Для чего нужен эластичный бинт: особенности использования, рекомендации

Что такое растяжение связок

Связки представляют собой полоски из соединительной ткани, охватывающие и укрепляющие сустав. Их концы прикреплены к сопрягаемым костям. Благодаря связкам, сустав может сгибаться только в определенном направлении. Любая внешняя сила, направленная на сгибание сустава в противоестественном направлении, может привести к их растяжению, первые признаки и первая помощь при котором будут рассмотрены ниже.
Соединительная ткань, фиксирующая сочленение костей, обладает высокой прочностью и лишена эластичности. Растягиваться она неспособна. При приложении растягивающей нагрузки в ней происходят разрывы волокон, которые в зависимости от степени тяжести травмы могут охватывать от небольшой части до полного разрыва связки. Поэтому в травматологии не существует понятия «растяжение связок», вместо него применяется термин «разрыв».

При получении травмы вместе с разрывом волокон соединительной ткани обычно разрываются и кровеносные сосуды, что приводит к внутренним кровоизлияниям с образованием гематом, появлением припухлости.

Рассмотрим все аспекты, касающиеся определения, причин, видов, симптомов растяжения и первой помощи при этом состоянии.

Что такое компрессионный бинт?

Компрессионный, или эластичный бинт «Интекс» представляет собой ленту из латекса, хлопка и полиэфирного волокна. Латекс придает ленте растяжимость, хлопок обеспечивает гипоаллергенность и мягкость, а полиэфирное волокно делает бинт прочным и устойчивым к стиркам.

Повязка из эластичного бинта «Интекс» поддерживает поврежденные мышцы, снимая с них избыточную нагрузку. Эластичная повязка уменьшает отеки и стимулирует кровоток в области повреждения, улучшая обмен веществ в области травмы и ускоряя заживление поврежденных мышц.

Как отличить растяжение от других травм сустава

Хотя принципы оказания неотложной помощи при разных видах растяжения связок такие же, как и при других видах травм, желательно оценить степень тяжести повреждений еще до визита к травматологу. Это позволит принять дополнительные меры и выбрать правильную тактику, которая поможет избежать осложнений.

Самый легкий вид повреждений — это ушиб. Он сопровождается разрывом сосудов и образованием гематом, но структуры сустава, костей и связок остаются неповрежденными. Его симптомами являются боль после травмы, которая вскоре уменьшается и ощущается только при надавливании на травмированное место. Ушибу обычно сопутствует появление отека, но объем движений травмированной конечности не снижается.

Вывих случается из-за смещения суставных поверхностей относительно друг друга. Его можно опознать по неестественному положению кости, изменению формы сустава, а также резкой боли при попытках движения. Пострадавшему нужно оказать первую медицинскую помощь при вывихах и растяжениях, стараясь не тревожить деформированный сустав. Его вправление должен делать только врач-травматолог, к которому необходимо обратиться в течение первых суток после травмы.

Перелом обычно характеризуется резкой болью при движении, чувством онемения в состоянии покоя и отечностью в поврежденной области. При надавливании на травмированную зону ощущается острая боль. Пострадавшему требуется срочно наложить шины, а также принять другие меры неотложной помощи, применяемой при растяжении и вывихе, после чего доставить в медицинское учреждение.

Растяжение и разрыв связок можно заподозрить по направлению действия травмирующей нагрузки. Например, если при падении резко подвернулась стопа или колено вывернулось внутрь или наружу, то с большой долей вероятности можно предположить растяжение связок. Симптомы — ноющая боль в покое и резкая при движении, которая с течением времени только усиливается, может присоединиться отечность.

От перелома растяжение можно отличить по отсутствию боли при надавливании на сустав. Разрыв связок бывает не менее опасным, чем перелом. При сильной боли и обездвиженности травмированному необходимо вызвать скорую, а если состояние не очень тяжелое, то в течение одних-двух суток после травмы нужно попасть на прием к травматологу. Первая доврачебная помощь при растяжении связок должна быть оказана незамедлительно.

Причины разрыва связок голеностопа

Учитывая особенности функций голеностопа, повреждение связок может возникнуть в различных ситуациях. Как правило, к нему приводит падение, подворачивание стопы, резкий поворот. В этот момент сустав растягивается, и ткань связок надрывается. Частые причины растяжения сустава и порыва связок:

• Занятия спортом.
• Подворачивание стопы, например, на ступенях или скользкой дороге;
• Удар в голеностопную область.

Стопы подвержены нагрузкам каждый день, однако связки рвутся не ежедневно. Стоит выделить ряд провоцирующих факторов, при которых риск неприятности существенно повышается:

• Для женщин – высокие каблуки, на ступеньках, на скользкой тротуарной плитке – шансы вывихнуть ногу и поклонниц шпилек достаточно высоки.
• Ожирение – избыточный вес не причина для падения или травмы, но подвернув ногу, тучный человек с гораздо большей вероятностью заработает разрыв связок, из-за значительной нагрузки.
• Эндокринные нарушения, снижающие эластичность связок.
• Врожденные патологии строения стопы и голеностопа.
• Наличие старых травм и болезней сустава.
• Занятия спортом – прыжки в длину, в высоту, парашютный спорт.

