельное заболевание, оно проявляется как признак синдрома Дауна, ревматоидном полиартрите и других патологиях. Также подвывих может быть вызван ударами в области головы и лица, стойками на голове.

Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника?

Асимметрия боковых щелей сустава — болезнь, связанная с подвывихом атланта и одновременно его смещением в сторону. Она составляет до трети всех болезней шеи и нуждается в своевременном лечении. При сильном смещении позвонка любые движения головы невозможны и сопровождаются острой болью.

Здоровье сустава Крювелье имеет большое значение. Его патологии опасны не только болезненными ощущениями, но также серьезными осложнениями. Смещение позвонков или сужение суставной щели приводят к нарушению кровообращения в тканях головного мозга, ухудшению иннервации верхних конечностей.

Сустав Крювелье соединяет первый шейный позвонок со вторым и обеспечивает полноценную двигательную активность шеи и головы

Артроз сустава Крювелье ‒ это распространенное заболевание. Он связан не с воспалительными, а с дегенеративными процессами, которые развиваются в суставном хряще. Он постепенно стирается, в нем появляются трещины. Это приводит к сужению суставной щели, а также к уменьшению амортизации позвонков во время движения. Процесс считается необратимым, но его можно замедлить и остановить разрушение сустава.

В зависимости от причин, предрасполагающих факторов и особенностей развития выделяют несколько видов артроза сустава Крювелье:

первичный (также называется идиопатическим) — связан с естественными возрастными изменениями;
вторичный — развивается как осложнение после травм или воспалительных заболеваний;
деформирующий — проявляется в сочетании с изменением формы сустава, его характерным симптомом считаются костные разрастания.

Артроз может долго не проявляться никакими симптомами. Он развивается постепенно и заметен только на поздних стадиях, когда начинаются острые головные боли и головокружение. В течение длительного времени меняется состав синовиальной (внутрисуставной) жидкости, сквозь трещины хряща вымываются вещества, необходимые для поддержания его эластичности. Когда хрящевая ткань становится тонкой и хрупкой, движения головы сопровождаются трением костных элементов друг о друга. В качестве компенсаторного механизма на них появляются различные разрастания.

СПРАВКА. Артроз сустава Крювелье считается деформирующим. В большинстве случаев у пациентов наблюдаются новообразования и костные наросты в области первых шейных позвонков.

Ранее считалось, что артроз — это болезнь пожилых людей. Со временем ткани действительно теряют прочность и эластичность, но заболевание может проявляться в любом возрасте. Его причинами становятся как внешние, так и внутренние факторы, которые влияют на состояние хрящевой ткани и могут вызывать ее постепенное истончение. К ним относятся:

Ознакомьтесь со статьей:Деформирующий шейный спондилез

травмы позвоночника, особенно в его шейном отделе;
наследственная предрасположенность, наличие артрита в анамнезе родственников;
инфекционные заболевания, которые могут распространяться на ткани суставов;
заболевания эндокринной системы, в том числе щитовидной железы — они влияют на течение обменных процессов;
врожденные аномалии строения шейного отдела позвоночника;
заболевания печени;
патологии костной ткани, в том числе остеопороз — повышение порозности и слабость костей;
тяжелые физические нагрузки и занятия спортом;
неправильная осанка, неудобное положение головы во время сна и работы;
ожирение, мышечная слабость;
возраст более 50 лет.

Для развития артроза необходимо воздействие одной или нескольких причин в течение продолжительного периода времени. Неправильный образ жизни и питания, избыточный вес, частые переохлаждения, недостаток физических нагрузок либо их избыток — это факторы, которые стимулируют разрушение хрящей в шейном отделе позвоночника.

Ношение ортопедического воротника не вылечит артроз, но снизит болезненные ощущения и избавит от дискомфорта в повседневной жизни

Основная опасность артроза сустава Крювелье состоит в том, что он проявляется только на поздних стадиях. Вначале компенсаторные механизмы позволяют позвоночнику нормально функционировать, поэтому болезнь не беспокоит пациента. Со временем начинаются первые жалобы, которые в дальнейшем могут усугубляться.

Определить артроз можно по следующим симптомам:

кратковременные боли в шее и затылке, которые вначале беспокоят только во время физических нагрузок, а затем продолжаются постоянно;
мигрени без видимой причины, головокружение;
обмороки;
зубные боли;
характерный хруст в шее, который отчетливо слышен при поворотах головы;
ощущение онемения и покалывания в шее, плечах и руках, снижение чувствительности пальцев;
ухудшение слуха и зрения.

