Что показывает и как подготовиться к МРТ тазобедренного сустава?


Записаться, задать вопросы, связанные с процедурой, и уточнить цену на МРТ тазобедренного сустава в наших московских центрах можно по телефону +7; сведения о МРТ тазобедренного сустава цена и любая другая информация доступна 24 часа в сутки.

МРТ тазобедренного сустава – это диагностический метод, который позволяет получить «срезы» исследуемой области и подробно изучить структуру хрящей, связок, окружающих мышц и других мягкотканых образований, а также бедренных костей и костей таза. Томография проводится в трех проекциях и может строить трехмерные изображения сустава, а также визуализировать сеть сосудов и нервных сплетений. При этом специалист получает возможность увидеть не только анатомическое строение, но и признаки патологического процесса (воспаление, опухоль, отек, дегенеративные изменения) и физико-химических нарушений в суставе и окружающих тканях. МРТ этой зоны широко используется в спортивной медицине для диагностики сложных и сочетанных травм. Иногда, например, при начальных признаках артрита, проводится исследование обоих суставов, что дает возможность для сравнения и позволяет точно определить наличие патологии.

Преимущества метода

МРТ не дает лучевой нагрузки на организм, так что процедуру разрешается многократно повторять. Устройство способно создавать изображения структур в любой плоскости и с нужным увеличением.

Эта область имеет некоторые особенности строения. Например, тазобедренный сустав – единственный в организме, в структуре которого проходит кровеносный сосуд. Вокруг него находится множество связок и сухожилий, часто повреждающихся при травмах сустава. Благодаря МРТ можно с большой точностью выявить любые нарушения тканей, недоступные другим методам диагностики.

Также она позволяет избежать инвазивных методов исследования, таких, как артроскопия, при которой в полость сустава вводится тонкий эндоскоп, позволяющий увидеть все структуры изнутри.

Расшифровка

Врач расшифровывает снимки полученные при томографии и выдает на руки протокол исследования, в котором будут указаны все суставные параметры: толщина ткани, ее форма и структура, локализация и размер. Вместе с протоколом рентгенолог передает пациенту все снимки, записанные на цифровой носитель. При желании их можно получить в распечатанном виде. Время составления протокола в среднем может занять около часа, а в сложных случаях около 2-х дней.

Таким образом, цикл от начала процедуры и до получения результатов может составлять 2 часа. Если у пациента нет желания ожидать результатов расшифровки в клинике, он может получить данные на электронную почту или приехать за рентгенологическим заключением на следующий день.

С итогами магнитно-резонансной томографии следует обратиться к лечащему врачу или узкопрофильному специалисту, который на основании заключения рентгенолога поставит диагноз, и назначит лечение.

  • При ревматоидном артрите следует обратиться к ревматологу.
  • Ущемление сухожилий и седалищного нерва поможет вылечить невролог.
  • При сложных травмах сустава, артрите и артрозе нужно записаться на консультацию к ортопеду-травматологу.
  • Если обнаружена опухоль, необходимо отправиться к онкологу.

Стоит помнить, что рентгенолог не устанавливает диагноз, и не назначает лечение. Это должен сделать лечащий врач на основании проведенной диагностики.

Обычному человеку сложно самостоятельно понять и интерпретировать результаты, которые после проведения МРТ выдадут ему на цифровом носителе. Поэтому с заключением врача рентгенолога и снимками он должен направиться на консультацию к лечащему врачу, который и поставит окончательный диагноз по суммарным данным осмотра, истории болезни и данным томографии. В нашей клиники после МРТ вы можете пройти бесплатную консультацию у невролога или ортопеда. Врач

  • ответит на все вопросы по итогам проведенного исследования и полученного заключения
  • поможет разъяснить результаты томографии без использования сложной радиологической терминологии
  • проведет осмотр и в случае необходимости предложит лечение.