Что понадобится для доврачебной помощи

Для правильного оказания 1 медицинской помощи в случае растяжении связок необходимо иметь в аптечке обычный и компрессионный бинты, обезболивающие препараты, а также охлаждающий пакет, который можно заменить следующими подручными средствами:

• аккумулятор холода для термосумки;
• кусочки льда из морозильника, завязанные в пакет;
• мелко порезанные замороженные овощи;
• пакет со снегом;
• грелка, наполненная холодной водой.

Желательно, чтобы средство охлаждения могло легко принимать любую форму для лучшего прилегания к травмированной зоне. Эластичный и простой бинт, а также охлаждающий пакет должны всегда быть в домашней, офисной, автомобильной аптечке, чтобы иметь возможность оказать первую медицинскую помощь при растяжении связок сразу же, как только в этом возникнет необходимость. На случай открытых ран нужно иметь стерильный перевязочный материал. Также для иммобилизации поврежденной конечности могут понадобиться шины, которые можно заменить любыми подручными предметами продолговатой формы.

Кратко о методе лечения

Бандажирование — метод создания давящей повязки на отечную ногу при лимфедеме. Бандажирование служит целям удержания объема конечности после проведения сеанса лимфодренажного массажа и позволяет сохранять достигнутый результат.
Технология бандажирования достаточно сложная. Бандаж состоит из нескольких материалов, применяемых послойно для обеспечения необходимого давления на отекшие ткани.

С помощью бандажа удается добиваться главной цели лечения лимфедемы — устранения плотного прогрессирующего отека и восстановления нормального объема конечности.

Этапы оказания помощи

Прежде чем рассмотреть, какова последовательность оказания доврачебной первой помощи при растяжении, отметим, чего делать категорически нельзя. После удара первое рефлекторное движение — растереть ушибленную область. Лучше от этого воздержаться, поскольку растирание активизирует кровообращение, и если сосуды повреждены, то кровоизлияние в окружающие ткани увеличится, что приведет к росту гематомы.

То же самое касается и прогревания поврежденной зоны. В первые двое суток запрещено прикладывать к месту повреждения теплые грелки, принимать горячую ванну или душ, делать разогревающие компрессы. Это можно делать только по истечении 48 часов, когда минует угроза кровоизлияния из поврежденных сосудов.

Этапы первой медицинской помощи при растяжении включают в себя обеспечение покоя поврежденному суставу, охлаждение и компрессию. Также при необходимости применяются обезболивающие средства. Мы осветили этапы первой помощи пострадавшему при растяжении связок кратко, а теперь рассмотрим каждый из них подробно.

Покой

Первым этапом помощи при растяжении мышц и сухожилий является обеспечение неподвижности травмированного сустава. Это позволяет достичь двух целей — приостановить развитие патологических процессов, вызванных травмой, и уменьшить боль.

Пострадавшего необходимо уложить, придав суставу положение, при котором болевые ощущения минимальны. При этом желательно, чтобы травмированная зона находилась выше уровня сердца. Это уменьшает кровоснабжение поврежденной области. Если есть подозрение на перелом или разрыв связок, то рекомендуется обездвижить конечность при помощи наложения шин. Но делать это нужно после этапов бинтования эластичным бинтом и охлаждения.

Шины накладываются с обеих сторон травмированной зоны, выходя за ее пределы, и с помощью бинтов прикрепляются к конечности. Под шины необходимо подложить мягкую ткань, чтобы не повредить кожу.

Компрессия

Следующим этапом первой помощи травмированному при растяжении мышц и связок является наложение тугой повязки, что, с одной стороны, обеспечивает фиксацию сустава, а с другой — слегка пережимает поврежденные сосуды и уменьшает внутреннее кровоизлияние. Лучше всего использовать для этой цели компрессионный бинт, но при его отсутствии можно сделать тугую повязку обычным бинтом или лентами чистой ткани. Если на коже имеются раны, то перед наложением тугой повязки их нужно закрыть несколькими слоями стерильного перевязочного материала. Повязка должна быть тугой, но в меру, она не должна нарушать кровообращение в конечности, ведь при растяжении связок, оказывая доврачебную помощь, следует сделать все, чтобы улучшить, а не ухудшить состояние травмированного. Если спустя некоторое время после наложения тугой повязки кожа конечности посинела или наоборот, стала слишком бледной, повязку необходимо ослабить.

Охлаждение

Первая помощь при растяжении связок включает также накладывание холода на поврежденную область. Это позволяет остановить внутреннее кровотечение. Сразу же после травмы воздействие холодом должно составлять 25–30 минут, а затем в течение двух суток следует прикладывать холод на десять минут каждые два часа, исключая время сна. При использовании охлаждающих средств заверните их в ткань и следите, чтобы повязка не намокала, особенно если на коже имеются раны.

Как наложить эластичный бинт на бедро?

