Остеохондроз шейного отдела и аппликатор Кузнецова – чья возьмет?

Что такое секвестрированная грыжа

Секвестр – отделившаяся и некротизированная часть ткани, расположенная среди живых тканей. Секвестрированной называют грыжу, при которой часть пульпозного ядра отделяется от его основной массы.

Механизм образования патологии заключается в следующем. Сначала нарушается целостность фиброзного кольца. В образовавшийся дефект выходит часть студенистого ядра (которая и является грыжей). При большой или слишком резкой физической нагрузке эта часть отделяется от основной массы диска и смещается вверх или вниз.

При секвестрированной грыже часть межпозвоночного диска оказывается отделенным от основной его массы. Она располагается свободно в спинномозговом канале, где может задевать корешки нервов. Именно такое влияние на спинномозговые корешки и несет в себе основную угрозу.

Причины развития

Этиология данного заболевания точно неизвестна. Выделяют несколько предрасполагающих факторов развития секвестрированной грыжи:

• остеохондроз;
• врожденная патология позвоночника;
• травмы позвоночника.

Люди, сталкивающиеся с хотя бы одним из перечисленных факторов, относятся к группе риска. При определенных обстоятельствах у них может возникнуть межпозвоночная грыжа. Такими обстоятельствами могут служить физические нагрузки, подъем тяжестей, падение с высоты собственного роста. Чем больше был выражен предрасполагающий фактор, тем больше шансов образования секвестра межпозвоночного диска.

Определенную роль в развитии грыжи диска играют дополнительные факторы. К ним относится избыточные вес, малоподвижный образ жизни, неправильная осанка. Сами по себе к заболеванию они привести не могут, но повышают шансы ее возникновения. Так, у людей с избыточным весом более выражены дегенеративные заболевания позвоночника. При малоподвижном образе жизни страдает связочной аппарат позвоночника, что также предрасполагает к возникновению заболевания. При сколиозе или кифозе проблема чаще возникает в местах искривления позвоночного столба.

В чем опасность

Разрушение межпозвоночного диска длительное время остается незамеченным. Диск не иннервируется и у взрослых людей не кровоснабжается. Если секвестр не задевает никаких структур спинного мозга, он не представляет опасности. Основная проблема заключается в том, что в спинномозговом канале нет свободного места. Так или иначе, какие-то структуры мозга остаются сдавленные частью диска.

Секвестр может оказывать давление на нервные корешки. Таким образом прекращается передача импульса по нервным волокнам. Это приводит к нарушению функционирования тех органов и частей тела, которые иннервировались этими волокнами. Так может возникнуть парез или даже паралич верхних или нижних конечностей.

Секвестрированная грыжа шейного отдела может привести к сдавлению вертебральных артерий. Эти артерии питают ткани головного мозга. Нарушение кровоснабжения мозга приводит к головной боли и обморокам. Особенно опасны сквестрированные грыжи пояснично-крестцового отдела. Они могу вызывать так называемый «синдром конского хвоста». При этом страдают волокна, иннервирующие нижние конечности, тазовые органы, промежность.

Этапы развития секвестрированной грыжи

В тяжелых случаях секвестрированная грыжа приводит не только к парезам нижних конечностей, но и к нарушению функционирования тазовых органов. Задержка мочеиспускания, вызванная сдавлением конского хвоста, провоцирует развитие инфекционного процесса в мочевом пузыре. Его осложнением может стать пиелонефрит – инфекционное поражение почечных лоханок.

Запор вследствие нарушения иннервации приводит к кишечной непроходимости и интоксикации. Обратный процесс – недержание мочи и кала – также возможен при описываемой патологии. Это значительно усложняет социальное функционирование и приводит к инвалидности.

Локализации секвестрированной грыжи

Секвестрированная грыжа позвоночника может наблюдаться в любом из его отделов. Соответственно, выделяют грыжи шейного, поясничного, крестцового и грудного отделов.

Секвестрированная грыжа шейного отдела

Зачастую возникает в промежутке между пятым и шестым (С5-С6) или шестым и седьмым (С6-С7) шейными позвонками. Может развиться в случае остеохондроза или травмы шейного отдела. При остеохондрозе патология возникает постепенно, при травме – более остро. В шейном отделе маленькие позвонки и их отверстия, соответственно, здесь узкий спинномозговой канал. Протрузия в этом отделе может сдавливать спинной мозг, нарушая эфферентную иннервацию всех органов и частей тела. Сдавление позвоночной артерии, которая также прилегает близко к телам позвонков, приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга.

Хотите узнать больше о симптомах и лечении грыжи шейного отдела? Читайте нашу статью.

Каждый вид межпозвоночной грыжи имеет серьезные осложнения, поэтому не стоит затягивать с лечением.
Посмотрите, насколько просто можно избавится от грыжи за 10 сеансов

Секвестрированная грыжа поясничного отдела

В 75% случаев возникает между четвертым и пятым поясничными позвонками (L4- L5). Развивается вследствие дегенеративных изменений этого участка. Пусковыми факторами могут служить физические упражнения, особенно подъем тяжестей, а также травмы. На этом уровне возможно повреждение как эфферентных, так и афферентных нервных волокон, идущих к нижним конечностям. Как следствие – чувствительная или двигательная дисфункция правой или левой ноги.

Все про грыжи поясничного отдела читайте в этой статье.

Крестцовая секвестрированная грыжа (l5 s1)

Возникает между пятым (последним) позвонком поясничного отдела и крестцом. Она также является следствием остеохондроза и чрезмерных или резких физических нагрузок. Секвестрированная грыжа l5 s1 может задевать конский хвост, приводя к повреждению его волокон. Это влечет за собой не только нарушение чувствительности или движений в нижних конечностях, но и дисфункцию мочеиспускания и дефекации. Также у мужчин возможна эректильная дисфункция.