Пример расшифровки МРТ тазобедренных суставов

На серии МРТ тазобедренных суставов соотношения в суставах не нарушены. Свободная внутрисуставная жидкость не определяется. Синовиальная оболочка в нативных срезах не дифференцируется. Костных травматических изменений по данным МР-исследования не определяется. Костный контур суставной поверхности головок бедренных костей не деформирован, головки сферичной формы, центрированы в пределах суставных впадин, своды вертлужных впадин сформированы правильно. Участки повышения МР-сигнала на Т1-ВИ от костного мозга в области проксимальных отделов бедренных костей, тазовых костей вследствие жировой дегенерации. Отмечаются зоны неравномерно выраженного субхондрального склероза суставных поверхностей вертлужных впадин. Суставная фиброзно-хрящевая губа с двух сторон однородной структуры, без признаков разрыва. Суставные щели равномерно умеренно сужены, сигнал хрящевого компонента сустава неравномерно снижен, суставной гиалиновый хрящ умеренно равномерно истончен. Отмечается повышение интенсивности сигнала на Stir ИП (отек) в области большого вертела на уровне прикрепления сухожилий средней ягодичной мышцы с двух сторон, структура сухожилий на этом уровне неоднородная за счет участков повышения сигнала, целостность их не нарушена. Заключение: МР-признаки деформирующего артроза тазобедренных суставов 1ст. МР-признаки энтезопатии сухожилий средней ягодичной мышцы с двух сторон.
Автор: Усенко Никита Сергеевич

Ортопед-травматолог с 8-летнем стажем

Что влияет на стоимость и качество МРТ тазобедренных суставов

Стоимость МРТ тазобедренных суставов может быть разной в различных медицинских учреждениях. Чаще всего это зависит от оборудования, установленного в клиниках. Исследование на высокопольных томографах дороже средне- и низкопольных на 1,5- 2 раза. Если необходимо выявить механическое, грубое повреждение суставных поврехностей, артрит, артроз, то с этой задачей с легкостью справится томографы открытого типа, и переплачивать в этом случае нет необходимости. А вот если есть подозрение на опухолевые изменения или системные нарушения, то здесь без закрытого высокопольтного (1,5 Т и выше) томографа не обойтись.

УслугаЦена по ПрайсуЦена по Скидке НочьюЦена по Скидке Днем
с 23.00 до 8.00с 8.00 до 23.00
МРТ тазобедренных суставов5000 руб.3190 руб.3690 руб.
Прием врача ортопеда1800 руб.бесплатный после МРТбесплатный после МРТ
Программа Скорая помощь суставам (8 исследований + прием ортопеда + МРТ сустава)13000 руб.7500 руб.7500 руб.

Показания к МРТ тазобедренного сустава

  • коксартроз (деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава);
  • поражение тазобедренных суставов при ревматических заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, анкилозирующий спондилит);
  • инфекционные артриты (болезнь Рейтера, хламидийный артрит и т.д.);
  • подозрение на гемартроз (скопление крови в суставе);
  • подозрение на разрыв суставной капсулы, переломы/трещины бедра и костей таза, разрывы/растяжения связок, мышц и сухожилий, другие бытовые, производственные и спортивные травмы;
  • аномалии развития сустава (дисплазия);
  • вывих тазобедренного сустава;
  • хроническая боль, скованность и отек тканей в области тазобедренного сустава и нижней конечности;
  • асептический некроз головки бедра;
  • метастазы в область сустава;
  • ущемление нервов;
  • ущемление сухожилий;
  • тендосиновит тазобедренного сустава;
  • остеомиелит;
  • септический артрит;
  • остеохондропатии (болезнь Кальве-Пертеса и др.).

Противопоказания к МРТ тазобедренного сустава

Обследование не следует проводить при наличии в теле металлических элементов: кардиостимулятора, инсулиновой помпы, сосудистых клипс и т.д., так как магнитное поле, создаваемое при работе аппарата, нарушает работу искусственного водителя ритма, а металлы–ферромагнетики двигаются и разогреваются под действием электромагнитного поля.

