Синовиальная жидкость, синовия — так называется внутрисуставная смазка, которой заполнено пространство межсуставной щели. При ее недостаточном количестве или уменьшении вязкости суставы подвержены более скорому изнашиванию, деформациям и разрушению, поскольку именно она смазывает их поверхность. В таких случаях терапия включает восстановление смазки с целью увеличения ее объема и качественных характеристик с помощью БАДов, витаминов, физических упражнений и сбалансированного питания.
Показания
Проблема с дефицитом смазки чаще возникает в коленном или в тазобедренном суставе. Если синовиальной жидкости не хватает, подвижные соединения плохо смазаны, кости трутся друг о друга, вызывая неприятные ощущения:
- дискомфорт,
- хруст,
- скрип,
- боль.
Процесс преждевременного старения подвижного соединения из-за снижения объема внутрисуставной смазки может привести к частичной или полной ограниченности в движении конечностей.
Возобновление вырабатывания синовии потребует усердия и квалифицированной помощи. Прежде чем назначить процедуру лечения, врач должен выяснить причину произошедшего снижения объема суставной смазки. Больной должен проходит дополнительные обследования и сдает анализы. Важно своевременно обратить внимание на признаки патологии, тогда улучшить процесс регенерации можно консервативными методами, без хирургического вмешательства.
Введение «протеза» синовиальной жидкости в сустав
Гиалуроновая кислота
(гиалуронан, гиалуронат) – это сложное белково-углеводное вещество – естественный компонент соединительной, нервной ткани и слизистых. Она входит в состав многих биологических сред организма – слюны, синовиальной жидкости (суставной смазки), крови и т. д. В организме продуцируется некоторыми бактериями, к примеру, стрептококком либо стафилококком.
Гиалуроновая кислота для суставов – настоящее спасение.
Входя в состав синовиальной жидкости, она отвечает за ее вязкость, улучшает скольжение хрящевых поверхностей даже при большом проценте разрушения суставных элементов. Гиалуронат – важный компонент суставного гиалинового хряща; участвуя в его питании и восстановлении, он способствует облегчению подвижности сустава и устранению болевых ощущений. Связывание гиалуроновой кислоты со специфическим компонентом хрящевой ткани – хондроитинсульфатом – способствует удержанию воды в хряще, что повышает его упругость и улучшает его амортизирующие свойства.
Эффект от инъекций гиалуроновой кислоты при лечении суставов
У пожилых людей или тех, кто страдает каким-либо заболеванием суставов, количество суставной смазки резко снижается, она перестает выполнять свои защитные и смазывающие функции, хрящевая ткань разрушается. Это еще больше усугубляет ситуацию, провоцируя воспаление и усиление суставных болей.
Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава устраняет (уменьшает) эти негативные последствия, восполняя количество синовиальной жидкости, повышая ее вязкость. Трение суставных поверхностей уменьшается, улучшается амортизирующая функция, движения в пораженном сочленении становятся менее болезненны, их амплитуда увеличивается.
Гиалуроновая кислота также улучшает питание клеток гиалинового хряща (хондроцитов), тем самым обеспечивая обновление хряща и останавливая его дальнейшее разрушение. Этот жидкий имплантат предотвращает развитие воспаления, питает хрящевую ткань, уменьшает нагрузку на сустав, являясь натуральным протезом, идентичным суставной смазке человека. Не зря гиалуроновую кислоту врачи называют жидким протезом.
Введение гиалуроната натрия бесполезно, если у больного воспалены суставные структуры: в таком случае сначала проводят противовоспалительное лечение, а уже затем – курс инъекций гиалуроната.
Показания к назначению инъекций гиалуроновой кислоты для суставов.
— Артроз
— Реабилитация после артроскопии
— Восстановление после травматического повреждения сустава
— В качестве альтернативы эндопротезированию суставов
Противопоказания к назначению инъекций гиалуроновой кислоты для суставов.
— Острое воспаление сустава
— Острый период различных инфекций
— Рана или другое нарушение целостности кожи в месте введения инъекции
— Беременность, кормление грудью
Способы и частота введения гиалуроновой кислоты при лечении суставов
Гиалуроновая кислота вводится в асептических условиях процедурного кабинета или малой операционной врачом-ортопедом либо ревматологом. Лекарство вводят непосредственно в суставную капсулу. При отсутствии противопоказаний допускается одновременное введение гиалуроната натрия в несколько суставных полостей.