На поздних стадиях симптомы артроза сустава Крювелье снижают качество повседневной жизни пациента. Наблюдаются опасные симптомы, в том числе шаткость походки и ухудшение равновесия, частые приступы головокружения и обмороки. На задней поверхности шеи может появляться покраснение и отечность, которая препятствует нормальному кровообращению и иннервации в области шеи и головы.

Артроз сустава Крювелье развивается поэтапно. Важно обращать внимание на ее первые признаки, поскольку они помогут вовремя обнаружить болезнь и принять все необходимые меры для ее лечения. Всего выделяют 4 основные стадии, первая из которых считается самой легкой и безопасной, а четвертая — это осложненный этап.

На первой стадии дегенеративные процессы уже начинаются, но симптомы болезни отсутствуют. Определить ее можно только на основании рентгенографии либо МРТ.

На второй стадии происходит сужение суставной щели, а на краях позвонков появляются характерные костные разрастания. Во время физических нагрузок и при резких поворотах головы проявляются болезненные ощущения в области шеи и головы. Движения становятся скованными, но в состоянии покоя дискомфорт проходит.

Третья стадия сопровождается воспалительными процессами, а костные разрастание крупные и затрагивают связки. Пациенты жалуются на хронические боли, которые сохраняются в любом состоянии. Движения головой затруднены, в некоторых случаях наблюдается неподвижность сустава.

Четвертый этап — самый опасный. Костные фрагменты деформированы, поэтому сустав полностью обездвижен. На этой стадии проявляется анкилоз — неподвижность в результате полного сращения суставных поверхностей костей.

На первой стадии лечение артроза займет около 2-х недель, и состояние пациента можно стабилизировать. На более поздних этапах процессы необратимы, в некоторых случаях может появиться необходимость хирургического вмешательства.

Диагноз можно поставить на основании симптомов болезни и дополнительных исследований. Информативными будут рентгеновские снимки шейного отдела позвоночника — на них можно определить ширину суставной щели сустава Крювелье. Для более полной картины и оценки состояния окружающих тканей назначают магнито-резонансную либо компьютерную томографию.

Лечение обязательно включает простые упражнения для шейного отдела позвоночника, которые можно выполнять в домашних условиях

Тактика лечения подбирается индивидуально, в зависимости от стадии болезни, возраста пациента, симптомов болезни и ее осложнений. Выделяют несколько методик, которые используют и отдельно, но чаще применяют в комплексе.

Ортопедия — полезна для фиксации шеи в комфортном положении и вытягивании позвонков с целью расширения суставной щели. Метод заключается в ношении воротника Шанца.
Медикаментозное лечение — важная составляющая на любом этапе. Она включает обезболивающие мази и таблетки, а также инъекции противовоспалительных препаратов при наличии осложнений.
Физиотерапия — комплекс методик для улучшения кровообращения и питания хрящевой ткани. Она включает магнитную и микроволновую терапию, фонофорез и другие процедуры, которые проводятся курсом. Кроме того, важно выполнять простые упражнения из комплекса лечебной физкультуры.
Правильное питание направлено не только на снижение веса, но и на предотвращение формирования солевых отложений в суставах. В рационе должны преобладать растительные блюда, а от жареного, газированных напитков, алкоголя и жирных продуктов животного происхождения придется отказаться.
Хирургическое вмешательство — радикальный способ лечения деформирующего артроза, который применяется только в запущенных случаях. В ходе операции может быть выбрана одна из методик: удаление костных наростов, замена сустава на имплант либо разрушение нервных окончаний для снятия боли.

Сустав Крювелье, несмотря на небольшой размер, играет важную роль в организме человека. От его здоровья зависит работа шейного отдела позвоночника и верхних конечностей, кровоснабжение и иннервация головного мозга. Важно определить болезни на ранних этапах и начать их лечение, а также уделить внимание их профилактике: правильному питанию, режиму физических нагрузок и периодическим обследованиям состояния позвоночного столба.

Артроз сустава Крювелье – не такое распространенное заболевание, а потому о данном термине мало кто слышал. Если поставлен подобный диагноз, это значит, что в шейном отделе развилась данная патология.

Соответственно и лечение должно применяться в соответствии с особенностями анатомических единиц.