Крестцовая секвестрированная грыжа поражает позвонки l5 s1 и может вызвать нарушение чувствительности в нижних конечностях

Секвестрированная грыжа грудного отдела

В этом отделе проблемы могут возникнуть с одинаковой частотой между любыми позвонками. Это нечасто встречающаяся патология. Наблюдается у людей с искривлением позвоночника (кифозом), а также при тяжелых травмах и занятием контактными видами спорта. Сдавление спинного мозга на уровне грудного отдела позвоночника приводит к нарушению иннервации ног, а также к затруднению дыхательной функции. Заболевание в этом отделе сложнее диагностировать, поскольку она часто имитирует симптомы заболеваний других органов и тканей (сердца, плевры, желудка, мышечного каркаса грудной клетки).

Более подробно о грыжах грудного отдела здесь.

Что такое аппликатор Кузнецова и Ляпко?

Об этих приспособлениях заговорили еще в советское время, как об особых массажерах, способных справиться с болезнями позвоночника.

Аппликатор Кузнецова

Начало было положено И. И. Кузецовым, первоначально учителем музыки. Помимо своей основной профессии, Кузнецов активно изучал китайскую медицину, что в дальнейшем и натолкнуло его на идею создания такого лечебного инструмента.

Легенда гласит, что однажды Кузнецов получил тяжелые ожоги легких от ядовитых паров средства против насекомых. Прибегнуть к официальной медицине изобретатель не захотел.

Он приделал к коврику для йоги булавки, таким приспособлением он пытался излечить себя. И нужно сказать — успешно. Положительные результаты от такого рода тренажера натолкнули Кузнецова на мысль о создании ковриков «с шипами» в промышленных масштабах, чтобы помочь другим людям избавиться от многих своих недугов.

Конструкция коврика была несколько переработана в более щадящий вариант, который подходил бы всем: теперь в основе такого массажера лежал тканевый или клеенчатый коврик, на котором располагались квадратные или круглые шипастые пластинки (шипы были тупыми).

Первоначальный аппликатор Кузнецова был изменен на более щадящую версию

Видео: «Иппликатор Кузнецова: польза или вред?»

Аппликатор Ляпко

Ляпко немного изменил изобретение Кузнецова, однако принцип действия остался тем жеДело удачливого учителя музыки продолжил украинский рефлексотерапевт Н. Г. Ляпко. Он решил, что технология Кузнецова требует некоторого усовершенствования, поэтому решился на создание собственного массажера. Считается, что модернизированная версия более безопасна и эффективна, чем изначальный вариант Кузнецова.

Для основы массажера был взят медицинский резиновый коврик, который покрывался рядами особых иголок (они были изготовлены из сплава цинка, никеля, хрома. меди, алюминия и железа).

Фиксировались иглы достаточно четко, поскольку выходить за пределы положенной зоны им не давала особая кромка, расположенная по периметру аппликатора.

У аппликатора Ляпко есть несколько разновидностей, выпускающихся для людей с разными исходными данными (вес, рост, строение тела, болевой порог, тип кожи и т.д.).

Принцип действия

Оба аппликатора имеют в основе одинаковый механизм действия. Эти массажеры оказывают рефлекторное и акупунктурное действие на организм пациента. Металлические иглы способны также создавать гальвано-электрический эффект в том месте, где иглы соприкасаются с кожей. Это приводит к появлению реакций в теле, воздействующих на нервные окончания и акупунктурные точки.

Принцип действия аппликаторов основывается на воздействии на рефлекторные точки

Улучшается кровообращение, обменные процессы, снижаются болевые ощущения. Отсутствие болей при соприкосновении кожи с иглами объясняется тем, что организм активно начинает вырабатывать гормоны эндорфины, благодаря которым тактильная чувствительность значительно снижается, и пациент не чувствует болей при контакте с массажными шипами.

Видео: «Все об аппликаторе Ляпко»

Узнайте больше о массажных процедурах при грыже позвоночника:

• О мануальном и медовом массаже спины при грыже можно прочесть на странице
• Как правильно делать массаж шеи при грыже позвоночника Вы узнаете здесь
• Упражнения для укрепления мышц спины при грыже позвоночника

Виды секвестрированой грыжи

Секвестрированные грыжи позвоночника делятся на виды по отношению к плоскости позвоночного столба. Таким образом выделяют:

• дорзальные (задние)
  – выступают в просвет спинномозгового канала, встречаются наиболее часто, подлежат консервативному и хирургическому лечению;
• медианные
  – встречаются редко, преимущественно между поясничным и крестцовым позвонками, доставляют беспокойство только в случае интенсивного увеличения в размерах;
• парамедианные
  – в этом случае грыжа выпячивается в проекции корешка нерва и задевает его, они наиболее болезненные и быстрее приводят к осложнениям.

Подробная квалификация в нашей статье «Виды грыж позвоночника».

Симптомы секвестрированной грыжи

Проявления данного заболевания в большей степени зависят от того, в каком отделе позвоночного столба располагается секвестр. Ведущим во всех ситуациях будет болевой синдром, но его интенсивность и локализация могут варьироваться.

Симптомы секвестрированной грыжи поясничного отдела и грыжи l5 s1

Боль локализуется в поясничном отделе позвоночника. Она может быть разной по интенсивности. В легких случаях боль возникает при выполнении определенных движений. В тяжелых – боль при грыже позвоночника постоянная, уменьшается только в одном положении тела. При этом пациент постоянно стремится занять то положение, в котором боль минимальная.

Болевые ощущения могут локализоваться по ходу седалищного нерва. При этом болит ягодица, задняя поверхность бедра, голени, иногда – стопа. Кроме боли иногда наблюдается снижение чувствительности нижней конечности, а в наиболее тяжелых случаях – нарушение двигательных функций. Некоторые больные не могут наступить на пятку и ходят «на носочках». В редких случаях наблюдаются расстройства тазовых органов.

Симптомы секвестрированной грыжи грудного и шейного отдела

Грыжи шейного отдела наиболее часто сопровождаются болью в шее, лопаточной области и верхних конечностях. Возникают нарушения чувствительности на коже верхних конечностей. У некоторых пациентов патология проявляется двигательными нарушениями, например, преходящими или постоянными парезами одного или нескольких пальцев рук.