Если есть воспаление элементов сустава, которое сопровождается накоплением суставного выпота – уколы с гиалуроновой кислотой не назначают. Следует сначала устранить воспалительный процесс, чтобы объем синовиальной жидкости уменьшился до нормы, а уже потом пройти курс лечения гиалуроновой кислотой.
При стандартной схеме лечения делают один укол в неделю. В зависимости от тяжести заболевания курс включает 3–5 инъекций. Длительность перерывов между повторными курсами для каждого препарата разная- составляет от 6 месяцев до года.
Тазобедренный сустав труднодоступен для укола, т. к. находится глубоко под слоем мышц, подкожной клетчатки и кожи. И в данном случае ввод гиалуроновой кислоты осуществляют под УЗ -контролем.
Возможные побочные эффекты от инъекций
- Покраснение, небольшая припухлость и болезненность места введения;
- зуд или жжение после инъекции;
- гемартроз (кровоизлияние в полость сустава);
- боли в околосуставных тканях;
- синяк после укола.
Для устранения большинства вышеперечисленных последствий достаточно лишь приложить к месту укола холодный компресс или лед на 10 минут. При возникновении аллергической реакции введение препарата отменяют.
Важно, чтобы уколы делал квалифицированный врач, а процедура введения проводилась в стерильных условиях во избежание развития гнойного процесса в суставе из-за занесения инфекции во время манипуляции. Правильное внутрисуставное введение лекарства может избавить пациента от болей на длительный срок, во время которого он значительно сократит или полностью откажется от приема обезболивающих и противовоспалительных средств.
Какие есть способы, чтобы восстановить смазку в суставах?
Стимулировать выработку смазки на начальной стадии изменений суставного соединения не составит труда скорректировав режим дня, изменив подход к питанию, снизив силу физической нагрузки. Для максимального эффекта все изменения проводятся наряду с лечебными процедурами и применением средств народной медицины.
Гиалуроновая кислота
Гиалуронат — естественный белковый компонент, который входит в состав внутрисуставной смазки и считается спасением. Кислота увеличивает процент вязкости жидкости, что позволяет смазывать поверхность сустава, увеличивая его упругость и скольжение даже при признаках разрушения, болях. Чаще ее назначают при заболеваниях коленного сустава, несмотря на причину вызвавшую их. Таблетки или капсулы с гиалуроном представлены в виде БАДов, поэтому врачи рекомендуют лечение раствором для внутрисуставного введения.
Недостаток смазки в суставах: последствия, диагностика, лечение
Если в суставе проблемы с синовией, то они будут быстро изнашиваться, деформироваться и разрушаться, причиняя жуткие боли, так как нет смазки поверхности.
В таких случаях требуется терапия с применением различных БАДов, витаминов, физических тренировок и правильного питания, которые помогут восстановить смазку и увеличить её объёмы и качественные показатели.
Опасность нехватки межсуставной жидкости
Если в суставе недостаточное количество жидкости либо её нет вообще, то со временем из-за постоянных высоких нагрузок начнётся воспаление в следствие стирания гиалинового хряща. Со временем, если не лечить сустав, проблема перетекает в хроническую. Возникают сильнейшие боли, скованность движений. Усугубляясь, проблема может стать причиной развития артрита, остеоартроза, полной неподвижности сустава. В таком случае поможет только услуга эндопротезирования.
Чаще всего нехватка синовиальной жидкости встречается в коленном и тазобедренном суставах, в связи с тем, что они большого размера и на них приходятся самые интенсивные нагрузки.
Чтобы терапия дала результаты, могут понадобиться не только медицинские манипуляции, но и изменение образа жизни и питания. Рассмотрим методики увеличения количества синовия.
Приём витаминов и различных добавок
Неоценимую помощь в лечении оказывает приём добавок отличающихся уравновешенным комплексом витаминов и минералов. В частности, на выделение и качество внутрисуставной жидкости оказывают положительное влияние следующие компоненты:
- Гиалуроновая кислота – удерживает жидкость и смазывает хрящ.