Патологии ВНЧС

Височно-нижнечелюстной сустав (articulatio temporomandibular) представляет собой парный сустав в месте соединения черепа и нижней челюсти. ВНЧС образован сочленением нижнечелюстной ямки височной кости и головки нижней челюсти. Это единственный подвижный элемент черепа, выполняющий большое количество сложных функций. Как уже было сказано выше, сустав обеспечивает движения нижней челюсти вниз и вверх, вправо и влево, вперед и назад, позволяет человеку закрыть и открыть рот, отвечает за формирование речи, пение, жевание и глотание.

Сегодня заболевания ВНЧС встречаются у довольно большого числа пациентов. Поскольку челюстной сустав представляет собой сложную функциональную систему, его патология может иметь мультидисциплинарный характер и в ряде случаев требует совместной работы специалистов разных областей от челюстно-лицевой хирургии до неврологии.

Рассмотрим основные виды заболеваний ВНЧС

Мышечно-суставная дисфункция ВНЧС. Представляет собой расстройство функции жевательных мышц сустава и нарушение взаимного расположения элементов ВНЧС.
Артроз ВНЧС. Заболевание дистрофического характера, выражающееся в прогрессирующих дегенеративных изменениях сустава, сужении суставной щели и нарушении деятельности жевательных мышц.
Артрит ВНЧС. Воспалительное заболевание височно-нижнечелюстного сустава, развивающееся при травмах, аллергических реакциях, инфекциях. Картина включает различные деструктивные изменения в виде расширения или сужения суставной щели, остеопороза.
Вывих и подвывих головки сустава. Выражается в выходе суставной головки за пределы суставной ямки височной кости в результате нарушения взаимного расположения элементов ВНЧС.
Поражения суставного диска. Распространенная патология ВНЧС, проявляющаяся в отклонении положения суставного диска от нормы, его смещение.
Анкилоз ВНЧС. Выраженное нарушение подвижности ВНЧС, которое может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. При анкилозе имеет место сращение суставных поверхностей, ведущее к частичному или даже полному отсутствию подвижности в суставе.

Среди причин возникновения перечисленных патологий можно указать различные факторы, включающие действия инфекций, аутоиммунные заболевания и болезни соединительной ткани (в случае с артритом). Также на здоровье ВНЧС могут повлиять эндокринные нарушения и травмы (артроз). Острые и хронические заболевания ВНЧС, гнойные процессы, остеомиелит ревматоидная болезнь и переломы сустава могут привести к анкилозу. Окклюзионные нарушения, психоэмоциональные факторы, неудачное протезирование и даже неудачное прорезывание зубов мудрости или другие патологии зубных рядов могут стать причиной мышечно-суставной дисфункции. Патологии прикуса, некачественное протезирование и механические травмы сустава также могут приводить к смещениям суставного диска и вывихам.

Особенность заболевания

Под суставов Крювелье подразумевается задняя поверхность дуги атланта, а также зубовидного отростка. Располагается эта часть у первого позвонка шейной части позвоночника.

При артрозе данной суставной единицы проявляется изменение тканей, их последующая деформация. Это приводит к тому, что сдавливаются не только сосуды, но и нервные корешки.

При травматизации тканей постепенно начинают разрушаться хрящевые поверхности. Из-за особенностей этого отдела симптоматика часто отсутствует или является слабовыраженной и не часто связывается с шеей. Поэтому лечение чаще всего откладывается до тех пор, пока артроз не разовьется в полную силу.

В категорию риска попадают обычно люди старше 50 лет, а также те, кто ведет сидячий образ жизни с соответствующей нагрузкой на шею. Так как сустав Крювелье находится у первого позвонка, который отвечает за поддержание головы, то обычно страдают от болезни те, кто часто просиживает над чтением книг или за компьютером. Болезни присвоен код МКБ — М19.8.

На фото сустав Крювелье

Строение и функции

различные вращательные движения в верхней части шейного отдела позвоночника (сгибание, разгибание шеи, повороты и наклоны головы);
поддержка для первого шейного позвонка с целью снижения нагрузки на него.

В норме сустав Крювелье имеет щель от 1,8 до 2,2 мм. Это расстояние обеспечивает возможность полноценных движений в шейном отделе, но при некоторых заболеваниях она может сужаться.

Причины

Причин у такого состояния достаточно много:

Статическое частое сохранение наклоненной головы;
Травмы шеи, включая вывихи и подвывихи;
Инфекционные патологии;
Операционные вмешательства в области;
Воспаление сустава или близлежащих структур;
Старение организма;
Генетическая предрасположенность;
Эндокринные нарушения.

Играют большую роль и сторонние факторы, в числе которых избыточный вес, неправильное питание, некорректно оборудованные места работы и отдыха, переохлаждения и так далее.

Патогенез артроза коленных суставов

Специалисты выделяют артроз первичный и вторичный.

Первичный артроз коленных суставов

Для первичного гонартроза характерны следующие процессы:

Суставной хрящ способен постоянно разрушаться и при этом быстро обновляться. При нормальном состоянии эти два процесса должны уравновешивать друг друга. С течением возраста разрушение хряща происходит с той же скоростью, а вот его восстановление замедляется. Важную роль здесь играет масса человека. Ведь если масса одного составляет 70 кг, то за 10 шагов на одной ноге он перенесет 700 кг, а тот, кто весит 120 кг, перенесет целых 1200 кг, что станет значительной нагрузкой на суставы и хрящи, которые износятся из-за этого быстрее.
Важно запомнить: сустав питается полезными элементами только при движении. Малоподвижный образ жизни приводит к замедлению обменных процессов, из-за чего необходимые питательные элементы не доходят до места назначения.
Вероятность развития гонартроза повышается у людей, чьи родители страдали этим заболеванием.

Вторичный артроз коленного сустава

Развивается по следующим причинам:

Многочисленные травмы. У человека в любом возрасте они станут причиной излишней нагрузки на хрящ. При переломе любых костей, покрытым хрящом, появляются неровности, так называемые «ступеньки». На этом участке теперь при любом движение сустав будет стираться, приводя к артрозу.
Развитие ревматоидного артрита, болезни Кенига, появление гнойного воспаления в области сустава.
Нарушение функционирования сосудов.

Симптомы артроза Крювелье

Признаки первое время могут и вовсе не проявляться. Обычно симптоматика носит временный или невыраженный характер. Часто больные даже не подозревают, что все проблемы исходят из шейного отдела. Главные симптомы:

Боль в затылке;
Зубная или головная боль;
Мигрени;
Головокружения;
Обморочные состояния;
Нарушения слуха, зрения;
Боли в плече;
Ощущение усталости и слабости в шее;
Хруст в шее;
Расстройства сна.

Симптоматика может носить временный характер, но постепенно частота проявлений будет увеличиваться. Соответственно и внутренние процессы дегенеративного типа будут прогрессировать.

Артроз сустава Крювелье на рентгеновском снимке

Виды артроза шейного отдела

Спондилезом называют артроз всего позвоночника, а артроз сустава Крювелье шейного отдела считают унковертебральным. Существует и циковертебральный артроз, он связан с изнашиванием хрящей. Для него характерны головные боли и головокружения.

Любой артроз может быть:

Первичный или идиопатический – это возрастной.
Вторичный – не зависит от возраста и развивается вследствие травмы, уже имеющихся заболеваний, дисплазий или воспалений и пр.
Деформирующий – с классическим развитием процессов дегенерации, что вызывает изменения формы суставов, нарушает их функции и проявляется сильными болями.

Артроз сустава Крювелье — разновидность деформирующего артроза.

Он характерен для пожилых, поскольку хрящевая ткань теряет естественную эластичность, синовиальная жидкость уменьшается в объеме. Наросты (остеофиты) при нем образуются на заднебоковых поверхностях.

Со временем остеофиты ущемляют нервные корешки и может развиться неврит. Без лечения на ранней стадии патология прогрессирует быстро и становится необратимой.

Диагностика

Диагностика обычно малоэффективна на первом этапе патологии. Для того, чтобы ее выявить, проводится рентгенологическое обследование на котором определяют размер щели и насколько расширен или сужено пространство в суставе.

Если есть возможность – то применяется и МРТ. Обычно в зависимости от стадии можно выделить:

Отсутствие явных признаков заболевания, но могут проявиться небольшие изменения в связочном аппарате и мягких тканях.
Начинают образовываться остеофиты, которые постепенно сдавливают мягкие ткани и структурные единицы в шее. УЗИ может показать явные суставные изменения.
Остеофиты существенно разрастаются и оказывают давление на сосуды и нервы, давая и соответствующую симптоматику. Развивается локальное воспаление, которое можно увидеть на УЗИ и МРТ. Костные разрастания проявляются на рентгене.
Наросты активно увеличиваются, нарушая функциональность сустава. Врач уже визуально может определить нарушение симметричности шеи в пораженной области. Вращение головой существенно затруднено.

На четвертой стадии последствия уже могут носить необратимый характер. Как правило, в таком случае уже требуется хирургическое вмешательство.

Классификация и стадии развития артроза коленных суставов

Ортопеды делят гонартроз на стадии, от которых зависит дальнейшее лечение заболевание. Конечно же, курс лечения будет зависеть еще и от других факторов, например, причины развития, локализации и характера артроза.

ВАЖНО! Качественное лечение может назначить только врач после полного изучения картины болезни. Самостоятельно назначенная терапия может только усугубить ситуацию со здоровьем.

Основная классификация делит гонартроз на четыре стадии развития:

Начальная стадия. На этом этапе болезнь только зарождается. Внешние симптомы малозаметны или полностью отсутствуют, формы сустава в удовлетворительном состоянии. Из симптомов выделяют только слабый дискомфорт либо тяжесть в колене после длительных пеших прогулок, а также сильных физических нагрузок. Проведение рентгенологического исследования будет малоинформативным: рентгенограмма может показать лишь незначительное сужение суставной щели. К сожалению, на этой стадии человек не обращается за медицинской помощью из-за незначительности симптоматики.
Вторая стадия характеризуется ощутимым болевым синдромом, в особенности при ходьбе и подъемах на лестницу, а также в ночное время. Выраженность боли уменьшается в состоянии покоя. Движение суставов становится затрудненным. Во время ходьбы слышен хруст или скрип колен. На рентгеновском снимке становится заметным сужение суставной щели, а также остеофиты. Пациент начинает хромать.
Когда артроз перешел в третью стадию, болевой синдром будет ощущаться постоянно, даже при отсутствии движения. Процессы деформации и дегенерации переходят в необратимую стадию. Искажение сустава становится ярко выраженным, расстояние между суставными поверхностями заметно сокращено, многочисленные остеофиты увеличены в размерах. Болевые ощущения теперь тревожат пациента даже в состоянии полного покоя. Человек становится зависим от посторонней поддержки (ходунков, трости) и требует помощи со стороны других людей. Консервативное лечение на этом этапе является менее эффективным.
Четвертая стадия характеризуется постоянной изматывающей болью. Остеофитные разрастания увеличиваются в количествах и размерах, хрящ полностью разрушается, суставная щель едва прослеживается или полностью отсутствует, кости сильно деформированы. Даже слабые движения становятся пыткой для больного. На этой стадии гонартроза пациент признается нетрудоспособным. При отсутствии хирургического вмешательства болезнь может привести к инвалидности.

Лечение

Терапия предполагает применение медикаментов, ЛФК, физиотерапии. Первые сочетают в себе:

НПВС;
Анальгетики;
Хондропротекторы;
Витаминные БАДы;
Гормональные средства;
Блокады.

Конкретный спектр препаратов выбирается в зависимости от состояния больного. также могут назначать местные лекарственные средства, которые обладают раздражающими свойствами.

Физиотерапия обычно включает в себя мануальное воздействие, акупунктуру, электрофорез, амплипульс, парафинолечение, озокеритотерапию, лечебные ванны и так далее. Также получаются хорошие результаты при введение в курс лечения массажа. Причем в идеале лучше сочетать подобное воздействие с ЛФК.

Хирургическое вмешательство применяется только при условии, что консервативное воздействие не дало требуемых результатов. Соответственно может быть проведение удаление костных разрастаний для восстановления функциональности позвонка.

Упражнения для шеи

Лечение патологий ВНЧС

Схему лечения врач подбирает для каждого пациента индивидуально в зависимости от типа заболевания. При острой болезненности, с целью ослабления симптомов, пациенту могут рекомендовать уменьшение нагрузки на сустав (прием мягкой пищи, ограничение жевательной и речевой нагрузки). Основное лечение всегда должно проводиться с учетом причин возникновения патологии.

Лечение ВНЧС может варьироваться от консервативного стоматологического и медицинского лечения до сложных хирургических операций. В зависимости от типа патологии, лечение может включать кратковременный курс противовоспалительных, обезболивающих препаратов и препаратов направленных на расслабление мышц. Также в некоторых случаях может быть показано использование специальных капп, пластинок, сплинт-терапия, массаж, миогимнастика или ортопедический метод лечения с избирательным пришлифовыванием зубов. При борьбе с определенными патологиями может быть эффективно применение физиотерапии, в других случаях может потребоваться работа специалиста, направленная на проработку стрессов и расслабление жевательной мускулатуры. В случаях с вывихами челюсть вправляют и временно обездвиживают при помощи эластичной повязки. В случаях мышечно-суставных дисфункций эффективное лечение может заключаться в правильном протезировании или в грамотной коррекции прикуса.

Если неоперативное лечение является безуспешным или если имеются явные повреждения суставов, может быть рекомендована операция. Тяжелые случаи челюстно-лицевых нарушений с поражением суставов и ростковых зон челюстей и лица ставят перед хирургом задачи восстановления анатомической формы и функции сустава, а также окклюзионных взаимоотношений верхней и нижней челюстей. При такой клинической картине хирург может сделать выбор в пользу тотального протезирования ВНЧС. Замена ВНЧС необходима, когда из-за болезни или травмы собственное сочленение не может нормально функционировать. Для изготовления протеза используют высокопрочный титаново-никелевый сплав, который совместим с тканями организма и не вызывает отторжения.

Лечить патологии ВНЧС необходимо, поскольку игнорирование проблемы может привести к прогрессированию дистрофических изменений вплоть до обездвиживания сустава. Комплексное лечение заболевания с устранением его причин под наблюдением опытного специалиста даст стабильный положительный результат.

Прогноз

Прогнозы у артроза сустава Крювелье относительные. С одной стороны само по себе заболевание обнаруживается уже в запущенном состоянии. Соответственно лечение требует длительного воздействия, на что соглашается далеко не каждый пациент.

С другой стороны, если рекомендации врача соблюдаются, то шанс на восстановление функциональности или сохранение того состояния, которое уже развилось, гораздо выше.

Как правильно лечить артроз с помощью хондропротекторов, смотрите в нашем видео:

Распространенным заболеванием шейного отдела позвоночника является артроз сустава Крювелье. Заболевание возникает из-за нарушений работы атланто-зубовидного сустава, который отвечает за вращение, сгибание и колебания в этой области. При этом разрушению подвергается лицевой соединительный элемент. Болезнь носит дегенеративный характер и приводит к разрушению не только суставной структуры, но и хряща со связкой.

Наиболее частые патологии сустава

Самым распространенным заболеванием является артроз сустава Крювелье. Любой человек в течение своей активной жизни получает множество мелких травм, которые после 20 лет могут начать себя проявлять. Имеется в виду артроз.

У женщин артроз появляется в 2,5 раза чаще. К 50 годам суставные изменения имеются у каждого 3 человека, а в 60 лет – у всех, независимо от пола. Предотвратить это, как и старость, невозможно.

Может иметь место также симптом Крювелье – это подвывих сустава Крювелье. Он впервые описан был французским врачом. Возникает из-за слабости шейных связок и мышц, неправильного развития зуба С2, наличия щели между зубом и телом С2. Симптом может развиться при синдроме Дауна, болезни Моркио, ревматоидном полиартрите. Это не самостоятельная патология.

Кроме того, заболевание возникает часто у детей:

при приземлении на голову или лицо;
ударе головой;
стойке на голове или кувырках.

Его опасность в том, что нарушается кровоснабжение и прохождение импульсов в данной зоне из-за сдавления. Результатом становится гипотония мышц, возникают парестезии и чувствительность пальцев рук снижается, присоединяются парезы конечностей и может развиться односторонний паралич.

Асимметрия боковых щелей сустава Крювелье — это ротационный подвывих атланта, при котором происходит не только повреждение позвонка, но и развитие в нем дегенеративных изменений. При этом позвонок смещается в сторону. Это явление имеет место в 31 % случаев всех повреждений шеи. Неправильное положение позвонка может вызвать сдавление спинного мозга, и движения головой становятся невозможны.

Причины возникновения

Артроз провоцируют различные факторы, к которым относят:

возраст пациента более 50-ти лет;
ранее перенесенные травмы позвоночника, и, в частности, шейного отдела;
генетическая предрасположенность;
избыточный вес;
чрезмерные физические нагрузки;
инфекционные и воспалительные болезни в организме;
нарушенная работа эндокринной системы;
врожденные аномалии шейной области.

Всего в медицинской практике встречается 4 стадии развития недуга:

Только начинаются дегенеративные изменения, и симптомы практически не проявляются. Наблюдаются нарушения оболочки сустава, мягких тканей и связок.
Появляются непостоянные боли и усталость в шейном отделе. Отмечается скованность движений.
Возникает локальный воспалительный процесс и характерные наросты. Работа связок и сухожилий нарушена.
Наросты значительно увеличиваются в своих размерах, и протекающие процессы приобретают необратимый характер.

Вернуться к оглавлению

Стадии артроза

Всего встречается 4 стадии артроза:

Дегенерация еще только начинается. Симптомов нет. Отмечаются начальные изменения суставной оболочки и связок.
Усталость и боли непостоянны, только при нагрузках, в покое проходят. Движения становятся более скованными, щель сустава Крювелье сужена, уже идет разрушение хряща и начинают появляться наросты на краях позвонков.
Наросты явственные. В позвонках развивается воспалительная реакция с нарушением работы связок, возникает деформация. Сустав может обездвижиться.
Наросты увеличиваются еще больше. Процесс становится необратимым — анкилоз.

Основные симптомы

Чаще всего заболевание проявляется болью в шейном отделе позвоночника.
Болезнь имеет первичную и вторичную форму протекания, которые отличаются причинами возникновения и симптоматикой. Основные проявления характеризуются:

болевым синдромом с локализацией в шейном отделе;
скованностью движений головой;
ухудшением сна;
наличием характерного хруста;
головокружениями, головными болями и потерей координации.

Развитие патологии лицевого сустава происходит в течение длительного времени, из-за чего выявляется на поздних этапах.

Вернуться к оглавлению

Механизм развития артроза

Артроз – невоспалительная хроническая патология суставов при преждевременном изнашивании внутрисуставного межпозвонкового хряща (диска).

Если артрит протекает остро и в течение короткого времени, артроз начинается после 20 лет и нарастает в течение всей жизни. Долгое время себя не проявляет. При нем происходит дегенеративно-дистрофические изменения суставов. Хрящевая ткань стирается и в ней появляются трещины из-за сужения межпозвоночного пространства.

Через трещины меняется состав питающей внутрисуставной жидкости, и из сустава постепенно просачиваются протеогликаны – вещества, необходимые для сохранения эластичности хряща.

При утере полноценности хряща происходит трение костей друг о друга, которое при малейшем движении дает сильнейшие боли. Вкупе все это приводит к защемлению спинных нервов и т. д. – порочный круг.

Лечение заболевания

Специальный воротник поможет уменьшить нагрузку на шейные позвонки.
Заключается в эффективном применении как традиционных, так и нетрадиционных методов. Обязательно назначается медикаментозный и физиотерапевтический курс, лечебная физкультура, специально разработанная диета и рецепты народной медицины. Важно сразу уменьшить нагрузку на шейный отдел путем ношения специального воротника.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Составляется исключительно врачом с учетом индивидуальных показателей пациента, характерных причин возникновения и симптомов. Курс медикаментов включает прием:

нестероидных противовоспалительных средств;
хондропротекторов;
люкокортикостероидных гормонов;
препаратов для улучшения кровообращения;
анальгетиков;
миорелаксантов;
комплексов витаминов и минералов.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия и лечебная физкультура

Упражнения в общей массе направлены на вращательные движения головой.
Обладают высокой степенью эффективности. Физиотерапевтические процедуры должны проводиться на основе лечебного заведения и исключительно специалистами. Благодаря им уменьшается болевой синдром, нормализуется кровообращение и работа шейного отдела. Курс физиотерапии составляет 7—10 дней. Лечебная физкультура должна включать в себя несложные вращательные и колебательные упражнения головой.

Вернуться к оглавлению

Методы народной медицины

Должны применяться исключительно после консультации с лечащим врачом. Самостоятельно приступать к лечению крайне не рекомендуется, так как можно нанести непоправимый вред организму и значительно усугубить протекания болезни. Подбирая компоненты для рецептов, следует обязательно удостовериться в их качестве и сроках годности. Перед использованием провести тест на аллергическую реакцию.

Список литературы:

https://ortocure.ru/pozvonochnik/spondiloartroz/sustav-kryuvele.html
https://osteokeen.ru/ar/formy/artroz-sustava-kryuvele.html
https://surgicalclinic.ru/info/sustav-kryuvele
https://gidmed.com/ortopediya-i-travmatologiya/sustavu-kosti/artroz/kryuvele.html
https://etosustav.ru/ar/tipy/artroz-sustava-kryuvele.html

Методы лечение артроза коленного сустава

От степени развития заболевания зависит и назначенное лечение. Есть несколько вариантов терапии.