Титановые протезы и другие металлоконструкции, зубные импланты и брекеты (керамические, пластиковые и полимерные) не запрещают проведение МРТ, так как они изготовлены из материалов, не притягивающихся магнитом.

Для МРТ костей таза и тазобедренных суставов с контрастом противопоказаниями служат беременность и лактация – препарат может оказывать вредное действие на плод и проникает в грудное молоко.

Процедура не показана при хронической почечной недостаточности – в этом случае нарушается выведение препарата из организма.

Еще одно ограничение — непереносимость контрастного вещества: возможно развитие аллергической реакции.

Алгоритм правильной подготовки

Обязательно необходимо заранее определить, имеется ли у больного аллергия на контрастирующее вещество. Так как пациенты не всегда знают, как организм отреагирует на ранее не используемый препарат, следует провести предварительную аллергическую пробу. При положительной реакции можно попробовать заменить препарат аналогом, использовать антигистаминные лекарства, либо привлечь КТ вместо МРТ.

Еще одним важным этапом подготовки считается уведомление лечащего доктора о беременности, так как любой срок беременности становится противопоказанием к применению магнитно-резонансного исследования с контрастированием, потому что контраст может проникать через гематоэнцефалический барьер и нанести вред плоду. Игнорирование запрета способно обернуться тяжелыми патологиями развития будущего малыша.

Лучшие материалы месяца

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Маленьким детям допускается проведение подобного анализа, при серьезном перевесе пользы над возможным вредом, когда выбор стоит между жизнью ребенка и проведением исследования под общим наркозом.

Как правило, детский возраст является относительным противопоказанием, как и психологические расстройства, неконтролируемый двигательный синдром. Категоричность объясняется тем, что всю процедуру пострадавший должен перенести в полной неподвижности, когда любое движение смещает объемное изображение и требует повторного исследования.

Среди прочих относительных противопоказаний отмечают сахарный диабет, почечную и печеночную недостаточность.

Все это опасно только при надобности использовать контрастирование, так как элементы препарата должны вовремя выводиться естественным путем.

А с заключительным относительным запретом клаустрофобией помогут справиться аппараты нового поколения, предусматривающие открытые боковые части. Их используют как для обследования позвоночника, так и для диагностики возможных отклонений тазобедренных суставов.

Отдельно стоит позаботиться о том, чтобы убрать с себя все металлические элементы до начала исследования. Речь идет об украшениях, пирсинге и металлических элементах на одежде. Заранее нужно предупредить специалиста о наличии любых встроенных электронных элементов вроде кардиостимуляторов и спиц для поддержки костного скелета.

Как делают МРТ тазобедренного сустава

Перед процедурой Вы должны будете снять с себя все металлические предметы.

Обследование выполняется в горизонтальном положении. Стол заезжает в кольцевую часть аппарата, так, чтобы область суставов находилась в пределах тоннеля томографа. Во время работы прибора будет происходить вращение кольца вокруг исследуемой области.

При сканировании устройство издает шум, поэтому по желанию на время обследования можно надеть беруши.

Для получения четких снимков в течение всей процедуры МРТ Вы должны будете сохранять неподвижность.

МРТ не сопровождается никакими неприятными ощущениями, но, если Вам так комфортнее, на протяжении обследования рядом может находиться близкий человек.

Что ещё нужно знать?

В обязательном порядке перед началом магнитно-резонансной томографии врач проводит небольшой инструктаж, в ходе которого рассказывает о принципе работы томографа и других нюансах. Самая важная рекомендация – сохранять неподвижность. Только в этом случае врачу удастся получить четкие снимки.

Для тех, кто ни разу не делал МРТ, будет полезна информация об особенностях его работы. Специалист предупреждает, что в процессе получения снимков наблюдаются шумы, меняющие ритм. Этого не нужно бояться.