В наиболее тяжелых ситуациях грыжа задевает не корешки нервов, а спинной мозг и может нарушить иннервацию любых органов и частей тела. Также возможно нарушение мозгового кровообращения вследствие сдавления вертебральных артерий.

В грудном отделе грыжи чаще всего сопровождаются только болью. При этом болевые ощущения могут располагаться не только в спине, но и иррадиировать по всей грудной клетке. Так они имитируют межреберную невралгию, инфаркт миокарда, язву желудка и другие заболевания.

Применение аппликатора Кузнецова

Массажер Кузнецова важно правильно использовать, чтобы не усугубить положение. Аппликатор размещают на область поражения, придавливая его при этом весом тела (или другим способом). Такое положение нужно сохранять 20-30 минут. Терапевтический курс такой акупунктуры длится 2 недели, после чего необходимо сделать перерыв.

Ознакомьтесь с местами расположения зон воздействия аппликатора

Можно использовать аппликатор несколько раз в день: например, 2 раза по 10-15 минут или 4-6 раз по 5 минут. Поскольку такие упражнения оказывают обезболивающий эффект, то будет более целесообразно растягивать ежедневные 20-30 минут зарядки на весь день. Помните, что зарядку нужно проводить за 30 минут до еды или через 2 часа после.

Надавливания на пораженную область можно делать несколькими способами, в зависимости от симптоматики:

1. В лежачем положении с помощью собственного веса. Такой метод обеспечит равномерное воздействие массажных шипов на кожный покров. Лучше всего в данном случае подойдут аппликаторы в форме валиков (или ковриков) под поясницу или под шею. Для правильного выполнения упражнения следует установить валик (или расстелить коврик) на ровной твёрдой поверхности и лечь сверху. Не нужно застывать в одном положении на всё время массажа, слегка меняйте положение, чтобы шипы равномерно массировали все точки в зоне поражения. Лучше для данного типа нагрузки выбирать массажер с наименее острыми шипами /иглами, поскольку контролировать давление тела довольно сложно и можно перестараться с акупунктурой;
2. Если у Вас присутствуют боли, отдающие в конечности, голову или суставы, то можно выбрать небольшой массажный коврик или подушечку. Приложите подушечку к пораженному участку и надавите на нее руками. Слегка смещайте аппликатор по поверхности, увеличивая площадь воздействия. Для данного типа массажа можно подбирать аппликатор с более острыми шипами, поскольку у Вас есть возможность контролировать давление игл на зону поражения;
3. Аппликаторы можно закреплять поясами или корсетами. Такие варианты будут удобны для тех, кто страдает от грудного или поясничного типа грыжи. Массажер размещают в зоне поражения, а затем прижимают к поверхности с помощью корсета или эластичного пояса.

Важно! Болевые ощущения от использования аппликаторов не должны превышать болевой порог организма. Если Вы чувствуете повышение местной температуры тела (в областях, которые Вы массируете), то Вы правильно используете аппликаторы, волноваться не следует.

Диагностика секвестрированной грыжи

Данную патологию диагностируют и лечат несколько специалистов. Патологией позвоночного столба занимаются вертебрологи. Нарушения иннервации, возникающие вследствие развития грыжи, выявляют неврологи. Оперативные вмешательства на спинном мозге выполняют нейрохирурги. Наилучшего результата можно добиться с помощью слаженной работы всех врачей.

Диагностика начинается с детального осмотра пациента. Он позволяет выявить уровень поражения позвоночного столба и глубину повреждений. Затем переходят к дополнительным методам диагностики. Золотым стандартом в установлении диагноза является магнитно-резонансная томография (МРТ).

МРТ позволяет детально визуализировать каждый позвонок, межпозвоночные диски и связки позвоночного столба. Таким образом можно обнаружить секвестр, определить его вид и локализацию.

Менее информативной, но более доступной является КТ – компьютерная томография. Она также показывает мягкие ткани, но с меньшей степенью визуализации структур. Еще один метод диагностики – рентгенография позвоночного столба. Она не показывает мягкие ткани, но позволяет оценить целостность костных структур и их положение относительно друг друга. Рентгенография выполняется совместно с МРТ или КТ.

Лабораторные анализы не помогут поставить диагноз. Они необходимы в том случае, если выбран хирургический способ лечения. Общий и биохимический анализ крови, коагулограмма и анализ мочи – стандартный список предоперационной подготовки.

Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся

4 этапа лечения межпозвоночной грыжи

Малоинвазивное лечение межпозвоночной грыжи

Инновационное лечение патологии диска.
Боль в спине?

Хотите вернуться к привычному образу жизни за несколько дней? С нами получится!

Инновационный и эффективный метод малоинвазивного лечения межпозвоночной грыжи с кратковременной госпитализацией или без таковой.

В прошлом пациенты с протрузией межпозвоночного диска проходили консервативное лечение, включающее отказ от физических нагрузок, приём медикаментов, инъекции и/или физиотерапию. К сожалению, это не всегда приносило облегчение. Люди, для которых консервативное лечение было неэффективным, были вынуждены жить с симптомами или рассматривать возможность обширного хирургического вмешательства на позвоночнике. Если они переносили операцию, то восстановление могло занимать недели или месяцы, что приводило к серьезным проблемам в их повседневной активности и жизни.

Сегодня всё иначе. Минимально-инвазивные методики являются хорошим альтернативным вариантом лечения для тех людей, которые не получили эффекта от консервативного лечения, но при этом еще не готовы к обширному хирургическому вмешательству. Использование пункционных систем представляет процедуру с минимальным доступом, выполняемую на амбулаторной основе; процедуру, после которой пациент отправляется домой в тот же день или в ближайшие дни после операции лишь с небольшой повязкой на спине. После удаления протрузии диска производится его обработка таким образом, что это позволяет рассчитывать на закрытие разрыва фиброзного кольца. В результате давление в диске уменьшается, что приводит к облегчению симптомов

В настоящее время, если мы рекомендуем пациенту оперативное лечение, то в 90% случаев достаточно ограничиться малоинвазивным малотравматичным вмешательством.

Длительность процедуры: 30 минут.

Местная анестезия: без стресса для организма.

Выписка: в тот же день или на следующий день.

Позвоночник состоит из ряда костей, называемых позвонками. Позвонки соединяются друг с другом дисками, состоящими из жесткого внешнего слоя, называемого фиброзным кольцом, и гелеобразного центра, называемого пульпозным ядром. Если фиброзное кольцо диска повреждено вследствие травмы или ослаблено возрастом, определенная его область может поддаться давлению, что приводит к выпячиванию диска или утечке содержимого ядра. Это явление носит название «межпозвоночная грыжа».

Протрузии или грыжа межпозвоночного диска могут оказывать давление на спинной мозг и нервные корешки позвоночника, что вызывает у человека сильную боль, онемение, покалывание или слабость в спине и/или ног. Если данную патологию не удается вылечить при помощи таких консервативных методов как, например, физиотерапия и противоболевая терапия, проводится малоинвазивное хирургическое лечение болей в спине, связанных со смещением тканей межпозвоночного диска.

Система транскутанного пункционного удаления диска – это инновационная спинальная система с минимальным доступом, разработанная с целью эффективного доступа к поражённому межпозвоночному диску без повреждения окружающей его области. Данная система предлагает комплексное лечение. Помимо декомпрессии, выполняется обработка диска, что позволяет рассчитывать на закрытие разрывов фиброзного кольца.

Кто является кандидатом для такой процедуры?

Пациенты с протрузией поясничного отдела позвоночника, для которых консервативное лечение было неэффективным, могут испытать облегчение от проведения пункционной методики удаления диска.

Типичными признаками протрузии дисков поясничного отдела являются боль в пояснице или боль, отдающая в ногу, сопровождающаяся болевыми ощущениями в пояснице.

Данное лечение может быть неэффективным при прогрессирующем остеохондрозе или переломах позвоночника. Врач должен проанализировать ваш случай и определить, являетесь ли вы кандидатом на выполнение такой лечебной манипуляции.

До начала процедуры

Медицинское обследование включает в себя физикальный осмотр. Для диагностики и локализации протрузии диска, а также подтверждения целесообразности процедуры могут быть проведены такие диагностические исследования как МРТ (магнитно-резонансная томография), инъекции стероидных препаратов или дискография.

Какая операция необходима в случае протрузии межпозвоночного диска?

Протрузия межпозвоночного диска (межпозвонковая протрузия) характеризуется выбуханием межпозвоночного диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца.

Перкутанная (чрескожная) пункционная нуклеопластика не требует проведения хирургического разреза. Во время данного вмешательства хирург использует только специальную хирургическую канюлю, которая через инструмент вводится в межпозвоночный диск.

Во время процедуры

Использование транскутанного пункционного удаления диска требует, чтобы пациент лежал на животе на протяжении всей процедуры. Как правило, необходимо выполнение минимальных требований к анестезии. Игла вводится через прокол в коже на уровне пораженного диска, после чего делается разрез, через который вводится канюля.

Правильное проведение и положение канюли оценивается контролем рентгеновского изображения.

Особенностью данного лечения является возможность в ходе одной операционной процедуры выполнить ряд последовательных воздействий на ткани диска – различных по механизму и энергии воздействия, которые при сочетании потенцируют положительный клинический эффект.

Дискэктомия. Для удаления и декомпрессии протрузии используются захватывающие нейрохирургические инструменты – они удаляют излишний объем ткани диска.

Нуклеопластика. В некоторых случаях для лечения дискогенных болей в спине одного лишь механического уменьшения объема межпозвоночного диска недостаточно. При помощи специального зонда путем высокочастотного воздействия на пульпозное ядро врач дополнительно уменьшает его объем, снижая таким образом риск последующих повторных эпизодов боли в спине (рецидивов).

Аннулопластика. Иногда прочное фиброзное кольцо, окружающее межпозвоночный диск, просто не способно вернуться в исходное положение. В худшем случае это может повлечь за собой дополнительные жалобы, сопровождающиеся простреливающими болями в спине и в ногах. При возникновении данной проблемы наши врачи используют дополнительные возможности метода. При помощи того же специального зонда наши врачи имеют возможностьпровести целенаправленное лечение фиброзного кольца, а именно стягивание его путем термокоагуляции для потенцирования закрытия дефекта диска в фиброзном кольце.

Метод локальной термокоагуляции также обеспечивает воздействие создаваемых термозондом высоких частот на пораженные образования фиброзного кольца для прерывания болевых импульсов, после чего наблюдается снижение объема грыжи и снижение давления на нервные корешки. При помощи данного термического метода можно снизить и количество болевых рецепторов в стенках межпозвоночного диска и, таким образом, избавиться от дискогенных болей в спине. Положительный эффект операции пациент ощущает прямо в операционном зале.

В конце процедуры, канюля извлекается, и поверх швов накладывается небольшая повязка.

Ввиду отсутствия травмы мягких тканей и нервного корешка, кровопотери и щадящей техники, вероятность рубцевания вблизи позвоночника минимальна.

Отсутствие шрамов и рубцов является одним из преимуществ данной лечебной процедуры. После открытой операции на позвоночнике обычно остаются рубцы на коже и в зоне оперативного вмешательства, которые могут повлечь за собой долгосрочные раздражения нервов и нарушение их функций.

Однако, при помощи безрубцового пункционного вмешательства, пациент сможет избежать данных проблем и быстрее восстановиться. Таким образом, по сравнению с открытой микрохирургической методикой, данная операция на позвоночнике является щадящей при сохранении высокой эффективности.

Потенциальные преимущества процедуры:

• Проводится на амбулаторной основе или с кратковременной госпитализацией
• Короткое время проведения процедуры
• Проводится под местной анестезией
• Во время процедуры делается лишь небольшой кожный разрез
• Процедура проводится с минимальным доступом
• Возможность комплексного лечения
• Быстрое облегчение симптомов
• Возможность лечения нескольких пораженных уровней межпозвоночных дисков
• Быстрое возвращение к нормальной жизни и ежедневной активности
• Сохраняет возможность любого дополнительного хирургического вмешательства в дальнейшем, если такая необходимость возникнет.

Безопасное, быстрое и эффективное лечение дискогенных патологий

• Малоинвазивный доступ
• Стандартная механическая декомпрессия с использованием нейрохирургических инструментов
• Сочетание нескольких лечебных процедур: механическая декомпрессия, абляция пульпозного ядра (нуклеопластика) и аннулопластика
• Минимальная аннулотомия – минимальный риск рецидива

После процедуры

Пациент должен оставаться в больнице после лечения для последующего наблюдения, которое обычно занимает от нескольких часов до нескольких суток. В большинстве случаев симптомы, вызванные грыжей межпозвоночного диска, проходят или уменьшаются в течении 2 недель.

Пациент может испытывать некоторый дискомфорт или болезненность в месте разреза. Примерно через неделю пациент проходит физиотерапию, что является важным шагом на пути к полному выздоровлению. Пациенту, как правило, разрешается заниматься физической активностью и вернуться к работе. Лечащий врач обязательно предоставит развернутый план для восстановления.

Хотите вернуться к нормальной жизни? Малоинвазивное лечение в нашей больнице может стать лучшим решением для вас. Проконсультируйтесь с нашим специалистом.

Боритесь за лучшую результативность лечения, с минимальными болевыми ощущениями и быстрым восстановлением!

Записаться

Лечение секвестрированной грыжи без операции

Успех лечения во многом зависит от своевременности постановки диагноза. Чем раньше начата терапия, тем лучше эффект. Лечение секвестрированной грыжи без операции возможно в нетяжелых случаях. К консервативному лечению относят медикаментозную терапию, лечение народными средствами, метод Бубновского, физиотерапию, массажи, ЛФК. Даже для секвестрированной грыжи позвоночника поясничного отдела лечение можно начинать консервативно.

Медикаментозное лечение

Препараты для лечения секвестрированной грыжи

С помощью медикаментозной терапии невозможно убрать секвестр, но можно сделать течение заболевания бессимптомным. Для этого используют следующие группы препаратов:

• Местные анальгетики
  – применяются в виде блокад. Для этого препараты (Новокаин или Лидокаин в сочетании с глюкокортикостероидами) вводят непосредственно в область секвестрированной грыжи диска. Это приводит к исчезновению болевого синдрома.
• НПВС
  – нестероидные противовоспалительные (Диклофенак, Ибупрофен, Кетанов, Целекоксиб, Нимесулид) применяют в виде таблеток или инъекций для уменьшения боли в спине.
• Миорелаксанты
  – препараты, способные расслаблять поперечнополосатую мускулатуру (Сирдалуд, Мелоксикам) способствуют снижению боли и убирают чувство скованности в спине.
• Хондропротекторы
  – лекарственные вещества (Хондролон, Хондрофлекс), которые не влияют на уже образовавшуюся грыжу, но предупреждают развитие протрузий в других отделах позвоночника.

Народные средства

Врачи не рекомендуют лечение секвестрированной грыжи исключительно народными методами. Их можно использовать в комплексе с другими способами терапии. В народно медицине применяются следующие виды лечения:

• аппликации с противовоспалительными и обезболивающими мазями (Капсикам, Фастум гель, Найз)
  – их на марлю, прикладывают к спине и фиксируют лейкопластырем;
• спиртовые компрессы
  – марлю пропитывают спиртом и соком алоэ или соком чеснока, кладут на больное место и прикрывают пленкой, держать компресс следует 2-3 часа;
• пояс из шерсти на спину
  – применяется при протрузиях поясничного отдела, предотвращает усиление воспаления.

Метод Бубновского

Данный метод лечения является разновидностью лечебной физкультуры. Доктор Бубновский предложил ряд физических упражнений по специальной программе, которые направлены на профилактику и лечение заболеваний позвоночника.

Гимнастика Бубновского – это упражнения с весом собственного тела, а также упражнения на специальных многофункциональных тренажерах. Методика относительно новая, но ее автор говорит о хорошей результативности лечения.

Упражнения по программе Бубновского

При секвестрированной грыже гимнастику Бубновского используют редко, поскольку смещение секвестра может привести к возникновению осложнений. Но метод можно использовать при комплексном лечении или после оперативного вмешательства.

Физиотерапия

Физиотерапия – один из основных методов лечения заболеваний позвоночника. При секвестрированной грыже он используется у пациентов без осложнений. Применяют следующие способы лечения:

• магнитотерапия – воздействие постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем, способствует устранению отека, мышечных спазмов и уменьшению боли, применяют при выраженных воспалительных процессах;
• иглоукалывание – это китайская методика воздействия на энергию Ци с помощью акупунктурного воздействия иглами, позволяет улучшить кровообращение позвоночника и устранить спазм мышц;
• электрофорез – это перемещение лекарственных частиц с помощью электрического поля, для лечения грыж чаще всего используют электрофорез с карипразимом, он уменьшает отек и лечит воспаление.

Подробно про электрофорез читайте тут.

ЛФК

Лечебная физкультура должна сопровождать как консервативную терапию, так и оперативное вмешательство. Начинать ее необходимо с инструктором. Все упражнения производятся из позиции лежа на животе или лежа на спине. Выполнять их следует медленно и плавно. Гимнастика может выглядеть следующим образом.

Из исходного положения лежа на спине с вытянутыми руками и ногами:

• подъем рук вверх, потягивание, опускание рук;
• сгибание и разгибание в колене поочередно правой и левой ноги;
• подтягивание руками согнутых в колене ног к груди.

Из исходного положения лежа на животе, руки и ноги вытянуты:

• сгибание ног в коленных суставах, касание ими ягодиц;
• сгибание и разгибание ног, движение в стороны;
• отведение от туловища ноги, согнутой в колене.