Гормоны

Эти препараты назначают при выраженном обострении, сопровождающимся синовитом и сильным болевым синдромом. Обычно гормоны вводятся в виде инъекций. Следующие препараты используются чаще всего:

Флостерон;
Дипросфан;
Гидрокортизон.

Курс лечения гормонами обычно непродолжительный, инъекции выполняются только в период сильного обострения. Гормоны вводят со средней периодичностью раз в 10 дней.

Хондропротекторы

Хондропротекторы назначаются на начальной стадии развития заболевания. Эта терапия на данный момент считается самой эффективной и безопасной: противопоказаний практически нет, а побочные эффекты проявляются в редчайших случаях.

Препараты направлены на восстановление хряща, улучшение обменных процессов, питание хрящевой ткани и ее защиту от дальнейшего разрушения. Но на последних стадиях артроза бессильными являются и хондропротекторы.

Выпускается эта группа медикаментов в виде инъекций, мазей, гелей, таблеток.

Сосудорасширяющие препараты

Эти средства необходимы для устранения спазма мелких сосудов, усиления кровообращения и поступления питательных элементов в область пораженного сустава. Назначается прием сосудорасширяющих совместно с хондропротекторами.

Если при гонартрозе не скапливается суставная жидкость (нет синовита), рекомендуют применять и разогревающие мази.

Гиалуроновая кислота

По-другому это средство называют протезом внутрисуставной жидкости, поскольку состав кислоты близок по составу с внутрисуставной жидкостью. При введении кислоты в сустав она образовывает пленку, препятствующую сильному трению хрящей при движении, воздействует на внеклеточный матрикс, улучшая обменные процессы в суставе, а также запускает выработку в суставе собственной гиалуроновой кислоты – т.е. возвращает функционирование сустава к нормальному, останавливая патологические процессы, разрушающие хрящ. .

Лечение кислотой назначается только при устранении обострения – синовита. Эффективность показали следующие препараты:

ГИАЛ-СИН: высокомолекулярная гиалуроновая кислота, концентрация 1% , курс лечения 3 инъекции с интервалом 7-10 суток;
ГИАЛ-СИН ПРОЛОНГ: тоже высокомолекулярная гиалуроновая кислота, концентрация 2%, эффект сохраняется до 12-24 месяцев, однократное применение (можно повторить через 2-3 недели);
ГИАЛ-СИН ПРОЛОНГ ПЛЮС. Новый препарат, позволяющий достичь максимального результата при одной инъекции. Главное его преимущество в том, что в процессе производства дополнительно производится межмолекулярная сшивка цепочек гиалуроновой кислоты для удлинения восстановительного эффекта и повышения устойчивости к деструкции.

Данные препараты есть в наличии и их можно купить в любой аптеке горада, либо на нашем сайте по максимально выгодной цене.

Лечебная физкультура

Курс лечебной физкультуры принесет положительные результаты только при том условии, что он назначался врачом после полного изучения истории болезни, а все упражнения проводятся под наблюдением специалиста.

Самолечение часто приводит к ухудшению ситуации с суставом. ЛФК назначается в следующих целях:

замедление развития тугоподвижности;
профилактика дальнейшего разрущения ткани хряща;
устранение спазма мышц, приводящего к болевому синдрому.

Физиотерапия

В качестве дополнительной терапии может назначаться различные процедуры: электрофорез, иглоукалывание, лазерная терапия, УВЧ, а также диадинамические токи. Хороший результат даст и местный массаж.

Физиотерапия направлена на снижение остроты боли, устранение воспаления, нормализацию обменных процессов внутри пораженного сустава и восстановление его нормальной функции.

ВАЖНО! Больному важно следить за своим питанием и избегать сильных физических нагрузок.

Прогноз. Профилактика

При запущенной стадии заболевания прогнозы неутешительные. Поэтому рекомендуется при возникновении даже незначительных симптомов артроза обращаться к врачу за консультацией.

Людям, входящим в группу риска (пожилые люди, спортсмены, а также люди с лишним весом), необходимо соблюдать рекомендации врача и придерживаться следующих правил:

Правильно питаться и следить за весом. При необходимости соблюдать диету для снижения веса.
Во время занятий спортом уменьшить нагрузку на суставы, постоянно ее контролировать.
Своевременно лечить инфекционные болезни, не допуская их перехода в хроническую стадию.
Полноценно отдыхать, по возможности избегать стрессовых ситуаций.
Повышать защитные функции организма (периодически принимать витамины, закаляться).
Не допускать переохлаждения организма, в особенности нижних конечностей.