Также для комфорта и безопасности кабинка томографа оснащена светом, вентиляцией, тревожной кнопкой, громкой связью и встроенным микрофоном. Вы сможете задать необходимые вопросы врачу, а также остановить процесс исследования в случае, если вы почувствовали себя плохо.

Подготовка к МРТ тазобедренного сустава

Процедура выполняется без предварительной подготовки. Пациенту не нужно менять обычный образ жизни, соблюдать диету или отказываться от приема своих лекарств. При наличии на процедуру нужно взять направление врача, выписку из амбулаторной карты, снимки предыдущих обследований или другие документы, относящиеся к заболеванию. Желательно, чтобы исследование Вам рекомендовал врач, так как в направлении он указывает, что именно необходимо посмотреть и какой вид МРТ нужно провести. Однако у нас МРТ костей таза и тазобедренных суставов можно сделать и без направления.

Особенности обследования ребенка

К сожалению, заболеваниям тазобедренных суставов подвержены также и дети. Это могут быть не только травмы, но и артрозы. Ввиду безопасности такой методики,МРТ тазобедренных суставов можно делать детям так часто, как это необходимо.

С какого возраста можно обследовать ребенка?

МРТ тазобедренных суставов можно делать детям практически с самого рождения. Как раз этим способом наиболее эффективно выявляются родовые травмы.

Как подготовить ребенка?

Так как основным условием проведения МРТ тазобедренных суставов является неподвижность пациента, малышам до 5 лет делают наркоз, если это необходимо. Детей постарше необходимо правильно подготовить:

  • Накануне объяснить ребенку, что его ждет в ходе данной процедуры и для чего она нужна.
  • Часто взрослым разрешают присутствовать в комнате вместе с обследуемым.
  • Используют специальные наушники для уменьшения шума, издаваемого томографом.
  • Ребенок должен быть одет в удобную одежду, на нем не должно быть металлических предметов.

Контрастное усиление

При томографии тазобедренных суставов контраст применяют нечасто. Это требуется для ограниченного количества показаний, например, при выявлении мелких костных опухолей или для четкого определения границ между здоровой и воспаленной тканью. При контрастированной томографии препарат вводят в вену непосредственно перед ее проведением. Контраст проходит по сосудам и накапливается в тканях, позволяя добиться их лучшей визуализации. В качестве контраста используют препараты, содержащие соли гадолиния Омнискан, Магневист. В отличие от йодсодержащих средств, которые ранее широко применялись при МРТ, эти препараты менее токсичны и быстро выводятся из организма.

Противопоказания

Данная диагностическая процедура разрешена к проведению не всем пациентам. В некоторых случаях врач может отказать в проведении магнитно-резонансной томографии. Вот некоторые из них:

  • В теле установлены какие-либо импланты/штифты/протезы/аппараты из металла – это строгое противопоказание к исследованию.
  • Если у пациента есть хронические заболевания, неврологические или психические отклонения или же другие особенности организма, при которых пациент не способен лежать неподвижно.
  • Первый триместр беременности (первые 12 недель с момента зачатия). В это время не рекомендовано проводить какую-либо диагностику, в том числе магнитно-резонансную томографию. Однако по решению врача (в особо сложных случаях) процедура всё-таки может быть проведена.
  • Вес пациента превышает максимально допустимый — 250 кг.
  • Ярко выраженная боязнь замкнутого пространства. Так как диагностика проводится в томограф закрытого типа, врачи не рекомендуют делать МРТ при наличии клаустрофобии тяжёлой формы.

Часто магнитно-резонансная томография мягких тканей бедра осуществляется с дополнительным контрастным усилением. В этом случае список противопоказаний увеличивается. МРТ с контрастом нельзя проводить в следующих случаях:

  • Наличие аллергической реакции на действующее вещество препарата;
  • Серьезные заболевания печени или почек;
  • Кормление грудью;
  • Любые сроки беременности.

Также не рекомендовано использовать контрастные препараты в том случае, если ранее пациент неудовлетворительно переносил МРТ с контрастом.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]