При повреждении бедра накладывают колосовидную повязку — восьмиобразную повязку, охватывающую бедро и тазобедренный сустав.

Наложение колосовидной повязки при растяжении четырехглавой мышцы бедра

Для лечения растяжения четырехглавой мышцы бедра применяется как восходящая повязка (бинт накладывается снизу вверх), так и нисходящая повязка (бинт накладывается сверху вниз). Эластичный бинт должен перекрывать зону ниже и выше места растяжения. 1. При наложении восходящей повязки закрепите бинт чуть выше колена — так, чтобы первый оборот бинта загибался поверх второго оборота бинта и прижимался третьим — такой прием позволяет прочно закрепить бинт. 2. При наложении нисходящей повязки закрепите бинт 1-2 оборотами вокруг живота. 3. Накладывайте бинт с такой плотностью, чтобы лента перекрывалась на 2/3 ширины бинта. 4. Перекрещивайте обороты бинта по одной линии: вверх — при восходящей колосовидной повязке, вниз — при нисходящей. 5. Закончив бинтование, закрепите бинт при помощи клипсы, которая входит в комплект с эластичным бинтом «Интекс».

Наложение колосовидной повязки при растяжении латеральной мышцы бедра

При повреждении латеральной мышцы бедра накладывают восходящую колосовидную повязку. 1. Закрепите бинт чуть выше колена, так, чтобы первый оборот бинта загибался поверх второго оборота бинта и прижимался третьим — такой прием позволяет прочно закрепить бинт. 2. Наложите эластичный бинт на бедро, натягивая ленту от латеральной стороны бедра к медиальной. Это способствует повороту ноги внутрь и облегчает боль. 3. Накладывайте бинт с такой плотностью, чтобы лента перекрывалась на 2/3 ширины бинта. 4. Забинтуйте ногу до паха и продолжите повязку на живот. 5. Закрепите повязку 2-3 оборотами бинта вокруг живота. 6. Закончив бинтование, закрепите бинт при помощи клипсы, которая входит в комплект с эластичным бинтом «Интекс».

Наложение колосовидной повязки при растяжении медиальной мышцы бедра

При повреждении медиальной мышцы бедра накладывают восходящую колосовидную повязку. 1. Закрепите бинт чуть выше колена, так, чтобы первый оборот бинта загибался поверх второго оборота бинта и прижимался третьим — такой прием позволяет прочно закрепить бинт. 2. Наложите эластичный бинт на бедро, натягивая ленту от медиальной стороны бедра к латеральной. Это способствует сгибанию ноги и ее повороту наружу, и облегчает боль. 3. Накладывайте бинт с такой плотностью, чтобы лента перекрывалась на 2/3 ширины бинта. 4. Забинтуйте ногу до паха и продолжите повязку на живот. 5. Закрепите повязку 2-3 оборотами бинта вокруг живота. 6. Закончив бинтование, закрепите бинт при помощи клипсы, которая входит в комплект с эластичным бинтом «Интекс».

Реабилитационный период

На реабилитацию после операции потребуется определенное время. Первые три недели двигательная активность возможна только с костылями, нагрузка на оперированную ногу – исключена. Далее еще три недели пациент ходит самостоятельно, но его голеностоп зафиксирован в специальном жестком ботинке. Проверяя состояние прооперированных связок, врач определяет время, когда жесткую фиксацию можно убрать, оставить эластичный брейс и позволить пациенту сгибать и разгибать ногу в стопе.

Другой вариант реабилитации – более скор и технологичен. Он не предполагает использование костылей. В этом случае операционная техника предполагает установку специальных микрофиксаторов брейсов подкожно.

В реабилитационный период крайне важна правильная восстановительная терапия, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры.

Где сделать пластику связок голеностопа в Москве?

Главная больница Москвы – ЦКБ РАН – приглашает пациентов, которые травмировали голеностоп и нуждаются в немедленной помощи и точной диагностике состояния. Также мы работаем с застарелыми травмами, когда физиотерапевтическое лечение не помогло, и наблюдается нестабильность сустава – приходите на консультацию ортопеда, чтобы узнать больше о хирургических методах решения проблемы. Пластика связок защитит сустав, обеспечит ему стабильность, вернет полную нормальную двигательную активность – без боли и ограничений!

Диагностика разрыва связок голеностопа

Чтобы назначить правильно лечение или принять решение о необходимости пластики связок голеностопа, врач должен убедиться, что речь идет именно о разрыве тканей. В первую очередь проводится осмотр больного. Ортопед берет одной рукой голень травмированной ноги, а другой пробует сдвинуть в сторону стопу. Если разорваны латеральные связки, очевидной будет чрезмерная подвижность стопы.

Далее пациент отправляется на рентгенографическое обследование. Снимок нужно делать в двух проекциях. Диагностировать разрыв связок на рентгене можно только, если речь идет о третьей степени патологии. Если картина нечеткая, ортопед может назначить рентген под нагрузкой или артрографию для понимания состояния суставной капсулы.