Массаж и мануальная терапия

Массаж и мануальная терапия показаны не при каждой секвестрированной грыже. В некоторых случаях давление, наоборот, может сместить секвестр и привести к осложнениям. Массаж должен назначать лечащий врач, исходя из расположения и размеров грыжи.

Массаж способствует расслаблению мышц спины, уменьшению боли. Для того, чтобы он принес пользу, выбирают наиболее мягкие, щадящие техники. Давление и трение при этом стараются минимизировать. Массаж показан после завершения лечения, чтобы избежать рецидива.

Применение аппликатора Ляпко

Аппликатор Ляпко также имеет множество разновидностей: от обычного массажного коврика, покрытого специальными иглами, то игольчатого мячика, который используют для лечения позвоночника у детей. Способы применения такие же, как и у аппликатора Кузнецова.

Разница только лишь в механизме действия. Если массажер Кузнецова воздействует только как акупунктурное средство, то вариант Ляпко воздействует на организм с помощью гальвано-электрического микротока, улучшающего кровообращение, повышающего мышечный тонус и оказывающего непосредственно массажное действие.

Считается, что этот инструмент более эффективен, хотя для каждого пациента всё индивидуально. Важно только проконсультироваться со специалистом перед применением любой конструкции, чтобы избежать ухудшения состояния или появления нежелательных симптомов.

Удаление секвестрированной грыжи

При секвестрированной грыже часто приходится прибегать к хирургическому лечению. Это вынужденная мера, когда сам по себе секвестр не рассасывается.

Показания к оперативному лечению

Если секвестр через длительное время не подвергся резорбции, необходима операция

Хирургическое лечение показано в следующих случаях:

• Парезы и параличи верхних или нижних конечностей.
• Фибриллярные подергивания мышц ног или рук.
• Нарушения функции тазовых органов.
• Эректильная дисфункция.
• Сдавление позвоночной артерии.
• Грыжа более 10мм в диаметре.
• Безуспешность консервативного лечения.

Виды оперативных вмешательств

• Микродискэктомия
  – это удаление всего межпозвоночного диска. Проводится с помощью маленького разреза в проекции диска. Удаление происходит маленькими инструментами под микроскопом. Применяют в том случае, когда возможен рецидив.
• Ламинэктомия
  – это удаление части межпозвоночного диска, происходит также через минимальные разрез, имеет меньше осложнений, чем дискэктомия, но возможен рецидив грыжи.
• Протезирование
  – применяется в том случае, когда межпозвоночный диск полностью удаляется и возникает необходимость его заменить. Замена протезом диска позволяет избежать негативных последствий дискэктомии.
• Спондилодез
  – это сращение тел нескольких позвонков между собой. Позволяет избежать рецидива грыжи. Применяется при избыточной подвижности тел позвонков, при травмах позвоночника. Является дополнением операции по удалению секвестра.
• Лазерное удаление
  – один из наиболее новых методов лечения. Позволяет провести искусственную резорбцию секвестра, не прибегая к нарушению целостности других тканей. Применяют в тех случаях, когда нет угрозы рецидива.
• Секвестрэктомия
  – операция, которая предусматривает исключительно удаление секвестра, до изобретения лазерного удаления, была наиболее щадящей операцией.

Реабилитация после операции

В послеоперационном периоде возможно сохранение болевых ощущений, а также высока вероятность рецидива грыжи. Для того, чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать рекомендации врача. В этот период назначают физиопроцедуры. Например, активно используется электрофорез с витаминами, а при выраженные болевых ощущениях – с новокаином.Применяется и лечебная физкультура. Комплекс упражнений под руководством инструктора позволит создать мышечный каркас, который будет препятствовать дальнейшему смещению позвонков.

После заживления послеоперационной раны, можно перейти к плаванию. Предпочтение следует отдать дозированным тренировкам в бассейне. Резких движений и подъема тяжестей в этот период следует избегать.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Лечение грыжи шеи может осуществляться без операции, то исключительно при участии опытного специалиста. Кроме того, необходимо учитывать важность комплексной диагностики, которая охватывает проведение рентгенографии, КТ и МРТ. Это позволит врачу составить правильный лечебный план и получить максимально действенные результаты.

Помните, что для полного восстановления позвоночника следует применять комплекс мероприятий, включающий не только использованием медикаментозных и народных средств, но и применение физиотерапевтических методов и занятие лечебной физкультурой.

На современном этапе развития общества наибольшей эффективностью пользуется способ воздействия ударными волнами. О его преимуществах мы поговорим ниже.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции: роль УВТ

Невозможно переоценить значение ударно-волновой терапии при восстановлении патологических состояний позвоночника и костно-мышечной системы. В основе метода лежит применение акустических волн частотой до 16 Гц, не воспринимаемых человеческим слухом. Эффект от воздействия подобных инфразвуковых колебаний идентичен воздействию, производимому во время точечного массажа, только с более высокой частотой.

При этом ударные волны обладают способностью легко преодолевать мышечную ткань и жидкие среды. В свою очередь, задерживаясь в хрящах и костях, они дают импульс энергии, который быстро измельчает патологические образования, например, остеофиты. При этом происходит расслабление мышц и снятие болевого синдрома.

Чаще всего, при грыже и протрузии шейного отдела и необходимости в неинвазивном лечении данных недугов, назначается курс из 15–20 сеансов. В зависимости от индивидуальной ситуации, применяют специальную фокусирующую головку, способную проникать в глубокие слои позвоночника (до 4 см).

То есть, когда речь идет о межпозвонковой грыже шейного отдела, и наиболее действенных методах лечения, выигрышным вариантом является УВТ. Как указывалось выше, это способствует восстановлению тонуса, улучшает состояние позвонков, нормализует кровоток и устраняет болевые ощущения. Однако, для достижения максимальной эффективности, указанную методику целесообразно сочетать с другими консервативными способами лечения грыжи шейного отдела.

К их числу относятся: мануальная терапия, применение специальной диеты, использование народных средств, лечебная физкультура, и другие процедуры. Именно о них пойдет речь далее.

Если вас беспокоит грыжа шейного отдела, в нашей клинике можно пройти лечение при помощи УВТ по одной из самых низких цен в Москве.

Запись на прием Онлайн-запись

• Клиника на Краснопресненской +7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
• Клиника на Варшавской +7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
• Клиника в Аннино +7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1

Медикаментозное лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции предполагает, прежде всего, использование специальных медикаментозных препаратов. Их действие направление на устранение основных признаков заболевания, а также предотвращение опасных последствий грыжи.

К числу данных средств относятся:

• Средства противовоспалительного действия. К их числу относятся препараты нестероидной группы, позволяющие быстро устранить воспалительный процесс, снять отечность и болевой синдром, а также расслабить мышцы;
• Обезболивающие препараты и спазмолитики. Способствуют устранению болезненности в области различных отделов позвоночника и других органов, в область которых иррадиирует боль;
• Препараты для снятия мышечного напряжения. Для устранения спазмов в мышечной ткани пациенту назначают миорелаксанты;
• Хондропротекторы. Способствует восстановлению хрящевой ткани, подвергшейся повреждению;
• Витаминные комплексы. Для ускорения процесса выздоровления и улучшения общего состояния пациента.

Особенности применения физиотерапевтических процедур

Через 14-21 суток после начала использования медикаментозных средств и устранения болевого синдрома, специалисты советуют перейти к физиотерапевтическим процедурам.

Их назначают для достижения следующих положительных эффектов:

• Восстановления обменных процессов в конкретной зоне;
• Нормализации кровообращения;
• Улучшение способности клеток и ткани к регенерации;
• Снятие остаточных болевых ощущений. Пациенты, прошедшие лечение грыжи шейного отдела, оставляют отзывы, свидетельствующие о наступлении заметных улучшений уже после 3-й процедуры;
• Устранение спазмов в мышцах. Это позволяет не только расслабить мышцы, но и снять нервное напряжение.

Сущность иглоукалывания

В основе одного их наиболее зарекомендовавших себя методов, — иглорефлексотерапии, — лежит физиотерапевтическое воздействие, связанное с раздражением кожных рецепторов. Это позволяет запустить в кожных структурах процессы регенерации и восстановить обмен веществ. Кроме того, прибегнуть к данному методу, удается быстро справиться с болевыми ощущениями.

Роль шейных корсетов

Если вас интересует лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела без операции, специалист может порекомендовать применять специальные ортопедические воротники. Роль таких шейных корсетов невозможно переоценить, поскольку обеспечивают надежную фиксацию позвоночника в шейном отделе, предотвращая развитие осложнений в дальнейшем.

Более того, когда диагностируется грыжа шейного отдела позвоночника диска с6 с7, лечение должно быть направлено, прежде всего, на уменьшение нагрузки на данную область. Этому также способствует применение фиксирующего корсета. Он позволяет устранить спазмы и напряжение в мышцах, снимая тем самым болевой синдром. Однако применять подобное приспособление постоянно не рекомендуется, поскольку это может вызвать атрофические процессы в мышечной ткани.

Запись на прием Онлайн-запись

• Клиника на Краснопресненской +7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
• Клиника на Варшавской +7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
• Клиника в Аннино +7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1

Кинезитерапия – одна из разновидностей лечебной физкультуры

Комплекс специальных физических упражнений, — кинезитерапия, — выполняется непосредственно после завершения приема медикаментозных средств. Данный способ лечения грыжи шейного отдела позвоночника без операции также считается одним из самых действенных и позволяет восстановить питание тканей, однако помните, что в процессе физической нагрузки не должно возникать каких-либо болевых ощущений.

Кроме того, при наличии грыжи в шейном отделе позвоночника, лечение посредством гимнастики должно осуществлять при участии опытного врача-реабилитолога.

Использование народных средств

Если у вас диагностирована грыжа шейного отдела, не менее результативным является лечение народными средствами. Но данный способ не должен стать абсолютной альтернативой использованию медикаментозных препаратов. Более того, перед его применением необходимо обязательно посетить грамотного специалиста, который даст подробные ответы на все возникшие вопросы.

При этом к числу наиболее действенных способов относятся:

• Применение компрессов с конским жиром;
• Спиртовые настои с добавлением чеснока;
• Ванны с добавлением морской соли.

Особенности применения метода Глиссона

С целью лечения грыжи шейного отдела позвоночника без операции также прибегают к помощи специального устройства – петли Глиссона. Это приспособление широко применяется для профилактики и борьбы с недугами, возникающими в позвоночном столбе в зоне шеи.

Благодаря применению петли Глиссона удается устранить сдавливание в области позвонков, обеспечить нормальное питание клеток и расслабить близлежащие мышцы. Положительные эффекты достигаются при фиксации устройства на голову и применению специальных грузов.

Чтобы предотвратить опасные последствия, проводить вышеуказанную процедуру рекомендуется под присмотром опытного специалиста.

Специальная диета

Если у пациента обнаружена грыжа диска с5 с6 шейного отдела позвоночника, обязательным условием для успешного лечения является применение диетических продуктов. Причем используемые в пищу блюда должны быть обогащены важными микроэлементами и витаминами, без содержания вредных веществ. Также необходимо исключить из рациона прием острых, жареных и жирных продуктов. Отказ от алкогольных напитков и табачных изделий тоже входит в перечень запрещенных позиций.

В список продуктов, содержащих важные для позвоночника витамины, входят:

• Молочные и кисломолочные продукты;
• Морепродукты;
• Яйца;
• Говяжья и куриная печень;
• Различные крупы;
• Овощи: морковь, капуста, тыква, зелень и др.;
• Красные ягоды и цитрусовые.

Кроме того, важно соблюдать правильную технологию приготовления блюд: для сохранения полезных веществ их следует запекать, варить или доводить до готовности на пару.

Массажи – еще один действенный способ от недуга

Когда имеет место межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника, обязательным этапом лечения должно быть проведение массажей. Однако к их помощи прибегают только после устранения болевых ощущений. При этом минимальный курс массажа составляет 10 процедур.

Благодаря данному консервативному методу удается восстановить упругость связок, расслабить мышечные структуры и справиться с ущемлением сосудов и нервных окончаний. Но для достижения успешного результата, такая терапия должна проводиться при участии квалифицированного и опытного реабилитолога.

Аппликатор Кузнецова

Часто, лечение грыжи шейного отдела позвоночника в Москве осуществляется при помощи еще одного эффективного приспособления – аппликатора Кузнецова. На таком валике можно лежать, или использовать его для активного воздействия на пораженную область посредством перекатывания.

За счет применения такого устройства удается быстро нормализовать кровоток в мышечных структурах и позвоночнике, устранить напряжение в них и справиться с острым болевым синдромом в области головы.

Запись на прием Онлайн-запись

• Клиника на Краснопресненской +7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
• Клиника на Варшавской +7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
• Клиника в Аннино +7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1

Эффективность электрофореза

Данный физиотерапевтический метод основан на действии потока разряженных частиц, излучаемых специальным оборудованием. Такие частицы беспрепятственно проникают через костные структуры, мягкие ткани и кожные покровы. При этом на кожу заранее наносятся лекарственные средства, необходимые для усиления положительного эффекта.

Подобный способ дает ярко выраженное спазмолитическое, противовоспалительное и обезболивающее действие.

Введение обезболивающих препаратов

В данном случае речь идет о блокаде и введении в пораженную область средств для снятия сильного болевого синдрома. С этой целью используется новокаин и лидокаин одновременно со спазмолитическими средствами.

Важным достоинством способом является пролонгированный спазмолитический эффект.

Значение лечебной физкультуры

Для получения расслабляющего и укрепляющего эффекта для мышц, а также вытяжения позвоночника проводятся специальные тренировки. Однако для достижения максимального положительного результата они должны проводиться при участии опытного физиотерапевта.

Подход к лечению грыжи в клинике “Парамита”

Клиника «Парамита» обладает всем необходимым для лечения пациентов с секвестрированной грыжей. В клинике работают такие специалисты, как: неврологи, вертебрологи, рефлексотерапевты, массажисты, мануальные терапевты, кинезиотерапевты.

«Парамита» специализируется на заболеваниях позвоночника. Здесь проводят диагностику грыж, а также все виды консервативного лечения, включая физиотерапию, иглорефлексотерапию и массаж. Пациент может получить весь комплекс лечебных процедур в одной клинике.

Мы используем безоперационные техники лечения грыж
Подробнее о нашей уникальной методике

Комплексный и профессиональный подход – залог успешного лечения. В клинике отдают предпочтение терапии, сочетающей в себе западные и восточнын техники. Риск послеоперационных осложнений часто является неоправданным, потому к операции следует прибегать только в самых крайних случаях.

Цена лечения грыжи шейного отдела позвоночника

Профилактика и прогноз

Профилактикой секвестрированной грыжи можно назвать все, что устраняет предрасполагающие к ней факторы. Важно поддерживать правильную осанку, избегать чрезмерных нагрузок, подъема тяжелых предметов. Для профилактики остеохондроза следует отдать предпочтение умеренным, но регулярным физическим нагрузкам, плаванию, избегать ожирения. В пожилом возрасте рекомендовано пить хондропротекторы.

Прогноз зависит от своевременности ее диагностики. Чем меньше грыжа, тем благоприятнее прогноз. Если секвестр задевает корешки и приводит к осложнениям – прогноз менее благоприятный. Чем длительнее существуют осложнения, тем больше времени понадобится на восстановление.

Частые вопросы

Как унять боль при секвестрированной грыже?

Наиболее эффективно с болью борется новокаиновая и лидокаиновая блокады. Их выполняют только в медицинских условиях. В домашних условиях следует воспользоваться НПВС, например, диклофенаком. Препарат есть в таблетках, ампулах для внутримышечных инъекций и мазях.

Есть ли шанс вылечить секвестрированную грыжу без операции?

Излечение означает избавление от секвестра. Бывают случаи, когда происходит самостоятельная резорбция (рассасывание) секвестра. Именно потому первое время заболевание лечат консервативно. Если же грыжа осложненная, ждать нельзя или секвестр через длительное время не подвергся резорбции, необходима операция.

Сколько времени занимает реабилитационный период после операции?

Реабилитационный период заканчивается, когда пациента перестают беспокоить какие-либо симптомы. При благоприятном исходе реабилитационные период составляет от 4 до 6 недель.

Список литературы:

1. Берсенев В. Позвоночник и боль.
2. Родионова О. Здоровье спины и позвоночника: Энциклопедия
3. Кротенков П. В., МРТ томография в диагностике и лечении грыж грудных межпозвоночных дисков. (рус.) Вестник рентгенологии и радиологии.
4. Каплан Л. Грыжа поясничного диска. Пер. с англ. Н. Д. Фирсовой.
5. Ткачев А.М., Епифанов А.В., Акарачкова Е.С.»Патофизиологические аспекты резорбции грыж межпозвонкового диска», Consilium Medicum.

Темы

Межпозвоночная грыжа, Позвоночник, Боли, Лечение без операции Дата публикации: 22.10.2020 Дата обновления: 23.12.2020

Оценка читателей

Рейтинг: 5 / 5 (2)

Ознакомьтесь с правилами использования аппликатора Кузнецова при грыже

• Не ешьте перед процедурой хотя бы 1,5-2 часа. После процедуры воздержитесь ещё на пол часа.
• Сходите в туалет, так как действие аппликатора может сильно расслабить мышцы организма.
• В помещении должен быть свежий воздух.
• После сеанса ещё несколько минут просто полежите(без аппликатора). Ритмы организма должны вернуться в прежнее состояние.
• В завершении промойте аппликатор Кузнецова, это необходимо, так как аппликатор контактирует с кожей. Чтобы исключить риск заражения инфекционными заболеваниями аппликатор нужно держать в чистоте.

Аппликатор Кузнецова при месячных, избавиться за 2 минуты