- Хондропротекторы с содержанием глюкозамина и хондроитина. Глюкозамин, как один из главных компонентов синовиальной жидкости, улучшает её качество. Хондротоин способствует увеличению секреции синовии.
- Аскорбиновая кислота – активизирует выработку коллагена второго типа, благодаря которому увеличивается секреция внутрисуставной жидкости.
Инъекции
Иногда проблему решают путём введения в межсуставную щель препаратов гиалуроната натрия. Курс лечения занимает около 3-5 недель по одной инъекции не чаще, чем раз в 4 месяца. Делать инъекции может только специалист в медицинском учреждении. Но манипуляции противопоказаны лицам:
- с воспалением тканей и сумки сустава;
- беременным и во время лактационного периода;
- с непереносимостью препаратов;
- несовершеннолетним;
- с поражениями кожных покровов и тканей около сустава;
- со сложностями в венозном и лимфатическом оттоках;
- с сильными болями в суставах.
Лечебно-физкультурный комплекс
Иногда повысить секрецию смазки и придать мышцам гибкости и эластичности может лечебная суставная гимнастика.
Занятия начинаются с разогревающей разминки и постепенно перетекают на суставы колен и таза, позвоночный столб, шею, плечи и локти. Аккуратные сгибания и разгибания следует совершать регулярно, но не более получаса в день. Физкультура противопоказана при острых болях.
Также не будут лишними занятия плаванием, йогой, прогулки на свежем воздухе. Благодаря сбалансированным физических нагрузкам в суставах увеличивается кровообращение. А с кровью к ним поступают питательные компоненты, благодаря которым восстанавливающие процессы ускоряются. Но ни в коем случае нельзя допускать излишних физических нагрузок, так как в таком случае хрящ ещё больше повредится.
Режим питания
Так как в составе синовии присутствует плазма, то для её нормальной секреции необходимо, чтобы сосуды были в хорошем состоянии. Для этого необходимо вывести из них холестериновые блоки. Для улучшения качественных характеристик смазки и её количества в еженедельном рационе должны присутствовать следующие компоненты:
- полиненасыщенные жирные кислоты (лосось, скумбрия, сельдь, корюшка);
- витамин В, органические кислоты (кисломолочные продукты, морепродукты, говяжья печень);
- линолевая и линоленовая кислоты (бобовые);
- кислоты Омега-3, ретинол, кальциферол, токоферол (оливковое, подсолнечное, кукурузное масла);
- олеиновая кислота (рыбий, свиной и говяжий жир);
- стеариновая кислота (орехи и тыквенные и подсолнечные семечки);
- пальмитиновая кислота (сало, сливочное масло).
Следует отказаться от копчёных продуктов, щавеля и шпината, чая и кофе, так как эти продукты содержать соли, кислоты и пурины, неблагоприятно влияющие на суставную сумку.
Также нельзя пренебрегать режимом питья. Часто из-за недостатка жидкости в организме смазка слишком вязкая. В день следует пить как минимум 2 литра воды, благодаря чему быстрее будет образовываться синовия, а продукты распада хряща выводится из сустава.
Народная медицина
Народная медицина предлагает простой и дешёвый метод лечения суставов
. Понадобится самый обычный желатин. 2 чайные ложки желатина нужно перемешать с 50 миллилитрами воды и оставить на ночь набухать. Утром в смесь добавить тёплой жидкости и выпить натощак. Принимать ежедневно в течение месяца.
Также эффективна настойка или мазь на основе травы сабельника болотного. 3-4 раза в день необходимо обрабатывать кожу сустава препаратом, благодаря чему улучшается отток лимфы и кровообращение. Вместе с сабельником применяют также:
- лекарственный окопник (женьшень);
- золотой ус;
- лопух;
- жабник;
- масло рыжика.
Эти растения обладают противовоспалительными свойствами.
Состояние суставов зависти не только от приёма тех или иных медикаментов или медицинских манипуляций. Главное, что поможет сохранять суставы здоровыми – благоразумное отношение к ним. Всегда лучше предупредить заболевание, чем лечить его.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь